¿Los jefes también cuidan? Liderazgo y evidencia

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Elprimerdía Unañodespués

Laconfianzabasalenlosjefesesmuybaja.

Tuvimoselenfrentamientodirectodenuestroscompañerosporaceptar.Queestábamosporinterés,queestaríamosenestoporunreconocimientopersonal opordinero,quevetetúasaberporqué.¿Quiénvaaestarenestosimplementeporquererestar?Noloentendían

Motivaciones yexperiencias emocionales delprimerequipomultidisciplinariohospitalario entrenadoparaatendercasosdeÉbola enAndalucía(2014-2016).Gac Sanit2016;30:242-9

https://www.cuidando.es/poner-en-valor-gestion-enfermera/

a mi lo que me gustaría es que cuando Paqui dé el salto a la gestión, elrespeto de sus compañeros siga siendo el mismo (o incluso mayor). Quesi hace las cosas bien, se las digamos. Cuando las pueda hacer mejor,pues que le ayudemos. Que los comentarios sean también del tipo: “seveía venir y se lo merece”, “lidera el equipo que no veas. A su lado somosmejores”, “es un placer trabajar con ella”

¿Ylaevidenciaqueopinadetodoesto?

Bradley,E.H.,Herrin,J.,Wang,Y.,Barton,B.A.,Webster,T.R.,Mattera,J.A.,...&McNamara,R.L.(2006).Strategies for reducing thedoor-to-balloontimeinacutemyocardial infarction.NewEngland Journal ofMedicine, 355(22),2308-2320.

ü Análisis de365hospitales.ü Revisióndeestrategiasqueayudanareducir

eltiempodeiniciodetratamientoanteIAM.ü Sedetectaron6estrategiasquepermiten

reducireltiempodeatenciónentre8y20minutoscadauna.

Bradley,E.H.,Curry,L.A.,Spatz,E.S.,Herrin,J.,Cherlin,E.J.,Curtis,J.P.,...&Krumholz,H.M.(2012).Hospitalstrategies for reducing risk-standardizedmortality rates inacutemyocardial infarction. Annals ofInternalMedicine, 156(9),618-626.

Buscarlasprácticasquefuncionan

Mejorarunpuntoenlaescalade“managementpractice quality”seasociaconunareduccióndel6’5% entasasdemortalidadalos30díasenIAM.

Dorgan S,Layton D,Bloo N,HomkeR,Sadun R,VanReenen J(2010).ManagementinHealthcare:Why good practice really matters.Report byMcKinsey &CoandtheCentrefor Economic Performance.

“No sé como empezó todo. Solo sé que forma parte de nuestra cultura corporativa”

Laculturadelaorganización

Taylor,N.,Clay-Williams,R.,Hogden,E.,Braithwaite,J.,&Groene,O.(2015).Highperforming hospitals:aqualitative systematicreview ofassociated factors andpractical strategies for improvement. BMChealth services research, 15(1),244.

Estilodegestión

Sinbarreras

Grupodeamigos

Eltabúdelaorganización

Norespetarlosvalores

Serunrebelde

Comunicación ycohesión

Críticaconstructiva:libertadparahablar

Lealtadextrema

Orientación alacalidad

Mejoracontinua,apoyariniciativaslocales

Medallismo

Responsabilidadyautonomía profesional

Autonomíaprofesional

Sálvesequienpueda

Best practices

Recursoshumanos

West,M.A.,Guthrie,J.P.,Dawson,J.F.,Borrill,C.S.,&Carter,M.(2006).Reducing patient mortality inhospitals:the roleofhuman resource management. Journal ofOrganizational Behavior, 27(7),983-1002.

Selección,reconocimiento,evaluación,formaciónymejoradehabilidades.

Sistemasdeinformación yresultados

Compartirdatosfiables

Escondery/omanipular

Colaboración

Multidisciplinar,respeto.

Fronteras,jerarquía,costumbre

Aprendizaje

Errorparaaprender

Errorparabuscarculpables

Contagiodeébola enunhospitaldeDallas:¿cuálfuelareaccióndelcentro?

Pacientes

Cocreación yparticipación

Desconfianzayactitudreactiva

¿Yelliderazgo?¿Ayudaacuidarmejor?

Estilodeliderazgo1. Liderazgoorientadoapersonasvsorientadoaobjetivos.2. Laparadojadelastareas.3. Liderazgotransformacional(carisma,consideración individualizada,

estimulaciónintelectual,inspiracional).

Liderazgoysatisfacción

Liderazgoorientadoalaspersonasestáasociadosignificativamentecon:§ Satisfacciónmáselevadadelosprofesionales.§ Satisfaccióndelpaciente.

Wong, C.A.,Cummings,G.G.,&Ducharme,L.(2013).The relationship between nursing leadership andpatientoutcomes:asystematic review update. Journal ofnursing management, 21(5), 709-724.

Elliderazgotransformacionalcontribuyeareducirlastasasde

mortalidada30días enhospitales.

Cummings,G.G.,Midodzi,W.K.,Wong,C.A.,&Estabrooks,C.A.(2010).The contribution ofhospitalnursing leadership styles to30-daypatient mortality. Nursing research, 59(5),331-339.

Noscuidaynosayudaacrecer

Darejemplo desdelaética

Alguienqueconectelospuntos

Serintrépido

Sabetomardecisiones¡concoherencia!

¿Yelmalliderazgo?

Liderazgodestructivo:comportamientosdañinosparalosprofesionalesylaorganización.Excesodeegoismo,promoverinteresesdeunospocos,pérdida depoder,etc.Accionesyestrategiascontralosvaloresdelaorganización.Rasgoshabituales:maquiavelismo,narcisismoypsicopatía.Consecuencias:burnout,abandonareltrabajo,menorcalidadasistencial,etc.

Lavoie-Tremblay,M.,Fernet,C.,Lavigne,G.L.,&Austin,S.(2016).Transformational andabusive leadership practices:impacts on novicenurses,quality ofcare andintention toleave. Journal ofadvanced nursing, 72(3),582-592.

Todaslasbuenasideasson

Lamayoría

delasherram

ientasyalasconoces.

1. Liderazgocolectivoycontagioso.2. Lanuevaculturaseconstruyealargoplazo.3. Laquejacontinuaacabasiendodestructiva.

Losjefespuedenmejorarlosresultadosensalud.Laevidencialorespalda.

Unmaljefeempeoralacalidadasistencial.

MiguelÁngelMáñez Ortiz@manyezhttp://saludconcosas.blogspot.com