La Nueva Eps

ANALISIS DE LAS CARACTERISTICAS DEL MODELO DE SERVICIO DE LA NUEVA EPS

Integrantes:ANDRES VEGARA SALGADO

ALVARO GUZMAN TOVARCARLOS BOHORQUEZ CAMPO

ERIKA RIVERA SALCEDOJHON CASTRO ALDANA

MANUEL FERIA BALDOVINO

1. DATOS DE LA EMPRESA


NUEVA EPS S.A. es una Sociedad Anónima constituida mediante la escritura pública No. 753 del 22 de marzo de 2007, que surge como Entidad Promotora de Salud del régimen contributivo a través de la Resolución No. 371 del 3 de abril de 2008 de la Superintendencia Nacional de Salud.La compañía se constituye como respuesta al informe del CONPES sobre la situación de la EPS del Instituto de Seguros Sociales (ISS). La decisión del Gobierno Nacional de conformar y poner en marcha NUEVA EPS S.A. tiene por fin garantizar la continuidad en la prestación de los beneficios del Plan Obligatorio de Salud a nivel nacional, en beneficio de la población que, estando afiliada a la EPS del ISS, pasará de forma automática a la compañía, siempre fiel a los principios de calidad, eficiencia y compromiso.

Reseña histórica


NUEVA EPS S.A. brinda los servicios que se encuentran en el Plan Obligatorio de Salud dentro del régimen contributivo (POSC) de manera integral.Los servicios cubren: Promoción, educación y prevención, información, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, suministro de medicamentos, citas médicas, hospitalización y atención de urgencias. Para el acceso a los servicios, usted debe presentar el documento de identidad. Usted y su grupo familiar serán atendidos en la red de prestación de servicios escogida al momento de realizada la afiliación.

Productos y servicios


Ser reconocidos como la EPS líder en la aplicación de modelos exitosos de gestión y calidad en el servicio, contribuyendo con el bienestar de nuestros afiliados.

Misión

Visión

Trabajamos constantemente por mejorar y mantener la salud de nuestros afiliados que nos han confiado su bienestar y calidad de vida, basados en modelos integrales de atención del riesgo, colaboradores comprometidos y procesos que aseguren la sostenibilidad en el largo plazo, generando valor a nuestros grupos de interés.


Nos enfocamos en la calificación del riesgo de la población afiliada y en sus ciclos vitales, a través del desarrollo y aplicación de Programas de Promoción y Prevención que impacten al grupo familiar en el corto y mediano plazo.Somos un aliado del bienestar y la salud de nuestros afiliados; ofrecemos un servicio con sentido humano, basado en la oportunidad y la eficiencia, con un compromiso en materia de prevención, aseguramiento y cuidado de la salud de su grupo familiar.

•Respeto.•Responsabilidad.

•Honestidad.•Solidaridad•Oportunidad•Liderazgo

•Humanización•cercanía

Valores


Organigrama

Imagen de Marca


2. PREGUNTAS DE INVESTIGACION


2.1. ¿Qué estrategias de mercadeo utiliza para captar nuevos usuarios?

Nueva EPS implementa un modelo de servicio enfocado en la atención al cliente y la oferta de servicios especializados para las necesidades de los usuarios. Es mediante la promoción de dicho modelo que la Nueva EPS intenta captar nuevos usuarios en el mercado.

2.2. ¿Qué medios utiliza como parte de su plan publicitario?

Los medios utilizados en el plan publicitario de la NUEVA EPS, consiste en que la información llegue a todas las personas que quieran conocer nuestros servicios. Ya sea vía televisiva, radial, periódicos, revistas o por páginas WEB.


2.3. ¿Con que infraestructura cuenta la Nueva EPS para la atención de sus usuarios?

La Nueva EPS cuenta con un gran número de recursos físicos, financieros y tecnológicos dispersados a lo largo y ancho del territorio nacional en cada una de las sedes tanto para la atención de los afiliados así como para la prestación de servicios a los usuarios. También ha suscrito numerosas alianzas estratégicas entre las cuales podemos mencionar las cajas de compensación Comfenalco, Colsubsidio, la aseguradora Positiva y numerosas empresas entre hospitales y clínicas en todo el país. A continuación reseñamos algunas de las oficinas regionales de la Nueva EPS.


2.4. ¿Cómo es el modelo de servicio al cliente en la Nueva EPS?

El modelo de prestación de servicios de salud de NUEVA EPS S.A. garantiza a sus afiliados procesos más ágiles con la debida calidad y oportunidad. Está diseñado para satisfacer las necesidades del usuario y disminuir los trámites administrativos innecesarios.Todos los afiliados de NUEVA EPS S.A. tienen una IPS asignada desde el momento de la afiliación. Podrán cambiar de IPS una vez por año si así lo desean o cuando cambien de lugar de residencia o lugar de trabajo.Como mencionamos anteriormente NUEVA EPS S.A. brinda los servicios que se encuentran en el Plan Obligatorio de Salud dentro del régimen contributivo (POSC) de manera integral, así como servicios de :•Citas y autorizaciones médicas en la IPS primaria•Servicios no programados•Programas especiales de promoción•Red de urgencias


2.5. Al momento de hacerse efectiva la afiliación ¿Que información le ofrecen al usuario?

Al momento de afiliarse al cliente se le entrega la carta de derechos y deberes así como la información necesaria para acceder al servicio. En ese sentido el usuario recibe al momento de afiliarse la información de la IPS donde va a ser atendido él y su núcleo beneficiado.


2.6. ¿Cuáles son los derechos y deberes de los afiliados?

A partir de la fecha de afiliación y pago, los afiliados tendrán derecho a atención en salud dentro del plan Obligatorio de Salud para los servicios que no requieran semanas mínimas de cotización, excepción que certifique la antigüedad en el SGSSS.


2.7. ¿Tienen conformada asociación de usuarios?

La asociación de usuarios es una agrupación de afiliados a NUEVA EPS S.A. que tiene derecho a utilizar los servicios de salud en las IPS exclusivas, velar por la calidad del servicio y defender al usuario.


2.8. ¿Qué mecanismos utilizan para participación de los usuarios?

Nueva EPS asegura la participación de los usuarios mediante la representación de este sector ante su junta directiva. En total son 13 delegados que representan las trece seccionales de la Nueva EPS en todo el país de los cuales se escoge el representante y su suplente. Las últimas elecciones se llevaron a cabo en diciembre de 2012 donde se escogieron a MARÍA ESPERANZA ARIAS CALLEJAS Delegada de la Regional Norte como Representante Principal y LUIS EDUARDO TRUJILLO SOLARTE Delegado de la Regional Suroccidente como Representante Suplente.


2.9. ¿Cuáles son los procedimientos para atención de quejas, reclamos, felicitaciones?

Existe una línea llamada línea de atención al usuario, en la cual el personal se encarga de atender al usuario y darles respuesta a todos sus interrogantes.En la página WEB de la NUEVA EPS se encuentra el portal de quejas y reclamos que consiste en registrar la queja y consultar la queja o mediante un buzón de sugerencias.El formato virtual de quejas y reclamos se muestra a continuación:


2.10. ¿Qué procedimiento usa para la medición de la satisfacción de usuarios?

El procedimiento utilizado para la medición de la satisfacción del cliente se deriva de encuestas bimensuales las cuales se verifican en cómo es la atención en la E.P.S y I.P.SEstas encuestas se realizan vía internet, por llamada telefónica o escrita.


BIBLIOGRAFIA

•Página principal NUEVA EPS. http://www.nuevaeps.com.co/v2/index.php. Consultada el 26 de Marzo de 2013

•Carta de derechos de los afiliados. http://www.nuevaeps.com.co/v2/img/pdf/CARTA%20DE%20DERECHOS%20DEL%20AFILIADO%20Y%20DEL%20PACIENTE%202012.pdf. Consultada el 2 de abril de 2013


http://www.nuevaeps.com.co/v2/index.php

http://www.nuevaeps.com.co/v2/img/pdf/CARTA%20DE%20DERECHOS%20DEL%20AFILIADO%20Y%20DEL%20PACIENTE%202012.pdf

http://www.nuevaeps.com.co/v2/img/pdf/CARTA%20DE%20DERECHOS%20DEL%20AFILIADO%20Y%20DEL%20PACIENTE%202012.pdf

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