ENFERMEDADES PULMONARES OCUPACIONALES

Enfermedades pulmonares ocupacionales - Amoniaco

El amoniaco

Constituido por 1 tomo de Nitrgeno (N) y 3 tomos de Hidrgeno (H).T ambiente: Gas incoloro de olor muy penetrante y nauseabundo.Se produce natural o industrialmente.Altamente hidrosoluble.En solucin acuosa: Ion NH4+.Usos: abono, industria textil, industria de limpieza, fabricacin de papel, refrigerante etc.

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Mecanismo de accin4

AMONACO (Gaseoso)AGUA (Mucosas)

HIDRXIDO DE AMONIOLESIONES+

5Toxicidad del Amonaco

Va digestiva

Va Respiratoria

Va cutnea

-Dolor abdominal -Diarrea-Vmitos

-Quemaduras graves-Uas/labios azulados

-Dolor torcico-Tos-Disnea-Sibilancia-D. garganta

Va Ocular

-Lagrimeo-Ardor de ojos

Fisiopatologa Lesin causada por mecanismos cido-base: producen variaciones del pH que alteran las membranas clulas epiteliales de la mucosa traqueo-bronquial y neumocitos I y II.Los sntomas y la afectacin estn en relacin con la hidrosolubilidad. Los ms hidrosolubles producen sntomas irritativos muy rpidamente y de predominio en las vas respiratorias altas.

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Toxicidad por inhalacin7

Leve irritacin de nariz y garganta.20-30 ppmIrritacin en nariz, garganta y pulmones. 72-100 ppmLagrimeo e irritacin leve.150-250 ppmIrritacin Severa.500-1000 ppmDisnea, broncoespasmos y edema pulmonar.>1500 ppm

Toxicidad en los ojos8Resequedad e irritacin leve.50-150 ppmIrritacin severa. 400-700 ppmHeridas graves y posible ceguera.700-10,000 ppmPrdida completa de la visin.>10,000 ppm

Toxicidad por Ingestin y por piel9Levemente irritante a la humedad de la piel.CG: 10,000 ppmIrritacin severa, ms pronunciada. CG: 20,000 ppmQuemaduras qumicas con ampollas.CG: 30,000 ppmCongelamiento y quemadura severa.Contacto Lquido

Vmito, diarrea y destruye mucosa gstrica.Daos Va DigestivaVa cutnea

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EDEMA NASAL

EDEMA ORAL

LESIONES PIPILOIDES Y GRANULOMATOSAS EN BROQUIOSEDEMA DE LA EPIGLOTIS

Pruebas (Laboratorio, Imagenologia)11

INFILTRADO ALVEOLAR Y MICRONODULAR BASAL

VIDRIO DESPULIDO

ENGROSAMIENTO DE PAREDES BRONQUIALES

EDEMA PULMONAR

ComplicacionesEdema pulmonarBronquiectasiasInsuficiencia respiratoriaMuerteCeguera

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Manejo teraputicoAislacin del paciente-Quitarse la ropa manchada.-Lavar las reas afectadas.-Desechar los elementos contaminadosManteamiento de signos vitalesMantenimiento de va areaOxigenoterapiaSaO2IntubarPulsometria

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Tcnica de Intubacin