Linfoma de Hodgkin y Virus de Epstein Barr

Epstein Barr

El virus de Epstein Barr es un miembro de la familia Herpesviridae; contiene ADN y posee una morfología herpética característica de envoltura con 162 capsómeros.

Epstein Barr

Para su transmisión se requiere un estrecho contacto personal y se transmite a través de la saliva, en la que se mantiene activo por varias horas. Por ello, a la mononucleosis se la conoce también como "enfermedad del beso”

En los grupos humanos en condiciones de poca higiene, la infección se difunde de forma precoz. Son frecuentes los contagios endémicos entre jóvenes

Epstein Barr

La eliminación del virus, sin que el individuo tenga síntomas, puede ocurrir varios meses después de la infección. El período de incubación es de 30 a 50 días.

Epstein Barr

Muchas veces el virus de Epstein Barr provoca:

•Dolor de Garganta•Faringitis •Linfadenopatía (que puede derivar en un Linfoma Hodgkin o no Hodgkin)

Y cuando todos estos síntomas se presentan al mismo tiempo se le conoce como Mononucleosis Infecciosa.

Epstein Barr

Posteriormente, este virus infecta linfocitos B donde permanece en forma latente. En linfocitos infectados el DNA viral se mantiene como episoma con la expresión de múltiples genes virales.

Epstein Barr

Estos genes incluyen seis antígenos nucleares del VEB, denominados EBNAs y dos genes responsables de codificar la proteína latente de membrana (LMP-1 y LMP-2).

Se han identificado funciones específicas para estos genes que permiten tipificar al VEB y conocer su potencial oncogénico.

Epstein Barr

Epstein Barr

Linfoma Hodgkin

Es un cáncer del tejido linfático que se encuentra en los nódulos, el bazo, el hígado, la médula ósea, entre otros.El primer signo de este cáncer a menudo es la inflamación de un ganglio linfático que aparece sin una causa conocida. La enfermedad se puede diseminar a los ganglios linfáticos adyacentes.

Se desconoce la causa. El linfoma de Hodgkin es más común entre personas de 15 a 35 y de 50 a 70 años de edad. Se piensa que la infección con el virus de Epstein-Barr contribuye a la mayoría de los casos.

Linfoma Hodgkin

•Fatiga•Fiebre y escalofríos intermitentes•Prurito inexplicable en todo el cuerpo•Inapetencia•Sudores fríos•Inflamación indolora de los ganglios linfáticos del cuello, las axilas o la ingle •Pérdida de peso inexplicable

Síntomas

•Biopsia del tejido sospechoso, por lo regular una biopsia de ganglios linfáticos

•Biopsia de médula ósea

•Estadificación en caso de dar positivo(Para ver diseminación)

Pruebas y Exámenes

El tratamiento depende principalmente de lo siguiente:

•El tipo del linfoma de Hodgkin (la mayoría de las personas tiene Hodgkin clásico)•El estadio (dónde se encuentra la enfermedad)•Si el tumor tiene más de 4 pulgadas (10 centímetros) de ancho•La edad del paciente•Pérdida de peso, sudores fríos y fiebre.

Tratamiento

Es necesario realizar una evaluación de estadificación para determinar el plan de tratamiento:

•Estadio I: indica que sólo una región del ganglio linfático está comprometida (por ejemplo, la parte derecha del cuello)

•Estadio II: indica compromiso de dos ganglios linfáticos ubicados al mismo lado del diafragma (por ejemplo, ambos lados del cuello).

Tratamiento

•Estadio III: indica compromiso de ganglios linfáticos en ambos lados del diafragma (por ejemplo, la ingle y las axilas).

•Estadio IV: significa que la enfermedad se ha diseminado por fuera de los ganglios linfáticos (por ejemplo, a la médula ósea, pulmones o hígado)

Tratamiento

El tratamiento varía según la etapa en que se encuentre la enfermedad. El mejor tratamiento para un paciente individual depende de muchos factores.

•Los estadios I y II (enfermedad limitada) se pueden tratar con radioterapia local, quimioterapia o una combinación de ambas.

•El estadio III se trata con quimioterapia o una combinación de radioterapia y quimioterapia

•El estadio IV (enfermedad extensa) casi siempre se trata con quimioterapia sola.

Tratamiento

La enfermedad de Hodgkin es considerada una de las formas más curables de cáncer, sobre todo si se diagnostica y trata a tiempo. A diferencia de otros cánceres, la enfermedad de Hodgkin a menudo es muy curable aun en estadios tardíos.

pronóstico

Con el tratamiento apropiado, más del 90% de las personas con linfoma de Hodgkin en estadios I o II sobreviven durante al menos 10 años. Si la enfermedad se ha diseminado, el tratamiento es más intenso, pero el porcentaje de personas que sobreviven 5 años es aproximadamente del 90%.

pronóstico

Las complicaciones a largo plazo de la quimioterapia o la radioterapia abarcan:

•Enfermedades de la médula ósea•Cardiopatía•Esterilidad•Problemas pulmonares•Otros cánceres•Problemas tiroideos

Complicaciones