Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

download Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

of 80

Transcript of Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    1/80

    ESCUELA DE ENFERMERIASEDE CHILLAN

    MANUAL DEPROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS

    DE ENFERMERAEN CICLO VITALII

    DOCENTES: E.U. CAROLINA TORO CRDENAS E.U. ERIKA SEPLVEDA SAN JUAN. E.U. LAURITA CARRASCO CARMONA

    ACTUALIZADO AGOSTO 2011

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    2/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    2

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    3/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    INDICE

    1. INTRODUCCINP!. "

    2. O#IGENOTERAPIAP!. $

    ". TECNICA DE NE%ULIZACIONES....P!. 11

    $. TECNICA DE ASPIRACIN DE SECRESIONES.....P!.12

    &. TECNICA DE INSTALACIN DE SNG ..P!.1'

    '. TECNICA DE INSTALACIN DE SN(.P!.21). TECNICA DE ALIMENTACIN POR SNG*SN(......P!.2&

    +. TECNICA DE INSTALACIN DE CATETER URINARIO...P!.2+

    ,. ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS VA NOPARENTERAL...P!."2

    10. ADMINISTRACIN DE MEDICAMNETOS VAPARENTERALP!.",

    11. PREPARACIN DE MEDICAMENTOS...P!.$,

    12. DILUCIN DE MEDICAMENTOS....P!.&1

    1". TECNICA DE INSTALACIN DE VA VENOSA PERIFERICAP!.&'

    1$. TECNICA DE INSTALACIN DE FLE%OCLISISP!.&+

    1&. TECNICA DE CURACIONES.P!.'$

    1'. INTERPRETACIN DE E#AMENESP!. )1

    1). TERMINOLOGAS MEDICAS ( -UIRRGICASP!.)'

    1+. %I%LIOGRAFAP!.),

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    2

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    4/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    INTRODUCCIN

    E //334 5/ 67863/ 94/;3 /!6754 94 7 /!3;73/ /= =6/;>4 97@; =6/;>7 94/;37 /B/=>7 5/ /;>4/734=754; 4= 2 7;9/>4; 6=57/=>7/; 86/ ;4= /;94=;733575 5/ 4;

    94/;34=7/; 5/ /=//@7 4; 5//4; 5/ 6;6734. L7; /;94=;733575/;;37; 5/ 94/;34=7 5/ /=//@7 ;4=: 944?/ 7 ;765 9/?/=3/=//575/; 949434=7 635754; 75/6754; 977 /;>767 7 ;765 473?37 / ;633/=>4 C4=;/4 I=>/=734=7 5/ E=//7; HCIE*2000. E;>43937 447 /= 9>37 >457; 7; 734=/; 94937; 5/ ;6 3>4 5/ 736737=54 ;6; 4=433/=>4; 9/7=/=>//=>/ 94>/=37 ;6; 733575/; /537=>/ / /;>6534 3=53?3567 7 /734;94/;34=7/; 4; /86394; 5/ >774 /> 977 7=>/=/ 6= =3?/ 5/49/>/=37 94/;34=7 75/6754 977 7;/!67 6= 635754 5/ 73575 76;6734 86/ 7;3;>/ 7 6= /=>4 7;3;>/=37. E /;>6537=>/ 5/ /=//@7 =4 /;>7 /B/=>4 5/ /;>4 /;/;94=;7/ ;3 ;6; 734=/; 76;7= 574 7 4; 6;6734; 94 4 67 /;394>7=>/ 86/ / 76=754 ?77 4= 4=433/=>4 =4 ;44 >/73= 9>34; 7 6= /=>4 4;93>7734 7 86/ 7=>/ 6=7 =/!3!/=37

    797B3; 6 43;37=>4 / /=>4 4;93>7734 7 /=//75/ >6=4 7 /=//7 54/=>/ 7 7!4 / 76=4 /= 7!6=4; 7;4; >73=/ /=>4 /567>3?4.

    E; 94 /;>4 86/ ;/ 7 /754 /;>/ M7=67 5/ P4/533/=>4;5/;>3=754 977 76=4; 6;7=54 7 7;3!=7>67 C635754; 5/ E=//@7 /= /C34 V3>7 II >3/=/ 94 4/>3?4 5/;33 7; >=37; 4; 94/533/=>4;; /73754; 94 / 94/;34=7 5/ /=//@7 7549>7=54 6= /=486/ 5/

    94/;4 5/ /=//@7 5/ >7 47 86/ /= 757 94/533/=>4 =4 ;4 3=6/ 7 ?74733?4;/ 7>/37 7 6>337 7 //63

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    5/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    TALLER DE OXIGENOTERAPIA

    Definicin:/; 6=7 >/7937 /537 4= / 3= 5/ 753=3;>7 4B@!/=4 /= 47 75334=7. E4B@!/=4 /; 6= /537/=>4 86/ 5// ;/ 6>33754 /= 4=/=>734=/; >3/94 75/6754 /863// 5/ 3>/34; @=34; 5/ 747>434 977 ;6 3=5373/=/ =3?//; 5/ 4B3!/=73/= 7 394B37 >3;67. P/;3/37 '0 ! 4= 6=7 ;7>673434 3=53754 D/ 7=/7 ;/!67 >/796>37 M7=>/=/ 6=7 7>437. R/4=47 >394 5/ /;9373/@;>37;. E?7/ 7 /B3;>/=37 5/ ;3!=4; ;@=>47; 5/ 7>/734=/; /;937>437; 44:

    4473434; ;65473734;.

    V74/ 4; !7;/; 7>/37/; Q4 ;7>64/>@7. D/>/3=/ >/4 7=;3/575 !754 5/ 4=433/=>4 5/ 6;6734 7337 7/7 5/

    94/533/=>4.

    SITUACIONES DE HIPOXIA AGUDA: Hipoxei! !"#e"i!$% E; 7 3=5373/. S/ 9/;/=>7 /= 7;4; 5//=//575 P64=7 4;>6>3?7 737 7;7 7>//>7;37 =/64=@7 7 5/7>67 =/64=3>3; 3=>/;>337 @;>67; 7>/34?/=4;7; >44/43;4 964=7/>.

    Hipoxi! #i&'$!" &in Hipoxei!% S6/5/ /= 7;4; 5/ 7=/37 3=>4B373754; 39//>7@7; 394>/=;3.

    Si#'!cione& e&peci!$e& /= 7; 86/ /;> /4/=5754 / 6;4 5/ O2: IAM 7775377 ;4 394?434 3=>4B373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    6/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    /!+ /0+ /c+L6!7 /= / 86/ ;/ 77/=7 / 4B@!/=4 7 97>3 5/ 67 ;/ 53;>36/.E O2;/ 77/=7 493354 977 57 7357 7 6=7 74 7=>3575 /= 4; /393/=>/;.E;>7 9/;37=54 577 / 7977>4/;937>434.

    L7; 6/=>/; 5/ O296/5/= ;/: Oxi2eno Cen#"!$F3!. 7 . U;757 /= 4; 4;93>7/; 54=5/ / !7; ;/ /=6/=>7 /=6= 5/94 /=>7 >7=86/ 63754 6/7 5/ E53334 86/ ;/ 53;>36/ 94 6=;3;>/7 5/ >6/@7;.

    Ci$in-"o -e p"e&in F3!. . U;757 /= >7>73/=>4 767>434 4 67=54 =4 ;/53;94=/ 5/ ;3;>/7 /=>7. S4= /393/=>/; />34; 77!754; 5/ 74 4 /=47973575 77; 44=7; /;9/>3?7/=>/.

    .+ (!ne#"o 3 !no""e-'c#o":

    4+ ,$'5e#"o o c!'-!$6e#"o:

    7+ H'i-ific!-o":

    SISTE(AS DE AD(INISTRACIN DE OX)GENO:

    E= !/=/7 ;/ 53?35/= /= 54; !7=5/; !694;:

    SISTE(AS DE BAJO ,LUJO%E9/754 977 753=3;>7 4B@!/=4 /= 4=/=>734=/; 77;. N4 9/3>/ /;>7// 7?/575/7 ,iO./= / 973/=>/ 7 86/ 5/9/=5/ 5/ 64 5/ 4B@!/=4 753=3;>754 5/?46/= 43/=>/ 5/ 7 FR 5/ 973/=>/NO ADMINISTRAR /= 973/=>/; 4= 394B/37 / 39/79=37 /= 4; 86/ 7 F3O27;63=3;>7 7 5/ ;/ 9/3;7.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    Se acopla al cilindro, permite medir la presin a laque se encuentra el o!"eno dentro de #ste$indicado mediante una a"u%a so&re una escala

    "raduada'(

    E 4B@!/=4 67=54 /;> 493354 /;36754 @4 ;/4. A 753=3;>74 5//635337;/ 977 86/ =4 /;/86/ 7; ?@7;7/7;. E4 ;/ 4=;3!6/ 4= / 63533754/393/=>/ 86/ ;/ /=7 7;>7 2Q" 5/ ;67973575 4= 7!67 35/;>3757 /;>3 86/ ;/737 Q2$ ;.

    S/ 7497 7 7=4. P/3>/ 4=>47 77=>3575 5/ 3>4; 94 3=6>4 64 86/ ;7/=5/ 7 6/=>/ 5/ ;63=3;>4 5/ 4B@!/=43=53754 /537=>/ 6=7 7!67 4 6=7 43>7;4/ 6=7 /;77 !756757

    5

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    7/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    ,iO.8 ,"!ccin in&pi"!#o"i! -e O.< 4=/=>73/7 ; 6;754 977 753=3;>7 4B@!/=4 7 74; 64;. E; 77>4 3 5/ 6;7 /= !/=/7 6 3/= >4/754. P/3>/ 77 4/ 543 /B9/>47 ;3= 3=>/693/ 794>/ 5/ O2. E 64 5/ 4B@!/=4 86/ ;/ 4=;3!6/ 4= /;>/ 53;94;3>3?4 4;37 /=>/ 1*$3>4; 94 3=6>4 4 86/ /863?7/ 7 6=7 F3O2>/

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    8/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    0+ (ASCARILLAS SI(PLES DE OX)GENO%

    PROCEDI(IENTO PARA LA INSTALACIN: R/=7 / 7>/37 =//;734: 7;737 7!67 35/;>3757 6/=>/ 5/ 4B@!/=4. L?/;/ 7; 7=4;. I=4/ 7 973/=>/ 5/ 7 >=37 86/ 7 5/ /737 ;433>/ ;6 47473/ 7 7;737 7 7 6/=>/ 5/ 4B@!/=4 77 / 97;4 5/ 4B@!/=4 7 4; 3>4;

    3=53754;. S3>/ 7 7;737 ;4/ 7 =73 7 47 / /=>/. P7;/ 7 3=>7 /;>37 94 5/>; 5/ 7 7/7 5/ 973/=>/ >3/ 5/ ;6; /B>/4;

    7;>7 86/ 7 7;737 86/5/ 3/= 76;>757 /= 7 77. A579>/ 7 >37 />37 7 4=>4=4 5/ 7 =73 5/ 973/=>/. C4= /4 ;/ /?3>7= 6!7;

    5/ 4B@!/=4 737 4; 44; 737 7; /37;. S//34=/ /= / 64 7 7=>3575 5/ 3>4; 5/ 4B@!/=4 9/;3>4. L?/;/ 7; 7=4;. R/!3;>/ /= 47 5/ /=//@7

    CUIDADOS POSTERIORES%

    C4=>4/ /!67/=>/ 86/ 7 7;737 /;> /= 7 94;337. C496// 86/ 7 3=>7 =4 33>7 / 6/4 7/654 =3 4; 97/4=/;

    76367/;. V3!3/ 86/ =4 77 6!7; 5/ 4B@!/=4 94 6/7 5/ 7 7;737

    /;9/37/=>/ 737 4; 44;. V74/ 7; 64;7; =7;7 737 6@86/7; ;3 /; =//;734.

    c+ SISTE(AS DE ALTO ,LUJO: (ASCARILLA CON SISTE(A VENTURI%

    P/3>/= 4>/=/ ,iO. 5/ 6=7 47 ; /B7>7 3=5/9/=53/=>//=>/ 5/ 97>37>434 5/ 973/=>/.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    Dispositi)o de pl*stico, transparente, que cu&re&oca, nari+ mentn del paciente( -ermite

    administrar concentraciones de ./ maores al 012 con 3lu%os &a%os $4 5 61 lts 7'(I=>/3// 977 /B9/>47 4/ 96/5/ ;73;/ 67=5456//.Pe"fo"!cione& $!#e"!$e&% P4 /7; ;7/ / 73/ /;93754.Cin#! e$ic!% S3?/ 977 76;>777;7;77.7;737.Ti"! e#$ic! !-!p#!0$e. S3?/ 977 7579>77 7 747 5/ 7 =73 5/ 973/=>/.

    7

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    9/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    I=53754; /= /=/4; 4= 3=;633/=37 /;937>437 7!657 !7?/ /= 4; 86/ /; 9/3;44=>47 7 3=;633/=37 5/ 47 9357 ;/!67.

    T3/=/ 7; 3;7; 77>/@;>37; 86/ 7 7;737 ;39/ 9/4 /= ;6 97>/ 3=/34 94;// 6=53;94;3>3?4 537 86/ 9/3>/ /!67 7 4=/=>737. E;>4 ;/ 4=;3!6/ 94 / 43334 4 ?/=>7=7 /!67/ 86/ 94;// / 537 5/?/=>63 /= ;6 97>/ 3=/34. E= / 6/94 5/ 53;94;3>3?4 ?3/=/= 3=53754; /=>/ 7 757

    4=/=>734; 5/ O2 7 //!3 /= / 64.PROCEDI(IENTO PARA SU INSTALACIN:

    R/=7 / 7>/37 =//;734: 7;737 ?/=>63 7!67 35/;>3757 6/=>/ 5/4B@!/=4.

    L?/;/ 7; 7=4;. I=4/ 7 973/=>/ 5/ 7 >=37 86/ ?7 7 /737 ;433>/ ;6 47473/ 7 7;737 7 7 6/=>/ 5/ 4B@!/=4. S//34=/ /= / 53;94;3>3?4 5/ 7 7;737 7 F3O286/ 5/;/7 753=3;>7. S3>/ 7 7;737 ;4/ 7 =73 7 47 / /=>/.

    P7;/ 7 3=>7 /;>37 94 5/>; 5/ 7 7/7 5/ 973/=>/ >3/ 5/ ;6; /B>/4;7;>7 86/ 7 7;737 86/5/ 3/= 76;>757 /= 7 77. A579>/ 7 >37 />37 7 4=>4=4 5/ 7 =73 5/ 973/=>/. C4= /4 ;/ /?3>7= 6!7;

    5/ 4B@!/=4 737 4; 44; 737 7; /37;. S//34=/ /= / 64 4; 3>4; 5/ 4B@!/=4 86/ 4/;94=5/ 7 7 F3O 2

    9/;3>7. L?/;/ 7; 7=4;. R/!3;>/ /= 47 5/ /=//@7

    CUIDADOS POSTERIORES% C4=>4/ /!67/=>/ 86/ 7 7;737 /;> /= 7 94;337

    C496// 86/ 7 3=>7 =4 33>7 / 6/4 7/654 =3 4; 97/4=/;76367/;. V3!3/ 86/ =4 77 6!7; 5/ 4B@!/=4 94 6/7 5/ 7 7;737 /;9/37/=>/

    737 4; 44;. V74/ 7; 64;7; =7;7 737 6@86/7; ;3 /; =//;734.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    DIAL (Indica concentracin de Fi O2)

    8

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    10/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    -+ (!&c!"i$$! -e !$#o f$'5o con "e&e";o"io

    E;>/ >394 5/ 7;737 9/3>/ 6=7 F3O2 /=>/ +0* 100 4= 1& 3>4; 5/ 02.

    (EDIDAS DE SEGURIDAD EN LA AD(INISTRACIN DE OX)GENO E 4B@!/=4 =4 /; 6= !7; 3=77/ 9/4 7?4// 86/ 757= 4>7;

    7>/37;. E= / 33=54 5/ 9/;3/; 75?/>/=37;: E O27//7 7 46;>3/3746;>3/ =4 6>337 !7;7; =3 7/3>/.

    A3 / !34 /=>7/=>/. C/7 / !34 67=54 =4 ;/ 6>33/ 7 4>/7 4 /;> ?7@7. N4 794B37 7 4>/7 7 6/!4 =3 94=/7 7 ;4. E?3>7 !49/; ?34/=>4;. E?3>7 / 4=>7>4 4= !7;7; 4 7/3>/;. M7=>/=/ ;3/9/ / ;4//>/ 5/ 94>/3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    11/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    *. $0

    *? &0

    (!&c!"i$$! -e !$#o f$'5o *? +0 * 100

    OBSERVACIONES: E 4B@!/=4 96/5/ 7?4/; 3/;!4; 5/ 3=/=534 E 4B@!/=4 ;/7 7; 64;7; 7; 33>7. L7 3!3/=/ 6373/ /?3>7 /4;34=/;. E; 394>7=>/ 7=>/=/ 7; ?@7; 7/7; 3/; 5/ ;//34=/; 977 6= //>3?4

    >7>73/=>4

    CUIDADOS:

    P4!7/ 7;/4 5/ 7?3575/; 6373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    12/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    TALLER DE NEBULIACIONES /NB+OBJETIVO: F635337 ;//34=/;. A53=3;>7 /537/=>4; 94 ?@7 7/7.

    VALORACIN: V74/ / 97>434 5/ 973/=>/ >394 5/ /;93733386/ 7=>//5/=>/; 5/ =/64=@7 7;7 53;=/7 T%C 4>7;

    7>/734=/; /;937>437;. I5/=>3386/ 3>4 5/ 67. V74/ / !754 5/ 4=433/=>4 86/ >3/=/ / 6;6734 7337 ;4/ /;>/

    >394 5/ >/7937 /;937>437.

    EUIPO: 1 6/=>/ 5/ 4B@!/=4. C4=/B3754 S6/4 3;34

    M/537/=>4 M34=/63754

    PROCEDI(IENTO:INDICACIN MDICA I=4/ 7 973/=>/ 5/ 94/533/=>4 R/=7 / 7>/37 L?/;/ 7; 7=4; P/97/ 7 ;463337 4= >=37 7;9>37 9/ C4486/ 7 973/=>/ ;/=>754 4 /= / =!64 ; /7=4 7 ,0 C4=/>/ / ;3;>/7 7 7 6/=>/ 5/ 4B@!/=4 4 73/ 493354 /= />/=/54/; 5/ CO2

    5/ 6= 64 =4 74 5/ + 3>4; 94 3=6>4. U386/ 7 7;737 /= 7 77 5/ 973/=>/ 777=54 =73 47 94 10 3=6>4;. R/>3/ 7 =/6373/ D/;7/ / /86394 7?/ / =/63754 ;/86/ !675/ /= 6=7 4;7 /= 7 6=3575 5/

    973/=>/. L?/;/ 7; 7=4; R/!3;>/ /= 47 5/ E=//@7 47 ;463757 //6>4.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    11

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    13/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    TALLER DE ASPIRACIN DE SECRECIN EN LA VIA AREA

    DE,INICIN:94/533/=>4 /537=>/ / 67 ;/ 7;937= ;//34=/; 5/ 7 ?@7 7/7 94/534 5/ 6=7 ;4=57 4=/>757 7 6=7 6/=>/ 5/ 7;93737?; 5/ 7 47 =73 473=!/ ?@7 7>7 4 4= 7 7657 5/ 6= TET ?@7 77.

    OBJETIVO:

    1. M7=>/=/ 7; ?@7; /;937>437; 9//7/; 977 733>7 / 3=>/734 !7;/4;4.2. A6/=>7 7 /33/=37 5/ 7 7;9373/ 7 /;>36734; 7/;9373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    14/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    E;>367337;. O;>63/; 4= /47!37 =7;473=!/7 7>3?7.

    P73/=>/; 4= 3=47863;

    ASPIRACION DE SECRECIONES ORONASO,ARINGEASDE,INICIN: P4/533/=>4 /73754 4= >=37 7;9>37 /= / 67 ;/ /33=7=;//34=/; 5/ 7 47 =73 4 73=!/ 94 /534 5/ 6= 7>>/ 4=/>754 7 6=7 6/=>/ 5/7;9373/=/ 9//7/ 7 ?@7 7/7 ;69/34 9/?/=3 7;9373786/7.

    OBJETIVOS: E33=7 7; ;//34=/; /= 47 /=37. E?3>7 4;>63754 @=34 !/=/7 4!=3>3?4 5/ 6;6734 977 449/7 /= /

    94/533/=>4. D/>/3=/ / !754 5/ 4=433/=>4 5/ 6;6734 ;4/ / 94/533/=>4 ;6

    53;94;334;.

    D/>/3=/ 7 /6/=37 /;937>437 5/ 6;6734 7; 77>/@;>37; 5/ 97>434. V74/ 7 4473/ 5/ 7;93734 5/ 7;93737. 4 35/;>3757

    G67=>/; 5/ 94/533/=>4 %4;7 977 5/;/4; T477 5/ 979/ A!67 5/;>3757 20 J/3=!7 5/ 10

    PROCEDI(IENTO:

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    13

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    15/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    *% V/337 86/ / /86394 /;> 49/>4 /= 7 6=3575 5/ 973/=>/ / 7;4 5/7;9373757;.

    .% I=4/ 7 973/=>/ / 94/533/=>4 86/ / ?7 7 /737.4. L?/;/ 7; 7=4; /=7 / /86394. L?/4 7 7 6=3575 5/ 973/=>/.

    7% C4486/ 7 973/=>/ /= 94;33754 6/4 39//B>/=5354. P4>/7 7 497447=54 >477 =4?7 ;4/ / 9/4 5/ ;>/.?% S3 / 973/=>/ /;> 4= 4B@!/=4 39/4B3!/=/ 567=>/ 7!6=4; 3=6>4; 7=>/; 567=>/

    5/;96; 5/ 7 7;93737 ;4634% C4=/>/ 7 ;4=57 7 7 4=/B37 7 7 7;93737 ?/3386/ 7

    P/;37 5/ 7 ;4=57 /=

    4=>7>4 4= 7 ;//3/ 7 7=4 3863/57 7=3967 / ;3;>/7 5//=/=5354 5/ 7 7;93736754 5/ 7 ;4=57 977 7;937 /?3>/

    4=>73=7 4= 7 ;//3/.*>% E=3/=57 7 7;93734567 7 ;4=57 ;3= 4>67 7;937 93/4 94 =73 6/!4

    94 47 * ) ;3= 47. A;93/ 46/=54 / 4>6754 4>7=54 4=4?33/=>4 ;67?/ /= />3757 94 6= >3/94 5/ 4 ? &e2'n-o& /no exce-e" ! *.&e2+%L7 4>737 86/ 33>/ 7 64;7 7 75/3;/ 7 ;>7 / >3/94 7 ;//?/ 9/3>/ 7 973/=>/ /;937 >7=86337;/.

    *.% L7?/ 7 ;4=57 4= 7!67 5/;>3757 3=>4563/=54*4% R/93>7 / 94/533/=>4 7;>7 86/ /;6/ 7 973/=>/ 5/;9/754. S3 / 973/=>/ /;>

    4=;3/=>/ ;43@>// 86/ >4;7 /B9/>4/ 7 47 977 733>7 7 7;9373/; /=!67. A;93/ =6/?7/=>/ ;3 4

    /863//.*?% E33=/ 7 ;4=57 !67=>/;*% A445/ 7 973/=>/. R/3=;>7/ 7 4B3!/=4>/7937 ;3 /;>77 9/?37/=>/*% L?/;/ 7; 7=4;*% R/>3/ / /86394 7?/ ;/86/ !675/.*% L?/;/ 7; 7=4;..>% R/!3;>/ /= 47 5/ /=//@7 7=>3575 73575 5/ 5/;/4 7;93754.

    ASPIRACION DE SECRECIONES POR TET T.DE,INICIN: /; / 94/533/=>4 /537=>/ / 67 ;/ /33=7= 4= >=37 7;9>37;//34=/; 5/ >86/7 4 4=8634; 94 /534 5/ 6=7 ;4=57 7 >7?; 5/ 6= >64/=54>786/7 4 =67 5/ >786/4>4@7 977 7=>/=/ 9//733575 5/ 7 ?@7 7/77>3337.

    OBJETIVOS: F7?4// 7 393/7 5/ 7 ?@7 7/7 86/ ;/ /=6/=>7 7>/757 94 / 3//

    3=49/>4 5/ 7 !4>3; >7=;94>/ 64337 /56354 39/;//3/;>337 //4 53;3=6354 4 76;/=>/.

    L33>7 7 3=>4563786/44=8637.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    14

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    16/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    M/47 / 97>434 7?4/3/=54 / 75/6754 3=>/734 5/ !7;/;. M7=>/=/ 6=7 ?@7 7/7 7>3337 9//7/.

    VALORACIN: V74/ / >394 5/ 97>44!@7 /;>754 @=34 4!=3>3?4 5/ 6;6734.

    V74/ 7; 4=5334=/; /453=37; 97>434. E?7/ 7 7=>3575 73575 5/ ;//34=/; /=54>786/7/;. V74/ 4; ;3!=4; 86/ 3=537= 7 =//;3575 5/ 7;93734/7=37 5/ 6;6734 7 >64 /=54>786/7 4 >786/4>4@7. I5/=>3386/ / ;3;>/7 5/ 4B3!/=4>/7937 86/ 6;7 / 6;6734.

    EJECUTOR: E=//7

    AKUDANTE:

    T=34 P77534

    TIE(PO DE EJECUCIN: & 3=6>4;

    EUIPO: F6/=>/ 5/ 7;93734 5/ 7;9373

    C4=/B34=/; 5/ ;334=7 3937; A!67 5/;>3757 /= 7947 5/ 20 G67=>/; 5/ 94/533/=>4 A94 4 !7;7 /;>3 J/3=!7 5/ 10

    PROCEDI(IENTO:*.* V/337 86/ / /86394 /;>/ 49/>4 /= 7 6=3575 5/ 973/=>/ 7 7;4 5/ 7;9373757;...* L?/;/ 7; 7=4;.4.* I=4/ 7 973/=>/ 5/ 94/533/=>4 ;3 /; 94;3/ 7/4.

    7.* S3 / 973/=>/ /;> 4=/>754 7 V/=>37377 7 100 6=4; 3=6>4; 7=>/; 5/ 3=337 7 7;9373/=/7 7!6=4;3=6>4; 5/;96; 5/ >/3=757 7 >=37.?.* S//34=/ 7 ;4=57 5/ 7;9373337 5/ 76/54 7 6/= 5/ TET. RN H 1+ /;/; : ;4=57 ' 7 + F N34; : ;4=57 10 7 12 F A56>4; : ;4=57 12 7 1' F 5/ )& 74; : ;4=57 10 7 1$ F

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    15

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    17/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    .* C4/; /;>3/;..* E 7657=>/ 4= !67=>/; 5/ 94/533/=>4; 9/;/=>7 7 ;4=57 5/ 7;93737 7 ;4=57 7 7 4=/B33/=/ / 7657=>/ ;/?/337 7 9/;3 *.> H2

    .*E 7657=>/ 447 6= 794 /;>3 74 / TET 977 94>/!/ / 4=/>4 5/?/=>3754 4 / >64 T 7 4/=>4 5/ 5/;4=/>74.*>.* E 7657=>/ 4= 6=7 7=4 ;4;>3/=/ / TET 4= 7 4>7 / >64 5/ ?/=>3754 94/5/7 5/;4=/>7.**%* E 49/754 con #cnic! !&p#ic! 3=>456/ 7 ;4=57 ;3= 7;937 7 >7?; 5/ 6/= 5/TET 7;>7 /!7 7 7 73=7 94/5/ 7 />37 7;937=54 4= 4?33/=>4; 4>7>434; /=>/

    / 5/54 @=53/ 96!7.*..* C757 7;93734 =4 ; 5/ 10 ;/!. E=/ =/4=7>4 & ;/!.*4.* E 7657=>/ 4=/>7 / ?/=>3754 4 >64 /= T 9/;/=>7 / 7!67 5/;>3757 /= 79475/ 20 977 86/ / 49/754 3=>4567 7 ;4=57 7 /=67!6/ ;3= 4=>73=7.*7.* S3 7; ;//34=/; ;4= 6 5/=;7; 4 75//=>/; 94/57 7 3=;>37 4= ;6/4 3;347 " ?//;.*?.* R/93>7 / 94/533/=>4 7; ?//; 86/ ;/7 =//;734 5/>/=3=54;/ 54=5/ /;674?33/=>4 4 6354 5/ ;//34=/;.*.* D// 7; 4=/B34=/; 5/ ;334=7 3937;.*.* D/;4=/>/ 7 ;4=57 5/;/7 / 7657=>/ 94>/!/ 7 4=/B3434 5/ 7 ;4=57 3/7 / ;3;>/7 5/ 7;9373@/;/ 4; !67=>/; 5// /.*.* L?/;/ 7; 7=4;..>.* R/!3;>/ 77>/@;>37; 7=>3575 5/ ;//34=/; 7;93757; /= 47 5/ E=//@7.

    OBSERVACIONES: L4; 4=8634; /7 964=7 ;4= ;6;/9>3/; 5/ 3=/>7. E; 5/ 3!4 / 6;4 5/

    >=37 7;9>37. L7 7;9373/; 96/5/= /B7/7 /= 6=7 39/;//34 !754 5/ 394B37. N6=7 7;937 67=54 3=>4567 / 7>>/ /;>4 96/5/ 577 7 64;7.

    S/ 5// 6;7 7 ;4=57 94 6=7 ;47 ?@7. E= 7;4 5/ /B>/7 6!/=37 945@7 7;937 94 TET ;/=53/=54

    / 74 3/;!4 5/ 863// 5/ >=37. R/457 86/ 7 7=4 543=7=>/ >/=54=>7>4 4= 7 7?3575 5/ 973/=>/ /7 4=>73=757 7 7=4 4=>737 945@749/7 /86394; /7 3937.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    16

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    18/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    INSTALACIN K (ANTENCION DE SONDA NASOG9STRICA/SNG+

    DE,INICIN: T73= 7757 S4=57 5/ L/?3= 4=;3;>/ /= 7 3=>4563/7>>/ ;4=57 =7;4!;>37 7 >7?; 5/ 6=4 5/ 4; 43334; =7;7/; 7;>7 / /;>/796>34;.

    OBJETIVO: D/;4933 7 7?3575 !;>37 5/ ;6 4=>/=354 @86354 !7;/4;4. R/737 7?754 !;>34. P/?/=3 7 53;>/=;337. T47 6/;>7 5/ 4=>/=354 !;>34 977 /B/=/;. A53=3;>7 73/=>734; 7 6;6734.

    VALORACIN: V74/ / 4=433/=>4 /B9/3/=37 5/ 6;6734 4= /;>/ 94/533/=>4. V/3386/ 4=5334=/; @;37; 77>/@;>37; =7;4 647@=!/7; 5/ 6;6734 86/

    96/57= 4;>7637 7 3=>45633?7; 5/ 6;6734 977 449/734.

    (ATERIAL: 1 S4=57 =7;4!;>37 1$ 7 1+ F.

    L637=>/ 354;46/ !3/3=7 977 637. J/3=!7 5/ 20 H &0 . F4=/=54;4934. G67=>/; 5/ 94/533/=>4. R3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    19/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    %4;7 5/ 5/;/4

    Opcion!$: S46334 ;6/4 3;347/X 497 !756757X/86394 977 753=3;>7 73/=>734.

    PROCEDI(IENTO:

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    18

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    20/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    1. V/3386/ 7 35/=>3373/ 7 3=5373773/ / 94/533/=>4 7 /737. S43@>// ;6 474737 /= 47 5/ /=//@7 47 /7 9/;4=7 /;94=;7/ 5/ 7 //63/ ;6 3=;>773757 7 86/ 96/5/ 7/ 7!= >394 5/

    4;>63/ 4= 7!= ;3!=4 5/ 5336>75/;937>437 37=4;3; =76;/7 9/;3;>/=>/. E= /3= =7354; 447 5/ 9///=37 44 7@=!/7 74 53/>4 5/ 7 4;7 =7;7. EB937 7 973/=>/ / 94/533/=>4 53;3=6/ 7 7=;3/575 9/3>/ ;6 449/73/; 53;3=6/ / 3/;!4 5/ 3=/3=37

    7;9>37 94 / 3/;!4 5/ 3=!/;7 7 7 ?@7 7/7. L7 94;334 ;693=4 F4Y/ 7/ ; 3 7 5/!63/ 7 9/;37 7 97/5 =7;7 96/5/ 94?47 =/4;3; 5/ 7 4=7. L7 3737 75/;3?7 /?3>7 / 5/;9773/=>4 5/ 7 SNG 7;/!6=54;/ 86/ 7

    4?337;/ =4 >3/ 7 ;4=57.CUIDADOS DE LA SNG % R/737 7;/4 5/ 7?3575/; 757 $ 47; 4 ;/!= =//;3575 6>337=54 6= 793754 4=

    7!45337. L637 7 4;7 =7;7 86/ 4=>3/=/ 7 ;4=57. R4>7 53737/=>/ 7 ;4=57 /?3>7=54 ;6 75//=37 7 7 97/5 5/ 7 4;7 =7;7. C737 7 373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    21/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    C67=54 7 SNG /;> 3=53757 7 7@57 3/ 7;93/ 757 $ 7 ' 47; 4 ;/!= ///=37537.

    M357 / 4=>/=354 D/=754 757 2$ 47; 4 SOS. P3=7 94 "0 3=6>4; ;3 ;/ 7 6>33754 977 753=3;>7 /537/=>4; 4 73/=>4;. P//7337 5/;96; 5/ 753=3;>7 73/=>4; 4 /537/=>4; 4= 7!67 * $0.

    RETIRO DE LA SNG(!#e"i!$: G67=>/; 5/ 94/533/=>4 J/3=!7 5/ 20 T477 5/ 979/ R347 7 /47!37 94 ?73/; /;4!37;.C4=;3;>/ /= 6=7 ;4=57 4= >/; ?@7; 6=7 977 / 7?754 !;>34 7; 4>7; 54; 977 3=;674; 74=/; !;>34 /;4!34. EB3;>/= ;4=57; 4= 6=7 67>7 ?@7 7 67 9/3>/ 77;9373/=354 /;4!34.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    20

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    22/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    Son-! -e A$ien#!cin: /SNK+C67=54 ;/ =//;3>7 977 73/=>7 ;/ /;4!/ 7 ; 5/!757 94 7 86/ 96/57= 97;7 4;73/=>4; 9486/ /; /4 >4/757 94 4; 973/=>/;. E= / /754 ;/ /=6/=>77>67/=>/ 6=7 !7= ?73/575 5/ ;4= 57; 53;/757; 4= /;>/ 3= /;9/@34 44 7; 5/

    S6;>7!/= D4!4 K/4/5 />.

    G!"oo6!:C46=3737 5/ /;>/34 7 >7?; 5/ 6= /;>47 /= 7 93/!/=/7/=>/ ;/ 6>337 ;4=57 P//. S/ 6>337 977 949434=7 73/=>73/; 4= 4943;4 5/ //4 5/ 5/!63TECNICA DE INSTALACION DE SONDA NASOKEKUNAL

    DE,INICIN: /; 7 3=>4563=37 5/ 7 SNG 4= 3=/; >/796>34;.

    OBJETIVOS: A53=3;>734;. A53=3;>7373/7.

    VALORACIN: E?7/ 7; 4=5334=/; @=37; 4!=3>3?7; 5/ 6;6734 977 449/7 /= /

    94/533/=>4. E?7/ / 4=433/=>4 /B9/3/=37 5/ 6;6734 /= /73773/@;>37; =7;7/; 647@=!/7; 5/ 6;6734

    86/ 96/57= 4;>7637 7 3=>4563/; 5/ 94/533/=>4. J/3=!7 5/ 20

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    -ara alimentacin se pre3iere el uso de sondas nasoyeyunales

    su correcta colocacin se )eri3ica con raos $son radio8opacas'

    S4= 6 6;757; /= 973/=>/; 86/ =4 >3/=/= 7>/=7>3?7 5/ 6=773/=>733/94 ;3!=337>3?4. S6 3=;>77337 ;/ 3=>456/ 4= 7944 5/RB / 973/=>/ /= 94;33/7 5//4.

    21

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    23/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    T/7 75/;3?7. F4=/=54;4934. R/4/>4 5/ 4=>/=354 !;>34. E86394 5/ 7;/4 5/ 7?3575/;.

    P"oce-iien#o:

    1. L?/;/ 7; 7=4;.2. R/=7 / 7>/37 =//;734 5/4 /= 7 7=5/7 .". T7;75/ / /86394 7 7 6=3575 5/ 973/=>/ ?/3386/ 86/ ;/7 / 973/=>/ 4/>4.$. EB9386/ 94/533/=>4 7 973/=>/ ;433>/ ;6 449/734.'. C4486/ 7 973/=>/ /= 94;33734

    7=>/=/ /= 5/3>4 54;7 7>/737=54 7/7). R/73/ 7;/4 5/ 7?3575/;.+. M357 5/;5/ / 7 7 7/>7 =7;7 5/;5/ 7@ 7;>7 / 79=53/

    B3435/; 6/!4 7;>7 7 4=7 6337. M786/ / 96=>4 5/>/3=754 4= 6=967 75/;3?7.

    ,. L6386/ 7 96=>7 5/ 7 ;4=57 4= 7!67.10. L/?7=>/ 7 7/7 5/ 973/=>/ 7947=54 4; 5/54; 5/ 7 7=4 3863/57 /= 7 /=>/

    4= / 96!7 /?7=>/ 7 =73 / 3=>4567 ;67?//=>/ 7 ;4=57 94 / 43334=7;7.

    11. C67=54 7 ;4=57 /!7 7 7 !7!7=>7 / 973/=>/ 9/;/=>7 =76;/7; 7/ 7 7/75/ 973/=>/. S3 / 973/=>/ /;>7 4=3/=>/ 5/ 7 // 7!67 ;3 ;6 4=533/ /= 9/86/7; 7=>3575/; 4= 6=7 /3=!7 44757 /= 7 43;67 737 73 >7!7=54 6;>/5 3=>4567 7 ;4=57 ;67?//=>/ 9/4 9354.

    12. E= 973/=>/ 3=4=;3/=>/ 73 7 47 977 ?/ ;3 7 ;4=57 =4 /;> /=4757 7@ 5/

    ;/ 7;@ /93>7 / 94/533/=>4.1". S3!7 3=>4563/=54 7;>7 /!7 7 7 4=7 7757 /= 7 ;4=57.1$. V/3386/ ;3 /;> /= /;>/ 7=/7.1&. I=>4567 / /B>/4 74 7!67 4;/?/ 667; 945@7 /;>7 /= ?@7 7/7

    75/; 4;/?/ 4473

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    24/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    2$. D// / />3/ / /86394 45/=/.2&. -6@>/;/ 4; !67=>/; ?/;/ 7; 7=4;.2'. R/!3;>/ / 94/533/=>4 /= 7 47 5/ /=//@7 3=537=54: N 5/ ;4=57 /7

    47 77>/@;>37; 5/ 4=>/=354 !;>34 /73/ =4/ 5//;94=;7/.

    2). C4=>4/ 4= 7534!7@7 7543=7 977 4;/?7 63737 /= /6=4 />37 !6@7.

    No#!:* L7 3=;>773=37 537 /B/9>67=54 /= UCI 86/ /; /73757 94 7/=//7.* I5/7/=>/ 753=3;>7 1 7947 5/ M/>4497357 "0 3=. 9/?34 7 7 3=;>77333575 3=>/;>3=7 9/4 ;3/9/ 4= 3=53734 /537=>/ / 67 ;/ 3=>456/ 6=7 ;463/4 77 7?3575 !;>37 7 >7?; 5/ 6=7 ;4=57:

    OBJETIVOS: A53=3;>734 Q4 ;4634=/; 77464 53!/;>3?4. L7?7 / >64 53!/;>3?4 977 7 9/9773/=!7 / 6;6734 5/ 94/533/=>4. C4=3/ 7 3=5/=3575 5/ >64 53!/;>3?4. V74/ / /;>754 !/=/7 @=34 4!=3>3?4 5/ 6;6734. I5/=>3386/ / 4/>3?4 5/ 94/533/=>4.

    EUIPO: S4637. E86394 5/ 9/6;3/; 5/ 94/533/=>4;.

    D/7=>7 4 9//7 9;>37. M7;737 7=>3977;. P4>7;6/4;. T3/7;. J/3=!7 5/ 20 4 &0 . D/94 977 5/;/4;.

    PROCEDI(IENTO:

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    23

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    25/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    1. R/=7 / 7>/37 ?/4 7 7 6=3575 5/ 6;6734. 35/=>3386/ 7 6;6734 ?/7/=>/ /= 37 @=37 Q4 77/>/2. V/3386/ 3=5373/=!7 4;/?734 5/ ;3!=4; ?3>7/; 5/ 6;6734 ;/!= ;6; 4=5334=/;.

    LAVADO G9STRICODE,INICIN: E; / 94/533/=>4 86/ 4=;3;>/ /= 33!7 7;937 6=7 ;46345/ /;>7/ / 4=>/=354 !;>34.

    OBJETIVOS: EB>7/ 4=>/=354 !;>34. E?3>7 7 7;43/=354 !;>34. E?3>7 3/;!4; ?3>7/; 7 6;6734 5/3?754; 5/ 7 7;4337 5/ 7!/=>/;

    =43?4;. C433 ;7=!73/=>4 !;>34 ;3 /B3;>/.

    VALORACIN: E?7/ 7 /B9/3/=37 Q4 4=433/=>4 5/ 6;6734 4= / 94/533/=>4. V74/ /;>754 5/ 4=3/=37 ;3!=4; ?3>7/; 5/ 6;6734. E= 7;4 5/ /47!37 /?7/ 7 7=>3575 77>/@;>37; 5/ 4=>/=354 !;>34.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    24

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    26/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    E?7/ 77>/@;>37; 7=>3575 73575 5/ 7 3=!/;>7 >3/94 >7=;6354 9/?347 7?754.

    EUIPO: R37 7=7. S4=57 !;>37 5/ 54/ 6/= 4 6/= =34 !6/;4 73/ N 1+ H 20 F L637=>/ 354;46/. M7>7 5/ ;4634;. D/7=>7 4 9//7 9;>37. M7;737 7=>3977; SOS. P74 94>/>4. T/7 75/;3?7. D/94 5/ 5/;/4;.

    PROCEDI(IENTO:1. R/=7 / 7>/37 ?/4 7 7 6=3575 5/ 6;6734 35/=>3@86/4

    ?/7/=>/ //=54 37 77/>/ ?/3386/ 3=53734 7 /737 7; 4/;>37; 86/

    47;34=7.". C4=>4/ ;3!=4; ?3>7/;.$. C47 !67=>/; 7;737 7=>3977; SOS ?/;/ 7; 7=4;

    4/;.

    &. C4486/ 7 6;6734 /= 94;33754 4 ;/=>754 94>/7 7 497.'. S3 / 6;6734 =4 >3/=/ 7 SNG 3=;>7757 5// /737 / 94/533/=>4 5/

    3=;>773/34/=>/ 5/;3>7.). S3 / 6;6734 >3/=/ 7 SNG 3=;>7757 4=/>/ / 7>7 7 7 ;4=57 43/=/

    7 97;7 7 ;46333757 SIM 200 7 "00 6/!4 ?7@/ / 4=>/=3547 7@57 3/ 4 7;937=54 4= /3=!7 4 4=/>7=54 7 7;93733=/ 3=>4563/=54 7;937=54 ;4637 49/>7 4 3=53754.,. U;/ ;4637 ;46377 6=7 7;93737 [email protected]. A53=3;>/ 7=>@54>4; ;3 4/;94=5/ ;/!= 3=537337.12. C4=>4/ / /;>754 5/ 4=3/=37 ;3!=4; ?3>7/; 5/ 6;6734 ;/!= ;6;

    4=5334=/;.1". R/73/ / 7?754 !;>34 7;>7 86/ 7 ;4=57 5/=/ @86354 74.1$. R/>3/ ;67?//=>/ 7 ;4=57 4 5/7 3=;>7757 ;/!= 3=53737 86/ 4; ;3!=4; ?3>7/; ;/ /;>733/=.1'. R/>3/ / /86394 /=?@/ 977 ;6 94/;73/=>4.1). R/>@/;/ 4; !67=>/; / 5/7=>7 ?/;/ 7; 7=4;.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    25

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    27/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    1+. R/!3;>/ /= 47 5/ /=//@7 94/533/=>4 7=>3575 77>/@;>37; 5/4=>/=354 !;>34.

    1,. M7=>/=!7 7 6;6734 /= 4;/?734/ ;3!=4; ?3>7/;.

    AD(INISTRACIN DE ALI(ENTACIN POR SNG O SNKDE,INICIN: E; 7 753=3;>733?7 7 >7?; 5/ 6=7 ;4=57=7;4!;>37 4 ;4=57 =7;4/6=7 N6>33/7 [NE\.

    OBJETIVO: A53=3;>7 =6>33733575 73575 /= 47

    ;/!67.

    VALORACIN: V74/ / 4=433/=>4 /B9/3/=37 5/ 6;6734 ;4/ 7 73/=>737?; 5/

    6=7 ;4=57. E?7/ 6=34=73/=>4 5/ ;3;>/7 !7;>43=>/;>3=7 5/ 6;6734 7 >7?; 5/ 7

    /=>/?3;>7 Q4 /?3;34; @=34;. V/3386/ 7 637337 4 =7;4/6=7. I5/=>3386/ 7; 77>/@;>37; 5/ 7 3>3?7 >394 5/ 9/977367 73/=>/.

    EUIPO: S4=57 =7;4!;>37 SNG 5/ 73/ 1$*1'*1+F 4 ;4=57 =7;4/6=7 SN(

    73/ 12F /86394 5/ 3=;>7737 4= 3>3?7 9/97757. %47 5/ 3=6;3/7. J/3=!7 5/ 20 Q4 &0. C497 !756757. R3/; 5/ 94/533/=>4;. D/7=>7. T477 5/ 979/. P3=7 4 >793@86/4 ?/7/=>/ //=54 /=

    7 37 @=37 Q4 77/>/ ?/3386/ 7 3=53734 7 6;6734 Q4 7337.". C47 ?/;/ 7; 7=4; 4/; 5/ 94/533/=>4;.$. C4486/ 7 6;6734 /= 94;33754 SIM.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    26

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    28/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    &. S3 7 ;4=57 =4 /;>7 3=;>7757 ?/ 94/533/=>4 5/ 3=;>773/ /= 7 47 5/ /=//@7 7=>3575 >394 5/ 73/=>733/94 5/ 753=3;>734/7=37 5/ 6;6734 /;>754 5/ 7 ;4=57 />.

    NOTA: L7 753=3;>734 94 !7;>4;>4@7 /6=4;>4@7 /; 5/ 3!67 4786/ 7 5/;3>7 7=>/34/=>/ 94 SNG*SN( /;>7 73/=>734 >394 97937.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    27

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    29/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    PROCEDI(IENTOS EN LA V)A URINARIA

    INSTALACIN CUP

    CATTER URINARIO PERMANENTE (CUP)DE,INICIN DE SONDEO I=>45637?; 5/ 7 6/>7 7;>7/!7 7 7 ?/3!7 4= 4/>4 5/ ?737 7 43=7 /= 47 47;34=7 4 9/7=/=>/.

    TIPOS DE SONDEO:

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    a) INTERMITENTE O TEMPORAL: se emplea

    una onda Nelaton para el )aciamiento ocasional

    de la )e%i"a, t#cnica empleada en la toma de

    eamen o para )aciar un "lo&o )esical

    $retencin'(

    !) PERMANENTE: se emplea una onda Folley(

    Este cat#ter dispone de un "lo&o o cu33, en el

    etremo distal, que permite la 3i%acin del mismo en

    la )e%i"a para la etraccin de orina, en 3orma

    28

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    30/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    OBJETIVOS DEL CATETERIS(O:] F733>7 7 ;7357 5/ 43=7 5/;5/ 7 ?/3!7.

    ] O>/=/ 6=7 6/;>7 /;>3 5/ 43=7.] M/5337 5/ 536/;3;.] I3!7 7 ?/3!7.] I=;>37 7!= /537/=>4 /= 7 ?/3!7.] M/53 ?46/= /;3567 5/ 43=7.

    VALORACIN: V74/ / !754 5/ /B9/3/=37 4=433/=>4 86/ >3/=/ / 6;6734 7337 5/

    94/533/=>4. I5/=>3386/ 7 /B3;>/=37 5/ !44 ?/;37 4 ;@=>47; 5/ />/=3754 @=34 4!=3>3?4 5/ 6;6734 977 449/7 /= / 94/533/=>4. I5/=>3386/ 77>/@;>37; 4=5334=/; 5/ 4; !/=3>7/; 4=7 9/3=/7 5/ 6;6734.

    (ATERIAL S4=57 N7>4= 4 F4/ R/4/>4 5/ 43=7 J/3=!7 5/ 20 " 7947; 5/ 7!67 5/;>3757 2 * " 7947 5/ !3/3=7 E86394 5/ 7>/>/3;4 ?/;37 4 ;4=5/4 /;>3 2 977=!7=7; 1 974 9/4754 1

    49/;7 1 !7;7 7!7 " >3/; 5/ 94/533/=>4 E86394 5/ 7;/4 !/=3>7 T/7 75/;3?7 %4;7 5/ 5/;/4;

    PROCEDI(IENTO:1. I5/=>3386/ 7 973/=>/ ?/3386/ 7 3=5373/ / 94/533/=>4 7 /737 ;433>/ ;6 449/73

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    31/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    ,. S433>/ 7 973/=>/ ;/977 7; 93/=7;. P/97/ 794 /;>3 ;4/ 4=7 !/=3>7 6=749/7 /= 7 4=7 9637=7 6=7 ;4/ 757 6;4.

    10. C4486/ 6=7 977=!7=7 /;>3 5/ /86394 5/ 43=7 74 7 4=7 !/=3>7 ;4/ /794 /;>3.

    11. C47 7 ;4=57 6@86/7 4= !3/3=7 /;>3.

    12. E;>36/ 7 /773/ 3=563=544 7 /;937 946=57/=>/ 567=>/ 73=>4563/ / 94/533/=>4 47 /7 9/;4=7 /;94=;7/ ;4=57 6>337574;/?734=/; /73/ /= 47 5/ /=//@7.

    S3 / 7>/>/3;4 >3/=/ 44 4/>3?4 /53 / ?46/= 5/ 43=7 /;3567 9357 7 973/=>/86/ 43=/ 7=>/; 5/ 86/ ;/ /73/ / 94/533/=>4.

    NOR(AS GENERALES DEL CATETERIS(O URINARIO

    INDICACIN K DURACIN DEL CATETERIS(O: E 7>/>/3;4 5// /737;/ ;/37 /9/754 /= ;6 3=;>7733 5/ 6= 6;4. P47 7 3=>/!3575 5/ 6 9/?34 7 7 3=;>773>/ 5/ //33?4 5/;/754

    /?3>7=54 >767>3;4; /= 7 6/>7. R/737 7;/4 !/=3>7 3=/537>7/=>/ 7=>/; 5/ 7 3=;/3>/. L637 7 ;4=57 4= 7>/37 /;>3 3=/>/ 977 7 6/>7. R/737 373/=7 977 /?3>7 5/;9773/=>4 4 >73>/

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    30

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    32/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    (ANTENCIN DEL CATTER: M7=>/=/ / ;3;>/7 /754 9//7/ ;4=57 H /4/>4 M7=>/=/ 4;7 4/>47 74 / =3?/ 5/ 7 ?/3!7. V737 7 4;7 4/>47 7 3=>/?74; /!67/; /?3>7=54 / 4=>7>4 5/ 7 43=7 /3/=>/

    4= 7 766757 /= 7 4;7. I5/7 ?737 67=54 77=/ 7 3>75 4 B34 _.

    D67=>/ 7 /53373=7 7 ??67 5/ ?7373/=>4=4 5// >47 / 7;4 5/ /5337 7 373/=7 757 12 ; 977 /?3>7 7/734=/; /7; 5/ /7>4. E567 7 973/=>/ /= / 7=/4 5/ ;6 CUP

    CUIDADOS DE LA ONA GENITAL: A;/4 !/=3>7 2 7 " ?//; 7 5@7 757 ?/ 86/ ;/7 =//;734. E?3>7 9/;/=37 5/ 794; /54; /= 7 4=7 5/ 7>>/. S69/?3;7 / 794>/ @534 /= / 6;6734

    RETIRO DEL CUP:

    R/73/ 7;/4 !/=3>7 9/?34. D/;3=/ / 6 4= 6=7 /3=!7 93=/ 7 ;4=57 977 =4 5/77 43=7 567=>/ 7

    /B>737= 94=>4 44 ;/7 94;3/. L393/ / /7>4 ;3 /; =//;734. E33=/ 4; !67=>/; 5/ 94/533/=>4; ?/;/ 7; 7=4;. O/7 6= 63=734. R/!3;>/ 73/=357 /= /4/>4.

    Nota:* M7=>/=/ ;3/9/ 6=7 >=37 /;>3.

    * M7=>/=/ ;3/9/ / /4/>4 74 / =3?/ 5/ 7 ?/3!7.* M7=>/=/ 37 7 7 77 3=>/=7 5/ 6;4 7 ;4=57.* M7=>/=/ 6= 363>4 /754 ;3= 54/;/;.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    31

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    33/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    AD(INISTRACION DE (EDICA(ENTOS VIA ORAL.

    DE,INICIN:/; 6= 94/;4 94 /534 5/ 67 ;/ 753=3;>7= 7 973/=>//537/=>4; 3=53754; 94 / /534 4; 67/; ;4= 7;4354; 94 ?@7 !7;>43=>/;>3=7.E;>4; /537/=>4; 96/5/= ;/ ;4; 3=53754; 4= 3=/; 537!=34; >/796>34; Q4

    9/97734;. A53=3;>7 /537/=>4; 86/ 96/5/= ;/ 7;4354; 94 ?@7 !7;>43=>/;;>3=7.

    VALORACIN: V74/ / /;>754 5/ 4=3/=37 4!=3>3?4 5/ 6;6734. I5/=>3386/ 7 9/;/=37 5/ 97>44!@7; 7!/!757; 86/ 9653/7= 7>/7 7

    753=3;>734 5/ 6;6734 Q4 7337 5/ >7>73/=>4 86/ ;/

    753=3;>7. I5/=>3386/ 94;3/; 7/!37; 7 4; /537/=>4; 7 753=3;>7. R/4=47 7; 3=497>333575/; 4 ;3=/!37; /=>/ /537/=>4;.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    32

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    34/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    V74/ 9/;/=37 5/ =6;/7; 544 7543=7 4 ?4;.

    EUIPO: M/537/=>4 3=53754 4= ;6 /;9/>3?7 >7/>7 5/ 3=53734;.2.* R/?3;/ 7 >7/>7 4 37 5/ 3=53734=/; / /537/=>4 7 753=3;>7 /74947=54 ;3 / =4/ /; / 3;4.".* R/?3;7 /7 5/ ?/=33/=>4 5/ /537/=>4.$.* C4486/ 7 54;3; 3=53757 /= / 5/94 977 / /537/=>4 =6/?7/=>/ /7 /;4/ 4 7;4 5/ /537. 4= / 5/ 7 3=53737/>7 4 9;67 ?73/ 53/>4 7 5/94 5/ /537/=>4.

    '.* S3 ?3/=/ /= 54;3; 6=3>737 ;/ 447 4= ;6 /=?7;/ /= / 5/94.).* S3 /; 77/ 4 ;6;9/=;37/ 7 7=>3575 3=53757 4= 6=7/3=!7.+.* A657 54=5/ / 973/=>/ 4= ;6 /86394 9/97754.,.* I5/=>3386/ ?/7/=>/ 7 973/=>/ /7 =6/?7/=>/ 7 3=53737/>7 437.10.*I=47/ / 94/533/=>4 7445/ 7 973/=>/ 977 733>7 7 5/!63/ 9//7/.11.*P49434=7/ 7!67 4 6!4 977 86/ / 973/=>/ 3=!3/7 / /537/=>4 ;/ 5//

    9/7=// 6=>4 7 973/=>/ 977 7;/!67=4; 86/ 4 3=!33/ 7 753=3;>734 /= 7 37 5//=//@7.No#!:*D67=>/ 7 9/9773

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    35/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    M/537/=>4 3=53754. D/94 977 / /537/=>4. A!67 3=>7537 ;3 / /537/=>4 /; 6=7 9;67. D/94 977 5/;/4;.

    PROCEDI(IENTO:E 94/533/=>4 /; 7;3 / 3;4 86/ 977 7 753=3;>734 94 ?@747 ;/ 7!/!7 4 ;3!63/=>/:

    1.* V/337 7 9//733575 5/ 7 47 ;3 7 64;7 /;>7 ;/7 4= ;//34=/; 473/=>4; ;/ 5// /737 9/?37/=>/ 6= 46>434.2.* L6/!4 447 / /537/=>4 3=53754 74 7 /=!67 5/ 973/=>/ 977 86/ 7@ ;/53;6/?7.".* S3 /; 6=7 9;67 ;/ 5// 93=7 4= 6=7 7!67 4477 74 7 /=!67 4 ;/ 5///B933 / @86354 5/94;3>74 74 7 /=!67.$.* S433>7 7 973/=>/ 86/ 7=>/=!7 / @86354 4 / 493354 /= 7 47 567=>/ 6=4;

    " 3=6>4;.S/ >/3=7 3!67 86/ /= 7 753=3;>737367 94 7; ;3!63/=>/; ?@7;:Cutna : 79373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    36/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    P#o!%*%nto:1.* D3@7;/ 7 973/=>/ 4= 7 7=5/7 9/97757.2.* I=4/ 7 973/=>/ / 94/533/=>4.".* I5/=>3386/ ?/7/=>/ 7 973/=>/ ?/3386/ 3=537373/=/ 7 93?73575 5/ 973/=>/ /7=54 96/>7; ?/=>7=7; 4 6>337=54 6=344.'.* A445/ 7 973/=>/ ;/!= 7 4=7 5/ 793734 4/;/ 3=;9/34= / /;>754 5/ 7 93/.).* L393/ 7 4=7 5/ 7 93/ 54=5/ ;/ 7937 / /537/=>4 5/=547 3937 ;/7.+.* A9386/ 6=7 797 5/!757 5/ 7 /7 4 6=!`/=>4 4 43/; 86/ >/=!7= /3>3; 447 49/;7; 73/=>/; /57; 94;>/34 7 7793734; ;/6=5734; 5/ /537/=>4.11.*S3 ;/ >7>7 5/ 6=7 437 3/= / 7;4 9/?34 7 7 793737>7 5/ 94?4; =4; 5//4; 7;/!67 86/ 7 93/ /;>7 3937 ;/7 /;9737/=>/ /= 74=7 5/ 93/!6/; Q4 76!7;.12.* S3 ;/ >7>7 5/ 793734!3/3=7: * S/ 5// 93/4 5/;!7;7 7 93/ 4= 744 4>/ / ;3>34 5/ 4473475/;3?4 4 97/ 4= 94757 /;>/ 53;4

    9456/ 6=7 3/733=67 567=>/ 2$ 47;. * L7; 4=7; 5/ 79373/34 94;>/34 44; 754/=

    74;. * L7 4=7 5/ 79373/;3= ?/4;.

    * S/ 5// 6>337 !67=>/; 977 94>/!/;/ 5/ /537/=>4 6/!4 3/ /97/ /= 7 93/ 4= >/7 75/;3?7. * C4=>47 9/;3/37 96;4 /!3;>74; /= 47 5/ /=//@7.1".*L/?/ / /86394 7 7 /;>73/ 793737/>7 5/ 3=5373/ 79373/ / 67 ;/ 7937= 94757; Q44334; /= 4; 44; 4= 3=/; >/796>34; Q4 537!=34;.

    Eu%o:%7=5/7 4=:*M/537/=>4 3=53754 94757 4 4334.*T7/>7 5/ 3=53734.*E86394 /;9/@34 ;/!= 7 ?@7.*D/94 977 5/;/4;.*G7;7 /;>3.*S463UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    35

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    37/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    P#o!%*%nto:1.* A657 7 754 5/ 973/=>/ 4= 7 7=5/7 9/97757 /B9386// / 94/533/=>4 86/;/ / ?7 7 /737 //>4; ;/6=5734;.2.* I5/=>3386/ 7 973/=>/ /= 47 ?/7 ?/3386/ 3=5373/ / 99754 3=/34 9@57/ 7 973/=>/ 86/ 7=>/=!7 /754 / 44 94 6=4; 23=6>4; 9/4 4?3=544 7 86/ 733>7 7 53;>3633/ / /B/;4 5/ 6=!`/=>4 3937=54 ;67?//=>/ 4= !7;7 /;>3 5/ 45/ /B>/=47 3=>/=4.1&.*L?/;/ 7; 7=4; 7=>/; 5/ 4=>3=67 4= 4>4 >7>73/=>4. R/!3;>/ /= 7 47 5//=//@7.

    A*%n%'t#a!%+n o# ,-a +t%!a:94/;4 94 /534 5/ 67 ;/ 753=3;>7= /537/=>4;/= / 4@54 977 53;3=63 7 3=7737 5/ 3=53734.* E86394 /;9/@34 ;/!= 7 ?@7.* R33.* T

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    38/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    * 1 P3=7.

    P#o!%*%nto:1.* A657 7 754 5/ 973/=>/ /B9@86// / 94/533/=>4 ;6; //>4; /;9/754;.2.* V/3386/ 7 3=53733386/ ?/7/=>/ 7 973/=>/.

    ".* C4486/ 7 973/=>/ 74;>754 4 ;/=>754 4= / 4@54 7 3=;>37 737 737.$.* O;/?/ / /;>754 5/ 4@54 7;9/>4 5/ 7 93/ 9/;/=37 5/ ;//34=/; 44/=4/33/=>4 /5/7 473754 5/ 7 76533/ ;6; 7=4; 4 ;674 94 6=4; 3=6>4; /= 7!67 >337.'.* L?/;/ 7; 7=4;.).* T4/ / 97/3?4 /B>/=4 >734=/4 ;67?//=>/ 737 737 7>; 7376/7 /= 4; =34; 74/; 5/ " 74; /= 4; 756>4; 737 7>; 737 74 /= 4;=34; /=4/; 5/ " 74; 4= 6=7 >3?4 /B>/=4.+.* C4486/ / !4>734 /= 47 434=>7 / 3=;>3/ / =/4 5/ !4>7; 3=53757;

    7=>/=3/=54 7 7/7 5/ 973/=>/ 37.,.* C4= 6=7 >/=4.10.* I=5@86// 7 973/=>/ 86/ 5// 9/7=// Q* 10 3=6>4; 74;>754 4= / 4@54 737737.11.* S3 ;/ 5// 3=;>37 4; 2 4@54; 5// /;9/7 7=>/; 5/ 3=;>37 / 4>4 4@54 ;/ 96/5/447 6=7 >4 94 /534 5/ 67 ;/ 753=3;>7= /= //>4 /537/=>4; /= 47 5/ 94757; 4 ;694;3>434;.

    Eu%o:%7=5/7 4=:* M/537/=>4 3=53754.* G67=>/; 5/ 94/533/=>4.* L637=>/ ?7;/3=7 ;

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    39/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    +. C4/;.Administracin de supositorios:

    * L6386/ / ;694;3>434 4= ?7;/3=7 ;/ 7 973/=>/ 86/ /;93/ 946=54.* C4= 7 7=4 3863/57 ;/97/ 4; !>/4; / 3=;/>/ ;67?//=>/ / ;694;3>434

    4= ;6 /B>/4 /.* R/>3/ / 5/54 7=>/=!7 4; !>/4; 79/>754; 4 7!7 9/;3/ 5/ 7 4=7 7=7 9@57/ 7 973/=>/ 86/ />/=!7/ ;694;3>434 94 7/5/54 5/ 20 3=6>4;.Administracin de pomadas:

    * P/97/ / >64 5/ 94757 4= / 793754 4567 ;67?//=>/ / 793754 /= 53/33/ ;67?//=>/ / 793754 4486/ 6=7 >37

    / /B/;4 5/ 94757.

    ,. D// /.10. L7?/ / 793754 4= 7!67 7/ /= 47 5/ /=//@7.

    N4>7: ?/3386/ 77>/@;>37; 5/ >7>4 3=>/;>3=7 3=>/!3575 5/ 7 93/ 5/ 7 4=79/37=7 86/ 96/57= ;/ 4=>73=5373/ /537/=>4 94 ?@7/>7.

    A*%n%'t#a!%+n o# ,-a ,a&%na": 94/;4 94 /534 5/ 67 ;/ 753=3;>7=/537/=>4; 4 ;4634=/; 7=>3;9>37; /= 7 64;7 ?7!3=7.

    Eu%o:%7=5/7 4=:* M7>/37 5/ 7;/4 !/=3>7.* M/537/=>4 3=53754.* C7>7.* G67=>/; 5/ 94/533/=>4.* A94 !/=3>7.

    P#o!%*%nto:1. A657 7 754 5/ 973/=>/.2. V/3386/ 7 3=5373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    40/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    +. C4486/ 7 7>7 9@57/ 86/ 43=/.,. C4/; /73/ / 7;/4 !/=3>7.10. R/>@/;/ 4; !67=>/; ?/;/ 7; 7=4;.11. C4/; 3934;.Administracin de vulo: 6386/ /

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    41/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    E?7/ / !754 5/ 4=433/=>4 5/ 6;6734 5/ >7>73/=>4 86/ ;/ 753=3;>7.

    OBJETIVOS: A53=3;>7 / /537/=>4 4= 3=/; 537!=34; Q4 >/796>34; /;9/>7=54 4;

    & /B7>4;.

    AD(INISTRARPOR VIA INTRADER(ICA%Definicin:94/533/=>4 94 /534 5/ 67 ;/ 3=/>7= 9/86/7; 54;3; 5/ ;4634=/;4= 3=/; >/796>37; 4 3=/; 537!=34; /= 6=7 5/ 7; 797; 5/ 7 93/ 7757DERMIS. L7 54;3; 86/ ;/ 3=/>7 =4 /; ; 7 5/ 01.S/ 6>337 977 T/;> 5/ 7/!37 5/ T6/64;3; 7!6=7; ?76=7; 44 7 %CG.

    Si#io& -e p'ncin: 7; 4=7; 5/ 6/94 86/ ; ;/ 6>337= ;4=: / >/34 /534 5/7=>/74 /= 7 77 7=>/34 7 4=7 ;6/;7967.

    E'ipo:%7=5/7 4=:* R33.* J/3=!7 5/ " 4 /3=!7 5/ T6/63=7 /;>3.* A!67 /;>3 977 7;937 7 ;4637537 /;>3.* S4637.* P3=7.* T37.

    * D/94 977 5/;/4; 7>/37 4>496=7=>/.* T7/>7 4= 3=53733/ 5/ 44 /= 9//;47/; $ ;

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    40

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    42/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    5/ ?>3/ 5/ 44.7% * D/;3=/>/ 7 93/ 4= 6=7 >37 /;9// 7

    86/ ;/86/.?% *T734=/ 7 93/ 96=34=/ /= 6= =!64 5/ 1& 4= / 3;/ 5/ 7 7!67 737

    737.

    % *7!7 7?7=7 7 7!67 74 7 93/7 797 5/ 7 93/ /; 5/3 7 /935/3; 5/454 5/ 4;/?7 / 3;/ 7 >7?; 5/ /7.% *I=/>/ 7 ;463774 5/ 6=7 /=>/7.% *V3/ / 3;/ 737 774 />3/ ;67?//=>/ 7 7!67.% * S/86/ 4= 6=7 >7.*>% * L?/;/ 7; 7=4; /!3;>/.

    No#!: * S3 ;/ >7>7 5/ 6= >/;> 6>=/4 ;/ 5// /737 /= 7 4=7 ;6/;7967 4 /= /7=>/74 ;/ 5// /!3;>7 47 5@7 /= 86/ ;/ 5// // / /;6>754 /533

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    43/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    AD(INISTRACION DE (EDICA(ENTOS PORVIA SUBCUTANEA

    Definicin: /; / 94/;4 94 /534 5/ 67 ;/ 753=3;>7 /= / >/354 ;66>=/4 6=73/>7 7=>3575 5/ 6=7 ;4637 ?@7 >3/=/ 7 ?/=>77 5/

    >/=/ 6=7 7;437 5/ /537/=>4 ;3/9/ 67=54 7 367373= 94;// 6=7 5/;?/=>77 86/ /; 7 5/ 7>/7 6=7 5/ 7;7/7; 5/ 4!7=3;4 86/ 4 94>/!/ 4=>7 7; 3=/34=/; 7 P3/. O>7 5/ 7;5/;?/=>77; /; 86/ =4 ;/ 96/5/= 6>337 /537/=>4; 33>7=>/; 4= 67 ;463/354 ;66>=/4 /; / 86/ ;/ /=6/=>7 6;>4 5/74 5/ 7 93/>3/=/ /=4; //9>4/; ;/=;437/; 86/ 7 93/ 94 4 67 /; /7>3?7/=>/ 3=5447. L4;;3>34; ; 6>33754; ;4=: 74; /;9/37/=>/ 7 77 /B>/=7 /= / >/34 /534 7 777=>/34 7>/7 5/ 6;4 7 97>/ 77 5/ 754/= 47;34=7/=>/ ;/ 6>337 7/!3/; =//;3>7= 4=>3=67;

    54;3; 5/ /537/=>4; 753=3;>754; /= 47 ;66>=/7 ;/ 5// 3 4>7=54 4; ;3>34;5/ 96=3=544; 757 ?/ /; >3 /737 6= 4;86/4 5/ 6/94 67=44= 7; /!34=/; 5/ 7 93/ 86/ 5//= 6>337;/ 3=537=54 7 4>734 5//4; ?747 7; 77>/@;>37; 5/ 793/ 7 96=34=7 / /;>754 @=34 5/ 973/=>/ 94;3/; 7/!37; 7 /537/=>44=433/=>4 ;4/ //>4; /;9/754; 47>/7/;.

    E'ipo:%7=5/7 4=:* R33.* J/3=!7 /;>3.* A!67 /;>3 5/ 73/ N 2"*2$*2&*2'

    * P3=7 7=7>4 7 3=/>7.* D/94 4= >4 4= >37.* D/94 5/ 7>/37 4>496=7=>/; 4>4 977 5/;/4;.* T7/>7 4 37 4= 7 3=5373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    44/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    *.* R/=7 / 7>/37...* L?/;/ 7; 7=4; 9/97/ / /537/=>4 6/!4 5/4 /= / 33.4%* A657 7 754 5/ 973/=>/ / 35/=>3@86/4 ?/7/=>/ ?/3386/ 7 3=5373/ / 94/533/=>4 ;6; //>4; /;9/754;.

    ?%* A445/ 7 973/=>/ /= 7 94;3334 7 96=34=7.%* S3 /3!/ / 74 9@57/ 7 973/=>/ 86/ 4 />/ ;4/ / 9/4 977 9/3>3 7/773354 /;9// 7 86/ ;/ ;/86/ 7 93/.%* C4= 7 7=4 5//7 >4/ 7 /3=!7 /=>/ / 5/54 96!7 @=53/ /537=4 4486//=>/ / 5/54 /386/ 7=67 5/ 7 3;7 7=4 6=7 >/354;66>=/4 / 3=;/>/ 7 7!67 4= 6= 4?33/=>4 9354 ;/!64 /= 6= =!64 5/ $& 7'0 4= 6=7 946=53575 5/ Q* 2 ;.*>.*S/ ;6/>7 / 93/!6/ 5/ 7 93/ ;/ 37 7 /3=!7 4= 7 7=4 3/ 6/!4 ;/ 7;937

    977 7;/!67;/ 5/ 86/ 7 7!67 =4 7 7@54 /= 6= ?7;4 ;7=!6@=/4 =4 /67 ;7=!/.**.*S/ 3=>456/ / @86354 /=>7/=>/ 9/;34=7=54 / 44 4= / 96!7.*..*C4486/ / 7!45@/7 4= 6=4?33/=>4 9354 ;/!64 6/!4 4937 /737=54 6= 7;7/ 367 9777?4// 7 53;9/;34.*4.*D// /.*7.*L?/;/ 7; 7=4; /33=/ / 7>/37 4=>73=754 / /;>4 !65/4.*?.*R/!3;>/ / 94/533/=>4.

    NOTA:* T/=/ ;3/9/ 9/;/=>/ 4; & /B7>4;. * U>337 ;3/9/ 6=7 >=37 7;9>37.

    * E567 7 973/=>/ 7337 ;4/ 77>/@;>37; 5/ 94/533/=>4/;9/37/=>/ /= 786/4; 973/=>/; D37>34;. * A 9/977 / /537/=>4 ;/ 5// 5/7 7 /3=!7 4= 6=7 9/86/7 667

    5/ 73/ 977 9/3>3 7 /B96;3454 / @86354.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    43

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    45/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    AD(INISTRACION DE (EDICA(ENTO POR VIA INTRA(USCULAR%

    Definicin:/; 7 3=/3/354 6;67 !/=/7/=>/ /= ;64 !>/4 7 ?//; 5/>435/;. E;>7 ?@7 9/3>/ 7 3=>45633575/; 7;>7 5/ & 7

    7;43=/7 94 ;6 ?7;673575. U=7 5/;?/=>77 /;86/ 7 9/3!4 5/ /;34=7 =/?34; ?7;4; ;7=!6@=/4;.

    Si#io -e In3eccin: L7 //334 5/ 3=/3/;7>4/;:* T77 7=>3575 5/ >/354 6;67 53;94=3/.* P4B33575 5/ ?7;4; =/?34;.* E;>754 5/ 7 93/.* F74 86/ ;/ 753=3;>7.

    L4; ;3>34; 5/ 96=333754; ;4=:

    1.* (@&c'$o De$#oi-e&:;/ 7937 " 4 $ >7?/;/; 5/ 5/54 5/74 5/ 7 79/=7 5/ 74.2.*A"e! -o"&o2$@#e!:;/ 3=/>7 /= / ;64 74 5/ !>/4 977 4737 / ;3>34/B7>4 5/ 3=/3/4 /= 6757=>/; 7 /;>7 3@77 / 93/!6/!>/4 3=/34 33>7= / !>/4 / 6757=>/ ;69/34 /B>/=4 977 74 ;/!63575 ;/96/5/ ?4?/ 7 53?353 /= $ /= / =6/?4 6757=>/ ;69/34 /B>/=4 54=5/ ;/ 47 6==!64 />4 86/ /; Q* & 7 ) . 5/74 5/ 7 /;>7 3@77 ;/ 3=/>7 /= /537/=>4 ;3=/;34=7 / =/?34 3>34.".*('&$o:;/ 6>337 / ;64 ?7;>4 /B>/=4 /= 7 77 7>/7 5/ 6;4 /= /;>7 /!3/= ?7;4; ;7=!6@=/4; 74/; =3 >4=4; =/?34;4;. E ;64 ;/ /B>3/=5/ 7 47!4 5/ 6;4 5/;5/ 7 97>/ /537 7=>/34 7 7 /537 7>/7 >3/=/ Q* ).& . 5/!6/;4 7 4=7 5/ 3=/3/34 /534 5/ 6;4.

    $.* A"e! ;en#"o2$@#e!:67=54 ;/ 6>337 /;>7 /!37 /= 4; ;64; /=4 /537=4 5/ !>/4.P77 4737 /;>7 4=7 ;/ 5// 74;>7 7 973/=>/ 5/ /;9757; 4 5/754 ;/ 447 7 7=4 /= 7 75/7 5/ 973/=>/ 4= / 5/54 @=53/ /= 7 /;93=7 33777=>/4;69/34 4= / 5/54 /534 ;/ 9797 7 /;>7 3377 ;/ 9/;34=7 74 /7. E ;3>345/ 3=/37 / >3=!64 4754 94 / 5/54 @=53/ / 5/54/534.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    44

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    46/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    E'ipo:%7=5/7 4=:* 1 33.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    45

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    47/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    * J/3=!7 86/ 4/;94=57.* A!67 86/ 4/;94=57 73/ N 1+*1,*21.* A!67 977 7;937 / 74.* M/537/=>4 3=53754.* D/94 4= >37; 744.

    * D/94 4= >/37 4>496=7=>/ 4>4 977 7>/37 5/ 5/;/4;.* P3=7 7=7>7 977 7 /B>737 4 //>7 4= 3=53734.

    P"e;io !$ p"oce-iien#o &e -e0e "e!$i!" 'n! ;!$o"!cin -e $o &i2'ien#e:* D/ 7; 77>/@;>37; 5/ 7 93/ 5/ ;64 7 96=34=7.* E /;>754 @=34 5/ 973/=>/ 86/ ?7 7 9/3>3 449/734.* C4=433/=>4 ;4/ 4; //>4; /;9/754; 47>/7/; 5/ /537/=>4 7 753=3;>7.

    P"oce-iien#o:*% * L?/;/ 7; 7=4;..% * D3@7;/ 4= 7 7=5/7 9/97757 7 754 5/ 973/=>/.4% * I5/=>3386/ ?/7/=>/ 7 5/; 4= 7 37 @=37 7 973/=>/.7% * V/3386/ 7 3=53734 54;3; 7

    753=3;>7.?% * I=4/ 7 973/=>/ ;4/ / 94/533/=>4 86/ ?7 7 /737.% * C4486/ 7 973/=>/ /= 7 94;337 5/9/=53/=54 5/ ;3>34 7 96=34=7:* De$#i-e: ;/ 5// ;/=>7 /= 4 94;3/ 7 973/=>/ 9/53/ 86/ />/ ;6 74 4 794/;4/ ;6 9/4 733>7 7 /773/34 /534 5/ 74 /= ;6

    77 /B>/=7 977 6/!4 96=34=7.* Re2in 2$@#e!: 447 7 973/=>/ /= 94;33734 7 7 96=3754; 6754; 9777947 7 7/7 ;4/ /4; 4; 93/; 5//= /;>7 4= ;6; 4>/4; 74/; 737 / 3=>/344= /B37 /;>4 7657 7 6=7 /4 ?3;67373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    48/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    *.% * R/!3;>/ / 94/533/=>4 /= 7 37 4/;94=53/=>/ 7 973/=>/ 4= /7 47 /537/=>4 54;3; ?@7 ;3>34 5/ 3=/33/ / /86394 /33=/ 4= 635754 7>/37 4>496=7=>/;3= /79;67 7!67; / /;>4 5/ 7>/37 !65/4 /= / 6!7 86/ 4/;94=57.

    PUNCIN VENOSAEXTRACCION DE SANGRE POR PUNCION VENOSA.

    Definicin: /; 7 3=>4563>/ 7 ;3;>/7 ?7;67 ?/=7 /;>4 >3/=/3=/; >/796>34; Q4 537!=34; 753=3;>734; /B/=/; 5/;7=!/ 96/7; 6=34=7/; 9//733734 5/ 4=!3>65 5/ 1* 1& .* J/3=!7 /;>3 5/ 76/54 7 7 7=>3575 5/ ;7=!/ 86/ /B>7/.* S3;>/7 ?/=4/> C73;7 7!67;* R34 5/ 9;>34.* G67=>/; 5/ 94/533/=>4.* T/7 75/;3?7.* D/94 977 /33=7 7>/37 4>4*96=7=>/ 4>4 977 / 7>/37

    4=>73=754.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    47

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    49/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    * P3=7;.* F7;4; 4 >64; 977 4; /B/=/; />386/>754; 4= / =4/ 5/ 973/=>/.* O5/= 537 5/ 4; /B/=/;.

    No#!: * U;4 5/ >=37 /;>3.

    * V747334 5/ 96=3/=7 ;3>34 5/ 96=3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    50/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    97/5/; 5/ 4; 7;4; 5/ /B/=/; 7 ;7=!/. L6/!4 44!/=3/ ;67?//=>/ 7 ;7=!/4= / 7=>347!67=>/ 5/ 7!6=4; 7;4;.*% E33=/ / 7>/37 4=>73=754 ;/!= =47; 5/ ;/?334..>% R/>@/;/ 4; !67=>/; ?/;/ 7; 7=4;..*% R/!3;>/ 94/533/=>4.

    PREPARACION DE (EDICA(ENTO A AD(INISTRAR VIA EV O I(%

    E'ipo: R33* J/3=!7 ;/!= 4/;94=57

    * A!67 977 7;937 74* M/537/=>4 3=53754* A44 )0* T496=7=>/

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA SEDECHILLN

    49

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    51/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLO VITAL II

    PROCEDI(IENTO:1. L?/;/ 7; 7=4;2. R/?3;/ /= 47 5/ E=//@7 7 3=5373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    52/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    (EDICA(ENTOS ENDOVENOSOS (AS UTILIADOS

    (EDICA(ENTO PRESENTACION DILUCION

    A!%!"o,%#( Ant%,%#a")

    A947 5/ 2& !. a 10.

    D363 2&0 ! /= 100 5/SF, 753=3;>7 /= 47/=>7.

    A#na"%na( S%*at%!o*%*/t%!o 0

    B#on!o%"atao#)

    A947 5/ 1 !. a 1 A53=3;>737.

    A"1u*%na 2u*ana( A"1u*%not#a%a)

    F7;4 * 7947 10 !. a&0 .

    A53=3;>737 ;3=5363 /= 1 47.

    A*%oa#ona 0 At"an'%"( Ant%a##-t*%!o)

    A947 5/ 1&0 ! a " D363 /= &00 5/ S. G.& 4S.F. , '00 !; < ,00

    !;. E= 2$ 47;.%44 1&0 !. AMD /= 100 5/ SF, /= 1& * "0 3=.

    A*%no3%"%na(B#on!o%"atao# 0

    ant%a'*t%!o)

    A947 5/ 2&0 ! a 10

    D363 /= S. G & 4 S. F ,2&0 *&00. A53=3;>737 20 3=.A53=3;>737 /= 103=.

    A*%4a!%na( Ant%1%+t%!o)

    F7;4* 7947 5/ &00!/= 2 A947 5/ 100! /= 2.

    D363 &00! /= 100 5/SF,. A53=3;>7 /= "0 * '03=.

    A*%!%"%na( Ant%1%+t%!o)

    F7;4* 7947 5/ &00 !* 1 !. 94?4 3433754

    D363 1 !. /= 20 5/ S.F., 4 7!67 5/;>3757 /= 10 * 1&3 =.

    At#o%na Su"3ato( Ant%'a'*+%!o 0Ant%!o"%n/#&%!o )

    A947 5/ 1 !. a 1 A53=3;>737.

    B%!a#1onato So%o( E"!t#o"%tot#a%a 0

    A"!a"%')

    A947 5/ 10 4= %. 5/NA 7 +$

    A53=3;>737 /=>7 & * 10 3=.

    B#a*%" 0 V%a%"( Ant%'a'*+%!o)

    C496/;>4 53934=7A947 5/ $ .S3= 496/;>4: 7947 5/1.

    D363 /= 10 * 20 5/ SF ,/= 10 3=6>4;.

    C%"an% 0 Lanato'%o C( Ca#%ot+n%!o)

    A947 5/ 0$0 ! a 2.

    A53=3;>737 /= 1 *2 3=.

    C3t#%a5ona 0 A!ant5( ATB !3a"o'o#%na 67

    &n#a!%+n)

    F7;4 * 7947 5/ 1 !. 94?4 3433754

    D363 /= 10 5/ S F,.A53=3;>7 /= 47 /=>7 & *10 3=.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERA ! SEDECHILLN

    51

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    53/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    C3a8o"%na 0 C3a*8%n( ATB !3a"o'o#%na 67

    &n#a!%+n)

    F7;4 * 7947 5/ 1 !. 94?4 3433754

    D363 /= 10 5/ SF ,.A53=3;>7 /=>4 10 * 1& 3=.

    C3ota5%*a 0 G#%3ota5%*a( ATB !3a"o'o#%na 67

    &n#a!%+n)

    F7;4 * 7947 5/ 1 !. 94?4 3433754

    D363 /= 100 5/ SF,.A53=3;>7

    /= 20 * '0 3=.C%otn 0 Bta*ta8ona

    ( Co#t%!o% 0Ant%n3"a*ato#%o)

    A947 5/ $ ! a 1 . A53=3;>737.

    C"%na*%!%na 0 Da"a!%n( ATB)

    F7;4 * 7947 5/ "00! a 2 '00 ! a $

    D363 /= 100 5/ SF,.A53=3;>7 /= "0 3=.

    C"o#an3n%!o" 09u*%!t%na

    ( ATB)

    F7;4 * 7947 5/ 1 !. 94?4 3433754

    D363 /= 11 5/ SF,.A53=3;>7 /= 47 /=>7.

    C"o#3na*%na 0

    C"o##%*ton(Ant%%'ta*-n%!o 0Anta&on%'ta 2;)

    A947 5/ 10 ! a 1 . A53=3;>737.

    C"o5a!%"%na S+%!a( ATB)

    F7;4 * 7947 5/&00!. 94?4 3433754

    D363 1 !. /= "0 5/ SF,.A53=3;>7 10 3=.

    C"o#u#o Ca"!%o( !a"!%ot#a%a)

    A947 7 10 5/ 10 D363 @=34 /= 100 5/SF, < SG&.A53=3;>737.

    C"o##o*a8%na( Nu#o"/t%!o)

    A947 5/ 2& ! a 2 . A53=3;>737 ;3= 5363.

    Cot#%*o5a8o" 0 St#%n0Ba!t#%*"

    ( ATB)

    A947 5/ $00Q+0 ! /=& .;67/>4B74/>3/>493

    D363 /= 100 5/ SF,.A53=3;>7 /= '0 3=.

    D5a*ta8ona( Co#t%!ot#a%a)

    A947 5/ $ !. a 1 . A53=3;>737.

    D%a8a*(An'%o"-t%!o 0 T#anu%"%8ant

    *no#)

    A947 5/ 10 ! a 2 . A53=3;>7 /= 47 53/>7;3= 5363 9357.P77 3=6;34=/; ;/!=3=5373737.

    Doa*%na

    ( A#n/#&%!o 0 Va'o#'o#)

    A947 5/ 200 !. a & I=6;3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    54/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    Do#*on% 0 M%a8o"a*(2%no'ant)

    A947 5/ & !. a 1A947 5/ &0!. a 10

    A53=3;>737 ;3=5363 2& * & !.I=6;3737.

    E'#!%"(2*o'tt%!o)

    A947 5/ 1000 !. a 10 A. T7=/B34

    D363 /= 100 SF, 73= 5363 /=;6/4 9/7=/=>/.A53=3;>737.

    7 44 @=34 /="0 3=6>4;.I=6;3737 /= 1& *"0 3=.

    7 5/ &00 A53=3;>7373=6;37 4 9357 ;/!=3=53737 /= 1 47.

    G"u!onato Ca"!%o(Ca"!%ot#a%a)

    A947 5/ G.C734 710 a 10

    A53=3;>737 ;3=5363 /= 10 3=. 4 ;.D363 /= &0 * &00 5/ SF,

    4 SG&.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    53

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    55/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    2a"o#%o" 0 2a"o"( Nu#o"/t%!o 0

    T#anu%"%8ant *a@o#)

    A947 5/ & !. a 1. A53=3;>737.

    2a#%na( Ant%!oa&u"ant0

    Ant%t#o*1+t%!o)

    F7;4 * 7947 2&000 UIa & .

    D363 /= SF, &00 7 97;7/= 3=6;3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    56/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    %&'t%,a)

    Mo#3%na( Na#!+t%!o 0 Ana"&/'%!o

    !nt#a")

    A947 5/ 10 !. a 1 .A947 5/ 20 !. a 1 .

    D363 /= , 5/ SF, 977753=3;>7 1 a 1 !.

    I=6;3737 /=>7.

    N%t#o&"%!#%na( Va'o%"atao# !o#ona#%o)

    F7;4 * 7947 5/ &0!.a 10

    D363 &0 * 100 !. /= 2&0 *&00 5/ SF, 4 SG&/;9/>3?7/=>/ /= 3=6;37 1& 3=. 4 753=3;>7/= ;6/4 7 9/6;3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    57/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    4=3>43737 1000 !. C/49/74=7

    D363 /= 100 5/ SF, /="0 * '0 3=.

    T%a*%na( V%ta*%not#a%a B;)

    A947 5/ "0 !. a 1 . D363 /= &00 5/ SF, 4SG&.

    T#a*a"

    ( Ana"&/'%!o)

    A947 100 !. a 2 . D363 44 @=34 /= 100

    5/ SF, 753=3;>7 5/47 /=>7 "0 * '0 3=. 4/= 3=6;3737 /= 6=>3/94 74 7 2 3=6>4;.

    TECNICA DE INSTALACIN DE VIA VENOSA PERI,ERICA

    Definicin:/; 7 4473>/ ?/=4;4 5/ 53//=>/ 73/ /= 6=7 ?/=7 7=3?/ 9/334 5/ 9///=37 /= /B>/3575/; ;69/34/; 4/=7=54 ;3/9/ 5/53;>7 7 94B37 /;4!3/=54 7 ?/=7 5/ 74 73/.

    O05e#i;o: A53=3;>7 /537/=>4; 5/ 47 53/>7 7 >4/=>/ ;7=!6@=/4. M7=>/=/ 6=7 ?@7 ?/=4;7 9//7/ 5/ 3 7/;4 /= 7;4 5/ 6=7

    //!/=37.

    In-ic!cione&:1. L7 753=3;>73/; ;4634=/; 4= 3=/; >/796>34; Q4 537!=34;.2. L7 753=3;>734;.". L7 753=3;>73

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    58/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    * G67=>/; 5/ 94/533/=>4;.* J/3=!7 5/ & * 10.* S6/4 F3;343757 /= 7947.* C7>>/ ?/=4;4 5/ 53//=>/; /=/; N 2$ * 22 * 20 * 1+ * 1' * 1$ * L7?/ 5/ " 97;4; 4 >79/.* T3/7;.

    P"oce-iien#o:1. L?/;/ 7; 7=4;.2. R/=7 / 7>/37 5/4 /= 7 7=5/7.

    ". L7 /3=!7 5/ & * 10 9/9/7 4= ;6/4 4 7!67 5/;>3757 /= 7!6=4; 7;4; 4=/973=7 536357.$. L/?7 / 7>/37 7 7 6=3575 5/ 973/=>/.&. EB937 / 94/533/=>4.'. L?/;/ =6/?7/=>/ 7; 7=4;.). C4/; 5/ 94/533/=>4.+. S//34=/ 7 /B>/3575 7 96=34=7.,. L3!6/ 7 /B>/3575 977 94563 7 3=!6!3>737 7

    94B37.11. U=7 ?/ ;//34=757 7 ?/=7 7 96=34=7 /37 / 7>>/ 7 6>337 5// ;/

    949434=7 7 73/ 5/ 7 ?/=7.12. C4= / 7>>/ ;//34=754 >47 / 7=53 5/ >// / 5/54 96!7 / @=53/ 7=>/=3/=54 / 3;/ 737 737 4= 7 4>7 7=43937 7 4=7 7 96=34=7 4= 6=7 >37.1". L6/!4 3=;/>7 / 7>>/ /= 7 ?/=7 /= 47 ;67?/ 9/4 ;/!67 ;3/9/ /= ;/=>3545/ 7 36734563 / 7>>/ 7;>7 86/ /67 ;7=!/ 94 / 7=53 6/!4 ;3= 4?/ /7>>/ />37 / 7=53 /?//=>/ / 3=>4563 / >/4 5/ 7 ?/=7 5/;3!7 />37 49/>7/=>/ / 7=53 73/=54

    9/;3/4 53;>7 5/ 7>>/ 977 86/ =4 /67 ;7=!/.

    1'. I=;>77 7 7?/ 5/ " 97;4; 4 / T797 ;6/4 4475/;96; 5/ 7 7?/ 5/ " 97;4; / 7>7 4= / /86394 5/ 9/6;37 ;6/4 7!67 5/;>3757 4 /973=7 536357 7 >7?; 5/ 7 7?/ 5/ " 97;4;4 5/ >79/=/ 9//7/ 7 [email protected]+. F37 3//=>/ 7 ?@7 4= >/7 75/;3?7 447 /= / ;3>34 5/ 96=33 377 =6/?7/=>/ 4= >/7 75/;3?7.1,. R/!3;>7 ;4/ 7 >/7: T/773/37 4>496=7=>/ / 4=>73=754.21. R/>37;/ 4; !67=>/;.22. L?/;/ 7; 7=4;.2". G675/ / 7>/37 ;47=>/.

    2$. R/!3;>/ / 94/533/=>4 /= 7 47 5/ /=//@7.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    57

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    59/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    No#!:* U>337 6= 7>>/ 53//=>/ 757 ?/ 86/ 96=34=/.* S3/9/ 96=34=7 5/ 53;>7 7 94B37.* V3!37=37 9/7=/=>/ 5/ ;3>34 5/ 96=37; a 7 97;7 N ;EUIVALENTES:

    1 a 20 !4>7; 1 >; a 20.000 !4>7; 1 !4>7 a " 34!4>7; 1 a '0 3=6>4;

    (ATERIAL: E86394 5/ /43;3;

    M7>7 4= ;463

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    60/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    C4=/3/=;3//; 97;4; A!453

    744 T/!75/ M863=7 977 7;67 L3!7567

    PROCEDI(IENTO: L7?754 5/ 7=4; ;/!= >=37. P/977 /= 7 @=37 7=5/7 4= / ;6/4 3=53754: L7?7 7>7 74 / 44 5/ 7!67. D/;3=/>7 !4/>/ >3/7; 4>7 !4/>/.

    A3 7757 5/ ;6/4 /7 7?/ 5/ 97;4 4=/>7 7 7>7. L/=7 4= ;6/4 >4>7/=>/ / 6/= 5/ /86394. I5/=>337 /= / 7>7: =4/ 5/ 973/=>/ 753>3?4; /7 47 5/ 9/9773/37 977 ;6 3=;>77374 /= 7 6=3575 5/ 973/=>/.

    RECO(ENDACIONES R/6=3 >454 / 7>/37 =//;734 977 =4 ;73 5/ 7 6=3575. P/977 c3!64;7/=>/c / ;3>34 5/ 96=3/37 NO ESTERIL =4 5// 86/57 /= 4=>7>4 53/>4 4= / ;3>34 5/96=3/7; 75/;3?7; 5// 6;7;/ 6=7 !7;7 /;>3.

    E >/33/7 >4>7 ;/ 5//= 737 757 2$ ; ;3

    ;/ 753=3;>7= @9354; / /86394 ;/ 737 7 >/3=7 5/ 3=6=53 =4 /B/53/=54 5/12 ;.

    E 7>7 =4 ;/ 5// 96=34=7. R/>3/ / >// 67863/ /73437.

    C4=;3!=7 /= / ;3>34 5/ 96=3/7737 7 73

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    61/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    M7=>/=/ 6=7 4;/?737=>/ 5/ ;3>34 5/ 96=37?; 5/ 794>7=;97/=>/.

    D// /737;/ 67334 5/ 96=37 /547=754 4 ;6/>4.

    CO(PLICACIONES I=3>733; I=/347; N/4;3; 5/ 7 93/ 94 49/;3734 A=>/ 9/;/=37 5/ 493734=/;

    TIPOS DE SOLUCIONES AD(INISTRADAS S4634=/; 3;4>7= 7 6=7 ?/43575 5/ $0 H '0 !>; Bd

    E: S. G64;754 & S.F. 0, S4634=/; 39/>7= 7 6=7 ?/43575 5/ 20 H "0 !>; Bd

    E: S. G64;754 10 "0 M7=3>4 S4634=/; 86/ 4=>3/=/= 94>7;34. S/ 753=3;>7= 7 6=7 ?/43575 =4 74 5/

    20 /8Q B34 $ ! 5/ KC B 3>4 =4 74 5/ +0 /8Q5@7 ' H ) !KC

    E/>43>4; ; 6;754;:N7C 7 10 1 79 10 a 1 ! a 1) /8KC 7 10 1 79 10 a 1 ! a 1$ /8

    SOLUCIONES CO(POSICION INDICACIONES CALORIAS >cc

    N7C , S.3;34

    N7C ,!2O 5/;>3757

    1000

    D/;357>73375710001 ! a $ 7.

    D33> 737571000

    D33> 737571000

    D33> 7

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    62/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    G64;7 "0 G64;7 "00 !;2O 5/;>37571000

    D33> 73757

    1000

    D33> 737571000

    D/;357>7337571000

    100 7.

    CONTROL GLICE(IA CAPILAR /HGT+(ATERIAL:%7=5/7 4=: T/ 5/ 94/533/=>4 7 /737.2. L?/;/ 7; 7=4;". R/=7 / 7>/37 ?/4 7 7 6=3575 5/ 973/=>/$. C4486/ 6=7 3=>7 /= / />4 5/ !64 ?/3386/ 7 ;/3/ 5/ 39.&. L393/ 4= / 7=>3;9>34 /= 7 4=7 53!3>7 ;//34=757. E;9// 86/ ;/86/.'. P6=34=/ 4= 7 7=/>7. 6>33/ ;3/9/ 7 77 7>/7 3=>/=7 53;>7 5/ 5/54

    /534 7=67 4 /386/). P/;34=/ 7 /B>/3575 7;7/7=54 5/;5/ 7 977 737 / 5/54 96=34=754+. D// 7/ 6=7 !4>7 ;4/ 7 3=>7 44757 /= / />4.,. P/;34=/ 4= 6=7 >757 /= 7 863=7 /!3;>/ / ?74 5/ /4!64>/;>4=>4754.11. L393/ />3/ / 7>/3712. L?/;/ 7; 7=4;.

    TRANS,USIONES SANGUINEAS K

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    63/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    Definicin:94/;4 94 / 86/ ;/ 753=3;>7 ;7=!/ Q4 ;6; 5/3?754; 5/ 6= 54=7=>/ 45/ 94934 //9>4 7 >4/=>/ ;7=!6@=/4 . E; 6=7 4573575 >/796>37 6 /37 /=;3>6734=/; 5/ ;4 394?434 94 /47!37; 4 /=//575/; 5/ 7 ;7=!/ 7=/37 9786/>49/=37 . L7 >7=;6;3337 4= /6/=37 /=

    3=>/?/=34=/; 863!37; >767>3;4; /47!37; 53!/;>3?7; 4 97>4; /= 4; 86/77 6=7 95357 394>7=>/ 5/ ;7=!/.

    Copo&icin -e $! &!n2"e:1. P7;7 : && 5/ 7 ;7=!/.2. E//=>4; 3!6754;: $& 5/ 7 ;7=!/.

    P"a'*a: /; 6= @86354 5/=;4 5/ 44 7734 7=86/3=4 86/ >3/=/ 44 6=3/=/ / ?46/= ;7=!6@=/4 5/=>4 5/ 497>33/=>4 ?7;67 4=>/=/ 4;///=>4; 3!6754; /;>7 4=;>3>6354 94:* A!67 : ,2

    * P4>/@=7;: ) 73=7; 33=36/94; =6>3/=>/; /;3564; />74; 4 G/7 5/ 7;3373/; 7=>3!=34; 5/ 4; !3933734=//;734 977 7; >7=;6;34=/; 5/ ;7=!/ /B3;>/= $ !694; 86/ ;4= 4; ;3!63/=>/;: A% A% //9>4 6=3?/;7 O 5754 6=3?/;7.

    GRUPO SANGUINEO A % A% O

    T394 5/ 7=>36/94; A=>3*% A=>3*AN3=!6=4

    A=>3*A 7=>3*%

    CO(PATIBILIDADENTRE

    TRANS,USIONES Donant R!to#

    A B AB O

    A S@ N4 S@ N4

    B N4 S@ S@ N4

    AB N4 N4 S@ N4

    O S@ S@ S@ S@

    ,!c#o" R:/;>/ ;3;>/7 ;/ 7;7 /= 7 /B3;>/=37 4 =4 5/ 53?/;4; 7!6>3=4 !694 ;7=!6@=/4 5/ >7=;3;3737 86/ >3/=/ !7=

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    62

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    64/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    394>7=37 /= 4;>/>337 86/ >73= 7 86/ >/=/ 6 /= 6/=>7 7=>/; 5/ /7376=7 >7=;6;3/= 2 >394; R 94;3>3?4 / R =/!7>3?4.E 7>4 R 94;3>3?4 94;// /;>/ 7=>@!/=4 /= ;6 ;69/33/ /= 734 / R =/!7>3?4=4 4 94;// /; 797 5/ !/=/7 7=>36/94; /=>/ 7 94 >7=>4 ;/ 96/5/5/;/=75/=7 6=7 /;96/;>7 3=6=/ 67=54 ;/ 7/ 6=7 >7=;6;3734 /: /774.

    In-ic!cione&:* E= 7!6=7; 3=>/?/=34=/; 863!37;.* T767>3;4;.* /47!37;.* P7>4;.

    E'ipo:* M7>7 4= ;7=!/ Q4 ;6; 5/3?754;.* E86394 5/ 9/6;3/37.2. L?/;/ 7; 7=4;.". EB9386/ / 94/533/=>4 7 973/=>/ ;/!= /;>754 5/ 4=3/=37.$. C4=/>/ / /86394 5/ 9/6;37 5/ ;7=!/ Q4 5/3?754;.&. P//733/ 7 7757 5/ ;6/4 ;3= 5/7 =3=!6=7 667 5/ 73/.'. S3 / 973/=>/ =4 >3/=/ ?@7 ?/=4;7 ;/ 5// 3=;>77 6=7 /= 7 ?/=7 5/ /4 73/4= 6= 7>>/ 35/7/=>/ N 1+ 4= 6=7 7?/ 5/ " 97;4;.). C4= VVP 4=/>7 3=/537>7/=>/ 7 7757 5/ ;6/4 7 7 7?/ 5/ " 97;4;.+. C4/=7 7 97;7 7 ;7=!/.,. R/!67 / !4>/4.10. L?/;/ 7; 7=4; /!3;>/ / 94/533/=>4.

    No#!:* P4/533/=>4 5// ;/ /73754 94 T/=4 5/ >/9/7>67 567=>/ / 94/533/=>4.

    * O;/?7 /734=/; 75?/;7; 7 94/533/=>4 3// 6; 6>=/4 ;47=73>34 ;6;9/=5/4 ;3 /; =//;734.* O;/?7 ;3>34 5/ 3=;/3>/ 94 3=3>733;.* L7 ?/43575 5/ !4>/4 ?7 7 5/9/=5/ 5/ >394 5/ >7=;6;37=;6;37 /?7 39/;4 / >394 5/ !694 R ;3 /;>/ 43=35/ 4= / 5/ 973/=>/ ;3 /?/ / =4/ 5/ 973/=>/.* R/!3;>7 ?46/= 5/ 7 >7=;6;3

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    65/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    DE,INICIN: 94/533/=>4 /73754 ;4/ 7 /357 5/;>3=757 7 9/?/=3 4=>477; 3=/34=/; 944?/ 7 37>373=37 7;9>37 94 4 86/ ;/ 5//6;7 7>/37 /;>3.

    OBJETIVOS:

    P44?/ / 94/;4 5/ 37>3734/; 86/ 39357= / 94/;4 5/ 37>3734; 5/ 7 4=7. P4>/!/ 7 /357 5/ 4=>3=67; 334=/; 4 >767>3;4;. O;/?7 ;//34=/; /= /357 Q4 4=>/=354; 86/ ;/ /33=7= 7 >7?; 5/

    5/=7/;. A937 9/;37;37 4 733>7 74=>73/=>4; 5/ 4;

    45/; 5/ 7 /357. P4 74=/; /;>>37;. R/4?/ >/354 =/34 6/94; /B>74;. A;4/ /B/;4 5/ /B65754. M7=>/=/ 73/=>/ 3/ 5/ 6/575 /= 7; /357;. P4>/!/ / >/354 5/ /!/=/73767 7 3=?7;3/37=7. C4=>47 7 /?4634 3=/3/@;>37; 5/ 7 93/ 7/5/54 5/ 7 /357 Q4 36!@7% I-en#ifi'e !$e"2i!& ! !$2@n e$een#o '&!-o en $! c'"!cin% Pe&'i&e &i2no& -e infeccin ' o#"!& cop$ic!cione&% E= / 7;4 5/ ;/ 6=7 /357 49/7>437 4= 5/=7/ 5//: 35/=>337 / >394

    77>/@;>37; 5/ ;3;>/7 5/ 5/=7/ ?747 7 7=>3575 73575 5/ 45/=754.

    TIPOS DE CURACIONES:V7 7 5/9/=5/ 5/ 7; 77>/@;>37; 5/ 7 /357.

    1. C673754; : /; / 94/533/=>4 86/ ;/ /737 /=

    6=7 /357 4= 45/; 74=>754; 977 7?4// 7 37>373/ =4 ;/ 6>337 7=>3;9>34.2. C6737;: /; 6= 94/533/=>4 86/ ;/ /737 /= 6=7 /357

    86/ 37>37 94 ;/!6=57 3=>/=3754; 977 733>7 /94/;4 5/ 37>37373=786/7; /= 86/ ;/ /9/7= ;4634=/; /537/=>4; 6 4>4; ///=>4; 977733>7 / 94/;4 5/ 37>373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    66/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    DE,INICIN:94/533/=>4 86/ ;/ /737 /= 6=7 /357 4= 45/; 74=>754; 9777?4// 7 37>3737 / 94/;4 5/ 37>3737 3=/347 7 /?4634 3=/3/@;>37; 5/ 7 93/ 7/5/54 5/ 7 /357. I5/=>3386/ 7/!37; 7 7!= ///=>4 6;754 /= 7 6733/; 5/ 94/533/=>4. S4637.

    PROCEDI(IENTO:1. R/=7 / /86394 /= 6=7 7=5/7 4 74 5/ 6733386/ 94 ;6 =4/ ?/7/=>/ /= 37 @=37 Q4 77/>/ ?/3386/3=53734.". C47 ?/;/ 7; 7=4; 4/; 5/ 94/533/=>4.$. D/;67 7 4=7 5/ 7 /357 />3/ 4; 794;: 4;/?/ 7 /357 7 93/ 5/

    7/5/54 >73= / 794 /33=/ /= 4;7 5/ 5/;/4.&. L?/;/ 7; 7=4; =6/?7/=>/ 4/; /;>3/; / 7657=>/ /

    9/;/=>7 / /86394 5/ 6733.

    '. P7;/ 6=7 !7;7 4= ;463/ /=34 6/!4 /3@=/7 /93>7 / 3;4 4?33/=>4 /=/ 4>4 754 5/ 7 /357. S/86/ 7 /357 4= !7;7 ;3 /; =//;734.

    ). S/!= 7; 4=5334=/; 5/ 7 /357 /=4/33/=>4 /5/7 ;//334 /;9// 86/ ;/ ;/86/.

    +. C67 4= 794; 4 !7;7 ;// 4= >/7 75/;3?7 ;3 /; =//;734. S/!= 7;4=5334=/; 5/ 7 /357 ;>7 96/5/ 86/57 /B96/;>7 ;3= 94>/3/ 673

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    67/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    1". R/!3;>/ /= 7 47 5/ /=//@7: 94/533/=>4 4;/?734=/; /73757;9/;/=37 5/ ;//34=/; ;7=!73/=>4 =/4;3; 5/3;/=37 /?3;/7337 94;/!6=57 3=>/=3754; 977 733>7 / 94/;4 5/ 37>373/37; 5/ 7 ;69/33/ 5/ 7 /357. E33=7 /;>4; 4!=34; / 3=4!=34;.

    F7?4// / 94/;4 5/ 37>3734 5/ 6;6734. P/?/=3 493734=/; / 3=/34=/;.

    VALORACIN: V74/ / /;>754 @=34 !/=/7 4!=3>3?4 5/ 6;6734. V74/ 7; 4=5334=/; 9;34;437/; 5/ 6;6734. V74/ / 4=433/=>4 86/ >3/=/ / 6;6734 5/ 94/533/=>4. V74/ / >394 5/ /357 47373/=;33575 >394 5/ /B65754.

    O;/?/ 7 9/;/=37 5/ 3=/3754 5/ 7 93/ 7/5/54 5/ 7 /;34/; !/=/7/; 47/; 5/ 6;6734 86/ />7;7= 7 37>3733/;. S463

    T/7 75/;3?7. E//=>4; 5/ 94>/37 !44 7;737 7=>3977; ;/!=

    =//;3575. E//=>4; 5/ 94>/3496=7=>/.

    PROCEDI(IENTO:1. R/=7 / /86394 /= 6=7 7=5/7 4 74 5/ 6733386/ 94 ;6 =4/ ?/7/=>/ /= 37 @=37 Q4 77/>/ ?/3386/

    3=53734.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    66

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    68/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    ". C47 ;3 /; =//;734 4>4; ///=>4; 94>/>4/;.$. P4>/7 7 497 5/ 77 7445/ 7 6;6734 977 733>7 / 94/533/=>4.&. L?/;/ 7; 7=4; 4/; 5/ 94/533/=>4; />3/ 794; 86/

    6/= 7 /357 4;/?/ 44 44 7=>3575 73575 5/ 7 ;//34 86/ 7=>/=!7 6/575;3= 75/3;/X #e5i-o -e&;i#!$i!-o6;/ 6= 794 86/ 733>/ / 5/;3573/=>4 75/; ;3 /; =//;734 6;/ 94757 /=3>37X ;3 7 exce&o -e ex'-!-o6;/6 794 4= 7>7 7973575 5/ 7;43/!357;.

    1". S3 /; =//;734 6;/ >/7 75/;3?7 977 37 4 7;/!67 4; 794; 86/ 6/= 7/357.

    1$. S3 /; =//;734 5/9/=53/=54 5/ >394 5/ /357 5/ 7 47373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    69/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    DE,INICIN:94/533/=>4 86/ ;/ /737 7 6=7 /357 863!37 4= 5/=7/ 977733>7 / 94/;4 5/ 37>3737 / 94/;4 5/ 37>373/=/ 5/=7/ 9//7/. E?3>7 3=/3754 @=34 !/=/7 4!=3>3?4 5/ 6;6734. I5/=>3386/ / >394 5/ 36!@7 //>675 /?46349/7>437. V74/ / 94/;4 5/ 37>3733386/ / >394 77>/@;>37; 5/ ;3;>/7 5/ 5/=7/. V74/ 7 73575 7=>3575 5/ 4 5/=754. V74/ 7 /B9/3/=37 9/?37 5/ 6;6734 5/ /357 4= 5/=7/.

    EUIPO: E86394 5/ 673/; 5/ 94/533/=>4 /;>3/;. S463

    E//=>4; 977 737 / /4/>4 5/ 5/=7/. T/7 75/;3?7. D/94 977 5/;/4. D/7=>7 ///=>4; 94>/>4/; ;/!= =//;3575. P4>/>4 977 7 497 5/ 77.

    PROCEDI(IENTO:1. R/=7 / /86394 /= 6=7 7=5/7 4 74 5/ 6734=/; ?/4 7 754

    5/ 6;6734. I5/=>3@86/4 ?/7/=>/ //=54 /= 7 37 @=34 Q4 77/>/ ?/3386/ 7 3=53734 7 6;6734 Q4 7337.". C47 4>4; ///=>4; 94>/>4/; ;/!= =//;3575

    ?/;/ 7; 7=4; 9/; 5/ 94/533/=>4;.$. R/>3/ 794; 5/ 7 /357 7/5/54 5/ 5/=7/ 4;/?/ 9/;/=37

    77>/@;>37; 5/ 7 ;//3/ 7; 7=4; 4/; /;>3/; /7657=>/ 9/;/=>7 / /86394 5/ 673

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    70/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    +. P3=// 4= 7=>3;9>34 7 93/ 7/5/54 5/ 5/= /;9// 86/ ;/86/.,. C67 7 4=7 5/ 3=;/33 ;3 /; =//;734

    794 /;>3. E 5/= =4 5// 86/57 /=>/ 4; 794; 7 86/ 7 />374; ;/96/5/ >734=7 4?337.

    10. S3= ;/ 3>7 4=>/=354 7/5/54 5/ 5/= 96/5/ 6;7 6=7 977

    94>/>47 5/ 7 93/ 977 9/?/=3 Q4 >7>7 7 33>737 977 ;/7=>3/=/ 94 $ 7 & 5@7;.11. F3/ 4= >/7 75/;3?7 / 794 4 !7;7 7;/!6/ / 5/=.12. S3 4/;94=5/ 73/ / /4/>4 5/ 5/=7/ 77 / 363>4 /=>/ /

    /4/>4 / 5/= 6357=54 5/ =4 4=>73=7 7; 4=/B34=/;.1". R/3=;>7/ ;3 4/;94=5/ 6= /4/>4 /;>3 7;/!/;/ 5/ 5/74 /=

    363>4 /754 4= / 5/=.1$. 496// 7 9//733575 5/ 4; 5/=/; 45// ;3 /; =//;734.1&. E 7657=>/ 35/ / 4=>/=354 5/=754 /= 6=7 497 !756757 4;/?/

    ;6; 77>/@;>37;.1'. F3/ 7 4=/B37 >734.1,. R/>@/;/ 4; !67=>/; 4>4; ///=>4; 5/ 94>/3/ /= 7 47 5/ /=//@7: 94/533/=>4 4;/?734=/;

    /73757; 4=>/=354 5/ 5/=7/ 9/;/=37 5/ ;//34=/; ;7=!73/=>4 =/4;3;5/ >/354 5/3;/=37 /?3;/7334 5/ ;6>67; 5/ 3=3;34=/; 4 /357; 7 37>3757;.

    OBJETIVOS: E33=7 ;6>67; 5/ 3=3;34=/; 4 /357;. P/?/=3 3=/34; 5/ ;6>67.

    VALORACIN: V74/ 7 37>3734 7 6;6734 Q4 7337.". L?/;/ 7; 7=4; 4/; 5/ 94/533/=>4.$. R/>3/ 7; !7;7; 794; 5/ 7 /357.&. R/>@/;/ 4; !67=>/; =6/?7/=>/ ?/;/ 7; 7=4;.'. C4/; /;>3/; 86/ / 7657=>/ / 9/;/=>/ / /86394 5/ 6736@.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    69

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    71/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    ). P3=// 93/ 9/3/;3/ 7 7 /357 4= 7=>3;9>34 4= 6= 4?33/=>45/ 77;>/.

    +. L6/!4 >4/ 4; /B>/4; 3/; 5/ 7 ;6>67 4= 7 93=7 7=7>734=7=54;67?//=>/ 737 737 4>/ 6= 74 94 5/74 5/ =654 6357=54 5/ =4 5777 93/.

    ,. E= 7;4 5/ ;6>67; 4= !7=4; M3/ !797; 6;/ 7 93=7 ;77 !797;3=>4563/=54 ;6 77 ; 5/!757 74 7 97>/ /537 5/ !7=4. C3// 7 93=744 6=7 >3/7 5/;9/=57 93/4 6= 754 5/;96; / 4>4 754 5/ !7=4.

    10. P3=// =6/?7/=>/ 7 /357 4= 7=>3;9>34 5/;96; 5/ />37 7 ;6>67; 4 !797;.11. P4>/7 7 37>3 4= !7;7 4 794; @/4 4= >/7 75/;3?7.12. D//

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    72/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    INTERPRETACIN DEEXAMENES MS FRECUENTES

    NOMBRE DE EXAMEN VALOR DE REFERENCIA

    Acido rico HOM"RE# 3$5 ! 7$2 %&'()

    MU*ER # 2$6 6$0 %&'()

    Albumina (Albuminemia) 3$5 ! 5$2 &+,'()

    Amilasa (Amilasemia) 25! 115 U'L-

    Antiestreptolisina O ( ASO) H.,-. 200 U

    Antgeno Prosttico Especfico (PSA) 0$0 ! 4$0

    Baciloscopa , Koc (BK) N/&.-.

    Bilirrubina total H.,-. 1$00 %&'()

    Bilirrubina directa 0$01 ! 0$3 %&'()

    Bilirrubina indirecta 0$3 ! 0$7 %&'()

    !alcio 8$5 ! 10$1 %&'()

    !"lulas de #upus N/&.-

    !reatin$inasa total (!K%&O&A#) HOM"RE# 35 !232 U')

    MU*ER # 21 ! 215 U')

    !reatin$inasa 'iocrdica ( !K% 'B) 0 ! 6 U')

    HASTA 25U')

    !olesterol total DESEA"LE 200 %&'()

    LIMITE ALTO 200 239 %&'()

    ALTO 240 %&'()

    !olesterol # "A*O 40 %&'()

    ALTO 60 %&'()

    !olesterol ## 50 ! 160 %&'()

    !oproculti*o N/&.-

    !reatinina ( creatinemia) HOM"RE# 0$8 ! 1$3 %&'()

    MU*ER # 0$6 1$0 %&'()

    !reatinina en orina de + oras HOM"RE# 0$6 ! 2$5 &+,'24

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    71

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    73/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    (creatinuria) MU*ER # 0$6 1$5 &+,'24

    !learence de creatinina HOM"RE# 97 . 137 %)'%

    MU*ER # 88 . 128 %)'%

    Electrolitos plasmticos S(# 136 ! 146 %E')

    P-.,# 3$4 ! 5$0 %E')

    C)+# 98 ! 106 %E')

    Electrolitos urinarios S(# 40 . 220 %E'24 .+:.,/&; (/-.

    P-.,# 25 ! 125 %E'24

    C)+# 110 ! 250 %E')

    -actor .eumatoideo 20 U)'%)

    -osfatasa alcalina 50 136 U')

    -/sforo 2$5 ! 4$8 %&'()

    0ases arteriales pH arterial# 7$ 35 ! 7$45 %%)')-

    %%3

    MU*ER # 4$2 ! 5$4 > %%3

    &B# HOM"RE# 4 ! 10 > %%3

    MU*ER # 4 ! 10 > %%3

    HCTO# HOM"RE# 42 ! 52 =

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    72

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    74/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    MU*ER # 37 ! 47 =

    H&B# HOM"RE# 14 ! 18 &+,'()

    MU*ER # 12 ! 16 &+,'()

    PLT# 140000 ! 400000 > %%3

    epatitis A, B 1 ! N/&.-

    ormona Estimulante de la &iroides

    ( &S)

    0$46 4$67 ?UI'%)

    2nsulina "ASAL# %/, (/ 25 ?UI'%)

    120 %?-,# %/, (/ 60 ?UI'%)

    #eucocitos fecales N/&.-

    #3uido Pleural ( #P) ASPECTO# -+., %%3

    OCH # /&.-

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    73

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    75/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    @RAM # /&.-

    4itr/geno ureico S.&+/# 8 ! 20 %&'() 3$7 ! 18$69%&'()

    O+. 24# 7 ! 14 &+,'24

    Orina culti*o ( 5roculti*o) N/&.-

    Orina completa A$'li(i( )!*+i"#

    ASPECTO# ):%

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    76/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    Protena orina de + oras (proteinuria) N/&.-.

    &est de 7eber ( deposiciones,

    emorragia oculta)

    N/&.-

    &iempo de Protrombina 70 ! 120=

    &&PK 20$2 ! 29$2 ,/&

    .ota*irus N/&.-

    &iro8ina total ( &) 4$5 ! 12$0 ?&'()

    &ri1odotironina total ( &9) 0$51 ! 1$65 ?&'%)

    &ransaminasa (0O&) 15 ! 37 U')

    &ransaminasa (0P&) 30 ! 65 U')

    &rigliceridos H.,-. 150 %&'()

    5remia 8 ! 40 %&'()

    5rea de orina de + oras 14 ! 28 %&'()

    :.# N +/.B-

    :2 ( &est de Elisa) N/&.-

    Vel"i%a% %e (e%i+e$ta"i#$ HOM"RES .,-. 15%%'+

    MU*ERES .,-. 20 %%'+

    TERMINOLOGIAS MDICAS 9UIRRGICAS

    Antao: ;3= 53/=>/;.Ano#5%a: 7>7 4 95357 5/ 79/>3>4 94 7 4357.Ano5%a: 53;3=63/354;.Ant%''%a:9/?/=37 >4>7 5/ ;//37 5/ /;93737?; 5/ 6=3=;>6/=>4 7754 /;>/>4;4934 4 4=/=54;4934.

    Ba!t#%u#%a:9/;/=37 5/ 7>/37; /= 7 43=7.B#a%!a#%a:7>354 75374 /=>4 86/ ;/ 7=33/;>7 94 6= 96;4 3=/34 7 '0 9.B#a%na: 53;3=63

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    77/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    94 77 964=7 4 75377 ;/ 7=33/;>7 !/=/7/=>/ /= 4; 734; /B>/4; 5/ 4;5/54; 5/ 7=4; 93/;.C%'t%t%': 3=7733736334.E%'ta5%': ;7=!73/=>4 4 /47!37 =7;7.Eu%*o'%': /B>7?7;73/354; 77>/3757 94 / 44 969/486/ 75863// 7 93/.

    E#%t*a: /=4/33/=>4 5/ 7 93/ 94 4=!/;>373737 5/ 6= ;64 4 6= !694 5/ /4;.E't#to#': 6354 7=47 86/ ;/ /;67 /= 4; >64; 4=8637/; 567=>/ 7 /;93737.Euna: /;9373

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    78/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    2%#!a"!*%a: /B/;4 5/ 734 /= 7 ;7=!/.2%#&"%!*%a: /B/;4 5/ !64;7 /= 7 ;7=!/.2%#nat#*%a: /B/;4 5/ ;4534 /= 7 ;7=!/.2%#!a"*%a: /B/;4 5/ 94>7;34 /= 7 ;7=!/.2%o!a"!*%a: 53;3=634=4 /9>34 /= / 86/ ;/ 5/94;3>7= 93!/=>4; 337/; /= 7 93/ 64;7; /;/7; 7 9/;4=7 75863// 6=7 44737.

    N!#o'%': 6/>/ 5/ 7 67 5/ 4; >/354;.Nu*ot+#a5: 7667373/ 97>44737 ;6;>7=37 94/5/=>/5/ 7 7?3575 >4B34.

    UNIVERSIDAD PEDRO DE VALDIVIA ESCUELA DE ENFERMERASEDE CHILLN

    77

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    79/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    BIBLIOGRA,)A

    1. P7>337 A. P4>>/QA==/ G33= P/ F6=57/=>4; 5/

    E=//@7 E53>437 746>*O/7=4 -63=>7

    E533>/ D6G7; T7>754 5/ E=//@7

    P>37 E53>437 MG7Y*3 I=>/7/37=7

    C67>7 E533

  • 5/26/2018 Manual de Procedimientos Ciclo Vital II 2011

    80/80

    MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DE CUIDADOS DE ENFERMERA EN EL CICLOVITAL II

    ". %7=7 V37 L77@=QI=!35 S4>4 P3=4QM7>7 F3!6/47

    R7@/ P4/533/=>4; 5/ E=//@7

    M/534-63!37 E53>437 M/53>/7=/4 S/!6=57

    E533437 L/B6;

    E533