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La microbiota humana, nuestro segundo genoma. Aplicaciones farmaceuticas Dra . Montserrat Rivero Urgell Ex - vocal de Alimentación del COFB Ex - vocal Nacional de Alimentación del CGCOF II JORNADA PROFESIONAL DE LA VOCALÍA DE ALIMENTACIÓN 4 de Junio de 2014

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La microbiota humana, nuestro segundo genoma.

Aplicaciones farmaceuticas

Dra. Montserrat Rivero UrgellEx-vocal de Alimentación del COFB

Ex-vocal Nacional de Alimentación del CGCOF

II JORNADA PROFESIONAL DE LA VOCALÍA DE ALIMENTACIÓN4 de Junio de 2014

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El microbioma Humano

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• El cuerpo humano está compuestopor 1013 células versus 1014 bacteriaspresentes en el TGI.

• El número de genes en el microbiomahumano excede en 100 veces el del genoma humano.

Xu & Gordon, PNAS, 2003

La microbiota Humana

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=1.500 g

La microbiota Humana

El órgano olvidado

O’Hara & Shanahan, EMBO, 2006

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Leche Materna

Ruta

Entero-mamaria

Vía endógena

Glándula Mamaria

Lactancia

Bifidobacterium

Lactobacillus

La microbiota Humana

Cabrera et al. Am J Clin Nutr. 2012

Cambia a lo largo de la lactancia

Calostro:Weisella, Leuconostoc, Staphylococcus, Streptococcus, y Lactococcus

Leche 1 mes y 6 meses:Veillonella, Leptotrichia, Prevotella

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Nacimiento/Lactancia Adulto Envejecimiento

Adquisición/Evolución de la microbiota Humana

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Inhibición de patógenos, prevención de infecciones

Microbiota

Prevención de alergias

Inmunomodulación Th2 → Th1

Síntesis natural de CLA

Producción natural de antioxidantes

Síntesis natural de vitaminasEfecto cognitivo (Autismo)

Producción de péptidos activos

Mejora de la bioasimilación de Nutrientes

Intolerancia alimentaria (lactosa, celiaquía)

Regulación del transito gastrointestinal (estreñimiento)

DetoxificaciónObesidad

Funcionalidades de la microbiota Humana

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OMICAS

Otras Ómicas

Genómica Transcriptómica

Metabolómica Proteómica

El estudio de la microbiota

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Environment

Gut microbiotaDieta

Antibióticos

Bacterias Exógenas

Nutrición

Respuesta Immune

Cancer

Infecciones

Eficacia de los tratamientos

Ecosistema Intestinal

Edad

Estrés

MICROBIOTA DESBALANCEADA = PROBLEMAS DE SALUDPARA MANTENER O RESTAURAR EL EQUILIBRIO PODEMOS CONSUMIR PROBIÓTICOS

ESTADO SALUDABLE = MICROBIOTA BALANCEADA

BALANCE MICROBIOTA

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Los probióticos puede ayudar a regular las disbiosis de la microbiota o a prevenirlas.En el mercado farmacéutico existen una gran cantidad de complementos alimenticios con Probióticos

¿En qué se diferencian?

En La INDICACIÓN:

Intolerancia a la lactosa,Diarrea,

Infecciones...

El efecto de los probióticos es

CEPA DEPENDIENTE.

Probióticos: ¿Cuáles, Cuánto y Cómo?

En la dosis (ufc/g) , Probiótico único o multiprobiotico, origen del probiótico.

EJEMPLOS:

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Nuevos Probióticos(M. humana).

Faecalibacterium prausnitziiImportante capacidad antiinflamatoria. Niveles bajos de esta bacteria en la microbiota intestinal estan asociados a la enfermedad de Crohn

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Akkermansia muciniphilaInduce la producción de mucina en el epitelio intestinal

Produce sustancias antimicrobianas queprotegen la integridad de la barreraintestinal.

Utilización para combatir obesidad y diabetes tipo 2.

Nuevos Probióticos(M. humana).

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Nuevos Probióticos(M. ambiental).

Mycobacterium vaccae

Bacteria del suelo quepodría actuar comoantidepresivo porqueestimula la producción de serotonina y norepinefrinaen el cerebro de ratones, al tiempo que mejora los procesos de aprendizaje.

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Nuevas aplicaciones de la microbiota: Transplante fecal

Heces de donante sanoa receptor enfermo

+

Infecciones por Clostridium dificileEnfermedad de CrohnColitis UlcerosaObesidadIBD

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Nuevas Oportunidades de negocioNuevas Compañias

http://ubiome.com/

www.secondgenome.com/

www.enterome.com/ http://www.mbiome.com/

www.vitherapharma.com/ www.biopolis-biotech.com

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B. longum 8,30%

B. long subsp long

21,80%

B. adolescentis

11,42%B. breve10,38%

B. angulatum0,69%

B. pseudocatenul

atum10,38%

B. catenulatu

m3 81%

B. bifidum20,07%

B. animalis1,04%

L. oris0,35%

L. gasseri0,69%

L.casei3,46%

L. rhamnosus

1,73%

No identificadas

5,88%

ImmunityVitamins B9 and B12 Synthesis

OverweightCLA and

CLNA synthesis

RestorationGut

microbiotadysbiosis

ORDESA’sSTRAIN STOCK:

> 600 strains

InfectionsInfections: strains withantibacterial

activity

Ordesa’s Probiotics

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Seguridad

Capacidad de ser producidas a escala industrial

Legislación

Status GRAS y/o QPS

Coste

Novel FoodHealth Claim

Alimentación

Retos industriales y Comerciales

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Fig. 1 Bifidobacterium longum subsp. infantis CECT7210Bifidobacterium Infantis

CECT-7210

Patentada

• Genoma Secuenciado Secuenced• Primer Ensayo Clínico finalizado

1a Publicación

Ordesa’s Probiotics

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Bifidobacterium longum subsp. infantis CCT7210

Bifidobacterium longum subsp. infantis

Primer ensayo clínico finalizado a la espera de los análisis estadísticos y metagenómicos

Patented activity againstrotavirus and other

enterovisus as Astrovirus)

Inhibition of pathogens thatcan cause diarrhea as:

Salmonella, Clostridiumdificile y Cronobacter

sakazakii),

Inhibe/previene la adhesión de patógenos (Salmonella,

Clostridium dificile, Cronobacter sakazakii,

Yersinia, Shigella, Escherichia coli

IMMUNOMODULATION/AllergyIncrease velocity of maduration

immune suystem. OBESITY: Reduction onaccumulation of fat in

animl model C. elegans

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Aplicación infantil

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02468

101214161820

19,818,2

11,9

7,9

3,21,6 0,8 0,8

Especies de lactobacilos predominantes en la vagina de la mujer en edad fértil

Aplicación Mujer

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2. ¿QUÉ OCURRE CUANDO SE ALTERA LA MICROBIOTA VAGINAL?

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¿QUÉ OCURRE CUANDO SE ALTERA LA FLORA VAGINAL?

•Asintomática•Secreción vaginal anormal

•Color: blanco o grisáceo•Consistencia: poco espesa, espumosa o líquida•Olor intenso, especialmente después de las relaciones sexuales

•Sensación de ardor al orinar•Comezón alrededor de la vagina•Irritación vaginal

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MECANISMOS DE ACCIÓN

•Inhibición de la adherencia a la mucosa vaginal.•Competición por los nutrientes.•Producción de sustancias antimicrobianas:

•Ácido láctico: Mantenimiento del pH vaginal ácido.•Peróxido de hidrógeno (agua oxigenada)•Péptidos antimicrobianos (bacteriocinas)

•Inmunomodulación

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El primer paso será el tratamiento…

Si no se recupera el equilibrio de la flora vaginal, hasta un 28,3% de las

infecciones vaginales se repiten.

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El segundo paso será repoblar la microbiota…Dependiendo de si contiene probióticos y/o prebióticos:

•Probióticos

•Prebióticos

•Simbióticos

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10 cepas 4 cepas

11 x 109 5 x 109

Especies origen gastrointestinal

Especies origen vaginal

100 mg FOS 151 mg FOS

1 comprimido/día 2 cápsulas/día

Comprimido recubierto Cápsulas con microorganismos liofilizados

A cualquier hora del día Preferiblemente media hora antes de las comidas

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Los suplementos o complementos alimenticios son una herramienta esencial para los tratamientos, la microbiota empieza a ser hoy eje fundamental en la dispensación farmacéutica.

El farmacéutico debe de formarse en este campo

MUCHAS GRACIAS