La Seguridad Vial: un problema

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La Seguridad Vial: un problema de todos José Barbero Banco Mundial Abril de 2004

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La Seguridad Vial: un problema

de todos

José Barbero

Banco MundialAbril de 2004

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Contenido de la presentación

1. La seguridad vial como un problemaglobal

2. Los alcances del problema a nivelregional y nacional

3. Qué hacer: recomendaciones generalesy medidas concretas

4. La contribución del Banco Mundial

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La seguridad vial como un problema global

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• Se esperan 1.2 millones de muertes anuales en el mundo

• Adicionalmente, 20-50 millones de personas sufriendo

lesiones y discapacidades

• Las lesiones por accidentes de transito son 11ma causa

de muerte a nivel mundial

• Causan 2.1% del total de las muertes

La Seguridad Vial ha ingresado en la agenda urgente de la Salud Pública

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Es una prioridad de desarrollo global: 86% de las muertes por accidentes de tráfico ocurren en países de bajos y medianos ingresos.

Africa Américas SE-Asia Europa Est. Med Pac. Occ BMI AI BMI BMI AI BMI AI BMI AI BMI 28,3 14,8 16,2 18,6 11,0 17,4 19,0 26,4 12,0 18,5

Tasas de mortalidad causadas por el tránsito (por 100.000 hab.)

OMS, 2002

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La Seguridad Vial agudiza la desigualdad social y afecta desproporcionadamente a los pobres

El Presidente del Banco Mundial (James Wolfensohn) ha definido a la seguridad vial como:

“… un problema de inmensa dimensión humana y social y un problema de equidad. La seguridad vial afecta fuertemente a los pobres.”

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Los riesgos varian por grupo de usuario: en los países de menores ingresos, se concentran en peatones, ciclistas y motociclistas.

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Delhi, India

Bandung, Indonesia

Colombo, Sri Lanka

Tailandia

Malasia

U.S.A.

Australia

Noruega

Japón

Holanda

Peatones

Ciclistas

Motorizados 2-ruedas

Motorizados 4-ruedasOtros

Automo-vilistas

Peatones, ciclistas,

motos

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Más del 50% de las víctimas mortales tienen entre 14 y 44 años; la mortalidad de los hombre es tres veces mayor a la de las mujeres.

Fuente: OMS, Proyecto Carga Mundial de Morbilidad, 2002, versión 1

• La mayoría de los lesionadosson usuariosvulnerables

• Entre el 41% y el 75% de lasmuertes porlesiones de tránsito afectana peatonespobres en zonasurbanas

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Los accidentes de tránsito tiene un impactoeconómico de enorme magnitud

En promedio, representan más del 1% del PBI anual

En los paises de medianos y bajos recursos estoequivale a $65 billones por año, suma que excede el monto anual dedicado al desarrollo a nivel mundial.

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Las perspectivas no son alentadoras; se espera que ocupen un puesto más alto en el ranking de causas de morbilidad

Carga de morbilidad (AVAD* perdidos) de las 10 causas principales

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Los alcances del problemaa nivel regional y nacional

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En términos absolutos, las muertes poraccidentes de tránsito han sido muynumerosas y crecientes

Muertes anuales por región (en miles)

Fuente: World Report on Traffic Injury Prevention

RIESGOSRIESGOS # DE PAISES# DE PAISES

ASIA ORIENTAL Y DEL PACIFICO

ASIA ORIENTAL Y DEL PACIFICO 1515

19901990 20002000

112112 188188

EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL

EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL 99 3030 3232

AMERICA LATINA Y EL CARIBE

AMERICA LATINA Y EL CARIBE 3131 9090 122122

MEDIO ORIENTE Y NORTE DE AFRICAMEDIO ORIENTE Y NORTE DE AFRICA 1313 4141 5656

ASIA MERIDIONALASIA MERIDIONAL 77 8787 135135

AFRICA SUB-SAHARA

AFRICA SUB-SAHARA 4646 4949 8080

SUBTOTALSUBTOTAL 121121 419419 613613

PAISES DE ALTOS INGRESOS

PAISES DE ALTOS INGRESOS 3535 123123 110110

TOTALTOTAL 156156 542542 723723

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Los costos para la región son significativos, cercanos a los US$ 20 billones

Región Costo anual estimado

PBI Regional 1997 PBI (%) Costos

Africa Asia Latinoamerica y Caribe Medio Oriente Europa Central y del Este

370 2 454 1 890 495 659

1 1 1

1.5 1.5

3.7 24.5 18.9 7.4 9.9

Subtotal 5 615 64.5 Países con alta motorización 22 665 2 453.3

Total 517.8

Costos anuales - Miles de millones de US$

Fuente: World Report on Traffic Injury Prevention

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El índice de fatalidades es superior al de cualquier otra región, y no hay evidencias de que esto vaya a cambiar

Fuente: World Report on Traffic Injury Prevention

Tasa de letalidad (defunciones cada 100.000 personas)

RegionesRegiones # DE PAISES# DE PAISES 20002000 20202020

AFRICA SUB-SAHARA

AFRICA SUB-SAHARA 4646 12.312.3 14.914.9

AMERICA LATINA Y EL CARIBE

AMERICA LATINA Y EL CARIBE 3131 26.126.1 31.031.0

ASIA MERIDIONALASIA MERIDIONAL 77 10.210.2 18.918.9ASIA ORIENTAL Y

DEL PACIFICOASIA ORIENTAL Y

DEL PACIFICO 1515 10.910.9 16.816.8

EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL

EUROPA ORIENTAL Y ASIA CENTRAL 99 19.019.0 21.221.2

MEDIO ORIENTE Y NORTE DE AFRICAMEDIO ORIENTE Y NORTE DE AFRICA 1313 19.219.2 22.322.3

SUBTOTALSUBTOTAL 121121 13.313.3 19.019.0

PAISES DE ALTOS INGRESOS

PAISES DE ALTOS INGRESOS 3535 11.811.8 7.87.8

TOTALTOTAL 156156 13.013.0 17.417.4

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La región de América Latina y el Caribe sufriráel mayor cambio a nivel global.

Núm

ero

de d

efun

cion

es

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

1.400.000

1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020Sur de Asia Medio Este y Norte de AfricaLatinoamérica y Caribe Europa del Este y Asia CentralEste Asiático y Pacífico Africa Sub-SaharianaPaises de altos ingresos

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En Perú, el problema es de una gravedadsimilar al de Latinoamérica

En el 2000 en Perú, a causa de accidente de tránsito …• murieron 3.118 personas• 29.945 personas sufrieron lesiones o discapacidades

Solamente en Lima …• Mueren entre 800 y 1200 personas por año• se estima un costo anual de US$100 millones

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La situación a nivel nacional se ha agravadoconsiderablemente durante la última década

0

10000

20000

30000

40000

50000

1990 1992 1994 1996 1998 2000

A ños

E volución del núm ero de víctim as por

accidentes de tránsito en P erú (1990-2000)

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La principal causa de accidentalidad a nivelnacional es el exceso de velocidad

Fuente: Policia Nacional del Perú- División de Estadística

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En Lima las tendencias son crecientes

ACCIDENTES DE TRANSITO REGISTRADOS POR LA POLICIA NACIONAL EN EL DPTO. DE LIMA, 1994 - 2001

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La cantidad de lesiones generadas alcanzavalores muy elevados

VICTIMAS DE ACCIDENTE DE TRANSITO REGISTRADOS POR LA POLICIANACIONAL EN EL DPTO. DE LIMA, 1997 - 2001

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Qué hacer: recomendacionesgenerales y medidas concretas

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Una buena noticia: los accidentes de tránsitopueden ser reducidos

0

5

10

15

20

25

30

35

1960 1964 1968 1972 1976 1980 1984 1988 1992 1996 2000Años

Mor

talid

ad p

or 1

00 0

00 h

abita

ntes

UK Australia USA

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El primer paso a dar es identificar losprincipales factores de riesgo

Factores relacionadosa la generación de riesgos

Factores relacionadosa la ocurrencia de incidentes

Factores económicos y demográficosOrganización del sistema de transporte; estructura de la demanda de viajes

Velocidad, alcohol y otras drogas, fatigaVulnerabilidad de los usuarios de la vía públicaDiseño de los vehículosDefectos en el diseño de rutas y calles

Factores relacionados ala severidad de los incidentes

Factores que afectan la seguridad después de los incidentes

VelocidadUso de cinturones, cascos, asientos para niñosProtección deficiente en los vehículosObjetos en las rutas o cercanías (animales, etc.)

Cadena de servicios médicos, desde la atenciónpre-hospitalaria hasta la rehabilitación

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Debe adoptarse un enfoque sistémico para atacar este problema ...

USUARIOS

ESTRUCTURA VIAL

VEHICULOS

Los accidentes de tránsito pueden controlarse, mediante análisis racional y medidas adecuadsLos accidentes de tránsito pueden controlarse, mediante análisis racional y medidas adecuads

Es un problema multisectorial y de salud públicaEs un problema multisectorial y de salud pública

Los errores de los conductores y los peatones no deberían causar muerte o heridas gravesLos errores de los conductores y los peatones no deberían causar muerte o heridas graves

La vulnerabilidad del cuerpo humano debe ser el parámetro para establecer condiciones de circulación

La vulnerabilidad del cuerpo humano debe ser el parámetro para establecer condiciones de circulación

Hay un profundo aspecto de equidad: quienes no usan vehículos sufren una cantidad desproporcionada de accidentes

Hay un profundo aspecto de equidad: quienes no usan vehículos sufren una cantidad desproporcionada de accidentes

No debe transferirse la experiencia de los países de mayores ingresos sin adecuarla a las condiciones locales

No debe transferirse la experiencia de los países de mayores ingresos sin adecuarla a las condiciones locales

Hacia un nuevo paradigma en materia de seguridad vial

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... y reconocer que la seguridad vial es una responsabilidad compartida, que requiere acciones conjuntas y coordinación de esfuerzos

GOBIERNOS Y CUERPOS LEGISLATIVOS

MEDIOS DE DIFUSION

PROFESIONALES

ONGs, Y GRUPOS DE ESPECIAL INTERESPOLICIA Y JUSTICIA

INDUSTRIA (VEHICULOS, INFRAESTRUCTURA,

SEGUROS)

USUARIOS Y POBLACION EN

GENERAL

POLITICAS PARA LA PREVENCIÓN DE

TRAUMAS DEBIDOS AL TRANPORTE

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Las intervenciones deben atender lasdiversas fases del problema, y todos losfactores intervinientes

Fuente: World Report on Traffic Injury Prevention

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• Velocidad• Alcohol• Cinturones de seguridad y asientos para niños• Cascos• Visibilidad

Los países de menores ingresos deben concentrarse en hacer efectivas las medidas ‘básicas’ de seguridad vial (bajos costos-altos rendimientos)

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A mayor velocidad, el riesgo de fallecimiento crece exponencialmente

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La concentración de alcohol en sangreincrementa sensiblemente el riesgo de choque

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Cómo proceder? Recomendaciones del InformeMundial sobre Prevención de Traumatismoscausados por el Tránsito

• Identificar una agencia líder en el Gobierno que pueda guiar un esfuerzo nacional.

• Hacer un diagnóstico del problema, incluyendo las leyes, reglamentos e instituciones

• Preparar una estrategia nacional y un plan de acción• Asignar recursos humanos y financieros para ejecutar el plan.• Implementar acciones específicas para prevenir choques, minimizar

los daños y sus consecuencias y evaluar el impacto de las acciones.

• Promover el desarrollo de la capacidad nacional y de la cooperación internacional

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La contribución del Banco Mundial

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El Banco Mundial cree que la mejor manera de actuar es en asociación con otras instituciones (partnerships)

Reconociendo la complejidad del problema y la necesidad de concertar la acción de los distintos sectores (privado, público, sociedad civil, organismos internacionales), el Banco Mundial apoya la formación de alianzas y asociaciones multi sectoriales, tanto a nivel nacional como internacional.

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Ello requiere ajustar su accionar, tanto interno como externo

• Internamente: Incorporar cuestiones de seguridad vial dentro de los CAS, fomentar la acción inter sectorial dentro del Banco (Salud-Transporte), haciendo de la seguridad vial un ‘mainstream issue’ dentro de la agenda.

• Externamente: Proveer cooperación, asistencia técnica, financiación,capacitación, educación, investigación y conocimiento.

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• http://www.who.int/world-health-day/2004/infomaterials/world_report/en/ (aquí se encuentra el link tanto para el Summary como para el Informe completo)

• http://www.paho.org/ (PAHO)

Referencias