Linfoma De Hodgkin
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LINFOMA DE HODGKIN
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Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado, la médula ósea y otros sitios
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FACTORES DE RIESGO
EDAD ENTRE 15 Y 40 AÑOS, Y >55 AÑOS
SEXO >
ANTECEDENTES FAMILIARES
HERMANO/AS
EXPOSICION A VIRUS EB (MONONUCLEOSIS)
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TIPOS DE LINFOMA DE HODGKIN
LH clasico
Se diagnostica mediante el hallazgo de células de “Reed-Sternberg” características
Asociado al VEB
SUBTIPOS
c/esclerosis nodular
Rico en linfocitos
c/celularidad
mixta
Adultos-mayores+ Frect-abdomen
c/depleción linfocitica
VIHGanglio linfatico
completamente lleno de células “Reed-Sternberg”
+ Frect del LHCAdultos jovenesSexo femeneino
Presencia de tejido conectivo en el
ganglio
LH c/predominio linfocitico nodular
Corresponde al 5% de casos de LHEs más frect en pacts jovenes
Se presenta en los ganglios linfaticos del cuelloHay predominio de celulas B y las células “Reed-Sternberg” son escasas o nulas.
Frect - 6% del LHSexo masculinoCompromete areas mediastinicas
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SINTOMAS
Inflamación no dolorosa intermitente de los ganglios linfaticos del cuello, axila o área de la ingle.
Fiebre sin razón aparente que no desaparece
Pérdida involuntaria de peso
Sudores nocturnos
Prurito
Cansancio
Dolor de los ganglios linfaticos asociados con la ingesta de alcohol.
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DIAGNOSTICO
Historia clinica y examen físico
Biopsia Extraccion de peq cant / tj ganglionarEn la mayoria de los casos, sera de cuello axila o ingle
Prueba de laboratorio
Hemograma completo y analisis de los distintos tipos de globulos blancosPruebas de funcion hepaticaPrueba de la velocidad de sedimentación eritrocitaria
Diagnóstico por imagen
TACIRMTEP
Biopsia de medula ósea
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ESTADIOS
Estadio I
Se ecuentra en una región de ganglios linfaticos ó afecta a un sito u organo extralinfatico
Estadio II
Se encuentra en dos o + regiones de ganglios linfatios del mismo lado del diafragma ó afecta un solo organo extralinfatico y sus ganglios linfaticos regionalesEstadio III
Se encuentra en áreas de ganglios linfaticos a ambos lados del diafragma, ademas puede haber compromiso de organo extralinfatico
Estadio IV
Limfoma se ha dseminado en multiples areas comunmente higado, medula ósea o los pulmones
Recurrente Ha vuelto a aparecer despues del tto
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TRATAMIENTO
RADIOTERÁPIA
QUIMIOTERAPIA
Uso de rayos x con alta potencia u otras particulas para matar las celulas cancerosas
ABVD
Stanford V
BEACOPP
TRANSPLANTE DE CELULAS MADRES
Alotransplante
Auto trasnplante
Doxorrubicina, bleomicina, vinblastina y decarbazina
Se adm c/2sem durante 4-8meses
Mecloretamina, doxorrubicina, vinblastina, vincristina, bleomicina, etopósido, prednisona y G-CSF
Se adm 2 o 3 medicamentos c/sem durante 2-3meses
Bleomicina, etoposido, doxorrubicina, ciclofosfamida, vincristina, procarbazina, y prednisona