LAS ADICCIONES UN PROBLEMA DE SALUD

PUBLICA

Dr. FRANCISCO BRAVO ALVA

International Wealth Planners 26-Sep-2012

INTRODUCCIÓN• Problemas de drogas constituye un problema de salud

publica muy importante. Los riesgos y daños asociados a problemas de drogas varían para cada sustancia y son sumamente peligrosos; por esto, es necesario tener en cuenta las variables personales, familiares y sociales.

• Lo que hace que problemas de drogas sea una adicción nociva es que se vuelve en contra de uno mismo y de los demás.

• Al principio de problemas de drogas se obtiene cierta gratificación aparente, igual que con un habito. Pero pronto su conducta empieza a tener consecuencias negativas en su vida.

• Las conductas adictivas por problemas de drogas producen placer, alivio y otras compensaciones a corto plazo, pero provocan dolor, desastre, desolación y multitud de problemas a medio plazo

Definición Salud Pública• Salud pública es el arte y la ciencia de protejer y

mejorar la salud de una comunidad mediante el esfuerzo organizado y sistemático que incluye la educación, la seguridad de proveer servicios de salud y la protección del público de exposición a elementos que les causen daño.

• Es aquello que una sociedad hace de forma colectiva para asegurar las condiciones en las que las personas pueden estar saludables.

Un problema de Salud Pública se

• Su frecuencia• Costos y daños • Impacto social

DR. JESÚS CURECES

ALCOHOLISMO

SUSTANCIAS PSICOACTIVASSUSTANCIA PSICOACTIVA

(Droga)

Es toda sustancia medicamentosa, vegetal o química:

Que introducida en el organismo, produce alteraciones en el Sistema nervioso Central, efectos nocivos en el resto del organismo, alterando el funcionamiento del individuo. Capaz de inducir la autoadministración.

Cuyo uso continuo puede generar tolerancia y/o abstinencia y resultar e v e n t u a l m e n t e u n a b u s o y dependencia.

Sustancia•Vegetales•Medicamentos •Químicos

Alteran el sistema nervioso central

(cerebro)

Efecto nocivo en el organismo luego de consumo continuo y

prolongado.

Autoadministración tolerancia abstinencia

ABUSO . DEPENDENCIA

SUSTANCIAS PSICOACTIVASSUSTANCIA PSICOACTIVA

(Droga)

Es toda sustancia medicamentosa, vegetal o química:

Que introducida en el organismo, produce alteraciones en el Sistema nervioso Central, efectos nocivos en el resto del organismo, alterando el funcionamiento del individuo. Capaz de inducir la autoadministración.

Cuyo uso continuo puede generar tolerancia y/o abstinencia y resultar e v e n t u a l m e n t e u n a b u s o y dependencia.

Sustancia•Vegetales•Medicamentos •Químicos

Alteran el sistema nervioso central

(cerebro)

Efecto nocivo en el organismo luego de consumo continuo y

prolongado.

Autoadministración tolerancia abstinencia

ABUSO . DEPENDENCIA

CO

NC

EP

TO

SUSTANCIAS PSICOACTIVASSUSTANCIA PSICOACTIVA

(Droga)

Es toda sustancia medicamentosa, vegetal o química:

Que introducida en el organismo, produce alteraciones en el Sistema nervioso Central, efectos nocivos en el resto del organismo, alterando el funcionamiento del individuo. Capaz de inducir la autoadministración.

Cuyo uso continuo puede generar tolerancia y/o abstinencia y resultar e v e n t u a l m e n t e u n a b u s o y dependencia.

Sust

ancia

Psico

activa

Sustancia•Vegetales•Medicamentos •Químicos

Alteran el sistema nervioso central

(cerebro)

Efecto nocivo en el organismo luego de consumo continuo y

prolongado.

Autoadministración tolerancia abstinencia

ABUSO . DEPENDENCIA

CO

NC

EP

TO

Definiciones básicas sobre dependencia a drogas

• Sustancias psicoactivas

• Estimulantes: cocaína, anfetamina

• Depresores: alcohol, benzodiazepinas

• Alucinógenos: marihuana, LSD, Extasis.

• Definición de farmacodependencia

• Estado psíquico y a veces físico causado por la acción recíproca entre un organismo vivo, y un fármaco, con modificación del comportamiento, que comprende un estado irreprimible a tomar un fármaco en forma continua o periódica a pesar de sus consecuencias negativas

Etiopatogenia de las Causas• Biológicas: herencia, constitución.• Psicológicas: rasgos del carácter, personalidad.• Interpersonales (sociales, culturales).

Protagonistas• Huésped”: el individuo.• “Agente”: la sustancia psicoactiva.• “Vehículo”: el medio social y físico, el ambiente.

Proceso conocido, previsible y tratable

¿POR QUE LAS DROGAS SON

Expansión y diversificación de la oferta

Nuevos modos de consumo Incremento de problemas y costos asociados

CARLOS ARTURO CARVAJALUNODC Colombia

El narcotráfico deteriora los valores en los que se cimienta nuestra sociedad y corrompe sus instituciones.

El narcotráfico genera convulsión social y atenta contra la seguridad ciudadana. El 60% de los delitos comunes se cometen bajo los efectos de las drogas y el alcohol.

Características de los patrones • Cambio en el perfil de los consumidores.• Cambios en las sustancias consumidas. • Policonsumos.• Inicio del consumo a edades más precoces.• Hay una incorporación progresiva de la mujer a

todas las conductas de consumo.• Descenso de la percepción de riesgo.• Mayor accesibilidad a las sustancias de abuso.

Cambio en el perfil de los

• Personas integradas socialmente que estudian, trabajan.

• No se asocian a posiciones contraculturales ni a personas marginales.

• Los consumos están ligados a una cultura de ocio, especialmente entre adolescentes.

• Son consumos de fin de semana, en discotecas, bares, lugares públicos y con la principal motivación divertirse.

Consumo de DrogasProblema individual

Problemas de orden público y delincuencia

Drogodependiente como sujeto en riesgo de exclusión

Intervención Social

Aumento de la disponibilidad de las drogas

Aumento del consumo femenino

Aumento del consumo juvenil

y adolescenteTendencia al policonsumo

Disminución de la alarma social

Generalización y normalización del consumo de drogas

Consumo de DrogasProblema de Salud

Pública

Evolución del Abordaje de las Drogodependencias

Las adicciones constituyen uno de los principales problemas de salud pública

• La adicción a sustancias psicoactivas entre las que destaca el consumo del alcohol, del tabaco, la marihuana y de la cocaína entre otras por parte de un segmento de la población de nuestros países, constituye sin lugar a dudas un problema de salud pública y un enorme reto para los Ministerios de Salud.

• Esta situación adquiere relevancia conforme pasa el tiempo y aumentan los problemas económicos, sociales y políticos en nuestros países.

EL PROBLEMA DE LAS DROGAS:• El problema de las drogas es la expresión de los

costos sociales y económicos asociados al consumo problemático de drogas:

Problemas de salud pública Trastornos en la convivencia social Perturbación de la seguridad ciudadana Pérdidas económicas CARLOS ARTURO CARVAJAL UNODC Colombia

Vulnerabilidad

• De las personas

Disponibilidad

• De Sustancias Psicoactiva

Tolerancia Social

• De la Sociedad

• Visualización integral del problema

Dependencia - Adicción

Consumo Perjudicial

Comportamientos de Riesgo

Prevención Universal

Promoción de la Salud

Prevención Indicada

Prevención Selectiva

Tratamiento y Rehabilitación

Algunas consecuencias del consumo actual

• Puede producir daños, a veces irreversibles, en la salud de las personas, especialmente de los jóvenes, en su entorno familiar, en la imagen de determinados grupos, y en el conjunto de la sociedad.

• La dependencia de las drogas puede llegar a limitar gravemente la capacidad de la persona para llevar a cabo un proyecto vital autónomo, creativo y saludable.

• El rendimiento académico está afectado por el uso y abuso de sustancias.

• Aumento de los trastornos psiquiátricos asociados con el consumo de drogas.

• Graves problemas cardiovasculares (arritmias, infartos) y neurológicas (ACV).

Algunas consecuencias delconsumo actual

• El consumo de drogas puede llevar a prácticas sexuales de riesgo y a conductas antisociales.

• Los accidentes de tráfico relacionados con el consumo de alcohol son la primera causa de muerte entre los jóvenes.

• El riesgo de accidente de tráfico entre los consumidores habituales de cocaína es el doble que en la población general.

• Han aumentado los ingresos hospitalarios por consumo excesivo de alcohol, cannabis y de cocaína

DAÑOS OCASIONADOS POR EL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHÓLICAS

• Trastornos orgánicos: cirrosis hepática, gastritis, indigestión, úlcera gástrica, desnutrición y avitaminosis, daño en los centros motores del cerebro, trastornos hormonales, entre otras.

• Sociales: pérdidas en la economía familiar y nacional a causa del ausentismo, desavenencias familiares y divorcios.

• Psicológicas: rechazo físico y moral del seno de la familia, trabajo y grupo social, con las consiguientes repercusiones que esto trae para agravar el problema del alcoholismo.

EL ALCOHOL Y EL CEREBRO EN DESARROLLO

Puede cambiar el curso del desarrollo mental, emocional, cognitivo y social de una persona. El alcohol afecta el comportamiento y las funciones cerebrales de manera distinta a los adultos y a los adolescentes. Los adolescentes son más vulnerables a los efectos del alcohol sobre el aprendizaje y la memoria. El alcohol afecta el ciclo del sueño, lo que puede alterar la

EL ALCOHOL Y EL CEREBRO EN DESARROLLO

• El alcohol afecta todas las partes del cerebro; la coordinación, el control emocional, el pensamiento, la memoria, la toma de decisiones.

• A los adolescentes que toman les va peor en la escuela; tienen mayor riesgo de retrasarse, tener problemas sociales, depresión, pensamientos suicidas y violencia.

• Las personas que empiezan a tomar durante la adolescencia tienen mayor riesgo de desarrollar alcoholismo en algún momento de su vida.

Los determinantes de la salud mental son aquellos factores que mejoran o ponen en riesgo la salud de una persona o una comunidad a lo largo del ciclo de vida.

Entre ellos están:

1- Determinantes biológicos (carga genética, sistemas internos del organismo).

2- Determinantes ambientales (relacionados con el hábitat humano y condiciones de vida: incluye elementos naturales, materiales e institucionales).

Abordaje del tema de adicciones con enfoque de Atención Integral

3- Determinantes sociales, económicos y culturales (relacionados con el disfrute de los Derechos Humanos, empleo, inclusión social, educación, pobreza, hacinamiento, patrones culturales, las leyes y la regulación, entre otros).

4- Determinantes relacionados con sistemas y servicios de salud (significa acceso, cobertura, cantidad, calidad, naturaleza, oportunidad, uso, relación con personas usuarias, disponibilidad de recursos y organización de los servicios de salud de atención a las personas).

Abordaje del tema de adicciones con enfoque de Atención Integral

ESTRATEGIA NACIONAL SOBRE DROGAS

PRINCIPIOS RECTORES

Abordaje bio-psico-socialConsideración de la evidencia científicaParticipación IntegralidadEquidadEl enfoque de géneroFlexibilidad

ÁREAS DE ACTUACIÓN• Prevención • Atención Integral: Asistencia.

Disminución Riesgo y Reducción Daño. Integración Social

• Información y Formación

Estrategia sobre Drogas

Para lograrlo se requiere:• Fortalecer la estrategia de Promoción de la

Salud, con énfasis en el tema de adicciones.• Compromiso político para actuar sobre los

determinantes de la salud desde la formulación de políticas públicas.

• Recursos humanos capacitado en el tema en cantidad y calidad.

• Es imperativo que se trabaje con la población, las familia y las comunidad.

• Contar con los recursos financieros necesarios.

Abordaje del tema de adicciones con enfoque de Atención Integral de la salud,

desde la Atención primaria en Salud

Para lograrlo se requiere:Hacer el abordaje de las adicciones de forma intersectorial para

facilitar su control y disminución. • Salud,• Educación • Cultura y juventud • Deporte y Recreación • Justicia • Trabajo • Seguridad • Empresa privada • Organismos Internacionales• Organizaciones de la sociedad civil• Otros

Abordaje del tema de adicciones con enfoque de Atención Integral de la salud,

desde la Atención primaria en Salud

CONCLUSIONES• La dependencia al alcohol y otras

sustancias representan graves problemas de salud mental con gran impacto en indicadores de morbilidad, mortalidad y costos de atención.

• La atención de los problemas de abuso y la dependencia al alcohol requieren instrumentar medidas de prevención y tratamiento efectivos.

• La sociedad en su conjunto debe participar en la prevención y el

MUCHAS GRACIAS