Salud:

Visión global del sector

Salud:

“No es la ausencia de enfermedad sino el BIENESTAR,FÍSICO, PSÍQUICO, REPRODUCTIVO Y SOCIAL”

Indicadores: esperanza de vida

Indicadores: mortalidad infantil

Indicadores: mortalidad infantil

Indicadores: estado de salud percibido

Indicadores: cronicidad

Indicadores: obesidad

Algunas cifras macro

Una visión simplificada: gasto público y privado

Una visión simplificada: gasto sanitario en España

29.000.000.000 €

Algunas cifras macro

Público: 70.000 M€ Total: 82.064 M€ Personal: 42%

Una de las mayores empresas

Público: 477.000 trabajadores

Navarra: más de 10.000

Empleo y negocio vinculado

21.166 oficinas453 públicos / 306 privados

Más de 400 laboratorios

20.000 M€ (83% med, 17% otros)

13.287 centros y consultorios

Algunas claves• Sanidad Universal y “gratuita”-> Pagador Estado (reducción costes)• Sector privado en alza pero con dificultades• Incremento de la complejidad y tecnificación de la medicina• Distribución autonómica. Política. Presión al sector privado• Personal sanitario -> complejidad capítulo

Algunas claves• Industria farmacéutica multinacional -> filiales• Reducción de precio >90% acumulado• Importación medicamentos• Subastas hospital• Subastas públicas• Agotamiento de la química• Coste biotecnología• …

Medicamento:Costes de desarrollo

INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO

Investigación Básica

Investigación Molecular

Investigación In Vitro

Fase Experimental(animales)

AutorizaciónFase III(registro) Fase II

DesarrolloClínicoFase I

DESARROLLO

ICH GLP GCPGMP

INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO DE UN MEDICAMENTO

CMO

R&A Cons

CRO

CDO

ProveedoresTecnología

Servicios analíticos

Logística

Acondicionamiento

Ingeniería

Una frase: un aprendizaje que es aplicable a muchos países

“España tiene un tamaño poblacional nefasto para la empresa: es suficiente para soportar una industria nacional y… se satura pronto, máxime dentro de una Organización Mundial del Comercio y de la Unión Europea”

“Las empresas holandesas, danesas o suecas, desde el principio se conciben desde su origen en una estrategia de internacionalización. Nosotros lo obviamos hasta que nos quedamos sin mercado”

“Un país como EEUU sí puede permitirse una empresa doméstica. Y si llega a saturar está en una economía de escala que le permite internacionalizarse de forma competitiva”

¿Sólo medicamentos y servicios asociados?

T= D x V x P

Oportunidades de futuro. Un

ejemplo:e-health

e-Health:

• UE: 2011-> 11.600 M€. 2016-> 27.300 M€

• Ahorros de un 18% per cápita en promedio

• Ahorros de hasta un 35% en paciente crónico

• Ejemplos• Monitorización• Citas online• Interacción

e-Health: ¿qué no es?

• E-health no es tecnología per se

• No es diagnóstico avanzado

• No son nuevas tecnologías “al servicio del profesional”

• …

e-Health:

• Pensar en términos de “audiencia”

• Usuario: seguimiento, comodidad, seguridad, cercanía…• Profesional: eficiencia, tiempo, seguridad, percepción, …• Proveedor: costes, eficiencia, rendimiento, percepción…

Usuario

Profesional

Proveedor Salud

e-Health:

• Aplicación TIC: mejora de resultados, eficiencia, bajada de costes• Valcronic (EPOC)

• - 38% ingresos hospitalarios• + 89% satisfacción paciente• 94% recomienda

• Baja inversión en comparación con sectores clásicos• Menores barreras de entrada• Necesidad de normalizar

• 20 millones de españoles tienen historia clínica informatizada• 70% españoles con receta electrónica• Radiología digital en España• Interconexión difícil (CCAA, pública-privada)

• Sostenibilidad: • > 65 años son 25% del gasto• Crónicos 75% gasto

SaludonNet

• Citas online

• Pagos aseguradoras

• Historial médico

• …

• 4 aseguradoras• 8000 médicos• 36000 usuarios

e-Health: retos

• Ahorro esperado UE por e-health: 99.000 M€• Evaluación específica y rigurosa (no sólo concepto “app”)• Actividades, indicadores y resultados (ajustados a público objetivo)• Satisfacción (usuario final) y retorno de inversión (financiadores, pagadores)• Eliminación barreras legales (LOPD, ordenación farmacéutica…)• Involucración profesionales (idea-> cliente)• Sistemas de pago y contratación • …• …• NORMALIZACIÓN

e-Health: oportunidades

• Ahorro esperado UE por e-health: 99.000 M€• Menores barreras de acceso “especializado”• Menor inversión vs retorno • Facilidad regulatoria• Velocidad de acceso a mercado• Posibilidad de reingeniería• Innovación tangencial• Satisfacción cliente• Valor económico• “Pfizer no es mejor que e-health local”

• …• NORMALIZACIÓN

Otras oportunidades: algunos ejemplos

• Diagnóstico genético: sistemas de BBDD• Data mining• Servicios de ingeniería • Logística innovadora• Nuevas tecnologías (RF, teraherzios,…)• Nutrición• Alimentación funcional• Estilo de vida (well-being)• …

Conclusiones

• La Salud, con el usuario en el foco final, sigue siendo una oportunidad de negocio• La Salud, con el Sistema Sanitario en consideración, sigue ofreciendo oportunidades• Sistema muy “cerrado” en términos regulatorios, masa crítica y “marca”. Barreras• Innovación tangencial• Nuevas aproximaciones para nuevos problemas y nuevas expectativas