IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA investigacion formativa 2segunda unaid.docx

8/16/2019 IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA investigacion formativa 2segunda unaid.docx

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SEGUNDA UNIDAD-“irrigación en endodoncia”

UNIVERSIDAD CATÓLICA LOS ÁNGELES DE CHI!OTE


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IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA

1- INTRODUCCIÓN: La "era#ia endodón"ica "iene co$o %no de &%& o'(e"i)o& *ograr *a

co$#*e"a de&in+ección de* &i&"e$a de cond%c"o& radic%*are& #ara#oder garan"i,ar e* .i"o de* "ra"a$ien"o/ Den"ro de e&"a +a&ead0%iere %na i$#or"ancia &igni1ca"i)a *a irrigación de *o& $i&$o& condi+eren"e& &o*%cione& 0%e e*i$inen re&"o& #%*#are& necró"ico&2*30%ido& 43&"ico&2 'ac"eria&2 #orcione& de "e(ido $o$i1cado 5 "e(ido)i)o 0%e &e enc%en"ra en *a #orción a#ica* de* cond%c"o radic%*ar2co$o a&3 "a$'in *o& #rod%c"o& de *a in&"r%$en"ación/ E& #or e&o 0%e&e de'en &e*eccionar &%&"ancia& irrigan"e& 0%e "engan *a ca#acidadde e*i$inar "an"o *a& &%&"ancia& org6nica& co$o *a& inorg6nica&/ En e*#roce&o de *i$#ie,a 5 con+or$ación de *o& cond%c"o& radic%*are& *airrigación e& %n #a&o $%5 i$#or"an"e2 5 e& a&i$i&$o e* 7*"i$o#rocedi$ien"o 0%e &e **e)a a ca'o an"e& de rea*i,ar *a o'"%ración"ridi$en&iona* de *o& $i&$o&/ E* #ro#ó&i"o de* #re&en"e "ra'a(o +%erea*i,ar %na re)i&ión 'i'*iogr61ca ac"%a*i,ada de *a& &o*%cione&irrigadora& c%5o %&o e& a$#*io en e* 6rea de *a endodoncia/ E*o'(e"i)o de e&"a $onogra+3a +%e $encionar 5 co$#arar a *a&di+eren"e& &o*%cione& irrigadora& 5 e.#*icar *o& $ecani&$o&2 e+ec"o& 5re&%*"ado& de &% %&o c*3nico/

8- IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA: En endodoncia &e en"iende #or irrigación e* *a)ado de *a& #arede& de*cond%c"o con %na o $6& &o*%cione& an"i&#"ica&2 5 *a airación de &%

con"enido con ro**o& de a*godón2 cono& de #a#e*2 ga&a& o a#ara"o& de&%cción/ 9ai&"o2 O/ A/2 :; La irrigación co$#*e$en"ada con *aairación con&"i"%5en rec%r&o& in&%#era'*e& #ara *a re$oción de *o&re&"o& necró"ico& org6nico&2 inorg6nico& 5 *o& $icroorgani&$o& 4acia+%era de* cond%c"o radic%*ar/ Sig%iendo e&"a orien"ación e&"are$o&aco$#a?ando a *o& grande& no$'re& de *a endodoncia2 5 ra"i1cando*a& #a*a'ra& de Sac4& @ “ Lo $6& i$#or"an"e en e* "ra"a$ien"o de *o&cond%c"o& radic%*are& e& *o 0%e &e re"ira de &% in"erior 5 no *o 0%e &eco*oca en e**o&/

3. RESEÑA HISTÓRICA SOBRE LA IRRIGACIÓN EN ENDODONCIA:En :B< Se$$e*ei& in"rod%(o *a &o*%ción de 4i#oc*ori"o de &odio en*a $edicina #ara e* *a)ado de *a& $ano&/ Sc4reier en :;2 re"iró"e(ido& necró"ico& $edian"e *a in"rod%cción de #o"a&io o &odio$e"6*ico& en *o& cond%c"o& radic%*are&2 #rod%ciendo &eg7n e* a%"or“+%ego& ar"i1cia*e&”/ 9Sc4reier2 E/ O/2 ci"ado en Ing*e 5 !a*and :;;F>Dain en :;:=2 co$en,ó a %&ar e* 4i#oc*ori"o de &odio a* 2= #ara e*$ane(o de *a& 4erida& 9“&o*%ción de Dain”> a* "r$ino de *a #ri$erag%erra $%ndia*/ Con e* "ran&c%r&o de* "ie$#o +%eron a#areciendon%$ero&a& &o*%cione& 0%e con"en3an c*oro2 *o& c%a*e& #a&aron a &er

&%$a$en"e %"i*i,ado& en $edicina2 en cir%g3a2 5 a%n 4o5 enodon"o*og3a2 gracia& a *a& in)e&"igacione& rea*i,ada& #or Dain2 5


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e"i*endia$ino"e"raac"ico 'a(o *a +or$a de %na &a* di&ódica2 con a*"aca#acidad de +or$ar co$#%e&"o& no iónico& 5 &o*%'*e&2 con %n grann7$ero de ione& ca*cio/ Ke4r 5 O&"'5 9 Ke4r2 K/ R/ 5 O&"'5 N/ !/2 :;F>o'&er)aron 0%e *a e."en&ión de *a de&$inera*i,ación de* E/D/T/A/ +%e#ro#orciona* a* "ie$#o de a#*icación/

4. IMPORTANCIA DE LA IRRIGACIÓN EN LA ENDODONCIA:

4a de1nido a *a irrigación co$o e* *a)ado 5 airación de "odo& *o&re&"o& 5 &%&"ancia& 0%e #%edan e&"ar con"enido& en *a c6$ara #%*#aro cond%c"o& radic%*are&/ La irrigación 5 airación en endodonciacon&i&"en en 4acer #a&ar %n *i0%ido a "ra)& de *a& #arede& de*cond%c"o radic%*ar 5 e* $%?ón #%*#ar2 con *a 1na*idad de re$o)erre&"o& #%*#are&2 *i$ad%ra& de den"ina co$o con&ec%encia de *ain&"r%$en"ación2 $icroorgani&$o& 5 o"ro& de"ri"o&/9Leonardo2 / R/ 5Lea*2 / /2 :;;B> E&"e #rocedi$ien"o de'e &ie$#re #receder a*&onda(e 5 a *a de"er$inación de *a *ongi"%d/ A* irrigar &e e.#e*en *o&$a"eria*e& +rag$en"ado&2 necró"ico& 5 con"a$inado& an"e& de 0%e2inad)er"ida$en"e #%edan #ro+%ndi,ar en e* cana* 5 en *o& "e(ido&a#ica*e&/ 9C4o2 T/ /2 :;> A&i$i&$o2 *a irrigación de* cond%c"oradic%*ar (%ega %n #a#e* i$#or"an"e en *a *i$#ie,a 5 de&in+ección de*&i&"e$a de cond%c"o& radic%*are&2 5 e& %na #ar"e in"egra* de *o&#rocedi$ien"o& de #re#aración de* cond%c"o/ 9H*&$ann2 / 5 Ha4n2/2 8> Lo& irrigan"e& c%$#*en i$#or"an"e& +%ncione& +3&ica& 5'io*ógica& en e* "ra"a$ien"o endodón"ico@

P C%ando &e dione de %n en"orno 47$edo d%ran"e *a #re#araciónde %n cond%c"o2 *a& *i$ad%ra& de den"ina reQo"an 4acia *a c6$ara2 dedonde #%eden &er e."ra3da& $edian"e airación o con *a a5%da de#%n"a& de #a#e* de e&e $odo no &e a#e*$a,an en *a ,ona a#ica*i$#idiendo *a correc"a o'"%ración de *o& cond%c"o&/

P La& #ro'a'i*idade& de 0%e &e ro$#a %na *i$a o %n en&anc4ador&on $%c4o $enore& c%ando *a& #arede& de* cond%c"o e&"6n*%'ricada& #or a*g7n irrigan"e/

La& #ro#iedade& 0%e de'e "ener %na &o*%ción irrigadora idea* #ara

c%$#*ir con e&"a& +%ncione& &on@ 9a*"on2 R/ E/ 5 Tora'ine(ad2 /2:;;

P Ser 'ac"ericida o 'ac"erio&"6"ico2 de'e ac"%ar con"ra 4ongo& 5eora&/

P !a(a "o.icidad2 no de'e &er agre&i)a #ara *o& "e(ido&#erirradic%*are&/

P So*)en"e de "e(ido& o re&id%o& org6nico& e inorg6nico&/

P !a(a "en&ión &%#er1cia*/


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P E*i$inar *a ca#a de de&ec4o org6nico/

P L%'rican"e/

P A#*icación &i$#*e2 "ie$#o de )ida adec%ado2 +6ci* a*$acena(e2co&"o $oderado2 acción r6#ida 5 &o&"enida/

5. BENEFICIOS DE LA IRRIGACIÓN:

1. Desb!"#$!e%&' &'s(': Lo& cond%c"o& radic%*are& in+ec"ado& &e**enan de $a"eria*e& #o"encia*$en"e inQa$a"orio&/ A* con+or$ar e*&i&"e$a de cond%c"o& &e generan de"ri"o& 0%e #%eden "a$'in#ro)ocar %na re%e&"a inQa$a"oria/ La irrigación en &i $i&$a #%edee.#%*&ar e&"o& $a"eria*e& 5 $ini$i,ar o e*i$inar &% e+ec"o/ E&"ede&'rida$ien"o "o&co e& an6*ogo a* *a)ado &i$#*e de %na 4eridaa'ier"a 5 con"a$inada/ Se "ra"a de* #roce&o $6& i$#or"an"e en e*

"ra"a$ien"o endodóncico/). E*!$!%#(!+% "e *'s $!('b!'s@ E* 4i#oc*ori"o de &odio 4ade$o&"rado &er e* agen"e an"i$icro'iano $6& e1ca,/ E& ca#a, de$a"ar "odo& *o& $icroorgani&$o& de *o& cana*e& radic%*are&2 inc*%ido&*o& )ir%& 5 *a& 'ac"eria& 0%e &e +or$an #or eora&2 con&ig%iendo e&"ee+ec"o a7n en concen"racione& $%5 di*%3da&2 co$o a&3 "a$'in con&o*%cione& ca*en"ada& a = C/

3. D!s'*,(!+% "e *'s es&'s ,*#es: E* 4i#oc*ori"o de &odio a 'a(a concen"ración 9in+erior a* 82=> e*i$ina *ain+ección2 #ero a no &er 0%e &e %"i*ice d%ran"e %n "ie$#o #ro*ongadod%ran"e e* "ra"a$ien"o2 no e& *o 'a&"an"e con&i&"en"e #ara di&o*)er *o&re&"o& #%*#are&/ 9Hand2 R/ E2 e" a*2 :; !a%$gar"ner 5 ader9!a%$gar"ner2 / C/ M ader2 C/ L/2 :; 4an de$o&"rado 0%e e*4i#oc*ori"o &ódico a* 82= re&%*"a $%5 e1ca, #ara re"irar *o& re&"o&#%*#are& )i"a*e& de *a& #arede& den"inaria&/ La e1cacia de di&o*%ciónde* 4i#oc*ori"o de &odio &e )e inQ%ida #or *a in"egridad e&"r%c"%ra* de*o& co$#onen"e& de* "e(ido con(%n"i)o #%*#ar/ Si *a #%*#a e&"6

necró"ica2 *o& re&"o& de "e(ido '*ando &e di&%e*)en r6#ida$en"e/ Sie&"6 )i"a* 5 4a5 #oca degradación e&"r%c"%ra*2 e* 4i#oc*ori"o de &odionece&i"a $6& "ie$#o #ara di&o*)er *o& re&"o&/

4. E*!$!%#(!+% "e* b#!**' "e%&!%#!':

E* 'arri**o den"inario e&"6 co$#%e&"o #or de"ri"o& co$#ac"ado&den"ro de *a &%#er1cie de *o& "7'%*o& den"ina*e& #or *a acción de *o&in&"r%$en"o&/ Se co$#one de "ro,o& de den"ina re&0%e'ra(ada 5 de*o& "e(ido& '*ando& de* cana*/ E&"o& $a"eria*e& &e derenden de*4%eco de *a& e&"r3a& de *o& in&"r%$en"o&2 en&%ciando *a& #arede& de*o& cond%c"o& a* arra&"rar *a& #%n"a& de *o& $i&$o&/ Dado 0%e e*


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'arri**o den"inario e&"6 ca*ci1cado2 *a +or$a $6& e1ca, de e*i$inar*oe& $edian"e *a acción de 6cido& d'i*e& 5 de agen"e& 0%e*an"e& 9#ore(/ 2 EDTA M REDTA>/ La co$'inación de &o*%cione& de 4i#oc*ori"o de&odio con agen"e& 0%e*an"e& 4a de$o&"rado %na e.ce*en"e ca#acidadde e*i$inación de* 'arri**o den"inario 5 de a#er"%ra de *o& "7'%*o&

den"inario& en *a& #arede& de *o& cond%c"o&/ 9Grandini2 S/ e" a*2 88>No 4a5 %n con&en&o c*3nico en c%an"o a *a nece&idad o no de e*i$inare* 'arri**o den"inario2 #ero *o $6& #r%den"e &er3a crear %na &%#er1cieden"inaria *o $6& *i$#ia #o&i'*e/

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REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS:

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