Manual Primeros Auxilios
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Reglas de Seguridad
1.-No hacer cosas que no sabemoshacer.
2.-Primero Nosotros y después los
demás
3.-No hacer comentarios.
4.-Jamás prometer nada al paciente
5.-Transmitir tranquilidad
6.-Nunca perder la calma 1
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Protocolo de atención
• 1.- Evaluación de la escena.
• 2.- Número de Pacientes.
• 3.- Estado de Consciencia.
• 4.- Activación del Sistema Médico de
Urgencias.
• 5.- ABC y signos vitales.
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Evaluación de la escena
• Contemplar los riesgos latentes y
potenciales que nos impidan dar una
adecuada atención.
• Primero yo, después yo y al último yo:
Antes de dar atención debemos asegurarnuestra propia integridad física y
psicológica.
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Prioridades en el paciente
•1.- Vida
•2.- Función
•3.- Estética
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Estado de conciencia
• Se gradúa con la nemotecnia AVDI:
• Alerta: si el paciente esta consciente.
•
Verbal: si el paciente esta confundido peroofrece respuesta verbal cuando se le habla.
• Dolor: El paciente solo responde a
estímulos dolorosos.
• Inconsciente: Si no responde a lo antes
mencionado.
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PREDANESMA
• Nemotecnia usada para interrogar al paciente
consciente y alerta.
• PRE: presentación, decir quienes somos,
preguntarle nombre y aclararle que vamos a
ayudarle.
• D: dolencia o molestia principal.
• AN: antecedentes del evento ¿cómo y en que
momento se presento?
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• E: edad para relacionar con un posible
diagnóstico.
• S: Salud anterior, enfermedades previamente
diagnosticada como hipertensión o diabetes.
• M: Medicamentos que haya o no haya
ingerido de acuerdo a lo preescrito por un
médico.
• A: Alergias y alimentos ingeridos
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Sistema Médico de Urgencias
• 1.- Conocer números de Emergencia
( están en la contraportada de este
manual).
• 2.-Hablar de manera tranquila,
entendible y con el orden siguiente:
• 3.- Dar nombre completo.• 4.-Número y estado de consciencia de
pacientes.
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• 5.- Tipo de evento
• 6.- Dirección completa y puntos de
referencia.
•
7.- Dar número de celular por si senecesita.
• 8.- Colgar hasta que la persona que le
atendió se lo indique
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ABC
• A: abrir vía aérea
Procurar la permeabilidad de la vía aérea y
revisar que no sea obstruida se hace maniobra
frente-mentón.
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• B: Ver, Oír y Sentir la respiración
Se evalúa la ventilación del paciente connuestros sentidos acercandonos al paciente a
ver el movimiento torácico, oír el aire y sentir la
exhalación.
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• C: circulación
Revisar el pulso y si hay hemorragias en el
paciente. Se evalúa tambien por medio de la
coloración de la piel, si esta azul hay anomalías
en la circulación.
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Signos Vitales
• Frecuencia respiratoria: se utiliza el
protocolo de Ver, Oír y sentir, En adultos
deben ser 12- 20 respiraciones por
minuto. En niños y bebes de 20 a 30.
• Llenado capilar: se aprietan las puntas de
los dedos y no debe pasar mas de tressegundos en recuperar el color.
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• Frecuencia Cardiaca/ Pulso: Con
estetoscopio o ubicando el pulso carotídeo
o radial, se cuentan las pulsaciones en 6segundos y se multiplica por 10.
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• Tensión Arterial: Con baumanómetro se
coloca dos dedos arriba del codo y se
busca el pulso y se coloca el estetoscopiopor debajo, se infla hasta que nos
indique 160 mmHg y se desinfla
lentamente el primer y ultimo ruido nosindicará la tensión arterial.
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Rango Normal+/- 120/80
mmHg
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• Temperatura: Se coloca un termometro
por debajo de la axila o lengua. El valor
normal es de 36.5 a 37 grados Celsius.
• Reflejo Pupilar: Al aplicar estimulo
luminoso ambas pupilas deben
contraerse de manera simétrica en
máximo 3 segundo.
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Evaluación Secundaria
• Se buscará alguna lesión en el paciente que no
comprometa su vida después de asegurar que
los signos vitales estén presentes.
• Se hace una palpación cabeza-pies buscando
crepitaciones, dolor o cualquier anormalidad.
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Insuflaciones de rescate• Maniobra utilizada para restaurar el ritmo
respiratorio y aportar aire al paciente
• Primero se debe abrir la vía aérea y la insuflacion
debe ser como una respiración normal. Se debe
tapar la nariz del paciente.
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• Si el aire no pasa reacomodar al paciente con
maniobra frente-mentón.
• Si hay algo obstruyendo pasar a maniobra
Heimlich.
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Atragantamiento/ Obstrucción de
vía aérea
• Se emplea la maniobra Heimlich. Se
coloca atrás del paciente y dos dedos
arriba del ombligo se aprieta con las
manos cerradas y alzando los codos.
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RCP
• Maniobra para restaurar pulso y
respiración en el paciente.
• Después del ABC se inicia con dos
insuflaciones.
• Después se sigue con un esquema de 30
compresiones por 2 insuflaciones 5 veces
en 2 minutos. Hasta que llegue la ayuda.
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Compresiones de RCP
• Se hacen con las manos juntas, sin
despegarlas del paciente a dos dedos arriba
del borde inferior del esternón.
• Su ritmo es de 100 por minuto.
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Desmayo
• Se pone al paciente en posición de
Trendelemburg( piernas en 45°) o en
posición de seguridad hasta querecupere la conciencia. Se derivará al
paciente SIEMPRE a un médico.
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Golpe de Calor
• Aislar al paciente de la fuente de calor.
• Refrescar con agua tibia NO Fría
•
Hidratar con agua purificada.
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Hipotermia
• Cubrir al paciente con mantas o ropa
para aislar el calor.
• No frotar extremidades ni darbebidas alcohólicas.
•
Procurar mantener seco la ropa ylugar de atención.
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Hipoglucemia
• Medir si es posible el nivel de azúcar.
• Mantener hidratado al paciente.
•
Administrar líquidos dulces como jugo.• No administrar ninguna clase de medicament
• Trasladarlo a hospital.
•Se puede administrar una solución preparadacon agua, 2 limones y una pizca de sal.
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Hemorragias
• Detener el sangrado con las siguientes
maniobras.
1.- Presión directa sobre la herida.
2.- Elevar extremidad por arriba del corazón.
3 .-Presión indirecta en parte ascendente de la
arteria.
4.- Crioterapia, enfriar los alrededores de la
herida.
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Asepsia y Antisepsia
• Con una torunda de algodón remojada en
antiséptico limpiar en espiral la herida.
• Los antisépticos que se pueden usar son
jabón quirúrgico, benzal y yodo povidona.
• Usar guantes al manipular la herida y
protegernos del contacto con gafas
protectoras
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Fracturas, Luxaciones y esguinces
• Verificar que no haya hemorragias, en caso dehaberlas, controlarlas primero.
• Inmovilizar parte afectada con férula. Si no se
tiene, improvisar con cartón, tablas etc.• Vendar si es posible
• Trasladar de manera rápida y segura cuidando
de no mover la parte afectada.
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Vendaje
• Se deben hacer entre las articulaciones
proximales a la lesión.
• Vendaje en espiral, es el mas sencillo, son
vueltas ascendentes, no debe apretar la
extremidad.
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• En espiga, es parecido al espiral pero se hace unavuelta ascendente y otra descendente.
• En ocho, se utiliza en articulaciones, para mantener
movilidad, consta de giros ascendentes y descendentesdejando descubierta dicha articulación
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• Cabestrillo, se puede hacer con una venda
triangular , envolviendo el antebrazo y
pasando los extremos por atrás del cuello paraamarrarlo.
• Capelina, se dan dos vueltas de seguridad y se
pliega perpendicularmente en la cabeza, setermina con dos vueltas.
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Quemaduras• Las de 1er y 2do grado suelen curarse sin
necesitar intervención.
• Las de 3er grado son muy delicadas por la
perdida de liquido y por el daño en el tejido.
• Se debe quitar la ropa que no este pegada.
• Se debe refrescar la herida mojándola con
agua tibia.
• Cubrir con apósito húmedo.
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Traslado
• De ser posible se el primer respondientetrasladará al paciente si: el paciente esta
consciente, puede usar sus piernas, se dispone
de un medio seguro y rápido.• De lo contrario se deberá esperar a los
servicios de salud para no agravar la situación
pues se necesitará collarín y tabla rigida.
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Teléfonos de emergencia
• Cruz Roja 065
• Bomberos 068
• Emergencias generales 066
•
LOCATEL 56-58-11-11• Protección Civil 56-83-22-22
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Manual de Primeros Auxilios
Academia Internacional deFormación en Ciencias Forenses
Isaac Godínez Morado
Curso de Primeros Auxilios
Instructor: Adalid
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