Funciones cerebrales superiores Sistema límbico / SNA

Joaquín PedreJefe de Trabajos Prácticos

Depto. de AnatomíaFacultad de Medicina – U.B.A.

Funciones cerebralessuperiores

AtenciónMemoriaFunciones intelectuales superiores– Planificación– Capacidad de abstracción– Resolución de problemas– Capacidad judicativa (juicio)– Actitudes secuenciales– Flexibilidad mental– Estructura de personalidad

Lenguaje y hablaPraxiaGnosia

Atención

Estímulo: Sensitivo, sensorial o endógeno

FOCO DE LA CONCIENCIA

Desplazamiento, atenuación o inhibición de estímulos irrelevantes

Espontánea– Solicitada por valores

intrínsecos del estímulo– En relación con las

necesidades o intereses del sujeto

Voluntaria– Decisión volitiva del sujeto

para:• Movilizarla• Focalizarla• Mantenerla

Memoria

Facultad del cerebro que permite:– Registrar experiencias

nuevas– Recordar experiencias

pasadasEn otras palabras: Capacidad de…– …Incorporar…– …Retener…– …Evocar…

…en forma clara y efectiva

Fases de la memoria:– Incorporar: Aprendizaje

• No confundir con la adquisición de destrezas (cerebelo)

– Retener: Almacenamiento• Codificación• Procesos de consolidación• Olvidos

– Evocar: Recuerdo• Voluntario• Involuntario

Memoria

Tipos de memoria– Inmediata: Segundos a minutos

• ¿Qué decía la diapositiva anterior?

– Reciente: Minutos a horas• ¿Qué desayunaron hoy?

– A largo plazo: Períodos lejanos de la vida del sujeto

• ¿Se llevaron alguna materia en el secundario?• ¿Cuál/es?• ¿En qué año/s?• ¿Cómo se llamaba el/la docente?

Lenguaje y habla

Código de sonidos o gráficos (letras o dibujos) que sirven para la comunicación entre los seres humanos– Gramática: Estudio del lenguaje– Semántica: Significado de las palabras– Sintaxis: Combinación coherente de las palabras

Lenguaje y habla

Área de Wernicke:– Función: Comprensión del lenguaje– Ubicación:

• Mitad posterior de la primera circunvolución temporal izquierda

• Parte adyacente de la segunda circunvolución temporal

– Áreas de Brodmann: 22, 39 y 40– Pertenece a la corteza de asociación,

específicamente auditiva– Conectada con el área de Broca por

medio del fascículo arcuato

Lenguaje y habla

Área de Broca:– Función: Producción del habla– Ubicación: 3ra circunvolución frontal

(frontal inferior) del hemisferio dominante para el lenguaje (izquierdo).

– Áreas de Brodmann: 44 y 45– Conectada con el área de Wernicke por

medio del fascículo arcuato– Dividida en 2 sub-áreas:

• Triangular (anterior): Programa las conductas verbales

• Opercular (posterior): Coordina los órganos del aparato fonatorio

Lenguaje y habla

Alteraciones del lenguaje y del habla– Afasias: Pérdida o trastorno de la producción, comprensión,

o ambas, del lenguaje hablado o escrito• De Broca: Imposibilidad de articular lenguaje fluido y coherente• De Wernicke: Imposibilidad de comprender el lenguaje

– Disartria / Anartria: Defectos en la articulación de la palabra con funciones mentales intactas y comprensión y memoria de las palabras normales

– Disfonía / Afonía: Pérdida de la voz a causa de un trastorno de la propia laringe o su inervación

– Disgrafia / Agrafia: Pérdida de la escritura

Praxia

Capacidad de ejecutar movimientos aprendidos, simples o complejos, en respuesta a estímulos apropiados, visuales o verbalesApraxia: Pérdida de dicha capacidad en ausencia de parálisis motora, trastornos de tono o postura y/o déficit sensitivoEjemplos:– Atarse / desatarse los cordones– Abotonar una camisa– Jugar con la PlayStation®– Prender un cigarrillo

Gnosia

Conocimiento obtenido por medio de las experiencias sensorialesAgnosia: Pérdida de dicho conocimiento– Tipos:

• Táctil• Auditiva• Visual• Del esquema corporal

Ejemplos:– Ruido de llaves– Tocar unas tijeras– Ver una birome

Sistema límbico

Lóbulo límbico:– Gran circunvolución arqueada– Formado por:

• Arquipalio:– Formación del hipocampo– Circunvolución dentada

• Paleocorteza:– Circunvolución parahipocámpica

anterior• Yuxtaalocorteza o mesocorteza:

– Circunvolución del cuerpo calloso• Circunvolución subcallosa• Cuerpo calloso

– Rodea al tronco del encéfalo y a las comisuras interhemisféricas

Sistema límbico

Definición más amplia, que incluye:– Al lóbulo límbico– A los núcleos subcorticales asociados

• Complejo amigdalino• Núcleos septales• Hipotálamo• Epitálamo• Varios núcleos talámicos

Funciones:– Conducta– Emociones– Regulación visceral

Sistema nervioso autónomo

Función: Regular las funciones viscerales automática e involuntariamente– Digestión– Circulación / Presión arterial– Ventilación– Metabolismo

Activado por centros nerviosos de la médula espinal, el tallo cerebral, la corteza límbica y el hipotálamoDividido en:– Sistema nervioso simpático (+)– Sistema nervioso parasimpático (-)

Sistema nervioso autónomo

Sistema nervioso simpático (cérvico-torácico)– Formado por las cadenas

laterovertebrales– Conecta con los nervios espinales

mediante las ramas comunicantes blanca y gris

– Los núcleos medulares envían fibras a los ganglios simpáticos y estos envían fibras postganglionares a los nervios espinales

Sistema nervioso autónomo

Sistema nervioso simpático (cérvico-torácico)– Fibras eferentes:

• Origen: Astas laterales de la médula espinal, circula por la raíz anterior• Destino: Ganglios simpáticos a través de las ramas comunicantes blancas• Del ganglio simpático salen fibras postganglionares:

– Ramo comunicante gris: Fibras que vuelven hacia el nervio raquídeo– Ramos perivasculares: Se dirigen acompañando a los vasos – Nervios viscerales: Se distribuyen por las vísceras.

– Fibras aferentes: Atraviesan la cadena simpática y llegan al nervio raquídeo. El cuerpo neuronal está en el ganglio raquídeo, terminando en las astas posteriores

– Las neuronas intercalares conectan las astas posteriores con las laterales

Sistema nervioso autónomo

Sistema nervioso parasimpático (cráneo-sacro)– Dos tipos de neuronas:

• Neuronas centrales o preganglionares– Cerca de un núcleo cerebro-espinal– Llega a los ganglios periféricos

• Neuronas periféricas o postganglionares– Se localiza en el ganglio nervioso del

mismo órgano diana

Sistema nervioso autónomo

Sistema nervioso parasimpático (cráneo-sacro)– Cuatro porciones:

• Hipotalámica:– Origen: Núcleos supraóptico, paraventricular y del tuber del hipotálamo anterior– Forman los fascículos supraóptico-, paraventrículo- y tubero-hipofisarios– Destino: Células secretoras de la neurohipófisis

• Mesencefálica:– Origen: Núcleos de Edinger-Westphal y mediano anterior– Recorren por dentro del III PC– Sinapsis en el ganglio ciliar– Fibras postganglionares inervan al músculo ciliar y al iris

• Rombencefálica: Fibras que recorren el VII, IX y X PC• Sacra:

– Origen: Sustancia gris sacra– Recorren a través de los nervios sacros 3 y 4– Llegan hasta el plexo sacro– Fibras postganglionares que inervan colon, recto, vejiga, uretra y genitales

Sistema nervioso autónomoFunciones

SimpáticoDilata las pupilas (midriasis)Aumenta los latidos del corazón (taquicardia)Aumenta la ventilación (taquipnea)Dilata los bronquiosDisminuye las contracciones estomacalesEstimula las glándulas suprarrenalesNos prepara para la acciónEjemplo: Huída

ParasimpáticoContrae las pupilas (miosis)Disminuye los latidos del corazón (bradicardia)BroncoconstricciónDisminuye la ventilación (bradipnea)Estimula la peristalsisCoordina la micciónErecciónEjemplo: Estado post-prandial