La estandarización en el traspaso de pacientes como

herramienta de comunicación para enfermería

3.-RESULTADOS

Como resultado del trabajo emprendido presentamos una tabla con los datos más relevantes para el relevo de enfermería.

1.-INTRODUCCIÓN

Debido a las características especiales del servicio de urgencias, por el volumen y la

diversidad de pacientes que pueden llegar a ser atendidos, se hace necesario el desarrollar

un documento que facilite la transmisión de información durante el relevo en los turnos de

enfermería en el servicio de urgencias o de urgencias a hospitalización en aquellos casos en

los que ingresa un paciente.

La estandarización de estos relevos surge de la necesidad de evitar la perdida de

información relevante sobre el proceso de atención iniciado, unificar criterios de

seguimiento del paciente y agilizar el trabajo de enfermería, de manera que se garantice la

continuidad de cuidados, lo que constituye una mejora indiscutible en la seguridad de la

atención sanitaria prestada.

2.-METODOLOGÍA

Nuestro proyecto pretende elaborar una tabla

con los datos mínimos importante a trasmitir a

la hora de realizar un relevo de enfermería.

Esta basado en el modelo de necesidades

humanas básicas de V. Henderson y en

bibliografía relevante sobre el tema, cabiendo

destacar las aportaciones de la OMS en las

Nueve Soluciones para la Seguridad del

Paciente, concretamente en la “Comunicación

durante el traspaso del pacientes”(1), donde

habla de la técnica SBAR y otras

recomendaciones a tener en cuenta.

Una revisión consultada acerca de la evidencia

mas importante sobre el cambio de turno (2)

de enfermería comenta como importantes los

puntos que recogemos en la tabla y defiende,

como herramienta para la mínima pérdida de

información, el uso de una hoja estandarizada

de relevo.

4.-CONCLUSIONES

La unificación de criterios por parte de los

centros emisores y receptores de pacientes

sería interesante a fin de crear un modelo

unificado que diese satisfacción a todos los

profesionales implicados sin que hubiese lugar

a diferencias dependiendo de quién realiza el

traslado del paciente y quién lo recibe.

Teniendo en cuenta lo anteriormente citado se

conseguiría dar una mayor validez y

utilidad a este proceso considerado tan

importante

Esta herramienta pretende ser un nuevo

soporte en la práctica diaria de nuestro centro

de trabajo, quedando pendiente de su pilotaje y

validación, y de las oportunas modificaciones.

En un futuro temprano podría suponer una

herramienta de comunicación para enfermería

que se prevé de indiscutible utilidad.

Garvi López, R; López Martínez, RM; Palomares Fernández, J; Endrino Lozano, V; Lorite Castellano, JM

TRASPASO DE PACIENTES

Nombre y Apellidos:

Historia Clínica:

Habitación/Ubicación:

Motivo de ingreso:

Antecedentes:

Alergias, Riesgos e Intolerancias:

Constantes vitales alteradas TA

Glucemia

FC

Temperatura

Sat. 02

Tratamiento a destacar:

Pruebas realizadas: Pruebas pendientes:

Plan de cuidados

Respiración Dispositivos

Alimentación Dieta

Sondaje nasogástrico

Eliminación Sondaje vesical

Movilidad

Higiene e Integridad cutánea Vía venosa

Riesgo de UPP

Curas

Protecciones

Evitar peligros Dolor

Riesgo de caídas

Paciente Frágil

Déficit sensorial

Cuidador Principal

Otros aspectos a destacar

5.-BIBLIOGRAFIA

1.-Comunicación durante el traspaso de paciente. The joint Commission. Soluciones para la seguridad del paciente, volumen1, solución 3. Mayo 2007

2.-Martín Rodriguez, M; Ruiz Lavela, FM; Martín Rodríguez, J. Transferencia de pacientes en urgencias. Enfermería Global, Noviembre 20073

3.-Mellado Vergel, FJ; Díaz Ricomá, N; Mena Perra, D; Rosell Ortiz, F; Contreras Rodriguez, AM; León Ruiz, L. Concordancia diagnóstica entre servicio de urgencias de un hospital de alta resolución y su hospital de referencia.

Revista de la sociedad Españona de medicina de Urgencias y Emergencias, vol. 22 Nº 4, 2010 pag 282-285

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