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MANUAL DE USUARIO

Fecha: 2015.01.15

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Manual de usuario personal

administrativo

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Residencias Tequendama Torre Norte Of. 214 Teléfono: +571 323 85 55 - 018000-111335

www.sanidadfuerzasmilitares.mil.co

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CONTROL DE DOCUMENTOS

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Aprobado por: TC. Diego Hernández

Cargo: Gerente Proyecto

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1.0 2015.01.15 Documento nuevo. TC. Diego Hernández

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Contenido

CONTENIDO ...................................................................................................................... 1

ÍNDICE DE FIGURAS ............................................................................................................. 3

ÍNDICE DE TABLAS ............................................................................................................... 5

1 INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 7 1.1 Alcance ............................................................................................................................... 7 1.2 Audiencia objetivo ............................................................................................................. 7

2 INFORMACIÓN DE USO DEL MANUAL ................................................................................ 9 2.1 Organización del manual ................................................................................................... 9 2.2 Convenciones ................................................................................................................... 10

3 PROCEDIMIENTOS ..................................................................................................... 11 3.1 Módulo: Historia clínica ................................................................................................... 11

Consulta CTC ............................................................................................................................. 11 Consultar CTC de medicamentos ................................................................................................... 12 Consultar CTC de procedimientos .................................................................................................. 13

Órdenes de salida ..................................................................................................................... 14 Registrar salida ............................................................................................................................... 15 Consultar órdenes de salida ........................................................................................................... 16

Junta médica ............................................................................................................................. 17 Registrar junta médica ................................................................................................................... 18 Consultar junta médica .................................................................................................................. 20 Ver junta médica ............................................................................................................................ 21

Eventos adversos ...................................................................................................................... 22 Registrar evento adverso ............................................................................................................... 23 Consultar evento adverso .............................................................................................................. 25

Administración de códigos ........................................................................................................ 27 Administrar CUPS ........................................................................................................................... 28 Consultar código CIAP-2 ................................................................................................................. 29 Consultar código CIF-IA .................................................................................................................. 30 Administración de diagnósticos ..................................................................................................... 31

Administración de pacientes ..................................................................................................... 34 Actualizar NN.................................................................................................................................. 35 Registrar particular ......................................................................................................................... 37

Ver RIPS ..................................................................................................................................... 38 Ver reporte de RIPS ........................................................................................................................ 39

Historia clínica confidencial ...................................................................................................... 40 Establecer historia clínica confidencial........................................................................................... 41 Establecer historia clínica no confidencial ..................................................................................... 43

Administración de mobiliario .................................................................................................... 45 Asignar camas ................................................................................................................................ 46 Editar camas ................................................................................................................................... 47 Eliminar camas ............................................................................................................................... 49

Asignación de citas .............................................................................................................. 51 Asignar citas ................................................................................................................................... 52 Ver citas diarias .............................................................................................................................. 54

3.2 Módulo: Consulta externa ............................................................................................... 55

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Ver citas diarias atención en consulta ...................................................................................... 55 Ver detalle de citas ......................................................................................................................... 56 Cancelar cita ................................................................................................................................... 57

Resumen de atención ................................................................................................................ 58 Ver resumen de atención ............................................................................................................... 59

Imprimir órdenes ...................................................................................................................... 60 Imprimir fórmula médica ............................................................................................................... 61

3.3 Módulo: Urgencias ........................................................................................................... 62 Administración de pacientes ..................................................................................................... 62

Registrar pacientes ......................................................................................................................... 63 Consultar pacientes por clasificar por triage .................................................................................. 65 Consultar pacientes en urgencias................................................................................................... 66 Controlar insumos y órdenes especiales ........................................................................................ 68 Ver detalle órdenes médicas .......................................................................................................... 73

Administración de órdenes ....................................................................................................... 75 Consultar órdenes de insumo ........................................................................................................ 76 Consultar órdenes especiales ......................................................................................................... 78

3.4 Módulo: Hospitalización .................................................................................................. 80 Hospitalización.......................................................................................................................... 80

Registrar paciente .......................................................................................................................... 81 Buscar pacientes en hospitalización ............................................................................................... 83

Administración de órdenes ....................................................................................................... 85 Consultar órdenes de insumo ........................................................................................................ 86 Consultar órdenes especiales ......................................................................................................... 88

3.5 Módulo: Sala de partos .................................................................................................... 90 Atención en sala de partos ....................................................................................................... 90

Registrar paciente .......................................................................................................................... 91 Ver detalle orden médica-procedimiento ...................................................................................... 93

3.6 Módulo: Administración documental .............................................................................. 95 Historia clínica física ................................................................................................................. 95

Solicitar historia clínica física .......................................................................................................... 96 Aprobar solicitudes de préstamo historias clínicas ........................................................................ 98 Vincular número de historia clínica física ..................................................................................... 100

Auditoría historias clínicas digitales ....................................................................................... 102 Solicitar reserva de historias clínicas ............................................................................................ 103 Consultar reservas de historias clínicas ........................................................................................ 105 Aprobar solicitud de auditoría de historias clínicas ...................................................................... 109 Rechazar solicitud de auditoría de historias clínicas .................................................................... 110 Consultar solicitudes aprobadas de historias clínicas .................................................................. 111

Cargar anexos al sistema ........................................................................................................ 113 Cargar anexo a la historia clínica .................................................................................................. 114

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Índice de figuras Figura 1. Vista principal: Consulta de CTC pendientes ...................................................................... 11 Figura 2. Vista principal: Órdenes de salida ...................................................................................... 14 Figura 3. Vista principal: Junta médica clínica ................................................................................... 17 Figura 4. Vista principal: Eventos Adversos ...................................................................................... 22 Figura 5. Vista principal: Administración de Códigos ........................................................................ 27 Figura 6. Vista principal: Adminstración de pacientes ...................................................................... 34 Figura 7. Vista principal: Registro individual de prestación de servicios de salud – RIPS ................. 38 Figura 8. Vista principal: Adminstración de historias clínicas ........................................................... 40 Figura 9. Vista principal: Mobiliario .................................................................................................. 45 Figura 10. Vista principal: Asignación de citas de consulta externa ................................................. 51 Figura 11. Vista principal: Citas ......................................................................................................... 55 Figura 12. Vista principal: Resumen de atención .............................................................................. 58 Figura 13. Vista principal: Citas ......................................................................................................... 60 Figura 14. Vista principal: Urgencias ................................................................................................. 62 Figura 15. Vista principal: Urgencias ................................................................................................. 75 Figura 16. Vista principal: Hospitalización ........................................................................................ 80 Figura 17. Vista principal: Hospitalización ........................................................................................ 85 Figura 18. Vista principal: Sala de partos .......................................................................................... 90 Figura 19. Vista principal: Historia clínica física ................................................................................ 95 Figura 20. Vista principal: Auditoría historias clínicas digitales ...................................................... 102 Figura 21. Carga de anexos a historias clínicas ............................................................................... 113

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Índice de tablas Tabla 1. Convenciones ..................................................................................................................... 10

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1 Introducción

1.1 Alcance La finalidad de este manual es servir como guía para el uso del sistema SALUD.SIS para el personal del área administrativa. La guía que ofrece este documento explica cómo se usa el sistema SALUD.SIS para realizar una tarea en particular siguiendo un procedimiento presentado en pasos numerados.

1.2 Audiencia objetivo La publicación actual de este manual está dirigida a: Los usuarios de la aplicación, encargados de llevar a cabo actividades para el buen funcionamiento del proceso del área administrativa.

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2 Información de uso del manual

2.1 Organización del manual El presente documento sigue las recomendaciones descritas en el estándar internacional IEEE 1063-2001 para documentación del usuario de software. El manual de usuario está compuesto por tres capítulos: 1. Introducción 2. Información de uso del manual 3. Procedimientos El capítulo 1 “Introducción”, presenta el alcance y audiencia objetivo del manual de usuario. El capítulo 2 “Información de uso del manual”, brinda una síntesis de cada capítulo y define las convenciones usadas en ésta publicación. El capítulo 3, “Procedimientos”, constituye la parte central del manual de usuario. En general, los contenidos explican cómo se usa la aplicación para realizar una tarea en particular.

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2.2 Convenciones La Tabla 1 describe las convenciones usadas en el presente manual de usuario.

Tabla 1. Convenciones

Descripción Representa Ejemplo

Fuente Calibri:

Inicial en mayúscula Una vista de usuario La vista Usuarios…

Todo en mayúsculas Acrónimos CSV

Cursiva con corchete angular derecho

Ruta de un menú Órdenes de salida > Registrar orden de salida.

Cursiva Conceptos de importancia Los usuarios de la aplicación…

Referencia a nombres de secciones del manual Refiérase al capítulo 1, Introducción para…

Referencia a libros o manuales Como se presentó en el Manual de administración

Negrita Objetos de una vista de usuario Clic en el botón Actualizar…

Títulos 2.2 Convenciones

Íconos de mensajes

Información sumamente importante acerca de un tema particular

Fuente: Elaboración propia

Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Opcionalmente, usted puede ver el detalle de una solicitud…


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3 Procedimientos

3.1 Módulo: Historia clínica

Consulta CTC Esta sección describe cómo realizar la consulta CTC pendientes de medicamentos y procedimientos. Para ello elija el menú Historia clínica > CTC. La Figura 1 presenta la vista consulta de CTC pendientes y una descripción de sus principales elementos. Figura 1. Vista principal: Consulta de CTC pendientes

- CTC de medicamentos. Esta pestaña le permite ver la lista de medicamentos formulados

por el médico que no están incluidos en el Acuerdo 052 de 2013 y requieren aprobación por parte de un Comité Técnico Científico.

- CTC de procedimientos. Esta pestaña le permite ver la lista de procedimientos ordenados por el médico que no están incluidos en el Acuerdo 002 de 2001 y requieren aprobación por parte de un Comité Técnico Científico.

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Consultar CTC de medicamentos La funcionalidad consultar CTC de medicamentos le permite ver la lista de medicamentos formulados por el médico que no están incluidos en el Acuerdo 052 de 2013 y requieren aprobación por parte de un Comité Técnico Científico. Para consultar la lista de CTC de medicamentos

1. Seleccione la Pestaña Consulta CTC de medicamentos.

Procedimientos relacionados

- Consultar CTC de procedimientos

El sistema muestra en el panel CTC de medicamentos pendientes el listado de medicamentos registrados como pendientes, adicionalmente puede filtrar la búsqueda por nombre o número de identificación.


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Consultar CTC de procedimientos La funcionalidad consultar CTC de procedimientos le permite ver la lista de procedimientos ordenados por el médico que no están incluidos en el Acuerdo 002 de 2001 y requieren aprobación por parte de un Comité Técnico Científico. Para consultar la lista de CTC de procedimientos

1. Seleccione la Pestaña Consulta CTC de procedimientos.


- Consultar CTC de medicamentos

El sistema muestra en el panel CTC de procedimientos pendientes el listado de procedimientos registrados como pendientes, adicionalmente puede filtrar la búsqueda por nombre o número de identificación.


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Órdenes de salida Esta sección describe cómo consultar órdenes de salida y registrar la salida de un paciente. Para ello, elija el menú Historia clínica > Ordenes de salida. La Figura 2 presenta la vista Órdenes de salida y una descripción de sus principales elementos. Figura 2. Vista principal: Órdenes de salida

- Digite número de orden o número de documento. Este campo le permite escribir el número de la orden o el número de documento.

- Todas las atenciones. Esta lista desplegable le permite seleccionar el tipo de atención. - Buscar. Este botón le permite iniciar la búsqueda del registro de un paciente según el

número de identificación o nombre y atenciones. - Detalle. Este botón le permite ver el detalle de la orden de salida, tal como: estado de la

salida, diagnostico egreso, fecha salida, hora salida, observaciones, dada por (médico), imprimir.

- Registrar. Este botón registra la salida del paciente.

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Registrar salida La funcionalidad registrar salida le permite realizar el egreso de un paciente del establecimiento de sanidad militar realizando la búsqueda por nombre o número de identificación. Para registrar salida

1. Para buscar un paciente: a. Diligencie la siguiente información:

- Nombre o número de identificación. - Tipo de atención.

b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza el listado órdenes de salida).

2. Para registrar la salida:

a. Identifique el registro de salida. b. Haga clic en el botón Registrar (se presenta el Cuadro de diálogo Registrar salida del

paciente). c. Haga clic en el botón Aceptar.


- Consultar órdenes de salida

Previamente, el médico debe haber registrado el alta médica del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Consultar órdenes de salida La funcionalidad consultar órdenes de salida le permite buscar, ver e imprimir órdenes de salida por número de orden, nombre o número de identificación del paciente. Para consultar una orden de salida

1. Para buscar un paciente: a. Diligencie la siguiente información:

- Nombre o número de identificación. - Tipo de atención.

b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza el listado órdenes de salida).

2. Para consultar una orden de salida:

a. Identifique la orden de salida. b. Haga clic en el botón Detalle (se presenta el Cuadro de diálogo Detalle de orden de

salida).


- Registrar salida

El alta médica debe ser registrada previamente al paciente por él médico. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Puede imprimir la orden de salida haciendo clic en el botón Imprimir, se abre una ventana emergente donde se visualiza la orden en formato PDF. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Junta médica Esta sección describe cómo consultar juntas médicas y ver juntas médicas. Para ello, elija el menú Historia clínica > Junta médica clínica. La Figura 3 presenta la vista junta médica clínica y una descripción de sus principales elementos. Figura 3. Vista principal: Junta médica clínica

- Registrar junta médica. Este botón le permite acceder a la funcionalidad registro de junta médica.

- Consultar junta médica. Este botón le permite acceder al panel del registro de la junta médica.

- Participación en juntas médicas. Este botón le permite acceder al listado de juntas médicas

clínicas.

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Registrar junta médica La funcionalidad registrar junta médica le permite ingresar el resumen de la atención, la decisión del personal médico, los especialistas que conforman la junta médica y determinar el establecimiento de sanidad militar.

Para registrar una junta médica

1. Haga clic en el botón Registrar junta médica. Se presenta la vista Registro de junta médica clínica.

2. Para buscar un paciente:

a. Seleccione el tipo de búsqueda.

b. Diligencie la siguiente información:

- Nombres y apellidos completos. - Tipo de afiliación. - Documento. - Tipo de documento.

c. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Listado de pacientes).

d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Registro de Junta médica clínica).

3. Para registrar una junta médica:

Dependido de la selección, se presentan distintos campos para diligenciar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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a. Diligencie la siguiente información: - Resumen de la atención. - Decisión. - Unidad organizacional. - Especialistas.

b. Haga clic en el botón Guardar.


- Consultar junta médica - Ver junta médica

El sistema genera el mensaje de notificación: “Se creó correctamente la junta médica clínica”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Opcionalmente, usted puede borrar el contenido del registro haciendo clic en el botón Limpiar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Consultar junta médica La funcionalidad consultar junta médica le permite buscar y ver información completa del registro de la junta médica. Para consultar una junta médica

1. Haga clic en el botón Consultar junta médica. Se presenta la vista Listado de juntas médicas clínicas creadas.

2. Para consultar una junta médica:

a. Identifique el código de la junta médica. b. Haga clic en el botón Ver junta (se presenta el Cuadro de diálogo Visualización de junta

médica clínica seleccionada).


- Registrar junta médica - Ver junta médica

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Ver junta médica La funcionalidad ver junta médica le permite conocer información de la lista de juntas médicas permitiendo dar el aval de la junta. Para ver una junta médica

1. Haga clic en el botón Participación en juntas médicas. Se presenta la vista Listado de juntas médicas clínicas.

2. Para ver una junta médica, haga clic en el botón Ver junta (se presenta el Cuadro de diálogo

Visualización de junta médica clínica seleccionada).


- Registrar junta médica - Consultar junta médica

Si desea avalar la decisión de la junta médica, haga clic en el botón Si, se presenta el mensaje: “La junta fue avalada”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si aún no han tomado la decisión de dar el aval a la junta médica, haga clic en el botón No, el sistema lo devuelve a la vista listado de juntas médicas clínicas. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Eventos adversos Esta sección describe cómo realizar el registro y consulta de eventos adversos. Para ello, elija el menú Historia clínica > Eventos adversos. La Figura 4 presenta la vista Eventos adversos y una descripción de sus principales elementos. Figura 4. Vista principal: Eventos Adversos

- Registrar eventos. Este botón le permite acceder a la vista Registrar eventos. - Consultar eventos. Este botón le permite acceder a la vista Consultar eventos.

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Registrar evento adverso La funcionalidad registrar evento adverso le permite buscar en el sistema un paciente por nombre o número de identificación y registrar las complicaciones que presenta durante su estancia en el establecimiento de sanidad militar. Para registrar un evento adverso

1. Haga clic en el botón Registrar eventos. Se presenta la vista Eventos adversos






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Eventos adversos).

3. Para registrar un evento adverso: a. Diligencie la siguiente información:

- Fecha de evento. - Hora de evento. - Tipo de evento adverso. - Subtipo de evento adverso. - Estado del paciente. - Procedimiento. - Motivo. - Estado del evento. - Personal.


Si no desea registrar el evento adverso, haga clic en Cancelar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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b. Haga clic en el botón Registrar evento.


- Consultar evento adverso

El sistema genera el mensaje de notificación: “Se ha registrado correctamente el evento adverso”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Consultar evento adverso La funcionalidad consultar evento adverso le permite buscar y ver información completa de un evento adverso registrado en el sistema. Además, en el caso de eventos adversos en estado “Abierto”, usted puede agregar comentarios y cambiar su estado. Para consultar un evento adverso

1. Haga clic en el botón Consultar eventos. Se presenta la vista Búsqueda/Eventos adversos.

2. Para consultar un evento adverso:

a. Diligencie cualquier combinación de búsqueda: - Establecimiento. - Paciente. - Estado.

b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza la información del panel Eventos adversos). c. Identifique el paciente.

3. Para ver la información de un evento adverso: - Identifique el evento adverso con estado “abierto”.

a. Haga clic en el botón Ver evento (se presenta el Cuadro de diálogo Evento adverso abierto).

b. Haga clic en el botón Ver.

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- Identifique el evento adverso con estado “finalizado”.

a. Haga clic en el botón Ver evento (se presenta Cuadro de diálogo Evento adverso finalizado).

Para agregar comentarios o cambiar el estado de un evento adverso

1. Consulte un evento adverso en estado “Abierto”. 2. Escriba las observaciones. 3. Seleccione la opción “Finalizado”. 4. Haga clic en el botón Añadir.


- Registrar evento adverso

Si desea ocultar la información del evento adverso, haga clic en el botón Ocultar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “Actualización realizada”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Administración de códigos Esta sección describe cómo realizar la administración de códigos de consulta, CUPS y códigos CIE-10. Además, explica cómo realizar la consulta de un código CIAP-2 y código CIF-IA. Para ello, elija el menú Historia clínica > Administración de códigos. La Figura 5 presenta la vista Administración de Códigos y una descripción de sus principales elementos. Figura 5. Vista principal: Administración de Códigos

- CUPS. Este botón le permite acceder a la vista Códigos CUPS. - CUPS de consulta. Este botón le permite acceder a la vista Códigos de consulta. - Tiempos de citas. Este botón le permite acceder a la vista Tiempos de cita por especialidad - Diagnósticos. Este botón le permite acceder a la vista Diagnósticos. - CIF IA. Este botón le permite acceder a la vista CIF IA. - CIAP-2. Este botón le permite acceder a la vista CIAP2.

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Administrar CUPS La funcionalidad administrar CUPS le permite buscar un Código Único de Procedimiento en Salud registrado en el sistema y editar el género y especialidad asociada. Para editar un CUPS

1. Haga clic en el botón CUPS. Se presenta la vista Códigos CUPS.

2. Para buscar un CUPS:

a. Diligencie la siguiente información: - Código o descripción. - Sexo.

b. Haga clic en el botón Buscar código CUPS. c. Identifique el CUPS.

3. Para editar un CUPS: a. Haga clic en el botón Editar (se presenta el Cuadro de diálogo Código CUPS).

b. Actualice la información del CUPS:

- Sexo relacionado al CUPS. - Especialidad asociada.

c. Haga clic en el botón Guardar. Procedimientos relacionados

- Consultar código CIAP-2 - Consultar código CIF-IA - Administración de diagnósticos

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Consultar código CIAP-2 La funcionalidad consultar código CIAP-2 le permite buscar un código de la Clasificación Internacional de Atención Primaria registrado en el sistema y ver información de código, componente y problema específico. Para consultar un código CIAP-2

1. Haga clic en el botón CIAP-2. Se presenta la vista CIAP2.

2. Para consultar un código CIAP-2:

a. Diligencie la información del código o componente. b. Haga clic en el botón Buscar código. c. Identifique el código CIAP-2.


- Administrar CUPS - Consultar código CIF-IA - Administración de diagnósticos

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Consultar código CIF-IA La funcionalidad consultar código CIF-IA le permite buscar un código de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud (versión para la infancia y la adolescencia) registrado en el sistema y ver información de código y descripción. Para consultar un código CIF-IA

1. Haga clic en el botón CIF IA. Se presenta la vista la CIF-IA

2. Para consultar un código CIF-IA:

a. Diligencie la información del código o descripción. b. Haga clic en el botón Buscar código. c. Identifique el código CIF-IA.


- Administrar CUPS - Consultar código CIAP-2 - Administración de diagnósticos

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Administración de diagnósticos La funcionalidad administración de diagnósticos le permite buscar códigos de la Clasificación Internacional de Enfermedades parametrizando si es de alto costo, pertenece a un sexo y para anexar fichas de notificación obligatoria.

Para cargar fichas de notificación obligatoria

1. Haga clic en el botón Diagnósticos. Se presenta la vista Diagnóstico.

2. Para buscar un diagnóstico:

a. Diligencie la información: - Código o descripción. - Alto costo. - Sexo. - Estado.

b. Haga clic en el botón Buscar.

3. Para cargar la ficha de notificación obligatoria:

a. Haga clic en el botón Cargar (se presenta el Cuadro de diálogo Cargar ficha de notificación obligatoria).

b. Haga clic en el botón Seleccionar archivo (se presenta un cuadro de diálogo para buscar

el archivo). c. Seleccione la ficha de notificación obligatoria en formato PDF. d. Haga clic en el botón Abrir. e. Haga clic en el botón Cargar ficha.

Filtrar los resultados por alto costo, sexo o estado es opcional y se realiza al seleccionar una opción de las listas desplegables. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema lista los resultados de búsqueda del diagnóstico. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Para editar un diagnóstico

1. Haga clic en el botón Diagnósticos. Se presenta la vista Diagnóstico.

2. Para buscar un diagnóstico: a. Diligencie la información:

- Código o descripción. - Alto costo. - Sexo. - Estado.


3. Para editar un diagnóstico:

a. Haga clic en el botón Editar (se presenta el Cuadro de diálogo Editar diagnóstico).

b. Actualice la información del diagnóstico:

Si da inicio a la carga de archivos sin haber seleccionado una ficha de notificación obligatoria, se presenta el mensaje: “Seleccione un archivo primero”.


Si la carga del archivo se realiza con éxito, se presenta el mensaje: “Archivo cargado correctamente”. En caso contrario, se presenta el mensaje: “Ocurrió un error, por favor vuelva a intentarlo”.


Para salir del formulario Cargar Ficha de Notificación Obligatoria sin anexar información, de clic en cualquier zona externa al formulario o presione la tecla <ESC>.


Filtrar los resultados por alto costo, sexo o estado es opcional y se realiza al seleccionar una opción de las listas desplegables. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema lista los resultados de búsqueda del diagnóstico. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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- Alto costo. - Sexo relacionado al CIE-10. - Edad mínima actual. - Edad máxima actual.

c. Haga clic en el botón Guardar.


- Administrar CUPS - Consultar código CIAP-2 - Consultar código CIF-IA

El sistema genera el mensaje de notificación: “Modificación realizada correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Administración de pacientes Esta sección describe cómo realizar la actualización de pacientes sin identificación y el registro de pacientes particulares. Para ello, elija el menú Historia clínica > Administración de pacientes. La Figura 6 presenta la vista Administración de Pacientes y una descripción de sus principales elementos. Figura 6. Vista principal: Adminstración de pacientes

- Actualizar NN. Este botón le permite acceder a la vista Actualización de estado de pacientes no identificados.

- Registrar particular. Este botón le permite acceder a la vista Registrar paciente particular.

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Actualizar NN La funcionalidad actualizar NN le permite sustituir los datos temporales asignados a un paciente sin identificación por sus datos reales. Para actualizar información de paciente NN

1. Haga clic en el botón Actualizar NN. Se presenta la vista Actualización de estado de pacientes no identificados.

2. Para actualizar paciente NN:

a. Seleccione el paciente a actualizar, para lo cual cuenta con dos opciones: - Escriba el número temporal de identificación (si lo conoce) y haga clic en el botón

Buscar paciente. - Seleccione un paciente haciendo clic en el registro deseado en el panel Listado de

Pacientes sin Identificación Activos.

b. Escriba el número de identificación del paciente. c. Haga clic en el botón Buscar documento del paciente (se presenta el Cuadro de diálogo

Registrar persona).

Si existen pacientes registrados, estos serán mostrados en el panel Listado de pacientes sin identificación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El número temporal asignado, es fijado por el sistema de manera automática al momento de registrar el ingreso del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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d. Diligencie la siguiente información: - Tipo de documento. - Primer nombre. - Segundo nombre. - Primer apellido. - Segundo apellido. - Sexo. - Fecha de nacimiento. - Fecha de evento. - Estado civil. - Factor Rh. - Grupo sanguíneo.

e. Haga clic en el botón Asignar paciente.


- Registrar particular

Si no ingresa un número de identificación, el sistema presenta el siguiente mensaje: “Por favor escriba un número de documento” y no le permitirá actualizar la información.


Si el documento de identidad pertenece a un usuario que no pertenece al SSFM, se presenta el siguiente mensaje: “El documento no aparece registrado en el sistema”.


Si la asignación se ha realizado con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Registro guardado correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Registrar particular La funcionalidad registrar particular le permite registrar en el sistema usuarios particulares (no pertenecientes al SSFM), que ingresan a los establecimientos de sanidad militar. Para registrar un usuario particular

1. Haga clic en el botón Registrar particular. Se presenta la vista Registrar paciente particular.

2. Para registrar un paciente particular:

a. Diligencie la siguiente información: - Primer nombre. - Segundo nombre. - Primer apellido. - Segundo apellido. - Tipo de documento. - Documento. - Sexo. - Teléfono. - Fecha de nacimiento. - Dirección. - Departamento. - Municipio. - Observaciones.

b. Haga clic en el botón Registrar paciente particular.


- Actualizar NN

El sistema genera el mensaje de notificación: “Persona particular añadida correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Opcionalmente, usted puede borrar el contenido del registro haciendo clic en el botón Limpiar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Ver RIPS Esta sección describe el componente ver RIPS, que permite generar los siguientes reportes: archivos de transacciones, archivos de usuario de los servicios de salud, archivo de descripción agrupada del servicio de salud prestados, archivo de consulta, archivo de procedimiento, archivos de hospitalización, archivos de urgencias, archivo de recién nacidos, archivo de medicamentos, archivo de otro servicio. Para ello, elija el menú Historia clínica > Ver RIPS. La Figura 7 presenta la vista Registro individual de prestación de servicios de salud – RIPS y una descripción de sus principales elementos. Figura 7. Vista principal: Registro individual de prestación de servicios de salud – RIPS

- AF= Archivo de las transacciones. Esta lista desplegable le permite seleccionar un tipo de archivo para generar el reporte

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Ver reporte de RIPS La funcionalidad ver RIPS le permite consultar los diferentes reportes RIPS. Para ver los RIPS

1. Para ver reporte de RIPS: a. Seleccione el tipo de archivo deseado. b. Haga clic en el botón Ver reporte.

El sistema automáticamente genera el reporta y lo presenta en pantalla. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Historia clínica confidencial

Esta sección describe el componente historia clínica confidencial, que incluye el establecer historia clínica confidencial y establecer historia clínica no confidencial. Para ello, elija el menú Historia clínica > Historia clínica confidencial. La Figura 8 presenta la vista administración de historias clínicas y una descripción de sus principales elementos. Figura 8. Vista principal: Adminstración de historias clínicas

- Nombres y apellidos. Este botón le permite realizar la búsqueda por nombres, apellidos del paciente y tipo de afiliación.

- Documento de identificación. Este botón le permite realizar la búsqueda por documento, tipo de documento y tipo de afiliación.

- Buscar. Este botón le permite realizar la búsqueda del paciente.

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Establecer historia clínica confidencial La funcionalidad establecer historia clínica confidencial le permite asignar el atributo especial de confidencialidad a una historia clínica Para establecer una historia clínica confidencial






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Administración de historias

clínicas).

2. Para establecer una historia clínica confidencial:

a. Haga clic en el botón Establecer historia clínica confidencial (se presenta el Cuadro de diálogo Establecer diagnostico confidencial).


El sistema presenta el panel Historia clínica, indicando la fecha de la apertura de la historia clínica. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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b. Haga clic en el botón Sí.


- Establecer historia clínica no confidencial

Si no desea establecer la historia clínica como confidencial, haga clic en el botón No para anular la acción. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si se ha establecido la historia clínica como confidencial exitosamente, el sistema genera el mensaje de notificación: “La historia clínica del paciente ha quedado confidencial”.


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Establecer historia clínica no confidencial La funcionalidad establecer historia clínica no confidencial le permite retirar el atributo especial de confidencialidad a una historia clínica. Para establecer una historia clínica no confidencial






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Administración de historias

clínicas).

2. Para establecer una historia clínica no confidencial:

a. Haga clic en el botón Establecer historia clínica no confidencial (se presenta el Cuadro de diálogo Establecer diagnostico no confidencial).


El sistema presenta el panel Historia clínica, indicando la fecha de la apertura de la historia clínica. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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a. Haga clic en el botón Sí.


- Establecer historia clínica confidencial

Si no desea establecer la historia clínica como no confidencial, haga clic en el botón No para anular la acción. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si se ha establecido la historia clínica como confidencial exitosamente, el sistema genera el mensaje de notificación: “La historia clínica del paciente ha quedado no confidencial”.


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Administración de mobiliario Esta sección describe como asignar, editar y eliminar camas de un Establecimiento de Sanidad Militar - ESM. Para ello, elija el menú ESM > Administración de mobiliario. La Figura 9 presenta la vista Mobiliario y una descripción de sus principales elementos. Figura 9. Vista principal: Mobiliario

- Establecimiento de sanidad militar. Este panel presenta el listado con los establecimientos registrados en la aplicación. Cada registro se compone de la siguiente información: nombre, dirección, ciudad, departamento, nivel atención.

- Digite el nombre o ubicación del establecimiento. Este campo le permite escribir el nombre o la ubicación del establecimiento registrado.

- Buscar. Este botón le permite iniciar la búsqueda del establecimiento. - Detalle mobiliario. Este botón le permite ingresar a la vista Detalle de mobiliario.

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Asignar camas La funcionalidad asignar camas, le permite asignar camas a los diferentes servicios del ESM. Para asignar camas

1. Para buscar un ESM: a. Ingrese el nombre o ubicación del establecimiento. b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta la lista de coincidencias encontradas). c. Haga clic en el botón Detalle mobiliario del ESM

Se presenta la vista Detalle mobiliario.

2. Para asignar camas a un ESM:

a. Seleccione el servicio. b. Escriba el número de camas para añadir. c. Haga clic en el botón Añadir.


- Editar camas - Eliminar camas

Si la asignación de cama se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “se añadieron correctamente las camas” Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema presenta el listado de camas asignadas en el establecimiento y servicio seleccionado. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Editar camas La funcionalidad editar camas, le permite modificar el nombre y estado (Activa o inactiva) de las camas en los diferentes servicios del ESM. Para Editar camas

1. Para buscar un ESM: a. Ingrese el nombre o ubicación del establecimiento. b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta la lista de coincidencias encontradas). c. Haga clic en el botón Detalle mobiliario del ESM.


2. Para editar camas en un ESM:

a. Seleccione el servicio. b. Haga clic en el botón Editar (se presenta el Cuadro de diálogo Edición de cama).

c. Diligencie la siguiente información:

- Nombre. - Estado.

d. Haga clic en el botón Guardar cambios (se presenta el Cuadro de diálogo Confirmar cambios en la activación).

e. Haga clic en el botón Aceptar.

Si no desea editar la cama, haga clic en el botón Cancelar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si la actualización de cama se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “se editó correctamente la cama”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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- Asignar camas

- Eliminar camas

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Eliminar camas La funcionalidad eliminar camas, le permite retirar camas registradas en el sistema en los diferentes servicios del ESM. Para Eliminar camas

1. Para buscar un ESM: a. Ingrese el nombre o ubicación del establecimiento. b. Haga clic en el botón Buscar (Se presenta la lista de coincidencias encontradas). c. Haga clic en el botón Detalle mobiliario del ESM.


2. Para eliminar camas en un ESM:

a. Seleccione el servicio. b. Haga clic en el botón Eliminar (se presenta el Cuadro de diálogo Eliminación de cama).

c. Escriba la justificación de la eliminación.

3. Haga clic en el botón Eliminar (se presenta el Cuadro de diálogo Eliminar la cama) 4. Haga clic en el botón Aceptar.

Si no desea eliminar la cama, haga clic en Cancelar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si la eliminación de la cama se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “se eliminó correctamente la cama”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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- Asignar camas - Editar camas

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Asignación de citas Esta sección describe el componente de asignación de citas, que incluye agendar cita y ver citas diarias. Para ello, elija el menú Historia clínica > Asignación de citas. La Figura 10 presenta la vista Asignación de citas de consulta externa y una descripción de sus principales elementos. Figura 10. Vista principal: Asignación de citas de consulta externa

- Asignar citas. Este botón le permite acceder a la vista Asignar cita. - Ver citas diarias. Este botón le permite acceder a la vista Citas.

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Asignar citas La funcionalidad asignar citas le permite reservar una cita médica en el sistema al proporcionar la fecha y hora de la atención, establecimiento de sanidad militar, número de consultorio y médico tratante. Para asignar una cita

1. Haga clic en el botón Asignar citas.

Se presenta la vista Asignar cita.






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar.

3. Escriba el nombre o código de la unidad organizacional. 4. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Unidades organizacionales).

5. Haga clic en el botón Seleccionar (Se actualiza la vista Asignar cita).


La vista Asignar cita se actualiza y se carga el campo para busca la unidad organizacional. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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6. Para ingresar información de la cita diligencie la siguiente información:

- Fecha. - Hora.

- Consultorio. - Cita extra.

7. Para buscar médico: a. Escriba el nombre del médico. b. Seleccione un médico.

8. Para asignar cita haga clic en el botón Guardar.


- Ver citas diarias

El sistema presenta el panel Asignación de citas indicando los datos básicos del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si desea cambiar la ESM haga clic en el botón Reemplazar, la vista se actualiza y le permite buscar y seleccionar otro ESM. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “La cita se ha creado satisfactoriamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Ver citas diarias La funcionalidad ver citas diarias le permite visualizar las citas médicas agendadas por establecimiento de sanidad militar. Para ver citas diarias

1. Para buscar unidad organizacional:

a. Haga clic en el botón Ver citas diarias. Se presenta la vista Citas.

b. Escriba el nombre o el código de la unidad organizacional a consultar. c. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Unidades

organizacionales).

d. Haga clic en el botón Seleccionar en la unidad deseada.

2. Para ver citas de un establecimiento:

a. Escriba alguno de los siguientes parámetros: - Médico. - Paciente.



- Asignar citas

La vista Asignación de citas se actualiza y presenta el panel Citas del día donde lista las citas médicas encontradas, a su vez carga los campos Buscar médico y Buscar paciente.


El sistema actualiza el panel Citas del día, donde lista los resultados de la búsqueda. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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3.2 Módulo: Consulta externa

Ver citas diarias atención en consulta Esta sección describe cómo ver citas diarias, ver el detalle de citas y cancelar citas. Para ello, elija el menú Historia clínica > Atención en consulta. La Figura 11 presenta la vista Citas y una descripción de sus principales elementos. Figura 11. Vista principal: Citas

- Citas del día. Este panel le permite al médico ver la lista de citas médicas diarias asignadas. Cada cita se compone de la siguiente información: hora, paciente, consultorio y estado.

- Ver cita. Este botón le permite acceder a la vista Detalle de la cita.

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Ver detalle de citas La funcionalidad ver detalle de citas le permite al médico consultar las citas del día y cancelar cita. También permite acceder a otras funcionalidades como ver historia clínica, iniciar consulta e imprimir formula médica y orden de procedimientos. Para ver detalle de citas

1. Identifique el paciente que recibirá la atención médica. 2. Haga clic en el botón Ver cita.

Se presenta la vista Detalle de la cita.


- Cancelar cita

Dependiendo del estado de la cita (agendado, en proceso, cancelado o terminado), el sistema habilita diferentes funcionalidades en la vista detalle de cita, p. ej., ver historia clínica, iniciar consulta, imprimir formula médica y orden de procedimientos.


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Cancelar cita La funcionalidad cancelar cita le permite al médico cancelar la reserva de una cita médica. Para cancelar una cita médica

1. Para ver detalle de la cita: a. Identifique el paciente que recibirá la atención médica. b. Haga clic en el botón Ver cita.

Se presenta la vista Detalle de la cita.

2. Para cancelar una cita médica:

a. Haga clic en el botón No asistió (se presenta el Cuadro de diálogo Cancelar cita). b. Escriba el motivo de la cancelación. c. Haga clic en el botón Aceptar para cancelar la cita.


- Ver detalle de citas

Si no desea cancelar la cita, haga clic en el botón Cerrar.


Si la cancelación de la cita médica se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “La cita se ha cancelado correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Resumen de atención Esta sección describe el componente resumen de atención, que incluye ver el resumen de atención. Para ello, elija el menú Historia clínica > Atención. La Figura 12 presenta la vista Resumen de atención y una descripción de sus principales elementos. Figura 12. Vista principal: Resumen de atención

- Buscar unidad organizacional por. Este campo le permite escribir el nombre o código de la unidad organizacional.

- Buscar. Este botón le permite iniciar la búsqueda según los parámetros seleccionados.

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Ver resumen de atención La funcionalidad ver resumen de atención le permite consultar las atenciones prestadas por un establecimiento de sanidad militar, las opciones de búsqueda incluyen: por nombre o número de identificación del paciente, por área de atención y por fecha. Para ver el resumen de atención

1. Para buscar por unidad organizacional:

a. Escriba el nombre o el código de la unidad militar a consultar. b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Unidades

organizacionales).

c. Haga clic en el botón Seleccionar en la unidad deseada.

2. Para ver resumen de atención:

a. Seleccione una de las opciones de búsqueda: - Paciente. - Atenciones. - Fecha inicial - Fecha final.


El sistema carga el panel Resumen de atenciones con las opciones de filtro para realizar la búsqueda. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema lista los resultados encontrados en el panel Atenciones dentro de la vista Resumen de atención. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Imprimir órdenes Esta sección describe como imprimir formulas médicas y orden de procedimientos. Para ello, elija el menú Historia clínica > Atención en consulta. La Figura 13 presenta la vista Citas y una descripción de sus principales elementos. Figura 13. Vista principal: Citas

- Citas del día. Este panel le permite al médico ver la lista de citas médicas diarias asignadas. Cada cita se compone de la siguiente información: hora, paciente, consultorio y estado.

- Ver cita. Este botón le permite acceder a la vista Detalle de la cita.

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Imprimir fórmula médica

Esta funcionalidad le permite imprimir una fórmula médica de un paciente. Para imprimir una fórmula médica

1. Para ver detalle de la cita: a. Identifique el paciente que recibirá la atención médica. b. Haga clic en el botón Ver cita.

Se presenta la vista Detalla de la cita.

2. Para imprimir una fórmula médica, haga clic en el botón Generar fórmula médica.

Para imprimir una fórmula médica, el paciente debe aparecer en estado de cita como terminado. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Se abre una ventana emergente donde se visualiza la fórmula médica en formato PDF. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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3.3 Módulo: Urgencias

Administración de pacientes Esta sección describe como realizar el registro de pacientes a urgencias, consultar los pacientes por clasificar por triage, consultar los pacientes en urgencias, controlar insumos, órdenes especiales y ver el detalle de una orden médica y de procedimiento. Para ello, elija el menú Historia clínica > Urgencias. La Figura 14 presenta la vista Urgencias y una descripción de sus principales elementos. Figura 14. Vista principal: Urgencias

- Registrar pacientes. Este botón le permite acceder a la vista registrar paciente. - Consultar pacientes por clasificar. Este botón le permite acceder a la vista pacientes por

clasificar. - Consultar pacientes. Este botón le permite acceder a la lista de pacientes en urgencias.

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Registrar pacientes La funcionalidad registrar pacientes le permite ingresar la información de los pacientes que requieren servicios de atención por urgencias. Para registrar un paciente sin identificación

1. Haga clic en el botón Registrar paciente. Se presenta la vista Registrar paciente.

2. Para registrar paciente sin identificación:

a. Seleccione la opción Si en la casilla de verificación. Se presenta la vista Registrar el ingreso de un paciente sin identificación.

b. Seleccione el tipo de sexo. c. Haga clic en el botón Registrar (se presenta el Cuadro de diálogo Terminar proceso de

registro de triage).

Para registrar el ingreso de un paciente con identificación

1. Haga clic en el botón Registrar paciente. Se presenta la vista Registrar paciente.

2. Para registrar paciente con identificación, seleccione la opción No en la casilla de

verificación. Se presenta la vista ingreso de un paciente con identificación.

Si el registro de paciente sin identificación se realiza con éxito, se presenta un cuadro de diálogo informando: “Paciente NN (Sin nombre) registro correctamente” y el número de documento asignado.


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3. Para buscar un paciente registrado:

a. Escriba el nombre o número de documento del paciente. b. Haga clic en botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Listado pacientes).

c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Seleccionar.

e. Diligencie la siguiente información:

- Teléfono. - Acompañante.

f. Seleccione el parentesco. g. Haga clic en el botón Registrar.


- Consultar pacientes por clasificar por triage.

El nombre, el sexo y la fecha de nacimiento del paciente seleccionado se cargan en el formulario Registro de pacientes en urgencias. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Cuando se ingresa el campo acompañante, se habilita la lista despegable para seleccionar el tipo de parentesco. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el registro de ingreso se realiza con éxito, se presenta el mensaje: “Paciente registrado”. En caso contrario se presenta el mensaje: “Este paciente ya se encuentra registrado en urgencias”.


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Consultar pacientes por clasificar por triage La funcionalidad consultar pacientes por clasificar por triage le permite buscar un registro específico del listado de pacientes que ingresaron a los servicios de urgencias para realizar la clasificación. Para consultar pacientes por clasificar por triage

1. Haga clic en el botón Consultar pacientes por clasificar. Se presenta la vista Pacientes por clasificar.

2. Para buscar un paciente por clasificar:

a. Escriba el nombre o número de documento del paciente. b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza el listado de pacientes por clasificar).

El sistema presenta un listado con los pacientes que están pendientes por realizar la clasificación por triage, a su vez le permite buscar un paciente por nombre o número de identificación.


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Consultar pacientes en urgencias La funcionalidad consultar paciente en urgencias le permite buscar los pacientes que ya fueron valorados en el triage para acceder a su historial y funcionalidades para realizar la atención en urgencias.

Para consultar un paciente en urgencias

1. Haga clic en el botón Consultar pacientes.

Se presenta la vista Lista de pacientes en urgencias.


a. Diligencie la siguiente información: - Nombre o número de documento del paciente. - Nivel de triage clasificado al paciente. - Rangos de edad paciente.

b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza la Lista de pacientes en urgencias). c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.

Se presenta la vista Resumen del paciente.

El sistema presenta un listado con los pacientes que están en urgencias y fueron valorados por triage, a su vez le permite buscar un paciente por nombre o número de identificación, nivel de triage y por rangos de edad.


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Dependiendo de su perfil, el sistema habilita funcionalidades relacionadas con la atención del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Controlar insumos y órdenes especiales La funcionalidad controlar insumos y órdenes especiales le permite hacer seguimiento a los insumos y dispositivos médicos, a su vez permite cambiar el estado de la orden. Para controlar insumos

1. Haga clic en el botón Consultar pacientes. Se presenta la vista Lista de pacientes en urgencias.



b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza la lista de pacientes en urgencias). c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.

Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para controlar insumos u órdenes especiales:

a. Haga clic en el botón Control de insumos y órdenes especiales. Se presenta la vista Control de insumos y dispositivos médicos.

b. Haga clic en la Pestaña Seguimiento de insumos.

c. Identifique el insumo.

4. Para ver el detalle de la solicitud, haga clic en el botón Ver detalle (se presenta el Cuadro de diálogo Detalle de la solicitud).



Si el paciente ya tiene registrados insumos y dispositivos médicos, estos son listados en el panel Seguimiento de insumos. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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5. Para cambiar la cantidad entregada de insumos:

a. Haga clic en el botón Cambiar (se presenta el Cuadro de diálogo Cantidad a entregar).

b. Escriba la cantidad a entregar. c. Haga clic en el botón Guardar.

Para cambiar el estado del insumo

1. Seleccione un estado (se presenta el Cuadro de diálogo Aceptar cambio estado).

Si la actualización de la cantidad de insumos se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Cantidad a entregar actualizada”. En caso contrario, se presenta alguno de los siguientes mensajes: “La cantidad a entregar no debe ser mayor a la cantidad solicitada”. “Ha suministrado la misma cantidad actual para entregar”. “La cantidad a entregar no puede ser 0”.


Puede seleccionar uno de los siguientes estados según sea el caso: inactivo y suministrado. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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a. Escriba una justificación. b. Haga clic en el botón Aceptar.

c. Haga clic en el botón Ver justificación (se presenta el Cuadro de diálogo Justificación

del cambio de estado).

d. Haga clic en el botón Cerrar para cerrar el cuadro de diálogo.

Para controlar dispositivos médicos

1. Haga clic en el botón Consultar pacientes. Se presenta la vista Lista de pacientes en urgencias.


a. Diligencie la siguiente información: - Nombre o número de documento del paciente.

El sistema genera el mensaje de notificación: “El estado ha sido actualizado”. En caso contrario, se genera el mensaje: “Este campo es de carácter obligatorio”. Y se activa el botón Ver justificación.


Se presenta la justificación, esta información es de solo lectura. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.



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- Nivel de triage clasificado al paciente. - Rangos de edad paciente.

b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza la lista de pacientes en urgencias). c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.

Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para hacer seguimiento de dispositivos médicos:

a. Haga clic en el botón Control de insumos y órdenes especiales. Se presenta la vista Control de insumos y dispositivos médicos.

b. Haga clic en la Pestaña Seguimiento de dispositivos médicos.

c. Identifique el dispositivo médico. d. Haga clic en el botón Ver detalle (se presenta el Cuadro de diálogo Detalle de la

solicitud) e. Haga clic en el botón Cambiar (se presenta el Cuadro de diálogo Cantidad a entregar). f. Escriba la cantidad a entregar. g. Haga clic en el botón Guardar.

Para cambiar el estado del dispositivos médicos

1. Seleccione un estado (se presenta el Cuadro de diálogo Aceptar cambio estado).

a. Escriba una justificación. b. Haga clic en el botón Aceptar.

c. Haga clic en el botón Ver justificación (se presenta el Cuadro de diálogo Justificación

del cambio de estado).

Si el paciente ya tiene registrados insumos y dispositivos médicos, estos son listados en el panel Seguimiento de dispositivos médicos. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si la actualización de la cantidad de dispositivos se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Cantidad a entregar actualizada”. En caso contrario, se presenta alguno de los siguientes mensajes: “La cantidad a entregar no debe ser mayor a la cantidad solicitada”. “Ha suministrado la misma cantidad actual para entregar”. “La cantidad a entregar no puede ser 0”.


Puede seleccionar uno de los siguientes estados según sea el caso: inactivo y suministrado. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “El estado ha sido actualizado”. En caso contrario, se genera el mensaje: “Este campo es de carácter obligatorio”. Y se activa el botón Ver justificación.


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d. Haga clic en el botón Cerrar para cerrar el cuadro de diálogo.


- Ver detalle

Se presenta la justificación, esta información es de solo lectura. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Ver detalle órdenes médicas

La funcionalidad ver detalle orden medica-procedimiento le permite visualizar los detalles de las órdenes médicas registradas en el sistema.

Para ver detalle orden médica-procedimientos

1. Haga clic en el botón Consultar paciente. Se presenta la vista Lista de pacientes en urgencias.



b. Haga clic en el botón Buscar (se actualiza la Lista de pacientes en urgencias). c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.

Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para ver detalle orden medica-procedimientos:

a. Haga clic en el botón Órdenes médica. Se presenta la vista Listado de órdenes realizadas.


Se presenta la vista Medicamentos y procedimientos formulados.



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Versión: 1.0

Página: 74 de 110

c. Haga clic en el botón Descargar orden de procedimiento (se abre una nueva ventana

presentando la orden en formato PDF). d. Haga clic en el botón Descargar formula médica (se abre una nueva ventana

presentando la orden en formato PDF).

Para cancelar la orden

1. Haga clic en el botón Cancelar orden (se presenta el Cuadro de diálogo Cancelación de orden médica).

2. Escriba la justificación de la cancelación de la orden. 3. Haga clic en el botón Cancelar orden (se presenta el Cuadro de diálogo Aceptar cancelación

de orden médica).


- Controlar insumos y órdenes especiales

El sistema presenta la información del paciente incluido el código del diagnóstico y la descripción del mismo. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “La fórmula médica se canceló correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 75 de 110

Administración de órdenes Esta sección describe la administración de órdenes que incluyen, consultar órdenes de insumos y consultar órdenes especiales. Para ello, elija el menú Historia clínica > Urgencias. La Figura 15 presenta la vista Urgencias y una descripción de sus principales elementos. Figura 15. Vista principal: Urgencias

- Registrar pacientes. Este botón le permite acceder a la vista Registrar paciente. - Consultar pacientes por clasificar. Este botón le permite acceder a la vista pacientes por

clasificar. - Consultar pacientes. Este botón le permite acceder a la lista de pacientes en urgencias.

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Página: 76 de 110

Consultar órdenes de insumo

La funcionalidad consultar órdenes de insumo le permite consultar las órdenes de insumos registradas por un profesional de salud a un determinado paciente.

Para consultar órdenes de insumos

1. Haga clic en el botón Consultar paciente. Se presenta la Lista de pacientes en urgencias.


a. Diligencie la siguiente información: - Nombre o documento de identificación del paciente. - Nivel de triage. - Edad.

b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta la lista de coincidencias encontradas). c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.

Se presenta la vista Resumen del paciente 3. Para consultar órdenes de insumos:

a. Haga clic en el botón Historial órdenes de insumos. Se presenta la vista Historial órdenes de insumos.

b. Haga clic en el botón para ver los detalles. Se presenta la vista Detalle orden de insumos médicos.

Para reintegrar un elemento de la fórmula

El sistema presenta un listado con los pacientes ingresados recientemente, a su vez le permite buscar un paciente por nombre o número de identificación y nivel de triage.


El sistema presenta el panel Historial órdenes de insumos, donde se presenta el listado con las órdenes registradas en el sistema a un determinado paciente.


Se presenta el panel Insumos solicitados, donde se listan los insumos incluidos en la fórmula. Para imprimir los detalles de la formula, haga clic en el botón Imprimir.


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1. Haga clic en el botón (se presenta el Cuadro de diálogo Reintegro de insumos).

2. Diligencie la siguiente información:

- Cantidad a reintegrar. - Justificación del reintegro.

3. Haga clic en el botón Aceptar para registrar el reintegro.

Si no desea registrar el reintegro del insumo, haga clic en el botón Cancelar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema regresa a la vista Reintegro insumos médicos. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 78 de 110

Consultar órdenes especiales La funcionalidad consultar órdenes especiales le permite consultar las órdenes especiales registradas por un profesional de salud a un determinado paciente.

Para consultar órdenes especiales

1. Haga clic en el botón Consultar paciente. Se presenta la Lista de pacientes en urgencias.


a. Diligencie la siguiente información: - Nombre o documento de identificación del paciente. - Nivel de triage. - Edad.


Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para consultar órdenes especiales:

a. Haga clic en el botón Historial órdenes especiales. Se presenta la vista Historial órdenes especiales.

b. Haga clic en el botón para ver los detalles. Se presenta la vista Detalle orden de insumos especial.

El sistema presenta un listado con los pacientes ingresados recientemente, a su vez le permite buscar un paciente por nombre o número de identificación y nivel de triage.


El sistema presenta el panel Historial de dispositivos médicos solicitados, donde se presenta el listado con las órdenes registradas en el sistema a un determinado paciente.


Se presenta el panel Dispositivos médicos solicitados, donde se listan los dispositivos incluidos en la fórmula. Para imprimir los detalles de la formula, haga clic en el botón Imprimir.


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3. Haga clic en el botón Aceptar para registrar el reintegro o haga clic en el botón Cancelar para cancelar la transacción.

El sistema regresa a la vista Reintegro insumos orden especial.


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3.4 Módulo: Hospitalización

Hospitalización Esta sección describe cómo registrar un paciente en el servicio de hospitalización que incluyen, registrar un paciente y buscar un paciente en el área de hospitalización. Para ello, elija el menú Historia clínica > Hospitalización. La Figura 16 presenta la vista Hospitalización y una descripción de sus principales elementos. Figura 16. Vista principal: Hospitalización

- Registrar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Registro de pacientes. - Consultar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Tablero de control.

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Página: 81 de 110

Registrar paciente La funcionalidad registrar paciente le permite registrar un paciente en el servicio de hospitalización. Para registrar paciente

1. Haga clic en el botón Registrar paciente. Se presenta la vista Registro de pacientes.

2. Para registrar paciente:





c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Registro de pacientes).


El sistema carga el panel Registro de paciente en hospitalización para realizar el registro. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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3. Diligencie la siguiente información: - Vía de ingreso a la institución. - Número de autorización. - Acompañante. - Parentesco. - Fecha de ingreso. - Hora de ingreso. - Asignar cama.

4. Haga clic en el botón Registrar paciente.

El sistema genera el mensaje de notificación: “El paciente se ha registrado correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el paciente tiene una consulta abierta, el sistema genera el mensaje de notificación: “La persona tiene una atención abierta en Urgencias”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 83 de 110

Buscar pacientes en hospitalización Esta sección describe como buscar un registro específico de pacientes que ingresaron a hospitalización, ver su historial de ubicaciones y funcionalidades relacionadas con la atención del paciente. Para buscar pacientes en hospitalización

1. Haga clic en el botón Consultar paciente. Se presenta la vista Tablero de control.


a. Diligencie la siguiente información: - Nombre o documento de identificación del paciente. - Ubicación del paciente.

b. Haga clic en el botón Buscar paciente (se presenta la lista de coincidencias encontradas).

c. Identifique el paciente. d. Haga clic en el botón Ver paciente.


El sistema presenta un listado con los pacientes ingresados recientemente, a su vez le permite buscar un paciente por nombre o número de identificación y ubicación según la necesidad.


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Página: 84 de 110

Dependiendo de su perfil, el sistema habilita funcionalidades relacionadas con la atención del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Administración de órdenes Esta sección describe la administración de órdenes que incluyen, consultar orden de insumo y consultar orden especial. Para ello, elija el menú Historia clínica > Hospitalización. La Figura 17 presenta la vista Hospitalización y una descripción de sus principales elementos. Figura 17. Vista principal: Hospitalización

- Registrar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Registro de pacientes. - Consultar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Tablero de control.

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Página: 86 de 110

Consultar órdenes de insumo La funcionalidad consultar órdenes de insumo le permite consultar las órdenes de insumos registradas por un profesional de salud a un determinado paciente y reintegrar insumos. Para consultar órdenes de insumos




b. Haga clic en el botón Buscar Paciente (se presenta la lista de coincidencias encontradas).


Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para consultar órdenes de insumos:

a. Haga clic en el botón Historial órdenes de insumos. Se presenta la vista Historial órdenes de insumos.

b. Haga clic en el en el botón para ver los detalles. Se presenta la vista Detalle orden de insumos médicos.




El sistema presenta el panel Historial de órdenes de insumos, donde se presenta el listado con las órdenes registradas en el sistema a un determinado paciente.




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3. Haga clic en el botón Aceptar para registrar el reintegro o haga clic en el botón Cancelar para cancelar la transacción.

El sistema regresa a la vista Reintegro insumos médicos. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 88 de 110

Consultar órdenes especiales La funcionalidad consultar órdenes especiales le permite consultar las órdenes especiales registradas por un profesional de salud a un determinado paciente. Para consultar órdenes especiales




b. Haga clic en el botón Buscar paciente (se presenta la lista de coincidencias encontradas).


Se presenta la vista Resumen del paciente. 3. Para consultar órdenes especiales:

a. Haga clic en el botón Historial órdenes especiales. Se presenta la vista Historial órdenes especiales.

b. Haga clic en el en el botón para ver los detalles. Se presenta la vista Reintegro insumos orden especial.



El sistema presenta el panel Historial de dispositivos médicos solicitados, donde se presenta el listado con las órdenes registradas en el sistema a un determinado paciente.




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1. Haga clic en el botón (se presenta el Cuadro de diálogo Reintegro de insumos). a. Escriba la cantidad a reintegrar. b. Escriba la justificación del reintegro. c. Haga clic en el botón Aceptar para registrar el reintegro o haga clic en el botón Cancelar

para cerrar la ventada y cancelar la transacción.

El sistema regresa a la vista Reintegro insumos orden especial.


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3.5 Módulo: Sala de partos

Atención en sala de partos Esta sección describe cómo registrar pacientes en el servicio de hospitalización en sala de partos y ver el detalle de una orden médica y procedimiento. Para ello, elija el menú Historia clínica > Sala de partos. La Figura 18 presenta la vista principal Sala de partos y una descripción de sus principales elementos. Figura 18. Vista principal: Sala de partos

- Registrar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Registro de pacientes en sala de partos.

- Consultar paciente. Este botón le permite acceder a la vista Tablero de control.

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Página: 91 de 110

Registrar paciente La funcionalidad registrar paciente le permite ingresar los datos de las pacientes que requieren servicios de atención por sala de partos. Para registrar paciente

1. Haga clic en el botón Registrar paciente. Se presenta la vista Registro de pacientes en sala de partos.

2. Para registrar un paciente:





d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Registro de pacientes en sala de

partos).


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Página: 92 de 110

2. Para registrar el ingreso:

a. Diligencie la siguiente informacion: - Fecha de ingreso. - Hora de ingreso. - Nombre del acompañante. - Parentesco. - Número del teléfono.

b. Haga clic en el botón Registrar Paciente (se presenta el Cuadro de diálogo Registrar pacientes a sala de partos)

c. Haga clic en el botón Aceptar.

Si los datos ingresados de identificación de la paciente son correctos, estos son listados en el panel Paciente registrada. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si no desea registrar el paciente, haga clic en Cancelar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el registro se realiza con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Se registró correctamente la paciente en sala de partos”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 93 de 110

Ver detalle orden médica-procedimiento La funcionalidad ver detalle orden medica-procedimiento le permite visualizar los detalles de las órdenes médicas registradas en el sistema.

Para ver detalle orden médica-procedimientos

1. Haga clic en el botón Consultar paciente. Se presenta la vista Buscar pacientes en sala de partos.





3. Para ver detalle orden médica-procedimiento:

a. Haga clic en el botón Órdenes médicas. Se presenta la vista Listado de órdenes realizadas.



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Página: 94 de 110


Se presenta la vista Medicamentos y procedimientos ordenados.

c. Haga clic en el botón Descargar orden de procedimiento (se abre una nueva ventana

presentando la orden en formato PDF). d. Haga clic en el botón Descargar formula médica (se abre una nueva ventana

presentando la orden en formato PDF).

Para cancelar la orden

1. Haga clic en el botón Cancelar orden (se presenta el Cuadro de diálogo Cancelación de orden médica).

2. Escriba la justificación de la cancelación de la orden. 3. Haga clic en el botón Cancelar orden (se presenta el Cuadro de diálogo Aceptar

cancelación de orden médica).

El sistema presenta la información del paciente incluido el código del diagnóstico y la descripción del mismo. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “La fórmula médica se canceló correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 95 de 110

3.6 Módulo: Administración documental

Historia clínica física Esta sección describe cómo realizar la solicitud de una historia clínica física y visualizar las solicitudes de préstamo de historias clínicas. Para ello, elija el menú Administración documental > Historia clínica física. La Figura 19 presenta la vista Historia clínica física y una descripción de sus principales elementos. Figura 19. Vista principal: Historia clínica física

- Solicitud historia clínica física: Este botón le permite acceder a la funcionalidad para solicitar una historia clínica física.

- Visualizar solicitudes de préstamo historias clínicas: Este botón le permite acceder a la funcionalidad para visualizar las solicitudes de préstamo.

- Vincular número de historia clínica física: Este botón le permite acceder a la funcionalidad para vincular un número a una historia clínica física.

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Página: 96 de 110

Solicitar historia clínica física La funcionalidad solicitar historia clínica física le permite enviar una solicitud de préstamo para una historia clínica física de un determinado paciente. Para solicitar una historia clínica física

1. Haga clic en el botón Solicitar historia clínica física. Se presenta la vista Solicitud préstamo historia clínica física.






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar.

3. Para solicitar una historia clínica física:

a. Diligencie la siguiente información: - Servicio.


El nombre y el documento de identidad del paciente seleccionado se cargan en el formulario Datos de la solicitud. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 97 de 110

- Días de préstamo. - Solicitud.

b. Haga clic en el botón Solicitar.


- Aprobar solicitudes de préstamo historias clínicas - Vincular número de historia clínica física

El sistema genera el mensaje de notificación: “La solicitud se creó correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 98 de 110

Aprobar solicitudes de préstamo historias clínicas La funcionalidad visualizar solicitudes de préstamo le permite consultar las solicitudes de historias clínicas físicas en estado pendiente, aprobado, finalizado y denegado; adicionalmente le permite aprobar o rechazar las solicitudes realizadas. Para aprobar solicitudes de préstamos de historias clínicas

1. Haga clic en el botón Visualizar solicitudes de préstamos historia clínica. Se presenta la vista Préstamo de historia clínica.

2. Para visualizar solicitudes de préstamos de historias clínicas:

a. Seleccione el intervalo para la consulta: - Fecha desde. - Fecha hasta. - Estado de la solicitud.


c. Identifique la solicitud. d. Haga clic en el botón Ver (se presenta el Cuadro de diálogo Datos de la solicitud).

Las solicitudes registradas en el sistema son listadas en el panel Lista de solicitudes. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 99 de 110

3. Para aprobar solicitudes de préstamo historias clínicas haga clic en el botón Aprobar.


- Solicitar historia clínica física - Vincular número de historia clínica física

Si desea rechazar la solicitud de préstamo de historia clínica haga clic en el botón Rechazar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “La solicitud de préstamo se registró correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 100 de 110

Vincular número de historia clínica física La funcionalidad vincular número de historia clínica física le permite ligar la historia clínica digital con la física de un paciente con su número de identificación. Para vincular número de historia clínica

1. Haga clic en el botón Vincular número de historia clínica física. Se presenta la vista Asociar historia clínica física.






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Asociar historia clínica física).

3. Para vincular un número a una historia clínica física:

Dependido de la selección, se presentan distintos campos para diligenciar.


Los resultados de la consulta son listados en el panel Lista de pacientes.


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a. Escriba el número de identificación del paciente. b. Haga clic en el botón Registrar.


- Solicitar historia clínica física - Aprobar solicitudes de préstamo historias clínicas

El sistema genera el mensaje de notificación: “Registro se creó correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 102 de 110

Auditoría historias clínicas digitales Esta sección describe cómo realizar la solicitud de una historia clínica digital, ver las solicitudes realizadas, aprobarlas, rechazarlas, descargar historia clínica y consultarla. Para ello, elija el menú Administración documental > Auditoría historias clínicas. La Figura 20 presenta la vista Historia clínica física y una descripción de sus principales elementos. Figura 20. Vista principal: Auditoría historias clínicas digitales

- Consultar reserva. Este botón le permite acceder a la vista Ver reserva historias clínicas. - Crear reserva. Este botón le permite acceder a la vista Crear reserva historias clínicas. - Solicitar reserva. Este botón le permite acceder a la vista Solicitud de auditoría de historias

clínicas digitales. - Ver solicitudes. Este botón le permite acceder a la vista Ver solicitud de auditoría de

historias clínicas digitales.

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Página: 103 de 110

Solicitar reserva de historias clínicas La funcionalidad solicitar reserva de historias clínicas digitales le permite solicitar la visualización de la historia clínica digital de un paciente. Para solicitar auditoria de historias clínicas digitales

1. Haga clic en el botón Solicitar reserva. Se presenta la vista Solicitud de auditoría de historias clínicas digitales.






d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Solicitud de auditoria de historias

clínicas digitales).


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Página: 104 de 110

3. Diligencie la información de la solicitud:

- Días de préstamo. - Solicitud.

4. Haga clic en el botón Solicitar.

Si el registro se ha realizado con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Solicitud realizada con éxito”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 105 de 110

Consultar reservas de historias clínicas La funcionalidad consultar reservas de historias clínicas le permite consultar las historias clínicas reservadas.

Para consultar reservas de historias clínicas

1. Haga clic en el botón Consultar reserva. Se presenta la vista Ver reserva historias clínicas.

2. Haga clic en la pestaña Reservas realizadas.

3. Para visualizar una historia clínica reservada:

a. Identifique la historia clínica. b. Haga clic en el botón Ver historia clínica.

Se presenta la vista Historia clínica/Resumen.

Las historias clínicas reservadas son listadas en el panel Historias clínicas reservadas. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Se presenta la vista historia clínica/Resumen para ser auditada.


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Página: 106 de 110

Crear reserva de historias clínicas La funcionalidad crear reserva le permite agregar historias clínicas a un listado para ser auditadas posteriormente, pueden ser agregadas de manera grupal (por ESM) o de forma individual por paciente. Para crear reserva de historias clínicas por establecimiento

1. Haga clic en el botón Crear reserva. Se presenta la vista Crear reserva historias clínicas.

2. Para buscar usuario:

a. Escriba el nombre de usuario o de la persona. b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Listado de usuario).

d. Identifique el usuario. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Crear reserva historias clínicas).

3. Seleccione la Pestaña Filtro de reservas por (Rango de fecha, Fuerza, Esm y diagnóstico) para

crear reserva de historias clínicas por establecimiento:

a. Escriba el nombre o código de la unidad organizacional. b. Haga clic en el botón Buscar. c. Identifique la unidad organizacional. d. Haga clic en el botón Seleccionar.

El sistema actualiza la vista Crear reserva historias clínicas presentando un resumen con la información del auditor al cual se le asignaran las historias clínicas.


El sistema actualiza la vista Crear reserva historias clínicas presentando la unidad organizacional seleccionada. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 107 de 110

e. Diligencie la siguiente información:

- Fecha inicial. - Fecha final. - Departamento. - Municipio. - Diagnostico (CIE10).

f. Haga clic en el botón Reservar.

Para crear reserva de historias clínicas por cédula

1. Haga clic en el botón Crear reserva. Se presenta la vista Crear reserva historias clínicas.

2. Para buscar usuario:

a. Escriba el nombre de usuario o de la persona. b. Haga clic en el botón Buscar (se presenta el Cuadro de diálogo Listado de usuarios).

c. Identifique el usuario. d. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Crear reserva historias clínicas).

3. Seleccione la Pestaña Filtro de reserva por cédula para crear reserva de historias clínicas por

cédula.

a. Escriba el número de identificación del paciente.

Si desea reemplazar la unidad organizacional haga clic en el botón Reemplazar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el diagnóstico seleccionado corresponde a una enfermedad de notificación obligatoria, el sistema presenta el Cuadro de diálogo Alerta de notificación para imprimir la ficha en formato PDF.


El sistema genera el mensaje de notificación: “Se agendaron las historias correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema actualiza la vista Crear reserva historias clínicas presentando un resumen con la información del auditor al cual se le asignaran las historias clínicas.


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b. Haga clic en el botón Reservar.

El sistema genera el mensaje de notificación: “Se agendaron las historias correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 109 de 110

Aprobar solicitud de auditoría de historias clínicas

La funcionalidad aprobar solicitud de auditoría de historias clínicas le permite aprobar una

solicitud de visualización para una historia clínica digital de un paciente.

Para aprobar solicitud de auditoria de historias clínicas

1. Haga clic en el botón Ver solicitudes.

Se presenta la vista Ver solicitud de auditoría de historias clínicas digitales.

2. Identifique la solicitud.

3. Haga clic en el botón Editar (se presenta el Cuadro de diálogo Datos de la solicitud).

4. Haga clic en el botón Aprobar (se presenta el Cuadro de diálogo Aprobar solicitud).

5. Haga clic en el botón Aceptar.

Si no desea aprobar la solicitud haga clic en el botón Cerrar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el registro se ha realizado con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Actualización registrada con éxito”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 110 de 110

Rechazar solicitud de auditoría de historias clínicas

La funcionalidad rechazar solicitud de auditoría de historias clínicas le permite rechazar una

solicitud de visualización para una historia clínica digital de un paciente.

Para rechazar solicitud de auditoria de historias clínicas

1. Haga clic en el botón Ver solicitudes.

Se presenta la vista Ver solicitud de auditoría de historias clínicas digitales.

2. Identifique la solicitud.

3. Haga clic en el botón Editar (se presenta el Cuadro de diálogo Datos de la solicitud).

4. Haga clic en el botón Rechazar (se presenta el Cuadro de diálogo Rechazar solicitud).

5. Haga clic en el botón Aceptar.

Si no desea rechazar la solicitud haga clic en el botón Cerrar para anular la operación. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si el registro se ha realizado con éxito, el sistema genera el mensaje de notificación: “Actualización registrada con éxito”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Consultar solicitudes aprobadas de historias clínicas La funcionalidad consultar solicitudes aprobadas de historias clínicas le permite ver el listado de solicitudes de historias clínicas digitales que han sido aprobadas para ser visualizadas. Para consultar solicitudes aprobadas de historias clínicas


2. Haga clic en la pestaña Solicitudes aprobadas.

El sistema presenta el listado de solicitudes de historia clínica digital aprobadas. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si desea ver la historia clínica digital del paciente haga clic en el botón Ver historia clínica. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Si desea descargar la historia clínica digital del paciente haga clic en el botón Descargar historia clínica. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 112 de 110

Imprimir solicitud de historia clínica La funcionalidad imprimir solicitud de historia clínica le permite descargar la historia clínica del paciente que ha sido aprobada de acuerdo a la fecha de aprobación y expiración. Para imprimir solicitud de historia clínica



a. Escriba el número de documento del paciente. b. Haga clic en el botón Buscar solicitudes.

3. Para imprimir solicitud de historia clínica:

a. Identifique el paciente. b. Haga clic en el botón Descargar historia clínica.

El sistema presenta el listado de las historias clínicas aprobadas. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema lista los resultados de búsqueda del paciente. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Se abre una ventana emergente donde se visualiza la historia clínica del paciente formato PDF. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

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Página: 113 de 110

Cargar anexos al sistema Esta sección describe cómo cargar anexos a la historia clínica. Para ello, elija el menú Administración documental > Cargar anexos al sistema. La Figura 21 presenta la vista Carga de anexos a historias clínicas y una descripción de sus principales elementos. Figura 21. Carga de anexos a historias clínicas

- Nombres y apellidos. Este botón le permite realizar la búsqueda por nombres, apellidos del paciente y tipo de afiliación.

- Documento de identificación. Este botón le permite realizar la búsqueda por documento, tipo de documento y tipo de afiliación.

- Buscar. Este botón le permite realizar la búsqueda del paciente.

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Fecha: 2015.01.15


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Cargar anexo a la historia clínica La funcionalidad cargar anexo a la historia clínica le permite cargar un archivo digital como anexo a la historia clínica electrónica de un paciente. Para cargar anexo a la historia clínica

1. Para buscar un paciente: a. Seleccione el tipo de búsqueda.




d. Identifique el paciente. e. Haga clic en el botón Seleccionar (se actualiza la vista Carga de anexos a historias).

2. Seleccione un tipo de anexo. 3. Para cargar anexo a la historia clínica:

a. Haga clic en el botón Examinar (se presenta un cuadro de diálogo para buscar el archivo).

b. Seleccione el archivo. c. Haga clic en el botón Abrir. d. Haga clic en el botón Cargar anexo.

Dependiendo de la selección, se presentan distintos campos para diligenciar. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

El sistema genera el mensaje de notificación: “Archivo cargado correctamente”. Para las pruebas de autenticación, el lector de huellas digital utilizado fue el Digitalpersona.

Manual de usuario personal administrativo - saludsis · El manual de usuario está ... La...

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