La respuesta médica en las emergencias químicas Dr. Diego González Machín Asesor en Toxicología...
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La respuesta médica en las emergencias químicas
Dr. Diego González MachínAsesor en Toxicología CEPIS/OPS
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Áreas de responsabilidad del sector salud
Rescate y salvamento de pacientes
Clasificación (“Triage”) de pacientes
Tratamiento y estabilización de pacientes
Transportación de pacientes y distribución a instituciones médicas
Recursos médicos
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Debe ser realizado por el grupo de operaciones de materiales peligrosos
El tratamiento de pacientes no debeser conducido en el área decontaminación
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
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Cualquier involucrado en el proceso de rescate debe serconsiderado contaminado
RESCATE Y SALVAMENTO DE PACIENTES
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CLASIFICACIÓN (“Triage”) DE PACIENTES
Evaluación y clasificación de las condiciones de personas expuestas
Designación de prioridades para descontaminación, tratamiento y transporte.
Es un proceso continuo y deberealizarse a intervalos regulares
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Promover la mejor asistencia posible aun número grande de pacientes, conlos recursos disponibles:
CLASIFICACIÓN (“Triage”)
Objetivo principal
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NIVELES DE PRIORIDAD
PRIORIDAD I Estado crítico
PRIORIDAD IIDaños moderados y severos
PRIORIDAD III Daños ligeros o sin daños
PRIORIDAD IV No viables
PRIORIDAD V Asintomático
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TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe estar localizada donde pacientes y personal médico estarán seguros de exposicionestóxicas
Debe proveer buen acceso para losvehículos de transporte
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TRATAMIENTO
Zona de tratamiento:
Debe subdividirse en zonas correspondientes con los niveles de prioridad establecidosen el “triage”
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TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Reanimación cardiorrespiratoria
Tratamiento de las convulsiones
Corrección de disbalanceshidroelectrolíticos, etc.
Mantenimiento de funciones vitales
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Eliminar la sustancia tóxica en la vía deentrada y disminuir la absorción (procedimiento de descontaminación).
TRATAMIENTO
Principios básicos del tratamiento:
Eliminar la sustancia tóxica absorbida(terapia de eliminación activa).
Antidototerapia
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El paciente contaminado debe serliberado de toda la ropa
Toda la ropa debe ser adecuadamenteempaquetada en bolsas de seguridad
Consideraciones:
TRATAMIENTO
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Consideraciones:
Si la condición de los pacientesindica peligro para la vida, lasmedidas de soporte cardíaco ysoporte de traumas debe priorizarse a los procedimientos dedescontaminación
TRATAMIENTO
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Consideraciones:
Utilizar equipo de protección personal para los procedimientosde descontaminación
TRATAMIENTO
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Transportación
Constituye un riesgo tanto parael personal como para el equipo
Equipo de protección
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Transportación
Durante el transporte se debe asistir a las víctimas (reanimacióny uso de antídotos)
Botiquines antitóxicos
Equipos médicos
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De la rapidez con que actúe el sector salud depende la vida de muchas personas