UNIVERSIDAD RAFAEL LANDÍVARFACULTAD DE HUMANIDADES

DEPTO. DE PSICOLOGÍA CLÍNICAPSICOTERAPIA INFANTIL

LIC. CÉSAR LÓPEZGuatemala, viernes 06 de septiembre del 2013

COMPROBACIÓN DE LECTUTRA

MAPEO CLÍNICO CASO DIBS

Andrea Stephanie Sosa Kneeland

Carné No. 1192910

INTRODUCCIÓN

Por Terapia de Juego No Directiva se refiere al tipo de intervención terapéutica en la que se toma en cuenta que el juego es el medio de natural de autoexpresión del niño. Por lo que se desarrolló un programa de 21 sesiones de Terapia de Juego No Directiva, como proceso de búsqueda del Yo, en un niño altamente perturbado de seis años y cómo pasa de ser un enfermo, a un verdadero líder; tomando en cuenta que el tratamiento afortunado de los padres (diada madre- hijo) puede ser la mejor forma de acom- pañamiento terapéutico para un niño.

ENFOQUE: TERAPIA DE JUEGO NO DIRECTIVAPOR: Virginia Axline

CONCEPCIÓN DEL NIÑO El niño es el responsable de indicar el camino a

seguir. Posee dos proyecciones de su persona-

lidad: lo que el individuo es dentro de sí mismo y cómo manifiesta externa- mente su Yo interno.

Se le permite ser él mismo para lograr poder vital interno, dándole autodirección para que tenga propósito y decisión propios.

OBJETIVOS DE LA TERAPIA

Impulsar al niño hacia la madurez, independencia y autodirección.

Que el niño logre tener confianza en sí mismo. Que el niño pueda exteriorizar su auto-

concepto. Que el niño direccione su conducta mediante

evaluación, selección y aplicación.

Que el niño alcance un nivel de autoestima, adaptación, introspeccióny auto-realización plena.

LOS 8 PRINCIPIOS BÁSICOS

El terapeuta desarrolla una relación interna y amigable con el niño, donde se establece armonía.

Acepta al niño tal y como es. Crea un sentimiento de permi-

sividad, de forma que el niño se sienta libre para expresar sus sentimientos por completo.

Está alerta a reconocer los sen- timientos que el niño expresa y los refleja de forma que profundice en su actuar.

Se observa y respeta la habilidad que tiene el niño para solucionas sus pro- blemas. Es el niño quien decide realizar los cambios.

No dirige las acciones, ni la conversación del niño. Él guía el camino y el terapeuta lo sigue.

No apresura el curso de la terapia. Éste es gradual y reconocido como tal.

Establece limitaciones necesarias para conservar la terapia en la realidad.

ESTRUCTURACIÓN DEL MODELO

El modelo de intervención de la Terapia de Juego No Directiva no posee un plan terapéuti co tan detallado como otros modelos. Es por ello que es NO DIRECTIVO, ya que es el niño quien decide, en función del transcurso de las sesiones cuándo y de qué hablar o manifestar mediante el juego, sus emociones. Tampoco se pide información a los padres o instituciones para saber sobre los avances del caso, sino hasta que ellos mismos los refieran. Así, en el presente caso, se aplicaron 21 sesiones, ya que eso fue lo que el niño necesitó para integrarse en sí y adaptarse a su entorno.

CASO DIBS Dibs era un niño de 6 años declarado,

casi con certeza, como retrasado mental. Sus habilidades sociales, comunicacionales, de interacción, afectivas y escolares estaban severamente afectadas y eran escazas. Se decía que era un niño que «andaba por la orilla de las cosas» pues no formaba parte, ni interactuaba -aparentemente- dentro del mundo de la realidad. Sus padres eran científicos que desconocían el mundo del afecto y los senti- mientos en su dinámica familiar, pero sobre todo en el trato con su hijo. Dibs, como si hubiese sufrido la pérdida mortal de sus padres, se comporta como si estuviese viviendo el duelo de los mismos.

La diada madre-hijo en la relación de Dibs se vio bastante afectada por esta hipotética pérdida, pues, durante el proceso terapéutico, se pudo observar como Dibs vive el duelo de su madre, desde la indiferencia hasta lograr entrar en contacto con ella y finalmente expresarle su amor y mantener una relación de comunicación y afecto. En una ocasión la madre de Dibs se acerca a la terapeuta para comentarle lo duro que han sido para ella todos esos años, pues ella no deseaba a su hijo, ya que para ella había sido producto de discordia en su matrimonio y motivo para abandonar su carrera. Al nacer Dibs, notó que nada de los que hacía y le enseñaba, le impactaba de forma aparente, sin embargo siempre tuvo la duda y un poco de esperanza, que algo captaba.

RESULTADOS DE LA TERAPIA

A las 6 sesiones de tratamiento llega la madre de Dibs con la terapeuta y le expresa que ya no puede más con lo que ha guardado por tanto tiempo. Muestra cómo el enfoque No Directivo hace su

trabajo, pues sin solicitarle a la madre información, ella misma se vio obligada a sacarlo.

Al cabo de15 sesiones Dibs demuestra por vez primera afecto a su madre, Lo que le demuestra y permite

garantizar (a la madre) que su hijo estaba cambiando.

Así mismo a las 17 sesiones, el colegio indicó que habían habido cambios graduales pero muy significativos y gratificantes en el comportamiento de Dibs. • Se demuestra que el colegio cumplió con la promesa que se

había consensuado con la terapeuta, en hablarle a menos que hayan habido cambios.

Una serie de sesiones de tratamiento permitieron a Dibs, irse identificando como uno mismo, como “Yo” ya que al inicio se refería a sí mismo en tercera persona. Demuestra la efectividad de la

terapia que permite al niño y le otorga la responsabilidad de su propio crecimiento y confiar en que él sabrá qué es lo más importante a tratar.

MCP – MAPA CLÍNICO DE PATOGÉNESIS

Es la descripción gráfica de la variables hipotéticas que contribu- yen al surgimiento y mantenimiento de las dificultades de un paciente determinado.

Se compone de 5 variables.

Distantes: hechos

biográficos responsables del surgimiento del

problema. De antecedentes: elementos del

ambiente social y físico que operan

como desencadenantes.

Organísmicas: abarcan las áreas:

conductual, afectiva biológica, social,

étnica, cultural. Se manifiestan como mediadoras de las

variables antecedentes.

De respuestas: resultados

instrumentales asociadas a las

metas y resultados finales del

consultante.

De consecuencias. La diversidad de

elementos relacionados

consigo mismo y su entorno.

MCP DE DIBS

MAM – MAPA DE ALCANCE DE METAS

Está compuesto por las estrategias potenciales de intervención, las variables de resultados instrumentales y las metas de resultados finales.

Es la base para la elaboración del plan de tratamiento.

MAM DE DIBS

CONCLUSIONES A lo largo del proceso terapéutico se

pudo observar cómo, no solo la conducta, sino el ser en general, del paciente fue cambiando radicalmente La terapia de juego no directiva evidencia la eficacia de abordar la problemática de Dibs; un niño extremadamente perturbado y socialmente retraído, quien a través de sesiones de aceptación incondicional, reflejo de emociones, confianza y libertad, logra a su propio ritmo generar los avances que consideraba pertinentes en su momento y lograr integrar su Yo personal y autorrealizarse. Posteriormente no fue solo el paciente el afectado positivamente, sino su madre, quien rompe el silencio de su mundo racional-calculador, cambiándolo por uno más afectivo y humano, dónde acepta sus errores como madre y aceptan en conjunto con el padre de Dibs, mejorar las relaciones familiares y apoyar a su hijo.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Axline, V. (1988) Terapia de Juego. Editorial Diana: México,

D.F. Axiline, V. (2005) Dibs, en Busca del Yo. Editorial Diana:

México, D.F. García, N. (2009) Diseños Terapéuticos en el Proceso

Cognitivo. Tecana American University. Dávila, Y. (2010) Intervención Cognitivo-Conductual para la

elaboración del duelo en la diada madre-hijo. SEPIMEX, UNAM.