Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis
-
Upload
heidy-saenz -
Category
Health & Medicine
-
view
378 -
download
2
Transcript of Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis
![Page 1: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/1.jpg)
CasoFederico Ojeda Esparza.
Residente Radiodiagnóstico.
![Page 2: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/2.jpg)
• Paciente de 38 años con antecedente de cáncer de mama en remisión completa y Leucemia que requirió transplante alogénco, consultando en el dia + 30 por fiebre y clínica respiratoria.
![Page 3: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/4.jpg)
![Page 5: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/13.jpg)
Espondilodicitis.
• PacientesInmunodeprimidos.Cirugía de columna.Bacteriemia y UDIV.DM.• Dolor, fiebre, malestar.• Mortalidad 2-20%• S. Aureus > 50%• TBC, brucelosis, hongos.• Lumbar>Dorsal> Cervical.
![Page 14: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/14.jpg)
RX. TC. RMN. MN.
Normal.
ii Espacio intervertebral.
Destrucción - Esclerosis de los platillos vertebrales.
Puede verse consolidación.
Engrosamiento líneas paraespinales.
ii Espacio intervertebral.
Destrucción - Esclerosis de los platillos vertebrales.
Masa inflamatoria – colección paravertebral
No val epidural.
!Sagital!
ii Espacio intervertebral.
T1WI ii.
T2WI hh.
Realce del disco intervertebral y platillos articulares adyacentes.
Bifosfonato tecnecio – 99m.
Ga-67
gammagrafía (es muy sensible).
Spect aumenta sensibilidad.
Sirve para valorar respuesta a tto AB.
RMN contraindicada.
![Page 15: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/15.jpg)
Diagnóstico diferencial.
• Infiltración metastásica.
• Artropatía espinal neuropática.
• Cambios degenerativos.
• Espondiloartropatía asociada a hemodiálisis crónica.
![Page 16: Lectura de caso: 3 Junio Espondilodiscitis](https://reader035.fdocuments.es/reader035/viewer/2022062405/556b57e7d8b42a4c5a8b53d6/html5/thumbnails/16.jpg)