MANEJO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

El manejo adecuado de los residuos sólidos

hospitalarios presenta diversos impactos ambientales

negativos que se evidencian en diferentes etapas

como la segregación, el almacenamiento, el

tratamiento, la recolección, el transporte y la

disposición final.

Las consecuencias de estos impactos no sólo afectan

a la salud humana sino también a la atmósfera, el

suelo y las aguas superficies y subterráneas. A todo

esto se suma el deterioro del paisaje natural y de los

centros urbanos.

Debido a que tradicionalmente la prioridad

de la institución ha sido la atención al

paciente, por mucho tiempo se ha restado

importancia a los problemas ambientales,

creando en muchos casos un círculo vicioso

de enfermedades derivadas del manejo

inadecuado de los residuos.

Son sustancias, materiales o subproductos

en estado sólidos, líquidos o gaseoso,

generados en la prestación de servicios de

salud incluidas las actividades de

promoción de la salud, la prevención de la

enfermedad, diagnóstico, tratamiento y

rehabilitación.

¿QUE SON LOS RESIDUOS

HOSPITALARIOS?

ROJO

BIOSANITARIOS

CORTOPUNZANTES

ANATOMOPATOLOGICOS

QUIMICOS

BIODEGRADABLES

ORDINARIOS E INERTES

GRIS

RECICLABLES (PLASTICO, VIDRIO,

CARTON, PAPEL, CHATARRA)

Biodegradables

(residuos de preparación

de alimentos)

Inertes (icopor, papel,

carbón)

Reciclable

s

Ordinarios o

comunes

CLASIFICACION DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS NO PELIGROSOS

Son aquellos generados en

el desempeño normal de las

actividades.

•Toallas de lavado de manos.

• Capuchones.

• Empaques de elementos no

reciclables.

•Barrido.

SEGREGACION:

Deseche en contenedor verde

con bolsa verde.

Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden volver

a ser utilizados en procesos productivos como materia prima.

• Papel - Cartón

• Cajas plegadizas (cajas pequeñas de medicamentos y guantes)

• Plásticos (botellas en el área de cafetería y frascos de productos

de limpieza)

• Radiografías - Vidrio ( de botellas en el área de cafetería)

• Chatarra - Latas de leche

SEGREGACION: Caneca gris, bolsa gris.

Depositar el papel de reciclaje en recipientes

exclusivos marcados “reciclaje papel”.

En áreas de cafetería separar vidrio y botellas

plásticas en contenedores.

RESIDUOS RECICLABLES

Biosanitarios

Cortopunzantes

Anatomopatológicos

Infecciosos o de riesgo

biológico

Fármacos

Aceites usados

Reactivos

Metales pesados

Contenedores

presurizados

Radiactivos

Citotóxicos

CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

PELIGROSOS

SEGREGACION: Deseche en contenedor

rojo tipo tapa pedal con bolsa roja, no olvide

cerrar la tapa del contenedor.

•Elementos o instrumentos que tienen contacto con

materia orgánica, sangre o fluidos corporales del

paciente humano o animales.

• Gasas – Algodones – Apósitos - Aplicadores

•Algodones – Drenes - Vendajes

•Mechas – Guantes - Jeringas

•Bolsas para transfusiones sanguíneas

•Catéteres - Sondas

Son los provenientes de restos

humanos, muestras para análisis,

incluyendo biopsias, tejidos orgánicos

amputados, partes y fluidos corporales.

• Placentas - Orina - Sangre

• Vomito – Recéptales - Liner

TENGA EN CUENTA:

• Deseche los líquidos como orina y vomito directamente por la

alcantarillado.

• Las placentas, coágulos, restos de amputaciones, bolsas con fluidos y

biopsias deséchelos en doble bolsa roja exclusiva para estos residuos.

• Cierre los contenedores con fluidos corporales, si es necesario

asegure la tapa y deseche en doble bolsa roja.

SIEMPRE CONGELAR

Son aquellos que por sus

características punzantes o cortantes

pueden dar origen a un accidente

percutáneo infeccioso.

•Limas

•Lancetas

•Cuchillas, Agujas

•Pipetas, Láminas de bisturí o vidrio

SEGREGACION:

•Deseche siempre en contenedores rojos tipo guardián,

una vez lleno a ¾ partes de su capacidad o cumplidos 30 días

de uso cierre y deposite en bolsa roja.

•El guardián deberá rotularse siempre en su etiqueta.

Son los residuos de fármacos y

sus restos:

•Frascos de ampolletas.

•Restos de medicamentos.

SEGREGACION:

Los frascos medicamentos y sus

restos deberán depositarse en

contenedores rojos rígidos

marcados riesgo químico fármacos.

Son los excedentes de fármacos provenientes

de tratamientos oncológicos y elementos

utilizados en su aplicación.

•Frascos de medicamentos citotóxicos.

•Jeringas de aplicación de citotóxicos.

•Material usado en la aplicación de

citotóxicos.

SEGREGACION:

Deseche los elementos utilizados en la aplicación de

medicamentos citotóxicos en contenedores rojos con bolsa

marcados residuos citotóxicos.

Los frascos de medicamentos citotóxicos deberán depositarse en

contenedores rígidos tipo guardián especial, estos deberán

marcase frascos de medicamentos citotóxicos.

Son objetos, elementos o restos

de éstos en desuso,

contaminados o que contengan

metales pesados

• Vidrios de termómetros

• Mercurio•SEGREGACION:

Recolecte en frasco plástico con aceite mineral.

•Siempre manipule con guantes tapabocas.

•En caso de esparcimiento recoja con hojas de papel.

Son aquellos que por si solos y en condiciones

normales al mezclarse o entrar en contacto

con otros elementos, compuestos sustancias o

residuos, generan gases, vapores, humos

tóxicos, explosión o reaccionan térmicamente

colocando en riesgo la salud pública y el

medio ambiente.

• Líquidos reveladores y fijadores generados

en el área de radiología.SEGREGACION:

Deposite en frascos separados tipo garrafa, marcados

líquido revelador/ líquido fijador.

RUTA SANITARIA

La recolección y traslado interno

de los residuos debe ejecutarse

de acuerdo a la ruta sanitaria

establecida en la IPS.

RUTA SANITARIA

• Establece los horarios de

recolección de los residuos.

•Indica sobre el plano en planta de

la IPS el recorrido a seguir para

realizar la recolección y traslado

interno de los residuos.

•Debe estar publicada en cada uno

de los pisos, ser conocida y

aplicada.

CUARTOS DE ALMACENAMIENTO

RECOMENDACIONES:

• Inicia con los residuos no peligrosos y posteriormente con los

residuos peligrosos.

•Debe ser realizada en el menor tiempo posible, para ello el personal

realizara la recolección de residuos y posteriormente procederá a

realizar las actividades de limpieza y desinfección rutinarias.

•La recolección se realizará usando siempre contenedor rígido y

elementos de protección personal.

•El personal recogerá las bolsas cuando se encuentren llenas a dos

terceras partes de su capacidad como mínimo, de lo contrario dejara

la bolsa para que sea recolectada en el siguiente turno. Lo anterior

exceptuando evidencia de contaminación malos olores o procesos

de limpieza terminal.

•Debe realizarse de acuerdo a los horarios establecidos en la ruta

sanitaria.

BIOSEGURIDAD

CONTINUANDO CON LAS RECOMENDACIONES DE

RECOLECCIÓN:

• En ningún caso se deberá transvasar los residuos, ni arrastrar los

recipientes y bolsas.

•Colocar bolsas de las mismas características y cerrar los

contenedores.

•El personal que realiza la recolección de los residuos deberá marcar

las bolsas que contienen los residuos indicando área de generación,

residuo que contiene, fecha y tu turno.

•En caso de que se presente clasificación incorrecta de residuos,

derrames o cualquier otro incidente durante esta actividad deberá

reportarse en el formato de registro de incidentes.

•El personal de recolección deberá mantener los cuartos de

almacenamiento temporal de residuos, ordenados y realizar los

procesos de limpieza y desinfección establecidos.

CONTINUACIÓN MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DURANTE LA

RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE DE RESIDUOS

•No dejar temporalmente las bolsas y los recipientes en lugares de paso,

para ello existen los depósitos temporales de residuos.

•Lavarse las manos luego de manipular los residuos hospitalarios.

•El personal que manipula los residuos hospitalarios debe encontrarse en

perfecto estado de salud y no presentar ninguna herida.

•El personal que manipula los residuos hospitalarios no puede ingerir

alimentos ni fumar durante sus labores.

ROTULACIÓN

FORMATO RH1

•Pesar todos los residuos hospitalarios generados

en la sede

•Registrar en el formato diariamente fecha, peso de

residuos por servicio y número de bolsas.

•Digitar los datos en el sistema para obtener los

indicadores de generación y disposición de residuos

•Reportar periódicamente a la secretaria de la salud

junto con los indicadores de gestión

PROCEDIMIENTO EN CASO DE ESPARCIMIENTO

O DERRAME DE RESIDUOS INFECCIOSOS

1. Usar los elementos de protección personal.

2. Aplicar solución desinfectante (5000 ppm) delimitando

el área del derrame o esparcimiento.

3. Si el residuo es líquido recójalo con material

desechable absorbente. No aplique solución

desinfectante al material.

4. Si es sólido recójalo usando elementos de aseo.

5. Deposite los residuos en bolsa roja.

6. Lavar con detergente el área del derrame y aplicar

solución desinfectante (5000 ppm).

7. Lavar y desinfectar los elementos de aseo empleados.

8. Reporte el incidente al coordinador del servicio.

ENTREGA DE RESIDUOS A

EMPRESAS DE GESTIÓN EXTERNA

Residuos de riesgo

biológico o infecciosos.

Residuos

convencionales,

biodegradables e inertes.

Biosanitarios: bolsas rojas

cerradas dentro de canastillas.

Anatomopatológicos; refrigerados

a 4°C, en bolsas rojas selladas.

Cortopunzantes: contenedor

rígido dentro de bolsa roja sellada.

En bolsas verdes

cerradas.

INCINERACIÓN

RELLENO

SANITARIO

ENTREGA DE RESIDUOS A

EMPRESAS DE GESTIÓN EXTERNA

Residuos reactivos (líquidos

reveladores y fijadores)

Residuos reciclables

En garrafas plásticas

suministradas por la empresa de

recolección.

Las garrafas son particulares para

cada líquido no deben mezclarse.

El cartón debe ser almacenado

formando bases de 4 cajas, este debe

entregarse amarrado.

Los demás residuos deben ser

almacenados ordenadamente en de

residuos reciclables, el vidrio, plástico

y bolsas suero en los contenedores

rígidos correspondientes.

APROVECHAMIENTO

Y DISPOSICIÓN

FINAL

RECICLAJE

REUSO

Se puede concluir que el buen manejo y buenas

practicas con los residuos hospitalarios trae consigo

una buena forma de vivir sanamente y que ayuda a

la protección del medio ambiente, ya que con la

gestión de residuos hospitalarios se pretende

minimizar los riesgos para los seres humanos y el

medio ambiente, aplicando los conocimientos

adecuados para el manejo de los residuos que llegan

a los sitios de disposición final.