7/25/2019 Los Barbitricos

1/7

Los barbitricos

Los barbitricos son un tipo de frmaco depresor que causa relajacin y somnolencia.

Una sobredosis con barbitricos ocurre cuando alguien accidental o intencionalmente

toma ms de la cantidad normal o recomendada de este medicamento y espotencialmente mortal.

En dosis relativamente bajas, los barbitricos pueden provocar que usted parezca

como si estuviera borraco o into!icado.

Los barbitricos son adictivos y producen dependencia f"sica y un s"ndrome de

abstinencia que puede ser mortal. #ientras que la tolerancia a los efectos de

alteracin del estado an"mico de los barbitricos se desarrolla rpidamente con el

consumo repetitivo, la tolerancia a los efectos letales se desarrolla ms lentamente, y

el riesgo de to!icidad grave aumenta con el consumo continuo.

Esto es nicamente para informacin y no para el uso en el tratamiento o manejo de

una e!posicin real a t!icos. $i usted e!perimenta una e!posicin, debe llamar al

nmero local de emergencias %como el &'' en los Estados Unidos( o al )entro

*acional de +o!icolog"a %*ational oison )ontrol )enter( a la l"nea '-//-000-'000.

Causas:

El consumo e!cesivo de barbitricos es un problema de adiccin importante paramucas personas. La mayor"a de las personas que toman estos medicamentos paratrastornos convulsivos o s"ndromes de dolor no abusan de ellos. $in embargo, los quese vuelven adictos suelen empezar consumiendo en e!ceso medicamentos que lesrecetan a ellos o a otros miembros de la familia.

Sntomas:

Los s"ntomas de la into!icacin y sobredosis con barbitricos comprenden1

2lteracin del nivel de conciencia

3ificultad para pensar

$omnolencia o coma

3eterioro del juicio

3escoordinacin

4espiracin superficial

Lentitud en el discurso

ereza

7/25/2019 Los Barbitricos

2/7

#ala articulacin del lenguaje

#arca titubeante

El consumo e!cesivo y prolongado de barbitricos, como el fenobarbital, puedeproducir los siguientes s"ntomas crnicos1

)ambios en la lucidez mental

3isminucin en el desempe5o

6rritabilidad

7rdida de la memoria

Pruebas y exmenes:

El m7dico medir y vigilar los signos vitales del paciente, incluso la temperatura, elpulso, la frecuencia respiratoria y la presin arterial. $e arn e!menes de sangre yorina para buscar drogas legales e ilegales.

Tratamiento:

La mayor"a de las sobredosis de este tipo de medicamentos implican una mezcla dedrogas, normalmente alcool y barbitricos o barbitricos y opiceos %ero"na u8!ycontin(.

2lgunos consumidores emplean una combinacin de todas las cuatro drogas. 2quellosque toman tales combinaciones tienden a ser1

)onsumidores nuevos que no saben que dicas combinaciones pueden llevar

al coma o a la muerte.

)onsumidores e!perimentados que intencionalmente las usan para alterar su

estado de conciencia.

El segundo grupo est entre los ms dif"ciles de tratar.

El paciente puede recibir un medicamento llamado nalo!ona %*arcan( si un opiceoera parte de la mezcla. Este medicamento con frecuencia restablece rpidamente elconocimiento y la respiracin.

*o e!iste ningn ant"doto directo para este tipo de sobredosis. $e puede necesitarsoporte respiratorio, como el uso de un respirador, asta que toda la droga seaeliminada del organismo.

Expectativas (pronstico):

2pro!imadamente ' de cada '/ personas que tienen una sobredosis de barbitricos o

sobredosis de mezclas morir. 9eneralmente mueren a ra"z de problemas card"acos ypulmonares.

7/25/2019 Los Barbitricos

3/7

Posibles complicaciones:

Las complicaciones pueden abarcar1

)oma.

#uerte.

Lesin en la cabeza y conmocin cerebral por ca"das al into!icarse.

2borto espontneo en mujeres embarazadas o da5o al feto en el tero.

Lesin en el cuello y la columna y parlisis a ra"z de ca"das al into!icarse.

*eumon"a por inibicin del reflejo nauseoso y broncoaspiracin %l"quido o

alimento que baja por los bronquios asta los pulmones(.

3a5o muscular grave %rabdomilisis( por permanecer acostado sobre una

superficie dura mientras se est inconsciente, lo cual puede conducir a lesin renal

permanente.

Cuno contactar a un pro!esional m"ico:

Llame al nmero local de emergencias %como el &'' en los Estados Unidos( si alguiena tomado barbitricos y parece estar e!tremadamente cansado o tiene problemaspara respirar. $e puede llamar al )entro *acional de +o!icolog"a %*ational oison)ontrol )enter( al '-//-000-'000 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Estal"nea gratuita nacional le permitir ablar con e!pertos en into!icaciones, quienes ledarn instrucciones adicionales.

$e trata de un servicio gratuito y confidencial. +odos los centros de to!icolog"a localesen los Estados Unidos utilizan este nmero. Usted debe llamar si tiene cualquierinquietud acerca de las into!icaciones o la manera de prevenirlas. *o tiene que sernecesariamente una emergencia: puede llamar por cualquier razn, las 0; oras deld"a, los < d"as de la semana.

=er1 *mero de emergencia del )entro de +o!icolog"a

#ombres alternativos:

6nto!icacin con barbitricos

$e!erencias:

9usso> L, )arlson 2. $edative ?ypnotics. 6n1 #ar! @2, ?ocAberger 4$, Balls 4#, etal., eds.Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice$cears 4#. Carbiturates. 6n1 +intinalli @E, Delen 93, $tapczynsAi @$, #a 8@, )line3#, eds.Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide

2ctualizado ''F0/';

=ersin en ingl7s revisada po

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002724.htmhttp://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002724.htm

7/25/2019 Los Barbitricos

4/7

Primiona

%Para cules coniciones o en!ermeaes se prescribe este meicamento&

La primidona se usa sola o con otros medicamentos para controlar determinados tipos

de convulsiones. La primidona pertenece a una clase de medicamentos llamados

anticonvulsivos. 2cta disminuyendo la actividad el7ctrica anormal del cerebro.

%Cmo se ebe usar este meicamento&

La presentacin de la primidona es en tabletas para administrarse por v"a oral. $uele

tomarse G-; veces al d"a. +ome primidona apro!imadamente a la misma ora todos los

d"as. $iga atentamente las instrucciones de la receta y p"dales a su m7dico o a su

farmac7utico que le e!pliquen cualquier cosa que no entienda. +ome primidona segn

lo indicado. *o aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con ms frecuencia que la

indicada por su m7dico.

Es probable que el m7dico le recete al principio una dosis baja de primidona y la

aumente de manera gradual, no ms de una vez cada G d"as. $i usted est tomando

otro medicamento para tratar sus convulsiones y su m7dico le indica que comience a

tomar primidona, su m7dico disminuir gradualmente su dosis del otro medicamento e

incrementar su dosis de primidona durante un per"odo de, al menos, 0 semanas.

La primidona puede ayudar a controlar su afeccin, pero no la curar. Huizs

transcurran varias semanas o ms antes de que sienta el beneficio total de este

medicamento. $iga tomando primidona aunque se sienta bien. *o deje de tomar

primidona sin consultar a su m7dico, incluso si e!perimenta efectos secundarios, como

cambios inusuales en el comportamiento o el estado de nimo. $i deja de tomar

primidona en forma repentina, sus convulsiones pueden empeorar. Es probable que el

m7dico opte por disminuir gradualmente la dosis.

%'u" otro uso se le a a este meicamento&

2 veces se receta este medicamento para otros usos. "dale ms informacin a su

m7dico o a su farmac7utico.

%Cules son las precauciones especiales ue ebo seuir&

2ntes de tomar primidona,

d"gales a su m7dico y a su farmac7utico si es al7rgico a la primidona, al

fenobarbital o a cualquier otro medicamento.

d"gales a su m7dico y a su farmac7utico qu7 medicamentos con y sin receta,

vitaminas, suplementos nutricionales y productos erbarios est tomando oplanea tomar. *o olvide mencionar ninguno de los siguientes1 anticoagulantes

7/25/2019 Los Barbitricos

5/7

%Idiluyentes de la sangreI( como >arfarina %)oumadin(: antidepresivos:

disulfiram %2ntabuse(: do!iciclina %=ibramycin(: griseofulvina %9rifulvin(:

medicamentos para la ansiedad, la enfermedad mental y el dolor: otros

medicamentos para las convulsiones, como o!carbazepina %+rileptal(,

fenobarbital, fenito"na %3ilantin( y cido valproico %3epaAene, 3epaAote(:

anticonceptivos orales %p"ldoras anticonceptivas(: esteroides orales comode!ametasona %3ecadron, 3e!one( y prednisona %3eltasone(: sedantes:

p"ldoras para dormir y tranquilizantes. Es posible que su m7dico deba cambiar

las dosis de sus medicamentos o vigilarlo estrecamente para detectar la

presencia de efectos secundarios.

d"gale a su m7dico si tiene o a tenido porfiria %afeccin en la que ciertas

sustancias naturales se acumulan en el cuerpo y pueden provocar dolor de

estmago, cambios en la manera de pensar y comportarse, u otros s"ntomas(.

d"gale a su m7dico si est embarazada, planea quedar embarazada o est

dando el peco. $i queda embarazada mientras toma primidona, llame a su

m7dico. $i est dando el peco, llame a su m7dico si su ijo tiene unasomnolencia inusual.

si tiene programada una cirug"a, incluso una cirug"a dental, d"gales a su

m7dico o a su dentista que est tomando primidona.

tenga en cuenta que este medicamento puede causarle somnolencia. *o

conduzca ve"culos ni opere maquinaria asta que sepa cmo le afecta este

medicamento.

pregntele a su m7dico si puede consumir alcool de manera segura mientras

est7 tomando este medicamento.

tenga presente que su salud mental puede cambiar de maneras inesperadas, e

incluso desarrollar tendencias suicidas %pensar en acerse da5o o quitarse la

vida, o planear o intentar acerlo(, mientras est7 tomando primidona. Una

peque5a cantidad de adultos y ni5os de F a5os o ms %alrededor de ' de cada

F// personas( que tomaron anticonvulsivos como primidona para tratar

diversas afecciones durante estudios cl"nicos desarrollaron tendencias suicidas

durante el tratamiento. 2lgunas de estas personas desarrollaron pensamientos

y comportamientos suicidas apenas una semana despu7s de aber

comenzado a tomar el medicamento. E!iste un riesgo de que e!perimente

cambios en su salud mental si toma un medicamento anticonvulsivo como la

primidona, pero tambi7n puede e!istir un riesgo de que e!perimente cambios

en su salud mental si su afeccin no recibe tratamiento. Usted y su m7dico

decidirn si los riesgos de tomar un medicamento anticonvulsivo son mayores

que los riesgos de no tomar el medicamento. Usted, su familia o la persona

encargada de cuidarlo deben llamar de inmediato a su m7dico si tiene alguno

de los siguientes s"ntomas1 ataques de pnico: agitacin o intranquilidad:

aparicin o empeoramiento de irritabilidad, ansiedad o depresin: actuar a

partir de impulsos peligrosos: dificultad para dormir o para permanecer

dormido: comportamiento agresivo, enojo o violencia: man"a %estado de nimo

anormalmente e!citado y fren7tico(: ablar o pensar en acerse da5o o

quitarse la vida: alejarse de los amigos y la familia: preocupacin por la muerte

y el proceso de la muerte: regalar bienes preciados o cualquier otro cambio

inusual en el comportamiento o el estado de nimo. )ercirese de que sus

familiares o la persona encargada de cuidarlo sepan qu7 s"ntomas pueden ser

7/25/2019 Los Barbitricos

6/7

graves, de modo que puedan llamar al m7dico si usted no puede buscar

tratamiento por s" mismo.

%'u" ieta especial ebo seuir mientras tomo este meicamento&

2 menos que su m7dico le indique lo contrario, contine con su dieta normal.

%'u" teno ue *acer si me olvio e tomar una osis&

$i olvida tomar una dosis, tmela en cuanto se acuerde. *o obstante, si ya casi es

ora de la dosis siguiente, deje pasar la que olvid y contine con su orario de

medicacin normal. *o tome una dosis doble para compensar la que olvid.

%Cules son los e!ectos secunarios ue pora provocar este meicamento&

La primidona puede provocar efectos secundarios. Llame a su m7dico si cualquiera de

estos s"ntomas es intenso o no desaparece1

cansancio e!cesivo

mareos

dificultad para coordinar los movimientos

nuseas

vmitos

p7rdida del apetito

visin doble

movimientos incontrolables de los ojos

disminucin de la capacidad se!ual

2lgunos efectos secundarios pueden ser graves. $i presenta este s"ntoma, llame a su

m7dico de inmediato1

sarpullido

La primidona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su m7dico si tiene

algn problema inusual mientras toma este medicamento.

$i desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al

programa de divulgacin de efectos adversos I#edBatcI de la 2dministracin de

2limentos y #edicamentos %J32, por su sigla en ingl7s( en la pgina de 6nternet

Kttp1>>>.fda.gov$afety#edBatc o por tel7fono al '-//-GG0-'/.

M)mo debo almacenar o desecar este medicamentoN

#antenga este producto en su envase original, perfectamente cerrado y fuera del

alcance de los ni5os. 2lmac7nelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del

e!ceso de calor y umedad %nunca en el cuarto de ba5o(. 3esece todos los

medicamentos que est7n vencidos o que ya no necesite. regntele a su farmac7utico

cul es la manera adecuada de desecar los medicamentos.

http://www.fda.gov/Safety/MedWatchhttp://www.fda.gov/Safety/MedWatch

7/25/2019 Los Barbitricos

7/7

%'u" ebo *acer en caso e una sobreosis&

En caso de una sobredosis, llame a la oficina local de control de envenenamiento al '-

//-000-'000. $i la v"ctima est inconsciente, o no respira, llame inmediatamente al

&''.

MHu7 otra informacin de importancia deber"a saberN

*o falte a ninguna cita, ni con su m7dico ni con el laboratorio. $u m7dico ordenar

determinadas pruebas de laboratorio para evaluar su respuesta a la primidona.

*o deje que ninguna otra persona use sus medicamentos. regntele a su

farmac7utico cmo puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. est

tomando, incluyendo las que recibi con receta m7dica y las que Ud. compr sin

receta, incluyendo vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez

que visita su m7dico o cuando es admitido a un ospital. +ambi7n es una informacin

importante en casos de emergencia.

#arcas comerciales

#ysolineO

8tros nombres

deso!ifenobarbital

primaclona

3ocumento revisado - /'/P0//&