La perspectiva de género en los registros administrativos del sector salud
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Segundo Encuentro Internacional de Estadísticas de Género
5 al 8 de noviembre, 2002
La perspectiva de género en
los registros administrativos
del sector salud
Dra. Aurora del Río
Dra. Blanca Rico
Dr. Rafael Lozano
Dr. Cuauhtémoc Mancha
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5 al 8 de noviembre, 2002
PERCEPCIÓN dominios: afecto, cognitivo, dolor, movilidad, activi-dades usuales, autocuidado
RESERVAS: Escolaridad, nivel socioeconómico, nutrición/inmunidad
RESULTADOS salud, enfermedad, discapacidad y muerte
UTILIZACIÓN servicios hospitalarios, ambulatorios, preventi-vos, calidad
ACCESO barreras económicas, geográficas, culturales, organiza-cionales
¿QUÉ MEDIMOS EN SALUD?
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PERCEPCIÓN
RESERVAS
RESULTADOS
UTILIZACIÓN
ACCESO
¿QUÉ MEDIMOS EN SALUD?
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0.33 0.5 1 2 3 4 5
Traumatismos
Enf. Mentales
Infecciones virales y parasitosis
Quemaduras y envenenamientosA. Congénitas
Afecc. Perinatal
Ap Respiratorio
Sist Nervioso
Infecciones bacterianas
Enf Piel
Ens Osteomuscular
Ap Circulatorio
Ap Digestivo
Mal Definidas
Enf de los Ojos y Anexos
Enf Nutrición y metabolicas
Tumores
Sist Genitourinario
Contacto con los servicios
Enf Sangre e Inmunidad
Egresos (Utilización)
Dias estancia (Permanencia)
Riesgo femenino de utilizar servicios hospitalarios y de permanencia en el hospital por grandes grupos de causas SSA, 2001
Dirección General de Información y Evaluación del Desempeño
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MODELO CONCEPTUAL DEL SINAISMODELO CONCEPTUAL DEL SINAIS
SSA/DGIED
Norma y coordina las actividades relacionadas con la gestión de datos, la información, el conocimiento del
SNS
Los resultados afectan el desempeño en materia de equidad, calidad, protección financiera, etc. entre otros
Tomar decisiones o acciones, generar o
modificar conocimientos, recursos, servicios,
desarrollo
PRONASAGIIS
SINAIS
USUARIOS
DecisoresGerentes
LegisladoresInvestigadores
MédicosEstadísticosCapturistas
BibliotecariosONG’s
Organismos internacionales
Círculo virtuoso
Acceden y utilizan el SINAIS para
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REGISTROS ADMINISTRATIVOSREGISTROS ADMINISTRATIVOS
•Daños a la saludDaños a la salud
•MortalidadMortalidad
•Morbilidad por demanda: Morbilidad por demanda: consultasconsultas, , egresos hospitalarios, egresos hospitalarios, vigilancia vigilancia epidemiológicaepidemiológica
•Recursos saludRecursos salud
•Recursos físicos: unidades médicasRecursos físicos: unidades médicas•Recursos materialesRecursos materiales•Recursos humanosRecursos humanos•Recursos financierosRecursos financieros
•Servicios de saludServicios de salud •Atención médicaAtención médica•Salud públicaSalud pública
•Población y coberturaPoblación y cobertura
•Población derechohabiente: Población derechohabiente: potencial y usuariapotencial y usuaria•Población no derechohabiente: Población no derechohabiente: potencial y usuariapotencial y usuaria
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RHOVE
SEED
SISTEMAS ESPECIALESTB, Prev. Vacunación,
Vectores, Lesiones, Adicciones, SIDA
SUIVE
DECISIONESINFORMACION
PREVENCION Y
PROTECCION DE LA SALUD
SITUACION O PROBLEMA
SISTEMA ÚNICO DE INFORMACIÓN PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Dirección de informaciónDirección de informaciónDirección General de EpidemiologíaDirección General de Epidemiología
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Sistema organicista, no humano e integral: Sistema organicista, no humano e integral: se capta información por programa o por problema y no poniendo al individuo en el centro. No hay sistemas nominales
La información en salud no es homogénea y comparable a nivel La información en salud no es homogénea y comparable a nivel nacionalnacional
Calidad de los formatos fuenteCalidad de los formatos fuente
Múltiples formatos para un solo conceptoMúltiples formatos para un solo concepto
PROBLEMAS DEL SINAIS
Sector fragmentado y el sector privado no está incorporado al Sector fragmentado y el sector privado no está incorporado al sistemasistema
Brecha entre las variables registradas y las procesadas a nivel Brecha entre las variables registradas y las procesadas a nivel nacionalnacional
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Descripción Indicadores simples
¿QUÉ NECESITAMOS?
Indicadores complejos
Estadísticas desagregadas por sexo:
Mortalidad
Egresos hospitalarios
+/- Motivos de consulta
+/- Vigilancia epi
X Recursos humanos
X Gasto en salud
X Costosde la atención
Condiciones de salud:
Esperanza de vida
Razones de mortalidad ajust.
Motivos de consulta
Disponibilidad y accesibilidad
X Cobertura de vacunación
Calidad
X Tiempo de espera
Aceptabilidad
X Recomendación
Sustentabilidad
+/- Gasto per capita
Indicador global que incluyera:
Esperanza de vida
Carga de enfermedad
Utilización de los servicios
Calidad
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¿QUÉ NECESITAMOS?
Registro de casos de violencia familiar, sexual y contra las mujeres:Mejorar la detección, integridad y oportunidad del reporte, así como la comparabilidad entre fuentes
Datos de trabajo no remunerado de las mujeres. Uso del tiempo dedicado a actividades vinculadas directamente con el cuidado de la salud de otros y la atención a enfermos, discapacitados y adultos mayores.
Encuestas de salud diseñadas para que puedan compararse hombres y mujeres
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CONCLUSIONESCONCLUSIONES
Buenas noticias:
Estadísticas de egresos hospitalarios desagregadas por sexo y la posibilidad de construir indicadores para morbilidad por demanda.
Pronto (2003) tendremos notificación de enfermedades sujetas a VE desagregadas por sexo
Falta avanzar en el diseño de indicadores simples y complejos
Falta avanzar en el análisis y en la explotación de la información disponible
Falta la definición más clara de necesidades
Falta que los indicadores de evaluación de los programas de salud consideren la variable sexo.
Falta desagregar estadísticas motivos de consulta por sexo (`sólo disponible para el IMSS)