Jueves 1 qué es la obstetricia médica
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OBSTETRICIA MEDICA MEDICINA MATERNA José L Bartha
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OBSTETRICIA MEDICA MEDICINA MATERNA
José L Bartha
“OBSTETRICIA”
➤ Obstare
➤ Estar presente
➤ Estar delante
➤ Obstetrix - Matrona
OBSTETRICIA, MEDICINA PERINATAL,
MEDICINA MATERNO FETAL, MEDICINA
FETAL, MEDICINA MATERNA
Obstetricia
Neonatología
Medicina Perinatal
MF / MM
MMF
EL FETO COMO OBJETO DEL PARTO
EL CLAUSTRO MATERNO
ECOGRAFÍA EN OBSTETRICIA
The Lancet 1958
TÉCNICAS QUE PERMITEN
EL ACCESO AL FETO
➤ No invasivas
➤ RCTG
➤ Ecografía
➤ Perfil biofísico
➤ Doppler
➤ RMN
➤ Laboratorio
➤ Invasivas
➤ Diagnósticas
➤ Terapéuticas
EL CLAUSTRO MATERNO
EL FETO COMO PACIENTE
EL FETO COMO SUJETO: UNA NUEVA
ÁREA DE LA BIOLOGÍA HUMANA
LA MUJER COMO CANAL Y MOTOR DEL
PARTO
SALUD, ENFERMEDAD Y EMBARAZO
MORTALIDAD MATERNA EN DIABETES
PREGESTACIONAL
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2000
MM
PATOLOGÍA MATERNA Y EMBARAZO EN
LA ACTUALIDAD Desarrollo de las especialidades médicas y quirúrgicas
Nuevos métodos diagnósticos
Nuevos fármacos y tratamientos
Patología nueva durante la gestación o ya conocida con complejidad creciente
Patología multiorgánica
➤ Edad de la embarazadas progresivamente ascendente
➤ El 20% de las embarazadas tiene algún tipo de enfermedad crónica y el 35 – 50% tienen obesidad o sobrepeso (D’Angelo et al 2007)
Causa de muerte materna 40-50% por razones médicas
Repercusión perinatal: la madre como medio ambiente del feto
ATENCIÓN A LA GESTANTE CON
PATOLOGIA MEDICA ➤ Formación y Subespecialización
➤ Obstetricia
➤ Medicina Materno Fetal
➤ Medicina Materna
➤ Medicina Interna
➤ Obstetricia Médica
➤ Trabajo multidisciplinar
SUBESPECIALIDADES
➤ No reconocidas de forma oficial
pero sí “oficiosa”
➤ Subespecialistas
“autoproclamados”
➤ No programa de formación
➤ No certificación
➤ No auditorías de calidad
➤ Insatisfacción
➤ Coste económico
SUBESPECIALIDADES
➤ Porcentaje de residentes que
deberían especializarse
alrededor del 10-20 %
➤ Programas de formación
➤ Certificación y acreditación
➤ Dedicación preferencia o
exclusiva
➤ Centros de referencia
TRABAJO
MULTIDISCIPLINAR
➤ Trabajo multidisciplinar
➤ Homogeneización de los
protocolos y guías de las
diferentes sociedades
implicadas
➤ Trabajo en comités
➤ Disminución de la
variabilidad de la práctica
clínica
➤ Garantía de continuidad
asistencial
PUT THE 'M' BACK IN MFM
➤ Cardiovascular
➤ Pulmonar
➤ Renal
➤ Diabetes
➤ Enfermedades Autoinmunes
➤ Infecciones Perinatales
➤ Neurológica
➤ Hematológica
➤ Gastrointestinal
➤ Otras Patologías
OBSTETRICIA
➤ Obstare
➤ Estar presente
➤ Estar delante
➤ Obstetrix - Matrona
