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Manual deL PRESTADOR - nos.fecliba.org.ar
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MANUAL DEL PRESTADOR CON
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1
MANUAL DEL PRESTADOR
CON
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CONDICIONES GENERALES PARA PRESTADORES:
Codificación
La institución se compromete a utilizar los códigos de diagnósticos y procedimientos que
Prevención Salud establezca, a efectos de facilitar la identificación de los servicios médicos
prestados a los afiliados.
Montos adicionales
El beneficiario no deberá abonar al médico o entidad prestadora suma alguna en carácter de
adicional, plus o arancel diferenciado por sobre lo estipulado en su plan; excepto para las
siguientes prestaciones: salud mental y consulta a domicilio.
Actualización de datos del prestador
El prestador será responsable de mantener sus datos actualizados, deberá comunicarlo en el
sitio de Autogestión para Prestadores www.prevencionsalud.com.ar, llamando a la línea de
Atención Exclusiva para Prestadores 0810 555 1055 o por correo electrónico a
[email protected]. Los cambios deberán ser notificados con 30 días de
anticipación a su vigencia.
IDENTIFICACIÓN DE AFILIADOS:
Toda persona que solicite la atención del prestador deberá acreditar su condición de afiliado con su Documento de Identidad y la credencial de afiliación que le provee Prevención Salud. Queda bajo responsabilidad del Prestador validar la vigencia de la afiliación y el plan.
Credenciales Vigentes:
3
Credenciales Provisorias:
Las credenciales provisorias se emitirán desde las Oficinas de Prevención Salud o en las
Delegaciones de OSPIP. Dichas credenciales contendrán los datos del afiliado y el plan
contratado.
Afiliadas con acceso al Plan Materno Infantil (PMI)
Aquellas afiliadas a Prevención Salud que se encuentren en situación terapéutica de embarazo,
tendrán acceso al Plan Materno Infantil (PMI). Recordamos que poseen el 100% de cobertura
en todas las prestaciones inherentes al embarazo durante el mismo, el parto y el puerperio. El
recién nacido también posee 100% de cobertura durante su primer año de vida.
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AUTORIZACIONES:
Prácticas que no requieren autorización:
Las prestaciones que se listan a continuación, no requieren autorización previa.
PRÁCTICAS QUE NO REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA
NOMENCLADOR Intervenciones Quirúrgicas
CAPITULO Operaciones en el Tórax
50202 Traqueostomia. Traqueotomía -como única intervención-.
50404 Neumomediastino
CAPITULO Operaciones en el Aparato Digestivo y Abdomen
80526 Extracción manual de fecaloma.
CAPITULO Operaciones en el Sistema Musculo Esquelético
121301 Inmovilización por luxación de columna cervical, dorsal o lumbar.
121304 Inmovilización por luxación de Metacarpo o metatarso-falángicas -una o más luxaciones de un mismo miembro-, temporo maxilar.
121901 Fronda articulada para maxilares.
121902 Yeso para nariz.
121903 Minerva.
121904 Collar de shanz enyesado.
121905 Vendaje de shanz.
121906 Corset.
121907 Corselete.
121908 Corset de risser o similares.
121909 Lecho de lorenz hasta cadera.
121910 Lecho de lorenz hasta pie.
121911 Vendaje de cingulo para costilla.
121912 Vendaje en ocho enyesado.
121913 Vendaje de robert jones -acromio clavicular-.
121914 Velpeau de yeso.
121915 Vendaje de velpeau.
121917 Yeso braquipalmar.
121918 Yeso colgante.
121919 Yeso antebraquipalmar.
121920 Mano de yeso
121921 Valva larga de miembro superior.
121922 Valva corta de miembro superior.
5
121923 Yeso pelvipedico.
121924 Ducroquet.
121925 Calza de yeso -yeso cruro-pedico-.
121926 Bota larga de yeso.
121927 Bota corta de yeso.
121928 Botín de yeso.
121931 Pasta de Unna
CAPITULO Operaciones en la Piel y Tejido Subcutáneo
130105 Incisión y drenaje de absceso superficial, hidrosadenitis, quiste sebaseo infectado, forúnculo, panadizo, hematoma, antrax, etc. extracción de cuerpo extraño superficial.
130106 Destrucción de lesión de piel verruga (hasta 5 elementos) Trat. completo
130107
Destrucción de lesión de piel -verruga, queratosis senil, fibroma, nevus, etc.- por electrocoagulación o aplicación de sustancias químicas -más de 5 elementos-. Tratamiento completo.
130109 Escisión de uña lecho o repliegue ungueal.
130110 Sutura de herida más de 5 cms.
NOMENCLADOR Prácticas Bioquímicas
CAPITULO Practicas Bioquímicas
660002 Acetonuria.
660003 Acidimetría diagnez Azul
660004 Acidimetria gástrica. curva de
660005 Acido base, estado, equilibrio, ph actual, pc02, exceso de base -rb- bas buffer, bicarbonato.
660007 Addis. recuento de
660008 Adenograma
660009 Adenosin Monofesfórico, Acido
660010 Adenosin Difosfórico, Acido
660011 Adenosin Trifosfórico, Acido
660012 Agar, Electroforesis en
660013 Aglutininas anti rh medio salino albuminoso coombs indirecta.
660014 Aglutininas del sistema abo. Medio albuminoso cualitativo.
660015 Alanina Beta - Orina
660018 Aldolasa.
660021 Alfa Feto Proteínas, Cross Electroforesis
660022 Amilasemia
660023 Amilasuria.
660024 Aminoácidos Cualitativo - O - Incluye Azur, Brand, Catavion. DNPH, CL3FE Millon
660026 Aminoácidos, Sobrecarga
660034 Anhidrasa carbónica b eritrocitaria.
660035 Antibiograma.
660037 Antibiograma Bacilo de Koch - Tres Antibióticos
660038 Anticoagulantes Quick
6
660039 Anticoagulantes Bergna Pavlovsky
660045 Anticuerpos Antifraccion Microsomal de Tiroides, por Inmunofluorescencia
660047 Anticuerpos, Antitiroglobulina, Inmunofluorescencia
660048 Antidesoxirribonucléico, Latex
660050 Antiestafilolisina.
660051 Antiestreptolisinas o .
660052 Antiestreptoquinasa.
660053 Antígeno de la Hepatitis B Australia AU1
660062 Autovacuna en Materia Fecal
660063 Anticuerpos anti vih (método de elisa), determinación.
660101 Baciloscopia, directa -zielh-neelsen-.
660102 Baciloscopia directa y cultivo.
660104 Bacteriología directa -gram-.
660105 Bacteriología directa y cultivo con identificación bioquímica de gérmenes.
660106 Bacteriología Directa y Cultivo sin identificación de Gérmenes
660109 Bicarbonato.
660110 Bilirrubinemia total, directa e indirecta.
660111 Bilirrubinuria.
660112 Bilis, Microscopía de
660113 Bromoftaleina, Prueba de la
660114 Bromoftalina, Depuración K1 y K2
660133 Calcemia total.
660139 Carbónico, anhidrido -pco2-.
660142 Casoni, Intradermorreacción
660145 Células de Milani
660146 Células L.E. Médula
660147 Células L.E. Sangre
660149 Células Titilantes
660153 Cetoglutarico, Acido Alfa
660154 Cetonemia.
660155 17 Cetroesteroides Fraccionados - Cromatografía
660156 17 Cetoesteroides Fraccionados 11 Oxi 11 Desoxi
660162 Cistina Aminopeptidasa CAP
660163 Citología Exfoliativa Inmunofluorescente
660164 Citología vaginal hormonal. -una muestra-
660165 Citología Vaginal Hormonal - Cuatro Muestras
660166 Citología Vaginal Hormonal, un Ciclo
660168 Cloro plasmático.
660169 Coagulación y sangria. tiempo de
660170 Coagulo. retracción del
7
660171 Coagulograma básico, incluye consumo de protombina kptt, recuento de plaquetas, coagulación y sangria y tiempo de protombina.
660174 Colesterol total.
660175 Colesterol Total libre y Esterificado
660176 Colonias. recuento de
660182 Concentración. prueba de la -función renal-
660183 Conn y Fajans, Prueba de
660184 Coombs directa. prueba
660185 Coombs indirecta, cualitativa.
660186 Coombs indirecta, cuantitativa.
660187 Coprocultivo.
660190 Creatinquinasa.- cpk-
660191 Creatina, orina o sangre.
660192 Creatinina, orina o sangre.
660193 Creatinina, clearence de depuración.
660197 Curvas Coloidales, cada una
660241 Chagas. aglutinacion directa.
660242 Chagas, fijación de complemento.
660243 Chagas, inmunofluorescencia.
660245 Chediak, Reacción de
660265 Dick Intradermorreacción - Estreptococos
660266 Dilucion. prueba de la función renal.
660267 Digitoxin por Radioinmunoensayo
660270 Donath Landsteiner Cuantitativa, Prueba de
660271 Drepanocitos Anaerobiosis
660291 Electroforesis Poliacrilamida, Cualitativa
660292 electroforesis Poliacrilamida, Cuantitativa
660294 Eosinófilos, con Inyección de ACTH
660295 Eosinofilos. recuento de
660296 Eritroblastos. porcentaje de
660297 Eritrosedimentacion.
660298 Espermograma.
660303 Estrógenos Fraccionados: Estrona, Estriol y Estradiol por Cromatografía
660306 Etanol, Test Total del
660309 Exudado nasofaringeo. investigacion de loefler.
660339 Fenilpiruvico. Acido Cualitativo en Orina
660341 Fenilsulfonftaleina, Prueba de Función Renal
660343 Ferremia.
660346 Fibrinogenemia Hipo, Latex Cuantitativa
660347 Fibrinolisina Bigges Mc Farlane o Similar
660348 Fijación de Complemento para Brucelas
8
660354 Formula leucocitaria.
660357 Fosfatasa alcalina.
660358 Fosfatasa alcalina citoquimica. -gomori-
660359 Fosfatasa alcalina citoquimica. -kaplow-
660362 Fosfatemia.
660363 Fosfaturia.
660371 Fta/abs. inmunofluorescencia.
660372 FTA/200 Inmunofluorescencia
660373 Funcional. examen -materia fecal-
660404 Gases en sangre, pco2 y po2.
660406 Gastroionograma, Incluye extracción
660407 Glicerol en Sangre
660408 Globulina Gamma en Suero
660409 Glóbulos blancos. recuento de
660410 Glóbulos rojos. recuento de
660412 Glucemia.
660413 Glucemia. curva de.
660414 Glúcidos Orina - Cromatografía Bidimensional
660415 Glucogeno. citoquimico.
660420 Glutamil transpeptidasa. gamma.
660421 Glucoronidasa Beta
660423 Gonadotrofinas Coriónicas, Inmunológico Cualitativo
660424 Gonadotrofinas Coriónicas, Inmunológico Cuantitativo
660425 Gonadotrofinas Coriónicas, Método Biológico Cuantitativo Brindeu Hinglais, 2 conejas por unidad, cada unidad
660426 Gonadotrofinas Hipofisiarias, uno o dos niveles
660427 Gonadotrofinas Hipofisiarias, cada nivel adicional
660429 Gota gruesa.
660430 Graham. test de -seriado, 7 dias consecutivos-.
660431 Grasas, Materia Fecal - Cualitativo
660433 Grupo sanguíneo.
660461 Hamburger
660462 Hanger, Reacción de
660464 Heins. cuerpos de
660466 Hematocrito.
660468 Hemocultivo, aerobios y anaerobios. ver norma n 5
660469 Hemofilia, Clasificación
660470 Hemoglobulina. dosaje de
660472 Hemoglobina en plasma.
660473 Hemoglobina, Solubilidad
660475 Hemograma.
9
660481 Hepatograma o Hepatograma completo.
660482 Hidatidosis, Intradermorreacción
660491 Hoffman, Reacción de, Cualitativa
660494 Huddlesson. reacción de
660533 Imaz - Lorentz - Ghedini, Reacción de
660543 Insulina. -por radioinmunoensayo- cada determinación.
660544 Iodo Butanol Extraíble
660545 Iodo Proteico
660546 Ionograma plasmático
660547 Ionograma urinario.
660571 Kahn Cuantitativa
660572 Kahn Presuntiva y Standard
660573 Kline, Diagnóstico o Exclusión
660574 Kunkel, Reacción de
660594 Lactico dehidrogenasa -ldh-.
660595 Lactico Dehidrogenasa Isoenzimas - LH1 y LH5
660601 Latex, Tiroglobulina
660603 Lazo. prueba del
660604 Leche Materna, Examen de
660605 Leishmaniasis, Intradermorreacción
660614 Lipemia o Lípidos Totales en Sangre
660615 Lipidograma electroforetico.
660616 Lípidos. cromatografía en capa delgada.
660617 Lipoproteína Beta
660618 Lipoproteinlipasa.
660651 Mac Lagan, Reacción de
660653 Magnesio en sangre.
660654 Magnesio en orina.
660655 Malico Dehidrogenasa
660656 Mantoux. intradermorreacion. -tuberculina o ppd-. ver norma n 12 item d.
660659 Melitina, Intradermorreacción
660661 Metabolismo Basal
660664 Micologia. directo o coloración.
660665 Micologia. cultivo e identificación.
660666 Micoplasma PPLO, Investigación de
660667 Moco cervical. cristalización de
660668 Moco nasal. ph y citológico.
660669 Mononucleosis. Test del latex o monotest.
660670 Mononucleosis. hemoaglutinacion. -paull-bunnel-
660671 Mononucleosis. hemolitico. -peterson-.
10
660672 Monóxido de carbono.
660676 Mucosemen Cruzado
660677 Material Descartable para la Extracción de Sangre
660701 Nefa - Ácidos Grasos no Esterificados
660702 5'-nucleotidasa.
660711 Orina completa
660712 Ornitil Carbamil Transferasa
660714 Osmolal, claearence.
660715 Osmolaridad, suero.
660716 Oxígeno, sangre. -pd2-
660733 Pancreático, Líquido: Físico, Químico, con extracción
660734 Papanicolau, endo y exocervical.
660735 Parasitológico de Materia Fecal, 2 muestras
660736 Parasitológico de materia fecal seriado.
660737 Parásitos hemáticos.
660741 Ph.
660742 Ph. en sangre titulación potenciometrica.
660746 Plaquetas. recuento de
660747 Plasma recalcificado. tiempo de en urgencia sumar código 999
660750 Pollak, Prueba de
660753 Potasemia.
660754 Potasuria.
660757 Pro Insulina Plasmática, por Radioinmunoensayo
660761 Proteína C Reactiva.
660762 Proteínas Fraccionadas, Albúminas Globulinas
660763 Proteínas totales.
660764 Proteinograma electroforesis suero.
660765 Proteinograma, en Gel de Almidón
660766 Proteinograma. líquidos biológicos. -no incluye concentración.
660767 Proteinuria.
660769 Protombina. consumo de
660770 Protombina. -owren o duckert-
660771 Protombina. tiempo de
660772 Pseudocolinesterasa.
660811 Reitter, Test de
660813 Rh
660814 Rh factor c. -mayúscula-
660815 Rh factor c. -minúscula-
660816 Rh factor e. -mayúscula-
660817 Rh factor e. -minúscula-
11
660818 Reticulocitos. recuento de
660819 Rojo Congo, Prueba de Orina, Sangre
660820 Rosse-ragan. prueba de
660833 Sangre oculta. materia fecal.
660836 Sia, Test de
660837 Siderofilina. capacidad de saturación.
660839 Sodio, sangre u orina. cada determinación.
660840 Somatotrofina, por Radioinmunoensayo
660842 Sondeo Duodenal Minutado
660843 Sondeo Duodenal Terapéutico
660844 Sondeo Gástrico, Lavado
660861 Takata Ara, Reacción de
660862 Talio, en orina.
660865 Tirotrofina plasmática. -por radioinmunoensayo-
660866 Tiroxina total. -t4- -por radioinmunoensayo-
660867 Tiroxina efectiva -etr- -por radioinmunoensayo-
660870 Toxoplasmosis, hemoaglutinacion.
660871 Toxoplasmosis, inmunoflourescencia. -gamma especifica-
660873 Transaminasa glutamico oxalacetica. TGO
660874 Transaminasa glutamico piruvica. TGP
660875 Transferrina, inmunodifusion cuantitativa.
660876 Trigliceridos.
660877 Triiodotironina. -t3- uptake -por radioinmunoensayo-
660878 Triiodotironina total -tt3- -por radioinmunoensayo.
660879 Trombina. prueba de la generacion de
660880 Trombina. tiempo de
660881 Tromboaglutininas, Inhibición de
660882 Tromboelastograma
660883 Tromboplastina, Prueba de la Generación de la Biggs y Douglas
660884 Tromboplastina, Prueba de la Generación de la Biggs y Douglas sustituyendo con Reactivo, Suero, Plasma, Plaquetas de Sustrato
660885 Tromboplastina, Prueba de la Generación de la, simplificada Hicks Pitney
660886 Trombo Test de Owren
660887 Ttpc. tiempo de tromboplastina parcial con caolin.
660901 Urea. clearence.
660902 Uremia.
660903 Uretral, exudado o flujo.
660904 Uricemia.
660905 Urico. acido en orina.
660906 Urobilina, Cuantitativa en Orina
660907 Urocitograma. una muestra.
12
660908 Uritotograma, cuatro muestras
660909 Urocitograma, un ciclo
660910 Uropepsinogeno
660931 Vaginal. exudado o flujo
660933 VDRL, Cualitativa
660934 VDRL cuantitativa.
660941 Wasserman, Reacción de
660952 Werneer, Prueba de
660953 Widal. reacción de
660954 Winglan, Prueba de
660998 Recepción y Toma de Muestra
660999 Urgencia, Recargo por cada Determinación
661000 Antígeno prostático total psa
661005 Beta- hcg gonadotrofina corionica cualitativa
661010 Beta- hcg gonadotrofina corionica cuantitativa
661035 Colesterol hdl
661040 Colesterol ldl
661045 Cpk- mb
661065 Fructosamina
661070 Hemoglobina glicosidasa
661075 Hepatitis A HAV igm Anticuerpo
661095 Hepatitis C HCV igg Anticuerpo
661155 Test rápido de fauces
661180 Test Rápido de Fauces
661195 Screening neonatal (incluye: tsh neonatal, dosaje de fenilalanina y tripsina inmunorreactiva)
NOMENCLADOR N.B.U. bioquímicos
CAPITULO Capítulo 66
660002 ACETONURIA.
660004 ACIDIMETRIA GASTRICA , CURVA DE
660005 ÁCIDO BASE , Estado Ácido Base (EAB).
660007 ADDIS, RECUENTO DE
660013 AGLUTININAS Anti- RH.
660014 AGLUTININAS del SISTEMAS ABO.
660015 ALBUMINA (sérica o urinaria - c/u)
660018 ALDOLASA (Ald)
660022 AMILASA - sérica.
660023 AMILASA - urinaria.
660034 ANHIDRASA CARBONICA B, ERITROCITARIA.
660035 ANTIBIOGRAMA (ATBG)
660050 ANTIESTAFILOLISINA.
13
660051 ANTIESTREPTOLISINAS "O" (ASO / ASTO / AELO), cuantitativa
660052 ANTIESTREPTOQUINASA.
660063 ANTICUERPOS Anti- HIV (ELISA)
660101 BACILOSCOPIA DIRECTA - ZIEHL NEELSEN (por muestra)
660102 BACILOSCOPIA, DIRECTA y CULTIVO (por muestra)
660104 BACTERIOLOGIA, DIRECTA (Coloración de Gram)
660105 BACTERIOLOGICO, DIRECTO-CULTIVO e IDENTIFICACIÓN del GÉRMEN)
660109 BICARBONATO.
660110 BILIRRUBINEMIA TOTAL, DIRECTA E INDIRECTA.
660111 BILIRRUBINURIA.
660133 CALCEMIA TOTAL (Ca)
660139 CARBONICO, ANDHIDRICO - (PCO2)
660154 CETONEMIA.
660164 CITOLOGIA EXFOLIATIVA - VAGINAL HORMONAL (por cada muestra)
660168 CLORO (Cl) - sérico.
660169 COAGULACION, TIEMPO DE
660170 COAGULO, RETRACCION DEL
660171 COAGULOGRAMA
660174 COLESTEROL TOTAL
660176 COLONIAS , RECUENTO DE.
660182 CONCENTRACIÓN, PRUEBA DE LA - FUNCION RENAL.
660184 COOMBS DIRECTA , PRUEBA DE
660186 COOMBS INDIRECTA o RH variedad D
660187 COPROCULTIVO.
660190 CREATINQUINASA - CPK.
660191 CREATINA - sérica o urinaria.
660192 CREATININA - sérica o urinaria.
660193 CREATININA, CLEARENCE DE DEPURACION.
660241 CHAGAS (AD)
660242 CHAGAS (HAI)
660243 CHAGAS (IFI / ELISA)
660245 CHAGAS, SEROLOGÍA - CONFIRMATORIO (HAI y ELISA ó HAI e IFI)
660266 DILUCION, PRUEBA DE LA FUNCION RENAL.
660295 EOSINÓFILOS, RECUENTO DE
660296 ERITROBLASTOS PORCENTAJE DE
660297 ERITROSEDIMENTACION.
660298 ESPERMOGRAMA BASICO.
660309 EXUDADO NASOFARINGEO , CULTIVO.
660343 FERREMIA (Fe)
660354 FORMULA LEUCOCITARIA.
14
660357 FOSFATASA ALCALINA (FAL)
660358 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA GOMORI .
660359 FOSFATASA ALCALINA CITOQUIMICA KAPLOW .
660362 FOSFATEMIA (P)
660363 FOSFATURIA (P)
660371 FTA/ ABS (IFI - ELISA) SIFILIS y TPHA.
660373 FUNCIONAL, EXAMEN DE MATERIA FECAL - básico
660404 GASES EN SANGRE , PCO2 y PO2 .
660408 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO y FORMULA - materia fecal.
660409 GLOBULOS BLANCOS, RECUENTO DE
660410 GLOBULOS ROJOS, RECUENTO DE
660412 GLUCEMIA o GLUCOSURIA (C/U)
660413 GLUCEMIA, PRUEBA de SOBRECARGA (x 2 - dos determinaciones)
660415 GLUCOGENO, CITOQUIMICO.
660420 GLUTAMIL TRANSPEPTIDASA.
660430 GRAHAM, TEST DE
660433 GRUPO SANGUÍNEO y FACTOR RH .
660464 HEINZ, CUERPOS DE (tinción)
660466 HEMATOCRITO.
660468 HEMOCULTIVO AEROBIOS (c/u)
660470 HEMOGLOBINA, DOSAJE DE (Hb)
660472 HEMOGLOBINA - plasmática
660475 HEMOGRAMA.
660481 HEPATOGRAMA.
660494 HUDDLESSON, REACCION DE (Rosa de Bengala - Brucelosis).
660543 INSULINA.
660546 IONOGRAMA - sérico.
660547 IONOGRAMA - urinario.
660594 LACTICO DEHIDROGENASA - LDH
660603 LAZO, PRUEBA DEL
660615 LIPIDOGRAMA (Electroforético).
660616 LIPIDOS, (Cromatografía en capa delgada)
660618 LIPOPROTEINLIPASA.
660653 MAGNESIO (Mg) - sérico.
660654 MAGNESIO (Mg) - urinario.
660656 MANTOUX, INTRADERMO-REACCION DE (PPD)
660664 MICOLOGIA (Directo - Coloración).
660665 MICOLOGIA (Cultivo e Identificación).
660667 MOCO CERVICAL, CRISTALIZACION
660668 MOCO NASAL, PH - CITOLOGICO.
15
660669 MONONUCLEOSIS (Aglutinación - Test de Látex o Monotest).
660670 MONONUCLEOSIS HEMOAGLUTINACION (P. B.)
660671 MONONUCLEOSIS.
660672 MONOXIDO de CARBONO.
660702 NUCLEOTIDASA - 5 N
660711 ORINA COMPLETA.
660714 OSMOLARIDAD - CLEARENCE (sangre - orina)
660715 OSMOLARIDAD - suero.
660716 OXIGENO, PO2 - sangre arterial.
660732 PAPANICOLAOU ENDOCERVICAL
660734 PAPANICOLAOU EXOCERVICAL
660736 PARASITOLOGICO SERIADO.
660737 PARASITOS HEMATICOS.
660741 PH - líquidos biológicos.
660742 PH - sanguíneo (Titulación)
660746 PLAQUETAS, RECUENTO DE
660747 PLASMA RECALCIFICADO, TIEMPO DE
660753 POTASEMIA.
660754 POTASURIA.
660761 PROTEINA C REACTIVA - PCR (cualitativa).
660762 PROTEINA C REACTIVA - PCR (semi-cuantitativa).
660763 PROTEINA TOTALES.
660764 PROTEINOGRAMA (Acetato)
660766 PROTEINOGRAMAS - líquidos biológicos.
660767 PROTEINURIA.
660769 PROTROMBINA, CONSUMO DE
660770 PROTROMBINA, RIN
660771 PROTROMBINA, TIEMPO DE (TP)
660772 PSEUDOCOLINESTERASA(CHE) o BUTIRILCOLINESTERASA.
660813 RH FACTOR - GRUPO SANGUINEO.
660814 RH FACTOR C GRANDE
660815 RH FACTOR c CHICA
660816 RH FACTOR E GRANDE
660817 RH FACTOR e CHICA
660818 RETICULOCITOS, RECUENTO DE
660820 ROSSE RAGAN, PRUEBA DE (RR)
660833 SANGRE OCULTA - materia fecal (SOMF)
660837 SIDEROFILINA, CAPACIDAD de SATURACIÓN.
660839 SODIO - sérico o urinario.
660862 TALIO Tl) - urinario.
16
660865 TIROTROFINA - TSH
660866 TIROXINA TOTAL - T4
660867 TIROXINA EFECTIVA - LIBRE (FT4 / T4L)
660870 TOXOPLASMOSIS (HA)
660871 TOXOPLASMOSIS (IFI)
660873 TRANSAMINASA, GLUTAMICO OXALACETICA (GOT / AST)
660874 TRANSAMINASA, GLUTAMICO PIRUVICA (GPT / AGT)
660875 TRANSFERRINA (IDR / Turbidimetría)
660876 TRIGLICERIDOS (Tg)
660877 TRIIODOTIRONINA - T3 (UPTAKE )
660878 TRIIODOTIRONINA TOTAL - T3
660879 TROMBINA, PRUEBA DE GENERACIÓN DE LA
660880 TROMBINA, TIEMPO DE
660887 TROMBOPLASTINA, TIEMPO DE (KPTT / TTPC / KT)
660901 UREA, CLEARENCE DE
660902 UREA, sérica.
660903 URETRAL, EXUDADO (Directo y Cultivo).
660904 URICO, ÁCIDO - sérico.
660905 URICO, ÁCIDO - urinario.
660907 UROCITOGRAMA
660911 UROCULTIVO (MODULO)
660931 VAGINAL, EXUDADO o FLUJO (Directo y Cultivo).
660933 VDRL / USR - Cualitativa.
660934 VDRL / USR - Cuantitativa.
660953 WIDAL, REACCION DE
661000 ANTIGENO PROSTATICO ESPECÍFICO TOTAL - PSA-t
661001 ACTO BIOQUÍMICO DE INTERNACION - (ABI)
661035 COLESTEROL HDL (HDL-C)
661040 COLESTEROL LDL (LDL-C)
661045 CREATINFOSFOQUINASA, ISOENZIMA MB (CKMB / CPKMB)
661065 FRUCTOSAMINA.
661070 HEMOGLOBINA GLICOSILADA (Hb A1C)
661075 HEPATITIS A, Ac. IgM Anti- (HAV IgM)
661086 HEPATITIS B, Antígeno de Superficie (Ag.HBs )
661095 HEPATITIS C, Ac. IgG Anti- (HCV Ac IgG)
661170 SUBUNIDAD BETA de GONADOTROFINA CORIONICA (cualitativa) - HCG o BHCG
661175 SUBUNIDAD BETA de GONADOTROFINA CORIONICA (cuantitativa) - HCG o BHCG
661180 TEST RAPIDO en FAUCES para STREPTOCOCCUS Beta-HEMOLÍTICO Grupo "A"
661196 SCREENING NEONATAL X 6 (TSH, FENIL ALANINA Y TIR -BIOTINIDASA, GALACTOSEMIA Y 17-HO-PROGESTERONA - NEONATALES)
661200 URGENCIAS.-
17
662001 ABC - ACTO BIOQUIMICO COMPLEMENTARIO
663056 BETA LIBRE HCG (FREE HCG)
663576 CHAGAS, AC. TOTALES ANTI- (ELISA)
663910 COLESTEROL NO HDL
666711 INDICE DE FUNCION RENAL
667751 NEONATAL, 17-HIDROXIPROGESTERONA (17-HO- PG-NEO)
667759 NEONATAL, BIOTINIDASA
667768 NEONATAL, GALACTOSEMIA
667773 NEONATAL, LEUCINA
667777 NEONATAL, T.I.R. (TRIPSINA INMUNOREATIVA)
667785 NEONATAL, T.S.H.
668298 PERFIL LIPIDICO
668973 SANGRE OCULTA ESPECÍFICO - MATERIA FECAL(S.O.M.F. ESP.)
668977 SANGRIA, TIEMPO DE - METODO DE IVY
669054 SIFILIS (ELISA)
669127 SREPTOCOCCUS BETA-HEMOLITICO GRUPO B - PRENATAL (ANAL/VAGINAL)
669571 TOXOPLASMOSIS, AC. IGG ANTI- (ELISA)
669661 TRIIODOTIRONINA LIBRE (T3L)
669787 VAGINAL, BALANCE DEL CONTENIDO (BACOVA)
669918 VLDL-COLESTEROL, LIPOPROTEINA DE MUY BAJA DENSIDAD.
NOMENCLADOR Prácticas Especializadas
CAPITULO Alergia
140101 Testificación Total
140102 Testificación Parcial (hasta 4 sesiones)
140103 Testificación por drogas, por visita.
140104 Tratamiento desensibilizante (incluye provisión de alergeno y las consultas que fueren necesarias). Por mes de tratamiento
CAPITULO Anatomía Patológica
150101 Biopsia por incisión o por punción. ganglio, lesión de piel, trozo de ovario, cilindro de hígado, etc.
150102 Estudio macro y microscópico de pieza operatoria simple. -vesícula biliar, ovario, placenta, estomago, etc.-. los cortes que fueran necesario-.
150103 Estudio macro y microscópico de pieza de resección oncológica ampliada. -órgano y sus ganglios regionales-. los cortes que fueran necesarios.
150104 Biopsia por congelación y estudio diferido del corte.
150105 Estudio biopsico seriado y semiseriado, mínimo 15. -con autorización previa de la obra social-.
150106 Citología exfoliativa oncológica.
150107 Citología exfoliativa hormonal. -cada 4 extendidos-.
150111 Citología exfoliativa oncológica de líquidos. -lavados, trasudados, exudados, orinas, etc.-.
150201 Receptores hormonales con técnica inmunohistoquimica para cáncer de mama
150202 Anticuerpos monoclonales con técnica inmunohistoquimica para tumores
CAPITULO Anestesiología
18
160101 Anestesia mínima para procedimientos diagnósticos o terapéuticos. -incluye anestesia general y regional excluye anestesia local-.
160102 Analgesia regional continúa. -cada 24 horas-.
160103 Analgesia regional por bloqueo subaracnoideo con fenol o similar.
160104 Hipotermia controlada y/o neuroleptoanalgesia.por cada 24 horas.
160105 Intubación endotraqueal -fuera del acto operatorio-.
CAPITULO Cardiología
170101 Electrocardiograma en consultorio -con o sin prueba de esfuerzo-.
170102 Electrocardiograma a domicilio.
170103 Electrograma del haz de his -incluye el cateterismo-.
170104 Electrocardiograma de holter -por 24 horas- un canal.
170106 Electrocardiograma con derivación intraesofagica.
170110 Cardioversión en paciente no internado en sala de terapia intensiva.
170111 Ergometría.
170113 Oscilometría
170118 Electrocardiograma de holter por 24 horas más de un canal
170119 Tilt- test
170120 Monitoreo Ambulatorio de Tension Arterial (Presurometria)
170201 Estudio electrofisiologico del haz de his. Iguales indicaciones que el código 17.02.02
170202 Estudio electrofisiologico completo cardiaco con pruebas terapéuticas y de estimulación
CAPITULO Ecografía
180101 Ecocardiograma completo: incluye electrocardiograma sincrónico de referencia con o sin otros parámetros
180102 Ecocardiograma completo, con registro continuo o video tape (modo A y M)
180103 Ecocardiograma complto, con ecoscopia (modelo B)
180104 Ecografía tocoginecologica.
180106 Ecografía mamaria uni o bilateral.
180107 Ecografía cerebral -con modo B y A-.
180109 Ecografía oftalmológica uni o bilateral.
180110 Ecografía tiroidea.
180111 Ecografía de testículos.
180112 Ecografía completa de abdomen
180113 Ecografía hepática, biliar, esplénica o torácica.
180114 Ecografía de vejiga o próstata
180116 Ecografía renal bilateral.
180117 Ecografía de aorta abdominal dinámica y estática. -modo M-.
180118 Ecografía pancreática o suprarrenal
180121 Ecografía para la amniocentesis
180201 Ecodoppler periférico blanco y negro
180202 Ecodoppler periférico color
180203 Ecodoppler color circulación portal-suprahepatico-cava
19
180204 Ecodoppler color esplenico- cava
180301 Ecodoppler cardiaco color
180302 Ecocardiograma de stress físico y/o farmacológico (con imagen digitalizada)
180501 Ecodoppler cardiaco fetal color
180502 Ecodoppler transcraneal
180601 Ecografía de partes blandas
CAPITULO Endocrinología y Nutrición
190101 Metabolismo basal.
190102 Régimen individual con preparación de menú dietético.
CAPITULO Gastroenterología
200113 Lavado gástrico o esofágico (en paciente no internado en terapia intensiva).
200114 Extracción de Material de Esófago o Estomago para citología exfoliativa (como única practica)
200116 Biopsia peroral esofágica o gástrica por aspiración con control radioscopico del instrumento.
200117 Biopsia Peroral del Intestino Delgado por aspiración con Control Radioscopico con extracción única Crosby
200118 Biopsia Peroral del Intestino Delgado por Aspiración con Control Radioscopico. Extracción Múltiple por Succión Hidráulica
200119 Esofagoscopia con Instrumental Rígido
200120 Esofagofibroscopia.
200121 Gastroscopia con Instrumental Rígido
200122 Esofagogastroduodenofibroscopia.
200124 Colonofibroscopia.
200125 Rectosigmoidoscopia con instrumental rígido.
200126 Rectosigmoidofibroscopia.
200127 Anoscopia
200129 Dilatación Esofágica con Sonda de Mercurio sin Endoscopia (por sesión)
200130 Reducción no Quirúrgica de la Invaginación Intestinal (enema baritada, insuflación controlada)
200131 Reducción manual de recto. Dilatación digital o instrumental de recto o ano
200132 Gastrofibroscopia
200134 Polipectomia endoscopica gástrica.
200135 Polipectomia endoscopica colonica.
200501 Phmetria esofágica para lactantes
CAPITULO Ginecologia y Obstetricia
220101 Colposcopia-traqueloscopia-.
220102 Colpocitologia, obtencion del material por sesión
220103 Test de sims-huner.
220104 Estudio del moco cervical. con microscopio.
220105 Persuflacion con registro quimografico.
220106 Persuflacion, hidrotubacion. por cada sesión.
220107 Instilacion de sustancia radiopaca para histerosalpingografia, ginecografia, etc.
20
220108 Cepillado de epitelio vaginal y cervical para deteccion. Hpv ca in-situ
220202 Monitoreo fetal.
220203 Metodo psicoprofilactico del parto.
220204 Control obstetrico del trabajo de parto.
220301 Estudio de maduracion pulmonar fetal
CAPITULO Hematologia - Inmunologia
230102 Agregacion plaquetaria. Minimo tres sustancias inductoras
230104 Investigacion de aglutinas. En medico salino, en medico albuminoso y prueba de Coombs Indirecta. Prueba de compatibilidad
230105 Aglutininas del sistema ABO. (En medio salino, en medio albuminoso y cuantitativo)
230108 Anticuerpos inmunes (Landsteiner)
230109 Anticuerpos inmunes (Witebesky)
230110 Antiglobulina humana con suero antinograma. Prueba de
230111 Antitrombina. Titulacion de
230112 Autohemolisis. Prueba de
230113 Bence Jones. Proteina de
230114 Bilirrubinemia total (directa, indirecta)
230115 Celulas falciformes o drepanociticas o sickle Cells (anaerobiosis)
230117 Celulas L E (sangre)
230118 Coagulacion y sangria. Tiempo de
230119 Coagulo. Retraccion de
230120 Coombs directa. Prueba de
230121 Coombs indirecta. Prueba de, cualitativa
230122 Coombs indirecta. Prueba de, cuantitativa
230123 Crioaglutininas
230129 Electroforesis sin papel (hemoglobina o suero)
230130 Electroforesis poliacrilamida, cualitativa.
230131 Electroforesis poliacrilamida, cuantitativa
230132 Eosinofilos. Recuento de
230133 Eritrosedimentacion
230135 Esplenograma
230139 Factor de coagulacion LL (protombina Duckert) en plasma o en suero
230140 Factor de coagulacion V
230141 Factor de coagulacion VLL
230142 Factores de coagulacion complejo VLL X
230143 Factor de coagulacion VLLL
230144 Factor de coagulacion LX
230145 Factor de coagulacion X
230146 Factor de coagulacion Xl
230147 Factor de coagulacion XLL
230148 Factor de coagulacion XLLL cualitativo
21
230149 Factor de coagulacion XLLL semicualitativo
230150 Ferremia. Sideremia
230151 Fibrinogeno (sangre)
230153 Folico Acido (microbiologico)
230154 Formula leucocitaria
230155 Fosfatasa alcalina leucocitaria (citoquimica)
230156 Globulina Gamma (suero)
230157 Globulina Gamma (latex)
230158 Globulos Blancos. Recuento
230159 Globulos Rojos. Recuento
230160 Glocugeno (citoquimico)
230162 Gota gruesa
230163 Grupo sanguineo ABO
230168 Hematocrito
230169 Hemaglutinacion pasiva. Prueba de, hematies tanados
230170 Hemoaglutininas (Wiuchan)
230175 Hemoglobina en plasma
230176 Hemoglobina. Solubilidad de la
230177 Hemoglobina alcalirresistente
230178 Hemograma. Incluye recuento de hematies, leucocitos, formula leucocitaria y morfologia, hematocrito y dosaje de hemoglobina
230187 Inmunoelectroforesis
230188 Latex Globulina Gamma
230189 Latex LE
230190 Lazo, Prueba de
230192 Leucoaglutinacion, Inhibicion de
230193 Leucoaglutininas, Metodo Directo
230194 Leucocitos, Resistencia de los
230196 Magnesio (sangre)
230198 Mononucleosis Infecciosa, Reaccion para, Monotest
230199 Parasitos Hematicos
230201 Paul Bunell, Reaccion de
230202 Peroxidasas
230203 Plaquetas, Recuento de
230205 Porfirinas (orina)
230206 PDF (producto de degradacion fibrinogeno, fibrina)
230210 Protrombina, Tiempo de, Quick
230211 Recuento y Formula
230213 Rh
230214 Rh Factor C (Mayuscula)
230215 Rh Factor C (Minuscula)
22
230216 Rh Factor D (Mayuscula)
230217 Rh Factor E (Mayuscula)
230218 Rh Factor E (Minuscula)
230219 Reticulocitos
230222 Siderofilina, Capacidad de la Saturacion de la
230223 Sulfato de Protamina. Prueba de Celificacion
230224 Trombina, Prueba de la Generacion de la
230225 Trombina, Tiempo de
230226 Tromboplastina. Prueba de la Generacion de (Bigss y Douglas)
230227 Tromboplastina. Prueba de la Generacion de (Bigss y Douglas) sustituyendo cada Reactivo, Suero, Plasma, Plaquetas y Sustrato
230228 Tromboplastina. Prueba de la Generacion simplificada (Hicks, Pitney)
230229 Tromboplastina. Tiempo de (parcial)
230230 Trombo. Test de Owewn
230231 Tromboelastograma
230232 Xenodiagnostico (estudio completo)
CAPITULO Hemoterapia
240101 Transfusion de sangre total, por unidad de hasta 500 cc.
240102 Transfusion de plasma, por unidad de hasta 300 cc.
240103 Transfusion de hematies sedimentados (concentrado globular), por unidad de hasta 300 cc.
240104 Transfusion de globulos rojos lavados, por unidad de hasta 300 cc. (incluye suero fisiologico).
240105 Plasmaferesis o eritroferesis con procesamiento de hasta 500 cc. de sangre total.
240106 Transfusion de sangre sin leucocitos con o sin plaquetas, por unidad de hasta 500 cc.
240107 Transfusion de plaquetas y/o leucocitos provenientes de hasta 500 cc. de sangre.
240108 Exanguineo -transfucion: por la primera unidad de hasta 500 cc. de sangre-.
240109 Exanguineo - transfucion: unidades subsiguientes de 500 cc. o fraccion.
240111 Sangria por recoleccion con equipo al vacio.
240114 V.D.R.L. en dador
240115 Huddlesson de dador
240116 Chagas Latex en dador
240117 Chagas Fijacion del Complemento en dador
240118 Chagas Hemoaglutinacion en dador
240119 Antigeno de Hepatitis B en dador
240120 Anticuerpos Anti VIH (Metodo de Elisa) en dador
240121 Anticuerpos Anti VIH (Metodo de Aglutinacion de Particulas en Gelatina) en dador
241005 Plasmaferesis con separador celular tipo haemonetics o similar
241006 Aferesis de plaquetas
CAPITULO Rehabilitacion Medica
250101
Agentes fisicos, fisioterapia, horno de bier, rayos, infrarrojos, hidroterapia, parafina, fomentaciones, crioterapia, rayos ultravioletas, electroterapia en cualquiera de sus formas, onda corta, microondas, traccion cervical o pelvica, ultrasonido, iontof
23
250102 Terapia fisica o kinesiterapiago masajes, movilizacion pasiva o activa, reeducacion, ejercicios terapeuticos, gimnasia medica, fortalecimiento muscular rehabilitacion respiratoria por sesion.
250103 Terapia ocupacional. por sesion y por beneficiario.
250104 Rehabilitacion del lenguaje.
250106 Kinesiterapia o fisiatria a domicilio. al codigo correspondiente se le adicionara.
CAPITULO Medicina Nuclear
260102 Estudio completo de la funcion tiroidea con i 131. incluye tres determinaciones de captacion, pbl 131 y relacion de conversion. incluye material radio activo.
260103 Excrecion urinaria de i 131. incluye material radioactivo.
260113 Filtrado glomerular.
260117 Clearence tisular y/o muscular con radioisotopos. evaluacion sanguinea en piel y tejido subcutaneo.
260119 Determinacion de agua corporal total.
260120 Determinacion de agua extracelular.
260124 Vida media de hematies. relacion hepato-esplenica.
260125 Vida media de hematies.
260126 Vida media de leucocitos y/o plaquetas.
260130 Diagnostico de anemia perniciosa con vitamina b12 co60 (test de xhilling).
260201 Centellograma de cerebro (dos posiciones).
260202 Por cada posicion subsiguiente
260203 Centellografia de medula osea.
260208 Centellograma oseo
260209 Areas Subsiguientes
260210 Centellografia de articulaciones. incluye artrocentesis.
260211 Centellograma de tiroides.
260212 Centellograma de tiroides y mediastino.
260214 Centellograma de paratiroides.
260215 Centellograma de glandulas salivales.
260216 Centellograma de pulmon (dos posiciones como minimo).
260217 Centellograma hepatico (dos posiciones como minimo).
260218 Centellografia del pool vascular hepatico.
260219 Centellograma de pancreas.
260220 Centellograma de bazo.
260221 Centellograma renal (bilateral).
260222 Centellografia del pool vascular renal.
260223 Centellograma de placenta.
260224 Centellograma de vias linfaticas (abdominoinguinales axilares y/o mediastinales).
260225 Por Posiciones Adicionales
260231 Spect cardiaco-coronario estudio de perfusion con talio 201 esfuerzo y redistribucion
260232 Spect cardiaco-coronario estudio de perfusion con talio 201 dipiridamol y redistribucion: Iguales indicaciones que el codigo 26.02.31.
24
260233 Spect cardiaco-coronario estudio de perfusion con talio 201 con dobutamina y 4 hs. Iguales indicaciones que el codigo 26.02.31.
260301 Acth
260302 Aldosterona
260303 Alfafetoproteinas
260304 Anticuerpos antinucleares plasmaticos
260305 Angiotensina l o ll
260306 Antigeno de la hepatitis B
260309 Cea (carcinoma embriogenico)
260310 Cortisol
260311 Digitoxina
260312 Digoxina
260313 Estradiol
260314 Estrogenos totales
260315 Estriol plasmatico
260316 Estrona
260317 Ferritina plasmatica
260318 Fsh
260319 Glucagon plasmatica
260320 lactogeno placentario
260321 LH
260322 Inmunoglobulina
260323 Insulina
260324 Parathormona
260329 Progesterona
260330 Prolactina
260332 Renina
260334 Testoterona
260335 Tiroxina plasmatica total (T4)
260336 Tiroxina efectiva (ERT)
260337 Tri-lodotironina (T3)
260338 Tirotrofina (TSH)
260501 Centellograma de cerebro- dos posiciones-.
260502 Por cada posicion subsiguiente
260503 Centellografia de medula osea.
260508 Centellograma oseo (un area). idem a las areas enunciadas en el codigo 26.02.08
260509 Areas subsiguientes
260510 Centellografia de articulaciones. incluye artrocentesis.
260511 Centellograma de tiroides.
260512 Centellograma de tiroides y mediastino.
25
260514 Centellograma de paratiroides.
260515 Centellograma de glandulas salivales.
260516 Centellograma de pulmon (2 posiciones como minimo).
260517 Centellograma hepatico (2 posiciones como minimo).
260518 Centellografia del pool vascular hepatico.
260519 Centellograma de pancreas.
260520 Centellograma de bazo.
260521 Centellograma renal (bilateral).
260522 Centellografia del pool vascular renal.
260523 Centellograma de placenta.
260524 Centellograma de vias linfaticas (abdominoinguinales axilares y/o mediastinales).
260528 Perfusion sanguinea miocardica con radioisotopos: b) reposo y prueba de esfuerzo.
260531 Dinamica del transito esofago-gastrico.
260532 Dinamica transito intestinal.
CAPITULO Neumonologia
280101 Espirometria. comprende: capacidad vital forzada, flujo espiratorio forzado, flujo medio forzado.
280102 Espirometria antes y despues de uso de broncodilatadores (incluye broncodilatadores).
280103 Broncoespirometria.
280104 Traqueoscopia.
280105 Broncoscopia con instrumental rigido.
280106 Broncofibroscopia.
280107 Curva de flujo volumen (con o sin espirometria).
280108 Determinacion de volumenes pulmonares (comprende capacidad vital, capacidad inspiratoria, volumen residual funcional, capacidad pulmonar total y volumen de reserva espiratoria).
280109 Estudio de mecanica pulmonar (comprende distensibilidad pulmonar estatica y dinamica -compliance- resistencia de las vias aereas, conductancia y coeficiente de retraccion elastica).
280110
Analisis de gases en aire espirado y en sangre arteriovenosa (comprende relacion vd/vt, diferencia arterial de oxigeno y calculo de corto circuito arteriovenoso pulmonar o shunt. incluye esta prestacion derterminacion de oxigeno y c02 en aire espirado y s
280201 Lavado alveolar
CAPITULO Neurologia
290101 Electroencefalografia con Activacion Simple
290102 Electroencefalografia con activacion compleja.
290103 Nistagmografia. electrorretinografia.
290104 Electromiografia de miembros superiores o inferiores o facial.
290105 Electromiografia de los cuatro miembros.
290106 Electromiografia con velocidad de conduccion.
290107 Reflexograma patelar y/o aquiliano.
290109 Electrodiagnostico.
290111 Potenciales evocados de cualquier via de conduccion o sentido.
26
290112 Holter electroencefalografico
290202 Polisomnografia con oximetria nocturna en adultos con presion positiva continua en la via aerea.
CAPITULO Oftalmologia
300101 Oftalmodinamometria. -bilateral-
300102 Campo visual (campimetria y/o perimetria). -bilateral-
300104 Fondo de ojo y/o esquiascopia (con dilatacion pupilar) bilateral
300105 Tonometria Bilateral
300107 Ejercicios ortopticos, por sesion Bilateral
300108 Gonioscopia. -bilateral-
300109 Curva tensional. -bilateral-
300110 Tonografia (con tonografo electronico). -bilateral-
300111 Retinografia con tres placas. -unilateral-
300112 Retinografia con tres placas - Bilateral -
300113 Retinofluorescencia. -unilateral-
300114 Exoftalmometria bilateral
300115 Extraccion de cuerpo extraño conjuntival bilateral
300116 Extraccion de cuerpo extraño en cornea. -unilateral-
300117 Depilacion electrica del parpado (de todos los elementos afectados). -unilateral-
300119 Oftalmoscopia indirecta binocular con esquema de fondo de ojo. -bilateral-
300120 Estudio de fijacion en el estrabismo (con visuscopio). -bilateral-
300122 Exoftalmologia (incluye prescripcion de cristales, su control posterior, tonometria y fondo de ojo). bilateral
300201 Campimetria computarizada
300202 Paquimetria computarizada
300204 Topografia corneal
300205 Angiografia con indocianina
CAPITULO Otorrinolaringologia
310101 Examen funcional laberintico.
310102 Audiometria.
310103 Logoaudiometria.
310104 Pruebas supraliminares, cada una.
310106 Timpanometria
310107 Tecnica de proestz.
310108 Insufacion de las trompas de Eustaquio (maximo 5 sesiones) por cada una
310109 Impedanciometria
310110 Examen funcional de nariz (rinomanometria).
310111 Extraccion de cuerpo extraño en oido. extraccion de tapon de cerumen. (uni o bilateral).
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310112 Taponamiento nasal anterior.
310113 Taponamiento nasal anteroposterior.
310114 Extraccion de cuerpo extraño en nariz
310115 Cauterizacion de nariz.
310116 Lavaje de seno paranasal uni o bilateral
310117 Laringoscopia indirecta diagnostica
310118 Laringoscopia directa.
310121 Inyeccion de sustancia radiopaca para broncografia.
310122 Otomicroscopia.
310123 Rino-sinuso fibroscopia diagnostica
310124 Faringo laringo fibroscopia
310125 Tratamiento de lesiones otorrinolaringologicas por medios fisicos o quimicos
CAPITULO Pediatria
320104 Atencion del recien nacido normal o patologico en sala de partos.
CAPITULO Radiologia
340101 Radioscopia simple (como unico estudio ). a
340102 Radioscopia con intensificador de imagenes (agregar al codigo correspondiente). d
340103 Radioscopia con circuito cerrado de television (agregar al codigo correspondiente). d
340201 Radiografia del craneo, cara, senos paranasales o cavun, primera exposicion. b
340202 Por exposicion subsiguiente
340203 Hueso temporal o agujeros opticos, comparativos, por incidencia y por par. b
340204 Articulacion temporomandibular, tres posiciones, comparativas. b
340205 Ortopantomografia (radiografia panoramica de craneo cara) primera exposicion. l
340206 Por exposicion subsiguiente
340207 Telerradiografia de craneo y/o perfil facial con cefalostato: primera exposicion. g
340208 Por exposicion subsiguiente
340209 Radiografia de raquis (columna) primera exposicion. b.
340210 Por exposicion subsiguiente
340211 Radiografia de hombro, humero, pelvis, cadera y femur primera exposicion. a.
340212 Por exposicion subsiguiente
340213 Radiografia de codo, antebrazo, muñeca, mano, dedos, rodilla, pierna, tobillo y pie: dos por placa. a.
340214 Medicion comparativa de miembros inferiores (ortorradiografia) por estudio. b.
340215 Radiografia ampliada o macrorradiografia. a
340216 Artrografia (sin honorario de especialista) primera exposicion. a
340217 Por exposicion subsiguiente
340218 Una placa (apical)
340219 Una placa (ocusal)
340220 Semiseriada hasta 7 placas
340221 Seriada de 7 a 14 placas
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340301 Radiografia o telerradiografia de torax: con o sin trazado de diametros cardiacos, con o sin relleno esofagico, de primera exposicion. a
340302 Por exposicion subsiguiente
340303 Broncografia (sin endoscopia, sin anestesia general) cada pulmon, minimo 4 exposiciones por estudio. b
340401 Sialografia, por glandula y por lado: por estudio con un minimo de tres placas. b
340402 Esofago, estudio radiologico seriado (como minimo 2 placas cuatro exposiciones) como unico estudio. c
340403 Estomago y duodeno, estudio seriado (minimo 10 exposiciones) por estudio. c
340404 Estomago y duodeno con tecnica de doble contraste (minimo 12 exposiciones) c
340405 Estudio seriado esofagogastroduodenal -minimo 12 exposiciones- por estudio. c
340406 Duodenografia hipotonica (minimo 4 placas) por estudio (incluye sondaje duodenal). c
340407 Transito de intestino delgado o de colon (minimo 3 placas) por estudio. c
340408 Estudio radiologico seriado ileocecoapendicular (minimo 2 placas) por estudio. c
340409 Colon por enema y evacuado (minimo 3 placas) por estudio. a
340410 Colon por enema y evacuado (minimo 5 placas) por estudio
340411 Colon por enema, evacuado e insuflado, tecnica de fisher (minimo 6 placas) por estudio. c
340412 Colon por enema, evacuado y doble contraste (minimo 8 placas) tecnica de malmo, por estudio. c
340413 Colecistografia oral, incluye prueba de evacuacion (minimo 3 placas) por estudio. b
340414 Colecistografia endovenosa, incluye prueba de evacuacion (minimo 5 placas) por estudio. b
340415 Colangiografia endovenosa (minimo 5 placas) por estudio. b
340416 Colangiografia operatoria (primera placa). a
340417 Colangiografia operatoria, por cada placa subsiguiente
340421 Radiografia simple de abdomen, primera exposicion. a
340422 Por exposicion subsiguiente
340501 Radiografia simple de arbol urinario. b
340502 Urograma excretor pielografia descendente, (minimo simple 3 placas) por estudio. b
340503 Urograma excretor con estudio vesical, pre y post miccional (minimo simple y 5 placas) por estudio. b
340506 Por exposicion subsiguiente
340601 Mamografia (senografia)
340602 Mamografia, proyeccion axilar
340603 Galactografia (con o sin mamografo) por lado, dos exposiciones por estudio. b
340606 Ginecografia (sin honorarios del especialista) (minimo 6 placas) por estudio. c
340607 Pelvimetria radiologica (minimo 2 placas) por estudio. b
340608 Radiografia del Embarazo, Directa de Abdomen
340801 Control Radioscopico para la Colocacion de Marcapaso Transitorio con electrodo Endocavitario
340802 Control Radioscopico para la Colocacion de Marcapaso Definitivo con electrodo Endocavitario
340803 Control Radioscopico para Cateterismo Derecho y/o Izquierdo sin Angiocardiografia
340901 Tomografia lineal, cualquiera sea la zona o sistema (minimo 5 placas) por estudio. e
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340902 Tomografia hipocicloidal, politomografia, por estudio. e
340905 Radiografia en quirofano o habitacion: cualquiera fuera el estudio efectuado, excluido colangiografia operatoria, primera exposicion. a, sin honorario si no esta presente el medico radiologo.
340906 Radiografia en quirofano o habitacion, exposiciones subsiguientes, cada una.
340907 Radioscopia en quirofano con amplificadores de imagenes y tv: por estudio cualquiera fuere el efectuado. d
340908 Radiografia a domicilio, en radio urbano, cualquiera fuere el estudio efectuado, primera exposicion. a
340909 Radiografia a domicilio, en radio urbano, ecposicion subsiguiente, por cada una
341001 T.a.c. cerebral. l
341002 T.a.c. cerebral reforzada. l
341003 TAC cerebral de control
341004 T.a.c. oftalmologica. l
341005 T.a.c. tiroidea. l
341006 T.a.c. mamaria. l
341007 T.a.c. ginecologica. l
341008 T.a.c. completa de abdomen. l
341009 T.a.c. hepatobiliar, esplenica, pancreatica, suprarrenal, renal. l
341010 T.a.c. toracica.
341011 T.a.c. vejiga y prostata.
341012 T.a.c. de otros organos o regiones.
341013 T.a.c. de columna.
341101 Marcacion Mamaria prequirurgica
341201 Densitometria osea
342001 Resonancia magnetica nuclear cerebral
342002 Resonancia magnetica nuclear cerebral con gadolinio
342005 Resonancia magnetica nuclear tiroidea
342008 Resonancia magnetica nuclear completa de abdomen
342009 Resonancia magnetica nuclear hepatobiliar esplenica pancreatica
342010 Resonancia magnetica nuclear toracica
342011 Resonancia magnetica nuclear vejiga y prostata
342012 Resonancia magnetica nuclear de otras regiones encefalicas
342013 Resonancia magnetica nuclear de columna
342014 Resonancia magnetica nuclear de articulaciones
CAPITULO Terapia Radiante
350313* Betaterapia oftalmica
CAPITULO Urologia
360101 Uretrocistoscopia con instrumental rigido.
360102 Uretrocistofibroscopia.
360103 Sondaje vesical -evacuador, para instilacion terapeutica.
360104 Sondaje vesical (para cistografia de replesion uretrocistografia)
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Prácticas que SI requieren autorización:
En caso de prestaciones que requieran autorización previa, gestionar la autorización vía
Internet, por mail ([email protected] o en
[email protected], según corresponda), vía fax o consulta telefónica al
0810-555-1055 (Atención Prestadores), de lunes a viernes de 8 a 20 hs.
360106 Dilatacion uretral
360107 Uretroscopia.
360111 Estudio urodinamico completo
360112 Peneoscopia
CAPITULO Sindromes Clinicos
370101 Insuficiencia respiratoria aguda grave (sindrome laringeo, neumotorax hipertensivo)
370102 Insuficiencia circulatoria aguda grave (edema aguda de pulmon, embolia de pulmon, arritmia aguda grave, shock)
370103 Insuficiencia suprarenal aguda
370104 Sindrome psiquiatrico agudo grave (delirium tremens, equizofremia aguda, crisis epileptica subintratantes)
370106 Pancreatitis aguda. Hemorragia digestiva
CAPITULO Asistencia en Consultorio y Domicilio
420101 Consulta.
420103 Consulta médica en horario nocturno y/o dias feriados
420201 Visita medica
420203 Visita médica en horario nocturno y/o dias feriados
420301 Atención medica en internación clinica, por día de internación.
420303 Interconsulta especializada en internación.
CAPITULO Prestaciones Sanatoriales y de Enfermería
430201 Curaciones
430202 Curaciones quemados
430301 En consultorio externo, cada aplicación
430401 Nebulización con nebulizador -incluido oxigeno-
430402 Nebulización con respirador o nebulizador ultrasónico -incluido oxigeno-
430700 Se factura de acuerdo al valor del oxígeno en plaza en el momento del suministro, con excepción de aquellos casos en que este incluido en la prestación
431001 Uso de material desc. (jeringas, agujas, guantes), en int. gral p/día int.
431002 Uso de material desc. (jeringas, agujas, guantes) en Terap. Int. y Cuidados Esp. p/día
CAPITULO Unidad coronaria móvil
440101 Por hora su utilización
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CONECTIVIDAD:
Las prestaciones realizadas a nuestros asociados deberán registrarse en tiempo real a través de
algunos de los sistemas de validación provistos por Prevención Salud, como por ejemplo:
Traditum, Pogomed o nuestro sitio de autogestión para prestadores. En caso de no contar con
el mismo le solicitamos que se contacten a la siguiente dirección de correo electrónico:
[email protected] para gestionar el acceso.
Le recordamos que el uso del sistema de validación es obligatorio.
PRESENTACIÓN DE LA FACTURACIÓN:
Todas las prácticas con reintegro de SUR (Sistema Único de Redistribución – ex APE -) deberán
ser facturadas en forma individual a nombre de la Obra Social, los datos de la Obra Social son
los siguientes:
Señor/res - Razón Social: Obra Social del Personal de la Industria del Plástico
Domicilio: Av. Pavón 4165
C.P: 1253 – Ciudad Autónoma de Buenos Aires.
IVA: Exento. C.U.I.T: 30-57176628-7
Fecha de Emisión.
El resto de las prácticas deberán ser facturadas a Prevención Salud, los datos son:
Letra del comprobante: A (con / sin discriminación de IVA s/corresponda), C o M.
Señor/res - Razón Social: Prevención Salud S.A.
Domicilio: Av. Independencia 333
C.P: 2322 / Localidad: Sunchales – Santa Fe IVA: Responsable Inscripto. C.U.I.T: 30-71304500-0.
Fecha de Emisión.
Lugares de presentación de facturación:
Envío por correo postal a Prevención Salud:
- Av. Independencia 333.
- C.P. 2322.
- Sunchales – Santa Fe.
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Las prácticas SUR son las que se listan a continuación:
PRÁCTICAS
Cirugía Cardiovascular Central con Circulación Extracorpórea
Implante de prótesis de calota craneana
Implante Coclear
Módulo de cirugía cardiovascular central con circulación extracorpórea (CEC) o estabilizador miocárdico.
Módulo de cirugía de la epilepsia refractaria al tratamiento
Módulo de cirugía de adecuación de la genitalidad
Sistema de mapeo tridimensional no fluoroscopico
Módulo de seguimiento del Dispositivo de asistencia ventricular (DAV) o corazón artificial.
Módulo de colocación de neuroestimulador para tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Módulo de colocación de neuroestimulador espinal
Módulo de colocación de neuroestimulador vagal
Módulo de radioneurocirugia cerebral
Módulo de Terapia Endovascular Neurológica: neuroembolizacion
Módulo de procedimiento quirúrgico de implante coclear
Módulo de recambio del procesador de la palabra
Módulo de paciente quemado
Radioterapia conformacional: Modulo de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) para cáncer de próstata y canceres de cabeza y cuello
Radioterapia conformacional: Modulo de radioterapia tridimensional conformada (RTC 3D).
Módulo de internación domiciliaria de pacientes en Asistencia Respiratoria Mecánica (ARM)
Fenilcetonuria: Módulos de apoyo al tratamiento (modulo mensual primer año y modulo mensual desde el segundo año hasta los 21 años) Se refiere a las preparaciones que constituyen el tratamiento dietario y suplementario (constituyen el objeto del reintegro).
Hialuronato de sodio de instilación vesical
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TRASPLANTES
Módulo de pretransplante
Trasplante Cardiaco
Trasplante Cardio – Pulmonar
Trasplante Cardio – Pulmonar
Trasplante Cardio – Renal
Trasplante Pulmonar
Trasplante Hepático
Trasplante Hepato-Renal
Trasplante Renal (donante vivo)
Trasplante Renal (donante cadavérico)
Trasplante Páncreas
Trasplante Reno-pancreático
Trasplante Intestinal
Trasplante Hepato-Intestinal
Trasplante Hepato – pancreático
Trasplante Pancreato-Intestinal
Trasplante Cardio – Hepático
Trasplante Autologo
Trasplante Alogenico con donante emparentado
Trasplante Alogenico con donante no emparentado
Módulo de Búsqueda de células progenitoras hematopoyeticas de donante no relacionado por parte de INCUCAI
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Módulo de Procuración de células progenitoras Hematopoyeticas de donante no relacionado por parte del INCUCAI
Módulo de Procuración de Linfocitos de Donante no emparentado
DISCAPACIDAD
Módulo de tratamiento integral intensivo (al menos 2 especialidades de las siguientes)
Fisioterapia - Kinesiología.
Terapia ocupacional.
Psicología.
Fonoaudiología.
Psicopedagogía.
Psicomotricidad.
Otros tipos de atención reconocidos por la autoridad competente.
Módulo de tratamiento integral simple (al menos 2 especialidades de las siguientes)
Fisioterapia - Kinesiología.
Terapia ocupacional.
Psicología.
Fonoaudiología.
Psicopedagogía.
Otros tipos de atención reconocidos por la autoridad competente.
Módulo: Hospital de Día
Centro de Día
Módulo Centro Educativo-Terapéutico
Módulo de Estimulación Temprana
Educación Inicial
Educación General Básica
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CONTACTOS:
Línea de Atención a Prestadores:
0810 – 555 – 1055 Lunes a viernes de 8 a 20 hs.
Fax:
0800 – 444 – 8500
Emergencias y Urgencias:
0800 – 444 – 0000 Atención 24 hs.
Autorizaciones:
Liquidación de facturación a prestadores:
0810 – 555 – 1055
Apoyo a la integración escolar
Formación Laboral y/o rehabilitación profesional
Módulo de Internación en Rehabilitación
Modulo Hogar
Residencia
Pequeño Hogar
Prestaciones de Apoyo: atención en el domicilio, consultorio, centro de rehabilitación
Alimentación
Transporte
