LA SEMIOLOGÍA ULTRASONOGRÁFICA EN LAS ENFERMEDADES Y LESIONES

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    LA SEMIOLOGA ULTRASONOGRFICAEN LAS ENFERMEDADES Y LESIONES

    DEL SISTEMA OSTEO-MIO-ARTICULAR

    DR. AURELIO BALLESTEROS MARESMA

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    CONSIDER CIONESGENER LES

    EQUIPAMIENTO Y TCNICA DE RASTREO

    ARTEFACTOS

    ANATOMA Y SEMIOLOGAULTRASONOGRFICAS

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    CUELLO

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    HOMBRO

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    CODO

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    RODILLA

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    TOBILLO

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    EFECTOS DE COMPRESIN

    RUPTURA MUSCULAR QUE SIMULA UNA VENAPROFUNDA EN LA COMPRESIN NO SE COLAPSA

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    EFECTOS DE LA CONTRACCIN

    RUPTURA DEL TENDN DEL BCEPS

    MAS EVIDENTE EN LA CONTRACCIN

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    EFECTOS DE LA CONTRACCIN

    RUPTURA PARCIAL DE UN MSCULO

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    CICATRICES Y CALCIFICACIONES

    PUEDEN PRODUCIR

    SOMBRA ACSTICA

    LA SOMBRA ACSTICA DEUNA CALCIFICACIN

    TENDINOSA PUEDESEMEJAR UNA RUPTURA

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    CICATRICES YCALCIFICACIONES

    LAS CALCIFICACIONES PUEDEN NO MOSTRAR SOMBRA ACSTICA

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    REFORZAMIENTO POSTERIOR

    VENAS Y ARTERIAS HEMATOMA

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    EN LAS TENDINITIS PUEDE HABER REFORZAMIENTOPOSTERIOR

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    ANISOTROPA

    VARIACIONES EN LA ECOGENICIDAD DEL MSCULO

    POR CAMBIOS EN EL ANGULO DE EXPLORACIN

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    SOMBRA MARGINAL

    TENDINITIS AQUILIANA

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    ASPECTOS NORMALESDEL MSCULO

    FOLICEO EN ELCORTELONGITUDINAL

    PIQUETEADO EN ELCORTE TRANSVERSAL

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    REPOSO Y CONTRACCIN UNIN MSCULO TENDINOSA

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    TENDONESTENDON PROXIMAL DEL BICEPS

    LONGITUDINAL TRANSVERSAL

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    TENDONESTENDN DE AQUILES

    EN LA INSERCIN EN LA PARTE MEDIA

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    LIGAMENTOS

    LIGAMENTOCOLATERAL MEDIAL DE

    LA RODILLALIGAMENTO CRUZADO

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    HUESO Y PERIOSTIO

    RADIO CORTELONGITUDINAL

    RADIO CORTETRANSVERAL

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    HUESO Y PERIOSTIO

    AGUJEROS NUTRICIOS

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    CPSULA ARTICULAR, BURSA Y SINOVIAL

    CPSULA ARTICULAR COXOFEMORAL

    BURSA SUBACROMIAL

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    CPSULA ARTICULAR, BURSA Y SINOVIAL

    BURSA SUPRAPATELARBURSA DEL

    GASTRONEMIO YSEMIMEMBRANOSO

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    CARTLAGO HIALINO

    CNDILOS FEMORALES CABEZA HUMERAL

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    FIBROCARTLAGO

    MENISCO MEDIAL RODILLA LABRUM POSTERIOR DELHOMBRO

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    VASOS SANGUNEOS

    ARTERIA POPLTEA VENA FEMORAL Y VLVULAS

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    NERVIOS

    NERVIO CUBITAL CORTE LONGITUDINAL Y TRANSVERSAL

    NERVIO

    CITICO

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    PIEL Y GRASA SUBCUTNEA

    PIELGRASA SUBCUTNEAHIPOECOGNICA CON

    BANDAS FIBROSAS

    ECOGNICAS

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    GRASA SUBCUTNEA

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    SPECTOS SEMIOLGICOS DEL S LTER CIONES

    MSCULO ESQUELTIC S

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    HIPERTROFIA MUSCULAR

    CUADRICEPS

    7,5 MHZ 5 MHZ

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    ELONGACIN Y RUPTURA

    RECTO ANTERIOR DEL MUSLO

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    RUPTURA PARCIAL

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    RUPTURA COMPLETA

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    HEMATOMAS

    CUADRICEPS GASTRONEMIO

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    LESIN POR TRAUMATISMO DIRECTO OAPLASTAMIENTO

    VASTO EXTERNO APLASTAMIENTO DEL VASTOEXTERNO

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    AGOTAMIENTO O FATIGA MUSCULAR

    CONTRACTURA EHIPERECOGENICIDAD

    NORMAL

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    RUPTURA PARCIAL POR ELONGACIN

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    RUPTURA PARCIALPOR ELONGACIN Y FIBROSIS

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    FIBROSIS Y PREDISPOSICIN A LA RUPTURA

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    MIOSITIS OSIFICANTE

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    SINDROME COMPARTIMENTAL

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    HERNIA MUSCULARTRICEPS

    BRAQUIAL

    TIBIAL

    ANTERIOR

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    TENDINITIS AGUDA TENDN DE AQUILES

    TENOSINOVITIS DEL TIBIAL POSTERIOR

    TENDINITIS CRNICA

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    TENDINITIS CRNICA

    TENDN

    DE

    AQUILES

    TENDNROTULIANO

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    TENDINITIS CRNICA CALCIFICADA

    MANGUITO ROTADOR PANNUS EN EL EXTENSOR DELCARPO

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    TENDINITIS CRNICA

    AMILOIDSIS GOTA

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    RUPTURA PARCIAL

    BICEPS

    BRAQUIAL

    TENDN

    DE AQUILES

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    RUPTURA TOTALTENDON DE AQUILES

    HEMATOMA

    BICIPITAL

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    LESIONES TRAUMTICAS DE LIGAMENTOS RUPTURA DEL LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL

    DE LA RODILLA

    LIGAMENTO

    TIBIO

    PERONEO

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    BURSITIS AGUDA

    REGIN SUPRAPATELAR

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    BURSITIS CRNICA

    QUISTE DE BAKERREGININFRAMALEOLAR

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    BURSITIS INFLAMATORIA E INFECCIOSA

    OLCRANON

    CALCNEO

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    BURSITIS HEMORRGICA

    INFRAPATELARSUBDELTOIDEA

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    BURSITIS METABLICAS

    GOTA

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    COLECCIN O DERRAME

    REGIN

    SUPRAPATELAR

    LIPOHEMARTRSIS

    POR FRACTURA

    DEL PLATILLO

    TIBIAL

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    SEPSIS Y DERRAME ARTICULAR

    CADERA

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    ENGROSAMIENTO SINOVIAL

    ARTRITIS REUMATOIDE

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    SINOVITIS VILLOSO-NODULAR Y ARTRITISREUMATOIDE

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    LESIONES DEGENERATIVAS

    CARTILAGO DEL CONDILO MEDIAL

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    FRACTURA POR STRESSY NEURITIS PERONEA

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    NEURITIS POSTRAUMTICA

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    NEURINOMAS Y NEUROFIBROMAS

    NEUROFIBROMATOSIS

    CITICO

    NEURINOMASUBCUTNEO

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    FRACTURASPERON

    FMUR

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    OSTIOMIELITIS

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    FORMACIN DE REACCIN SEA

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    EDEMA

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    LIPOMAS

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    QUISTES

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    CUERPOS EXTRAOS

    REGION METACARPIANASEGUNDO DEDO

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    CUERPO EXTRAO (MADERA)EN EL MSCULO VASTO EXTERNO

    EL TNEL DEL

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    EL TNEL DELCARPO

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    EL ULTRASONIDO NORMAL

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    SINDROME DEL TNEL DEL CARPOFISIOPATOLOGA

    EL NERVIO MEDIANO Y LOS TENDONES DE LOS MSCUOS FLEXORES DE LOS DEDOS(FLEXOR PROFUNDO Y SUPERFICIAL Y FLEXOR LARGO DEL PULGAR) RECORREN EN SUTRAYECTO DESDE EL ANTEBRAZO A LA REGIN PALMAR POR UN DESFILADERO OTNEL ANATMICO DELIMITADO DORSALMENTE POR LAS ESTRUCTURAS DEL CARPOY EN EL LADO PALMAR POR EL RETINCULO DE LOS FLEXORES QUE CONSTITUYE UNLIGAMENTO ANCHO. EL NERVIO MEDIANO SE LOCALIZA EN POSICIN PALMAR ENRELACIN A LAS ESTRUCTURAS FLEXORAS.CON LA FLEXIN DE LA MUECA EL NERVIO MEDIANO PUEDE SUFRIR DISCRETALUXACIN Y DEFORMIDAD LA CUAL PUEDE INCREMENTARSE CON APLANAMIENTO DELNERVIO PRODUCIENDO EL CUADRO CLNICO DEL SINDROME DEL TNEL CARPIANO ELCUAL CONSISTE EN UNA NEUROPATA TRADUCIDA EN DOLOR Y PARESTESIAS DE LOSDEDOS EN EL LADO RADIAL DE LA MANO Y EN FORMAS MAS AVANZADAS ASOCIARSE ADEBILIDAD Y ATROFIA DE LA MUSCULATURA TENAR .PUEDE PRODUCIRSE POR UNA GRAN VARIEDAD DE CAUSAS ENTRE LAS CUALES SEECUENTRAN :TUMORES, GANGLIONES DELCARPO, HIPERTROFIA MUSCULAR, ARTRTIS REUMATOIDE,

    DEPSITOS GRASOS, FRACTURAS CON REACCIN HIPERTRFICA DE REPARACIN .

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    SINDROME DEL TNEL DEL CARPO

    EJEMPLO..MUJER 54 AOS SECRETARIA TRANSCRIPTORA DE REPORTES

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    RADIOLGICOS.OPERADA DEL LADO DERECHO . ACTUALMENTE CON SINTOMAS DELLADO IZQUIERDO

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    CANALDE GUYON

    EL NERVIO CUBITAL PASA DESDE EL ANTEBRAZO A LA MANOSIGUIENDO UN TRAYECTO A NIVEL DE UN CANAL ESTRECHO ( GUYON)JUNTO A LA ARTERIA CUBITAL. ESTE CANAL SE EXTIENDE DESDE ELHUESO PISIFORME HASTA EL GANCHO DEL GANCHOSO Y SE

    ENCUENTRA DELIMITADO POR EL RETINCULO DE LOS FLEXORES, ELMUSCULO ABDUCTOR DEL QUINTO DEDO ( HIPOTENAR) .EN CASOS DE UN ESTRECHAMIENTO DEL CANAL PUEDE PRODUCIRSEUNA NEUROPATA CUBITAL AL IGUAL QUE PUEDE OCURRIR EN ELTUNEL DEL CARPO CON ELNERVIO MEDIANO

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    OTROSEJEMPLOS

    RUPTURA DE LA UNIN MSCULOTENDINOSA DEL GEMELO MEDIAL

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    TENDINOSA DEL GEMELO MEDIAL

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    BURSITIS SUPRAPATELAR

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    RUPTURA P. VASTO EXT. BURSITIS

    AGUDA

    LUXACIN T BICIPITAL

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    LUXACIN T. BICIPITAL

    TENDINITIS Y RUPTURA FIBROSISY CALCIFICACIONES

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    TENDINITISY RUPTURA PARCIAL

    ROTULIANA

    RUPTURA P-B-BR.

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    BURSITIS

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    BURSITISCRONICASUBDELTOIDEA

    TENDINITIS PORCION

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    TENDINITIS PORCIONLARGA BB

    RUPTURA PARCIALTENDN PORCIN

    LARGA

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    LARGABCEPS BRAQUIAL

    SEPSIS-GAS

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    TUMOR MUSLOOCLUSIN VENOSA

    ADENOPATIAS

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    ADENOPATIAS

    T. OSEO BENIGNO

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    OSTEOCONDROMA

    QUISTE DE BAKER

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    QUISTE DE BAKER

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    GRACIAS