DR.NESTOR AMARO GUTIERREZ

ROTACION PATOLOGIA CLINICA

DEPARTEMENTO DE MEDICINA Y NUTRICION

UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO CAMPUS LEON

PROTEINA S100

DEFINICION:

FAMILIA DE PROTEINAS S100

EXPRESADAS EN EL CROMOSOMA 1Q21

LA FAMILIA CONSISTE EN 18 MONOMEROS.

EXPRESIÓN CARACTERISTICA

UTILIDAD:

Su utilidad clínica es predominante en:

Melanoma

Tumores del SNC

Traumatismo craneoencefálico

MELANOMA

Cáncer de piel, el segundo mas frecuente en México ,

después del cervicouterino.

Tercer cáncer mas frecuente de piel

Factores de riesgo

Clasificación

Cuadro Clínico

ABCDE

Tipos

Lentigo Maligno :

Melanoma Nodular:

Melanoma acral lentiginoso

Diagnóstico

Pronostico

Breslow:

< .76 mm; 96%

.77-1.49 mm; 87%

1.5-2.49 mm 75%

2.5 -3.99 mm , 66%

>4 mm 47 %

Proteina s100

Sirve para el diagnostico ?

Se utiliza para pronostico.

Eficacia terapéutica.

Recidivas, punto corte .4 ug /l ( evaluar PET)

Tumores del SNC

Principalmente se ha detectado en células gliales

Glioblastoma multiforme

Astrocitomas anaplasicos

Oligodendrogliomas

Pinealoblastoma

Neurinomas

Glioma

Metástasis.

Clínica:

Cefalea, dato más característico

Nauseas, vomito.

Signos de focalidad neurológica

epilepsia

Glioblastoma Multiforme:

Puede provenir de un astrocitoma

Tumor mas frecuente en adultos y el más maligno, primario

del SNC.

Tratamiento.

Oligendroglomia

Dato relevante

Localización

Tratamiento

. Astrocitoma

Grupo con mas variedades

Infiltrantes: caracterizado por la capacidad de diseminarse y por

la posible evolución a uno mas grave.

Clasificación. Atipia. Mitótica y hiperplasia microvascular.

Astrocitomas localizados.

Pilocitico :

-Mas frecuente en niños.

Xantoastrocitoma

Gigantocelular

Metástasis

El mas frecuente

Localización

PROTEINA S100

Pacientes antes de cirugía o tratamiento.

Pacientes con restos tumorales y pacientes con recidivas

Pacientes después de cirugía o tratamiento

Sensibilidad de 47.5% y especificidad de 90%

Conclusión.

Traumatismo craneoencefálico Indicador predictivo negativo. Fisiopatología Valores:1. 0,10 µg/L: no lesión intracraneal2. 0,21 µg/L: lesión intracraneal leve3. 0,50 µg/L: lesión intracraneal grave4. > 2 µg/L: mal pronóstico funcional – secuelas

Sensibilidad: 41%Especificidad: 94-98%Valor predictivo positivo (VPP): 0,50Valor predictivo negativo (VPN): 0,91-0,99

Bibliografía:PROTEÍNA S100 EN TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. B. ORTIZ-MUÑOZ,A. MENÉNDEZ-LÓPEZ. REV NEUROL 2003;36:1011-1015

LA PROTEÍNA S100 COMO MARCADOR TUMORAL EN PACIENTES CON MELANOMA.

ESTUDIO COMPARATIVO CON GANGLIO CENTINELA Y LA EXPLORACIÓN FDG-PET

B ORTIZ, C VÁZQUEZ, C MARTÍNEZ, J GIMÉNEZ. REV. ESP. MED. NUCLEAR 22, 2 (87-96), 2003

DETERMINACIÓN DE LA PROTEÍNA S100 B EN EL SERVICIO DE URGENCIAS

FERNANDO RICHARD.COMPLEJO HOSPITALARIO BURGOS

ARENAS R. DERMATOLOGÍA. ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. MCGRAW-HILL INTERAMERICANA. MÉXICO, DF. 4DA. ED. PP. 735-744