INTESTINO HISTOLOGIA MORFOLOGIA IMAGENS

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Carrera de MedicinaCarrera de Medicina Catedra deCatedra de HistologiaHistologia

Histologia del IntestinoHistologia del Intestino

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Intestino DelgadoIntestino Delgado• Tiene cerca de 4 a 7 metros de longitud, se

inicia desde el piloro y termina en el ângulo ileo-cecal.

• En el intestino ocurre la digestión y la absorción de nutrientes.

• Esta formado por 4 capas: mucosa, submucosa, muscular y serosa.

• Se divide en: DuodenoYeyuno Íleon

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Mucosa

Submucosa

Muscular

Serosa

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Mucosa del Intestino Delgado

• Especializaciones en la superficie: Vellosidades intestinais: son prolongaciones

digitiformes pequeñas que tienen longitudes de acuerdo com el grado de estiramiento de la capa muscular lisa.

Invaginaciones: son hechas por las glándulas tubulosas simples que vienen de la profundidad y desembocan entre las vellosidades. Estas glándulas intestinales tambien se llamam criptas de Lieberkuhn. Criptas de Lieberkuhn: estas criptas tienen importante papel en la renovacion del epitelio intestinal, ellas se proliferan hasta las vellosidades renovandolo y eliminan las celulas muertas del epitelio.

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microvellosidades

vellosidades

Criptas de Lieberkuhn

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Mucosa del Intestino Delgado

• Epitélio: simples cilíndrico con células caliciformes

• Células presentes en la superfície de la mucosa:

Células absorbentesCélulas caliciformesCélulas enteroendocrinasCélulas de Paneth

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Células Absorbentes

• Son cilindricas altas y con núcleo central• La superfície libre tiene borde en cepillo

(microvellosidades)• De la punta de las microvellosidades se

proyetan unos filamentos ramificados finos que forman uma cubierta, es el glucocalix. Este sirve para protección y aumentar la eficácia de absorción digestiva.

• En el interior de cada microvellosidade hay haces de filamentos de actina. La actina mantiene enlaces com el polipetideo villina y fimbrina.

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Borde en cepillo

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Células Caliciformes

• Las células caliciformes se encuentran entre las células absortivas.

• Tienen un tallo en contato con la base y una teca ensachada en la superficie que contiene granulos de mucina y un citoesqueleto bien desarrollado.

• El nucleo és basal, y entre ello y la teca hay un gran CG.

• La mucina que presentan estas células son PAS positivas.

• Segregan mucus que forman una capa protectora de la mucosa.

• Además la mucina tiene un efecto lubrificante, facilitando el pasaje del contenido intestinal.

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Células Enteroendocrinas

• Eston presentes entre las células absorbentes y caliciformes. Posse gránulos en su porción basal.

• Secretan la serotonina,gastrina,secretina, glucagón y el péptido inhibidor gástrico. 

• Son difíciles de visualizar con la tinción de rutina, lo que demuenstra su capacidad para reducir las sales de cromo y plata, por eso es cromoargentoafim.

• Estas células aumentan en el duodeno y el yeyuno, y disminuyen en el ileon y colon.

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Células de Paneth

• Localizadas en la base de las criptas de Lieberkühn, donde se visualizan como células piramidales con núcleos básales y gránulos de secreción muy eosinófilos.

• Estas células son muy activas en la sintesis proteica y ayudan en la protección contra bactérias, pero no se conoce su funcion con claridad.

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Células de Paneth

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Lámina propia

• A lámina propria es el tejido conectivo laxo que ocupa el espacio entre las vilosidades y las criptas de Lieberkuhn.

• Formada por células fijas y móviles situadas en una membrana rica en fibras elásticas y reticulares.

• Cinco células inmunocompetentes o inflamatorias, se encuentra acá y forman los nódulos linfóides: células plasmáticas, linfocitos, eosinofilos, histiocitos y células cebadas.

• Hay el vaso quilífero central (vaso linfático) em las proximidades de la punta de cada vellosidad.

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Muscularis mucosae (lámina muscular de la

mucosa)• Esta formada por redes

de fibras elásticas y por dos capas de músculo liso siendo una interna circular y externa longitudinal.

• Su contracción aumenta la altura de los pliegues de la mucosa.

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SUBMUCOSA

• Esta formada por tejido conjuntivo denso, rico vasos sanguineos, fibras elásticas, linfáticos y pocas células adiposas. Esta presente el plexo nervioso de Meissner.

• Somente en el duodeno hay glándulas de Brunner. • Glándulas de Brunner: Son glândulas tubulosas compostas que ascienden

hasta la lámina muscular de la mucosa y desembocan en las criptas de Lieberkuhn.

Ellas secretan um liquido claro, viscoso y alcalino que tiene función de proteger la mucosa duodenal de jugo gástrico ácido. Ademas, secretan um polipéptido llamado urogastrona, este detectase en la orina y sirve para estimular la división celular y inhibir la secreción gástrica de ácido.

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Glandulas de Brunner o glándulas duodenales

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MUSCULAR

• Formada por una capa longitudinal externa y circular interna de músculo liso. Entre ambas esas capas se situa el plexo nervioso mientérico simpático de Auerbach, que regula la actividad de esta capa.

• Función: Peristaltismo: es una contracción que se

desplaza en el intestino para empurrar el contenido alimenticio.

Movimientos segmentários: son movimientos de vai y vém para agitar y mezclar el material del interior de la luz.

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SEROSA

• És la capa mas externa, compuesta por células planas (mesotelio) y esta separada de la capa muscular por tejido laxo.

• El intestino delgado está unido a la pared posterior por el mesenterio (es doble lamina de mesotelio y atraves del llegan los vasos sanguineos al intestino).

• El peritoneo es la capa continua del mesotelio. La porción que reveste la cavidad se llama peritoneo parietal y la que cubre los organos és peritoneo visceral.

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Capa serosa

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JEYUNO-ÍLEON

El epitelio del yeyuno y el íleon, así como la mayor parte del intestino es simple cilindrico con células caliciformes. Este epitelio dá revestimiento a las vellosidades, y con eso expansión de la mucosa intestinal para aumentar la superficie de absorción de los nutrientes.  

En el yeyuno-íleon también están presentes las glándulas Lieberkuhn, que son tubulares simples.

Hay ausencia de glándulas de Brunner en la submucosa del yeyuno, todavia hay el plexo submucoso de Meissner y muchos nódulos linfóides.

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1:vellosidades2:epitélio3: lamina

propia4: Glândula de

Lieberkühn 5: muscularis

mucosae6: submucosa

(muchos nódulos linfóides*)

7:muscular

2

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INTESTINO GRUESO

• CIEGO: es uma bolsa cerrada situada em lo extremo inicial del colón ascendente. Em la parte medial del ciego el ileon desemboca por uma valvula ileocecal. Abajo del ciego sale el apendice vermiforme.

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CÓLON

• Mucosa: hay vellosidades hasta la válvula ileocecal, apartir de ella el colon tiene uma superficie lisa. Hay inúmeras criptas de Lieberkuhn que son tubulosas rectas, y abundantes células caliciformes, no tienen células de Paneth .

• Lámina propia: ocupada por muchos linfocitos, formando nódulos linfoides.

• La muscular del la mucosa: es difícil de identificar. • La submucosa: es gruesa con tejido conectivo laxo con

abundante tejido adiposo. Se encuentra el plexo de Meissner.

• La capa muscular: externa forma tres bandas longitudinales ( las tenias del colon)

• Serosa: hay acumulos de células adiposas abajo del mesotelio que forman apendices epiploicos.

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Criptas de Lieberkuhn que son tubulosas rectas

mucosa

submucosa

Muscularis mucosae

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1>Mucosa: epitélio y no hay vellosidades

2: Nódulos linfóides

3: muscularis mucosae

4:submucosa5:muscular

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RETO

• Mede 12cm, es continuación del colon sigmoideo. Esta dilatado en su parte inferior y forma la ampolla rectal.

• Mucosa: formado por 2 o 3 pliegues semilunares, las criptas son mas largas, el recto se estrecha y forma el canal anal. Em la transición reto-ano el epitelio se cambia de simples cilindrico para plano estratificado.

• Lamina propia: hay plexo de grandes venas que pueden formar varicosas (hemorroidas)

• Muscular: la capa circular esta muy engrosada y forman los musculos esfincter anales – el interno tiene músculo liso; el externo tiene músculo estriado esquelético.

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Transición del epitélio reto-ano

Grandes vasos

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Vasos sanguíneos

• Entran através del mesenterio en el intestino, y van para capa muscular externa a la submucosa.

• En el intestino delgado da ramas que van para la muscularis mucosae, rodeian las criptas y terminan el las vellosidades.

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LINFÁTICOS

• Se inician en forma de un abundante sistema de grandes capilares linfáticos situados en la porción superficial de la mucosa entre las glándulas, abajo de los capilares sanguíneos.

• Linfáticos son importantes en la absorción de grasa del intestino delgado.

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INERVACIÓN

• Hay inervación extrínseca por el nervio vago y plexo celíaco.

• El sistema nervioso entérico o plexo submucoso de Meissner se encuentra en el tejido conectivo de la submucosa. Sus neuronas inervan el epitelio, los vasos sanguíneos, células endocrinas, otros ganglios linfáticos mientérico y submucoso, y desempeñan un papel importante en la regulación del transporte de iones y el agua.

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