La músicoterapia en Aulas Hospitalarias

Edad del alumno: 6 años.

Descripción

El siguiente informe consistirá en dar a conocer un caso en el cual para todo el proceso o en gran parte de este se usara la música con algún fin específico o general.

La aplicación se enfocara aun caso individual, cuyo contexto será un “Aula Hospitalaria” (unidades educativas de apoyo, que funcionan preferentemente en un hospital, y tiene por objetivo que se continúe con la educación del sujeto, coordinándose con el establecimiento educacional de donde provenga el individuo, si esta hospitalizado por más de 3 meses). Nos enfocaremos a un niño de Oncología, ya que esta comprobado que la músico-terapia tiene efectos terapéuticos en pacientes con diversas enfermedades, entre otras cosas aumenta los signos vitales del sujeto.

La terapia se llevara a cabo en 4 terapias con Rodolfo Ruiz de 6 años oriundo de Ancud, quien fue trasladado al Aula Hospitalaria de Osorno, que era la que mas le acomodaba a la familia. Esta en Osorno hace 5 meses ya que su condición fisiológica lo requiere, por esto a su familia la ve cada 15 días, excepto a su madre quien decidió arrendar en Osorno para quedarse más cerca de su hijo, quien esta bastante decaído anímicamente.. En relación a su estado emocional se considerara la música que variara entre sonidos ambientales y orientales uno para cada sesión de esta forma los sonidos variaran de acuerdo a la evolución anímica de Rodolfo, que se predice cambiara positivamente.

Objetivos

Fomentar un espíritu “Resiliente” en el sujeto, para lograr un desarrollo integral que le permita adaptarse eficazmente al entorno en que se desenvuelve.

Estimular sensorialmente al individuo a través de medios auditivos, que le faciliten una mayor comprensión de los aprendizajes de acuerdo a las áreas consideradas por el Currículum.

Incrementar habilidades emocionales positivas, que le permitan, primero conocerse y aceptarse a si mismo, para luego establecer vínculos sociales que le sirvan de ayuda para su crecimiento personal.

Enfoque Metodológico

En el caso de Rodolfo, se pretende integrar sus capacidades cognitivas y emocionales mediante la ejecución y creación de actividades.

Ejecución de actividades en base de medios auditivos, lo que fomenta el acercamiento del niño a lo que se le explica, ayudándolo también a explorar en su imaginación y en su “YO”, lo que le permitirá conseguir la armonía para llevar acabo sus actividades.

Por medio de material concreto como tijeras, cuerdas, etc, ejercitar la motricidad fina y gruesa, para agilizar funciones tales como escritura, orientación espacial, desplazamiento y coordinación en general.

Realizar durante 1 sesión una Escuela para Padres, en las que se aborden temas pertinentes al caso, tales como, oportunidades, necesidades y potenciales de los niños con cáncer mediante medios audio-visuales, que le permitan a todos los miembros de la familia expresar sus emociones y pensamientos sin represiones ni culpas.

Fortalecer lúdicamente al niño en relación a su pasado presente y futuro, para lograr evocación espontánea de sentimientos y anhelos que estos tiempos le refieran.

Actividades

Visita informal al Aula Hospitalaria de Osorno, con el objetivo de tener un primer acercamiento con el niño y su familia, a partir de la percepción e información conseguida se enfocaran las 4 sesiones programadas.

Primera Sesión

La clase se realizara con sonidos de la naturaleza (sound of nature), con el tema “river” en consideración del ISO gestalt de Rodolfo con su privilegios a sonidos del agua, favoreciendo así el contacto con la realidad ambiental que olvida mientras se encuentra en el hospital. Se considera además el ISO universal en la respiración reconocida y realizada naturalmente por todos los seres humanos.

Realizar con el niño la dinámica te quiero te acepto, el cual consiste en preguntas y respuestas respecto al grado de afectividad y expectativas que existe entre los participantes, en este caso las educadoras y el niño.

Llevar acabo ejercicios de respiración en 3 tiempos (inspiración, retención y espiración), ofreciéndole a Rodolfo la posibilidad de decir una palabra que el estime atingente al momento.

Estimular su motricidad fina al colorear la imagen de una fábula grabada (la liebre y la tortuga), cuya moraleja señala que la constantacia da frutos, sin importar de las limitantes orgánicas o ambientales, lo que permitirá fortalecer su juicio valórico, la discriminación auditiva y visual del niño y posteriormente analizar y comentar lo realizado en relación al personaje con el cual se identifica el niño.

Segunda Sesión

Esta sesión se realizara con el acompañamiento de música “hymen” del grupo era, ya que esta melodía tiene un clímax que introduce al individuo en un mundo de esperanzas y optimismos favorables con su actual para el primer acercamiento con el niño permitiendo a Rodolfo sintonizarse consigo mismo y estado emocional. Lo que le permitirá a Rodolfo poder sintonizarse consigo mismo y con su actual estado emocional. Se considera el ISO complementario como fluctuación del ISO individual.

Relajar globalmente el cuerpo del niño comenzando con su cabeza, llegando a la punta de los pies, lo que le permitirá recorrer internamente su cuerpo y mente, para luego reproducir los sonidos que le fueron más significativos en el proceso de introspección.

Llevarlo al patio o jardín de la institución con el fin de que ejercite su motricidad gruesa y fina, realizando actividades lúdicas, como pegoteo de imágenes con las cuales se identifique y la dinámica “patos, pollos y gallinas”.

Para cerrar la clase interactuar mediante grabaciones de voz con el niño, en relación a preguntas enfocadas al aspecto valórico-social y su competencia lingüística, preguntas tales como: ¿cómo son las personas? ¿ que te da rabia?, etc. que el niño deberá responder muy rápido para obtener un premio, esto le permitirá auto-conocerse, flexibilizar sus aprendizajes sociales (en relación a su vida antes de la hospitalización) y potenciar su fluidez y codificación

Tercera Sesión

Esta sesión se efectuara al aire libre por lo que solo se usaran sonidos de la naturaleza, que permitirá conectar al niño con la naturaleza y con sus vivencias personales. Se considera el ISO grupal como afinidad sonora entre padres e hijo.

Realizaremos un paseo al campo con el niño y su familia, en este paseo la educadora les dirá a cada uno que elija un árbol, y cuando lo hayan elegido les dirá una frase para que cada uno reflexione, se les solicitara que saquen una hoja del árbol, y la lleven consigo y comenten la frase que les correspondió, al niño se le entregara una ramita para que pegue cada una de las hojas, viendo así que nada se va si de alguna manera lo tenemos presente en nuestro corazón y pensamientos.

Se finalizara la sesión con la actividad ¿Quién soy yo?, la cual se llevara a cabo sentando a los participantes de la manera como se juega la “Sillita Musical”, para que ninguno de los involucrados se vea y puedan responder más libremente a preguntas como: ¿Quién soy yo? ¿cuáles son mis intereses? ¿Qué me duele?, etc. (se llevaran las sillas dentro del vehículo que nos movilice.

Cuarta Sesión

Esta ultima sesión se aplicara en conjunto con el tema “ Sumar” del disco sounds of nature. Ya que es una melodía activa que le permitirá al niño a superar su pesimismo y temores propios de la patología; permitiéndole un espíritu mas vital y sociabilizado. Se considera el ISO complementario como prolongación de los sonidos maritimos.

En una cartulina se le presentaran al niño 4 ruedas de distintos colores, las cuales habrá de recortar, y luego deberá dibujar cosas distintas en cada una, para finalizar pegándolas en un molde de auto que la educadora le otorgara, esto con el fin de poder interpretar los dibujos del niño, conociendo más profundamente episodios de su vida que para bien o para mal lo han marcado. Finalmente los pegara en su pieza para decorarla y recordar ese hermoso momento.

Se finalizara la programación con un niño articulado, en el cual Rodolfo hablara lo que corresponda según el área corporal que se presente destacada, por ejemplo: la cabeza ¿qué piensa él?, el corazón ¿Qué siente?, las manos ¿qué da y que recibe?, etc.

Conclusiones

La músico-terapia es increíblemente positivamente en personas que padecen cualquier tipo de enfermedad, ósea lo es también para un niño del área de oncología, se pudo dejar en claro los beneficios de la músico-terapia en Rodolfo, pues su mejora fue evidente en su estado anímico, también aumentaron sus signos vitales, esta mucho más estimulado sensorialmente, además de que logro encontrarse así mismo y poder dar una mirada retrospectiva, introspectiva y extrospectiva de su vida.

Para un niño que esta tanto tiempo en una cama mantener un ritmo y equilibrio adecuado se hace complicado, pero la músico-terapia lo ayuda también a hallar un ritmo propio que le permita movilizarse correctamente, pues uno de los elementos de la música es el ritmo, y obviamente este se va fijando en las estructuras cerebrales de quien lo percibe, lo oye y lo asimila conciente o inconscientemente.

La músico-terapia también reforzó sus elementos cognitivos, pues favoreció la estimulación de funciones psiconeurologicas y por ende su capacidad cognitiva para el logro de un mejor y más eficaz desempeño con respecto a su entorno.

El rol del Educador Diferencial es medular, en este tipo de casos, pues estos niños ya presentan atraso con respecto a sus pares por el tiempo que han estado hospitalizados, y es claro que muchos de los niños que pasan por esto sufren de bajas anímicas, por lo que un Educador lúdico que utilice todos las estrategias y recursos (música, arte, juegos, etc.) es imprescindible para que a los niños les sea mas fácil salir adelante. El educador deberá ajustar el currículo a las N.E.E. que el educando presente.

Nuestro pensamiento en referencia a la creación de Aulas Hospitalarias, es que han sido un verdadero acierto, ya que si bien es cierto brindan educación a los niños hospitalizados, lo más importante es que le demuestran a los niños y adolescentes que están allí que hay personas del todo ajenas a la medicina (profesores y educadores) que se preocupan por ellos y por ende de sus necesidades primarias como son el educarse y el socialializar con niños de la misma y también de otras áreas, ya que el trabajo de los docentes no es solo enseñar matemáticas o lenguaje sino además lograr una interacción eficaz en las relaciones de los niños con sus pares y con ellos mismos.

Se puede mencionar por otro lado que las Aulas Hospitalarias favorecen la reinserción escolar, obviamente de una manera distinta, pero de todos modos permite que los niños no quedar exentos de su derecho a la educación por lo cual podemos discernir que mas que una obra social es simplemente el cumplimiento de una ley.

Universidad de Los LagosEducación diferencial

Música para la educación especial

“La musico terapia aplicada en un niño con cáncer”

Integrantes: Baschmann, SandraHuiquiruca, Liliana

Perez, MaritzaVera Luz

Noviembre, 2007

Bibliografia

Inteligência emocional, Goolemann Daniel, vergara, Buenos Aires, 2005; pag. 21

educación especial, Rosália Aranda, Pentrice, Madrid 2002.

Investigación educativa “aulas hospitalarias”, Caballero Soto, Solange Ana Maria, 2002

Webgrafia

http//www.cancer.org

http//www.mineduc.cl/ aulas hospitalarias (Ministerio de Educación División de Educación General Edición: Programa de Educación Especial CHILE, NOVIEMBRE 2003)

http//platea.ulagos.cl

La músico terapia la medicina de los niños con cáncer.

“Todos los tipos de cáncer, incluyendo los que se dan en la infancia, tienen un proceso patológico común -las células cancerosas, al crecer descontroladamente, adquieren tamaños y morfologías anómalos, ignoran sus límites habituales en el interior del cuerpo, destruyen células vecinas y, a la larga, se pueden acabar extendiendo a otros órganos y tejidos (lo que se conoce como metástasis). A medida que el cáncer se va extendiendo, consume cada vez mayor parte de los nutrientes que necesita el cuerpo para funcionar”1

La definición anterior señala la causa genética del cáncer y lo complejo que llega hacer si no es tratado precozmente, puesto que dependiendo del tipo de cáncer que posea el individuo, en este caso leucemia (cáncer a la sangre) disminuye sus expectativas de vida, se consumen sus energías, carece de contacto con la realidad de ser niño, y de destruyen sus órganos.

“Afortunadamente, el cáncer infantil es relativamente infrecuente, afectando en EE.UU. sólo a aproximadamente 14 de cada 100.000 niños cada año”2

Independiente de la cifra señalada, la patología existe y es importante mejorar la calidad de vida de estos niños, mediante una atención integral ya que el diagnostico del cáncer y su manejo medico requiere de la ayuda de especialistas médicos para la aplicación de radioterapias, quimioterapias o transplante de medula ósea y especialistas psicosociales para ayudar a afrontar el cáncer del niño; esta ayuda es fundamental ya que a la edad de 6 años son concientes de ellos mismo y de su entorno por lo tanto pueden sentirse culpables, de poseer dicha patología; pero no solo es el individuo con cáncer quien se pueda sentir culpable de poseer la enfermedad sino que además y elementalmente ellos, quienes le dieron la vida y la oportunidad de venir al mundo, los padres.

Ayudar a lidiar los sentimientos de culpa de los padres es una tarea tan compleja como hacerle a entender al paciente que tiene el cáncer ya que ambos, pasan por etapas de depresiones, enojos, incertidumbres para superar ellos existen estrategias medicas, sicológicas, pedagógicas y fundamentalmente musicales. Las estrategias en conjunto permiten un desarrollo integral del hombre tanto en su funcionalidad cognitiva como emocional.

Las estrategias medicas y pedagógicas se sintetizan en las conocidas “aulas hospitalarias” una nueva opción de educar, ya que las aulas que favorecen la continuidad de estudios de niños con patologías como el cáncer en el hospital, de esa forma no se segrega al niño con su educación, y no necesariamente por ser una obra caritativa sino por que la educación es un derecho para todos sin importar las condiciones fisiológicas, sociales o ideológicas.

1 www.cancer.org2 www.cancer.org

“La creación de escuelas y aulas hospitalarias en el país, es un mandato de la Ley de Integración Social Nº 19.284, artículo Nº 31 y su Reglamento para la Educación, Decreto Supremo N°1 de 1998. Establece la necesidad de adoptar medidas que posibiliten a los escolares que por razones de salud deban permanecer en centros hospitalarios, puedan continuar recibiendo atención educativa correspondiente a sus niveles y cursos”3

Estas escuelas son legalizadas por el gobierno como se puede Percibir y su objetivo es responder a las necesidades educativas de los alumnos, garantizar

La continuidad de sus estudios y su posterior reincorporación a su escuela de origen, evitando así, su marginación del sistema de educación formal y el retraso escolar. No remplazando su aula de origen sino que en el mismo sistema pero en otro contexto.

Las aulas hospitalarias son fundamentales en la vida de un niño con cáncer o con otra patología, pero no es la única estrategia ya se mencionaba el apoyo de la familia, de especialistas médicos y pedagógicos como la labor del educador diferencial quien crea distintas alternativas para la integración optima del educando. Una de ellas es el uso de estimulación auditiva conocido como músico terapia y que si bien es función del musico terapeuta de igual modo es efectivo cuando se aplica con amor y vocación.

Músico terapia se define como la “ciencia estudia los efectos terapéuticos de la música en los seres humanos”4 , la músico terapia puede ser usada en diversos contextos en este caso se refiere a músico terapia clínica es decir como la música mejora las condiciones de vida de los pacientes como es en este caso un niño con cáncer educado en aulas hospitalarias.

Desde sus inicios la música permitió invocar a los dioses para curar e intervenir positivamente en la tierra, actualmente es el mismo hombre quien hace uso de la música para favorecer una mejor calidad de vida de quien padece de alguna patología o alteraciones emocionales.

En este sentido tanto los padres como el afectado pasan por cuadros de depresiones y sentimiento de culpabilidad que le impiden seguir el curso normal de su vida ante esto la inteligencia racional supera la emocional ya que primero se piensa del posible error cometido tanto genético como ambiental y después de un largo tiempo una vez asumida la condición patológica del niño se siente que es un niño real, que se debe cuidar y proteger igual que todos con amor y alegría , por que de ser revertido el proceso primero somos inteligentes emocionales como señala Daniel Goolemann es decir hacemos uso de nuestras emociones para superar nuestras dificultades y luego razonamos los costos físicos y económicos que conllevaría ello seria todo mas sencillo, pero allí esta la solución la música permite sensibilizar al hombre, es decir hacerlo mas conciente de el mismo, de sus comportamientos y pensamientos, promoviendo revertir negativismos y pesimismo por un enfoque mas resiliente que permita incrementar el autoestima, mejorar las relaciones sociales pero principalmente el utilizarlo como un método de contacto con la realidad.

3 Escuelas y aulas hospitalarias, gobierno de Chile, noviembre de 20034 Definición extraída de documento platea /música para la educación especial

La músico terapia permite acercar al individuo a su primera realidad es decir su familia, su entorno, su infancia en si, ya que el estar encerrado en 4 paredes, blancas sin estimulación sensorial con olores a muertes es predecible que se deprima e ignore su ser niño. En este sentido la música permite que el niño se concentre, se relaje, olvide sus temores, revierta su sentirse culpable y pueda recordar los momentos felices de su vida favoreciendo así un clima de aceptación a su realidad actual y deseando volver a vivir como antes.

Es importante considerar que la músico terapia como técnica y metodología se basa en dos principios el ISO y el objeto intermediario, conceptos que a su vez son aplicados a terapias clínicas como el caso de Rodolfo en la aula hospitalaria.

El ISO resume la noción de la existencia de un sonido o un conjunto de sonidos o fenómenos sonoros internos que nos caracteriza e individualiza; frente a esta descripción se considera la distinción de 4 tipos de ISO que se fundamentan a continuación con el caso de Rodolfo:

1. ISO gestalt; sonido que caracteriza al individuo es el mar mediante este sonido de la naturaleza se establece en primera instancia un canal de comunicación con el niño, en este caso con sonidos de ríos “river, sound of nature”.

2. ISO complementario; es la fluctuación momentánea del ISO getalt; es decir se considera la preferencia sonora del mar pero en las próximas sesiones se variara con sonidos generales de la naturaleza que la incluyan, específicamente en la segunda sesión con la utilización del tema “hymen” del grupo era, ya que esta melodía tiene un clímax que introduce al individuo en un mundo de esperanzas y optimismos favorable.

3. ISO grupal; esta íntimamente ligado al esquema social en que el individuo se integra, es decir la identidad sonora de un grupo humano en este caso los padres de Rodolfo mediante los sonidos de la naturaleza propios de Chiloé, considerados en la tercera sesión.

4. ISO universal; es la identidad sonora que caracteriza a todos los individuos, en este caso se consideran los tiempos de respiración en la primera sesión.

En caso del objeto intermediario; instrumento de comunicación capaz de actuar terapéuticamente sobre el paciente mediante la relación sin desencadenar estados de alarma intensos; los objetos concretos a considerar es la confección de unauto en marco sentimental y la proyección de sentimientos y pensamientos en un muñeco articulado.

1. existencia real y concreta: muñeco articulado y confección de auto2. inocuidad: los objetos señalados se complementan con el fondo musical de sonidos

del mar lo que permite concentrar al niño y olvidar sus temores de fracasar; al contrario aumenta sus expectativas de vida, de sentirse útil y capacitado no solo emocionalmente sino además cognitivamente en el desarrollo de su motricidad fina, coordinación oculo-motor, desarrollo de la imaginación y los pensamientos.

3. maleabilidad: se le presentan los objetos al niño y el decide donde los ubicara según sus prioridades sentimentales es decir él modifica y construye sus trabajos.

4. transmisor: el canal de comunicación son los sonidos agradables para el niño mediante ello, el terapeuta interviene en el caso y permite la rehabilitación del sujeto.

5. adaptabilidad: la música se adapta a la pasividad y preferencias del niño para acceder de manera optima en su vida, pero principalmente se adapta a la patología que presenta es decir considerar el caso del niño con cáncer, evitando que se agite, que viva ingratos momentos, o que se encuentre con baja autoestima.

6. asimilabilidad: los gustos musicales del niño le permite asimilar su realidad y sentirse conforme consigo mismo, el acercamiento a su familia de igual forma le permitirá al niño recordar su pasado, revivir su presente y anticipar su futuro socio-afectivo.

7. instrumentabilidad: sus instrumentos corporales son la caminata, e instrumentos musicales como la utilización de un palo de agua.

8. identificabilidad: la ejecucion de las actividades programadas por sesiones y la confección de material le permitira a Rodolfo identificar su obras y sus sentimientos y pensamientos en evolución positiva depositados en ellos.

Entonces el objeto integrador es el sonido del mar.

Finalmente es fundamental fusionar la música con la realidad del niño es decir, ir paulatinamente según sus estados emocionales, comunicando su condición sin tapujos ni mentiras, la música permitirá que el niño concentre sus energías en ella más que en asimilar toda la gravedad que se le sea emitida. Y pensar que la rehabilitación de un niño es tarea de todos y que puede ser contribuida positivamente por la música en función de la terapia psicofísica.

Las limitaciones las pone el mismo ser humano, la música revierte esas limitaciones, la música permite descubrir al mismo ser humano”