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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 0

SSNSERVICIOS DE SALUD

DE NAYARIT

SERVICIOS DE SALUD DE NAYARIT

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DELCENTRO AMBULATORIO PARA LA

PREVENCIÓN Y ATENCIÓN DE SIDA EINFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

(CAPASITS)

UNIDAD ADMINISTRATIVARESPONSABLE DE SU ELABORACION:

JURISDICCION SANITARIA NUMERO 1 TEPIC

FECHA DE ELABORACION:

22 05 2015



DE NAYARIT

CONTENIDO

Página

I. INTRODUCCIÓN

II. OBJETIVO DEL MANUAL

III. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS

1.- Atención Medica de Primera Vez……………………………………

a) Objetivo del procedimiento…………………………………...

b) Normas de operación…………………………………………

c) Descripción del procedimiento……………………………….

d) Diagrama de flujo…………….………………………………..

2.- Atención Medica Subsecuente………………………………………

a) Objetivo del procedimiento…………………………………..


c) Descripción del procedimiento………………………………

d) Diagrama de flujo…………….……………………………….

2.- Toma de Muestras para Estudios de Laboratorio..…………………

a) Objetivo del procedimiento…………………………………..


c) Descripción del procedimiento………………………………

d) Diagrama de flujo…………….……………………………….

IV. ANEXOS

V. GLOSARIO DE TÉRMINOS

CRÉDITOS DE APROBACIÓN

2

3

4

5

6

8

12

23

24

25

27

30

31

33

35

38

46

48



DE NAYARIT

I. INTRODUCCIÓN

El presente manual proporcionará al personal del Centro Ambulatorio para laPrevención y Atención de Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS),información clara y sencilla, de los procedimientos a desarrollar para cumplir demanera eficaz con las funciones encomendadas al Departamento de RecursosHumanos.

Inicia con Identificación, el Contenido, la introducción, el Objetivo del Manual,Presentación de los procedimientos, Desarrollo de los procedimientos, Nombre yObjetivo del procedimiento, Normas de operación, Descripción del procedimiento,Diagrama de flujo del procedimiento, Formas y guías de llenado, Otros documentos,Glosario de términos y Autorización.

En su desarrollo, cada procedimiento, contempla su objetivo específico, las normasde operación, la descripción secuencial de las actividades por cada procedimiento yel diagrama de flujo que muestra la imagen de la ruta a seguir para cada una de lasactividades.

La elaboración e integración del presente manual se logró leyendo las CondicionesGenerales del trabajo con todo y sus reglamentos. Su observancia estricta será a partirde la fecha de autorización y la validación de la Dirección de Planeación.

Este documento tiene la finalidad de estandarizar los procedimientos que debe realizarel CAPASITS de Tepic, Nayarit, con el propósito de proporcionar atención integralambulatoria a todos los pacientes con VIH/SIDA e ITS, así como realizar actividadesde prevención, detección y promoción de la salud especialmente en personas conmayor riesgo y vulnerabilidad al VIH y otras infecciones de transmisión sexual, concalidad, eficiencia y de manera oportuna, en una marco de respeto a los derechoshumanos y a la diversidad sexual.

El presente Manual se fundamenta en los ordenamientos legales sobre los que elCentro Nacional para la Prevención y Control del VIH/SIDA, basa su actuación. Estoincluye leyes, reglamentos, decretos, acuerdos, reglas de operación y otranormatividad que regula el que hacer institucional; corresponde a la Ley General deSalud y al Reglamento Interior de la misma Secretaría, ser el eje que define de maneraespecífica las responsabilidades y atribuciones.



DE NAYARIT

II. OBJETIVO DEL MANUAL

Disponer de un instrumento administrativo, que muestre las rutas de actividadespropias de la estructura orgánica Centro Ambulatorio para la Prevención yAtención de Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS), a fin decumplir de la mejor manera con las responsabilidades asignadas al personal, y a suvez optimizar los recursos disponibles.



DE NAYARIT

III. PRESENTACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS



DE NAYARIT

DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:" Atención Médica de Primera Vez”



DE NAYARIT

AREA RESPONSABLE: Centro CAPASITSPROCEDIMIENTO: Atención Medica de Primera Vez

OBJETIVO DEL PROCEDIMIENTO

Establecer los lineamientos para la estandarización de los procesos del Centro dePrevención y Atención Ambulatoria de Sida e Infecciones de Transmisión Sexual(CAPASITS) de Tepic, Nayarit, e implementar las estrategias gerenciales y deoperación para la atención médica de primera vez a pacientes con VIH/SIDA e ITS concondiciones de seguridad, oportunidad, eficiencia y calidad.

NORMAS DE OPERACIÓN

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

Norma oficial mexicana nom-017-ssa2-2012, para la vigilancia epidemiológica

Norma oficial mexicana nom-004-ssa3-2012, del expediente clínico

Norma oficial mexicana nom-010-ssa2-2010, para la prevención y el control de la

infección por virus de la inmunodeficiencia humana

Norma oficial mexicana nom-039-ssa2-2002, para la prevención y control de las

infecciones de transmisión sexual

Norma oficial mexicana nom-087-ecol-ssa1-2002, protección ambiental-salud

ambiental-residuos peligrosos biológico-infecciosos- clasificación y especificaciones

de manejo

Guías y Manuales

Guía para el Tratamiento Antirretroviral de Personas con VIH/SIDA Sexta Edición

México 2014

Guía de Acceso a Medicamentos Antirretrovirales en Unidades de la Secretaría de

Salud

Manual para capacitadores en el Manejo Sindrómatico de las infecciones de

Transmisión Sexual.



DE NAYARIT

Manual de Vigilancia Epidemiológica del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.

Manual de Consejería en VIH/SIDA

Guía de prevención, diagnóstico y tratamiento de las ITS, Dirigida a personal de

servicios de salud. Primera edición, 2011

Guía para la Atención Psicológica. Primera Edición, México 1998

Guía para la instalación de Centros de Información. Primera Edición, México

El procedimiento es aplicable al personal médico, paramédico y administrativo quelabora en el CAPASITS de Tepic, Nayarit.

El CAPASITS de Tepic, Nayarit, proporcionará atención médica a la población con totalapego a los estándares de calidad que se señalen en las Normas Oficiales Mexicanasde salud aplicables.

El personal médico, paramédico y administrativo, deberá apegarse a los lineamientosque establezcan las autoridades competentes para la atención médica de lospacientes.

El personal de salud y administrativo, deberá atender a los usuarios siguiendo elCódigo de Ética específicamente para éste tipo de pacientes.

Es responsabilidad del personal del CAPASITS de Tepic, Nayarit, manteneractualizado el registro de pacientes seropositivos en control médico y de los casos querequieren tratamiento antirretroviral en el SALVAR.

Es facultad del CAPASITS de Tepic, Nayarit, la entrega de medicamentosantirretrovirales de forma gratuita a los pacientes en control.



DE NAYARIT

DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTOFECHA DE AUTORIZACIÓN HOJA DE

22 05 2015 1 3

PROCEDIMIENTO: Atención Medica de Primera Vez

ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.

DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADESFORMA O

DOCUMENTO

Recepcionista

Enfermera

Médico tratante

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Recibe paciente (referido o espontaneo)

Registra datos del paciente e informa de lostrámites a realizar para otorgarle la atenciónmédica.

Asigna hora de consulta y consultorio.

Entrega ficha de consulta a paciente o familiary registra en bitácora.

Recibe paciente, toma de signos vitales ysomatometría, registra datos en expediente.

Se le da consejería sobre factores de riesgo yprevención de VIH/SIDA e ITS y requisita lacedula y cuestionario en forma confidencial.

Solicita la firma del consentimiento informado

Se toma muestra para la detección del VIH yVDRL.

¿ES SERONEGATIVO?Alta del paciente.

Seropositivo

Toma muestra para prueba confirmatoria yderiva a atención médica.

Recibe paciente, realiza entrevista y registralos datos en los formatos específicos.

Recibe paciente, informa resultados y orientasobre su padecimiento, solicita estudios paraconfirmar diagnóstico.

Solicita panel de carga viral y control delinfocitos para inicio protocolo de tratamiento ycontrol de la infección.

Da número de expediente, selecciona e indicatratamiento retroviral acorde a necesidad delusuario,

Hoja diaria

bitácora

Cedula demonitoreo,

cuestionario yconsentimiento

informado

Nota medica enexpediente



DE NAYARIT


22 05 2015 2 3


ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTOMédico tratante

Epidemiólogo

Nutriólogo

Psicología

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Valora el tipo de atención que requiere elpaciente, e integra un diagnóstico y pronósticoe informa al paciente.

Realiza historia clínica completa y lo da de altaen el Programa SALVAR.

Requisita en el registro diario de pacientes enconsulta externa.

Indica al paciente que pase al servicio deepidemiólogo.

Elabora estudio epidemiológico de caso deSIDA o VIH y otras ITS y entrega CartillaNacional de Salud.

Realiza estudio de contactos de caso.

Notifica semanalmente a la jurisdicción y aldepartamento de epidemiologia estatal,captura de casos y elaboración del SIS-VIH/SIDA.

Registra en la hoja diaria del médico.

Toma medidas antropométricas y registra enexpediente. Si el usuario presenta desnutrición,sobrepeso u obesidad se le da asesoríanutricional y dieta;

Se cita dentro de dos meses para suseguimiento y deriva a psicología

Recibe paciente, realiza valoración psicológica.

Con previa aceptación voluntaria y firma deformato de consentimiento informado, elaborahistoria clínica psicológica y recibe opciones deapoyo: terapia individual o grupal, atenciónmédica.

Integra al paciente a grupo de autoayuda.Requisita hoja diaria de psicología.

Hoja diaria

Cartilla Nacional deSalud

Documentostécnicos

Hoja diaria

Expediente

Consentimientoinformado

ExpedienteHistoria clínica



DE NAYARIT


22 05 2015 3 3


ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Trabajo social

Responsable defarmacia

28

29

30

31

32

33

34

35

36

Recibe paciente, expediente clínico e integradocumentos personales del usuario paracompletar el expediente.

Requisita hoja diaria de trabajo social.

Programa próxima fecha de consulta y registraen expediente y Cartilla Nacional de Salud

Refiere para afiliación al seguro popular.

Asesora sobre dependencias y asociacionesde apoyo, visitas domiciliarias y servicios de launidad.

Programa cita para la próxima consulta y tomade carga viral y CD-4. Envía paciente afarmacia.

Recibe paciente y entrega medicamento deretrovirales y preservativos.

Control de entradas y salidas de preservativos

Registra en el SALVAR el medicamentoentregado con número de lote y fecha decaducidad.

TERMINA EL PROCEDIMIENTO.

Hoja diaria

Hoja diaria

Formato SALVAR



DE NAYARIT

DIAGRAMA DE FLUJO FECHA DE AUTORIZACIÓN HOJA DE

22 05 2015 1 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera Médico Tratante

EpidemiólogoNutriólogo Psicología

Responsable deFarmacia

INICIO

Recibe paciente(referido oespontaneo).

1

Hoja diaria

Registra datos delpaciente e informa delos trámites a realizarpara otorgarle laatención médica.

2

Asigna hora deconsulta yconsultorio.

3

A



DE NAYARIT


22 05 2015 2 11


ÁREA:CAPASITS

RecepcionEnfermera

Médico Tratante EpidemiólogoNutriólogo Psicología


4

Recibe paciente, toma designos vitales ysomatometría, registradatos en expediente.

5

Bitácora

A

Se le da consejería sobrefactores de riesgo yprevención de VIH/SIDA eITS y requisita la cedula ycuestionario en formaconfidencial.

6

B

Cedula demonitoreo yentrevista

Entrega ficha deconsulta a paciente ofamiliar y registra enbitácora.



DE NAYARIT


22 05 2015 3 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera



Solicita la firma delconsentimiento infor-mado

C

Se toma muestra parala detección del VIH yVDRL.

8

Alta del paciente.

B7

9

SERONGA-TIVO

No



DE NAYARIT


22 05 2015 4 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera

Médico Tratante epidemiólogoNutriólogo Psicología


C11

Recibe paciente,informa resultados yorienta sobre supadecimiento, solicitaestudios paraconfirmardiagnóstico.

12

Solicita panel decarga viral y controlde linfocitos parainicio protocolo detratamiento y controlde la infección.

13

D

Toma muestra paraprueba confirmatoria yderiva a atenciónmédica.

10Si

Recibe paciente,realiza entrevista yregistra los datos enlos formatos espe-cíficos.

Nota medicaen expediente



DE NAYARIT


22 05 2015 5 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera


Responsable defarmacia

Da número deexpediente, sele-cciona e indicatratamiento retroviralacorde a necesidaddel usuario,

D

14

Valora el tipo deatención que requiereel paciente, e integraun diagnóstico ypronóstico e informaal paciente.

15

E

Realiza historia clínicacompleta y lo da dealta en el ProgramaSALVAR.

16



DE NAYARIT


22 05 2015 6 11

PROCEDIMIENTO: Atención Medica de Primera VezÁREA: CAPASITS

RecepciónEnfermera



Indica al paciente quepase al servicio deepidemiólogo.

E

17

Requisita en elregistro diario depacientes en consultaexterna.

18

F

Elabora estudioepidemiológico decaso de SIDA o VIH yotras ITS y entregaCartilla Nacional deSalud.

19

Hoja diaria

Cartilla Nacionalde Salud



DE NAYARIT


22 05 2015 7 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera



F

Realiza estudio decontactos de caso.

2002

G

Notifica semanal-mente a la jurisdiccióny al departamento deepidemiologia estatal,captura de casos yelaboración del SIS-VIH/SIDA.

2102

Documentostécnicos

Hoja diaria



DE NAYARIT


22 05 2015 8 11


ÁREA: CAPASITS

RecepciónEnfermera


Responsable de Farmacia

G

Registra en la hojadiaria del médico.

22

Toma medidasantropométricas yregistra enexpediente. Si elusuario presentadesnutrición,sobrepeso u obesidadse le da asesoríanutricional y dieta;

23

Se cita dentro de dosmeses para suseguimiento y derivaa psicología

24

H

Con previa aceptaciónvoluntaria y firma deformato deconsentimientoinformado, elaborahistoria clínicapsicológica y recibeopciones de apoyo:terapia individual ogrupal, atenciónmédica.

26

Recibe paciente,realiza valoraciónpsicológica.

25

Integra al paciente agrupo de autoayuda.Requisita hoja diariade psicología.

27

ExpedienteHistoria clínica


Expediente



DE NAYARIT


22 05 2015 9 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera



Trabajo Social

28

H

I

Recibe paciente,expediente clínico eintegra documentospersonales delusuario paracompletar el expe-diente.

29

Requisita hoja diariade trabajo social.

30

Programa próximafecha de consulta yregistra en expedientey Cartilla Nacional deSalud

Hoja diaria



DE NAYARIT


22 05 2015 10 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera



Trabajo Social

31

I

J

Refiere para afiliaciónal seguro popular

32

Asesora sobredependencias yasociaciones deapoyo, visitasdomiciliarias yservicios de la unidad.

33

Programa cita para lapróxima consulta ytoma de carga viral yCD-4. Envía pacientea farmacia.

Hoja diaria



DE NAYARIT


22 05 2015 11 11


ÁREA:CAPASITS

RecepciónEnfermera



Trabajo Social

34

J

Recibe paciente yentrega medicamentode retrovirales ypreservativos.

35

Control de entradas ysalidas de preser-vativos

36

Registra en elSALVAR elmedicamentoentregado connúmero de lote yfecha de caducidad.

FormatoSALVAR

TERMINA



DE NAYARIT

DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:" Atención Medica Subsecuente”



DE NAYARIT

AREA RESPONSABLE: CAPASITSPROCEDIMIENTO: Atención Medica Subsecuente


Establecer los lineamientos para la estandarización del Centro de Prevención yAtención Ambulatoria del Sida e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS) deTepic, Nayarit, e implementar las estrategias gerenciales y de operación para laatención médica subsecuente a pacientes con VIH/SIDA e ITS con condiciones deseguridad, oportunidad, eficiencia y calidad.

NORMAS DE OPERACION

NORMAS OFICIALES MEXICANAS

Norma oficial mexicana nom-017-ssa2-2012, para la vigilancia epidemiológica


Norma oficial mexicana nom-010-ssa2-2010, para la prevención y el control de la

infección por virus de la inmunodeficiencia humana

Norma oficial mexicana nom-039-ssa2-2002, para la prevención y control de las

infecciones de transmisión sexual

Norma oficial mexicana nom-087-ecol-ssa1-2002, protección ambiental-salud

ambiental-residuos peligrosos biológico-infecciosos- clasificación y especificaciones

de manejo

Guías y Manuales

Guía para el Tratamiento Antirretroviral de Personas con VIH/SIDA Sexta Edición

México 2014

Guía de Acceso a Medicamentos Antirretrovirales en Unidades de la Secretaría de

Salud

Manual para capacitadores en el Manejo Sindrómatico de las infecciones de

Transmisión Sexual.




DE NAYARIT








DE NAYARIT


22 05 2015 1 1

PROCEDIMIENTO: Atención Medica Subsecuente

ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Trabajo Social

Enfermería

Nutriólogo

Médico Tratante

Trabajo Social

Despachador defarmacia

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

Recibe al paciente para consulta médicasubsecuente con expediente entregado conanterioridad a enfermería.

Realiza somatometría y toma de signos vitales,registra datos.

Refuerza la consejería y el uso del condón.

Pasa al paciente al servicio de nutrición.

Recibe expediente clínico.

Realiza peso y talla registrando en hoja diaria yturna al Médico Tratante.

Realiza valoración de la evolución del pacientecon base a los resultados de las pruebas delaboratorio solicitadas.

Constata apego al tratamiento, registrahallazgos importantes en el expediente.

Prescribe tratamiento de acuerdo a la evolucióndel paciente, sensibiliza para el apego altratamiento.

Solicita exámenes de laboratorio paraseguimiento.

Recibe al paciente.

Programa al paciente para su cita de próximaconsulta y carga viral y CD-4 se invita al usuariopasar a Psicología.

Verifica su afiliación al seguro popular.

Recibe receta médica y entrega medicamentosy condones.

Registra en el SALVAR el medicamentoentregado con número de lote y fecha decaducidad.

TERMINA EL PROCEDIMIENTO

Expediente

Hoja diaria

Expediente

ExpedienteHoja diaria

Hoja diaria

Registro SALVARy bitácora



DE NAYARIT

DIAGRAMA DE FLUJOFECHA DE AUTORIZACIÓN HOJA DE

22 05 2015 1 3


ÁREA: CAPASITS

Trabajo social Enfermería Nutriólogo Médico TratanteDespachador de

farmacia

INICIO

Refuerza laconsejería y el usodel condón.

1

Expediente

Recibe al pacientepara consulta médicasubsecuente conexpediente entregadocon anterioridad aenfermería.

2

3

Pasa al paciente alservicio de nutrición.

4 5

A

Realiza soma-tometría y toma designos vitales,registra datos.

Recibe expedienteclínico.

6

Realiza peso y tallaregistrando en hojadiaria y turna alMédico Tratante.

Hojadiaria

Expediente

7

Realiza valoraciónde la evolución delpaciente con base alos resultados de laspruebas de labo-ratorio solicitadas.



DE NAYARIT


22 05 2015 2 3


ÁREA: CAPASITS


farmacia

A

Constata apego altratamiento, registrahallazgos impor-tantes en elexpediente.

8

Prescribe trata-miento de acuerdo ala evolución delpaciente, sensibilizapara el apego altratamiento.

9

Solicita exámenesde laboratorio paraseguimiento.

10

B

Recibe al paciente

11

Programa alpaciente para sucita de próximaconsulta y cargaviral y CD-4 se invitaal usuario pasar aPsicología.

12



DE NAYARIT


22 05 2015 3 3


ÁREA: CAPASITS


farmacia

Verifica su afiliaciónal seguro popular.

13

Recibe recetamédica y entregamedicamentos ycondones.

14

Registro SALVARy bitácora

TERMINA

B

Registra en elSALVAR el medi-camento entregadocon número de lotey fecha decaducidad.

15



DE NAYARIT

DESARROLLO DEL PROCEDIMIENTO:" Toma de Muestras para Estudios de Laboratorio”



DE NAYARIT

AREA RESPONSABLE: CAPASITSPROCEDIMIENTO: Toma de Muestras para Estudios de Laboratorio


Establecer los lineamientos para la estandarización del Centro Ambulatorio para laPrevención y Atención del VIH/sida e Infecciones de Transmisión Sexual (CAPASITS)de Tepic, Nayarit, e implementar y coordinar las estrategias gerenciales y de operaciónpara la toma de muestras para estudios de laboratorio con condiciones de seguridad,oportunidad, eficiencia y calidad.

NORMAS DE OPERACION

NORMAS OFICIALES MEXICANASNorma oficial mexicana nom-017-ssa2-2012, para la vigilancia epidemiológica


Norma oficial mexicana nom-010-ssa2-2010, para la prevención y el control de lainfección por virus de la inmunodeficiencia humana

Norma oficial mexicana nom-039-ssa2-2002, para la prevención y control de lasinfecciones de transmisión sexual

Norma oficial mexicana nom-087-ecol-ssa1-2002, protección ambiental-saludambiental-residuos peligrosos biológico-infecciosos- clasificación y especificacionesde manejo

Guías y Manuales

Guía para el Tratamiento Antirretroviral de Personas con VIH/SIDA Sexta EdiciónMéxico 2014

Guía de Acceso a Medicamentos Antirretrovirales en Unidades de la Secretaría deSalud

Manual para capacitadores en el Manejo Sindrómatico de las infecciones deTransmisión Sexual.




DE NAYARIT






A nivel externo, el procedimiento es aplicable a las unidades de primero y segundo otercer nivel de referencia de los CAPASITS.

A nivel interno, el procedimiento es aplicable al personal médico, paramédico yadministrativo que labore en el CAPASITS de Tepic, Nayarit.

El CAPASITS de Tepic, Nayarit, son los responsables de la toma de muestras paraestudios de laboratorio a la población que así lo requiera, con la sola restricción de lafalta de recursos humanos (médicos o enfermeras), equipo o instrumental necesariopara la adecuada realización de la actividad, lo cual debe ser comprobable.

En el CAPASITS de Tepic, Nayarit, realizarán la toma de muestras para estudios delaboratorio a la población, con total apego a lo señalado en las Normas OficialesMexicanas aplicables.

El personal médico, paramédico y administrativo, deberá apegarse a los lineamientosque asignen las autoridades competentes para la toma de muestras para estudios delaboratorio.

El personal de salud o administrativo deberá atender a los usuarios siguiendo elCódigo de Ética específicamente para este tipo de pacientes.

Es responsabilidad del personal del CAPASITS de Tepic, Nayarit, notificar y darseguimiento a los usuarios cuyos resultados de laboratorio resulten positivos a ladetección de VIH/SIDA y de las infecciones de transmisión sexual.



DE NAYARIT


22 05 2015 1 2

PROCEDIMIENTO: Realización de estudios de Laboratorio

ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTO

Médico o Enfermera

Médico o Enfermera

Médico o Enfermera

Recepción LaboratorioEstatal de Salud

Publica

1

2

3

4

5

6

Recibe paciente con documentos técnicos,carta de consentimiento informado y/o solicitudde estudios de laboratorio.

Informa al paciente el procedimiento, toma lamuestra con pruebas rápidas para la detecciónde VIH y/o VDRL, analiza resultados, requisitaformato oficial de entrega de resultados yprocede a la entrega de resultados

REACTIVONoRecomendaciones generales sobre prevenciónde VIH/SIDA e ITS.

SiToma de muestra para Elisa II y pruebaconfirmatoria de Western Blot, y en casonecesario deriva a atención médica.Toma de muestra para confirmatoria deSIFILIS.

Identifica las muestras, informa al paciente lafecha aproximada de recepción de resultadosAnota la fecha en Cartilla Nacional de Salud,entrega al paciente y lo despide.

Prepara las muestras para su envíodebidamente identificadas, coloca las muestrasen contenedor perfectamente cerrado, deacuerdo al procedimiento establecido por elLaboratorio Estatal de Salud Pública, entrega ala secretaria las muestras empaquetadas y lasolicitud de estudios de laboratorio para suenvío.

Recibe el paquete de muestras y la solicitud deestudios de laboratorio, verifica presentaciónde muestras y solicitud debidamenterequisitada, indicando claramente el nombredel paciente, diagnóstico y estudio solicitado,anota datos en listado de nombres y claves delas muestras, a la instancia correspondiente,firma acuse de recibido.

Técnico delaboratorio,enfermera omedico en caso deno existirlaboratorio


Cartilla Nacional deSalud

Solicitud deestudios delaboratorio ybitácora



DE NAYARIT


22 05 2015 2 2


ÁREA: CAPASITS

RESPONSABLEACT.NUM.


DOCUMENTOProcesamiento demuestras

Médico o Enfermera

7

8

9

10

Procesa muestras, emite resultados y los envíaa la instancia correspondiente con oficio y demanera confidencial.

Recibe resultados de las muestras enviadas,procedentes de la instancia correspondiente,verifica y registra resultados en listado denombres y claves de las muestras en bitácorade muestras enviadas. Entrega de resultadosen consulta subsecuente.

NEGATIVO

Recomendaciones generales sobre prevenciónde VIH/SIDA e ITS y/o seguimiento serológicoal VIH o VDRL.

POSITIVOPasa a consulta médica para inicio de protocolode atención de VIH/SIDA o sífilis adquirida.Archiva copia de resultados de laboratorio enexpediente clínico. Registra datos en hojadiaria.

TERMINA EL PROCEDIMIENTO.

Resultado deestudios delaboratorio/Oficiode envío

Hoja diariaExpediente clínico



DE NAYARIT


22 05 2015 1 3


ÁREA: CAPASITS

Enfermería Médico o EnfermeríaRecepción Laboratorio

Estatal de Salud PublicaProcesamiento de

Muestra

Recibe paciente condocumentos técnicos,carta de consentimientoinformado y/o solicitud deestudios de laboratorio.

1

3

INICIO

Técnico de labora-torio, enfermera omedico en caso de noexistir laboratorio

Informa al paciente elprocedimiento, toma lamuestra con pruebasrápidas para la detecciónde VIH y/o VDRL, analizaresultados, requisitaformato oficial de entregade resultados y procedea la entrega deresultados

Recibe paciente condocumentos técnicos,carta de consentimientoinformado y/o solicitud deestudios de laboratorio.

No

Cartilla Nacionalde Salud

2

Consentimientoinformativo

A

4Si

Identifica las muestras,informa al paciente lafecha aproximada derecepción de resultadosAnota la fecha en CartillaNacional de Salud,entrega al paciente y lodespide.

REACTIVO



DE NAYARIT


22 05 2015 2 3


ÁREA: CAPASITS



Muestra

A

5

Prepara las muestras parasu envío debidamenteidentificadas, coloca lasmuestras en contenedorperfectamente cerrado, deacuerdo al procedimientoestablecido por elLaboratorio Estatal deSalud Pública, entrega a lasecretaria las muestrasempaquetadas y lasolicitud de estudios delaboratorio para su envío.

Recibe el paquete demuestras y la solicitud deestudios de laboratorio,verifica presentación demuestras y solicituddebidamente requisitada,indicando claramente elnombre del paciente,diagnóstico y estudiosolicitado, anota datos enlistado de nombres y clavesde las muestras, a lainstancia correspondiente,firma acuse de recibido.

6

B



DE NAYARIT


22 05 2015 3 3


ÁREA: CAPASITS



Muestra

B

7

Procesa muestras, emiteresultados y los envía a lainstancia correspondientecon oficio y de maneraconfidencial.

8

Recibe resultados de lasmuestras enviadas,procedentes de la instanciacorrespondiente, verifica yregistra resultados enlistado de nombres y clavesde las muestras en bitácorade muestras enviadas.Entrega de resultados enconsulta subsecuente.

NEGATIVO

9

Recomendacionesgenerales sobreprevención de VIH/SIDA eITS y/o seguimientoserológico al VIH o VDRL.

No

10

Pasa a consulta médicapara inicio de protocolo deatención de VIH/SIDA osífilis adquirida.Archiva copia deresultados de laboratorioen expediente clínico.

Si

TERMINA



DE NAYARIT

IV. ANEXOS

HOJA DE EVOLUCIÓN



DE NAYARIT



DE NAYARIT

GLOSARIO DE TÉRMINOS.

CENSIDA:Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/SIDA.

ARV: Medicamentos Antirretrovirales

Calidad:Otorgar los mayores beneficios a los usuarios, con el menor riesgo para ellos y almenor costo

Eficacia:Capacidad de cumplir en el lugar, tiempo, calidad y cantidad los objetivos y las metasestablecidas.

Eficiencia:Utilización racional de los recursos para alcanzar un objetivo predeterminado.

Gestión:Proceso que desarrolla actividades productivas con el fin de generar rendimientos delos factores que en él intervienen. Diligencia que conduce al logro de un negocio osatisfacción de un deseo.

Normatividad:Conjunto de ordenamientos imperativos y específicos de acción que persiguen un findeterminado, con la característica de ser obligatorios en su aplicación.

Oportunidad:Coyuntura, conveniencia de tiempo y de lugar.

Planeación:Estrategia proyectada al logro de los objetivos Institucionales de la Organización,relacionada con los recursos que serán utilizados, así como de las políticas generalesque orienten a la adquisición y administración de los mismos.

Política:Criterios de acción que es elegido como guía en el proceso de toma de decisiones alponer en práctica o ejecutar las estrategias, programas y proyectos específicos delnivel institucional.

Procedimiento:Sucesión cronológica de operaciones concatenadas, que se constituyen en unaunidad o tarea específica dentro de un ámbito predeterminado de aplicación



DE NAYARIT

Seguridad:Dicho de un ramo de la Administración Pública, cuyo fin es el de velar por la seguridadde los ciudadanos.

SPSS:Sistema de Protección Social en Salud.

Consulta Subsecuente:Consulta que se proporciona después del contacto con el médico.

Contrarreferencia:Sistema mediante el cual, una vez resuelta la situación que originó la referencia, sereenvía al paciente al Hospital o Unidad Médica solicitante para continuar su manejo.

MANUAL DE PROCEDIMIENTOS DEL CENTRO AMBULATORIO PARA …€¦el diagrama de flujo que muestra la...

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