LICENCIA DE CONDUCIR

¿POR QUÉ YO?Un día estabas viviendo tu vida como lo habías hecho siempre.

Entonces empezaste a sentirte raro. Diferente. No muy bien.

Una visita al médico y algunos análisis y te han dicho que tienes

diabetes.

Te va a costar tiempo acostumbrarte. Hay grandes cambios en

el futuro, retos que nunca pensaste tener que enfrentar en tu

juventud.

Palabras que nunca habías escuchado van a empezar a formar

parte de tu vocabulario cotidiano. Palabras como insulina,

glucosa, colesterol y carbohidratos. La monitorización, las

inyecciones y el registro de los resultados empezarán a formar

parte de tu rutina diaria.

Puedes hacerlo. La diabetes no es una sentencia de muerte. Es

un reto en la vida. Este libro te dará conocimientos e información

para asumir los desafíos que implica la diabetes.

Sé fuerte. Lucha.

TÚ

Nota legal. Este libro proporciona información general sobre temas relacionados con la diabetes. Esta información no debe tomarse como la única referencia sobre el tema y no debe usarse para el diagnóstico o tratamiento de un problema de salud o como sustituto de la consulta con un profesional licenciado. Consulte con un médico o profesional de la salud calificado para discutir problemas personales de salud y para tratar profesionalmente problemas o preocupaciones personales, emocionales o físicos.

TABLA DE CONTENIDO

LO BÁSICO: ¿Qué es la diabetes?2)GOLPE DE REALIDAD: Razones para estar saludable6)DESTRUYENDO MITOS SOBRE LA DIABETES7)ZONA PELIGROSA: Los peligros de la diabetes9)EL ASIENTO DEL CONDUCTOR: Tomando el mando de tu diabetes

10)

GOLPE DE REALIDAD: Tu lista de autogestión12) A NIVEL: Tus pruebas de glucemia13)TU REGISTRO DE GLUCEMIA15)EL ABC DE LOS ANÁLISIS16)GOLPE DE REALIDAD: Otros análisis necesarios19)LOS ALTIBAJOS DE LA GLUCOSA20)NO ESTÁS SOLO: Gente famosa con diabetes24)GOLPE DE REALIDAD: Cuadernos y carpetas25)PLAN DE ATAQUE DE LA COMIDA: La diabetes y la alimentación saludable

26)

GOLPE DE REALIDAD: Cómete las verduras34)

SIGUE EN MOVIMIENTO: Mantenerse activo con diabetes

35)

GOLPE DE REALIDAD: Ejercicios y actividad39)CÓMO LIDIAR CON CÓMO TE SIENTES: La diabetes y las emociones

40)

GOLPE DE REALIDAD: Derrotando el estrés43)APLASTA EL PAQUETE: La diabetes y el cigarrillo

44)

SÓLO SE VIVE UNA VEZ46)NOTAS47)

1

LO BÁSICO¿QUÉ ES LA DIABETES?

SÓLO SE VIVE UNA VEZ, CON O SIN DIABETESSi has sido diagnosticado con diabetes, no es el fin del mundo. ¿Implicará un montón de cambios y ajustes a tu estilo de vida? Claro que sí. ¿Significa que tu vida se va a volver demasiado difícil de manejar? Para nada. Esta es tu vida, y saber cómo lidiar con un diagnóstico de diabetes te ayudará a continuar viviendo al máximo.

El primer paso para lidiar con esta afección: saber exactamente qué es. Por eso te ponemos este capítulo por delante.

La diabetes es una enfermedad que provoca altos niveles de azúcar en la sangre. Puede hacerte sentir mal si tu nivel de azúcar se sale de control. Si no controlas tu nivel de azúcar y tu diabetes ahora, puede que tengas que lidiar con estas afecciones desagradables en el futuro:

• Daños en el corazón y el riego sanguíneo • Insuficiencia renal • Lesiones oculares y ceguera • Daño neurológico • Enfermedad cardíaca • Accidente cerebrovascular

Pero hay buenas noticias: hacer pequeños cambios ahora para mantener controlados tus niveles de azúcar en sangre puede ayudarte a frenar o incluso prevenir problemas de salud serios más tarde.

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES29,1 MILLONES

Número de estadounidenses con diabetes: o aproximadamente 9,3 por ciento de la población de los Estados Unidos. De estos, más de 8 millones ni

siquiera saben que tienen la enfermedad.

2

PÁNCREAS

VISTA INTERNA DEL PÁNCREAS

BAZO

DUODENO DEL INTESTINO DELGADO

SEÑALES DE ADVERTENCIAEstate atento a estas señales de advertencia de la diabetes: ! Orinar mucho ! Tener demasiada sed o hambre ! Perder peso sin razón

! Sentirte cansado(a) ! Visión borrosa

Algunos adolescentes ni siquiera notan estas señales de advertencia. Un chequeo médico puede revelar la enfermedad.

BIOLOGÍA 101Digamos que tienes una gran magdalena de chocolate en la mano. Y digamos que tiene caramelo por encima. Lo lógico sería comerse la magdalena, ¿no? Pero veamos de cerca lo que hace esa magdalena dentro de ti una vez que te la has comido.

1. La magdalena va en camino de tu estómago. Ahora tu cuerpo va a descomponerla en azúcar. Ese azúcar se llama glucosa. El azúcar es descargada en tu torrente sanguíneo y se pasea a través de tu sistema.

2. Hay una hormona que se crea en el páncreas que ayuda a introducir la glucosa en las células para darte energía. Se llama insulina. Piensa en la insulina como el oficial a cargo de tu sistema digestivo. Tiene un trabajo serio que hacer, así que no te metas en su camino.

3. Pero tienes diabetes, lo que significa que tu cuerpo no produce suficiente insulina, o no la usa de la manera correcta.

4. De modo que esa magdalena que te comiste quiere darle energía a tus células, pero no puede. Eso hace que tu nivel de azúcar en sangre suba o siga alto.

3

TRES VECES DIABETESHay dos tipos principales de diabetes: tipo 1 y tipo 2. Un tercer tipo menos común es llamado diabetes gestacional, que puede afectar a las mujeres embarazadas. Echa un vistazo rápido a estas afecciones para ver de qué se tratan.

TIPO 1La diabetes tipo 1 se desarrolla sobre todo durante la infancia o la adolescencia. También puede ocurrir en la edad adulta. El páncreas no produce suficiente insulina, o no es capaz de producir ninguna, porque el sistema inmunológico, que usualmente te protege, ha atacado y destruido las células que producen la insulina. Sin insulina, los niveles de azúcar en sangre no se pueden controlar. ¿Recuerdas que dijimos que la insulina ayuda a convertir la glucosa de la comida que comes en energía para tus células? Debido a que la gente con diabetes tipo 1 no tiene suficiente insulina, tienen que inyectársela cada día o usar una bomba de insulina. Aproximadamente cinco por ciento de los diabéticos tiene diabetes tipo 1.

TIPO 2La diabetes tipo 2 es la forma más común de la enfermedad. Usualmente comienza en la edad adulta, pero también puede empezar en la adolescencia. Está vinculada a la obesidad o al sobrepeso. Aquellos que tienen diabetes tipo 2 no producen suficiente insulina o no pueden usarla correctamente. Esto hace que el nivel de azúcar en sangre suba bruscamente. Usualmente se necesita medicina o insulina para bajar los niveles de azúcar en sangre. Para dejar de tomar la medicina o la insulina hay que:

• Perder peso si estás pasado • Hacer ejercicios • Seguir una dieta para mantener el azúcar en sangre en niveles normales

LA AGUJA PARA INYECTARSE LA INSULINA

DATOS SOBRE LADIABETESLa diabetes tipo 2 se puede prevenir. Treinta minutos de actividad física la

mayoría de los días y una dieta saludable pueden reducir dramáticamente el

riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.

4

GESTACIONALAlgunas mujeres desarrollan este tipo de diabetes cuando están embarazadas. No es tan común como la tipo 1 o tipo 2. El peligro es que algunas mujeres con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 varios años después de dar a luz.

DATOS SOBRE LADIABETES

La diabetes tipo 2 es mucho más común que la diabetes tipo 1. Alrededor del

noventa por ciento de toda la diabetes a nivel mundial es tipo 2.

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES208 000

Número de estadounidenses menores de veinte años que tiene diabetes. La mayoría de estos casos

entre niños y adolescentes son de tipo 1.

Asociación Americana de Diabetes: Conceptos básicos de la diabetes:diabetes.org/diabetes-basics

5

GOLPE DE REALIDADRAZONES PARA ESTAR SALUDABLE

1. PARA VIVIR UNA MEJOR VIDALO QUE SE DICE EN LA CALLE“‘Escribe las razones por las que quieres estar saludable’. Eso es lo que mi enfermera me dijo que hiciera. Yo pensé: ‘¿Quién tiene tiempo para eso?’. Pero lo hice. Luego lo hice un poco más. Entonces me di cuenta de que tenía tantas razones, que estar saludable significaba vivir una vida plena. Desde conservar la visión, hasta no perder un pie o una pierna por esta terrible enfermedad. Ahora llevo esa lista en mi billetera y la saco cuando me siento deprimido. Sí, señor, me digo a mí mismo: Estas son las razones por las que necesito estar saludable”.--Anton, Cincinnati, Ohio

2. PARA TENER MÁS ENERGÍA LO QUE SE DICE EN LA CALLE“Camino con mi mamá y un grupo de sus amigas de nuestra iglesia. Algunas de ellas tienen problemas de diabetes o azúcar o solo necesitan perder unas pocas libras… ¡o cincuenta! Nos lo tomamos con bastante calma. Me asombra la cantidad de energía de más que tengo ahora comparada con la que tenía antes de empezar este programa de caminar hace seis semanas. Me encanta cómo ese nivel de energía me dura todo el día”.--Anita, Riverside, California

3. PARA DETENER PROBLEMAS PEQUEÑOS ANTES DE QUE SE VUELVAN GRANDESLO QUE SE DICE EN LA CALLE“Hay muchas pequeñas cosas que puedes hacer para mantener la situación bajo control. Chequéate los pies todos los días. Analízate la sangre y anota los resultados. Chequéate la presión arterial. Ponte ahora mismo la vacuna contra la gripe. No quiero esperar hasta estar muy enfermo para hacer algo al respecto”.--Joseph, Minneapolis, Minnesota

MARCA LAS RAZONES POR LAS QUE QUIERES CONTROLAR TU DIABETES: ☐ Para sentirme bien ☐ Para mantener saludables los ojos, los riñones, los pies y los vasos sanguíneos ☐ Para evitar terminar en la sala de emergencias con el azúcar demasiado alta o demasiado baja ☐ Para poder ver crecer a mis hijos ☐ Otras: ____________________________

6

DESTRUCCIÓN

DE MITOS

SIGUIENTES 2 PÁGINAS

DESTRUIR MITOS SOBRE LA

DIABETESLo creas o no, hay cosas que la gente piensa sobre la diabetes que están

totalmente equivocadas. En lo que respecta a la enfermedad, tienes que separar la verdad de los mitos. Usa el cerebro para ayudar a tu cuerpo a aprender lo que es

cierto y lo que no lo es sobre la diabetes.

MITO MITO DESTRUIDOSi tienes diabetes no puedes comer nunca nada dulce.

Falso. Comer un pequeño caramelo o un par de galletitas no provocará una crisis médica. Según la Asociación Americana de Diabetes, la mayoría de la gente que tiene diabetes tipo 2 puede comer dulces con moderación como parte de su plan de alimentación saludable y ejercicios.La clave aquí es limitar los dulces. Los dulces contienen azúcar, un carbohidrato que aumenta los niveles de glucosa. Pequeñas cantidades de dulces pueden ser incluidas en tu plan de alimentación. ¡Sólo pregúntale a tu técnico de salud!

La diabetes es provocada por comer demasiada azúcar.

Incorrecto. Se cree que la diabetes es causada por el estilo de vida y factores genéticos. Pero este es el detalle: tener sobrepeso puede aumentar el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Muchas calorías de CUALQUIER tipo de comida pueden conducir a un montón de libras. Come saludablemente y haz ejercicios si tu familia tiene un historial de la enfermedad. Mantén un peso bajo. Los científicos siguen intentando entender del todo las causas de la diabetes tipo 1.

La diabetes es contagiosa. Puedes cogerla de otra persona.

Para nada. La diabetes no es infecciosa ni contagiosa. No es como un resfriado o la gripe. Las causas de la diabetes tipo 1 aún se están estudiando. Con la diabetes tipo 2, parece haber una relación genética, lo que significa que si un miembro de tu familia tiene la enfermedad, tienes más posibilidades de desarrollarla.

Sólo puedes tener diabetes si tienes sobrepeso.

Totalmente falso. Muchas personas con diabetes tipo 2 tienen algunas libras de más, y algunas de ellas están clasificadas como obesas. Si tienes sobrepeso, perder aunque sea solo unas pocas libras, comer más saludablemente y hacer ejercicios puede ayudarte a frenar algunos problemas a largo plazo. Pero incluso las personas delgadas pueden desarrollar diabetes, especialmente tipo 1.

7

MITO MITO DESTRUIDOPuedes tener un caso leve de diabetes.

No es cierto. La diabetes es como la elegancia. O la tienes o no la tienes.

Si tienes diabetes, tienes que comer alimentos especiales.

Bueno, aquí está el detalle: una dieta saludable para una persona con diabetes es lo mismo que una dieta saludable para cualquier otra persona. Recortar las grasas, la sal y los azúcares simples y reemplazarlos por alimentos integrales, proteínas magras, frutas y vegetales, es la mejor dieta para todos.

Si tienes diabetes, no deberías hacer ejercicios.

Falso. El ejercicio es la respuesta. Te ayuda a usar mejor la insulina y a bajar de peso. Habla con tu médico antes de empezar un plan de ejercicios, pero entiende que la actividad física, en la forma de rutinas de ejercicios, nadar, practicar deportes o, incluso, solo caminar regularmente, puede ser la clave de una buena salud para todos.

No hay nada que se pueda hacer para evitar las complicaciones de la diabetes.

No lo creas. Puedes prevenir o retrasar las complicaciones relacionadas con la diabetes siguiendo un plan de tratamiento de autocuidado. Esto incluye mantener la glucosa bajo control y hacerte chequeos regularmente. Mantener la presión arterial y el colesterol bajo control también puede ayudar en la lucha contra las complicaciones como el daño neurológico y la insuficiencia renal.

Si tienes diabetes, estás condenado.

De ninguna manera. Mucha gente con diabetes viven vidas largas y activas, al mismo tiempo que manejan la enfermedad. La diabetes no significa dejar de viajar, de hacer ejercicios, de divertirse o de ser tú mismo(a). Dato: La diabetes es una enfermedad a largo plazo, sin cura, y las complicaciones pueden ser muy malas si no se controlan los niveles de glucosa. Pero si se sigue un tratamiento, se es cuidadoso, se planifica, se chequean los niveles de azúcar y, además, se recibe ayuda de los amigos, la familia y un equipo de profesionales de la salud, se puede vivir una vida larga y plena, incluso con diabetes.

Asociación Americana de Diabetes: Mitos sobre la diabetes:diabetes.org/diabetes-basics/diabetes-myths

8

ZONA PELIGROSALOS PELIGROS DE LA DIABETESSi tienes diabetes y tu médico aún no te ha dicho esto, déjanos ser los primeros en darte estas malas noticias.

LA DIABETES ES LA PRINCIPAL CAUSA DE… • Insuficiencia renal. • Amputación de piernas y pies. • Nuevos casos de ceguera. • Enfermedad cardíaca. • Accidentes cerebrovasculares.

LAS 10 PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN LOS ESTADOS UNIDOS SEGúN LOS CENTROS PARA EL CONTROL DE ENFERMEDADES:1. ENFERMEDAD CARDÍACA2. CÁNCER3. ENFERMEDADES RESPIRATORIAS INFERIORES CRÓNICAS4. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR5. ACCIDENTES6. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER7. DIABETES8. ENFERMEDADES DEL RIÑÓN9. GRIPE Y NEUMONÍA10. AUTOLESIONES INTENCIONALES (SUICIDIO)

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES

13 700Costo anual en dólares del cuidado de

salud por cada persona con diabetes en los Estados Unidos en 2012.

5 950Costo anual en dólares por cada

persona sin diabetes.

CDC Estadísticas rápidas: Principales causas de muerte:cdc.gov/nchs/fastats/leading-causes-of-death.htm

9

EL ASIENTO DEL CONDUCTORTOMANDO EL MANDO DE TU DIABETES

LA MAGIA ESTÁ EN TITienes diabetes. Eso es lo que sabemos. Ahora necesitamos hacer algo al respecto. Corrección: ahora necesitamos hacer un montón de cosas al respecto.No hay una cura mágica para la diabetes. No hay una superpastilla o inyección que haga que desaparezca. No despertarás una mañana para encontrarte con que estás milagrosamente libre de la enfermedad. Pero hay formas en las que puedes tomar un papel activo en el manejo de tu diabetes para mantenerla bajo control y que no empeore.

JUGADOR TODOS ESTRELLASPiensa en cuando eras pequeño. Quizás jugabas en un equipo de baloncesto, de fútbol, de béisbol o de sóftbol. Si el mejor jugador no se presentaba el día del juego, tu equipo seguramente pasaba trabajo para ganar. Bueno, tú eres el mejor jugador en el equipo que maneja tu diabetes. Y si no te presentas, no tienes la oportunidad de ganar la batalla.El médico, las enfermeras, el educador de diabetes, el dietista, el dentista, el podólogo y el oftalmólogo, todos te siguen en el juego, pasándote la pelota para que puedas anotar. No la dejes caer. Controla tu diabetes y mantente tan saludable como puedas.

DATOS SOBRE LADIABETES

La creciente epidemia global de diabetes tipo 2 se puede relacionar con rápidos incrementos de la obesidad y la

inactividad física. Traducción: demasiada comida, muy poco ejercicio.

10

PASO A PASOEstos son los primeros pasos que necesitas dar para ser un miembro activo de tu equipo de salud:

• Hazte los análisis que necesitas • Haz preguntas sobre tu salud • Haz un seguimiento de tu información de salud • Habla sobre los resultados con tu médico y haz un plan

LAS LLAVES DE LA

SABIDURÍA

Tanto la Asociación Americana de Diabetes como la Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil (JDRF por sus siglas en inglés), tienen sitios web con excelentes recursos para la autogestión. Si has sido diagnosticado con diabetes recientemente, puede que quieras explorar aquí primero las respuestas a tus preguntas. Los siguientes enlaces pueden ayudarte a encontrar:

• Médicos en tu área • Educadores de diabetes y dietistas registrados

cercanos a ti • MyFoodAdvisor™, para hacer seguimiento de lo que

comes • Tablones de mensajes para hablar con otra gente

con los mismos problemas • Libros sobre la diabetes • Consejos para reducir el riesgo de diabetes y

enfermedades del corazón • Mucha más información

Asociación Americana de Diabetesdiabetes.org/living-with-diabetes

Fundación para la Investigación de la Diabetes Juvenil jdrf.org

11

GOLPE DE REALIDADTU LISTA DE AUTOGESTIÓN

Puede que seas capaz de combatir los problemas a largo plazo que puede causar la diabetes solo cuidándote bien. Marca las casillas de este Plan de autocuidado a medida que llevas a cabo estas actividades cada día.

☐ Chequea tu glucosa (azúcar en sangre) una o más veces cada día. Hazlo más a menudo si tienes diabetes tipo 1. Anota los números. Hay una tabla en este libro que puedes usar. Asegúrate de llevar este registro y el medidor al médico cuando lo visites.

☐ Usa tu plan de comidas para la diabetes. ¿Todavía no tienes uno? Pídele a tu médico o enfermera que te ponga en contacto con un dietista registrado o entrenador de salud para que te ayude.

☐ Elige comidas saludables como frutas y vegetales, pescado, carnes magras, pollo o pavo sin piel, guisantes o frijoles secos, granos enteros y leche y queso bajos en grasa o desnatados.

☐ Hornea, asa o cocina a la parrilla el pescado, la carne magra y el pollo. Mantén el tamaño de las porciones en aproximadamente tres onzas (más o menos el tamaño de un mazo de cartas).

☐ Come alimentos con menos grasa y sal. ☐ Come alimentos con más fibra, como cereales

de grano integral, panes, galletas, arroz o pasta. ☐ Mantente activo físicamente entre 30 y 60

minutos la mayoría de los días. Caminar rápido es una muy buena forma de moverte más.

☐ Mantente en un peso saludable. ☐ Pide ayuda si estás deprimido(a). Un consejero

de salud mental, un grupo de apoyo, un amigo o un miembro de la familia que escuchen tus preocupaciones pueden ayudarte a sentirte mejor.

☐ Encuentra la forma de lidiar con el estrés. El estrés puede elevar el nivel de azúcar en sangre. Es difícil deshacerse de todo el estrés en la vida. A veces solo se necesita aprender a manejarlo.

☐ Deja de fumar. Busca ayuda si la necesitas. ☐ Toma tu medicina incluso cuando te sientas

bien. ☐ Revísate los pies cada día para ver si tienes

heridas, ampollas, puntos rojos e hinchazón. Si encuentras alguna llaga que no desaparece, llama a tu médico.

☐ Lávate los dientes y usa hilo dental cada día. Eso te ayudará a mantener la boca, los dientes y las encías libres de problemas.

☐ Chequéate la presión sanguínea si tu médico te lo pide.

☐ Informa a tu médico de cualquier cambio en tu visión.

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GLUCÓMETRO TIRAS REACTIVAS DE GLUCOSA

A NIVELTUS PRUEBAS DE GLUCEMIA

MISIÓN: DEFINICIÓNMedidor de glucosa (glucómetro): Un dispositivo médico que lee la cantidad de glucosa en la sangre. Es un elemento clave para las personas con diabetes en el seguimiento en casa del nivel de azúcar en sangre.Tiras reactivas de glucosa: Estas tiras plásticas contienen sustancias químicas y se usan con el glucómetro. Se pone una pequeña gota de sangre en la tira, se lee y luego se desecha.

ANALIZAR TU GLUCOSA = TODOS LOS DÍASPuedes jugar un papel activo en el manejo de tu enfermedad analizando tus niveles de glucosa cada día. Usarás un glucómetro por lo menos una vez al día para chequear tus niveles. Tu médico puede incluso pedirte que los revises más a menudo, como por ejemplo, antes de comer, si tomas insulina en las comidas, y posiblemente dos horas después de empezar a comer.

13

P Y RHazle a tu médico estas preguntas sobre analizar tus niveles de glucosa:

P: ¿Dónde consigo un glucómetro?

R: ______________________________________

P: ¿Cómo debo usar el glucómetro?

R: ______________________________________

P: ¿Con cuánta frecuencia me debo analizar la glucosa?

R: ______________________________________

P: ¿Cuál es el mejor momento del día para analizarme la glucosa?

R: ______________________________________

DATOS SOBRE LADIABETES

Solo en los próximos diez años, se calcula que el total de muertes debidas a la

diabetes aumente más de un cincuenta por ciento.

HAZ LO SIGUIENTE:ASEGÚRATE DE QUE ENCARGAS TIRAS PARA LOS ANÁLISIS DE GLUCOSA ANTES DE QUE SE TE ACABE LA PROVISIÓN QUE TIENES EN CASA.

NIVELES DE GLUCOSA ADECUADOS PARA LOS ADOLESCENTESEstos son los niveles de glucosa adecuados para la gente con diabetes:Antes de las comidas: de 90 a 130 mg/dl (miligramos por decilitro)Dos horas después de empezar a comer: menos de 180 mg/dl (miligramos por decilitro)

CONOCE TU METAPaso 1: Habla con tu médico y establezcan juntos un nivel de glucosa a alcanzar. Paso 2: Trabaja duro para mantener tu nivel de glucosa en ese rango.Paso 3: Vive una vida mejor. El control de la glucosa en la sangre:

diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-glucose-control/

14

TU REGISTRO DE GLUCEMIAQué hacer: Haz copias de este registro. Anota los resultados cada día, cada vez que te analices la glucosa. Usa el registro para hacer un seguimiento de tus números. Lleva el registro contigo al médico. ¡Pregúntale a tu médico si puede descargar tu glucómetro!

FEChA ANTES DELDESAYUNO

#

DESPUéS DEL

DESAYUNO #

ANTES DELALMUERZO

#

DESPUéS DEL

ALMUERZO #

ANTES DE LA

CENA #

DESPUéS DE LA

CENA #

hORA DE ACOSTARSE

#

Ejemplo: 3/27

15

EL

abcDE LOS aNaLISIS

A = promedio de glucosaB = Medición de la presión arterialC = Análisis de colesterol

Hacerse análisis regularmente es tan fácil como el ABC. Debes saber que mantener estas áreas de preocupación bajo control te ayudará a manejar tu salud. Hacerte estos análisis a tiempo es una de las mejores cosas que puedes hacer por ti mismo si tienes diabetes.

aLA PRUEBA A1CP: ¿Para qué es?R: Esta prueba muestra cómo ha estado tu glucosa durante los tres o cuatro últimos meses. Analizar tu glucosa cada día sólo te da el nivel en ese momento. La prueba A1C te ofrece una panorámica de tus niveles de glucosa.P: ¿Cuál es un buen nivel de glucosa?R: El objetivo para la mayoría de los adolescentes es: Los de tipo 1 deben mantener su A1C por debajo de 7,5 por ciento, y los de tipo 2 deben mantener su A1C por debajo de 7 por ciento.

QUÉ SIGNIFICAN TUS RESULTADOS DE A1C

TUS RESULTADOS DE A1C TU PROMEDIO ESTIMADO DE GLUCOSA (eAG)6 por ciento Tu eAG es 126 mg/dl ¡Increíble!

6,5 por ciento Tu eAG es 140 mg/dl Muy bueno.7 por ciento Tu eAG es 154 mg/dl Bueno.

7,5 por ciento Tu eAG es 169 mg/dl Bueno.8 por ciento Tu eAG es 183 mg/dl Demasiado alto.

8,5 por ciento Tu eAG es 197 mg/dl Todavía más alto.9 por ciento Tu eAG es 212 mg/dl Súper alto.

9,5 por ciento Tu eAG es 226 mg/dl Exageradamente alto.10 por ciento Tu eAG es 240 mg/dl Increíblemente alto.

16

bLA MEDICIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIALP: ¿Para qué es?R: La medición de la presión arterial mide la fuerza de la sangre contra las paredes arteriales.

P: ¿Por qué es importante medirme la presión arterial?R: La presión arterial alta hace que tu corazón trabaje demasiado. Eso puede dañar el corazón, los riñones, los ojos y los vasos sanguíneos. Puede provocar:

• Ataque al corazón • Accidente cerebrovascular • Insuficiencia renal • Ceguera

P: ¿Cuáles son unas buenas medidas de presión arterial para adolescentes con diabetes?R: Los adolescentes con diabetes deben mantener su presión arterial en 130/80 mmHg o menos. Se dice “130 con 80”.

130 = El número superior es llamado presión sistólica. Esa es la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias durante los latidos del corazón.80 = El número inferior se llama presión diastólica. Esa es la fuerza de la sangre contra las paredes de las arterias entre los latidos del corazón.

P: ¿Qué me ayudará a reducir mi presión arterial?R: Hacer ejercicios regularmente y comer menos sal ayuda a mucha gente con diabetes a mantener su presión arterial por debajo de 130/80. Si tu presión es demasiado alta, puede que tu médico te recete medicamentos para reducirla.

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES

1Número de personas de cada tres en los

Estados Unidos que tienen presión arterial alta. Eso quiere decir aproximadamente 68

millones de personas.

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cEL ANÁLISIS DE COLESTEROLP: ¿Para qué es?R: Tu médico hará un sencillo análisis de sangre para conocer los niveles de ciertas grasas en tu sangre. Esta es una prueba de colesterol. Mide tu…• Colesterol LDL: Un tipo de grasa que se encuentra

en la sangre, a veces llamada colesterol “malo”. Puede acumularse en las paredes de las arterias y obstruir las arterias que llevan la sangre por tu cuerpo. Piensa en este colesterol “L” como “latoso”.

• Colesterol HDL: Conocido como colesterol “bueno”, impide que las arterias se obstruyan. Piensa en este colesterol “H” como “habilitador”.

• Triglicéridos: Otro tipo de grasa que se encuentra en la sangre. Los triglicéridos también pueden obstruir las arterias.

P: ¿Por qué necesito estos análisis?R: El colesterol alto puede obstruir tus arterias. Esto puede traerte problemas serios de salud como…

• Enfermedad del corazón y ataque al corazón • Insuficiencia renal • Ceguera • Accidente cerebrovascular

P: ¿Cuáles deben ser mis números de colesterol en los análisis?R: Tu colesterol LDL debe estar por debajo de 100.Tu colesterol HDL debe estar por encima de 35.Tus triglicéridos deben estar por debajo de 150.El total de colesterol en la sangre debe estar por debajo de 170.

ANOTA AQUí LOS NúMEROS DE TU ANÁLISIS DE COLESTEROL…LDLHDL

TriglicéridosColesterol total

en sangre

LAS LLAVES DE LA

SABIDURÍA

• Recuerda hablar con tu equipo de salud sobre cómo usar el análisis A1C, el análisis de la presión arterial y el análisis del colesterol para manejar tu diabetes.

• Mantén tus números para estos análisis en niveles saludables. Esto te ayudará a reducir el riesgo de tener un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular y otros problemas relacionados con la diabetes, especialmente más adelante en la vida.

Programa Nacional de Educación para la Diabetes:

Conoce el ABC de tu diabetes:ndep.nih.gov/i-have-diabetes/

KnowYourABCs.aspx

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GOLPE DE REALIDADOTROS ANÁLISIS NECESARIOS

Análisis, inyecciones y pruebas son una parte necesaria de tu tratamiento. No dejes de hacértelos. Hazte estos análisis y ponte estas vacunas y márcalas después.

• Examen dental: Chequéate los dientes y las encías una o dos veces al año. Dile a tu dentista que tienes diabetes.

• Examen de la vista: Haz que te dilaten las pupilas y que te chequeen la vista y las retinas una o dos veces al año.

• Chequeo de los pies: Además de chequearte los pies cada día tú mismo, haz que el médico te los revise bien en cada visita.

• Análisis de orina y de sangre: Una o dos veces al año necesitas que el médico te haga análisis de orina y de sangre para ver cómo están tus riñones.

• Vacuna de la gripe: Ponte la vacuna de la gripe tan pronto como esté disponible en el otoño. Te ayudará a no contraer la gripe estacional o cualquier cepa nueva de la gripe.

• Vacuna de la neumonía: Pregunta a tu médico sobre esta vacuna que te impide contraer neumonía.

19

LOS ALTIBAJOS DE LA GLUCOSAEL BLUES DE LA GLUCOSAComo hemos dicho antes, mantener la glucosa en un rango saludable es un primer paso excelente para cuidarte. Haz del seguimiento de tus niveles diarios un hábito. Trata todo lo posible de impedir que tus niveles de glucosa suban o bajen demasiado.

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“Así solía ser mi vida, y empezó cuando era una adolescente: comía un montón de comida basura, fumaba cigarillos, veía tele y evitaba cualquier tipo de ejercicio. Luego supe que tenía diabetes. Fue un despertar desagradable. Realmente tuve que cambiar mi vida. Me lo tomé con calma e hice los cambios en mi estilo de vida que tenía que hacer. Ahora ha pasado el tiempo y vivir saludablemente es algo natural”.--Ramona, Burlington, Connecticut

LAS LLAVES DE LA

SABIDURÍA

LAS LLAVES DE LA SABIDURíAPARA MANTENERSE ALEJADO DE PROBLEMAS CON LA GLUCOSA…

• Come alimentos saludables • Sigue tu plan de alimentación • Habla con tu médico, dietista registrado o consejero

de salud si necesitas ayuda • Tómate las medicinas según las indicaciones

MISIÓN: DEFINICIÓNHiperglucemia: Una afección que implica demasiada glucosa en el torrente sanguíneo, a menudo asociada con la diabetes.

20

CÓDI

GO R

OJO

SI TU AZúCAR EN SANGRE ESTÁ ALTA POR MUChO TIEMPO, LLAMA A TU

MéDICO. Probablemente te sentirás mareado, sudoroso, tembloroso y confuso.

MISIÓN: DEFINICIÓNCarbohidrato: Compuestos orgánicos que incluyen azúcares, almidones, celulosas y resinas que sirven como fuente principal de energía y alimento a personas y animales.

GLUCOSA = DEMASIADO ALTASi tu glucosa se mantiene por encima de 180 mg/dl (miligramos por decilitro), puede ser demasiado alta. Esto es hiperglucemia.

Cosas que hacen subir tu glucemia: • Estar enfermo o tener infecciones • Estrés • No tomar tus medicinas para la diabetes o no tomarlas

de la forma adecuada • Tomar ciertos medicamentos para otros problemas • Comer demasiado de ciertos alimentos como dulces,

refrescos azucarados y comidas fritas

GLUCOSA = DEMASIADO BAJASi tu glucosa está en menos de 70 mg/dl, bebe o come uno de estos:

• 3 o 4 tabletas de glucosa • Una porción de gel de glucosa

(la cantidad equivalente a 15 gramos de carbohidratos)

• ½ taza (4 onzas) de cualquier jugo de frutas

• ½ taza (4 onzas) de un refresco normal (no dietético)

• 1 taza (8 onzas) de leche • 5 o 6 caramelos duros • 1 cucharada de azúcar o miel

21

MISIÓN: DEFINICIÓNHipoglucemia: Una afección en la que no hay suficiente glucosa en el torrente sanguíneo. Glucosa baja.

CÓDI

GO R

OJO

Si tu glucosa baja, puede que te sientas tembloroso, sudoroso, mareado, irritable o confundido.

SI TU GLUCOSA SE PONE REALMENTE BAJA, ALGUIEN TIENE QUE LLAMAR

A TU MéDICO.

CONOCIMIENTO ES PODEREnseña a tu familia qué hacer cuando te baja la glucosa. ASEGúRATE DE QUE SABEN…

• Si tu glucosa se pone realmente baja, puede que te desmayes o incluso puede que tengas convulsiones.

• Qué hacer si no te puedes tratar a ti mismo durante un ataque severo de glucosa baja.

• No poner comida, caramelos o líquidos en tu boca, porque puede que te atragantes.

• Cómo poner el gel de glucosa en el interior de tu mejilla. • Cómo usar tu kit de Glucagón. Pídeselo al médico si

necesitas uno.¡ESTÁS ENFERMO!Cuando estás enfermo necesitas tener más cuidado con tu glucosa. Estar enfermo puede hacer que tu glucosa suba demasiado.

22

DATOS SOBRE LADIABETES

La escasa conciencia sobre la diabetes, junto a la falta de acceso a servicios de

salud, puede conducir a complicaciones de la diabetes como la ceguera, la

amputación y la insuficiencia renal.

LLAMA A TU MÉDICO

INMEDIATAMENTE SI…

• TU GLUCOSA HA ESTADO POR ENCIMA DE 240 POR MÁS DE UN DÍA

• TE SIENTES MÁS SOÑOLIENTO DE LO NORMAL

• TIENES PROBLEMAS PARA RESPIRAR • NO PUEDES PENSAR CON CLARIDAD • VOMITAS MÁS DE UNA VEZ • HAS TENIDO DIARREA DURANTE MÁS DE SEIS HORAS

Mayo Clinic: Análisis de azúcar en sangre: Por qué, cuándo y cómo:mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/in-depth/blood-sugar/art-20046628

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NO ESTÁS SOLOLa diabetes puede afectar a cualquier persona, joven o vieja, negra o blanca, rica o pobre, famosa o no. Saber que no estás solo en la lucha te puede ayudar a poner las cosas en perspectiva. Mucha gente lidia con las mismas molestias, los mismos problemas y las mismas frustraciones con que te enfrentas tú todos los días. Y este es el punto: los mejores de ellos no permiten que la diabetes los frene o les impida vivir sus vidas y cumplir sus sueños.

ESTAS PERSONAS SOBRE LAS QUE PUEDES HABER OíDO SON PRUEBA VIVIENTE DE ESO.

ARETHA FRANKLIN: cantanteJAY CUTLER: mariscal de campo de la NFL

BRET MICHAELS: cantanteNICK JONAS: cantanteHALLE BERRY: actriz

RANDY JACKSON: jurado de American IdolSALMA HAYEK: actriz

PATTI LABELLE: cantanteMARY TYLER MOORE: actriz

VANESSA WILLIAMS: actriz/cantanteSHERRI SHEPHERD: presentadora de televisiónNICK BOYNTON: jugador de hockey de la NHL

DREW CAREY: comediante/presentador de televisiónPHIFE DAWG: rapero

Salud diabetes: Gente famosa con diabetes:diabeteshealth.com/famous-people-with-diabetes

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GOLPE DE REALIDADCUADERNOS Y CARPETAS

Mantén toda tu información de salud en una sola carpeta de tres anillos con bolsillos. Es más fácil hacer un seguimiento de todo cuando está en un solo lugar. Mantén estas cosas ordenadas en tu carpeta:

☐ Tarjetas de citas ☐ Registro de glucosa ☐ Registro de ejercicios ☐ Papeles del laboratorio ☐ Plan de alimentación

☐ Horario de medicamentos ☐ Recetas ☐ Información del médico ☐ Cuaderno

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“Me gusta guardar mis resultados en un cuaderno especial. Me emociona ver mis números acercarse al objetivo que establecimos mi médico y yo. Tengo todos mis análisis y voy a todos mis turnos médicos. Los amigos me preguntan para qué es este cuaderno y por qué siempre anoto cosas. Yo les digo que escribo la historia de mi vida y que, si se ponen de suerte, un día les dejaré leerla. De algún modo este cuaderno es realmente la historia de mi vida porque, sin él, no tendría mucha vida de la que hacer un seguimiento”.--Tre, Pontiac, Michigan

Tener un cuaderno contigo en la escuela, el trabajo, cerca de tu cama, siempre es una buena idea. Tan pronto se te ocurra algo, usa el cuaderno para anotarlo…

☐ Preguntas para el médico ☐ Respuestas del médico ☐ Cómo te estás sintiendo ☐ Cualquier cosa que quieras compartir con tu equipo de cuidado de salud

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LA DIABETES Y LA ALIMENTACIÓN SALUDABLE

P: Siendo un adolescente con diabetes, ¿tengo que comer solo alimentos especiales?

R: Depende de lo que consideres especial en cuanto a la comida. Los alimentos que debes comer son especiales porque pueden mantener saludable a la gente y ayudar a aquellos con diabetes a mantener su enfermedad bajo control. Y esos alimentos que son buenos para ti lo son para todo el mundo.

¿QUé TIENEN DE ESPECIAL LAS COMIDAS ESPECIALES?Alimentos saludables...

• Te dan energía para vivir y mantenerte activo • Te ayudan a crecer • Mantienen en equilibrio tu glucosa • Te ayudan a perder peso lentamente, si lo

necesitas, cuando lo haces al cuidado de tu médico

Estos alimentos asombrosos no son tan especiales como para que tengas que pedirlos a la tienda de comida especial médica. Se llaman frutas y vegetales. Vienen de huertos y supermercados cercanos a tu casa.

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DE VUELTA A LO BÁSICOAntes de adentrarnos mucho en la sección de los productos agrícolas, demos un paso atrás y veamos lo que hace la comida al cuerpo.Nuestros cuerpos usan la comida como combustible para energía. Es como poner gasolina en el tanque del auto. Tres fuentes principales de combustible:1.

Carbohidratos2. Proteínas3. GrasasNuestro cuerpo, o bien toma estos combustibles y los convierte en glucosa para energía, o bien los almacena como grasa. Comer una buena combinación de carbohidratos, proteínas y grasas cada día ayuda a mantener tu glucosa en niveles estables.

CARBOhIDRATOSLos carbohidratos son excelentes fuentes de energía y contienen muchos nutrientes importantes. Se pueden encontrar en un montón de comidas diferentes, algunas mejores que otras para ti. Si comes demasiados carbohidratos de una vez, tu glucosa puede subir rápido. Así que aprende a comer la cantidad correcta durante las meriendas y las comidas, y elige carbohidratos ricos en fibra. Eso mantedrá estables tus niveles de glucosa.

BUENOS CARBOHIDRATOS CON MUCHA FIBRA INCLUYEN: • Alimentos integrales: pan integral, pastas y galletas integrales, avena, arroz integral y cereales • Lentejas, guisantes o frijoles secos • Frutas y vegetales frescos • Productos lácteos desnatados o bajos en grasa, leche de soja • Papas, maíz, jugos concentrados, boniatos

CARBOHIDRATOS NO TAN BUENOS QUE NO DEBES COMER A MENUDO: • Pan blanco • Arroz blanco • Refrescos normales, jugos de fruta endulzados • Postres y dulces

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“Hice el cambio de pan blanco a pan integral. De la noche a la mañana cambié a pan integral, arroz integral, cereales integrales de grano entero y avena. Lo más sorprendente: no extraño para nada el pan blanco”.--Mai Lin, Kansas City, Kansas

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PROTEÍNASNecesitas proteínas porque te ayudan a tener huesos y músculos fuertes. Las proteínas en tu dieta te hacen sentir menos hambriento.

BUENAS FUENTES DE PROTEÍNAS: • Carne blanca de pollo y pavo sin piel o grasa adicional • Pescado, queso bajo en grasa, huevos • Mantequilla de maní natural, tofu • Carne de res magra, ternera, cerdo y caza silvestre sin la grasa

GRASASLas grasas son buenas fuentes de combustible. Comer mucha grasa puede hacerte subir de peso y acumular libras.

GRASAS SALUDABLES PARA EL CORAZÓN: • Pequeñas porciones de aderezos para ensaladas bajos en grasa, mayonesa, margarina de pote • Tajadas de aguacate • Pequeñas porciones de nueces, aceitunas y aceite de oliva

GRASAS DAÑINAS PARA EL CORAZÓN QUE NO DEBES COMER A MENUDO:

• Mantequilla, margarina de barra, mayonesa normal • Carnes grasas como beicon, embutidos, perros calientes • Pasteles, galletas dulces, empanadas, otros postres

CADA CALORÍA CUENTAComer bien es un hábito saludable. Cuando tienes diabetes, cada bocado que comes es importante.Tomar decisiones inteligentes en cuanto a la comida puede…

• Ayudarte a sentirte mejor • Ayudarte a perder peso si lo necesitas • Mantener tu glucosa, tu presión arterial y tu colesterol en un rango saludable • Disminuir el riesgo de enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares

y otros problemas de salud

MAYONESA BAJA EN GRASA

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LOS NÚMEROS DE LA DIABETES

2 000 - 3 200Recomendaciones alimenticias para los

estadounidenses, 2010: Cantidad de calorías diarias recomendadas para los hombres.

1 600 – 2 400Recomendaciones alimenticias para los

estadounidenses, 2010: Cantidad de calorías diarias recomendadas para chicas adolescentes

SIGUE CON EL PLANCrear un plan de alimentación puede mantener tu glucosa bajo control, así como tu colesterol y tu presión arterial. Tu equipo de cuidado de salud trabajará contigo para establecer un plan que funcione para ti y tu estilo de vida.

TU PLAN DE ALIMENTACIÓN TE DIRÁ… • Qué comer • Cuánto comer • Cuándo comer

HAZ LO SIGUIENTE: Cada semana, adopta un nuevo hábito alimentario saludable. Añade otro hábito en una o dos semanas. En poco tiempo, la alimentación saludable será simplemente parte de tu rutina diaria.

Prueba lo siguiente: ☐ Elige comidas bajas en azúcar ☐ Aléjate de las bebidas azucaradas ☐ Empieza a comer porciones adecuadas ☐ Aprende qué constituye el tamaño de una porción

para diferentes alimentos ☐ Descubre cuántas porciones necesitas en cada

comida ☐ Come más granos enteros, frutas y vegetales ☐ Añade frijoles negros a las ensaladas ☐ Asegúrate de que las frutas y los vegetales

coloridos hagan la mitad de tu plato ☐ Elige pastas y panes integrales ☐ Come menos grasa y sal ☐ Elige pollo sin piel, o al menos quítale la piel antes

de comerlo ☐ Quita el salero de la mesa y, en lugar de la sal, usa

hierbas y especias para darle sabor a la comida

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GUÍA PARA UNA ALIMENTACIÓN SALUDABLE Estas porciones son adecuadas para chicas entre 11 y 17 años y chicos entre

11 y 14 que hacen de 30 a 60 minutos de actividad física cada día.

VEGETALESElige vegetales de color naranja y verde os-curo tanto como puedas.

Objetivo: de 2½ a 3 tazas diarias. Estas opciones equivalen a 1 taza: • 1 taza de vegetales cortados crudos o cocidos • 2 tazas de verduras de hojas verdes • 1 taza de jugo de vegetales

LECHE, YOGURT, QUESO Objetivo: 3 tazas diarias. Estas opciones equivalen a 1 taza: • 1 taza de leche o yogurt desnatado o bajo en grasa • 1½ onzas de queso

FRUTASElige frutas frescas enteras siempre que puedas.

Objetivo: de 1½ a 2 tazas diarias. Estas opciones equivalen a 1 taza: • 1 taza de fruta cortada cruda o cocida • 1 taza de jugo de fruta • ½ taza de fruta seca

PANES, CEREALES, ARROZ, PASTAElige alimentos integrales al menos en tres de tus seis opciones.

Objetivo: de 6 a 7 onzas diarias. Estas opciones equivalen a 1 onza: • ½ taza de cereal cocido • ½ taza de arroz o pasta cocida • 1 taza de cereal listo para comer • 1 rebanada de pan integral • ½ bagel pequeño o una magdalena pequeña

CARNE, AVES, PESCADO, FRIJOLES SECOS, HUEVOS, NUECES

Objetivo: de 5 a 6 onzas diarias. Estas opciones equivalen a 1 onza: • 1 onza de carne magra, pescado o pollo • 1 huevo • 1 cucharada de mantequilla de maní • ½ onza de nueces • ¼ de taza de guisantes secos cocidos o frijoles rojos,

blancos, negros o de carita • ¼ de taza de tofu

GRASAS SALUDABLES PARA EL CORAZÓNObtienes la mayoría de la grasa que necesitas de otras comidas que comes. Elige sólo algunas porciones adicionales de estas cada día.

Una porción equivale a: • 1 cucharadita de aceite vegetal, de oliva o de canola • 1 cucharadita de margarina de pote • 5 aceitunas grandes o ⅛ de aguacate • 1 cucharadita de mayonesa baja en grasa • 2 cucharaditas de aderezo de ensalada bajo en grasa

REFRESCO NORMAL, CARAMELOS, GALLETAS DULCES, POSTRES

Objetivo: Sólo una cantidad muy pequeña y no todos los días.

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P: ¿Cuánta comida debo comer?R: La respuesta depende de un número de factores: tu edad, tu género, tu estatura y tu nivel de actividad. De nuevo, tu médico o equipo de cuidado de salud pueden ayudarte a decidir el mejor plan de alimentación para ti, incluyendo qué cantidad de cada comida debes comer.

HAZ LO SIGUIENTE:DISTRIBUYE TUS COMIDAS A LO LARGO DEL DÍA. HAZ EL HÁBITO DE DESAYUNAR, ALMORZAR, CENAR Y TOMAR UNA MERIENDA. ESTO TE DARÁ UN BUEN SUMINISTRO DE ENERGÍA Y EVITARÁ QUE TE DÉ DEMASIADA HAMBRE.

CONSEJOS SOBRE VEGETALES • Elige vegetales frescos o congelados, o vegetales enlatados sin sal añadida. • Asegúrate de contar las verduras con almidón como las papas, el maíz, los guisantes, los boniatos y los frijoles

rojos como carbohidratos. • Elige vegetales ricos en fibra como las espinacas, las zanahorias, el brócoli, la col y los pimientos. • Haz las verduras al vapor o asadas, o cocínalas en una sartén antiadherente con un poco de aceite de oliva o de

canola. Nunca cocines con mantequilla o manteca de cerdo. • Pon aderezos de ensalada bajos en grasa a tus verduras, así como jugo de limón, vinagre y hierbas, o incluso

salsa. Cuidado con los aderezos cremosos o con queso.CONSEJOS SOBRE LAS FRUTAS

• Recuerda que, además de vitaminas y minerales, las frutas contienen azúcar y pueden elevar tus niveles de glucosa.

• Come frutas enteras cuando tenga sentido (manzanas, uvas, etc.) para obtener más fibra. • ¡Todas las frutas son saludables! Come todo tipo de frutas. Para obtener ayuda sobre las porciones,

ve a diabetes.org. • Cuando bebas jugos de fruta, lee la etiqueta para asegurarte de que no hay

azúcares añadidos o sirope de maíz.

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CONSEJOS SOBRE LA CARNE • Come más pescado, pollo sin piel y pavo sin piel. • Quita la grasa y come las partes magras de la carne de res, la

ternera, el cerdo y la caza silvestre. • Haz tus platos de carne a la parrilla, a la plancha, horneados

o asados, en lugar de fritos.

CONSEJOS SOBRE PRODUCTOS LÁCTEOS • Sigue con la leche desnatada o 1 por ciento. • Come quesos bajos en grasas. • Si comes requesón, asegúrate de que es desnatado o

1 por ciento. • Elige yogurt desnatado o bajo en grasa sin azúcares añadidos o sirope de maíz.

CONSEJOS SOBRE GRASAS Y DULCES • Mantente alejado de alimentos ricos en grasas, especialmente grasas saturadas, tales como las grasas de las

carnes, quesos y mantequilla. La grasa saturada es usualmente sólida a temperatura ambiente. • Dile no a los alimentos con mucha azúcar. Pueden elevar tu glucosa. Esto incluye dulces, caramelos y refrescos. • Si aún comes dulces, elige los saludables. ¿Qué tal una fruta fresca?

DATOS SOBRE LADIABETES

En proporción, las papas que se sirven con el desayuno (hash brown) tienen más grasa y calorías que una hamburguesa con queso o

una hamburguesa de un cuarto de libra.

¡N LO HAGAS!¿Quieres mantenerte saludable y evitar desequilibrios de glucosa? La revista Vida diabética

advierte mantenerse alejado de estas comidas ricas en grasas saturadas y grasas trans:

1. Papas fritas de restaurante2. Hamburguesas3. Pollo frito4. Bocadillos de pescado frito5. Galletas dulces de supermercado6. Rosquillas y pasteles de

supermercado7. Pasteles y tartas

8. Comidas congeladas9. Carnes procesadas10. Refrescos normales11. Aguas saborizadas12. Batidos de supermercado13. Jugos de fruta de supermercado14. Malteadas15. Pizza congelada y de restaurante

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EL RETO DE COMER FUERAElige las opciones bajas en grasa en el menú cuando vayas a un restaurante. Busca palabras como “a la plancha”, “horneado”, “a la parrilla” o “al carbón”. No temas pedir que dejen las hierbas y especias pero que quiten las salsas y la mantequilla. Pide carnes magras, pescado y carne de ave. Bebe agua o té helado con sustituto de azúcar. Pide una ensalada con aderezo o incluso una salsa al lado. Luego sumerge el tenedor en el aderezo antes de pinchar un bocado de ensalada. Tendrás menos aderezo con el mismo buen sabor.

¿QUÉ HAY EN EL AGUA SABORIZADA? SÓLO AGUA Y UN POCO DE SABORIZANTE, ¿CIERTO?Falso. Más bien 32 gramos de azúcar, 120 calorías y 32 gramos de carbohidratos.

ESTO EN LUGAR DE AQUELLOTOMA... EN LUGAR DE...

Agua RefrescoLeche desnatada Leche entera

Yogurt congelado bajo en grasa HeladoQueso desnatado o bajo en grasa Queso normal

Aceite vegetal o aceite de oliva Mantequilla, margarina o manteca de cerdo

Tortillas de maíz o integrales Tortillas de harinaFrijoles enteros, frijoles naturales Frijoles refritos

Frutas frescas, congeladas o enlatadas en su propio jugo Fruta enlatada con siropeVegetales frescos, congelados o enlatados

sin sal ni salsas añadidas Vegetales fritos

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“Nada sabe tan bien como sentirse saludable”.--Mia, Portland, Oregon

Asociación Americana de Diabetes: ¿Qué puedo comer?diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eatUSDA: Elegir mi plato:ChooseMyPlate.gov

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MANTENERSE ACTIVO CON DIABETES

GOLPE DE REALIDADCÓMETE LAS VERDURAS

Debes comer una variedad de vegetales cada día. Asegúrate de que sean bajos en almidón. Estos vegetales son bajos en almidón y buenos para ti. Usa esta lista para marcar los vegetales que has probado y si te gustan.

VEGETAL PROBADO ME GUSTÓ

NO ME GUSTÓ

ESTUVO BIEN

Espárragos

Brócoli

Coles de Bruselas

Col: verde, roja o morada

Zanahorias

Coliflor

Apio

Pepinos

Judías verdes

Verduras: nabo, berza, hoja de mostaza y col rizada

Setas

Quimbombó (no frito)

Cebolla

Pimientos: rojos, verdes y amarillos

Rábanos

Lechuga: todos los tipos, especialmente las variedades verde oscuro

Espinacas

Calabaza de verano: verde y amarilla

Tomates

Nabos

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SIGUE EN M VIMIENTOMANTENERSE ACTIVO

CON DIABETESNO hAY EXCUSAS¿Recuerdas todo eso de lo que hemos estado hablando de autogestionar tú mismo la diabetes? Resulta que va más allá de recordar controlar tu glucosa y comer bien. También incluye hacer ejercicio y mantenerse activo. Si ya estás siguiendo un plan de ejercicios, muy bien. Si no, ahora es el momento.Mucha gente tiene objeciones o excusas para no hacer ejercicios. Primero, echemos un vistazo a las excusas y luego saquémoslas del camino. ¿Alguna de estas te suena conocida?

OBJECIÓN DENEGADA

“Simplemente no me gusta hacer ejercicios”.

Hay algo para todo el mundo cuando se trata de mantenerse activo. Puedes bailar, nadar, montar bicicleta, caminar o tirar canastas con los amigos. Sigue buscando y encuentra algo que realmente te guste hacer.

“Estoy abrumado. No he hecho ejercicios en tanto tiempo. ¡Soy tan vago!”

Empieza poco a poco. Irás mejorando con el tiempo. Incluso un poco de ejercicio es mejor que ninguno. Sólo haz lo que seas capaz de hacer para empezar. Haz un poco más la próxima vez, y otro poco después. Pronto irás adquiriendo resistencia y verás que la actividad es más fácil y más disfrutable.

“No tengo el dinero suficiente para apuntarme a un gimnasio o comprar equipo de ejercicios”.

Ser activo no tiene por qué costar mucho. Puedes: • Ponerte unos tenis y caminar con un amigo • Coger un par de latas de sopa o botellas de agua y usarlas

como mini pesas • Busca en ventas de patio equipos baratos, usados • Mira a ver si tu iglesia o grupo juvenil ofrece club deportivo

gratis o barato • Entrena con un programa de ejercicios en línea • Únete a un club de senderismo o crea el tuyo propio

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OBJECIÓN DENEGADA

“No tengo tiempo para hacer ejercicios”.

Busca la forma de ponerte en forma. Parquea tu auto en la parte más lejana del parqueo y camina. Bájate del autobús algunas paradas antes de tu destino. Usa las escaleras en lugar del elevador. Camina durante tu horario de almuerzo. Estos cambios se suman y no te roban mucho tiempo.

“Me puedo hacer daño o mi glucosa puede bajar mucho”.

Trabaja con tu médico en un plan de ejercicios adecuado para ti. Aprende a vigilar los signos de azúcar baja mientras haces ejercicios. Y recuerda: nadie te está pidiendo que corras una maratón. Sólo que estés activo, pues tiene muchos beneficios.

“Tengo problemas para cumplir con los programas de ejercicios”.

Tener un amigo que se comprometa a hacer ejercicios contigo te puede ayudar a mantenerte haciéndolos. Ejercitarse juntos puede mantenerlos motivados a ambos.

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES

30 - 60Número de minutos que deberías

estar activo cada día.

PREGUNTAS, PREGUNTASAntes de empezar cualquier programa de ejercicios, es importante hablar con tu médico. Es incluso MÁS importante cuando tienes diabetes. Hazle estas preguntas a tu médico y anota las respuestas aquí o en tu cuaderno.

P: Ya que estoy tomando medicinas para la diabetes, ¿cuándo es el mejor momento para hacer ejercicios?

R: ______________________________________________________________

P: ¿Necesitaré tomar más o menos medicinas cuando esté activo?

R: ______________________________________________________________

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P: ¿Hay algún ejercicio o actividad que no debería hacer?

R: ______________________________________________________________

P: ¿Debo chequearme la glucosa antes de hacer ejercicios?

R: ______________________________________________________________

P: ¿Qué ejercicios de estiramiento puedo hacer que sean seguros para mí?

R: ______________________________________________________________

P: ¿Qué ejercicios de entrenamiento de fuerza puedo hacer que sean seguros para mí?

R: ______________________________________________________________

P: ¿Qué ejercicios de cardio (aeróbicos) puedo hacer que sean seguros para mí?

R: ______________________________________________________________

DATOS SOBRE LADIABETES

Estudios con adolescentes han encontrado que el ejercicio puede reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 porque mejora la sensibilidad a la insulina.

HAZ LO SIGUIENTE:Sigue estos pasos cada vez que hagas ejercicios.

Antes de hacer ejercicios: • Chequea tu glucosa si tu médico dice que debes hacerlo. • Lleva una merienda o tus tabletas de glucosa para estar preparado si te baja demasiado el azúcar. • Lleva agua para beber, especialmente si hace calor. • Usa una identificación médica y lleva una identificación como la licencia de conducción.

Después de hacer ejercicios: • Chequea tu glucosa. Si está más baja de lo normal, habla con tu médico sobre lo que debes hacer antes de hacer ejercicios. • Lleva un registro de cuán activo estás. Anota en tu cuaderno o usa el registro de ejercicios de la página siguiente. • Si tu nivel de azúcar está más alto de lo normal, habla con tu médico sobre qué hacer.

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MI REGISTRO DE EJERCICIOSLleva un registro de tus actividades diarias en esta tabla. Guárdala en tu carpeta.

FECHA QUÉ HICE PARA ESTAR ACTIVO

DURANTE CUÁNTO TIEMPO LO HICE

CÓMO ME SENTí DESPUÉS

Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos: Recomendaciones de actividad física para los estadounidenses:health.gov/paguidelines

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_____________________________________

GOLPE DE REALIDADEJERCICIO Y ACTIVIDAD

Marca las razones por las que quieres mantenerte activo:

☐ Para tener más energía ☐ Para mantener mi glucosa bajo control ☐ Para mantener mi presión arterial bajo control ☐ Para perder peso ☐ Para moverme con más facilidad ☐ Para dormir mejor por las noches ☐ Para pasar más tiempo con mi familia y amigos ☐ Otras ____________________________________

Ahora marca las actividades físicas que te gustaría hacer:

☐ Caminar ☐ Correr ☐ Hacer senderismo ☐ Levantar pesas ☐ Montar bicicleta ☐ Saltar la cuerda ☐ Nadar ☐ Jugar baloncesto u otro deporte de equipo ☐ Bailar ☐ Hacer ejercicios aeróbicos ☐ Patinar ☐ Montar patineta ☐ Ejercitarme en el gimnasio ☐ Subir escaleras ☐ Otras

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CÓMO LIDIAR CON CÓMO TE SIENTES

LA DIABETES Y LAS EMOCIONES

COSAS IMPORTANTESHas tenido que lidiar con la parte física de la diabetes: los análisis, las inyecciones, el seguimiento y los planes alimentarios. Pero hay una parte emocional en todo esto que es igual de importante. Tus sentimientos importan. Mantenerlos bajo control es tan importante como las lecturas del glucómetro. Estas son algunas formas de ayudarte a lidiar con los sentimientos que puedes experimentar.

CUíDATE. • Tú estás a cargo. Cuidarte y manejar la diabetes disminuye

las probabilidades de que te enfermes. • Te sentirás mejor. • Puede que no tengas que hacerte tantos análisis o

tratamientos médicos. • Serás capaz de participar de las mismas actividades que

los demás.Vas a hacer cosas que no sabías que podías hacer. Sin dudas te sorprenderás a ti mismo cuando seas capaz de hacer el seguimiento de la glucosa, ponerte las inyecciones de insulina y preparar tus propias comidas y meriendas teniendo en cuenta la diabetes y una dieta saludable.

HAZ LO SIGUIENTE:Habla con tus padres o tutores y con tu médico sobre cómo empezar a hacer estos grandes cambios. Diles que estás listo para cuidar de ti mismo. Este sentido de poder te dará la confianza que necesitas para manejar tu diabetes.

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ACÉRCATE A AQUELLOS EN QUIENES CONFíAS.Algunas emociones muy fuertes intentarán sacarte de tus casillas. Preocupaciones. Miedo. Ira. Tristeza. Vergüenza. Negación. Descubre quiénes son tus verdaderos amigos y habla con ellos sobre lo que estás atravesando. Será difícil saber qué decir y cómo decirlo mejor, pero tus amigos, padres y médicos están ahí para escucharte y ayudarte. Comparte tus emociones con la gente más cercana. A veces sólo tener a alguien que te escuche puede aliviar mucha de la presión que sientes y aligerar tu estado de ánimo.

HAZ LO SIGUIENTE:Habitúate a compartir tus sentimientos con una persona de confianza. Explora tus sentimientos positivos junto con los negativos. Con el tiempo, te sentirás más relajado y confiado para analizar tus emociones y lidiar con ellas.

ASEGúRATE DE QUE TUS MAESTROS SABEN.Decirles a tus maestros que tienes diabetes puede hacerlos comprender por lo que estás pasando. Puede que necesites ausentarte para chequear tu glucosa o comer una merienda. El hecho de que los maestros sepan sobre tu enfermedad es bueno para que puedas salir de la clase para hacer lo que necesitas, y para que tu maestro esté atento a los síntomas de la diabetes si necesitas ayuda médica.

HAZ LO SIGUIENTE:Si no te sientes cómodo hablando con tu maestro sobre tu enfermedad, pídele a tu médico que le escriba una nota sobre la diabetes. Pregúntale a tu médico sobre el Plan 504. Darle esa nota al maestro ayudará a entablar la conversación y la hará más fácil.

NO ENFRENTES SOLO LA DEPRESIÓN.Habla a un adulto si estás deprimido o no puedes controlar tus emociones. Los síntomas de la depresión son:

• Dormir mucho. • No dormir suficiente. • Comer mucho. • Falta de apetito / no comer lo suficiente. • Sentirse triste o enojado durante largos períodos de tiempo.

HAZ LO SIGUIENTE:Habla con tus padres, con el médico, el maestro u otro adulto en el que confíes sobre la posibilidad de ver a un consejero o profesional de la salud mental. Estos expertos pueden ayudarte a salir de la depresión y enseñarte a manejar tus emociones.

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DATOS SOBRE LADIABETES

La depresión puede llevar a tomar malas decisiones en la vida, como comer comidas poco saludables, no hacer suficiente ejercicio, fumar y

subir de peso. Todos estos son factores de riesgo para la diabetes.

ORGANíZATE.Manejar tu diabetes puede ser un verdadero acto de malabarismo. Son demasiadas cosas a seguir. Prométete a ti mismo mantenerte organizado. Eso eliminará parte del estrés de preocuparte por tu salud.

HAZ LO SIGUIENTE:Antes de irte a la cama cada noche, asegúrate de que tienes todo lo necesario para el día siguiente: tus medicamentos, tus meriendas, tu cuaderno. Te sentirás más en control de la situación y mejor preparado para manejar lo que se presente.

CUMPLE CON EL PLAN.Es fácil hartarse de cuidar de tu enfermedad constantemente. Puede volverse una verdadera molestia. Y, a veces, puedes sentir que has hecho un trabajo tan bueno manejando tus comidas y medicamentos que te puedes saltar algunos de ellos. Pero no lo hagas. Tienes que saber que saltarte los medicamentos, desviarte de tu plan de alimentación o no chequearte la glucosa puede ser un desastre para tu enfermedad.

HAZ LO SIGUIENTE:Si tienes ganas de rendirte, resiste. Sé fuerte. Y más fuerte. Habla con tu médico sobre cómo encontrar nuevas formas de mantenerte en forma y cuidar de tu diabetes. Trabajen juntos para encontrar nuevas formas de seguir con el plan.

SE PONE MEJOREstá bien tomarte tu tiempo. Hoy puede que te sientas preocupado, enojado, condenado a una vida de parecer raro, distinto a tus amigos. Pero con el tiempo tus sentimientos cambiarán. Aprenderás a manejar tu enfermedad y probablemente incluso a ayudar a otros a cambiar sus vidas. Aprende a controlar tu diabetes por ti mismo y verás que es más fácil manejar los altibajos. El paseo se pone definitivamente más suave.

WebMD: Cómo impedir que la diabetes te robe la felicidadwebmd.com/diabetes/type-2-diabetes-guide/diabetes_emotions

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GOLPE DE REALIDADDERROTANDO EL ESTRÉS

El estrés nunca es bueno para nadie. La gente con diabetes no necesita sobre sus hombros la carga añadida del estrés. Deshazte del estrés en tu vida y serás más capaz de controlar tu diabetes. Eliminar el estrés puede ayudarte a…

• Dormir mejor • Tener más energía • Sentirte calmado y más relajado • Lidiar mejor con las emociones

PARA EMPEORAR LAS COSASLos estudios muestran que la gente con diabetes tipo 2 puede verse más afectada por las hormonas del estrés que los demás. El estrés puede impedir al cuerpo producir insulina.

RELÁJATEPresta atención a tu estrés y sigue estos pasos para reducirlo en tu vida. Marca estos métodos una vez que los hayas probado:

☐ Busca un lugar tranquilo para sentarte y pensar donde nadie te moleste. ☐ Respira profunda, lentamente. ☐ Inventa una frase que decir para detener los pensamientos negativos, y dila. ☐ Únete a un grupo de apoyo. ☐ Habla con tu médico sobre el estrés, la ansiedad o el bajo estado de ánimo que sientes. ☐ Habla con un amigo y busquen soluciones juntos. ☐ Mantente activo. ☐ Relájate escuchando música que te calme.

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“El estrés me estaba matando. Preocuparme por mis notas, mi trabajo, mi familia y mi diabetes era abrumador. Así que busqué formas de calmarme para evitar una crisis. Separo tiempo para mí, en el que el resto del mundo está privado de mi presencia durante quince minutos mientras me relajo un poco. Funciona de maravilla”.--Taylor, Denver, Colorado

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APLASTA EL PAQUETELA DIABETES Y EL CIGARRILLOVER A TRAVéS DEL hUMO¿Tienes diabetes? ¿Fumas cigarrillos? Doble problema. Fumar no te está haciendo ningún favor. Quitarte ese vicio repugnante mejorará tu salud y te ayudará a concentrarte en manejar tu diabetes.Fíjate en esto: si fumas, es más probable que …

• Te tengan que amputar (cortar) un pie o una pierna. • Tengas problemas con el flujo sanguíneo en tus

pies y piernas. • Tengas problemas para conseguir o mantener

una erección, si eres hombre. • Sufras de:

o Daño ocularo Enfermedad de las encías y pérdida de

dienteso Enfermedad del corazóno Alta presión arterialo Insuficiencia renalo Daño neurológico con

entumecimiento y dolor

Si no fumas, ¡muy bien! No empieces. Si fumas, hay formas de dejarlo. Es lo mejor que puedes hacer por tu salud y tu diabetes.

ES HORA DE DEJARLO.Quizás has tratado de dejar de fumar antes. No es fácil. Mucha gente lo intenta y fracasa. Pero son más los que lo han dejado y han tenido vidas

más saludables. Colócate en esa categoría.

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HAZ LO SIGUIENTE: • Habla con tu médico sobre formas de dejar de fumar. • Fija una fecha para dejarlo. Escríbela aquí: __________ • Tira los cigarrillos, encendedores y ceniceros. • Piensa en apuntarte a una clase de dejar de fumar o a un grupo de

apoyo. Escribe el número aquí: __________________ • Busca a un amigo que te apoye y te ayude. Quizás ese amigo

también necesita dejarlo. Escribe aquí el nombre de tu persona de apoyo: ______________________________________________

LO QUE SE DICE EN LA CALLE“¿Sabes lo que me funcionó finalmente? Vi a mi tío morir antes de que naciera su hija. Era un fumador con diabetes. También bebía mucho. Puede que todavía me falten algunos años para tener hijos, pero eso no me lo quiero perder”.--Alex, Boston, Massachusetts

LO QUE hACE DEJARLO: • Ayuda a tu corazón y tus pulmones. • Reduce el riesgo de daño en los vasos sanguíneos, ojos, nervios y otros órganos. • Te da menos arrugas en la cara. • Te da mejor aliento y tu pelo y tu ropa no huelen mal, además de que tus dientes

son más blancos. • No conviertes a tu familia y amigos en fumadores pasivos. • Aumenta tus posibilidades de vivir más. • ¡Te ahorra dinero!

ESTRATEGIAS PARA DEJAR DE FUMAR:De pronto: Dejarlo de una vez.Poco a poco: Dejar de fumar gradualmente reduciendo la cantidad a lo largo de varias semanas.Usar cosas que te ayuden: Pregúntale a tu médico sobre parches de nicotina, chicles, inhaladores o esprays, o por un medicamento por receta. Otros métodos: El asesoramiento, la hipnosis y la acupuntura pueden funcionar en tu caso.

DATOS SOBREFUMAR

Fumar es la causa de una de cada cinco muertes en los Estados Unidos cada año.

Asociación Americana de Diabetes: Fumar:diabetes.org/are-you-at-risk/lower-your-risk/smoking.html

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SÓLO SE VIVE UNA VEZ

EN RESUMENHemos hablado sobre muchas cosas en este libro. La lección más importante es mantenerte tan saludable como puedas.ASÍ QUE…Trabaja con tu equipo de salud:

• Hazte todos los análisis que necesites. • Haz preguntas sobre tu salud. • Haz un seguimiento de tu información de salud. • Habla sobre tus resultados y haz un plan para el tratamiento.

Cuídate: • Controla tu glucosa • Toma tus medicamentos • Elige hábitos saludables: come una dieta sana, mantente activo, reduce el estrés, deja

de fumar

Sólo se vive una vez, pero con un buen equipo de salud que te atienda, esa vida puede ser larga y plena. Prolóngala. Haz que valga la pena.

LOS NÚMEROS DE LA DIABETES

1,7 MILLONESNúmero de gente diagnosticada con

diabetes cada año en los Estados Unidos.

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Usa esta página para escribir cualquier nota que puedas tener para tu médico o equipo de salud.

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RECURSOSasociación americana de diabetes

diabetes.orgacademia de Nutrición y dietética

eatright.orgCdC: recursos de Salud pública para la diabetes

cdc.gov/diabeteslínea directa de salud de diabetes

1-800-342-2383programa Nacional de educación

sobre la diabetes Registro de seguimiento de actividad:

ndep.nih.gov/resources/ResourceDetail.

aspx?ResId=426

medicineNet: Suministros para la diabetes:

¿Qué cubre el medicare?medicinenet.com/script/main/art.

asp?articlekey=21534USdaChooseMyPlate.govConcejo presidencial sobre un buen estado

físico, deportes y nutriciónfitness.gov

libre de humosmokefree.govteen.smokefree.gov

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GLUCOSA. SEGUIMIENTO DEL AZÚCAR EN SANGRE. INSULINA. CARBOHIDRATOS. Déjanos presentarte los datos para ayudarte a mantener la situación bajo control. ¿Necesitas saber qué hacer? ¿Dónde obtener ayuda? ¿Cómo volver a sentirte normal?Aquí tienes algunas respuestas.

ADOLESCENTES AL VOLANTE

TM

TODO SOBRE LA DIABETES

ISBN: 978-0-9971203-8-7 HECHO EN LOS EE.UU.

Este libro fue impreso en papel reciclado, porque Where’s It @ Media apoya la

protección del medio ambiente. Creado por mIChelle BaINdISeño de dmItrI jaCkSoN