KELOMPOK 3 Uniq Presentasi Modul Kegawatdaruratan

7/26/2019 KELOMPOK 3 Uniq Presentasi Modul Kegawatdaruratan

1/27

KELOMPOK 3YUNIX, KIKI, DEKWI, SHINTA, NUZULUL,BAYU, KADEK, ARIK, SYAHRONI, WANDI,

ARIF


2/27

SUATU HARI DI KAMAR OPERASI

Anda seorang dokter aga r!angan, d"#"nta #e#$ant!d" r!ang o%eras"& D"sana ada seorang "$! '( ta)!ndengan !#!r ke)a#"*an + #"ngg! -ang sedang#ena*an" se.t"o .aesar"a& se.t"o .aesar"a "t! d"*ak!kanatas "nd"kas" ga/at an"n& Sete*a) *a)"r , $a-" terse$!tt"dak #enang"s,a%ne!, dan .-anos"s dengan )as"*%er)"t!ngan A01AR skor 2& Dokter segera #e#$a/a$a-" ke#ea res!s"tas" dan $a-" d"ker"ngkan, d"st"#!*as",

d"$er" 3ent"*as" tekanan %os"t"4, %"at ant!ng, dan "neks"e%"ne4r"n& Sete*a) res!s"tas" d" da%atkan A01AR skor 5%ada #en"t ke 6, ke#!d"an $a-" segera d"%"nda)kanke r!ang NI7U !nt!k %era/atan *e$") *an!t&

SKENARIO


3/27

Se.t"o .aesar"a ada*a) %roses %ersa*"nandengan #e*a*!"%e#$eda)and"#ana "r"san d"*ak!kan d" %er!t"$! 8*a%arato#"9 dan ra)"#8)"steroto#"9

A%ne! ada*a) s!at! keadaan d"#ana $a-" $er)ent"$erna4as se*a#a ' det"k&

ga/at an"n ada*a) $rad"kard" an"n %ers"sten -ang a%a$"*at"dak segera d"tangan" da%at #en"#$!*kan deko#%res"

res%on :s"o*og"s dan #en-e$a$kan ker!sakan A01AR SKOR s!at! #etode %rakt"s -ang d" g!nakan !nt!k

#en"*a" keadaan $a-" sesaat sete*a) d" *a)"rkan,

TERMINOLOGI
http://id.wikipedia.org/wiki/Persalinanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pembedahanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Laparatomi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Rahimhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Histerotomi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Histerotomi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Rahimhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Laparatomi&action=edit&redlink=1http://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Pembedahanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Persalinan


4/27

0en"*a"an A01AR Skor dan Inter%retas"n-a K*as":kas", Ind"kas" dan Ko#%*"kas"

1a/at ;an"n As:ks"a A*gor"t#a Res!s"tas" 0era/atan 0as.a Res!s"tas" Far#akok"net"k dan Far#akod"na#"ka

E%"ne4r"n

PERMASALAHAN


5/27

0en"*a"an a%gars.ore


6/27

Adapun interpretasi dari APGAR

SCORE adalah :


7/27

;en"s


8/27

Ind"kas" "$!6& 0angg!* se#%"t a$so*!t&'& T!#or


9/27

a& In4eks" n"4as >< R"ngan? dengan kena"kan s!)! $e$era%a )ar" saa< Sedang? dengan kena"kan s!)! -ang *e$") t"ngg", d"serta"de)"dras" dan %er!t sed"k"t ke#$!ng&

< Berat? dengan %er"ton"t"s, se%s"s dan "*e!s %ara*"t"k& Ha* "n"

ser"ng k"ta !#%a" %ada %art!s ter*antar karna ket!$an%e.a) *a#a&

$& 0erdara)an d"se$a$kan karena>< Ban-ak %e#$!*!) dara) -ang ter%!t!s dan ter$!ka

< Aton"a !ter"< 0erdara)an %ada %*a.enta* $ed< Tra!#a kand!ng ke#"), e#$o*" %ar! dan ke*!)an kand!ngken."ng

Komplikasi SC


10/27

Ins!:s"ens" !tero%*asenter ak!t 8k!rangn-a a*"ran dara)!ter!s


11/27

@en!r!t WHO

As:ks"a neonator!# ada*a) kegaga*an$erna%as se.ara s%ontan dan terat!r segerasete*a) *a)"r&

ASFIKSIA


12/27

Seorang neonat!s d"se$!t #enga*a#" as:ks"a$"*a #e#en!)" kond"s" se$aga" $er"k!t>

N"*a" A%gar #en"t ke*"#a keang,

)"%oton"a ata! ko#a9 Adan-a gangg!an s"ste# #!*t"organ 8#"sa*n-a>

gangg!an kard"o3ask!*ar,gastro"ntest"na*,)e#ato*og", %!*#oner, ata! s"ste# rena*9&


13/27


14/27

Ko#%*"kas" -ang #!n.!* %ada as:ks"aneonat!s antara *a"n >

a& Ede#a otak C 0erdara)an otak

$& An!r"a ata! o*"g!r"a .& Keang d& Ko#a


15/27

Terapi Meikame!"osa6& E%"ne4r"n

< Dos"s > ,66& 8,6 #g ,2 #gkgBB9&7ara> "&3 ata! endotrak)ea*& Da%at d"!*ang set"a% 2 d"en.erkan dengan a!a $"dest dan destrosa = sa#a $an-akd"$er"kan se.ara "&3 dengan ke.e%atan #"n"#a* ' #en"t&

+& Na*okson< Na*okson H"drok*or"da ada*a) antagon"s narkot"k -ang t"dak #en-e$a$kan

de%res" %erna%asan&

< Dos"s > ,6 #gkgBB 8 ,+ #g#* ata! * #g#*9


16/27

Al#ori"ma res$si"asi


17/27

Pera%a"a! Pas&a Res$si"asi

0enanganan %as.a res!s"tas" %adaneonat!s -ang #enga*a#" as:ks"a %er"nata*sangat ko#%*eks dan #e#$!t!)kan#on"tor"ng -ang ketat dan t"ndakan ant"s"%as"

-ang .e%at, karena $a-" $er"s"ko #enga*a#"d"s4!ngs" #!*t"organ dan %er!$a)an da*a#ke#a#%!an #e#%erta)ankan )o#eostas"s:s"o*og"s& Deteks" dan "nter3ens" d"n" ter)ada%

gangg!an 4!ngs" organ sangat #e#%engar!)"ke*!aran dan )ar!s d"*ak!kan d" r!ang%era/atan "ntens"4 !nt!k #enda%atkan%era/atan d!k!ngan, #on"tor"ng, dane3a*!as" d"agnost"k -ang *e$") *an!t


18/27

Da*a# #e*aksanakan sta$"*"sas" %as.ares!s"tas" neonat!s terda%at a.!an da*a##e*ak!kan %e#er"ksaan dan sta$"*"sas",-a"t! S&T&A&B&L&E, -ang terd"r" dar">

S'SUGAR T' TEMPERATUREA- AIRWAY

(' Blood Pressure L' Laboratory studies E' Emotional Support


19/27

6& kard"o3ask!*ar 8%e#$!*!) dara)9 > e4ek3ask!*er e%"ne4r"n ter!ta#a %ada arter"o*ke."* dan s:ngter %reka%"*er , teta%" 3enadan arter" $esar !ga d"%engar!)" >

e%"ne4r"n da*a# dos"s renda) #en-e$a$kan3asod"*atas" 8 )"%otens"9

e%"ne4r"n da*a# dos"s t"ngg" #en-e$a$kan

3asokontr"ks" 8 %en"ngkatan tekanan dara)9

Farmakoki!e"ik a! Farmakoi!amikaEpi!e)ri!


20/27

'& arter" koroner > terad" %en"ngkatan a*"ran dara) koroner %en"ngkatan tekanan dara) aorta

2& ant!ng > akt"3as" rese%tor J6d" otot ant!ng, se* %a.!

ant!ng dan ar"ngan kond!ks" #e#%erk!at kontraks" dan #e#%er.e%at

re*aksas" .!ra) ant!ng #en"ngkat , na#!n %e#aka"an

oks"gen dan kera ant!ng "k!t #en"ngkatse)"ngga k!rang e4ekt"4


21/27

+& otot %o*os sa*!ran .erna > #e*a*!" rese%tor dan J ,

e%"ne4r"n #en"#$!*kan re*aksas" otot %o*ossa*!ran .erna

!ter!s > $ekera %ada rese%tor 6dan ' &

se*a#a ke)a#"*an $!*an terak)"r dand"/akt! %art!s e%"ne:n #eng)a#$at ton!s

dan kontraks" !ter!s #e*a*!" rese%tor J'& 0erna4asan > $ronkod"*atas" , #eng)a#$at

%e*e%asan #ed"ator "na#as"


22/27

=& S!s!nan sara4 %!sat E%"ne4r"n da%at #en"#$!*kan kege*"sa)an ,

rasa k!at"r , n-er" ke%a*a, dan tre#or

5& 0roses #eta$o*"k @enst"#!*as" g*"kogeno*"s"s d" se* )at" dan

otot rangka #e*a*!" rese%tor J' 0eng)a#$atan sekres" "ns!*"n 0en"ngkatan *"%o*"s"s


23/27

Farmakoki!e"ik

6& A$sor$s" 0ada %e#$er"an ora*, e%"ne4r"n t"dak

#en.a%a" dos"s tera%" karena d"r!sak o*e)enM"# 7O@T dan @AO -ang terda%at %ada

d"nd"ng !s!s dan )at" 0ada %en-!nt"kan s!$k!tan , a$sor$s"

*a#$at karena terad" 3asokontr"ks" *oka* I@ > a$sor$s" .e%at

In)a*as" > e4ek ter!ta#a %ada sa*!ran na4as


24/27

'& B"otrans4or#as" dan ekskres" E%"ne4r"n sta$"* %ada %e#$!*!) dara) Degradas" ter!ta#a terad" d" )at" , karena

terda%at $an-ak enM"# 7O@T dan @AO @eta$o*"t e%"ne4r"n d"ke*!arkan #e*a*!"

!r"ne&


25/27

A%gar s.ore ada*a) %en"*a"an -ang d"g!nakan %ada $a-"$ar! *a)"r %ada #en"t %erta#a sa#%a" ke*"#a, dan da%atd"!*ang *ag" ' #en"t ke#!d"an& 0ada $a-" skenar"o d"atas#enga*a#" as:ks"a $erat se$e*!# d"*ak!kan res!s"tas", )a*"n" da%at d"*")at dar" A01AR s.oren-a -ang $ern"*a" 2,

ke#!d"an sete*a) d"*ak!kan res!s"tas" d"te#!kan A01ARs.ore 5 -ang $erart" %as"en #as!k keda*a# as:ks"asedang& 0ada %as"en as:ks"a -ang )ar!s d"*ak!kan ada*a)res!s"tas", #!*a" dar" %en"*a"an a/a* sa#%a" dengan%e#$er"an e:ne%r"n "ka d"%er*!kan, %r"ns"% da*a#

res!s"tas" ada*a) angan #e*e/atkan -ang se$e*!#n-a"ka keadaan $a-" $e*!# sta$"*, "ka keadaan $a-" s!da)sta$"* da%at d"*ak!kan %era/atan %as.a res!s"tas" dengan%r"ns"% STABLE&

kesimp$la!


26/27

DAFTAR PUSTAKA 1!-ton, Art)!r 7 dan ;o)n E Ha**& '(& B!k! Aar F"s"o*og"

Kedokteran, E66& ;akarta> E17& @ansoer, A& 'G& Ka%"ta Se*ekta Kedokteran, ed"s" ket"ga&;akarta> @ed"a Aesk!*a%"!s&

Ne*son, 6GGG, "*#! kese)atan anak, E17, akarta, ed"s" 6=, 3o*6&

0r".e C W"*son& '5& 0ato:s"o*og" > Konse% K*"n"s 0roses ;akarta&

0!s%onegoro, Hard"ono D& Standar 0e*a-anan @ed"s

Kese)atan Anak& Ed"s" I '+& Ikatan Dokter Anak Indones"a& Sta4 0engaar I*#! Kese)atan Anak FKUI& 6G=& Ilmu

Kesehatan Anak.;"*"d >6& ;akarta > In4o#ed"ka ;akarta&


27/27

TERI@A KASIH

KELOMPOK 3 Uniq Presentasi Modul Kegawatdaruratan

Documents

Transcript of KELOMPOK 3 Uniq Presentasi Modul Kegawatdaruratan