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LOS DOS PRIMEROS AOS DE VIDA

EL PARTO

El parto natural o vaginal es un proceso fisiolgico que anuncia el nacimiento

de un beb. Su desarrollo tiene un proceso previsible, unas etapas que marcantiempos que hay que respetar y precisa de unos cuidados necesarios para lasfuturas mams.

Duracin del trabajo de partoEl proceso de parto suele durar de 8 a 12 horas, aunque existen excepciones.Todo depende del estado de la mam y del beb. El trabajo de parto se iniciacon las primeras contracciones provocadas por el borramiento del cuellouterino hasta que desaparece por completo. Las contracciones suelen ocurrircada 20 o 30 minutos, y tienen una duracin aproximada de 15 a 20 segundos

cada una. Una vez desaparecido el cuello del tero, las contraccionesaumentan debido a la dilatacin progresiva del cuello que deber presentar unaapertura mxima de 10 cm para que pueda dar paso al beb. Hasta que elbeb salga, este proceso suele durar aproximadamente de 6 a 8 horas,dependiendo si es o no el primer parto de la madre.

La expulsin del beb en el partoCuando el cuello alcance los 10 cm de dilatacin, se inicia el procesode expulsin del beb. Las contracciones se alejarn y se presentarn cada 2 o3 minutos. En este momento el mdico, pedir a la madre que haga pujos para

empujar el beb hacia el exterior. En esta fase, la cabeza del beb penetra enel canal de parto y va bajando hasta el perin realizando un movimiento derotacin interna.

Cuando el mdico consiga ver 3 o 4 cm de la cabeza del recin nacido,practicar, si necesario, la episiotoma (un corte en la zona del perin a laentrada de la vagina) para facilitar la salida del beb, y evitar desgarres por elesfuerzo y la presin del beb. El mdico pedir a la mujer que continepujando y, una vez que salga un hombro y luego el otro, el resto del cuerposaldr sin esfuerzo por s mismo. El parto se termina con la expulsin de la

placenta.

DESARROLLO PSICOSOCIAL

Proceso mediante el cual el nio o nia va formando una visin del mundo, dela sociedad y de s mismo que logra con la interaccin al medio fsico y social atravs de las experiencias vividas durante su infancia.

Quien influye en la competencia socia, emocional y cognoscitiva del hijo es lamadre, pues esta estimula sus grandes cualidades y ayuda en gran parte en la

confianza del hijo. En estas competencias brota el surgimiento del yo que es unaspecto de desarrollo.

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Meses:

0-3: Estimulacin, inters y curiosidad.

3-6: Despertar social.

6-9: Juegos sociales, hablan con bebes.

9-12: Tmidos, relaciones estrechas. 12-24: Desarrollan la confianza, ansiedad por separacin y conciencia

de limitaciones.

DESARROLLO COGNITIVO

0 a 2 aos

En los primeros aos de vida del nio, adquieren gran importancia los aspectos

relativos a su desarrollo psicolgico.El desarrollo en esta primera etapa va ntimamente unido al proceso demaduracin del sistema nervioso, ya iniciado en la vida intrauterina y a laorganizacin emocional y mental del nio.Cuando se habla de desarrollo psicolgico se hace referencia al desarrollocognitivo, afectivo y social del nio.

De 0 a 3 meses:Momento en que los reflejos, movimientos involuntarios que el beb no

controla, deben perderse para dar paso a los movimientos voluntarios. El niodeja de succionar (reflejo de succin) o deja de tener los puos cerrados(reflejo de prensin).Nos encontraramos en la etapa sensoriomotora. Conoce el mundo a travs desus sentidos (primeros en desarrollar) y de la motricidad.- Aparicin de las primeras sonrisas indiscriminadas y espontneas hacia lospadres.- Reconocimiento de la voz materna y paterna. Todava prefiere la vozhumana al sonido de objetos, su curiosidad ir aumentando a medida que va

creciendo. Su hijo reconocer su voz.- Las manos no realizarn ningn intento prensor al acercarle el objeto.

De 4 a 6 meses:Son presentes los primeros intentos de comunicacin del bebe, a partir dellloro, la sonrisa, expresiones faciales, la mirada, gracias a las cuales puedeexpresar sus necesidades y emociones.- El nio adquiere la prensin, adquisicin fundamental para l. Primerosintentos globales en que el nio utiliza las dos manos, a veces los pies, paraalcanzar el objeto.

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- Momento en que el nio empieza a experimentar con sus partes del cuerpobuscando estmulos placenteros, como llevarse el dedo a la boca.- Sonrisa intencionada ante los estmulos que le gustan.

De 7 a 9 meses:Gracias a un mayor control postural y movilidad, el nio amplia nuevasperspectivas de exploracin del ambiente. El nio no se centra en su propiocuerpo, sino que experimenta con su entorno.- Momento en que el nio repite acciones ya aprendidas.- Imitacin de conductas que ya estn en su repertorio.- Aparecen conductas semi-intencionales, las acciones empiezan a estarguiadas por una intencin (patalear, manotazos), con el objetivo de conseguiralgo.

De 10 a 12 meses:En esta etapa el nio desarrolla su inteligencia a partir de la manipulacin yexploracin activa de los objetos y de su propio cuerpo. Explora y descubre elcuerpo humano, sonre cuando ve su imagen en el espejo y se reconoce.- El poder desplazarse le permite al nio poder ir a la bsqueda del jugueteque est fuera de su alcance. Aparecen las conducta intencionales, se proponefines- El beb es capaz de regular el comportamiento segn las expresionesemocionales de otras personas.

- Expresa vergenza y timidez.- Capacidad de recordar donde quedaron los objetos escondidos.- Es caracterstico de esta etapa que el nio tenga miedo a los desconocidos.- Iniciar hbitos de autonoma, como colaborar en desnudarse o beber en unvaso.- El nio aprende la funcin que tiene cada objeto, le dar a cada objeto eluso que tiene.

De 12 a 24 meses:

Momento de grandes adquisiciones y cambios evolutivos. Esta edad estorientada a establecer relaciones con el exterior, el nio aprender a adaptarsea situaciones nuevas.En esta nueva etapa el nio empieza a jugar diferente. Ahora ha descubiertoque el coche de polica puede rescatar a gente y meter en la crcel a losladrones, el nio ha entrado en el periodo simblico, en donde utiliza un juegoms elaborado.- Comienza a reconocer la expresin de sus sentimientos y emociones enentornos familiares.

- Es cuando empiezan a surgir los primeros recuerdos.

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- En el proceso mental de socializacin, se reconoce a s mismo y a otraspersonas.- En la adquisicin de conductas, reconoce y aprende normas, costumbres yvalores.

- En el proceso afectivo, se consolidan los vnculos con su entorno. El niovalora en las relaciones con los dems la cantidad, calidad, proximidad,exclusividad, accesibilidad, incondicionalidad y permanencia (especialmentecon la madre) de sus interacciones.- Esta es la etapa en que la curiosidad del nio gua su motivacin paraaprender. Comienzan a explorar el entorno por iniciativa propia, escogiendo lasactividades y objetos que ms le gustan.- El nio comienza a interiorizar ciertas prohibiciones, lo que le dar unamayor seguridad y confianza, as como le ayudar a estructurar sus pautas decomportamiento.- El nio va a mostrar mucha avidez e inquietud por conocerlo todo.- Alrededor de los 2 aos, surge el "no" como organizador de la conducta.

EL DESARROLLO FSICO

Estados del recin nacido (0- 28 das de vida)

Pasa la mayor parte del da alternando entre 4 estados:

Alerta inactiva: est tranquilo con los ojos abiertos y atentos; parece queinspecciona intencionalmente el ambiente.

Alerta Activa: sus ojos permanecen abiertos pero no parecen estarenfocados a un objeto; sacude los brazos o las piernas en unmovimiento incoordinado.

Llanto: llora fuerte y lo acompaa de movimientos agitados. Pasan de 2a 3 horas del da llorando. Se distinguen tres tipos de llanto, bsico, deenojo o de dolor. El llanto representa el primer intento de comunicacininterpersonal.

Sueo: Alterna un estado inmvil y una respiracin regular conmovimientos suaves y una respiracin irregular, mantiene los ojoscerrados. Los recin nacidos pasan la mayor parte del tiempodurmiendo, el sueo abarca de 16 a 18 horas diarias. Casi siemprepasa por un sueo de vigilia y sueo a intervalos aproximados de 4horas. Con el paso del tiempo el ciclo gradualmente empieza acorresponder con el da y la noche. La mayora de los nios empieza adormir toda la noche hacia los 3 o 4 meses de edad.

Crecimiento del cuerpo

El crecimiento es ms rpido en la infancia que durante cualquier otra etapadespus del nacimiento, el nio duplica su peso neonatal a los 3 meses de

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edad, y lo triplica al cumplir un ao. Un nia normal peso unos 3,25 Kg al nacery unos 9,5 Kg a los 12 meses y unos 11,9 Kg a los 24 meses, mide 47 a 50 cmal nacer, 71 a 74 a los 12 meses y 85 a 87 a los 24 meses. Las cifras de unnio normal son similares. Lo que demuestra la disminucin en la velocidad delcrecimiento con la edad.

La alimentacin y el crecimiento

Prcticamente 40% de la energa corporal de un nio normal de 12 meses sedestina al crecimiento, el resto se utiliza en funciones corporales bsicas comola digestin y la respiracin. Dado que el crecimiento requiere tanta energa, losbebes deben consumir enorme cantidad de caloras en relacin con su pesocorporal.

El amamantamiento es la mejor manera de cerciorarse de que el lactante

reciba los nutrientes que requiere. La leche humana contiene cantidadesapropiadas de carbohidratos, de grasas, protenas, vitaminas y minerales,adems de anticuerpos permite un cambio ms fcil a los alimentos solidos,gracias a los cambios de sabor de la leche, que refleja la dieta de la madre.Adems asegura no estar contaminada con aguas no potables o con lapresencia de microorganismos o sustancias nocivas para el cuerpo.

La lactancia materna idealmente debe llevarse hasta los 2 aos de vida, sinembargo a mediados de los 6 meses, se inicia la alimentacin complementaria

La locomocin

Los avances en la postura y en la locomocin trasforman al infante en pocoms de un ao, hacia los cinco meses la mayora de los nios ruedan de atrshacia adelante y se sientan con apoyo. A los 7 meses se sientan solos porbreves momentos y a los 10 meses comienzan a gatear. A los 14 mesespueden sostenerse de pie y caminar con ayuda, dando as lo que se conocecomo los primeros pasos. A los 24 meses la mayora puede subir escalas,caminar hacia atrs y patear un baln.

El desarrollo motor requiere muchas destrezas independientes que seorganizan y reorganizan con el tiempo. La marcha requiere guardar elequilibrio, mover los miembros, percibir el ambiente y tener un motivo paramoverse.

Postura y equilibrio

La capacidad de mantener una postura erguida es indispensable para caminar,pero esta postura es prcticamente imposible en el recin nacido y en ellactante debido a la forma de su cuerpo, la ausencia de las curvaturas

normales de la columna vertebral y al gran tamao de su cabeza. Por eso elinfante cae en cuanto pierde el equilibrio. El crecimiento de sus piernas y sus

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msculos le permitir mantenerse erguido y se ayudar del desarrollo visual ydel odo para ajustar el equilibrio y la postura. El equilibrio se debe reaprenderpara sentarse, y para caminar, gatear y otras posturas. De modo que los nioscuando hace cambios posturales requieren recalibra todo su sistema deequilibrio.

Marcha

Otro elemento esencial de caminar es mover las piernas alternativamente,transfiriendo el peso de un pie a otro, los nios caminan de manera espontaneamaso menos a los 10 meses despus de ser capaces de mantenerse de piepara avanzar.

Muchos infantes aprenden a caminar en la relativa seguridad de los pisosplanos y sin obstculos, pero pronto descubren que el ambiente ofrece varios

tipos de superficies. Adems el dominio de los intrincados movimientosrequiere la coordinacin de varias destrezas y de su integracin apropiada parallevar al movimiento final como un todo funcional.

Destrezas motoras finas

Uno notable logro en la infancia, consiste en utilizar las manos con utilidad, alos 4 meses el nio ya estira la mano para alcanzar los objetos, a los 7 u 8meses usan el pulgar para sostenerlos, a los 6 meses de edad muchosexperimentan con alimentos, llevndoselos primero a la mejilla, luego al borde

de los labios y por fin lo introducen a la boca. Hacia el primer cumpleaostratan de comer con cuchara.

Cerca del 90% de la poblacin mundial, prefiere utilizar la mano derecha, elresto es zurdo ambidiestro. Esta diferenciacin en el predominio de la mano autilizar se hace evidente alrededor de los 13 meses. Esto depende de factorestales como la herencia, la influencia cultural y la necesidad de enfrentarse a lasnecesidades de las modernas culturas industriales que favorecen el uso de lamano derecha.

La percepcin y los sentidos

Olfato y gusto: el olfato de los recin nacidos (RN) es muy sensible,reaccionan positivamente ante los olores agradables, teniendo unaexpresin facial sonriente y relajada y fruncen el seo, hacen muecas ovoltean a otra parte cuando perciben olores desagradables. El gustotambin es muy desarrollado, distinguen fcilmente lo salado, lo amargo,lo acido y lo dulce. Parecen tener predileccin espacial por lo dulce.Sonriendo, succionando o lamindose los labios.

Tacto y dolor: los RN son sensibles al tacto, tienen movimientos reflejos

al tocarlos, su sistema nervioso es capaz de trasmitir dolor, su conductaante estmulos capaces de producir dolor indican que los sienten.

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Odo: El feto ya oye entre los meses 7 y 8 a partir de la concepcin. Elinfante oye mejor los sonidos cuya sonoridad esta dentro del intervalodel habla humana, pueden distinguir sonidos del habla como vocales yconsonantes y a los 4 meses reconocen el sonido de su nombre. Se

sirven del sonido para ubicar los objetos, girando la mirada hacia lafuente del sonido. Y a los seis meses pueden distinguir sonido condistinto timbre.

La vista: los RN reaccionan ante la luz y pueden seguir con los ojos losobjetos mviles, distinguen a 7 metros lo que un adulto distingue a 70mt. Unas neuronas espaciales llamadas conos son sensibles a las ondasde luz, los cuales terminan su desarrollo hacia los 3 y 4 meses,momento en el cual son capaz de distinguir todos los tonos.