Manual de Padres Ansiedad

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MANUAL DE PSICOAFECTIVIDAD PARA PADRES Y MADRES DE FAMILIA DE NIÑOS Y NIÑAS CON ESTADOS ANSIOSOS. “PAPI…AYUDAME, TENGO MIEDO” 1

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Manual completo para padres con hijos con problemas de ansiedad

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MANUAL DE PSICOAFECTIVIDAD PARA PADRES Y MADRES DE FAMILIA DE NIÑOS

Y NIÑAS CON ESTADOS ANSIOSOS.

“PAPI…AYUDAME, TENGO MIEDO”

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- Índice 2

- Introducción 3

- Ansiedad 4

- Clases de Ansiedad 5

- Causas 10

- Características 19

- Prevención e Intervención 21

- Información de Contactos 30

- Bibliografía 31

- Agradecimiento 33

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Estimados papá y mamá la vida afectiva de sus hijos e hijas es sumamente primordial. Para un padre o una madre cuando

sus niños sufren o se encuentran con miedo o ansiosos es preocupante y no sabemos a dónde recurrir para buscar la ayuda necesaria, ni mucho menos qué hacer al respecto.

Es importante mantener actitudes realistas, positivas, optimistas y responsables. Su primera tarea estimado papá y mamá es leer este pequeño manual que hemos preparado para ustedes, donde podrán encontrar respuestas a esas inquietudes y preocupaciones que los agobian sobre la ansiedad de sus pequeños.

El conocimiento de los hechos y las cosas nos hace perder el miedo a las mismas, este conocimiento adquirido nos llevará a la búsqueda de alternativas que le permitan desarrollar y exteriorizar su tranquilidad frente a la vida.

La presente guía está dirigida a padres de niños y niñas con ansiedad, en la cual, les brindamos información y recomendaciones sobre los distintos aspectos y dudas que podamos tener con respecto a este trastorno que afecta la vida de ellos.

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¿QUÉ ES?

La ansiedad es una estado emocional psicofisiológico de

alerta, de excesiva tensión, expresada a través de síntomas

físicos o psíquicos manifiestos o latentes, se presenta por un

estado de inquietud frecuente, vigilante ante determinadas

situaciones, acontecimientos estresantes o estímulos

percibidos como peligrosos, amenazantes, o de

incertidumbre, sean estos reales o imaginarios, internos o

externos.

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Específica: La ansiedad se manifiesta por el miedo desmedido a objetos, situaciones, sean estás reales o

imaginarias. A continuación vamos a resaltar situaciones interesantes sobre esta patología. (Son las Fobias).

Respuesta cognitiva: Se refiere a todos los pensamientos, creencias e imágenes de lo que se considera peligro o amenaza y que derivan del temor percibido ante el estímulo fóbico.

Gran cantidad de anticipaciones subjetivas

relacionadas con las reacciones fisiológicas.

Gran cantidad de creencias erróneas, negativas e

irracionales respecto a la situación temida.

Gran cansancio físico y mental

Dificultades de atención, memorización y concentración

mental.

Percepción espacio-temporal alterada.

Pensamientos irreales, distorsionados, muy negativos y

catastrofistas.

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Sensación de irrealidad, de tristeza y gran desinterés

por el entorno

Sentimientos de fracaso e incapacidad de

afrontamiento

Miedo a morir, a asfixiarse, a sufrir un infarto, a sufrir

un accidente, a perder el control.

Respuesta fisiológica: Incluye todas las manifestaciones internas que pueden sentir cuando se encuentran ante el estímulo fóbico

Aceleración del ritmo cardíaco, palpitaciones

Opresión torácica intensa, dolor o malestar en pecho

Sensación de falta de aire, de ahogo, de

atragantamiento

Sudoración excesiva

Sequedad de garganta y boca

Urgencia de orinar y defecar6

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Temblores, parestesias (entumecimiento de miembros

o sensaciones de hormigueo) Dificultades para dormir

Dolores musculares, de cabeza, abdominales...

Acidez gástrica

Perturbaciones digestivas (diarrea o estreñimiento,

nauseas, vómitos)

Sensación de mareo, vértigo e incluso pérdida de

conocimiento.

Respuesta motora: Incluye todos aquellos comportamientos destinados a la evitación, a la huida, a la búsqueda de ayuda y seguridad, al aislamiento, a realizar cualquier cosa que les permita librarse o escapar del peligro.

Evitación total del objeto temido Aislamiento o intento de estar rodeado de las personas

que incrementen la seguridad

Urgencia por escapar, huída con total pérdida de control

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Irritabilidad, ira, agresividad, movimientos descontrolados

Gritar, llorar, bloquearse con gran inhibición motora

De Separación

Este trastorno se caracteriza por presentar su inicio antes de los 6 años, debe tener un periodo de duración de por lo menos 6 semanas y se da más frecuentemente en familias con un ambiente sobreprotector.

Social

El sentimiento predominante es la vergüenza excesiva, con conductas de evitación y rechazo a cualquier situación en la cual haya probabilidad de avergonzarse o ser humillado. Así, rechazan ir a fiestas o bailes donde no conocen a mucha gente, hablar en público, participar espontáneamente frente a la clase

Generalizada El niño está gran parte de su tiempo “preocupado por algo”. Esto se acompaña con manifestaciones físicas de estrés: dolores (musculares,

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cefaleas, epigástricas), fatigabilidad fácil, dificultad en concentrarse por momentos (quedan como suspendidos en sus pensamientos). Puede haber repercusión en el sueño, ya sea en los aspectos cuantitativos (insomnio o hipersomnia), como cualitativos (pesadillas).

Obsesivo Compulsivo

El individuo no puede controlar sus pensamientos pese a que los critica por ridículos o inaceptables. Ante estos pensamientos se desarrollan actos repetitivos, muchas veces sin un sentido aparente. Se llaman compulsiones o rituales. El carácter ritualista está dado porque detiene momentáneamente las ideas obsesivas, liberando al niño de este sufrimiento.

Estrés Post – traumático

Los pensamientos aparecen ante la exposición o el recuerdo de un hecho vivido como traumático por el niño. Tiene frecuentemente recuerdos involuntarios del trauma por medio de ideas, imágenes emociones o pesadillas.

Pánico

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El pensamiento aparece de manera súbita con la idea de que “algo malo está por pasar en estos momentos”, generando una crisis de angustia severa con ataques de ansiedad, con intenso miedo a morir”. Refieren que falta el aire, sensación de hormigueo en los brazos, palpitaciones, etc. Estos ataques son frecuentes en situaciones de fuerte estrés como exámenes, traumas violentos, pero pueden generalizarse a cualquier momento y situación

BIOLÓGICAS

Tiene un alto componente hereditario, evidenciándose una probabilidad de presentar la enfermedad entre 30 y 40 % en personas que sus familiares la padecen.

Las posibles bases biológicas estarían relacionadas con alteraciones en los niveles anormales del funcionamiento químico del cerebro.

Una de las causas principales es la relación del sueño-vigilia. Cada vez es más habitual que los niños de temprana edad se queden jugando o viendo la televisión con el beneplácito de sus padres hasta avanzadas horas de la noche, aún teniendo que madrugar al día siguiente para ir a la escuela. Esto genera un estado de fatiga psíquica caracterizada entre otros trastornos por la irritabilidad, circunstancia emocional que luego se hará presente en la actividad escolar.

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SOCIALES

Entre los factores ambientales destacan las situaciones traumáticas que los niños experimentan: violencia, accidentes, conflictos familiares, etc. También está el estrés.

La presencia de alcohol, ansiedad en padres, los roles sociales trasmitidos por el sexo. Las niñas tienen mayor permisividad a la hora de exteriorizar sentimientos y emociones relacionados con situaciones temerosas. A las niñas no se les exige ser valientes ni enfrentarse a situaciones de riesgo con la misma intensidad que a los niños. A la niña temerosa se la comprende más fácilmente que al niño, se le dan muestras de cariño y comprensión cuando siente temor, al niño por el contrario se le exige ser fuerte que se enfrente y cuanto más valiente mayor refuerzo recibe tanto por parte de los padres como del entorno, esta actitud diferenciadora irá poco a poco conformando y modulando sus conductas de exposición y enfrentamiento al miedo.

Otro de los factores que tiene peso sobre la ansiedad de los niños es la televisión y su influencia de valores. La constante de los patrones televisivos es la violencia, presente en todo tipo de programas.

Las circunstancias socioeconómicas y de estructura familiar también tienen una incidencia directa sobre su conducta.

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Tanto los factores de desestructura familiar, como de deprivación económica grave tendrán una incidencia directa sobre el estado afectivo del niño y por tanto en su estado conductual.

PEDAGÓGICAS EN LA FAMILIA Y LA ESCUELA

El estilo educativo que el niño recibe en el contexto familiar y escolar también influirá notablemente en su perfil de ansiedad

La madre, por lo general, acostumbra a ser más positiva y flexible en la educación con sus hijos. En cambio el padre, cuando asume este rol, tiende a manifestar actitudes más negativas que muchas veces el niño vive como impuestas. Las conductas educativas del padre, una actitud caracterizada por bajo calor emocional (reflejo de distanciamiento y frialdad) parece proteger al niño para el desarrollo de esta psicopatología.

Con respecto al estilo educativo, parece ser que una excesiva sobreprotección o elevado control por parte de los padres, aumenta la probabilidad de desarrollar trastornos de ansiedad en la infancia y adolescencia. Sin embargo, se ha encontrado que este efecto tan sólo ocurre para las niñas. En los niños esta asociación parece ser inversa. Una conducta sobreprotectora parece actuar como un factor protector para

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el desarrollo de trastornos de ansiedad, y en especial, cuando se trata de niños inhibidos conductualmente.

Un modelo educativo familiar castigador o por el contrario una actitud por parte de los padres permisiva, despreocupada,

exenta de límites, provocará en el niño una mayor predisposición hacia la ejecución de conductas perturbadoras. La vivencia continuada de discrepancias o estilos educativos diferentes entre el padre y la madre así como de conductas sociales inadecuadas de ellos desarrollará un proceso de aprendizaje cuyo modelamiento conductual que lo aplicará en la escuela.

Los problemas relacionados con el contexto escolar, la ansiedad puede provenir en algunos casos de una interrelación inadecuada, propuesta de actividades poco motivadoras, un nivel de trabajo y de contenido que no corresponda con el de los alumnos, poca flexibilidad curricular, dificultades que encuentran frente al trabajo de la escuela y un desorden de aprendizaje puede ser indicadores inherentes a la conducta escolar perturbadora.

Las tareas escolares ayudan a desarrollar la autonomía de niños y niñas. Además de servir de repaso de clase y de crear un hábito de estudio, las tareas escolares fomentan el desarrollo de la autonomía de niños y niñas.

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Las tareas son las primeras preocupaciones, las primeras cargas de responsabilidad. Y es que, además de reforzar y repasar lo aprendido en clase, los especialistas consideran que las tareas escolares suponen una buena oportunidad

para adquirir hábitos de trabajo, desarrollar su capacidad de organización y potenciar su autonomía.

Ni muy apegados ni muy distanciados. Esa es la consigna para los progenitores. En los primeros años escolares, los educadores proponen que padres y madres ayuden a sus hijos a planificar la tarea, a prever cómo hacerla y a valorarla. A medida que vayan creciendo, habrá que ir dejándolos solos, en su habitación, pero visitándolos mientras trabajan y comentando las dificultades o los logros. Se trata, por tanto, de ejercer un papel de control, y no de agobiarles.

Resulta fundamental, así, acercarse a los hijos y a los estudiantes, conocerles muy bien y mantener un buen canal de comunicación siendo agradable y ameno, sólo así se podrá optimizar el buen desarrollo emocional de los niños y niñas.

Los aspectos psicológicos relacionados con la afectividad que sirven para la adaptación del niño en la escuela y en donde los educadores tanto padres como profesores, tienen un papel afectivo activo a desarrollar:

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Seguridad: el niño necesita de un mundo de estímulos continuos y ser orientando en los mismos para ir adaptándose exitosamente y en donde encontrar ánimos para ir descubriendo nuevas experiencias. El niño debe ser

preparado poco a poco para enfrentarse a lo nuevo, con pautas concretas para controlarse y aprender los limites, y aceptar las correcciones sin sentirse amenazado ni protegido en exceso por parte de educadores y familia.

Independencia: el niño ha de ir desarrollando autonomía e intentar hacer cosas por sí solo. La esfera en donde se desenvuelve es muy importante que sea atrayente y que asocie el trabajo a lo distraído o divertido para que se convierta en un estimulo y la vivencia positivamente. La manera en cómo vaya superando las dificultados con éxito, ira fomentando su propia autonomía.

Respeto y Confianza: estas actitudes el niño las incorpora con las distintas experiencias y por observación de padres y educadores. Inculcan el respeto y la confianza a través de la lectura, llamando la atención sobre aspectos concretos en los cuentos y en las distintas situaciones de la vida cotidiana en los que hay que recapacitar. En el aula lo más importante para el niño es la flexibilidad, que aunque parezca contradictorio es establecer los límites

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claros para los niños; así se favorece el aprendizaje de las normas de comportamiento, y el desarrollo de la autodirección personal y de la conciencia.

Demostrar la afectividad no es tarea fácil. El tono de la voz y el trato agradable suponen un gran paso por parte del educador, las expresiones verbales, manifestaciones de aceptación, las repeticiones y explicaciones también ayudan.

Lo importante es reconocer y aceptar, saber manejarse en aquellas actitudes que son favorecedoras de las relaciones, cómo es la empatía, esencial para que el niño se encuentre en una atmósfera de credibilidad, confianza y participación.

BIOCLIMÁTICAS

El aire caliente y seco se convierte en un agente estresante, provocando una reacción suprarrenal. Esta situación bioclimática en el aula puede provocar un estado inicial de euforia en el alumnado que posteriormente remitirá en un sentimiento de cansancio, astenia, apatía, etc.

Existen otros factores ambientales como la iluminación inadecuada, la contaminación acústica, la incidencia cromática, etc. que también pueden influir en la ansiedad de los estudiantes.

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PSICOLÓGICAS

Baja resistencia a la frustración. Este hecho pone de manifiesto en el alumno perturbador su falta de seguridad personal tanto a nivel cognitivo como conductual, que lo induce a reacciones poco elaboradas normalmente de tipo agresivo.

Ansiedad: Es una sensación que genera en el niño un malestar profundo y constante. La consecuencia inmediata es la inhibición en el ámbito afectivo, que suele manifestarse de diferentes maneras: represión de la agresividad, reactivación de antiguos sentimientos provocados por experiencias dolorosas, situaciones cotidianas estresantes, etc. Las preocupaciones que generan la ansiedad y la inseguridad, coartan e inhiben el desarrollo del individuo, siendo responsables de la inadaptación personal, escolar y/o social.

Bajo autocontrol. No Hay condiciones básicas necesarias para que exista un equilibrio a nivel personal, y una de ellas es el control de las acciones, pensamientos y deseos.

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Impulsividad. La falta de autocontrol que determina generalmente el comportamiento hostil suele quedar

reforzado negativamente por el alto grado de impulsividad que presentan estos niños.

Creencias, pensamientos y/o racionalizaciones distorsionadas: La evaluación irracional y poco funcional que realizan estos niños sobre su realidad y entorno social, generan emociones y conductas que les bloquean o dificultan su pensamiento racional. Las continuas exigencias egocéntricas, sobre los demás y sobre el entorno que les rodea les provocan una perturbación del yo. Esta perturbación les desencadena una línea de pensamiento del todo o nada "todos me odian", de sobregeneralización "no hago nada bien", de adivinación del futuro "si hago esto se reirán de mi" entre otros.

Baja autoestima. La imagen que tienen estos alumnos de sí mismos es negativa. Pero no siempre depende de sus propias acciones, sino de las reacciones y opiniones de los demás.

Los niños con ansiedad terminan siendo lo que creen que son, debido a lo que los demás piensan o esperan de ellos. Esta carencia queda compensada con conductas

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desadaptadas, negativistas, hostiles y agresivas por las cuales destacan y son el centro de atención.

Sistema Nervioso Central

Dolor de cabeza El síndrome hemicránico La jaqueca

Sistema circulatorio

Rubor y palidez Taquicardia Hipertensión Desvanecimientos o síncopes

Sistema respiratorio

El asma Retención del aliento

Sistema digestivo

Náuseas y vómitos Mareos Dolores abdominales Los cólicos

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Estreñimiento Colon espasmódico Encopresis

Sistema muscular Tics Intranquilidad motora Corea y atetosis (movimientos)

Sistema urinario

Enuresis.

Órganos de los sentidos

Otras afecciones (obesidad, pica, alergias, vitíligo, dermatológicas y desórdenes endócrinos).

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DISMINUIR EL IMPACTO DE LOS ACONTECIMIENTOS ESTRESANTES.

1. Hablar con el niño de todo lo que le preocupa, de cómo se siente. Permitir que exponga todas sus preocupaciones, dudas y sentimientos.

2. Actuar como modelos de conducta y afrontamiento: los niños aprenden a actuar y a afrontar los problemas imitando y adoptando como propios los modos de actuación de personas cercanas a ellos. 3. Comprender lo importante que para el niño es una situación: No hay que restar importancia a acontecimientos que para un adulto pueden resultar intrascendentes.

4. Hablar con el niño de todo aquello que teme.

5. Adoptar una actitud propicia a la resolución del conflicto: El niño debe aprender a solucionar sus propios problemas.

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6. Interesarse por la evolución del problema.

7. Animar al niño, reforzarlo por los avances.

EDUCAR PARA POTENCIAR SUS RECURSOS PERSONALES.

a. Amor incondicional: la aceptación sin condiciones de los padres es, sin duda, la mejor estrategia para fomentar en el niño una buena autoestima.

- Demostrarle afecto, que se siente orgullo de él, que disfruta de su compañía, incluso cuando se porta inadecuadamente.

- Demostrar que entiende lo que le preocupa, interesarse por sus problemas.

- Aceptar sus limitaciones, no pretender que sea perfecto.

b. Brindar apoyo: los padres deben demostrar a su hijo que ellos estarán allí cuando él necesite ayuda.

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c. Ayudar al niño a encontrar aptitudes, intereses y actividades: Reforzar y potenciar sus capacidades.

d. Corregir cuando hace algo mal: Es importante que se critique su actuación, pero no su forma de ser.

e. Elogiar sus avances: Valorar como válidos los resultados que vaya consiguiendo aunque no sean perfectos.

f. No ser excesivamente sobreprotector: La sensación de podernos valer por nosotros mismos se construye día a día y depende de las actividades que realizamos y los problemas que afrontamos. g. Una actitud activa dirigida a la resolución de problemas:

1) Valorar un problema como un desafío no como una amenaza.2) Creer que los problemas son resolubles.3) Creer en la propia capacidad para resolver bien los problemas. 4) No posponer la resolución del problema.

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5) Búsqueda activa de soluciones.

h. Fomentar su autonomía. Es importante que el niño desde pequeño adquiera responsabilidades en casa y en la escuela.

i. No ser excesivamente exigente. Algunos padres fijan metas muy elevadas y esperan que sus hijos obtengan resultados excelentes.

·Disminuir el nivel de exigencia de los padres.

·Crear una atmósfera de aceptación

·Fomentar una vida equilibrada

·Evitar hábitos perfeccionistas

·Programar actividades deportivas y culturales que le gusten al niño.

FOMENTAR HÁBITOS SALUDABLES, PROMOVER NUEVAS EXPERIENCIAS.

- Planificar actividades gratificantes para el niño. -Las actividades deben gustar al niño.- No hay que ser excesivamente exigentes con el niño

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- Comunicación entre todas las personas que se encargan de la educación del niño y se informen mutuamente de los problemas que tenga.- Hacer un frente común para solucionar estos problemas; esto implica unidad de criterios y que todos deben trabajar en la misma dirección.

ACTITUDES QUE PUEDEN PREVENIR LA APARICIÓN DE FOBIAS

Es importante poner a prueba y contrastar hasta qué punto lo que uno teme puede tener las consecuencias que uno cree.

Desde la educación es muy importante enseñar a un niño a comprobar si algo debe ser o no debe ser temido: piscina, perros, oscuridad, estar o dormir solos.

Hacer que el niño compruebe a través de la experiencia y de manera graduada, qué pasa cuando se queda en la habitación a oscuras, o qué pasa si toca el fondo de la piscina, o qué pasa si toca un perrito, etc.

A veces somos los propios padres quienes transmitimos los miedos a nuestros hijos por el hecho de tomar demasiadas precauciones derivadas de nuestros propios temores

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Hay que especificar también que no todo lo que se teme debe ser superado, al fin y al cabo el sentimiento de miedo, en un principio, es la respuesta adaptativa que da nuestra mente para favorecer la probabilidad de supervivencia.

Utilizar un estilo de educación positiva, empleando técnicas educativas basadas en la amabilidad, en la calma y en el respeto a los niños, antes que utilizar el castigo y la amenaza.

Evitar asustar al niño aunque sea “de broma”, especialmente están contraindicados los sustos en la oscuridad.

Estar atentos a lo que el niño ve en televisión: no debe ver películas de miedo ni de violencia que les lleve a exagerar en su imaginación.

Cuando el niño llora de noche porque tiene miedo es preferible calmarle a oscuras, de modo que no asocie nunca la oscuridad con el miedo.

Enseñarle a solucionar las pequeñas dificultades de la vida diaria por sí mismo. No darle las cosas hechas ni evitarle las pequeñas frustraciones con las que obligatoriamente ha de enfrentarse.

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Enseñarle a observar, a ver y a reforzar cualquier comportamiento de valentía y de enfrentamiento.

No utilizar el miedo para controlarle

No contarle historias o cuentos de terror

Leer o hacer que lea historias en las que niños como él superan pequeños miedos o situaciones difíciles.

Si nosotros tenemos miedo a algo deberemos aprender a resolverlo, a mantener el control y a intentar superar también nuestros propios temores para no transmitírselos a ellos.

REGLAS PARA ENFRENTARSE AL PÁNICO

1. Comenzar por aceptar los miedos. 2. Recordar que las sensaciones no son más que una

exageración de las reacciones corporales normales ante un peligro percibido.

3. Esperar y dar tiempo para que el miedo poco a poco vaya disminuyendo.

4. Cambiar los pensamientos negativos que suelen acompañar a estos estados por pensamientos positivos.

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5. Observar qué es lo que realmente está ocurriendo en el cuerpo, en el momento, justo cuando está comenzando a darse el problema

6. Esperar y dar tiempo al miedo para que poco a poco vaya disminuyendo.

7. Aprender recursos y habilidades para enfrentar al miedo siendo la clave la exposición, el enfrentamiento y la no evitación.

8. Utilizar la relajación como elemento imprescindible para poder enfrentar a las situaciones fóbicas.

9. Utilizar también imágenes mentales para imaginar escenas agradables a la vez que se visualiza cómo desaparecen los temores o las preocupaciones

10.Pensar siempre en los progresos que se haya conseguido a pesar de las dificultades.

11.Ayudarse con autorregistros escribiendo los temores a los que se vayan enfrentando, las estrategias utilizadas para vencerlos.

12.En cuanto se sienta un poco mejor, mirar al alrededor y planificar el siguiente paso para seguir avanzando.

13.Cuando estén preparados para continuar, comenzar de nuevo de una forma tranquila y relajada.

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AFRONTAR EL MIEDO

Actuar con la máxima tranquilidad cuando presenta la respuesta de miedo, o el "ataque de pánico".

Hablar con tonos bajos, ritmos y movimientos pausados y lo más relajadamente posible.

Dar apoyo afectivo y, siempre que sea posible, contacto físico.

Entrenar mediante juegos las reacciones correctas de enfrentamiento y animarle a jugar para comprobar sus progresos.

Dejar que se enfrente a los pequeños miedos, que se acostumbre a ellos él solo. Ej. olas del mar, oscuridad, animales, ruidos.

Felicitarle por cualquier avance en la superación de sus miedos.

Convencerle de que no hay que avergonzarse por sentir miedo a determinadas cosas.

Ofrecer modelos correctos de cómo actuar. Ej.: montar en el columpio, entrar a oscuras.

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Ir aproximándole al estímulo provocador del miedo de forma progresiva, poco a poco y siempre en un ambiente agradable y divertido para el niño”.

MARÍA PAOLA BONILLA ASTUDILLO, Pasaje: García Moreno y Canal La Magnolia, Cell 087121997, Teléfono: 2917306, e-mail [email protected]

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CRISTINA ESTHER CASTILLO CAMPOVERDE, Machala, 11va. Norte entre Tarqui y Juan Montalvo, Cell 088816328, Teléfono: 2968-308, [email protected]

GLADYS ANABEL GUTIERREZ BRAVO, Pasaje: Piedrahita entre Bolívar y Azuay, Cell 097752465, teléfono 2916-042, e-mail [email protected]

DRA. CARMITA VILLAVICENCIO AGUILAR, Mg. Educación Especial, Machala: Esmeraldas No. 303 y Ambato, Teléfono 2932 – 571, Instituto Fiscal de Educación Especial de El Oro, e-mail [email protected]

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