GA-2004/0143 E-CAT-000171

MANTENIMIENTO, CONTROL Y AUTOCONTROL EN LA PREVENCIÓN DE LA LEGIONELLA.

HOSPITAL ASEPEYO DE SANT CUGAT

CONGRESO LEGIONELLA Y CALIDAD

AMBIENTALTerrassa, Noviembre de 2008

José FernándezJoaquim TeruelÁlvaro González (CPL)

Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO SANT CUGAT (CEPRA)

CEPRA- Hospital de Traumatología para atención aguda de A.T. y E.P.

- Dirección seguridad e higiene- Centro formativo (Universidad Corporativa ASEPEYO)

Actividad Hospitalaria•3500 Intervenciones/año •30.000 estancias con índice de ocupacíón 86 %•Unidad de rehabilitación. 22.000 sesiones/ año•Consultas externas. 7500 visitas/año.

Instalaciones•122 habitaciones individuales y 4 suits•5 quirófanos de traumatología.

•6 boxes de UCI.

Centro de Prevención y Rehabilitación ASEPEYO SANT CUGAT (CEPRA)

CERTIFICACIONES

CALIDAD•Acreditación Hospitalaria de la Generalitat (2007)•EFQM (en fase de implantación).

MEDIO AMBIENTE•Certificado ISO 14001:2004 •Registro Europeo EMAS.(Renovación en marzo de 2007)

E-CAT-000171

PREMIO 2005 RECOGIDA RESIDUOS PARA ACTIVIDAD DE SERVICIOS

2001: 1ER PROCEDIMIENTO

EQUILIBRIO: Constantes modificaciones de nuestro procedimiento y de nuestras instalaciones.

HISTORIAL

NORMATIVALEGIONELLA CALIDAD DE SERVICIO MEDIO AMBIENTERecursos Recursos Recursos

2001: Instalación de Lámina de PVC en el aljibe ( 250 m3 )

HISTORIAL

Intercambiador interno con Resistencias Eléctricas de apoyo.Bocas de hombre inaccesiblesÚnica posibilidad de funcionamientoRed de tubería de cobre

2002: 1ª MODIFICACIÓN DE LA INSTALACIÓN DE ACS

Intercambiador de placas externoBocas de hombre más grandes y accesiblesDiferentes posibilidades de funcionamientoRed de tubería de Polipropileno

HISTORIAL

2006: 2ª MODIFICACIÓN DE LA INSTALACIÓN DE ACS (Cumplía pero poco eficiente)

ACS RETORNO EDIFC I

ACS RETORNO EDIFC II

Central de calor Edifc. I

AFCH

ACS EDIFC I

ACS EDIFC II

Circuito Primario

de Calderas

ACUMULADOR 1

ACUMULADOR 2

ACUMULADOR 3

ACUMULADOR 4

T = 50 ºC T = 50 ºC T = 60 ºC T =60 ºC

BOMBAS DE RECIRCULACIÓN I

INTERCAMBIADOR DE CALOR II (DE PLACAS)

BOMBAS DE RECIRCULACIÓN II

INTERCAMBIADOR DE CALOR II (DE PLACAS )

HISTORIAL

Pasa a ser un sistema que nos permite realizar la desinfección térmica con más facilidad, rapidez y fiabilidad

HISTORIAL

2006: Modificación del sistema de control y filtraje de la Piscina de Hidroterapia (Facilitar las operaciones de mantenimiento)

2007: Instalación de un revestimiento de PVC-P en la Piscina de Hidroterapia (30 m3)

PROCEDIMIENTO

PROCEDIMIENTOControl Preventivo del riesgo

de contaminación por Legionella

Modificación Instalaciones

Auditorías internas

Revisiones periódicas

Inspecciones

Auditorías externas

Evaluaciones de Riesgo

Resultados

PROCEDIMIENTO

2008: Procedimiento SPP-LEG PR017.0 / 2008: Control Preventivo del riesgo de contaminación por Legionella.

2007: Dir. empresa - Procedimiento Hospital (base) - Implantación Nacional centros ASEPEYO (180 Delegaciones)

Comisión de trabajo:

SPP

DSH

ST Hospital

Director de centro:

Responsabilidades

Identificación y clasificación de instalaciones

Establecimiento de un Plan de Mantenimiento: Personal interno o externo

Notificaciones y registros

Facilidad de asesoramiento

Activar Plan de Emergencia en caso de brote

Mejoras en el procedimiento del CEPRA

Importantes mejoras en el procedimiento del CEPRA:

Una de las más importantes:

Procedimiento para equipos con riesgo en Terapia Respiratoria

- Identificar estos equiposRespiradores, nebulizadores....

- Identificar puntos críticosMascarillas, boquillas , circuitos de inspiración y expiración...

- Establecer un plan de mantenimiento adecuadoCompatible con el propio de electromedicina

- Procedimientos de limpieza y desinfecciónContacto con algunos fabricantes

- Consejos a la hora de adquirir estos equipos y accesoriosAccesorios fungibles

Nos ayuda a:

Implantación PROCEDIMIENTO en CEPRA

P roced im ien to S P P -LE G P R 017 .0 / 2008C ontro l P reven tivo de l riesgo de con tam inación po r Leg ione lla

LE G - R eg is tro de M anten im ien to (LE G IO N E LLA )

C O N T E N ID O :

InventarioF ichas T écn icasC uadrantes de operac io nesIde ntificac ión d e puntos críticosA na líticas y ca lib rac ion esD escripc ión d e cad a ins ta lac iónP roced im ien tos de traba joM e d id as P reventivas en operac iones de m toF ichas de seguridad de los p ro ductos u tiliza dosC ertificados de form ac ión (person al in terno)A utorizac iones (e m presas exte rnas)N orm ativa

A N E XO S :

LE G 01 - R egis tro de m anten im ie nto A C SLE G 02 - R egis tro de m anten im ie nto A F C HLE G 03 - R egis tro de m anten im ie nto P isc ina de H idro terap iaLE G 04 - R egis tro de m anten im ie nto S is tem a de R ie go A uto m áticoLE G 05 - R egis tro de m anten im ie nto S is tem as de A gua C ontra IncendiosLE G 06 - R egis tro de m anten im ie nto E qu ipos de te rap ia resp ira to riaLE G 07 - R egis tro de m anten im ie nto H um ectadoresLE G 08 - R egis tro de m anten im ie nto A na líticas, R ev is iones, Insp ecc io nesLE G 09 - P lanosLE G 10 - E va luac iones de riesgo

Implantación PROCEDIMIENTO en CEPRA Integración de este procedimiento y sus operaciones derivadas a nuestro Plan de Mantenimiento.

Implantación PROCEDIMIENTO en CEPRA

1º

2º

Implantación PROCEDIMIENTO en CEPRA 3º2º

Generación de OT,s automáticas

4º

Implantación PROCEDIMIENTO en CEPRA

5º Actualmente: Establecer medios técnicos de ayuda al control y seguimiento

Futuros proyectos

ENERGIA SOLAR TÉRMICA PARA A.C.S. Y

CLIMATIZACIÓN DE PISCINA DE

HIDROTERAPIA

PROYECTO 2008-09:

CONCLUSIONES

• La normativa está para cumplirla y el Medio Ambiente para respetarlo

MUCHAS GRACIAS

• Por las nuevas generaciones

Expertos en la salud de su empresaComprometidos con el Medio Ambiente