1/6/2014 CDLS: Inyeccin intradrmica, subcutnea e intramuscular

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Inyeccin intradrmica, subcutnea e intramuscularOscar julian martes, 20 de mayo de 2014 0 comentarios

Los frmacos pueden ser administrados por dos vas: enteral y parenteral. Esta ltima consiste en la va de

administracin de los frmacos atravesando una o ms capas de la piel o de las membranas mucosas.

Las posibles vas parenterales

de administracin son:

- Intravenosa

- Subcutnea

- Intramuscular

- Intradrmica

Este post se dedicar

exclusivamente a las vas

subcutnea, intramuscular e

intradrmica.

Antes de cualquier tcnica:

1. Lavado de manos y colocacin

de guantes

2. Preparacin de la medicacin

en sus jeringas correspondientes

3. Lavado de manos

4. Colocarse los guantes

5. Seleccionar zona de puncin y

examinar la piel buscando

contusiones, edemas, infecciones

y lesiones que impidan administrar el frmaco en esta zona

6. Limpiar la zona con un algodn impregnado en antisptico incoloro (clorhexidina) realizando movimientos

circulares en una zona de 5 cm de dentro hacia afuera

7. Dejar secar el antisptico. No soplar.

8. Puncionar la piel con la aguja en el angulo indicado para cada va de administracin.

9. Recoger el material punzante y desecharlo en el contenedor adecuado

10. Retirar guantes

11. Lavarse las manos

12. Registrar la tcnica y observar las repuestas del paciente

Tcnica intradrmica:

1. Antisptico aplicado con algodn en espiral de adentro hacia

afuera

2. La aguja con el bisel hacia arriba, paralela a la piel en ngulo de

10-20 grados

3. Se introduce la aguja en la piel unos 3 mm y sin llegar al tejido

graso

4. Se inyecta el frmaco, observando abultamiento de la piel.

5. Se retira la aguja

6. No frotar, ni comprimir ni friccionar la piel

Tcnica subcutnea:

1. Elegir zona de puncin

2. Limpiar zona con antisptico del centro a la periferia

3. Con el bisel hacia arriba y angulo de 45o

4. Usar la mano no dominante para pellizcar unos 2 cm de piel de la zona e insertar la aguja en 45 grados

5. Aspirar con el embolo: si hay sangre retirar y volver a pinchar (no inyectar el medicamento con sangre o en

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1/6/2014 CDLS: Inyeccin intradrmica, subcutnea e intramuscular

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un vaso). Si al aspirar no hay sangre inyectar el

medicamento

6. Retirar la aguja y luego soltar el pliegue

cutneo (no masajear).

Nota: para heparinas se recomienda inyectar

con el angulo de 90 grados cogiendo un pliegue

de piel y sobretodo no aspirar si vamos a

inyectar heparina o insulina.

En jeringas precargar no eliminar la burbuja de

aire.

Se debe siempre anotar la zona de puncin para

evitar la lesin repetida en dicha zona y la

consiguiente atrofia del tejido subcutneo

Tcnica intramuscular:

1. Elegir zona de aplicacin

2. Aplicar antisptico de eleccin

3. Introducir la aguja con un angulo de 90 grados y con el bisel hacia arriba. La Generalitat Valenciana

recomienda realizar la tcnica utilizando un sistema cerrado, o sea, pinchar con la aguja conectada a la

jeringa.

Nota: la aguja debe ser nueva y no la misma con la que recogimos el frmaco de su vial.

4. Aspirar con el embolo: si hay sangre retirar y volver a pinchar (no inyectar el medicamento con sangre o en

un vaso). Si al aspirar no hay sangre inyectar el medicamento

5. Retirar aguja y cubrir con una toruda. Se puede dar un ligero masaje en la zona

Tcnica en Z: variante de la intramuscular

Se aplica en frmacos que irritan el tejido subcutneo.

Consiste en:

1. desplazar el tejido graso antes de introducir la aguja

2. Introducir la aguja e inyectar el frmaco

3. Sacar la jeringa

4. Esperar 10 segundos

5. Soltar la piel

Nota: No dar masaje y no inyectar ms de 5 ml

Fuentes: Gua de actuacin de enf ermera: Manual de procedimientos general. Generalitat Valenciana

Ref : http://www.nutrif ermeria.com/2012/02/iny eccion-intradermica-subcutanea-e.html

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