JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
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JUNTA DIRECTIVA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Primero: Dr. Sergio Armando García Piloña
Vocal Segundo: Dr. Juan Ignacio Asencio Anzueto
Vocal Tercero: Dr. Jorge Eduardo Benítez De Leon
Vocal Cuarta: Br. Karla Marleny Corzo Alecio
Vocal Quinta: Br. Laura Virginia Navichoque Alvarez
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordoñez de Maas
TRIBUNAL QUE PRESIDIO EL ACTO DE GRADUACION
Decano: Dr. Manuel Aníbal Miranda Ramírez
Vocal Dr. Víctor Ernesto Villagrán Colón
Secretaria General de la Facultad: Dra. Carmen Lorena Ordoñez de Maas
III
ACTO QUE DEDICO
A Dios: Por haberme dado las fuerzas necesarias en todo
momento de mi carrera, estar conmigo siempre y
haberme guiado por los pasos correctos para llegar
al final y lograr la meta.
A mis padres: Fernando Argueta: por todo su trabajo, esfuerzo,
valor, amor y sobre todo comprensión en todo
momento de mi carrera juntos la supimos llevar y
ambos llegamos a la meta porque de no ser por él
hoy no podría realizar mi sueño “Gracias papá”.
María Victoria de Argueta: por ser la que me dio
todo su amor, ayuda, desvelos, madrugadas, buenos
consejos, que sé que sin ellos hoy no sería lo que
soy gracias por todo mami, esto lo logramos juntos y
es un éxito de ambos “La quiero mucho”.
A mis hermanas: Ana Cecilia: por creer y sobre todo confiar en mí,
porque siempre me demostraste que en momentos
necesarios estas a mi lado y me lo demostraste
siempre y hasta el final de la carrera gracias Beba
por toda tu ayuda.
Ana Lucia: por darme tu ejemplo de luchar hasta el
final siempre, de no darte por vencido, gracias por tu
amor, confianza, y sobre todo tus consejos gracias
Manita.
IV
A mis sobrinos: Martin: por inyectarme esa alegría que en tí se
destaca por traer a mi mundo y mi casa toda la
felicidad que ahora tenemos y sobre todo por ser “mi
paciente mas especial.”
Ana Cristina: nena, gracias por toda la alegría que
siempre nos das, eso nos sirve de impulso para ser
mejores cada día y darles el ejemplo que ustedes
merecen.
Sol: por venir a alumbrar nuestras vidas y seguir
llenando de felicidad nuestras casas.
A mi prometida: Carmen Lucia: por tu amor, paciencia, ayuda en
los años más difíciles de la carrera, gracias por
estar a mi lado siempre dándome los consejos
necesarios para salir adelante. Gracias por todo
lo lindo que vivimos cada día y sobre todo, por tu
comprensióentos difíciles que he pasado en todo
este tiempo. Gracias por todos estos momentos
y los que nos quedan por compartir para
siempre. TE AMO.
A mi abuela: por ser la creadora de una familia magnifica que
cada día nos llena más con los ejemplos y
sabiduría que solo Ud. puede tener gracias
Mamaye.
A mi maestro: Dr. Gustavo Leal: por su ayuda, confianza, cariño
amistad, y sobre todo sus enseñanzas que hoy
me hacen ser un buen profesional,
V
A mis amigos: Esto lo logramos juntos por que desde el inicio hemos luchado
y juntos llegamos a la meta GRACIAS a todos en especial a:
Pedro, Chino, William, Omar, Ricardo, Félix, Hugo, Rolando,
Marioco.
VI
HONORABLE TRIBUNAL QUE PRESIDE EL ACTO DE GRADUACION
Tengo el honor de presentar ante ustedes mi trabajo de graduación en la modalidad
de Informe Final del Programa de Ejercicio Profesional Supervisado el cual realicé
en San Bartolomé Milpas Altas, con forme lo demanda el Normativo de Evaluación
con fines de promoción para estudiantes de la Facultad de Odontología, previo a
Optar al título de:
Cirujano Dentista
VII
PAGINA
INDICE 1
SUMARIO 3
I. ATENCION A ESCOLARES 4
1. Diagnostico epidemiológico de caries dental 5
1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d, IPB 10
2. Proyección de necesidades de tratamientos 20
3. Tratamientos y cobertura en el Programa EPS 25
4. Análisis costo-beneficio 27
II. PREVENCION EN SALUD BUCAL 38
III. ACTIVIDADES COMUNITARIAS 42
1. Descripción de la comunidad donde desarrolló el
Programa EPS 43
a. Geografía y demografía 43
b. Instituciones para el desarrollo gubernamental
y no gubernamental 45
c. Identificación de necesidades de desarrollo comunitario 45
2. Descripción de la intervención comunitaria 45
I. Nombre del proyecto 45
II. Objetivos a alcanzar 45
III. Instituciones y grupos organizados participantes 45
IV. Actividades desarrolladas para alcanzar objetivos 46
1
V. Resultados 46
VI. Análisis 46
IV BIBLIOGRAFÍA 47
V ANEXOS 49
2
SUMARIO
El siguiente informe final ha sido realizado con base al Programa de Ejercicio Profesional
Supervisado realizado en el municipio de San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez,
Casa para Niños Aleluya. Dicho informe se basó en un resumen de las actividades
desarrolladas, tanto clínicas como comunitarias durante el periodo de julio de 2009, a
junio 2010.
El objetivo principal de este informe es dar a conocer el estado de salud bucal de la
población escolar del Colegio Mixto Aleluya, al cual se le brindo la atención de clínica
integrada y a su vez enjuagues semanales con flúor al 0.2 %.
En lo que respecta al análisis epidemiológico de la caries dental, se seleccionó una
muestra aleatoria de 50 niños comprendidos entre los grados de 1ro. a 6to. primaria,
realizando en ellos un examen clínico para determinar su índice de CPO (piezas
permanentes, cariadas, perdidas, obturadas), ceo (piezas primarias cariadas, exfoliadas,
obturadas), a su vez se realizó también un índice de IPB índice de placa bacteriana).
Siendo estos examinados en las instalaciones de la clínica dental, utilizando para ello
pinzas, explorador, espejo, liquido revelador de placa bacteriana, jeringa triple llegando a
un tener un diagnóstico luego de aplicar un chorro de aire a cada una de las piezas
dentales. El estudio fue realizado en 2 grupos o razas étnicas, siendo estos: ladinos e
indígenas. Los resultados que se obtuvieron en este estudio serán presentados a
continuación en forma de tablas con sus gráficas, respectivas así como un análisis de los
resultados obtenidos. Dicho informe presenta también los resultados obtenidos por el
impacto económico que causa el programa de EPS en el municipio de San Bartolomé
Milpas Altas, Sacatepéquez, Casa Para Niños Aleluya, siendo este el patrocinador de
dicho programa. Se ha realizado una comparación de precios entre una clínica privada y
los precios dados por la Universidad de San Carlos de Guatemala, para así obtener un
análisis costo beneficio lo más acertado posible que se logro dentro del programa de EPS
2,009-2010.
Por último se exponen este informe, las actividades comunitarias desarrolladas en el
Municipio de San Bartolomé Milpas Altas, en el Colegio Mixto Aleluya, el cual trata a
cerca de la señalización de rutas y salidas de emergencia dentro de las instalaciones del
mismo. Dentro de esta actividad se realizaron pláticas de capacitación por parte de los
3
Bomberos Voluntarios así como por la persona encargada del EPS. Se llevaron a cabo
simulacros de temblores y terremotos dentro de las mismas. Obteniendo un resultado
positivo por parte del personal docente y estudiantado de Colegio y quedando así
capacitados para cualquier emergencia que se pueda suscitar y así evitar la pérdida de
vidas humanas.
I. Atención a escolares:
Todo conocimiento académico debe ser puesto en práctica, esa es la razón por la que la
Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala implementó el
programa de Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) , el cual se lleva a cabo por parte de
los estudiantes del 6to año de la carera de Cirujano Dentista, teniendo como finalidad la
ayuda a la población más necesitada y de escasos recursos en las áreas rurales del país.
Dentro de la atención a escolares, cabe mencionar que fue realizada en el Municipio de
San Bartolomé Milpas Altas, Casa Para Niños “Aleluya”, Sacatepéquez. Este servicio se
realizó de una manera gratuita a todos los estudiantes del Colegio Mixto Aleluya,
brindando tratamientos como: obturaciones de amalgama, obturaciones de resinas,
exodoncias, tratamientos preventivos, sellantes de fosas y fisuras, profilaxis dentales,
platicas de educación en salud, entre otras. Para ello se seleccionó un banco de
pacientes que constituía 91 niños distribuidos a razón de 13 niños con sus tratamientos
finalizados por mes. Estos niños fueron atendidos integralmente, es decir, la totalidad de
su boca y de tratamientos requeridos. Por otro lado, se realizaron tratamientos
preventivos como sellantes de fosas y fisuras, seleccionando 20 niños mensuales y
sellando las piezas permanentes presentes y libres de caries.
4
1. Diagnóstico epidemiológico de caries dental:
La caries dental es una de las enfermedades infecciosas de mayor prevalecía en el
hombre, y aunque algunos estudios en la pasada década han indicado reducción en la
prevalencia de la caries dental en algunos países del mundo, esta enfermedad continua
manteniéndose como uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial.
(5).
La caries dental ha sido definida como la destrucción localizada de los tejidos duros del
diente, por la acción bacteriana, donde dichos tejidos son modificados y eventualmente
disueltos.
Otros autores lo definen como la descomposición molecular de los tejidos duros del diente
que involucra un proceso histoquímico bacteriano, el cual termina con la descalcificación y
disolución progresiva de los materiales inorgánicos y desintegración de su matriz
orgánica.
Aquellas áreas de los dientes que no estén protegidas por la auto limpieza, tales como
fosa, fisuras y puntos de contacto, son más susceptibles a presentar caries dental que
aquellas expuestas a la auto limpieza, tales como superficies bucales y linguales.
La formación de cavidades cariosas comienza como pequeñas áreas de
desmineralización en la superficie del esmalte, pudiendo progresar a través de la dentina
y llegar hasta la pulpa dental. La desmineralización es provocada por ácidos, en particular
ácido láctico, producido por la fermentación de los carbohidratos de la dieta por los
microorganismos bucales. La formación de la lesión involucra la disolución del esmalte y
la remoción de los iones de calcio y fosfato, así como el transporte hacia el medio
ambiente circundante. Esta etapa inicial es reversible y la re mineralización puede ocurrir
particularmente con la presencia de fluoruros. (1)
Para la realización de dicho estudio en el Municipio de San Bartolomé Milpas Altas,
Sacatepéquez, se seleccionó una muestra de 50 estudiantes de la escuela Lazaro
Axpuaca comprendidos entre los grados de 1ro primaria a 6to primaria. Para poder
realizar la evaluación fueron citados por partes en la clínica dental y como se menciono
anteriormente se procedió a evaluar a cada uno de los niños que conformaban este
grupo. El grupo estaba comprendido por 2 grupos étnicos, indígenas y ladinos. Los niños
fueron evaluados con pinzas, explorador y espejo así como también con un chorro de aire
5
y líquido revelador de placa bacteriana, para así establecer el grado de salud bucal que
estos presentaban, para ello se evaluaron según los índices de CPO (piezas cariadas,
perdidas, obturadas), los índices de ceo (piezas cariadas, exfoliadas, obturadas) así
como los índices de IPB (índice de placa bacteriana) obteniendo los resultados que se
presentaran a continuación en las tablas y gráficas siguientes cada una con su respectivo
análisis.
6
Tabla No1 Distribución de la población escolar según género y grupos de edad Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez
Julio 2009-junio 2010
Grupos de edad
Sexo Totales
Masculino Femenino
f % f % Frec. %
4 a 5 0 0.00 1 2.00 1 2
6 a 7 2 4.00 2 4.00 4 8
8 a 9 7 14.00 12 24.00 19 38
10 a 11 7 14.00 5 10.00 12 24
12 a 13 5 10.00 6 12.00 11 22
14 a 15 2 4.00 0 0.00 2 4
16 a 17 1 2.00 0 0.00 1 2
Totales 24 48.00 26 52.00 50 100 Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 1 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN ESCOLAR SEGÚN GÉNERO Y GRUPOS DE EDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de la tabla y gráfica No 1
Se puede observar que la mayor población de niños está constituida entre los 8 a 9 años
y entre los 10 a 11 años para los hombres. Siendo para ellos un 14% de la población
respectivamente. Y de 8 a 9 años para las mujeres siendo este rango el que ocupa un 24
%. Podemos observar que existe un 48% de la población masculina y un 52 % de la
población femenina siendo ellas las que predominan en sexo.
7
0.00
4.00
14.00 14.00
10.00
4.002.002.00
4.00
24.00
10.0012.00
0.00 0.000.00
5.00
10.00
15.00
20.00
25.00
30.00
4 a 5 6 a 7 8 a 9 10 a 11 12 a 13 14 a 15 16 a 17
Masculino Femenino
Tabla No.2 Distribución de la población escolar según sexo y escolaridad
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grado
Sexo Totales
Masculino Femenino
f % f % Frec. %
1o. 2 4.00 4 8.00 6 12.00
2o. 4 8.00 7 14.00 11 22.00
3o. 5 10.00 4 8.00 9 18.00
4o. 8 16.00 4 8.00 12 24.00
5o. 3 6.00 2 4.00 5 10.00
6o. 2 4.00 5 10.00 7 14.00
Totales 24 48.00 26 52.00 50 100.00
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 2 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN ESCOLAR SEGÚN SEXO Y ESCOLARIDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tabla y grafica No. 2
Se puede observar que la población masculina predomina en el grado de 4to primaria
mientras que la población femenina predomina en el grado de 2do primaria siendo
predominante en total, la población femenina en un 52% contra un 48 % de población
masculina.
8
4.00
8.00
10.00
16.00
6.00
4.00
8.00
14.00
8.00 8.00
4.00
10.00
0.00
2.00
4.00
6.00
8.00
10.00
12.00
14.00
16.00
18.00
1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o.
Masculino Femenino
Tabla No.3 Distribución de la población escolar según sexo y grupo étnico
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grupo Sexo Totales
étnico Masculino Femenino
N % f % Frec. %
Ladino 16 32.00 9 18.00 25 50.00
Indígena 8 16.00 17 34.00 25 50.00
Totales 24 48.00 26 52.00 50 100.00
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 3 DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN ESCOLAR SEGÚN SEXO Y GRUPO ÉTNICO
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No. 3
Se observa una población masculina de 48 %, de lo cual, el 32% de los niños pertenecen
a la raza ladina y el 16% a la indígena. Y un porcentaje de género femenino del 52 %
predominando en la población de raza indígena con un 34% contra un 18% de la raza
ladina.
9
32
1618
34
0.00
5.00
10.00
15.00
20.00
25.00
30.00
35.00
40.00
Ladino Indígena
Masculino Femenino
1.2 Encuesta de CPO-D, ceo-d, IPB (índice de placa bacteriana):
Para el cálculo de estos índices se tomó una muestra de 50 niños de la Escuela Lázaro
Axpuaca ubicada en el Municipio de San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez. Cabe
mencionar que dicha escuela NO recibe atención odontológica por parte del programa de
EPS de la Universidad de San Carlos de Guatemala, solamente recibe prevención con
buches de flúor semanales al 0.2% y pláticas de educación en salud bucal. Para
determinar los índices de CPO-D y ceo-d se realizó una sumatoria de las piezas dentales
que presentaban caries dental, piezas perdidas, obturadas, e indicadas para extracción y
los resultados se representan en forma de un promedio.
Para el IPB (índice de placa bacteriana) película que se forma en la superficie de los
dientes por no llevar a cabo los métodos de higiene necesarios para realizar la limpieza
adecuada.
Para la obtención de los resultados necesitamos, la ayuda de un líquido que pigmenta las
áreas en las que la PDB está más acentuada y fijada al diente y así determinar el IPB.
Por medio de un recuento en las caras de los dientes que se encuentran pigmentadas.
10
Tabla No. 4 CPO total según sexo y grupos de edad
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grupos de edad
CPOtotal Ambos sexos
Masculino Femenino
X DE X DE X DE
4 a 5 1.00 0.00 0.00 0.00 1.00 0.00
6 a 7 6.50 0.71 12.50 0.71 9.50 3.51
8 a 9 6.43 3.26 7.25 4.31 6.95 3.88
10 a 11 2.57 2.51 6.20 4.27 4.08 3.68
12 a 13 5.60 2.51 6.00 1.67 5.82 1.99
14 a 15 5.50 6.36 0.00 0.00 5.50 6.36
16 a 17 5.00 0.00 0.00 0.00 5.00 0.00
Totales 5.00 3.16 6.92 3.99 6.00 3.71
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 4 CPO total SEGÚN SEXO Y GRUPOS DE EDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-Junio 2010
Interpretación de la tabla y gráfica No. 4
En la tabla y gráfica anterior, se puede observar que en las edades de 6 a 7 años en el
sexo masculino se encuentra con un CPO-D más elevado, X 6.50+/- 0.71, sin embargo,
es coincidente con el sexo femenino en la edad de 6 a 7años. X 12.50 +/- 0.71, siendo el
sexo femenino el que presenta un CPO-D más elevado de ambos sexos, en los
promedios totales. X 9.50 +/- 3.51.
11
1.00
6.50 6.43
2.57
5.60 5.50 5.00
0.00
12.50
7.256.20 6.00
0.00 0.000.00
5.00
10.00
15.00
4 a 5 6 a 7 8 a 9 10 a 11 12 a 13 14 a 15 16 a 17Masculino Femenino
Tabla No. 5 CPO total según sexo y escolaridad
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grado
CPOtotal Ambos sexos
Masculino Femenino
X DE X DE X DE
1o. 6.50 0.71 6.25 4.79 6.33 3.72
2o. 4.75 3.4 8.43 5.62 7.09 5.09
3ro. 6.60 2.79 8.00 3.56 7.22 3.03
4to. 4.25 3.28 7.00 2.00 5.17 3.13
5to. 5.00 5.00 3.00 4.24 4.20 4.27
6to. 3.00 2.83 6.00 1.87 5.14 2.41
Totales 5.00 3.16 6.92 3.99 6.00 3.71
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 5 CPO total SEGÚN SEXO Y ESCOLARIDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tablas y gráfica No. 5
En la tabla y grafica anterior, se puede observar que en el sexo masculino, el año de
primero primaria es el que presenta el mayor porcentaje de CPO-D, mientras que en el
sexo femenino es el grado de 2do primaria el que presenta el promedio más alto de CPO-
D total. Y en el promedio de ambos sexos, es la población femenina la que presenta el
promedio más alto de CPO-D total con 6.92.
12
6.50
4.75
6.60
4.255.00
3.00
6.25
8.43 8.007.00
3.00
6.00
0.00
2.00
4.00
6.00
8.00
10.00
1o. 2o. 3ro. 4to. 5to. 6to.
Masculino Femenino
Tabla No. 6 CPO según sexo y grupo étnico
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grupo Sexo Ambos sexos
étnico Masculino Femenino X DE X DE X DE
Ladino 4.31 3.07 8.00 3.46 5.64 3.63
Indígena 6.38 3.07 6.35 4.23 6.36 3.83
Totales 5.00 3.16 6.92 3.99 6.00 3.71
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 6 CPO SEGÚN SEXO Y GRUPO ÉTNICO
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de resultados de tablas y gráficas No 6
En las tablas y gráficas se puede observar que en el sexo masculino la población de raza
indígena es el que presenta el índice más alto de CPO-D, mientras que en el sexo
femenino es la raza ladina la que lo presenta. Y en una comparación de ambos grupos
étnicos y razas es el sexo femenino el que presenta más alto índice.
13
4.31
6.38
8.00
6.35
0.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00
7.00
8.00
9.00
Ladino Indígena
Masculino Femenino
Tabla No.7 Promedio e importancia relativa de C-P-O según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-Junio 2010
Sexo CPO-D
Piezas Cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
Masculino 114 0.95 4.75 3.22 1 0.01 0.04 0.20 5 0.04 0.21 0.51
Femenino 163 0.91 6.27 3.86 2 0.01 0.08 0.39 15 0.08 0.58 1.45
Totales 277 0.92 5.54 3.62 3 0.01 0.06 0.31 20 0.07 0.40 1.11
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRAFICA No 7
PROMEDIO E IMPORTANCIA RELATIVA DE C-P-O SEGÚN SEXO Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez
Julio 2009-junio 2010
Interpretación de los resultados de la tabla y gráfica No.7
Se puede observar que el promedio de piezas perdidas es muy bajo 0.01 % seguido de el
promedio de piezas obturadas que corresponde al 0.07 % mientras que las piezas
cariadas corresponden al 0.92 %
14
4.75
0.04 0.21
6.27
0.080.58
0.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00
7.00
Masculino Femenino
Piezas Cariadas Piezas Perdidas PiezasObturadas
Tabla No. 8 Promedio e importancia relativa de C-P-O según grupos de edad
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Fuente:
Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 8 PROMEDIO E IMPORTANCIA RELATIVA DE C-P-O SEGÚN GRUPOS DE EDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de resultados de tabla y gráfica No.8
Se puede observar que los que presentan mayor cantidad de piezas cariadas son los
niños de 8 a 9 años con un total de 121 piezas cariadas, de un total de 277 piezas
cariadas en total en todas las edades y que los que más obturaciones tienen en boca son
los mayores de 8 a 9 años. Con un total de 9 piezas de 20 que es el total.
15
1.00
9.25
6.00
3.42
5.825.00
3.00
0.00 0.00 0.11 0.00 0.00 0.001.00
0.00 0.25 0.47 0.670.00
0.501.00
0.00
2.00
4.00
6.00
8.00
10.00
4 a 5 6 a 7 8 a 9 10 a 11 12 a 13 14 a 15 16 a 17
Piezas Cariadas Piezas Perdidas Piezas Obturadas
Grupos de Edad
CPO-D
Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
4 a 5 1 1.00 1.00 0.00 0 0.00 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0.00
6 a 7 37 0.97 9.25 3.77 0 0.00 0.00 0.00 1 0.03 0.25 0.50
8 a 9 121 0.92 6.00 3.67 2 0.02 0.11 0.46 9 0.06 0.47 1.22
10 a 11 41 0.84 3.42 3.23 0 0.00 0.00 0.00 8 0.16 0.67 1.61
12 a 13 64 1.00 5.82 1.99 0 0.00 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0.00
14 a 15 10 0.91 5.00 0.07 0 0.00 0.00 0.00 1 0.09 0.50 0.71
16 a 17 3 0.60 3.00 0.00 1 0.20 1.00 0.00 1 0.20 1.00 0.00
Totales 277 0.92 5.54 3.62 3 0.01 0.06 0.31 20 0.07 0.40 1.11
Tabla No. 9 Promedio e importancia relativa de C-P-O según grupos de escolaridad
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Grado
CPO-D
Piezas cariadas Piezas perdidas Piezas obturadas
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
1o. 35 0.92 5.83 3.60 2 0.05 0.33 0.81 1 0.03 0.17 0.41
2o. 70 0.90 6.36 4.84 0 0.00 0.00 0.00 8 0.10 0.73 1.55
3o. 64 0.98 7.11 3.02 0 0.00 0.00 0.00 1 0.02 0.11 0.33
4o. 54 0.87 4.50 2.88 0 0.00 0.00 0.00 8 0.13 0.67 1.61
5o. 21 1.00 4.20 4.27 0 0.00 0.00 0.00 0 0.00 0.00 0.00
6o. 33 0..92 4.71 2.81 1 0.03 0.14 0.38 2 0.05 0.28 0.49
Totales 277 0.92 5.54 3.62 3 0.01 0.06 0.31 20 0.07 0.40 1.11
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 9 PROMEDIO E IMPORTANCIA RELATIVA DE C-P-O SEGÚN ESCOLARIDAD
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de la tabla y la gráfica No.9
Los resultados muestran una población en la que los niños presentan una cantidad nula
de piezas perdidas más en los grados de 2do a 5to. Y en 5to año es en el grado donde se
encuentran más piezas cariadas.
16
5.836.36
7.11
4.50 4.204.71
0.33 0.00 0.00 0.00 0.00 0.140.170.73
0.110.67
0.00 0.28
0.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00
7.00
8.00
1o. 2o. 3o. 4o. 5o. 6o.
Piezas Cariadas Piezas Perdidas Piezas Obturadas
Tabla No.10 Promedio e importancia relativa del C-P-O según grupo étnico
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-Junio 2010
Grupo étnico
CPO-D
Piezas Cariadas Piezas Perdidas Piezas Obturadas
No. c/cpo X DE No. p/cpo X DE No. o/cpo X DE
Ladino 134 0.95 5.36 3.63 3 0.02 0.12 0.44 4 0.03 0.16 0.37
Indígena 143 0.90 5.72 3.67 0 0.00 0.00 0.00 16 0.10 0.64 1.50
Totales 277 0.92 5.54 3.62 3 0.01 0.06 0.31 20 0.07 0.40 1.11
GRAFICA N 10 PORMEDIO E IMPORTANCIA RELATIVA DE C-P-O SEGÚN GRUPO ÉTNICO
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de la tabla y gráfica No. 10
Se observa que el grupo ladino es el que presenta más índice de caries dental, y a su vez
el más alto número de piezas perdidas, y el grupo indígena es el que presenta más
cantidad de obturaciones.
17
5.365.72
0.12 0.000.160.64
0.00
1.00
2.00
3.00
4.00
5.00
6.00
7.00
Ladino Indígena
Piezas Cariadas Piezas Perdidas Piezas Obturadas
Tabla No. 11 Promedio y porcentaje de piezas dentales libres de caries según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Sexo Piezas libres de caries
No. % X DE
Masculino 467 51.72 19.46 4.74
Femenino 436 48.28 16.77 5.55
Totales 903 100.00 18.06 5.30
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
GRÁFICA No 11 PROMEDIO Y PORCENTAJE DE PIEZAS DENTALES LIBRES DE CARIES SEGÚN SEXO
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de la tabla y gráfica No. 11
Es el sexo masculino el que presenta un numero de piezas dentales libres de caries
según promedio y porcentaje en un 51.72% contra un 48.28 %.de sexo femenino, lo que
indica mejor higiene en el sexo masculino.
18
52%
48%
Piezas Libres de Caries
Masculino Femenino
Tabla No.12 Índice de placa bacteriana según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Sexo Placa bacteriana
X DE
Masculino 76.50 19.06
Femenino 79.61 15.55
Totales 78.12 17.22
GRÁFICA No 12 INDICE DE PLACA BACTERIANA SEGÚN SEXO
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-Junio 2010
Interpretación de la tabla y grafica No 12: Según los resultados obtenidos, se puede observar que el sexo femenino es el que presenta un alto grado de porcentaje en PDB con un 79.61 % contra el 76.50 % en el sexo masculino.
19
76.50
79.61
74.50
75.00
75.50
76.00
76.50
77.00
77.50
78.00
78.50
79.00
79.50
80.00
Masculino Femenino
Placa Bacteriana
2. Proyección de necesidades de tratamientos: Con los datos contenidos en la base de datos del estudio epidemiológico de la escuela Lázaro Axpuaca ubicada en el Municipio de San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez, se pudo determinar la necesidad de tratamientos restaurativos y preventivos en la escuela antes mencionada. Los resultados se presentaron por medio de tablas y gráficas analizando e interpretando las mismas. La información contenida dentro de las tablas y las gráficas son los siguientes temas:
a. Obturaciones necesarias (tabla y gráfica No.13). b. Extracciones necesarias (tabla y gráfica No.14). c. Sellantes de fosas y fisuras necesarios (tabla y gráfica No.15). d. Obturaciones presentes en boca (tabla y gráfica No.16).
A continuación se presentan los resultados antes mencionados:
20
Tabla No. 13 Obturaciones necesarias según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
PROYECCIÓN NÚMERO DE OBTURACIONES NECESARIAS
GENERO X PIEZAS
CARIADAS TOTAL DE
ESCOLARES OBTURACIONES
NECESARIAS PORCENTAJE
MASCULINO 4.75 24 114 39%
FEMENINO 6.27 26 174.72 61%
TOTALES 5.54 50 288.72 100% Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No. 13 Obturaciones necesarias según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretacion de tabla y gráfica No 13: Según los resultados, se puede tabla se pudo determinar que es el sexo femenino el que presenta mas alta necesidad de tratamientos restaurdores con un porcentaje del 61%.
21
39%
61%
PORCENTAJE
MASCULINO
FEMENINO
Tabla No. 14 Numero de extracciones necesarias según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-Junio 2010
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No. 14. Número de extracciones necesarias según sexo
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No.14 Se puede determinar que el sexo femenino es el que tiene el porcentaje mas alto de extracciones necesarias, con un 81.25%.
22
18.75%
81.25%
Porcentaje
Masculino
Femenino
Proyección de necesidades
Género Piezas indicadas para la extracción Total escolares Exodoncias necesarias Porcentaje
Masculino 1 24 24 18.75%
Femenino 2 26 104 81.25%
Totales 3 50 128 100%
Tabla No. 15 Número de sellantes de fosas y fisuras necesarios
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No.15 Número de sellantes de fosas y fisuras necesarios
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretacion de tabla y gráfica No 15 Se puede esablecer que es el sexo masculino el que presenta mas cantidad de sellantes en boca, con un 51.83%.
23
51.83%
48.17%
Porcentaje
Masculino
Femenino
Proyección de necesidades
Genero Promedio de piezas sanas Total escolares SFF necesarios Porcentaje
Masculino 19.46 24 467 51.83%
Femenino 16.77 26 434 48.17%
Totales 18.06 50 901 100%
Tabla No.16 Número de obturaciones presentes
Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Proyección de necesidades
Genero Promedio de piezas obturadas Total de escolares Piezas obturadas Porcentaje
Masculino 0.21 24 5.04 25.00%
Femenino 0.58 26 15.08 75.00%
Totales 0.40 50 20.12 100% Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No. 16
Número de obturaciones presentes Escuela Lázaro Axpuaca San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez
Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No 16 Según los resultados obtenidos, se puede establecer que es el sexo femenino el que presenta un nivel más alto de obturaciones en boca con un 75%.
24
25.00%
75.00%
Porcentaje
Masculino
Femenino
3. Tratamientos y cobertura durante el programa de EPS
Los resultados presentados a continuación han sido extraídos según el total de
tratamientos realizados durante el programa EPS llevado a cabo en el Municipio de San
Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez. Los resultados presentados a continuación son
los siguientes y se presentarán con tablas y gráficas respectivamente:
a) Porcentaje de cobertura alcanzado en atención restauradora.
b) Porcentaje de cobertura alcanzado en atención mutiladora.
c) Porcentaje de cobertura alcanzado en atención preventiva con SFF.
25
Tabla No 17 Tratamientos necesarios y porcentaje de cobertura en el programa EPS.
Colegio Cristiano mixto “Aleluya” San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Fuente: Elaboración propia con datos de estudio
Gráfica No. 17 Porcentaje de cobertura en el Programa EPS.
Colegio Cristiano mixto “Aleluya” San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Interpretación de tabla y gráfica No. 17 Se ha establecido que se tiene un porcentaje de cobertura del 55.41% de obturaciones, 1.56% de exodoncias, y un 56.04 de SFF. Lo cual indica que se paso, sobre el 50 % de cobertura en el programa de EPS.
26
0.00%
10.00%
20.00%
30.00%
40.00%
50.00%
60.00%
Obturaciones Exodoncias SFF
% de cobertuta
% de cobertuta
Tratamiento Tratamientos necesarios Tratamientos
realizados % de cobertura
Obturaciones 288.72 160 55.41%
Exodoncias 128 2 1.56%
SFF 901 505 56.04%
4. Análisis costo-beneficio
La siguiente sección tiene como finalidad establecer el beneficio que tuvo la comunidad
de San Bartolomé Milpas Altas, Casa Para Niños “Aleluya”, Sacatepéquez, por parte del
EPS realizado por Fernando Argueta Godoy, por parte de la Universidad de San Carlos
de Guatemala Facultad de Odontología.
El programa se desarrollo en una ONG registrada como BUILD YOUR HOUSE IN THE
ROCK INC. La manera como se desarrollará el análisis costo beneficio será obteniendo
los costos variables y los costos fijos de cada uno de los tratamientos que se realizaron en
la clínica dental. Dentro de los tratamientos realizados están: obturaciones de amalgama,
obturaciones de resina, sellantes de fosas y fisuras, profilaxis dentales, aplicaciones
tópicas de flúor, exodoncias. Según las formulas correspondientes con cada tratamiento
se calculo el costo beneficio en base a la depreciación del equipo, mantenimiento del
equipo y los gastos básicos de luz agua teléfono, etc.
Para obtener los análisis de costo beneficio se pidió a los depósitos dentales los precios
de los diversos materiales con los que se realizaron las obturaciones, y los tratamientos
diversos.
Así mismo, se consultó el arancel de precios en una clínica privada en el Municipio de
San Bartolomé Milpas Altas, para realizar una comparación entre los costos del EPS y los
de las clínicas privadas en el mismo municipio.
Estimación de costos fijos:
La manera en la que se pudo establecer los costos fijos en los que tienen que ver tanto
los patrocinadores del programa como La Universidad de San Carlos de Guatemala
Facultad de Odontología fue por medio de una fórmula que expresa la depreciación anual
del equipo. La fórmula fue la siguiente:
X=V-Vn
N
27
A continuación se dará a conocer el significado de cada una de las variables la formula:
X: Depreciación anual a determinar.
V: Valor del activo a depreciar según precios de libros.
Vn: Valor de rescate al terminar su vida útil.
N: Numero de años de vida estimados.
El valor del rescate (Vn) de infraestructura corresponde al 5% del valor inicial.
El valor del rescate (Vn) de maquinaria y equipo corresponde al 10% del valor inicial.
Tabla según el valor de vida estimada
BIEN AÑOS DE VIDA ESTIMADOS
Infraestructura 25
Sanitarios 33
Casa de ladrillo y cemento 40
Equipo Dental (compresor, unidad y sillón dental)
15
Instrumental en general 10
Infraestructura: V= Q 105,000.00 Vn= Q 5,250.00 N= 25 años X= Q.105,000.00-5,250.00/40= Q. 2,493.75 Maquinaria y equipo dental: Compresor: V= Q. 4,500.00 Vn= Q. 450.00 N= 15 años X= Q4,500.00-Q450.00/15= Q 270.00 Unidad y sillón dental: V= Q. 7,000.00 Vn= Q. 700.00
28
N= 15 años X= Q. 7,000.00 - 700.00/ 15 = Q.420.00 Instrumental y mobiliario: V= Q. 27,500.00 Vn= Q. 2,750.00 N= 10 años X= Q. 27,500.00 – Q. 2,750.00/ 10 = Q. 2,475.00 La depreciación Anual de infraestructura, maquinaria, y equipo corresponde a la sumatoria de X: ∑x = Q. 2,493.75 + Q. 270.00 + Q. 420.00 + 2,475.00 = Q. 5,658.75 Costo mensual de servicios básicos durante los 8 meses del programa de EPS. Agua: utilizan pozo privado. Energía eléctrica: Q 3,500.00 Extracción de basura: Q. 1,000.00 Gran total: Q. 4,500.00 Costo fijo por uso de la clínica dental en los 8 meses que dura el programa de EPS, sumando costos anuales de mantenimiento del equipo+ la bolsa de estudios del odontólogo practicante + el sueldo de la asistente + costos de supervisión docente + costo de material didáctico papelería y archivo.
Bolsa de estudios del odontólogo practicante: Q 1,500.00 (8) = Q. 12,000.00
Sueldo de asistente dental: Q. 800.00 (8)= Q. 6,400.00
Supervisión docente: Q. 2,000.00
Papelería y material : Q. 200.00
Mantenimiento del equipo: Q. 350.00 Gran total: Q. 20,950.00 Total de costos anuales: Infraestructura y equipo: Q.5.658.75 Servicios básicos: Q.4,500.00 Uso de la clínica dental: 20,950.00 Total: 31,108.75
29
Total de unidades de producción de tratamientos dentales durante los 8 meses que duró el programa de EPS. San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez. Casa para
Niños Aleluya. Julio 2009- junio 2,010
TRATAMIENTO No DE UNIDADES
SFF 505
PROFILAXIS Y ATF 91
AMALGAMAS 160
RESINAS 10
EXODONCIAS 2
TOTAL DE UNIDADES DE PRODUCCION 768
Costo fijo de cada tratamiento o unidad de producción: Este dato se calculó dividiendo el total de costos fijos anuales entre el total de unidades de producción de todo el programa Q. 31,108.75/ 768 = Q. 40.50 Se presentara el análisis costo beneficio:
Beneficio por tratamiento: Se obtuvo restando el costo de un tratamiento en una clínica privada del costo de tratamiento del programa EPS. Eso da como resultado beneficio proporcionado por cada tratamiento.
Relación beneficio costo: Se obtuvo dividiendo el beneficio proporcionado por cada tratamiento entre el costo del tratamiento del programa. Eso da como resultado la relación beneficio costo por tratamiento.
Porcentaje de eficiencia: Costo del tratamiento en un consultorio dental privado entre costo de cada tratamiento de EPS por 100.
Impacto económico: Se obtuvo multiplicando el beneficio proporcionado por cada tratamiento X Numero de unidades de producción, eso da el impacto económico.
COSTOS DE TRATAMIENTOS EN UNA CLÍNICA PRIVADA
Sellante de fosas y fisuras: Q.75.00
Profilaxis y ATF: Q 150.00
Amalgamas: Q. 175.00
Resinas: Q. 200.00
Exodoncias: Q. 75
30
Estimación de costos variables SFF
Materiales Costo por unidad
Bolsas 0.40
Servilletas 0.27
Protector de jeringa triple 1.42
Eyector 0.28
Guantes 1.60
Mascarilla 0.72
Rollos de algodón 0.60
Acido grabador 0.70
Sellante de fosas y fisuras 0.40
Punta aplicadora 1.50
Total costos variables 7.89
Costo fijo 40.50
COSTO DEL TRATAMIENTO 48.39
Costo de tratamiento privado – costo de EPS Q. 75.00 – Q. 48.39 = Q. 26.61 beneficio por cada tratamiento. Beneficio por cada tratamiento / costo en EPS Q. 26.61 / Q. 48.39 = Q. 0.55 Relación Beneficio/costo por SFF. Costo del tratamiento privado/ costo EPS Q. 75.00 / Q.48.39 X 100 = Q. 155 % porcentaje de eficiencia. Costo de EPS x unidades de producción Q. 48.39 x 505 SFF = 24,436.95 costo. Beneficio por tratamiento X unidades de producción Q. 26.61X 505 = Q.13438.05 impacto económico.
31
Estimación de costos variables Profilaxis y aplicación tópica de flúor
Materiales Costo por unidad
Bolsas 0.40
Servilletas 0.27
Protector de jeringa triple 1.42
Eyector 0.28
Guantes 1.60
Mascarilla 0.72
Rollos de algodón 0.60
Cepillo para profilaxis 3.00
Pasta para profilaxis 0.15
Flúor en gel 0.20
Total costos variables 8.64
Costo fijo 40.50
COSTO DEL TRATAMIENTO 49.14
Costo de tratamiento privado – costo en EPS: Q.150.00 – Q. 49.14 = 100.86 beneficio proporcionado por cada tratamiento. Beneficio por cada tratamiento/ costo EPS: Q.100.86/Q. 49.14 = 2.05 relación beneficio-costo por profilaxis y ATF. Costo del tratamiento privado/ costo EPS: Q. 150.00 / 49.14 x 100 = 305 % <porcentaje de eficiencia. Costo de EPS por unidades de producción: Q.49.14 x 91 = 4,471.74 costo Beneficio por cada tratamiento x unidades de producción Q.100.86 x 91 = Q. 9,178.26 impacto económico.
32
Estimación de costos variables Amalgamas
MATERIALES COSTO POR UNIDAD
Bolsas 0.40
Servilletas 0.27
Protector de jeringa triple 1.42
Eyector 0.28
Guantes 1.60
Mascarilla 0.72
Rollos de algodón 0.60
Anestesia 2.00
Aguja 0.9
Dique de goma 1.47
Hilo dental 0.17
Cemento base 4.16
Cemento sub-base 3.75
Amalgama de plata 2.18
Mercurio 0.10
Paño para exprimir amalgama 0.60
Papel de articular 0.08
Matriz de metal 0.60
Cuñas de madera 0.04
Fresas 13
Total de costos variables 34.34
Costo fijo 40.50
COSTO DEL TRATAMIENTO 74.84
Costo del tratamiento privado – costo de EPS: Q. 175.00 – Q.74.84 = Q. 100.16 beneficio proporcionado por cada tratamiento. Beneficio por cada tratamiento / costo de EPS: Q. 100.16 – 74.84 = Q. 25.32 relación beneficio costo por cada amalgama de Plata. Costo del tratamiento privado / costo de EPS: Q 175.00 / 74.84 x 100 = 233.83 % porcentaje de eficiencia. Costo EPS x unidades de producción: Q. 74.84 x 160 = Q 11,974.40 costo Beneficio por cada tratamiento x unidades de producción: Q.100.16 x 160 = 16,025.60 impacto económico.
33
Estimación de costos variables Resinas
Materiales Costo por unidad
Bolsas 0.40
Servilletas 0.27
Protector de jeringa triple 1.42
Eyector 0.28
Guantes 1.60
Mascarilla 0.72
Rollos de algodón 0.60
Acido grabador 0.70
Anestesia 2.00
Aguja 0.9
Dique de goma 1.47
Hilo dental 0.17
Cemento base 4.16
Adhesivo 1.59
Resina compuesta 1.15
Aplicador de adhesivo 1.25
Fresas 13
Fresas pulidoras 15
Total de costos variables 46.68
Costo fijo 40.50
COSTO DEL TRATAMIENTO 87.18
Costo del tratamiento privado – costo de EPS: Q. 200.00 – Q. 87.18 = 112.82 beneficio proporcionado por cada tratamiento Beneficio Por cada tratamiento / costo de EPS: Q. 112.82 – 87.18 = Q. 25.64 relación beneficio costo por cada Amalgama de Plata. Costo del tratamiento privado / costo de EPS: Q 200 / 87.18 x 100 = 229.41 % porcentaje de eficiencia. Costo EPS x unidades de producción: Q. 87.18 x 10 = Q 871.80 costo Beneficio por cada tratamiento x unidades de producción: Q.112.82 x 10 = 1,128.20 impacto económico.
34
Estimación de costos variables Exodoncias
Materiales Costo por unidad
Bolsas 0.40
Servilletas 0.27
Protector de jeringa triple 1.42
Eyector 0.28
Guantes 1.60
Mascarilla 0.72
Rollos de algodón 0.60
Gasas 0.45
Anestesia 2.00
Aguja 0.90
Total de costos variables 8.64
Costo fijo 40.50
COSTO DEL TRATAMIENTO 49.14
Costo de tratamiento privado – costo en EPS: Q.75.00 – Q. 49.14 = 25.86 beneficio proporcionado por cada tratamiento. Beneficio por cada tratamiento/ costo EPS: Q.25.86/Q. 49.14 = Q.0.52 relación beneficio-costo por profilaxis y ATF. Costo del tratamiento privado/ Costo EPS: Q. 75 / 49.14 x 100 = 152.62 % porcentaje de eficiencia. Costo de EPS por unidades de producción: Q.49.14 x 2 = 98.28 costo Beneficio por cada tratamiento x unidades de producción Q.25.86 x 2 = Q. 51.72 impacto económico.
35
Tabla No. 18 Análisis costo- beneficio de tratamientos realizados durante el programa de EPS
Colegio Cristiano Mixto “Aleluya” San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez Julio 2009-junio 2010
Tratamiento Costo clínica
privada
Costo EPS
Beneficio Relación beneficio/costo
% de eficienci
a
Costo global Impacto económico
SFF Q.75.00 Q.48.39 Q.26.61 Q. 0.55 155 Q.24,436.95 Q. 13,438.05
PROFILAXIS Q.150.00 Q.49.14 Q.18.86 Q. 2.05 305 Q. 4,471.79 Q. 9,178.26
AMALGAMAS Q.175.00 Q.74.84 Q.100.16 Q. 25.32 233.83 Q.11,974.40 Q.16,025.60
RESINAS Q.200.00 Q.87.18 Q.112.82 Q. 25.64 229.41 Q. 871.80 Q.1,128.29
EXODONCIAS Q.75.00 Q.49.14 25.86 Q. 0.52 152.62 Q. 98.28 Q.51.72
TOTAL Q,41,853.22 Q.39,821.92
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Interpretación y discusión de resultados
Para poder establecer el análisis costo beneficio y poder realizar una discusión de los
resultados, se establecieron los precios por costo de cada tratamiento, la manera en que
se realizó fue haciendo cotizaciones a los depósitos dentales de los diferentes materiales
que se utilizan para llevar a cabo los diferentes tratamientos en la boca de un paciente.
Con base a ellos se calculó el precio costo de un tratamiento sumándole a éstos el costo
fijo de los mismos para lo cual dio un resultado. Este resultado representó el costo del
tratamiento que cubrió el Programa EPS. Para determinar el beneficio que cada
tratamiento daba a la comunidad se realizó una encuesta en una clínica privada del
mismo municipio de San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez, consultando el arancel
de precios que esta tiene para los pacientes que asisten a esta clínica. Los resultados
fueron calculados y expuestos en tablas tratamiento por tratamiento. En los tratamientos
que se encontraron los valores más elevados o de impacto más elevado estén las
restauraciones de amalgama con un impacto económico de Q.16, 025.60, seguido de los
sellantes de fosas y fisuras con un impacto económico de Q. 9, 178.26 así mismo se pudo
observar que el tratamiento con menor impacto económico fueron los tratamientos de
exodoncia y se determinó que fue porque el numero de exodoncias que se realizo fue
muy pobre. El porcentaje de eficiencia más elevado lo tienen los tratamientos de profilaxis
con un 305 % lo que indica que estos tratamientos fueron muy eficientes por el número de
pacientes atendidos. En lo que respecta a los valores económicos se puede observar que
el impacto económico total durante el programa de EPS en la Comunidad de San
Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez, Casa para Niños Aleluya fue de Q. 39, 821.92.
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II
PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL
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II
PREVENCIÓN EN SALUD BUCAL
Dentro del programa de EPS de La Universidad de San Carlos Guatemala y su Facultad de Odontología, se encuentra incluido el curso de prevención de enfermedades bucales el cual trata a cerca de la prevención de la caries dental y otras enfermedades producidas por la misma. La prevención de enfermedades bucales constó de tres sub grupos los cuales fueron:
Enjuagues con flúor al 0.2%.
Sellantes de fosas y fisuras
Educación en salud bucal
Con respecto a Los enjuagues con flúor al 0.2 % la metodología que se siguió fue la siguiente: Se seleccionaron tres escuelas con las que se cubrió el programa de EPS. Estas escuelas son:
1. Escuela Oficial Para Párvulos. 2. Escuela Lázaro Axpuaca. 3. Colegio Aleluya
Clase por clase se les pedía que formaran dos filas una de hombres y la otra de mujeres, luego en unos recipientes con medidas se les iba aplicando la solución de flúor, que previamente preparamos con 10 pastillas para un doble litro de agua, 20 pastillas para un galón de agua. En los recipientes se aplicó con una jeringa la cantidad de 5cc por niño, luego se les pidió que formaran una fila única para poder observarlos a todos al mismo tiempo, una vez que están formados se les pedía que llevaran el flúor a su boca y que por un minuto hicieran enjuagues pero sin tragarse la solución. Al minuto se les pidio a los niños que sin ensuciar escupieran el flúor, luego que se dirigieran al baño a lavar sus recipientes. Y así como salieron de clase deberían volver a entrar para seguir realizando sus actividades escolares.
Sellantes de fosas y fisuras: Para cubrir el programa de sellantes de fosas y fisuras se fue a las escuelas, a revisar uno por uno a todos los niños de primero a tercer año de primaria y los niños que se encontraban con piezas permanentes exfoliadas se apuntaban en un listado y ellos formaban el banco de pacientes para el programa de sellantes. Durante los 8 meses del programa de EPS.
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Luego estos niños serían llevados a la clínica para la colocación de los sellantes de fosas y fisuras y se iban borrando del listado del banco de pacientes para tener un control de los ya trabajados. NOTA: Las charlas de salud bucal y los enjuagues con flúor al 0.2 % se realizaron los días miércoles durante la mañana. El programa de sellantes se cubrió los días miércoles por la tarde. Con respecto a las charlas de salud bucal, la metodología que se utilizó fue la siguiente:
Se seleccionaron tres escuelas con la que se cubrió el programa de EPS. Estas escuelas son:
1. Escuela Oficial Para Párvulos. 2. Escuela Lázaro Axpuaca. 3. Colegio Aleluya
En los tres establecimientos se llevaron a cabo las pláticas de salud de la siguiente manera: Clase por clase se impartió una charla a cerca los factores que pueden influenciar en la producción de una salud bucal inadecuada, las charlas se dieron verbales, se les reproducía un video que hablaba acerca de cómo lograr una salud bucal adecuada, se tuvo apoyo a demás del video con material didáctico, carteles. Al finalizar las charlas de salud bucal se les realizaban unas preguntas a los niños para ver si habían prestado atención, y los niños que respondían adecuadamente se les daba un premio, como muestra de reconocimiento por la atención que habían prestado.
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REPRESENTA EL No. DE NIÑOS TRATADOS CADA MES
EN EL SUBPROGRAMA DE SAELLANTES
RELACION DE NIÑOS TRATADOS POR MES EN EL SUBPROGRAMA DE FOSAS Y
FISURAS
41
8760
74
56
60
44
5758
496
SELLANTES
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
TOTALES
MES SELLANTE NIÑOS PROMEDIO DE SELLANTES POR NIÑO
JULIO 87 20 53.5
AGOSTO 60 20 40
SEPTIEMBRE 74 20 47
FEBRERO 56 20 38
MARZO 60 20 40
ABRIL 44 20 32
MAYO 57 20 38.5
JUNIO 58 20 39
TOTALES 496 160 41
III
ACTIVIDADES COMUNITARIAS
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III
ACTIVIDADES COMUNITARIAS
1. Descripción general de la comunidad donde se desarrolló el EPS:
Este municipio está consagrado al apóstol San Bartolomé y según la crónica de
Fuentes y Guzmán, hacia el siglo XVII tenía ya muchos años de existir como anexo
al pueblo de Santiago Sacatepéquez, tienen una altura de 2,090 metros sobre el
nivel del mar.
Este pueblo al igual que los otros que poseen el nombre Milpas Altas pertenecía a
la capilla de la Santa Cruz, situada en el barrio del mismo nombre en la ciudad de
Santiago de Guatemala. Además del español en este municipio se habla Cakchiquel
a. Geografía y demografía (3).
Altitud:
Se localiza ˝latitud norte, y los meridi 10˝ longitud oeste. Se encuentra a una altura media de 2,200 msnm.
Distancia de la ciudad capital:
El municipio de San Bartolomé Milpas Altas de encuentra en el Km 30 a Km 31 ½ de la CA-1 hacia la ciudad capital.
Climatología:
Con una característica agradable propio de la zona de vida bosque húmedo montano bajo su-tropical. Clima templado, invierno benigno, variación de la temperatura
Localización geográfica.
Municipio del departamento de Sacatepéquez. El área aproximada es de 8.36 Km2. Su nombre geográfico oficial es San Bartolomé Milpas Altas. Cuando se fundó el municipio, la municipalidad fue considerada de cuarta categoría
Población:
8568 habitantes registrados en la municipalidad.
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Festividades: del 22 al 24 de agosto feria titular.
Patrono: San Bartolomé.
Alcalde: Catalina Martínez Velásquez.
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b. Instituciones para el desarrollo, gubernamentales y no gubernamentales:
Alcaldía Municipal.
Policía Nacional Civil.
Juzgado de paz.
Casa para Niños “Aleluya”.
c. Identificación de necesidades de desarrollo comunitario:
Dentro de las necesidades que podemos observar con claridad es que en el Municipio de San Bartolomé Milpas Altas, Sacatepéquez es la falta de cuerpos de socorro, y la policía es muy deficiente es por ello que se ha tornado un poco peligroso, actualmente cuentan con 3 agentes para todo el pueblo y una sola radio patrulla.
2. Descripción de la intervención comunitaria:
I. Nombre del proyecto:
“Planificación y elaboración de rutas y salidas de emergencia”.
II. Objetivos a alcanzar:
Permitir la salida ordenada del estudiantado y del personal docente en el momento de una emergencia.
Que el colegio cumpla con las medidas de seguridad que exige CONRED.
Que en el momento de un desastre natural se obtenga el menor número de víctimas si no es que ninguna.
Que se estén realizando simulacros de salidas de emergencia constantemente.
Que el personal docente esté capacitado y que actúen con seriedad y madurez a la hora de una tragedia nacional.
III. Instituciones o grupos organizados participantes:
Personal docente del Colegio Aleluya.
Estudiantes del Colegio Aleluya.
Cuerpo de Bomberos Voluntarios San Lucas Sacatepéquez.
Casa Para Niños Aleluya.
Coordinadora Nacional para la Reducción de Desastres.
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IV. Actividades desarrolladas para alcanzar Objetivos:
Este fue un proyecto de suma importancia, puesto que con una cosa mínima como son las salidas de emergencia, se pueden salvar una infinidad de vidas en el momento de un desastre natural, incendio, o bien temblores y terremotos, este proyecto seguirá teniendo éxito mientras se le dé la continuidad necesaria para que los niños más pequeños, que no han recibido la capacitación, la reciban a tiempo para ellos también estar preparados por cualquier actividad antes mencionada.
Evaluando la actividad comunitaria se pudo observar que fue una actividad en la que se brindó a la comunidad un proyecto de suma importancia que puede ser utilizado de muy buena manera siempre y cuando se le dé el seguimiento necesario y que se mantengan pintadas las áreas de evacuación y salidas de emergencia.
V. Resultados:
Los resultados obtenidos fueron muy positivos puesto que el proyecto que se tenía en mente por parte de las autoridades, fue realizado en su totalidad, así el colegio logra cumplir con los estándares de seguridad que pide CONRED y el Ministerio de Educación. Todos quedaron satisfechos con el proyecto. Se realizaron las pruebas necesarias y en general fue un proyecto un tanto complicado por coordinar las diferentes actividades que se realizaron, pero que al final obtuvo resultados muy positivos y muy buena aceptación. Los costos que tuvo el proyecto comunitario fueron:
o 1 cubeta de pintura roja Q. 325.00 o 1 galón de pintura amarilla Q. 48.00 o Platicas de los Bomberos Q. 300.00
VI. Análisis:
Este fue un proyecto de suma importancia, puesto que con una cosa mínima como son las salidas de emergencia se pueden salvar una infinidad de vidas en el momento de un desastre natural, incendio, o bien temblores y terremotos, este proyecto seguirá teniendo éxito mientras se le dé la continuidad necesaria para que los niños más pequeños, que no han recibido la capacitación, la reciban a tiempo para ellos también estar preparados por cualquier actividad antes mencionada.
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IV BIBLIOGRAFIA
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Anexos
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