Masaje y-tratamiento-muscular

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Colección HERAKLES

MASAJEy TRATAMIENTO

MUSCULARUNA NUEVA Y REVOLUCIONARIA TECNICA PARA:

MAXIMIZAR EL RENDIMIENTO DEPORTIVO.PREVENIR, TRATAR Y RECUPERAR LAS LESIONESTESTS DE DIAGNOSTICO - TECNICAS DE MASAJE

Y APLICACIONES - DIETA Y EJERCICIOS

Elizabeth Andrews

Contiene 157 ilustraciones(85 esquemáticas realizadas por Peter Cox

y 72 fotográficas)

EDITORIAL HISPANO EUROPEA, S. A.BARCELONA (ESPAÑA)

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IMPRESO EN ESPAÑA

Asesor Técnico: Santos Berrocal

Título de la edición original: Muscle Management.

© de la traducción: Fernando Ruiz Gabás.

Es propiedad, 1992© Elizabeth Andrews.

El autor defiende el derecho moral de ser identificadocomo el Autor de esta obra.

Edición original en lengua inglesa publicada por: HarperCollins Publishers, Ud. Londres (Gran Bretaña).

© de la edición en castellano: Editorial Híspano Euro­pea, S. A. Bori i Fontesta, 6-8. 08021 Barcelona (Es­paña).

Fotocomposición y maquetación realizadas en los talle­res de Fotocomposición A. Parras, Avda. Meridia­na, 93-95 entl.' 1.' 08026 Barcelona (España).Tel. 231 5054 - Fax: 4473674.

Encuadernada en los talleres de Horeb, 1. G. PoI. Ind.Can Trías, 5-8 - 08232 Viladecavalls (Barcelona). Teléfo­no: 780 85 55.

Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorización es­crita de los titulares del «Copyright», bajo las sancionesestablecidas en las Leyes, la reproducción total o parcialde esta obra por cualquier medio o procedimiento, com­prendidos la reprografía y el tratamiento informático, y ladistribución de ejemplares de ella mediante alquiler opréstamo públicos, así como la exportación e importaciónde esos ejemplares para su distribución en venta fueradel ámbito de la Comunidad Económica Europea.

Depósito Legal: B. 33888-1992.

ISBN: 84-255-0921-1.

PRINTED IN SPAIN

HOREB. I.G.lA. PARRAS - PoI. Ind. Can Trías. 5-8 - 08232 Viladecavalls

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Prefacio 7

1. Introducción a la verificación muscu-lar............................................................ 9

2. Equivocaciones de los deportistas ... 11

3. Cómo utilizar el libro y recuperarfuerza 13

¿Con qué fuerza debe realizar elexamen? 13¿Cómo puedo saber qué músculo hede examinar? 14

- Ahora localice el músculo 17¿Qué ocurre si lo hago erróneamen-te? 18¿Qué riesgo tiene la valoración mus-cular manual? 18

- Alergia a los alimentos 23- Suplementos de nutrición 24

4. Músculos y optimización muscular .... 25- Músculos agrupados según su locali-

zación 25

Músculos del cuello 27Flexores del cuello (Esternocleido-mastoideo y escalenos) 27Extensores del cuello (Grupos esple-nio y semiespinal) 28

- Trapecio superior 30- Elevador de la escápula.......... 33

Músculos de la zona del hombro 35Subescapular 35Infraespinoso 37Supraespinoso .. 39Romboides 41Deltoides (anterior. medio y poste-rior) 43Pectoral menor 46Redondo menor .. 48

- Redondo mayor 51- Coracobraquial 53

Músculos del brazo, de la muñeca y dela mano 55- Bíceps braquial y braquiales 55- Braquiorradial 55- Tríceps braquial y ancóneo 57

Supinadores y pronadores del brazo yde la muñeca 61

Supinador 61- Redondo pronador y oblicuo prona-

dar 61

Músculos de la mano 65Flexor largo del pulgar 65

- Flexores y aductores cortos del pul-gar 65

- Aductor del pulgar 65- Oponente del pulgar 65- Flexores de la mano 71- Extensores de la mano .. 71

Músculos del abdomen frontal............... 73- Abdominales y piramidal.................. 73

Pectoral mayor interno (división delesternón) (PMS) 76Pectoral mayor (división clavicular) 79Diafragma 81

Músculos de la espalda 85- Serrato anterior 85- Trapecio medio e inferior 87- Gran dorsal........ 89- Sacrolumbar o iliocostal 90- Cuadrado lumbar............................... 94

Músculos de la pelvis 96Psoas 96lIiaco 98Piramidal........................................... 101Glúteo mayor 104Glúteo mediano y menor 106

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6 Tratamiento y masaje muscular

Músculos del muslo frontal e interior 110- Cuádriceps 110- Aductores y pectíneo 113- Pectíneo 113- Aductores 113- Sartorio 116- Semimembranoso 118

Músculos del muslo posterior y exterior. 122- Bíceps femoral................................. 122- Poplíteo.............................................. 127- Tensor de la fascia lata..................... 128

Músculos de la pantorrilla, el tobillo y elpie 132Peroneo 132

- Gemelos 133- Sóleo 136- Tibial anterior 138- Tibial posterior 138

Músculos del pie 142- Extensores de los dedos 142- Flexores de los dedos 142- Abductor del dedo gordo 145- Fórmula para reducción del dolor ge-

neral 148

5. Recopilación y óptima aplicaciónpráctica 151- Cómo saber qué tratar en primer lu-

gar 151Cómo decidir qué aspecto restable-cer en primer lugar 151Debilidades ocultas 152

- Aeróbico/anaeróbico.......................... 152- Valoración con sustituto 152- Desviación 153- Anticalambre 153- Técnicas de origen e inserción y de

células eje 153

6. Técnicas avanzadas 155- Técnicas de músculos reactivos 155

Reducción del dolor 156Estiramiento y pulverización, relaja-ción de la aponeurosis 157Estiramiento y pulverización 158Relajación de la aponeurosis 158Estiramiento/contracción 158Hyperton X......................................... 159

- Técnicas de integración coordinada(TIC) 160

Mejoría de la amplitud de movi-miento 161Pellizco de la piel............................. 161Inhibición auricular 161Inhibición visual................................ 162Inhibición atlas/occipital y reflejos tó-nicos del cuello 162Receptores de estrés 166Coordinación locomotriz y sincroni-zación cabeza/pelvis 166Sincronización cabeza/pelvis 168Predominio del lado derecho/izquier-do del cerebro y arrastre cruzado..... 170Síndromes del túnel del carpo y delpisiforme/huesecillos de la muñeca.. 170

- Túnel del carpo 171- Pisiforme/huesecillos de la muñeca.. 172- Absorbentes de choques 172

Los tejidos cicatrizados 173Plantillas para el calzado 174Síndrome de la válvula ileocecal..... 74

7. El estrés, la voluntad de vencer y lasuperación de actitudes mentales ne-gativas 177

Lista de aspectos objetivos sobreafán de victoria, temores, técnicas.situaciones, decisiones 177Inversión psicológica .. 179Remedios de la Flor de Bach 181Fobias 182

- Alivio de la tensión emocional (ESR)y el barómetro del comportamiento.. 184

- Alivio de la tensión emocional: afir­maciones presentes y golpeteos delos temporales 187Planificación 188Visualización .. 189Equilibrio de objetivos 191

- Alivio de la tensión emocional fu-tura 191

APENDICE

La valoración de los músculos: ¿Cómofunciona? 193

Bibliografía 195

Indice de materias 197

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Prefacio

El objetivo de Tratamiento y masaje muscular esintroducir a los deportistas y a los entrenadores enla Kinesiología Aplicada en su forma más sencilla,como medio para mejorar rendimientos. No pre­tendo atribuirme como propia ninguna de estastécnicas, ni ser la primera en describirlas a perso­nas que no sean quiromasajistas ni osteópatas.Simplemente transfiero los conocimientos (ya ex­puestos por John Thie) a términos deportivos, ycomparto algunas de las técnicas que he utilizado.La Kinesiología Aplicada nunca debe utilizarsemás allá de estos niveles, ni tampoco sin la super­visión experta de un quiromasajista, osteópata omédico.

He intentado eliminar la terminología médica yme he concentrado en la sencillez. Para aquellosque necesitan la confirmación del respaldo médicoantes de probar una nueva técnica, he incluido enel Apéndice la explicación de los tests o valoracio­nes musculares, redactada por el Dr. Rodney Ade­niyi-Jones.

He omitido expresamente muchos datos técni­cos de las disciplinas que abarca la KinesiologíaAplicada, tales como la ley de los cinco elementosde Digitopuntura, recomendaciones complicadassobre nutrición y técnicas de manipulación. Por su­puesto, son extremadamente importantes, pero eldeportista debe dirigirse en esos casos a un espe­cialista en Kinesiología. Sin embargo, lo que he in-

c1uido es sencillo, seguro y funciona brillantemen­te, y espero que contribuya a que los deportistasalcancen los máximos niveles de rendimiento.

Deseo expresar mi sincero agradecimiento aGeorge Goodheart OC, fundador de KinesiologíaAplicada, John Thie OC, Sheldon Deal OC, JohnBandy OC, Nancy Joekel, Dr. Rodney Adeniyi-Jo­nes, Daphne Tomlin MC, y a todos mis amigos,bailarines, músicos y deportistas, por su ayuda einspiración. También agradezco a mi madre Tanyay a mi marido Bernard su estímulo constante, supaciencia y su buen humor, y a Sue Lake su apo­yo y su colaboración mecanográfica.

Aviso a los lectores

Antes de seguir los consejos que se dan en estelibro, los lectores deberán considerar cuidadosa­mente la naturaleza del problema particular de sa­lud de cada deportista, y consultar a un médicocompetente en caso de duda. Este libro no preten­de sustituir en modo alguno el tratamiento médicoprofesional, y aunque se ha puesto el máximo cui­dado para asegurar la precisión del contenido, laautora y los editores no pueden aceptar responsa­bilidad legal por cualquier problema derivado de laexperimentación de los métodos descritos.

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Introduccióna la verific.ación muscular

Este libro trata sobre la recuperación y optimiza­ción muscular. No sustituye al entrenamiento, peroayuda a sacar el máximo provecho del mismo y amantener a los deportistas en forma y en la vía deléxito. Es mucho más difícil entrenar a un músculoque esté «desconectado» (por cualquier razón)que a uno conectado y que funcione normalmentecuando se le necesite.

Las técnicas que se presentan aquí son tanto deprevención como de recuperación. Tratan las ten­siones, los tirones y las deficiencias potencialesantes de que se conviertan en problemas serios oantes de que se produzcan lesiones. Frecuente­mente estas técnicas funcionan cuando otras falla­rían (especialmente cuando todavía hay un resi­duo de vacilación y de duda en el rendimiento si­guiendo lo mejor de la medicina y la fisioterapiamodernas). Las técnicas funcionan porque utiliza­mos al mismo cuerpo para que nos indique lo quenecesita por medio del test o examen muscular.

Hay numerosos libros concernientes a las lesio­nes deportivas y a la reanudación del entrena­miento después de ellas. Este no es precisamenteotro más dentro de esta categoría, y no se encon­trará aquí nada referente a vendajes y escayolas,ni tampoco nada que entre en conflicto con las téc­nicas convencionales de fisioterapia sobre «reposo,hielo, compresión y elevación».

Estos seguros métodos son diferentes y los qui­romasajistas norteamericanos los han desarrolladodurante más de veinticinco años. A menudo utili­zamos puntos de tratamiento o «ayuda» que noestán en el lugar de la lesión, y sin embargo ace­leran el proceso curativo y, por tanto, el deportistalesionado puede utilizarlos en su hogar, antes y

después del entrenamiento y junto con el modernotratamiento médico prescrito por el doctor. Las téc­nicas son complementarias de la medicina moder­na, no alternativas, y, como tales, amplían las po­sibilidades disponibles y proporcionan un progra­ma personalizado de autoayuda una vez que él oella ha aprendido los puntos importantes.

A pesar de su sencillez, estas técnicas han sidobien acogidas por los doctores, las enfermeras, losfisioterapeutas y los entrenadores que han tenidoel valor de probarlas. En todo caso, son inocuas yútiles.

Estas técnicas se han extraído principalmentedel quiromasaje, de la osteopatía y de la digito­puntura tradicional, pero la mayoría de ellas de labrillante obra de George Goodheart, OC, quien for­muló la Kinesiología Aplicada, y de miembros del«International College of Applied Kinesiologists»(ICAK), quienes ayudaron a desarrollarla, y espe­cialmente de John Thie, OC, quien extendió el co­nocimiento de la técnica básica a través de su li­bro Touch for He;:¡¡lth.

Hay más de cincuenta razones por las cualeslos músculos se vuelven «débiles». Pueden divi­dirse a grandes rasgos en tres grupos de causas:mentales, físicas y químicas. Son pocos los pro­blemas que tengan solamente una causa; los otrosdos grupos están casí siempre afectados en mayoro menor grado. Una vez se halla la adecuada com­binación de puntos para trabajar, el efecto es ins­tantáneo y muy gratamente sorprendente. iAuténti­ca «magia muscular» en la punta de sus dedos! Esmuy emocionante ver cómo vuelven a la normali­dad la fuerza y el equilibrio y saber que uno mis­mo lo ha hecho posible. iY tan deprisa!

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10 Tratamiento y masaje muscular

Aquí encontrará los puntos más comunes detratamiento relativos al 80 por ciento de los proble­mas más habituales que afectan a los deportistas.El restante 20 por ciento sale del ámbito de este li­bro y exige técnicas avanzadas que constante-

mente se ponen al día. En esos casos será nece­sario consultar a un kinesiólogo aplicado. No sedesanime por todo eso. Para aplicar el contenidode este libro sólo necesita utilizar sus manos iYhará maravillas! Es divertido, es fácil y es seguro.

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Equivocacionesde los deportistas

¿Por qué, a pesar de entrenar duramente, algu­nas personas se equivocan en su intento de al­canzar todo su potencial? Aparentemente lo hacentodo correctamente, y no obstante se equivocan,su técnica se muestra ineficaz y nada «funciona».

En este libro expongo con detalle el porqué «sedesconectan» los músculos justo cuando se lesnecesita, y cómo las antiguas lesiones pueden in­hibir el rendimiento presente -especialmente enlas áreas de precisión, velocidad de reacción y co­ordinación- aun cuando el deportista no esté pen­sando conscientemente en la lesión original. Enotras palabras, imuestro cómo se pueden hacerdesaparecer viejas ideas absurdas! Más adelantetambién facilitaré ayuda con respecto a las presio­nes mentales que acosan a los deportistas.

Con referencia a la dieta, me he limitado a unosbreves comentarios sobre las necesidades especí­ficas de cada músculo, para que cada deportistapueda practicar lo más adecuado para su deporte.No entro en el tema de los suplementos ni en con­sejos médicos dietéticos, más propios de especia­listas, pues se supone que nos dirigimos a perso­nas básicamente sanas. Sin embargo, sugiero ali­mentos que contienen vitaminas específicas,porque los alimentos sólidos deben masticarsemás completamente, y por consiguiente serán asi­milados más a fondo. «No se es lo que se come,sino lo que se absorbe» (citando a Goodheart).Pocas personas se molestan en masticar píldorasyeso disminuye su absorción y eficacia.

También destaco cómo comprobar la sensibili­dad ante los alimentos, que puede ser causa dedebilitación de los músculos. No es un test de aler­gia, pero le proporcionará las claves sobre dónde

buscar una dieta de eliminación si fuera necesario.Este libro no trata sobre los métodos de entre­

namiento ni sobre los pros y los contras de la can­tidad versus la calidad, ni tampoco sobre los tiposde entrenamiento, equipamiento o zapatillas, etc.Es incumbencia suya y de sus entrenadores saberlo que es más adecuado para un determinado de­porte; y también cuáles son el potencial y la cons­titución física y mental de un atleta.

Así pues, habiendo deslindado todo esto, ¿porqué fallan los deportistas?

La respuesta es: desequilibrio muscular produci­do por las «tres grandes» causas de estrés o ten­sión del músculo, o sea, tensión mental, tensión fí­sica, tensión química. Una de estas causas, o to­das ellas, puede ocasionar la «desconexión» delos músculos del cuerpo, haciendo que se sientandébiles, vacilantes e inseguros.

Pensemos de nuevo en el trío de causas de sa­lud. El dolor conduce a la tensión mental impidien­do un raciocinio claro. Los pensamientos negativosy confusos implican preocupaciones y una mala di­gestión, con la consecuencia de una deficiente asi­milación de vitaminas y minerales y una toxicidadelevada en el sistema.

La tensión química, debida a alimentos equivo­cados, a una asimilación deficiente, y a la deshi­dratación y pérdida de minerales a través del su­dor, conduce a la inanición muscular y a la obs­trucción de las fibras musculares con productos dedesecho, lo cual significa que se fatigan y actúanincorrectamente. Esa respuesta incorrecta es de­salentadora y conduce a unas tentativas demasia­do duras, y entonces se producen las lesiones y secausa dolor.

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12 Tratamiento y masaje muscular

En resumen, los deportistas se equivocan por­que cometen uno o varios de los errores anterioresy entran en una progresiva espiral descendente.Sólo cuando funciona perfectamente todo el me­canismo del cuerpo, puede esperarse una suavemejoría, para una buena coordinación, prevenciónde lesiones y confianza en alcanzar el éxito y elmáximo potencial, así como satisfacer el afán de

triunfo que es parte de todo deportista entusiasta.¿Cómo hacerlo? Preguntando al cuerpo lo que de­sea. ¿Cómo preguntarlo? Por medio del test oexamen muscular. Pero, por favor, antes de quese lance a fondo y realice ese examen, lea el pró­ximo capítulo. Ello le ahorrará gran cantidad deconfusiones y de errores.

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Cómo utilizer;\eli·libro,y recuperar fuerza

Quizás éste sea el capítulo más importante deeste libro, pues si no lo leyera, usted fracasaría enla consecución de resultados.

1. Es vital que usted sea preciso a la hora deexaminar los músculos.

2. Se necesitan dos personas para realizar elexamen muscular. (Supongo que usted, lec­tor, está examinando a un deportista lesio­nado.)

3. Sea preciso en seguir las ilustraciones so­bre la posición de los miembros del depor­tista. Siempre que es posible doy posicio­nes alternativas para examinar cada múscu­lo, de modo que usted pueda utilizar la máscómoda, o probar varias para asegurarsede que sus hallazgos son correctos -perosólo examine dos veces como máximo,pues podría causar fatiga y entonces elmúsculo parecería débil.

iLamentablemente, usted no puede extraer unmúsculo, examinarlo y volverlo a colocar como sifuera la pieza de recambio de un coche! Ni siquie­ra puede examinar realmente un solo músculocada vez. Todo lo que puede hacer es asegurarsede que el músculo que cree estar examinando (elprotagonista o responsable del movimiento prima­rio) es el que realiza el trabajo principal, y los si­nérgicos (o colaboradores) quedan al margen. Es­tán ligados a otros músculos, colaborando conellos, porque casi siempre hay un sistema de apo­yo de músculos sinérgicos que tienen una acciónsimilar. Si el músculo principal está débil, el atletapasará a tratar de utilizar estos sinérgicos, y portanto es básica la precisión en la posición para 10-

calizar el correcto. iUn examen equivocado produ­ce resultados equivocados!

Hay dos tipos de acción del músculo que sonimportantes para los deportistas:

1. Acción -como cuando usted salta delsuelo o empuja o levanta- llamada Gam­ma 11.

2. Reacción -como cuando sus músculos ab­sorben el impacto al aterrizar después deun salto, o al parar una pelota- denomina­da Gamma 1.

Gamma 11 utiliza el cerebro porque el atleta de­cide el levantamiento o el salto.

Gamma I utiliza la respuesta refleja de la espinadorsal, que es instintiva y, por tanto, potencial­mente más rápida.

La posición de examen para ambas es la mis­ma. Es cuestión de quien inicia el test (el que exa­mina o el deportista) y, por consiguiente, de lavía nerviosa que utiliza. En una lesión de­portiva puede estar afectada cualquiera de las dosvías, y por ello es necesario comprobar lasdos.

Para examinar Gamma 1, coloque el miembroexactamente y pida al deportista que mantenga laposición. Espere 1-2 seg y entonces empuje con­tra esa posición. El atleta reacciona instintivamen­te ante su empujón para mantener el miembro ensu lugar.

Para examinar gamma 11, coloque el miembroigual que antes. Pida al deportista que empuje pri­mero y luego empuje usted en dirección opuestapara contrarrestar el empujón del atleta.

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14 Tratamiento y masaje muscular

¿Con qué fuerza debe realizarel examen?

Este tipo de test o verificación muscular no es elmismo que se enseña en los hospitales, aunquese engloba bajo su definición de test de Grado V.Aquí no verificamos la fuerza máxima ni la ampli­tud de movimiento. (Para un examen más ampliode todo esto, ver el Apéndice de página 189.)Tampoco es un test competitivo (p. ej., ¿puede elatleta superarle a usted o viceversa?), ni hay unacomprobación de preponderancia del lado derechoo del izquierdo, porque la verificación que ustedrealiza es demasiado ligera para poner esto demanifiesto. Simplemente se trata de saber si elmúsculo se conecta cuando usted lo solicita.

Usted busca la calidad de la reacción, no la can­tidad. La verificación se realiza dentro de un tiem­po de 2-3 seg, y dentro de un espacio de movi­miento o profundidad de recorrido de 1-5 cm, nomás. ¿Cómo lo siente? ¿Es la reacción inmediata,absorbente, sobresaltada, dolorosa, etc.? Cual­quier otra reacción que no sea un bloqueo inme­diato contra la ligera presión del examinador ha deanotarse como débil.

En otras palabras, usted verifica lenta y ligera­mente, pero con deliberación, y no demasiado afondo, utilizando la misma presión cada vez, comosi escuchase la respuesta. Si desea verificar otrasfibras de un músculo grande, ha de variar la posi­ción inicial, no la profundidad del test. Quizá losprincipiantes encuentren inicialmente alguna difi­cultad, pero es muy fácil sintonizar uno mismo conlo que siente el atleta. (Cuantas más personas ve­rifique, mejor lo hará.) Generalmente, cuanto másagresivo es el deportista, más ligero ha de ser eltest. No se trata de un enfrentamiento y cualquiertest a fondo invitará a la competición -que es algoque un atleta realiza casi instintivamente.

Compare verificaciones de los músculos derechose izquierdos. Esto es importante porque, aunqueesté verificando demasiado ligeramente para quesea importante el predominio de la derechao de la izquierda, le proporcionará una perspec­tiva general de cómo reacciona el atleta ante su test.

No olvide que el músculo debe tener una baseestable para ejercer una fuerza de empuje contraél. Esto varía según que la posición del atleta seade pie, sentado o tumbado, porque la gravedad yel apoyo cambian con relación a dicha posición.

Asegúrese de que el músculo esté fuerte en la po­sición en la que se utiliza en el deporte, no sólocuando el atleta está tumbado en la mesa de tra­tamiento.

¿Cómo puedo saber qué músculohe de examinar?

En primer lugar, evalúe los problemas y el dolorconsiguiendo respuestas a las siguientes pregun­tas. Posteriormente servirán como útiles puntos dereferencia.

1. ¿Dónde está el dolor? ¿Se siente profun­do o a nivel superficial?

2. ¿El dolor varía de lugar o permanece en elmismo sitio?

3. ¿Qué clase de dolor es? ¿Punzante, pe­netrante, radiante? (A menudo la causa esmuscular y estructural.) ¿Lacerante, comode quemadura? (A menudo una causa quí­mica.) ¿Palpitante, aplastante? (Frecuen­temente relacionado con la circulación.)¿Dolor general? (A menudo no es un pro­blema agudo, sino de tipo crónico o resi­dual.)

4. ¿Qué lo causó y cuándo se manifiestaahora? (Sea preciso con respecto a la po­sición del cuerpo del deportista cuando semanifieste.)

5. ¿Qué lo empeora y qué lo alivia? ¿Duelesin movimiento?

6. ¿Mejora o empeora? ¿Súbita o gradual­mente?

7. ¿Cuánto tiempo hace que dura? ¿Es laprimera vez que lo sufre o ha experimen­tado antes algo parecido?

8. ¿Ha habido una operación allí o cerca?9. ¿De qué modo interrumpe exactamente la

actuación del deportista?1O. ¿Qué tipo de ejercicios de calentamiento y

de enfriamiento se han efectuado?11. ¿Qué grado de flexibilidad y de movimien­

to existe?12. ¿Está el deportista sobreentrenado o se

ha excedido en la competición?13. ¿Se ha realizado un adecuado entrena­

miento de resistencia?14. ¿Se usan igualmente los músculos de am­

bos lados del cuerpo o el deporte practica­do por el deportista exige el uso predomi-

Page 13: Masaje y-tratamiento-muscular

FLEXORES ANTERIORES DEL CUELLOY ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

TRAPECIO SUPERIOR

PECTORAL MAYOR--~

DELTOIDES ANTERIOR

PECTORAL INTERNO

ABDOMINALES

EXTENSOR LARGODEL PULGAR

TENSOR DE LA FASCIA LATA

TIBIAL ANTERIOR

PERONEO

Figura 1. Músculos del cuerpo (vista frontal).

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza 15

SUBESCAPULAR

PECTORAL MENOR

CORACOBRAQUIAL

BICEPS

SERRATO ANTERIOR

DIAFRAGMA

CUADRADO LUMBAR

PSOAS

ILlACO

PIRAMIDAL

SARTORIO

CUADRICEPS

ADUCTORES

Page 14: Masaje y-tratamiento-muscular

16 Tratamiento y masaje muscular

REDONDO MENOR

SUPRAESPINOSO

ROMBOIDES

INFRAESPINOSO

SACROLUMBAR

--- ELEVADOR DE LA ESCAPULA

TRAPECIO SUPERIOR

TRAPECIO MEDIOTRAPECIO INFERIOR

DELTOIDES

GLUTEO MEDIANO Y MENOR

PIRAMIDAL

GLUTEO MAYOR

SEMIMEMBRANOSO

BICEPS FEMORAL

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POPLlTEOt0GEMELOS

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TIBIAL POSTERIOR ~~)\\ 'JI., SOLEO

1"',~~ I

EXTENSORES POSTERIORES DELCUELLO

Figura 1. Músculos del cuerpo (vista dorsal).

Page 15: Masaje y-tratamiento-muscular

nante de un miembro, o incluso excluye elmovimiento de los otros?

15. En una escala de O a 10, si O es sin dolory 10 lo peor que pueda imaginarse, ¿cuáles la calificación actual? ¿En su momentopeor? ¿En su momento mejor?

Dé una puntuación sobre 10 Y anótela, porquees difícil recordar el grado de dolor cuando ya hapasado.

Procure que el deportista responda a las pre­guntas con la mayor exactitud posible. Constituyenindicios útiles para saber dónde se ha de mirar ycómo se ha de resolver el problema.

Ahora localice el músculo

1. Consulte el diagrama de la figura 1 e identi­fique los músculos más aproximados de lamisma área del dolor. No olvide que frecuen­temente hay varias capas de músculos confibras que van en diferentes direcciones.

2. Busque la información sobre el músculo es­pecífico, que se expone en el capítulo 4.

HUESO

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ARTICULACION

OPOSICION MUSCULARNORMAL

Figura 2. Debilidad del músculo opuesto.

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza 17

Examínelo copiando la poslclon de la co­rrespondiente ilustración adjunta tan exacta­mente como sea posible. Si el músculo estáfuerte, reacciona inmediata y fácilmente yno causa más dolor, luego examine otrosmúsculos alrededor que tengan una acciónsimilar -sin olvidar aquellos que tienen unaacción opuesta, que también podrían serahora la causa del dolor.

Recuerde que la causa de un dolor pue­de deberse a que un músculo esté flojo ydesconectado (debido a un traumatismo).causando desequilibrio con su opuesto (oantagonista) que ahora tiene que absorberesa flojedad. Esto puede causar espasmoso calambres. O viceversa, un músculo hasufrido espasmos por exceso de uso y nose relaja, por lo cual su opuesto no puedecontraerse completamente, y por consi­guiente no puede realizar todo su recorridoy trabaja a media potencia. iAsí pues, no essorprendente que se queje por medio deldolor! (Ver figura 2.)

DEBILIDAD EN LA OPOSICION DE LOSMUSCULOS QUE CAUSA NUDOS

Page 16: Masaje y-tratamiento-muscular

18 Tratamiento y masaje muscular

3. También vale la pena examinar el mismomúsculo en el lado opuesto del cuerpo(p. ej., examine el gran dorsal derecho y elizquierdo) o una acción similar, músculo an­terior y posterior antigravedad (p. ej., abdo­minales y sacrolumbares). La presencia dedolor no significa que no deba examinar,aunque por supuesto ha de proceder conprecaución y no realizar el test repetida­mente. Frecuentemente el dolor desapare­cerá si usted o el deportista tocan los pun­tos de «ayuda» o tratamiento al mismotiempo que se valora el músculo. Eso signi­fica que esos puntos necesitan atención yque están directamente relacionados con elproblema.

4. Fortalezca los músculos de acuerdo con lospuntos señalados en esa página. Masajeelos puntos marcados con círculos negros(ver figura 3) enérgicamente durante 30 seg(pero no dé masaje sobre una zona de pielque presente rasguños o rozaduras). Pre­sione los puntos marcados con círéüiOSblancos (ver figura 4) al menos 30 seg, demodo suficientemente ligero sólo para esti­rar la piel. Incluso puede notar una pulsa­ción. Si es así, espere hasta que sea lentay acompasada. No tiene que ser tan preci­so como un experto en digitopuntura. Tresdedos sostenidos ligeramente sobre la zonason suficientes.

No se preocupe si no nota nada; de todosmodos espere un par de minutos. Continúehasta haber realizado todos los puntos delmúsculo. Nota: Cuando presione los puntosde digitopuntura, asegúrese de que presio'­na la misma mano que el pie, por ejemplo,mano derecha con pie derecho. iNo losmezcle!

5. Vuelva a evaluar los niveles de dolor y veri­fique de nuevo. No deje que el deportistaensaye aún toda la acción del músculo.Conténtese con una reducción inmediatadel dolor y una mayor potencia. Déjelo cal­marse y, si es necesario, pruebe de nuevoel músculo al día siguiente. iLa curaciónexige tiempo!

6. Si todavía queda un residuo de dolor al díasiguiente, recurra a la sección de TécnicasAvanzadas del capítulo 6.

7. Si ya no hay dolor, entonces el deportista

puede utilizar suavemente de nuevo estemúsculo. Hay que reentrenarlo antes de uti­lizarlo a plena capacidad. Un músculo nofunciona solo -todo el cuerpo tiene que re­equilibrarse a la luz de su nueva fuerza re­cuperada (como puede testimoniar cual­quier bailarín). Nunca olvide que el dolor sir­ve como un aviso y no se le debe ignorar o«pasar por alto» -eso sólo aplaza el pro­blema para más tarde.

8. Si, después de probar las técnicas avanza­das, todavía hay un alto nivel de dolor, elatleta debe dirigirse a un doctor, quiromasa­jista o un osteópata. El músculo podría es­tar más dañado de lo supuesto. iLa seguri­dad es lo primero! Estas técnicas no reem­plazan el tratamiento de las lesiones, sinoque son una ayuda para la rehabilitación, laprevención de lesiones y el buen desarrollode los músculos.

9. Utilice los puntos de «ayuda» y de dieta quese indican para cada músculo como unamedida preventiva para mantener al depor­tista en forma durante más tiempo y comoparte de la rutina de «relajación» despuésdel entrenamiento para ayudar al cuerpo aeliminar el exceso de ácido láctico en losmúsculos. Esto pagará magníficos dividen­dos reduciendo la rigidez y los dolores, asícomo mejorando la posición, el equilibrio yla potencia muscular.

¿Qué ocurre si lo hagoerróneamente?

Muy poco. Si, por error, debilita un músculo fuer­te equivocando el tratamiento de los puntos, elcuerpo del deportista rápidamente lo corregirá. Lopeor que puede hacer es masajear demasiadoenérgicamente y producir erosiones.

¿Qué riesgos tiene la valoraciónmuscular manual?

Defectos del examinador

1. Posición defectuosa del examinador y/o deldeportista. Ambos deben estar tan cómodos

Page 17: Masaje y-tratamiento-muscular

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza 19

EPIESPINOSO CERVICALTRAPECIO SUPERIOR SUBESCAPULAR

REDONDO MENOR

FLEXORES DEL CUELLO REDONDO MAYOR

EXTENSORES DEL CUELLO DELTOIDES

BICEPS BRAQUIAL CORACOBRAQUIAL

MUSCULOS ESPINALES RAQUIORRADIALINTERNOS ERRATO ANTERIOR

SUBCLAVIO LEVADOR DE LA ESCAPULA

ADUCTORESREDONDO PRONADOR

PECTORAL MAYOR FLEXOR LARGO DEL oC(J:

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ROMBOIDESUJo tI:

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UJ SUPINADOR ECTORAL INTERNO o:5 oC(o GRAN DORSAL POPLlTEO ...J!:::! UJoC( o...J TRICEPS oUJ ...Jo oo TRAPECIO MEDIO en...J SARTORIOO TRAPECIO INFERIOR SEMIMEMBRANOSOen

DIAFRAGMA GEMELOS

EPIESPINOSO DORSAL SOLEOTIBIAL POSTERIOR

PIRAMIDAL

GLUTEO MEDIANOUADRADO LUMBAR

GLUTEO MENOR

FLEXOR DEL PULGAR TENSOR DE LA FASCIA

FLEXOR DE LOS OTROSLATA

DEDOS SOASPERONEO LARGO ILlACOPERONEO CORTO

PERONEO LATERAL SACROLUMBARFLEXOR DEL ADUCTOR TIBIAL ANTERIOR

LARGO

FLEXOR DEL ADUCTOR

CORTO

BICEPS FEMORAL

GLUTEO MAYOR

ABDOMINALES

RECTO ABDOMINAL

LOS PUNTOS SE ENCUENTRAN EN EL LADO DERECHO Y EN EL IZQUIERDO EXCEPTO CUANDO SE INDICA.

Figura 3. Puntos de masaje (vista dorsal). Según Walther

Page 18: Masaje y-tratamiento-muscular

20 Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS ESPINALES SUBESCAPULARINTERNOS REDONDO MENOR

SUBCLAVIO REDONDO MAYOR

FLEXORES DEL CUELLOBRAQUIORRADIALEXTENSORES DEL CUELLO

ELEVADORDE LA ESCAPULA CORACOBRAQUIAL

EPIESPINOSO CERVICAL SERRATO ANTERIORDELTOIDES INFRAESPINOSO

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TRAPECIO SUPERIOR Qa:w

ADUCTORES

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SARTORIO FLEXOR DEL PULGAR

SEMIMEMBRANOSO FLEXOR DE LOS OTROS

GEMELOS DEDOS

SOLEO PERONEO LARGOTIBIAL POSTERIOR PERONEO CORTO

PERONEO LATERALFLEXOR DEL ADUCTOR

LARGO

FLEXOR DEL ADUCTORPSOAS CORTOILlACO

BICEPS FEMORALTIBIAL ANTERIOR

GLUTEO MAYOR

PIRAMIDALTENSOR DE LA FASCIA LATA

GLUTEO MEDIANOGLUTEO MENOR ABDOMINALES

RECTO ABDOMINAL

LOS PUNTOS SE ENCUENTRAN EN EL LADO DERECHO Y EN EL IZQUIERDO EXCEPTO CUANDO SE INDICA.

Figura 3. Puntos de masaje (vista frontal). Según Walther

Page 19: Masaje y-tratamiento-muscular

Cómo utilizar e/libro y recuperar fuerza 21

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B-58H-4 GB-37H-5 GB-38

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ANTERIOR

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Figura 4. Puntos de digitopuntura para ejercer presión.

Page 20: Masaje y-tratamiento-muscular

22 Tratamiento y masaje muscular

como sea posible. Un examinador torpe ycarente de equilibrio no puede realizar unbuen test. Piense cuál va a ser su posicióny la de sus manos antes de coger un miem­bro del deportista. Entre la mano que reali­za el test y el músculo no ha de haber másde una articulación, pues entonces estaríavalorando articulaciones y no músculos.iSobre todo no ponga su mano de estabili­zación sobre el músculo que intenta valo­rar!

2. Una valoración demasiado pesada, dema­siado larga, demasiado profunda y con de­masiadas repeticiones cansará a un mús­culo que ya está bajo tensión. Tenga muyclaro lo que va a hacer y a sentir y rea­lícelo eficientemente. Con dos vecesbasta.

3. Hacer que el deportista, hombre o mujer,mantenga su posición durante mucho tiem­po, mientras usted decide cómo valorar,conduce a una fatiga innecesaria. Pienseprimero y luego valore.

4. Oprimir la parte del miembro que usted sos­tiene causará dolor y, como reacción, elmúsculo se debilitará. iTenga cuidado tam­bién con los anillos y los brazaletes!

5. Cabe la posibilidad de que valore el múscu­lo equivocado o que su propio músculo estédébil, y entonces el deportista lo capte y se«subrogue» (ver sobre esto Técnicas Avan­zadas en el capítulo 6).

6. Su valoración no es objetiva, debido a sudeseo de que el músculo esté fuerte. Lafuerza de voluntad puede alterar el resulta­do del test muscular. Si sospecha que estopudiera suceder, piense deliberadamen­te en otra cosa mientras realiza la valora­ción.

7. Pedir al deportista «Intente sostener», o«Procure intentarlo otra vez», en lugar dedecir solamente «Sostenga» o «Sostengaarriba/hacia dentro/hacia fuera/hacia aba­jo», según sea lo apropiado. Pedir a unapersona que intente algo no implica que loconsiga. Confunde al cerebro pidiendo unesfuerzo, pero no éxito en lograrlo. Esemensaje es «mixto» y, por tanto, la valora­ción dará por resultado inevitablemente unmúsculo débil, sin importar la cantidad deesfuerzo empleado.

Defectos del deportista

1. El deportista utilizará músculos slnerglcospara ayudarse a sí mismo. Es un engaño in­consciente. La máxima prioridad de un serhumano es la supervivencia. Al saber a ni­vel inconsciente que el músculo está débil,el deportista «sobrevivirá» utilizando otrosmúsculos para realizar el trabajo de mover­se, girar ligeramente o inclinar otra parte delcuerpo, usando el sistema de respaldo si­nérgico suministrado por la naturaleza. Vigi­le este caso. Tenga cuidado particularmen­te cuando el deportista empiece a aprenderlas posiciones de valoración. El deportistamantendrá bien «sanamente» el miembro-aunque por supuesto lo hará de modo in­consciente en la posición mejor y más fuer­te, y no en la posición más adecuada parael test; así pues, repito, usted ha de colo­car el miembro en la posición exacta deacuerdo con las ilustraciones.

2. El deportista contendrá su respiración mien­tras usted realiza la valoración. iEsto puedealterar el resultadol Asegúrese de que res­pire normalmente, expulsando suavementeel aire. Como último recurso, hágale hablarmientras realiza la valoración.

3. El deportista puede aguantar la articulaciónrodeándola con otro miembro o al borde dela mesa de examen para obtener apoyo.Quítele ese apoyo y vuelva a valorar.

4. El deportista olvidará concentrarse. Con de­masiada frecuencia cuando dicen «No com­prendo lo que usted desea», significa queinstintivamente saben que no pueden ha­cerlo, por tanto no comprenden físicañ'l'itnte.Frecuentemente, también, levantarán la ca­beza para mirar y ver lo que usted está ha­ciendo, o cerrarán los ojos para concentrar­se mejor. No lo permita, pues esto puede al­terar los resultados. Muestre físicamente aldeportista lo que desea y vuelva a valorar.

5. Subconscientemente el deportista sabe loque fortalecerá su cuerpo y con frecuenciacolocará instintivamente sus manos sobrelos puntos reflejos importantes para esemúsculo. Vigile especialmente las manoscruzadas sobre el pecho o las manos colo­cadas detrás de la cabeza. Deshaga esasposiciones y examine otra vez.

Page 21: Masaje y-tratamiento-muscular

6. Sólo de vez en cuando un deportista estarátan preocupado por un músculo que «seabandonará» en el test, o hará que el mús­culo esté débil. Hágale hablar sobre otracosa mientras usted vuelve a valorar. Sinembargo, esto es muy raro -la mayoría dedeportistas no pueden esperar a mejorar-oSi eso ocurre, lea el capítulo 7 sobre «Lavoluntad de vencer».

Tal como puede deducirse de la lista anterior,compensa ser meticuloso al principio hasta queambos sean expertos en el tema. Mejor aún, bus­que a alguien que ya sepa examinar o asista a al­gún cursillo especializado. Sobre todo, no se lancea un test sin pedir antes permiso al deportista, ysin asegurarse de que no existe razón alguna co­nocida por la que no deba valorar, tal como una ar­ticulación afectada, una placa, una cadera sustitui­da u otro problema semejante. No suponga queesas cosas han de ser obvias. Pregunte siempre.

Alergia a los alimentos

La prensa internacional ha tratado extensamen­te en los últimos tiempos sobre el «doping» de losdeportistas, y su abuso de medicamentos. Son po­cas las personas que se dan cuenta de que losmedicamentos no son las únicas cosas que nosllevamos a la boca y que pueden cambiar el rendi­miento.

Me estoy refiriendo aquí a la sensibilidad antelos alimentos. En el peor de los casos puede llegara producir una grave reacción alérgica y un posiblecolapso. Obviamente esto exige atención médica.Sin embargo, el nivel de reacción puede ser muypequeño y pasar desapercibido a menos que eldeportista trate de eliminar todos los obstáculosposibles al buen rendimiento.

Del mismo modo que un músculo débil a causade carencia de una vitamina (o de un mineral) sefortalece cuando el atleta ingiere esa vitamina (oun alimento que la contenga), también es cierto locontrario.

Cualquier alimento que requiera para su asimila­ción más energía del cuerpo que la que realmenteproporciona, causará un déficit neto, y consiguien­temente, debilidad muscular, aunque sea de pri­mera calidad, fresco, orgánico, etc. Lo mismo su-

Cómo utilizar el libro y recuperar fuerza 23

cede con la sobredosis. En ese caso también sedebilitará el cuerpo. No se deje influir por toda lapublicidad sobre un alimento en particular o un su­plemento alimenticio, y pregunte al organismo in­teresado, p. ej., el cuerpo del deportista, utilizandola valoración muscular -¿es esto bueno y fortale­cedor para comerlo hoy?

Hay que sospechar alergia a los alimentos si eldeportista se siente somnoliento o aletargado, sinaliento, si carece de concentración, si tiene fre­cuentes dolores de cabeza, ojos irritados o muco­sidad abundante, cambios de humor después delas comidas o en determinadas horas del día.

Cómo valorar

1. Primero valore los catorce músculos talcomo se indica al final del capítulo 4. Ase­gúrese también de que no haya otros mús­culos débiles, que sean específicos del de­porte del sujeto.

2. Haga que el deportista ingiera una cuchara­dita de alimento o de suplemento alimenti­cio (o mantenga un sorbo en la boca si esun líquido o huela la sustancia continua­mente) y vuelva a valorar los músculos.

3. Cualquier alimento que haga que los mús­culos se debiliten es alérgico, así pues, inolo ingiera antes de un partido! Generalmen­te se tratará de un alimento que el deportis­ta come cada día, y al que quizá muestre li­gera adicción, porque le produce la sensa­ción de una rápida mejoría (que más tardese transforma en un mayor vacío).

4. Este tipo de valoración sólo le indicará lareacción actual del deportista -no la próxi­ma semana ni más adelante-. El alimentodebe ingerirse en la forma que el deportistalo come normalmente, por ejemplo, patatascocidas, no crudas, pues la cocción puedecambiar la fórmula química.

Si la comida es envasada debe ser tam­bién de la misma marca (o del mismo pro­veedor o país de origen) que se consumenormalmente, debido a los aditivos. Si el de­portista no come habitualmente la piel de lafruta, por ejemplo, hay que pelarla antes.Las pulverizaciones pueden penetrar en lafruta, pero ciertos ingredientes de algunasfrutas sólo están en la piel.

Page 22: Masaje y-tratamiento-muscular

24 Tratamiento y masaje muscular

5. Entre cada test de alimentos es preciso la­varse la boca. Si hay que realizar muchostests, he comprobado que es útil poner unapequeña cantidad del alimento en uno delos otros complejos nerviosos principales,como el ombligo, en lugar de la boca -esoahorra el continuo lavado de la boca, perolos resultados no son tan exactos a la horade obtener la valoración muscular.

También he comprobado la utilidad de relacionarel alimento con los achaques y los dolores quesiente el deportista, centrándose en los músculoscercanos al dolor y haciendo de nuevo la valora­ción, tanto con posibles suplementos útiles comocon posibles alimentos alérgicos. Un suplementoque ayude puede aliviar el dolor que siente el mús­culo al ser examinado, mientras que un alimentoalérgico puede incrementar el dolor.

Suplementos de nutrición

Vitamina A. Hígado, verduras de hojas verdesoscuras, tomates, huevos, zanahorias.

Complejo 8. Hígado, levadura, cereales integra­les, huevos, pescado, frutos secos, pepitas degirasol, despojos.

8, (tiamina). Levadura, arroz integral, germen detrigo, soja, pepitas de girasol, huevos, hígado,tocino, despojos.

8 2 (riboflavina). Setas, hígado, despojos, lechedesnatada, levadura, cereales integrales, soja,guisantes, huevos, ternera, pollo, cerdo, que­so, espinacas y verduras de hoja verde.

8 3 (niacina). Pescado, arroz integral, pollo, al­mendras, hígado, ternera, despojos, setas, le­vadura.

8 6 (piridoxina). Soja, hígado, cerdo, ternera, ba­calao, salmón, levadura, naranjas, plátanos,

salvado y germen de trigo, pepitas de girasol.Vitamina C. Pimienta verde, col, coliflor, melo­

nes, sandías, frutas cítricas, fresas, tomates,kiwis, verduras de hoja verde.

Vitamina D. Huevos, pescado, hígado, aceite,despojos.

Vitamina E. Aceite de soja, aceite de maíz, ger­men de trigo, cacahuetes, margarina, mayone­sa, salmón, bróquil, todas las carnes, perejil,huevos, guisantes.

Vitamina F. Acidos grasos insaturados en acei-tes vegetales.

Vitamina G. Ver B2 •

Yodo. Algas, alimentos marinos.Calcio. Productos lácteos, cereales integrales,

coliflor. Si hay una deficiencia, evite alimentosque contengan ácido oxálico, tales como rui­barbo, arándanos, café, chocolate y ciruelas.

Alimentos más corrientes que causan alergias:

Cereales. Salvado o gluten de trigo, por tantopruebe pan completo y blanco, avena, cebada,centeno, arroz, maíz.

Productos lácteos. Leche, queso (de todas cIa­ses), leche de oveja y de cabra, yogur.

Carnes. Ternera, cerdo, cordero, pollo, pavo.Pescado. Pescado de agua dulce y de mar, ma­

risco.Familia de las patatas. Patatas, tomates, solaná-

ceas, pimienta.Coles. Coles, bróquil, coliflores.Frutas. Manzanas, limones, naranjas, fresas.Nueces, cacahuetes y productos de soja.Café (incluyendo el descafeinado), chocolate. té

indio y chino.Tartracina, glutamato monosódico.Alcohol. Incluido vino tinto. Incluir también la cer­

veza y el whisky si parece haber sensibilidadhacia los cereales.

Page 23: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos "ti optimizaciónmuscular

Músculos agrupadossegún su localización

1. Músculos del cuello. Esternocleidomas­toideo y escalenos; esplenio y semiespinal;trapecio superior; elevador de la escápula.

2. Músculos de la zona del hombro. Subes­capular; infraespinoso; supraespinoso cervi­cal; romboides; deltoides (anterior, medio yposterior); pectoral menor; redondo menor;redondo mayor; coracobraquial.

3. Músculos del brazo, de la muñeca y de lamano. Bíceps braquial y braquiales; bra­quiorradial; tríceps braquial y ancóneo; su­pinador; redondo pronador y oblicuo prona­dor; lexores y aductores del pulgar y de losdedos; flexores y extensores de la mano.

4. Músculos del abdomen frontal. Abdomi­nales y piramidal; pectoral mayor (zona del

esternón y de la clavícula) y diafragma.5. Músculos de la espalda. Serrato ante­

rior; trapecio medio e inferior; gran dorsal;sacrolumbar o extensor de la columna verte­bral; cuadrado lumbar.

6. Músculos de la pelvis. Psoas; ilíaco; pi­ramidal; glúteo mayor, medio y menor.

7. Músculos del muslo frontal e inte­rior. Cuádriceps; aductores y pectíneo;sartorio; semimembranoso.

8. Músculos del muslo posterior y exterior.Bíceps femoral; poplíteo; tensor de la fascialata.

9. Músculos de la pantorrilla, el tobillo y elpie. Peroneo; gemelos; sóleo; tibiales an­terior y posterior; extensores y flexores delos dedos del pie; aductor del dedo gordodel pie.

Page 24: Masaje y-tratamiento-muscular

26 Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DE PRESION

DETRAS DELANTE

Figura 5

Page 25: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULOS DEL CUELLO

Flexores del cuello(esternocleidomastoideoy escalenos)

Descripción

Estos músculos del cuello son muy importantes.No sólo conectan las partes laterales del cráneo alesternón y a las vértebras del cuello, permitiendoasí inclinar la cabeza hacia delante o hacia los la­dos (según se contraigan un lado o ambos), sinotambién son muy importantes para mantener la ca­beza mirando hacia delante cuando se camina ose corre. Los músculos de la parte anterior delcuello no son normalmente tan fuertes como losde la parte posterior, porque la cabeza cae natu­ralmente hacia delante cuando se está erguido, ypor tanto hay que sostenerla hacia atrás (a menosque realmente desee inclinarla hacia delante).

El suministro de nervios para el esternocleido­mastoideo es insólito, ya que es doble -lo cualhace que sea un músculo importante para los me­canismos de equilibrio y autodirección de la cabe­za en relación con el cuerpo- y esencial si seconsidera que la cabeza es proporcionalmente laparte más pesada del cuerpo (ver capítulo 6, me­canismo de marcha).

Cómo valorar el esternocleidomastoideo(SCM)

El deportista está tumbado sobre su espalda,con la cabeza elevada. Inmovilice todos los otrosmúsculos del hombro y del brazo que pudieranayudar, colocando las manos del deportista porencima de la cabeza. Se ejerce presión sobre lafrente para empujarla atrás y abajo en la mesa.Esto verifica ambos lados simultáneamente.

(Ver figura 5.) Para valorar un lado cada vez,eleve la cabeza y luego gírela a un lado (60° sipuede). Se ejerce presió en la sien para empujarla cabeza a ás a a;o acia la mesa. Vigile queel depo iSla r:er¡e 91 ar la barbilla para variarel á g I :' s úsculos del cuello.C a o aore:" -2.- 2. a a.. cOloque su otra manoba, - e:a -s r:: r a- para detener la caí-

a s e evitar que la cabeza

Músculos y optimización muscular 27

se golpee en la mesa. Si el músculo está muy dé­bil, el deportista será incapaz de sostener su ca­beza levantada más de unos cuantos segundos, alo sumo.

Cómo valorar los escalenos

La posición para valorar los flexores más pro­fundos del cuello, los escalenos, es muy similar ala del esternocleidomastoideo. El deportista elevala cabeza centralmente desde una posición tum­bado, como en el caso anterior, pero encoge labarbilla hacia dentro y gira la cabeza 10° hacia unlado. (Vigile que no haya una inclinación lateral dela cabeza.) Ejerza presión con su mano por la par­te del dedo meñique sobre la frente para empujarla cabeza directamente hacia· atrás sobre la mesa(y no en alineación con el giro de 10° de la cabe­za). Vigile para que el atleta no gire demasiado lacabeza y pueda utilizar el esternocleidomastoideoo los escalenos opuestos.

Otros músculos a valorar si el esternocleido­mastoideo está débil: pectoral mayor clavicular,trapecio superior, sartorio, sóleo, gemelos, semi­membranoso.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. El segundo espacio bajando desde las vér­tebras cervicales entre las costillas, en líneacon los pezones.

2. A cada lado de la columna vertebral, en laparte superior del cuello (lámina: C-7).

Puntos de presión

1. En cada lado de la mandíbula, en una líneaque baja directamente desde la esquina delojo.

2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41está en la parte superior del pie en el centrodel pliegue del tobillo. Presiónelo al mismotiempo que el SI-5, que está en la parte la­teral de la muñeca en I? prominencia del fi­nal del hueso radio y debajo del meñique.

Page 26: Masaje y-tratamiento-muscular

28 Tratamiento y masaje muscular

Dieta

Dado que este músculo parece estar asociadocon el sistema de irrigación de la cabeza y tam­bién con las cavidades sinoidales, es importantecontrolar cualquier posible alergia alimenticia orespiratoria si existe una debilidad constante. Ayu­da comer algas marinas, que contienen yodo, peropara los problemas de congestión general de lacabeza y del cuello son necesarias todas las vita­minas B, especialmente la B. y la B3 • También ayu­da el yogur, aunque por otra parte se han de re­ducir los productos lácteos, para disminuir la mu­cosidad.

Problemas deportivos

Este músculo se ve muy afectado por las lesio­nes de tipo latigazo y por el tortícolis, que dificul­tan girar la cabeza y causan mucho dolor, tensiónen los hombros y dolor de cabeza. Las lesionesdeportivas se producen principalmente por excesode uso o caídas sobre la cabeza o tirones deriva­dos de montar a caballo, gimnasia, inmersión,rugby, judo y boxeo, o por utilizar siempre el mús­culo por un solo lado, como es el caso de la respi­ración mientras se nada.

Sin embargo, el dolor del cuello puede proce­der de una disfunción digestiva o de otro órganointerno. Los flexores débiles del cuello tambiénpueden causar vértigo, campanilleo auditivo,alergias y problemas de visión. Una causa muysorprendente de debilidad muscular del cuelloson los zapatos demasiado apretados, cuandolos dedos de los pies están fuertemente compri­midos contra la parte delantera del zapato. Latensión y la preocupación pueden causar rigidezen los músculos del hombro, y junto con ellos enlos músculos del cuello tales como el esterno­cleidomastoideo. Si se da este caso, consulteel capítulo 7, que versa sobre el tratamiento delestrés.

Ejercicios

Ejercicios isométricos de cuello, giros de cabeza.Entrenamiento con pesas -máquina para ejer­

cicio del cuello, elevaciones.

Extensores del cuello(grupos esplenio y semiespinal)

Descripción

Generalmente estos músculos son más fuertesque los flexores del cuello porque tienen que sos­tener la parte más pesada del cuerpo -la cabe­za- contra la gravedad. Están constituidos pormuchos haces de músculos, y casi podría decirseque son una especie de continuación del compli­cado entramado de capas de músculos que sopor­tan toda la columna vertebral en la espalda. Aquínos concentraremos en el grupo principal, quemantiene la cabeza atrás y que se contrae cuandose inclina la cabeza hacia atrás para mirar directa­mente hacia arriba, y hacia un lado y arriba.

Cómo valorar

(Ver figura 6.) El deportista está estirado bocaabajo con los hombros y los codos inclinados 90°,de modo que las manos queden fuera de la mesa.Para valorar ambos lados juntos, la cabeza ha deestar elevada con respecto a la mesa, y se ejercepresión sobre la parte posterior de la cabeza paraempujarla sobre la mesa. Para valorar un ladocada vez, gire la cabeza todo lo posible a un ladoy ejerza presión sobre la parte lateral de la cabeza(y contra la oreja) para empujarla directamente ha­cia atrás sobre la mesa. Vigile las inclinaciones la­terales cuando el deportista intente recurrir a otrosmúsculos. Al igual que con los flexores del cuello.es conveniente colocar la mano entre la cabeza(sin tocarla) y la mesa para que sirva de almoha­dilla si cae la cabeza.

Otros músculos a valorar si los flexo res del cue­llo están débiles son el trapecio superior, pectoralmayor clavicular, sartorio, semimembranoso, só­leo, gemelos, piramidal.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Debajo de las vértebras cervicales, directa­mente encima de los pezones y en el espa­cio entre las dos siguientes costillas debajo.

Page 27: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 29

PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DEMASAJE

Page 28: Masaje y-tratamiento-muscular

30 Tratamiento y masaje muscular

2. En la parte superior del cuello a cada lado Trapecio superiorde la columna vertebral donde se junta conel cráneo. Descripción

Puntos de presión

1. En la mandíbula inferior, perpendicularmen­te debajo del borde externo del ojo.

2. Puntos de digitopuntura 8-41 y 81-5. El 8-41está en la parte superior del pie en el cen­tro del pliegue del tobillo. Presiónelo al mis­mo tiempo que el 81-5, que está en la partelateral de la muñeca en la prominencia delfinal del hueso radio y debajo del meñique.

Dieta

Estos músculos reaccionan mal ante el estrés yante la carencia de vitaminas B (especiamente B6

y B3 ) Y de yodo orgánico.

Problemas deportivos

Estos músclos se utilizan en todos los ejerciciosgenerales, tales como el servicio en los deportescon raqueta, como contrabalance en el levanta­miento de peso, en baloncesto, voleibol, y cuandoes necesario tirar la cabeza hacia atrás para ver opara respirar, como en el billar, en el estilo mari­posa de natación, en las melés de rugby, en el fút­bol americano, en lucha, tiro con arco y natación.

Estos músculos, junto con el trapecio superior,también tienen mucha propensión a volverse rígi­dos como respuesta al estrés o, por el contrario, afatigarse cuando miran prolongadamente al suelo.Debido a que la cabeza es la parte más pesada dela anatomía y la que está más lejos del suelo, la in­tegridad de los músculos del cuello es muy impor­tante para el equilibrio, junto con los ojos y los oí­dos y puede afectar a todos los movimientos de lacabeza. Un efecto de repercusión podría ser algúnproblema en la región pélvica y sacra, y sinusitis.

Ejercicios

Ejercicios isométricos del cuello.Entrenamiento con pesas -máquina para ejer­

cicio del cuello, extensión de la espalda.

La parte superior del músculo en forma de tra­pecio se halla arriba en el hombro y se extiendedesde el extremo del mismo, la punta exterior delhueso del cuello y la parte superior de la escápulahasta la base del cráneo y de todas las vértebrascervicales. Este músculo eleva el conjunto delhombro e inclina la cabeza y el cuello hacia unlado cuando sólo se contrae uno de ellos. La par­te derecha y la izquierda trabajan contrapuestaspara sostener la cabeza y el cuello centralmentesobre los hombros.

Cómo valorar

(Ver figura 7.) El deportista está sentado y ladeala cabeza de manera que la oreja quede lo máscerca posible del hombro. A continuación se ejer­ce presión sobre el hombro y la parte lateral de lacabeza para separarlos. Vigile que el deportista nointente girar la cara lejos del lado débil.

Otros músculos a valorar si el trapecio superiorestá débil: elevador de la escápula, flexo res y ex­tensores del cuello, romboides, pectoral, mayorclavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Los 8 cm superiores de la parte delantera ymás elevada de los brazos en el surco en­tre los músculos.

2. En el cráneo, en la parte más alta del c e­llo.

3. Entre la segunda y la tercera costilla al ladodel esternón.

4. A 2 o 3 cm a cada lado del hueso más pro­minente en la espalda en la base del cuello.

Puntos de presión

1. A medio camino entre la esquina del ojo y laparte superior de la oreja.

Page 29: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 31

PUNTOS DE PRESIONPUNTOS DE

DIGITOPUNTURA

DELANTEDETRAS

PUNTOS DEMASAJE

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Figura 7

Page 30: Masaje y-tratamiento-muscular

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

32 Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS DELANTE

Figura 8

Page 31: Masaje y-tratamiento-muscular

2. Puntos de digitopuntura K-7 y L-8. El K-7 esun punto que se encuentra midiendo un pal­mo desde la tibia anterior, justo detrás deltobillo interno. Presiónelo al mismo tiempoque el L-8, que está en el mismo extremo delhueso radio en la base del pulgar de la mano.

Dieta

Problemas visuales, tirones, infecciones, y vi­sión confusa o infecciones auditivas y problemasde audición pueden afectar y ser afectados por eltrapecio superior, debido a su engarce en la parteposterior del cráneo y debido a que afecta al equi­librio (oído, ojos y cabeza en relación con el cuer­po). Los alimentos ricos en vitaminas A y B Y encalcio sirven como ayuda.

Problemas deportivos

El trapecio superior se utiliza en todos los de­portes en que interviene la zona del hombro. Par­ticularmente al alzar la cabeza por encima, comocuando se practica el bloqueo en voleibol o en elservicio de tenis, en un putt de golf, en boxeo y enremo, puede volverse demasiado rígido y producirespasmos. También pueden desgarrarse fibrascuando se tuerce la cabeza, causando tortícolis.Con mucho, el problema más corriente se presen­ta cuando se elevan los hombros debido al estrés,limitando en parte el riego sanguíneo a la cabeza,que causa visión confusa y dificulta el pensar cla­ramente, de modo que el cuerpo se esfuerza más,aumenta la tensión, y se convierte en un círculo vi­cioso. El trapecio también adquiere rigidez cuandoel deportista lucha por respirar y se apoya en lasmanos para ayudar a los músculos auxiliares de larespiración (los que no se utilizan normalmente).

Ejercicios

Entrenamiento con pesas, ejercicios para forta­lecer los hombros. máquina de remo.

Elevador de la escápula

Descripción

Este músc s'" c~ en¡ a en la parte posteriordel ha b . \ a ~esce e á'1g lo interno superior

Músculos y optimización muscular 33

de la escápula hasta los bordes de las cuatro vér­tebras cervicales superiores. Como su nombre in­dica, eleva la escápula y la lleva hacia la columnavertebral.

Cómo valorar

(Ver figura 8.) El deportista sentado dobla elcodo y lo empuja abajo hacia la cadera, mientrasmantiene la columna vertebral lo más recta posi­ble. A continuación se ejerce presión desde el in­terior del codo para separarlo del cuerpo mientraspresiona la parte superior del hombro abajo haciala cadera (haciendo así que los romboides, que deotro modo estarían activos, se hallen en desven­taja).

Otros músculos a valorar si el elevador de la es­cápula está débil: romboides, trapecio, redondomayor y menor, gran dorsal, músculos del cuello,pectoral mayor clavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Borde superior del esternón justo debajo delas vértebras cervicales.

2. En la espalda, a cada lado de la columnavertebral, en la base del cuello donde lasvértebras mayores son más prominentes.

3. Aproximadamente a medio camino a lo lar­go del borde exterior de la escápula (en elcentro del músculo redondo menor).

Puntos de presión

1. Prominencias frontales -los resaltes acada lado de la frente encima del centro decada ojo, a medio camino del principio de lalínea del cabello.

2. El punto en el centro superior de la cabeza,donde se juntan los huesos frontal y los dosparietales (laterales) del cráneo.

3. Puntos de digitopuntura L-9 y SP-3. L-9está en la base del pulgar en la parte exter­na del pliegue de la muñeca. SP-3 está enel lado del talón de la gran articulación en labase del dedo gordo del pie. Presiónelos

Page 32: Masaje y-tratamiento-muscular

34 Tratamiento y masaje muscular

juntos. 8-41 Y 81-5. El 8-41 está en la partesuperior del pie en el centro del pliegue deltobillo. Presiónelo al mismo tiempo que el81-5, que está en la parte lateral de la mu­ñeca en la prominencia en el final del hue­so radio del brazo.

Dieta

Este músculo se debilitará si existe estrés o unaalteración de ácido clorhídrico en el estómago quecause dispepsia. Es conveniente comer tripa, car­ne poco asada, masticar especialmente bien la co­mida y evitar el azúcar y toda clase de dulces-en particular inmediatamente antes de las comi­das-o El grupo calmante de vitaminas B tambiénserá beneficioso, pues ayuda a vencer el estrés.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en voleibol, deportes conraqueta, tiro con rifle, windsurf, remo y tiro con

arco. Reacciona mal ante el estrés y así puedecausar una presión desigual en la parte posteriorde la cabeza, originando dolores de cabeza, opuede girar el cuello y alterar generalmente elequilibrio. Conjuntamente con el trapecio superiory el esternocleidomastoideo es el causante de mu­chos tortícolis o rigideces de cuello. Cuando estámuy débil, el deportista será incapaz de llevar laescápula hacia la columna vertebral sin elevartodo el hombro porque el trapecio superior adoptaun papel compensatorio.

Ejercicios

Fondos y ejercicios generales de cuello.Pesas -remo sentado y vertical y tracción del

gran dorsal.

Page 33: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULOS DE LA ZONADEL HOMBRO

Subescapular

Descripción

El nombre de este músculo significa «debajo dela escápula", y ahí es exactamente donde lo en­contraría si fuera posible sentirlo debajo de la es­cápula -lo más que puede llegar a sentir es elborde interno inferior de la escápula donde se pro­duce su unión-o El otro extremo está unido a laparte delantera superior del hueso húmero del bra­zo, exactamente debajo del hombro. Su acción estirar de la cabeza del húmero hacia dentro y haciaabajo cuando se eleva el brazo y permite que laescápula se deslice sobre la caja torácica.

Cómo valorar

(Ver figura 9.)

Posición de examen n.o 1. El deportista estásentado, eleva lateralmente el brazo 90° y dobla el

Músculos y optimización muscular 35

codo 90° de modo que el antebrazo cuelgue haciaabajo. Estabilice el codo y empuje contra la muñe­ca para girar el brazo adelante y arriba.

Posición de examen n.o 2. El deportista estáestirado boca abajo con el brazo lateralmente ha­cia fuera en un ángulo de 90 0 y colgando del bor­de de la mesa a la altura del codo. Estabilice elcodo y empuje la muñeca lejos de los pies. Eviteque el codo se incline más de 900

Otros músculos a valorar si el subescapular estádébil: redondo mayor, pectoral mayor clavicular ypectoral interno, gran dorsal, epiespinoso cervical,abdominales, cuádriceps, psoas.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la segunda y la tercera costilla al ladodel esternón.

2. Entre la segunda y la tercera costilla a cadalado de la columna vertebral.

Figura 9

Page 34: Masaje y-tratamiento-muscular

36 Tratamiento y masaje muscular

2

H-9

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

DELANTE

DETRAS

PUNTOS DEPRESION

Figura 9

Page 35: Masaje y-tratamiento-muscular

Puntos de presión

1. El punto en el centro superior de la cabeza,donde se juntan los huesos frontal y los dosparietales (laterales) del cráneo.

2. Los puntos de digitopuntura LV-1 y H-9. ElLV-1 está localizado en el interior de la basede la uña del dedo gordo del pie. Presióne­lo al mismo tiempo que el H-9, situado en labase de la uña del dedo meñique de lamano.

Dieta

La dieta para ayudar a este músculo debe con­tener fuentes de calcio, vitaminas E y B.

Problemas deportivos

Este músculo es uno de los cuatro estabilizado­res de la articulación del hombro, manteniendo elbrazo en la concavidad de la articulación citadaque es muy somera. Por consiguiente, es vitalmantenerlo fuerte junto con la articulación, paraprevenir dislocaciones en la práctica de deportesdonde los brazos van impelidos por la fuerza cen­trífuga -como en los deportes con raqueta, en lagimnasia y en los lanzamientos-o Un subescapu­lar débil causará dolor o rigidez en el pecho, pro­blemas en el hombro y dolor en el brazo, palpita­ciones, vértigo y encías sangrantes.

Ejercicios

Trepar la cuerda, flexiones de cuello, fondos enbarras paralelas.

Entrenamiento con pesas -ejercicios de lospectorales.

Infraespinoso

Descripción

Este úsc", 95:2 5 ~v2 en la escápula deba­jo del bo e ~8' =:;~:2. r-o e subescapular, for­ma pa ,e 9 2'"'-._-::; e-ca'gado de la rotación--e a:r -_5=_:S :_:= s_.e:an el brazo a la arti-

Músculos y optimización muscular 37

culación del hombro. Su acción es más o menosopuesta al subescapular. Muy frecuentementecomparte un tendón común con el redondo menor,e interviene activamente en la elevación del brazopor encima de la horizontal.

Cómo valorar

(Ver figura 10.) El deportista está sentado con elbrazo elevado 90° hacia fuera, y el codo doblado90° al colocar verticalmente el antebrazo. Se ejer­ce presión sobre la parte posterior de la muñecapara girar el brazo hacia delante y hacia abajo endirección de los pies (e incluso detrás). Si la escá­pula se mueve, realice la misma valoración perocon el deportista estirado. El peso del cuerpo deldeportista ayudará a estabilizar la escápula. Vigilecualquier intento de flexionar o extender el brazofuera de la posición.

Otros músculos a valorar si el infraespinoso estádébil: redondo menor, supraespinoso, trapecio (su­perior y medio), romboides.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la quinta y la sexta costilla cerca delesternón en la zona del pecho.

2. Justo encima de la costilla inferior a cadalado de la columna vertebral.

3. En la espalda, a cada lado de la columnavertebral entre la segunda y la tercera cos­tilla.

Puntos de presión

1. El ángulo de Louis -el canal que está aunos tres dedos debajo de la parte superiordel esternón.

2. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. ElGB-41 está en la parte superior del pie,donde se juntan los huesos que se extien­den desde atrás entre el cuarto y el quintodedo (aproximadamente a medio caminoentre la base de los dedos y el tobillo). Pre­sione este punto al mismo tiempo que elT-3, que está en una posición similar enel dorso de la mano.

Page 36: Masaje y-tratamiento-muscular

38 Tratamiento y masaje muscular

DELANTEDETRAS

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

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PUNTOS DEMASAJE

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Figura 10

Page 37: Masaje y-tratamiento-muscular

Dieta

Este músculo parece indicar la función del timoy del tiroides y, por tanto, responde a los alimen­tos altos en yodo natural como las algas y el pes­cado en general, Pueden presentarse síntomas dealteraciones digestivas, cambio de peso y llantoincontrolable. También puede suceder que el de­portista tenga dificultades en perder peso, inclusoa pesar de seguir un régimen dietético. El depor­tista puede sentirse fatigado, o le puede costarmucho levantarse de la cama por la mañana. Laindolencia puede ir acompañada frecuentementepor pies o manos fríos o agrietados, por quedarsesin aliento o por sudar mucho con un ejercicio re­lativamente moderado. Si se han tomado dosisaltas de vitamina A por otras causas y aparecenalgunos de estos síntomas, analice si ha habidoalgún exceso y evite queso, plátanos y avena.

Problemas deportivos

Debido a que es un músculo rotatorio, aquí tam­bién pueden aplicarse los comentarios referentesal redondo menor y al subescapular. Un infraespi­naso débil repercute en el codo, la muñeca y elhombro.

Ejercicios

Saltos, brincos, flexiones de brazos, natación.Pesas -mancuernas y remo vertical.

Supraespinoso

Descripción

Este músculo une la mitad superior de la escá­pula al brazo y, por tanto, lo eleva lateralmentecomo ayuda a los más poderosos músculos deltoi­des. Podría decirse que su principal función esmantener la parte superior del hueso húmero delbrazo en su concavidad y tirar más horizontalmen­te que el grupo de los deltoides.

Cómo valorar

(Ver figura 11.) El deportista está sentado o depie y gira la cabeza lejos del lado que se valorapara desactivar todo lo posible el trapecio superior.Se levanta lateral en'e y hacia delante el brazo

Músculos y optimización muscular 39

unos 15° (más allá de 20° entran en acción los del­toides), la palma hacia dentro y el pulgar delante.Se ejerce presión sobre la parte posterior de lamuñeca para empujar el brazo por detrás hacia elcentro de la zona inguinal. Vigile que no se eleveel hombro, apoyando un dedo sobre la punta delos huesos en el extremo externo del hombro -sinembargo, cuidado con pasarse, pues tocaría elpropio músculo-. Vigile también que el deportistano intente girar la columna vertebral hacia un ladoprocurando utilizar como alternativa el músculotrapecio. Compare las valoraciones del deltoides ydel supraespinoso, pues el deltoides siempre estáalgo activo en este test.

Otros músculos a valorar si el supraespinosoestá débil: trapecio superior, deltoides, pectoralmayor interno y clavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Desde la hondonada en la parte interior dela articulación del hombro (debajo del extre­mo externo de la clavícula) hacia abajo enla parte lateral del pecho unos 10 cm,

2. Todo lo arriba que pueda exactamente de­bajo del cráneo, en la parte superior delcuello, a cada lado de la columna vertebral.

Puntos de presión

1. Prominencias frontales y bregma conjunta­mente. Las prominencias frontales están enla frente, a medio camino entre el centro delas cejas y el comienzo del cabello. El breg­ma es el punto en el centro superior de lacabeza, donde se juntan los huesos frontaly los dos parietales (laterales) del cráneo,

2. No hay puntos de digitopuntura para estemúsculo señalados en el gráfico.

Dieta

Los alimentos ricos en lecitina, tales como lasjudías de soja, pueden ser útiles. Asegúrese deque el deportista no consuma alimentos ricos engrasas, ni con elevado contenido de azúcar, al­chal, tabaco, cafeína, y medicamentos que con­tengan epinefrina y cortisona, a menos que loshaya prescrito el médico.

Page 38: Masaje y-tratamiento-muscular

40 Tratamiento y masaje muscular

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DETRAS

DELANTE

DELANTE

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PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEMASAJE

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Figura 11

Page 39: Masaje y-tratamiento-muscular

Problemas deportivos

El supraespinoso se utiliza en golf, deportes conraqueta y béisbol. La debilidad de este músculotambién puede ser causada por respiración defi­ciente, contusiones, lesiones, y traumas en la ca­beza, largos procesos dentales, uso de cascos de­masiado apretados, o cabezazos en algunosdeportes, como en fútbol. También puede verseafectado por serias alteraciones emocionales, an­siedad o fatiga mental. La debilidad causará pro­blemas en el hombro.

Ejercicios

Fondos, extensiones con mancuernas o con ba­rra por encima de la cabeza. Las personas queson deportistas de fin de semana y realizan un tra­bajo sedentario en su oficina, o de tipo intelectual,o conducen muchos kilómetros, pueden sufrir «fa­tiga cerebral», lo cual también debilitará el supra­espinoso. Ya se sabe que una persona necesitaun descanso, después de conducir mucho tiempo,por esta razón, y antes de jugar un partido de golfdebe realizar algunos ejercicios. El supraespinosose utiliza en golf particularmente para el «backswing», que es un golpe completo, con indepen­dencia del palo con que se practique. El golf tam­bién está considerado un test especialmente váli­do con respecto al autocontrol y al estrés emocio-

al si uno se toma el juego en serio.

Romboides

Descripción

Estos músculos son cortos y potentes y estánan j ntos que a menudo se ayudan mutuamente.

Jun an el borde interior de la escápula a la colum­na vertebral en la parte superior de la espalda. Ti­ran conjuntamente de las escápulas.

Cómo valorar

(Ver figura 12.) Rara vez se encuentra que es­tos músculos estén débiles, ya que se ayudan mu­tuamente y también les ayuda el elevador de la es­cápula. El deportista se sienta o se estira, dobla elcodo de manera que la mano quede enfrente delhombro (no sobre el pecho). Se levanta el otrobrazo para desactivar los otros romboides. Se

Músculos y optimización muscular 41

ejerce presión desde el interior del brazo superiorpara apartarlo lateralmente del cuerpo. Vigile quelos hombros estén nivelados. Quizás el hombro seeleve ligeramente mientras usted realiza la verifi­cación. Si no es así, entonces el trapecio medioestá efectuando el trabajo. Si el romboides estádébil, entonces la escápula se apartará de la co­lumna vertebral mientras usted realiza la valoración.

Otros músculos a examinar si el romboides estádébil: el otro romboides, trapecio s'uperior, eleva­dor de la escápula, serrato anterior, deltoides an­terior, gran dorsal, pectoral mayor.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la quinta y la sexta costillas de la iz­quierda del pecho (un espacio intercostalmás abajo del pezón).

2. Entre la quinta y la sexta costilla en el cos­tado izquierdo y cerca de la columna verte­bral. Los entendidos discrepan sobre si es­tos puntos están en el costado izquierdo oen el derecho del cuerpo -si los dos costa­dos están flojos, conviene dar masaje enambos.

Puntos de presión

1. Bregma -el punto exactamente detrás delcentro superior de la cabeza, donde se jun­tan los huesos frontal y los dos parietales(laterales) del cráneo.

2. Prominencias frontales -a cada lado de lafrente, en medio de las cejas y el comienzodel cabello.

3. Puntos de digitopuntura LV-8 y K-10. Elpunto LV-8 está situado entre el extremo in­terno inferior del fémur y el tendón del bí­ceps femoral cerca del pliegue interno de larodilla. El K-10 es casi vecino, en el extre­mo más interior del pliegue de la rodillacuando ésta se dobla.

Dieta

Este músculo está asociado con el hígado y elestómago, por lo cual se han de evitar los alimen-

Page 40: Masaje y-tratamiento-muscular

42 Tratamiento y masaje muscular

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DETRAS PUNTOS DE PRESION

DELANTE

LV-8O

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

DETRA8 DELANTE

Figura 12

Page 41: Masaje y-tratamiento-muscular

tos ricos en grasas y fritos, todas formas de cafeí­na y bebidas gaseosas. Ingiera alimentos ricos envitamina A.

Problemas deportivos

Estos músculos se utilizan especialmente engimnasia sobre el potro, anillas y barras paralelas,principalmente para fijar la posición del torso conlos brazos. Se utilizan en voleibol, en remo, en tirocon arco y en windsurf.

También se usan en natación, especialmente enel estilo mariposa. La mayoría de problemas sepresentan en la práctica de deportes que no sonsimétricos, o sea, deportes con raqueta, tiro con ri­fle, y los lanzamientos, como el de jabalina, quefortalecen todos los músculos del brazo y del hom­bro de un costado, y entonces tiran de variasde las vértebras torácicas superiores entre lasescápulas hacia ese lado, haciendo que los rom­boides estén fláccidos en un lado y tensos en elotro.

Ejercicios

Ejercicios con pesas -remo sentado y vertical,tracciones laterales, tracciones del gran dorsal.

Deltoides(anterior, medio y posterior)

Descripción

Los deltoides son el grupo de músculos quee el brazo superior al hombro, extendiéndoser todo el hombro como charreteras. Son extre­

adamente fuertes y, debido a que envuelven elbrazo y el hombro, elevan el brazo hacia delante(división anterior), lateralmente (división media), yhacia atrás (división posterior). Esto significa quela división delantera y la posterior pueden trabajaruna contra otra.

Cómo valorar

(Ver figura 13.) El deportista está sentado o depie, eleva el brazo 90° hacia el lado y dobla elcodo 90° de modo que el antebrazo quede hori­zontal. Vigile que no haya una rotación del brazo odel cuerpo hacia fuera para evitar el test.

Músculos y optimización muscular 43

a) Deltoides anteriorSujete la parte posterior y superior del hombro

mientras tira del interior del codo hacia atrás y ha­cia abajo. Asegúrese de que impide elevarse a laescápula.

b) Deltoides medioSujete el hombro y luego empuje el codo de

prueba hacia abajo y hacia el costado del cuerpo.

e) Deltoides posteriorSujete la parte delantera del hombro para frenar

el giro y el desplazamiento lateral del cuerpo. Em­puje la parte posterior del codo hacia delante, ha­cia abajo y hacia el cuerpo.

Otros músculos a examinar si el deltoides estádébil: las otras divisiones del deltoides, coracobra­quial, infraespinoso, redondo mayor, supraespino­so, pectoral mayor clavicular e interno.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la tercera, cuarta y quinta costilla acada lado del esternón.

2. Entre la tercera, cuarta y quinta vértebra to­rácica (también la tercera, cuarta y quintacostilla) y entre las escápulas, a cada ladode la columna vertebral.

Puntos de presión

1. Bregma -el punto detrás del centro supe­rior de la cabeza, donde se juntan los hue­sos frontal y los dos parietales (laterales)del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura B-66 y GB-43. ElB-66 está en la parte exterior del pie en labase del dedo pequeño. Presiónelo al mis­mo tiempo que el GB-43, que está próximoa él en la base del cuarto dedo.

3. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. ElSP-3 está en la base del talón lateral deldedo gordo del pie (en el borde del pie).Presiónelo al mismo tiempo que el L-9, queestá en la base del pulgar en la parte exter­na del pliegue de la muñeca.

Page 42: Masaje y-tratamiento-muscular

44 Tratamiento y masaje muscular

Figura 13

(a)

(b)

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Page 43: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 45

(e)PUNTOS DE

DIGITOPUNTURA

DELANTEDETRAS .

SOLO LOSDELTOIDES

ANTERIORES

DETRAS

DELANTE

''i PUNTOS DEMASAJE

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PUNTOS DE PRESION

Figura 13

Page 44: Masaje y-tratamiento-muscular

46 Tratamiento y masaje muscular

Dieta Pectoral menor

El deltoides anterior reacciona mal a los alimen­tos demasiado ricos y a la toxicidad del cuerpo-la clase de problema que suele proporcionar unintenso dolor de cabeza (isemejante a beber de­masiadas jarras de cerveza!)-. Los deltoides me­dio y posterior reaccionan mal a la congestión res­piratoria, al constipado y al tabaco. Todas las divi­siones de los deltoides se benefician con lasvitaminas A y C.

Problemas deportivos

La debilidad en el deltoides anterior se manifies­ta cuando el deportista, o la deportista, no puedemeter la mano en su bolsillo trasero. El deltoidesmedio interviene en el balanceo del brazo al cami­nar y también es ayudado por la división posterior.Otra función es elevar ligeramente los brazos des­pegándolos del cuerpo para ensanchar el pecho.Generalmente, sin embargo, los deltoides trabajanmás cuando los brazos se elevan más de 90' y sudebilidad puede causar problemas en hombros,vértebras cervicales y costillas. El deltoides poste­rior actúa principalmente en la coordinación delbalanceo de brazos que produce el mecanismo debamboleo que equilibra el cuerpo al caminar(v. cap. 6). La conclusión de todo lo anterior esque los deltoides están implicados en muchos másaspectos aparte de la elevación de los brazos y lapreparación de golpes en tenis como el smash, losbolos, el cricket, el equilibrio boca abajo en las ani­llas, el lanzamiento de jabalina y el windsurf, ycomo tales pueden citarse el equilibrio general y lacoordinación entre la parte superior y la inferior delcuerpo.

Al examinar las partes, no hay que olvidar eltodo. Cuando un músculo queda fuera de acción acausa de una caída sobre el hombro, por ejemplo,perjudicaría mucho más que sólo ese músculo.También se ve afectada la coordinación. Si haycontinuos problemas con los deltoides, consultar loreferente a balanceos en el capítulo 6.

Ejercicios

Pesas -remo vertical, press de hombros enbanco.

Descripción

Este músculo va desde la tercera, cuarta y quin­ta costilla al extremo externo de la escápula, exac­tamente encima de la articulación del hombro, demodo que tira de las costillas y de los hombrosconjuntamente. Es importante como estabilizadorde la parte delantera del hombro. También es unode los músculos extra de respiración que puedenutilizarse para elevar las costillas cuando existe unproblema con los músculos para respiración nor­mal, o en las inspiraciones forzadas.

Cómo valorar

(Ver figura 14.) El deportista se estira sobre suespalda y eleva el hombro hacia delante despe­gándolo de la mesa, y hacia abajo en dirección dela cadera (junto con el resto del brazo, de modoque evite que éste apoye los hombros). Entoncesse ejerce presión sobre la parte delantera del hom­bro para empujarlo atrás sobre la mesa. Asegúre­se de que su dirección de empuje sea la mismaque tendría si se originase en la cadera opuesta.

Otros músculos a valorar si el pectoral menorestá débil: pectoral mayor clavicular y pectoral in­terno.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En el extremo inferior del esternón, dondese juntan las costillas inferiores, exactamen­te encima del más blando hueso xifoides,que cuelga en una «V" invertida entre lascostillas.

2. En la espalda no hay ninguno.

Puntos de presión

1. En la sien aproximadamente a 1,5 cm delángulo exterior del ojo.

2. Los puntos de digitopuntura se están estu­diando actualmente.

Page 45: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 47

DELANTEDETRAS

PUNTOS DE MASAJEPUNTOS DE PRESION

Figura 14

Page 46: Masaje y-tratamiento-muscular

48 Tratamiento y masaje muscular

Dieta del grupo de rotación que sujeta el brazo en la ar­ticulación del hombro.

Alimentos ricos en el complejo de vitamina B.Dado que este músculo controla las costillas

que cubren directamente la principal irrigación delinfa hacia la sangre, tiene consiguientemente unefecto sobre todo el sistema linfático e inmunológi­co del cuerpo, especialmente si los deportistas pa­san mucho tiempo con su cabeza en posición másbaja que los pies.

Problemas deportivos

Es mucho más probable que este músculo estédemasiado tenso que débil, causando hombros re­dondos, limitando la respiración y causando unadeficiente irrigación linfática. Una señal segura essi se despierta siempre con las manos por encimade la cabeza. Esa posición soluciona el anteriorproblema mientras permanezca inalterable. Sinembargo, inadie desea tener las manos levanta­das todo el día! Puede hacer frente a este proble­ma estirando firmemente, pero con suavidad, lostres haces del músculo que van desde el extremoexterno del hombro a la tercera, cuarta y quintacostillas (utilizando un poco de talco o de cremapara evitar la erosión de la piel).

El pectoral menor se utiliza especialmente al tre­par, o en escalada y en gimnasia.

Ejercicios

Pesas -fondos y tracciones del gran dorsal.

Redondo menor

Descripción

Este músculo va desde la cara posterior de laescápula hasta la parte posterior del hueso húme­ro del brazo, de modo que tira del brazo y lo hacegirar hacia fuera (opuesto al redondo mayor). Amenudo se adhiere al infraespinoso y tiene unaacción bastante similar. La principal diferencia esque para examinar el redondo menor, el brazo semantiene cerca del cuerpo, mientras que para elinfraespinoso se coloca a 90° con respecto al cuer­po. El redondo menor también se opone directa­mente al subescapular y es uno de los músculos

Cómo valorar

(Ver figura 15.) El deportista está sentado con elcodo doblado 90°, la palma girada hacia dentro ycon el brazo cerca del costado. Sujete y estabiliceel codo y empuje la parte posterior del antebrazohacia el pecho. Asegúrese de que el deportista nogire ni mueva el brazo o el torso para utilizar otrosmúsculos, tales como el tríceps o el bíceps.

Otros músculos a valorar si el redondo menorestá débil: infraespinoso, trapecio y romboides (siéstos están débiles, el redondo menor aparecerádébil (indicado por un movimiento de escápula queno debiera producirse).

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la segunda y la tercera costillas, in­mediatamente a cada lado del esternón.

2. En la unión de las vértebras cervicales y elesternón.

3. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. ElGB-41 está en la parte superior del pie amedio camino entre la base del cuarto dedoy el tobillo. Presiónelo al mismo tiempo queel T-3, que está en el dorso de la mano, amedio camino entre la base del dedo anulary la muñeca al lado del hueso del dedo me­ñique.

Dieta

Este músculo puede ser un indicador de la fun­ción de la tiroides, y por consiguiente responde alyodo orgánico que se halla en las algas y en lospeces marinos. Otro indicador de disfunción seríaun llanto exagerado o irrazonable cuando se estátenso o sobreexcitado.

Problemas deportivos

Si el redondo menor está débil, el deportista al­gunas veces tiene dificultades para levantar el bra-

Page 47: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 49

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PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

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50 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

DELANTEDETRAS

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PUNTOS DEMASAJE

Figura 16

Page 49: Masaje y-tratamiento-muscular

zo, pues el músculo está trabajando sin sincroni­zación con los deltoides. (Ver «Músculos reacti­vos" en el capítulo 6, sobre este tema.) Al ser unmúsculo del grupo de rotadores es importante con­trolar su fuerza después de cualquier lesión en elhombro o durante la rehabilitación.

Este músculo se utiliza especialmente en nata­ción y en los golpes de revés en los deportes conraqueta. Su debilidad puede causar problemas enel codo y la muñeca y debilidad general en la arti­culación del hombro.

Ejercicios

Saltos de potro, flexiones de brazos, saltos y na­tación.

Pesas -mancuernas y remo vertical.

Redondo mayor

Descripción

Este músculo se extiende desde el ángulo infe­rior de la escápula hasta la parte delantera supe­rior del brazo, de modo que desplaza el brazo ha­cia el cuerpo, girándolo hacia dentro, pero al mis­mo tiempo lo tira hacia atrás para estar más cercade la escápula. El deportista lo utiliza especial­mente cuando empuja con sus manos hacia arribadetrás de la espalda -como si estuviera desha­ciendo un sujetador.

Cómo valorar

(Ver figura 16.) La mejor posición de valoraciónes con el deportista tumbado boca abajo. El brazoestá doblado hacia atrás de manera que el dorsodel puño se apoye sobre la parte posterior de lacadera. (Estabilice el hombro o la cadera opues­tos, si es necesario, para evitar el balanceo delcuerpo.) Empuje el codo del brazo doblado lateral­mente hacia fuera y hacia abajo. Tenga cuidadoen no empujar demasiado fuerte, pues usted estáen una posición de gran fuerza relativa en compa­ración con el deportista. La escápula no debe mo­verse si está adecuadamente sujeta por el trapecioo los romboides.

Otros músculos a va/orar si el redondo mayorestá débil: trapecio (especialmente la división me­dia). romboides.

Músculos y optimización muscular 51

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Un espacio intercostal debajo de las vérte­bras cervicales (entre la segunda y la terce­ra costilla) en línea perpendicular con el pe­zón y la tercera del esternón.

2. A cada lado de la columna vertebral cercade la parte superior de la espalda, entre lasegunda y la tercera costilla donde se juntancon la segunda y tercera vértebras torácicas.

Puntos de presión

1. A medio camino entre el borde externo delojo y el lugar donde la parte superior de laoreja se une a la cabeza.

2. Unos 2,5 cm debajo de la parte delanteradel cuello donde las vértebras cervicales seencuentran con el esternón.

3. Actualmente se están investigando los pun­tos de digitopuntura.

Dieta

Si este músculo está débil quizás exista un de­sequilibrio ácido/alcalino en el cuerpo y/o verrugasen la planta de los pies. Si el deportista suda mu­cho, entonces pueden ser útiles las algas marinas.El pescado de mar, especialmente, pero tambiénlos huevos, los productos lácteos y la carne cons­tituyen fuentes útiles de proteínas. Si los alimentosparecen insípidos, entonces, más que añadir con­dimentos, conviene ingerir cinc y minerales. Loshombres en particular necesitan cinc.

Problemas deportivos

El aspecto de rotación interna del brazo de estemúsculo no se utiliza mucho, excepto contra unaresistencia. Generalmente se utiliza más para sos­tener el brazo hacia atrás -junto con el deltoidesposterior- en posiciones tales como el remo, es­quí nórdico de travesía, o cuando el brazo estáatrás en el movimiento de crol en natación, o en lafase de vuelo del salto de esquí, o el deslizamien­to en trineo para mejorar la aerodinámica disminu­yendo la resistencia del viento y aumentando elequilibrio. El redondo mayor es muy importante en

Page 50: Masaje y-tratamiento-muscular

52 Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DEMASAJE

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Figura 17

PUNTOS DE PRESION

Page 51: Masaje y-tratamiento-muscular

problemas tales como el «hombro helado» y sudebilidad también causará problemas en las costi­llas, calambres y verrugas en los pies.

Ejercicios

Flexiones de barbilla, trepa de cuerda, fondosen barras paralelas.

Pesas -remo sentado, jalones con polea parael gran dorsal.

Coracobraquial

Descripción

Este músculo trabaja junto con la división ante­rior del deltoides. Va desde el borde superior ex­terno de la escápula hasta el interior de la partesuperior del brazo, de modo que desplaza el bra­zo hacia arriba y hacia dentro.

Cómo valorar

(Ver figura 17.) Con el deportista sentado o es­tirado sobre su espalda, dobla el codo todo lo po­sible (para reducir la acción del bíceps). La palmamira hacia el hombro mientras el brazo está eleva­do 45° hacia delante y ligeramente girado haciafuera. Si el deportista está sentado, sujete la parteposterior externa del hombro.

Otro modo de valorar el coracobraquial es des­plazar el brazo del deportista recto hacia delante45° con la palma mirando hacia arriba. Se ejercepresión sobre el brazo inferior para empujarlo ha­cia atrás hacia el costado del cuerpo. La posiciónde la mano inhibe al deltoides anterior.

Otros músculos a valorar si el coracobraquialestá débil: deltoides, serrato anterior, diafragma,pectoral mayor, bíceps.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la tercera y la cuarta costillas cercadel esternón.

Músculos y optimización muscular 53

2. Entre la cuarta y quinta costillas a cada ladode la columna vertebral (entre las escápu­las).

Puntos de presión

1. Bregma -el lugar exactamente detrás delcentro superior de la cabeza, donde se jun­tan los huesos frontal y parietales (laterales)del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP­3 está en el lado del talón de la gran articu­lación en la base del dedo gordo del pie.Presiónelo al mismo tiempo que el L-9 queestá en la base del pulgar al final del plie­gue de la muñeca.

Dieta

La debilidad de este músculo puede ir acompa­ñada de tos crónica y de otros problemas pulmo­nares. Se debe tomar mucha vitamina C.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en remo, en los concur­sos de estirar la cuerda, en boxeo y en tiro conarco. Una señal de debilidad del coracobraquial esla incapacidad para poner la mano detrás de la ca­beza o la dificultad en peinarse, y también en man­tener recto el brazo cuando está extendido por en­cima de la cabeza. Los brazos se sienten débilesy cansados. También se utiliza al comer, iY haydeportistas que se quejan de que se les cansanlos brazos cuando comen! Por consiguiente, es unmúsculo esencial en todos los deportes que exigenelevar los brazos por encima de la cabeza o don­de se requiere que las manos protejan la cabeza.Un coracobraquial débil también puede conducir alinsomnio y a la tos crónica, que se asocia más ge­neralmente a nervios antes del partido o al asma.

Ejercicios

Pesas -curl de bíceps, elevaciones del grandorsal y flexiones de barbilla.

Page 52: Masaje y-tratamiento-muscular

54 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

~. PUNTOS DEMASAJE

Figura 18

S-41O

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

DETRAS DELANTE

Page 53: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULO? DEL BRAZO,DE LA MUNECA y DE LA MANO

Bíceps braquial y braquiales

Descripción

Estos dos músculos se encuentran en la partedelantera del brazo superior y tienen una acciónsimilar, por lo cual se examinan aquí conjunta­mente. Ambos flexionan el codo. En realidad el bí­ceps cruza dos articulaciones (hombro y codo)porque está unido doblemente por un extremo a laescápula y por el otro al hueso radio (el hueso so­bre el lado del pulgar en el antebrazo), mientrasque el braquial va desde el húmero (el hueso delbrazo superior) hasta el cúbito (el hueso en el ladodel meñique en el antebrazo). Aunque no esténdemasiado bien preparados mecánicamente parala elevación, son extrafuertes para compensarcualquier deficiencia.

Cómo valorar

(Ver figura 18.) El deportista está sentado y do­bla el brazo sin llegar del todo a un ángulo recto(75°) (debido a lo fuertes que son los músculos).La palma mira hacia el hombro (para poner endesventaja al braquiorradial). Se sujeta el codomientras se ejerce presión desde el interior de lamuñeca para estirar el brazo.

Otros músculos a valorar si el bíceps braquial yel braquial están débiles: braquiorradial, romboi­des, flexores del cuello, redondo mayor y menor,pectoral mayor clavicular, gran dorsal.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la cuarta y la quinta costilla, una ex­tensión de unos 8 cm a cada lado del es­ternón.

2. A cada lado de la parte superior de la co­lumna vertebral donde ésta se une con elcráneo.

Músculos y optimización muscular 55

Puntos de presión

1. Prominencias frontales -a medio caminoentre el centro de cada ceja y el comienzode la línea del cabello, a cada lado de lafrente.

2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41está en la parte superior del pie en el cen­tro del pliegue del tobillo. Presiónelo con­juntamente con el SI-5, que está en el ladodel dedo meñique de la muñeca al final delhueso radio.

Dieta

Este músculo va asociado con desórdenes esto­macales y sensibilización al gluten, y por tanto sedebe ser cuidadoso con la comida. Mastique todomuy bien y evite sustancias alérgicas -especial­mente alimentos que contengan azúcar blanco yharina blanca.

Problemas deportivos

Estos músculos trabajan cuando usted describeun gran arco al dar un golpe de drive o un revésliftado en los deportes con raqueta. También seutiliza en béisbol, gimnasia, boxeo, natación, luchay lanzamiento de jabalina (al llevar el brazo haciaatrás). Excederse en la práctica de una técnicaparticular puede fatigar exageradamente estosmúsculos y/o causar problemas en el hombro. Sicomprueba que esto es lo que sucede, pare, tra­baje los puntos de tratamiento y revise mental­mente sus técnicas (ver "Visualización" en el ca­pítulo 7).

Ejercicios

Flexiones de antebrazos con pesas, flexionesde brazos en tierra, levantamientos.

Pesas -curls de bíceps, jalones para grandorsal.

Braquiorradial

Descripción

Este músculo flexiona el codo, ayudando al bí­ceps braquial y al braquial, pero cuando el brazo

Page 54: Masaje y-tratamiento-muscular

56 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

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DETRAS DELANTE

Figura 19

Page 55: Masaje y-tratamiento-muscular

está girado de modo que la palma mira hacia den­tro y hacia abajo, es realmente un músculo defuerza, y sólo entra en juego cuando se elevan pe­sos de más de 2 kg. Parece haber más fuerza enlos codos cuando la palma mira hacia dentro (utili­zando el bíceps braquial y el braquial) que cuandola palma mira hacia abajo. Sin embargo, el bra­quiorradial se muestra particularmente activo enlos movimientos explosivos.

Cómo valorar

(Ver figura 19.) El deportista está sentado o es­tirado y dobla el codo 75°. La mano está girada demodo que la palma mire adentro hacia el cuerpo(pulgar arriba). Estabilice el codo o deje que seapoye sobre una superficie firme (pero no incómo­damente dura). Se ejerce presión sobre el ante­bazo para estirar el brazo. Vigile para evitar unaoosible rotación de la mano -el deportista inten­¡a á u ilizar como alternativa el bíceps braquial.

Otros músculos a valorar si el braquiorradiales á débil: bíceps braquial y braquial, romboides,; exores del cuello. redondo mayor y menor, grana 'sa. oec oral mayor clavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

E ¡re la qUinta y la sexta costilla, a todo loa c o del costado izquierdo del pecho.

2. :: : da la zona de los músculos pectorales,esoea e te el pectoral menor (ver pági­~as LL. a <16 .

3. c":'e a I la y la sexta vértebra torácica,a ~ a a oe a columna vertebral -a ni-.e ve ce~:' e las escápulas .

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Músculos y optimización muscular 57

Dieta

Igual que para el bíceps braquial.

Problemas deportivos

Semejantes a los del bíceps braquial, pero unbraquiorradial débil también causa dificultades alelevar hacia arriba los brazos doblados tras la es­palda.

Este músculo se utiliza en remo, escalada, pira­güismo, baloncesto y boxeo.

Ejercicios

Pesas -curls de bíceps, jalones de gran dorsal,flexiones de cuello.

Tríceps braquial y ancóneo

Descripción

Estos músculos, en la parte posterior del brazo,trabajan conjuntamente para fortalecerlo. El trí­ceps tiene tres cabezas, dos en el brazo superiory una en la escápula (que también ayuda a tirarhacia dentro el brazo superior). El ancóneo es mu­cho más corto y se inserta en el borde externo,exactamente encima del codo, y ambos músculosvan a través de la articulación del codo y se unenen los huesos del antebrazo.

Cómo valorar

(Ver figura 20.) Debido a lo similar de su acciónestos músculos se verifican juntos. El deportistaestá estirado, con el brazo extendido 45° y dobla­do a 45° por el codo. Se estabiliza la parte delan­tera del brazo superior, mientras se ejerce presióndesde la parte posterior de la muñeca para doblarmás el codo. Si el test se hace con un niño, pon­ga el brazo casi recto.

Otros músculos a valorar si el tríceps está dé­bil: elevador de la escápula, romboides y grandorsal.

Page 56: Masaje y-tratamiento-muscular

58 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

Figura 20

DETRAS DELANTE

1

I

Page 57: Masaje y-tratamiento-muscular

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la séptima y la octava costillas cercadel cartílago izquierdo.

2. En la espalda, a cada lado de la columnavertebral, entre la séptima y la octava vérte­bra torácica -aproximadamente a la alturade la base de las escápulas.

Puntos de presión

En el hueso parietal, exactamente encima ydetrás de la oreja.

2. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-S. El SP-2se encuentra al final de la uña en la granarticulación de la base del dedo gordo,en la parte lateral del' pie. Presiónelo almismo tiempo que el H-S, que está en lapalma de la mano, en el primer pliegueexactamente debajo de la base del dedoanular.

Dieta

Hay que evitar los dulces y los azúcares refina­dos. Este músculo se ve afectado de la misma ma­nera que el gran dorsal. Ingiera alimentos que con­:enga vitamina A.

Músculos y optimización muscular 59

Problemas deportivos

El tríceps se utiliza en voleibol (lanzador), engolpes de golf y en baloncesto (lanzamientos). Es­tos músculos trabajan opuestos al grupo muscularde los bíceps, y por eso son tan importantes entodo deporte donde se utilicen los brazos, propor­cionando potencia en el lanzamiento, como en elde jabalina, y también equilibrio cuando se inclinanlos brazos y han de amortiguar una caída, asícomo control en los golpes de revés de los depor­tes que se juegan con raqueta. El dolor en la par­te posterior del brazo puede relacionarse con elcuello o la muñeca. La debilidad de ambos puedecausar problemas en el codo y en el hombro ysensibilización ante los hidratos de carbono. Tam­bién se achaca a menudo al tríceps los «codos detenis» y de «golf", pero antes de considerarlo así,asegúrese de la fortaleza del gran dorsal, pues eldolor de codo se debe frecuentemente al excesode trabajo del tríceps cuando el gran dorsal estádébil. Para un buen control, conviene realizar tam­bién la valoración general de los músculos de lamano (v. pág. 63).

Ejercicios

Fondos en barras paralelas, flexiones de bra­zos, elevaciones de barra o de mancuernas. .

Remo sentado, jalones laterales, press militar,press de hombros en banco.

Page 58: Masaje y-tratamiento-muscular

60 Tratamiento y masaje muscular

DETRAS: I DELANTE

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

Figura 21

Page 59: Masaje y-tratamiento-muscular

SUPINADORES y PRONADORESDEL BRAZO Y DE LA MUÑECA

Supinador

Descripción

Este músculo gira el antebrazo desde la posi­ción de la palma hacia abajo hasta la palma haciaarriba. Está localizado en la parte exterior de la ar­ticulación del codo -principalmente entre el radio(el gran hueso del antebrazo) y el húmero (el hue­so del brazo superior), pero cruzando también elcúbito (hueso pequeño del antebrazo).

Cómo valorar

(Ver figura 21.) El deportista se coloca en la po­sición que indica la figura. Se extiende el brazo ha­cia atrás, con la palma mirando al suelo. Estabiliceel brazo superior por encima del codo para que nogire. Con su otra mano agarre al deportista exac­tamente por encima de la muñeca y gire el ante­brazo para que la palma mire hacia fuera. Tam­bién se puede valorar con el brazo flexionado y lapalma hacia arriba, pero entonces el bícepsbraquial también está muy activo y puede cau­sar confusión en el test. Sostenga el codo por de­bajo y gire la muñeca hacia el cuerpo. En ambostests vigile que el deportista no gire el brazo su­perior.

Otros músculos a valorar si los supinadores es­:á'1 ébiles: ríceps. bíceps braquial.

RATA ,liENTO

os de masaje

::~:'e a quinta y la sexta costilla del costa­~O z erdo (debajo del pecho) hacia el es-

2. :: :'e a sexta y la séptima vértebra torácicaa a zquierda de la columna vertebral -unespacio intercostal por encima del nivel dela base de las escápulas.

Músculos y optimización muscular 61

Puntos de presión

1. Prominencias frontales -los puntos encada lado de la frente entre el centro de laceja y el comienzo de la línea del cabello.

2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. Vertambién pronadores (pág. 61).

Dieta

Tome dosis extras de vitaminas del complejo 8y 8 2 ,

Problemas deportivos

El supinador se utiliza especialmente en los gol­pes de revés en los deportes con raqueta y en elagarre del esquí náutico.

Ejercicios

Pesas -curls de bíceps y mancuernas.

Redondo pronador y oblicuopronador

Descripción

Ambos son músculos que giran los huesos delantebrazo, de modo que la palma mire hacia aba­jo cuando el brazo esté doblado, o detrás suyocuando el brazo esté recto. El redondo pronadarestá en el codo y cruza la articulación del mismo,girando los dos huesos del antebrazo en sentidoopuesto. Para girar el brazo todo lo posible, ambosmúsculos son necesarios.

Cómo valorar

(Ver figura 22.) El deportista está estirado sobresu espalda, con el codo firmemente apoyado allado del cuerpo y flexionado 60°. La mano está gi­rada de modo que la palma mire hacia fuera de lacabeza. Estabilice por debajo del codo (no rodeecon sus dedos el interior del mismo, y en vez de

Page 60: Masaje y-tratamiento-muscular

62 Tratamiento y masaje muscular

DETRAS !

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

S-41O

PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DE PRESION

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Figura 22

Page 61: Masaje y-tratamiento-muscular

ello sujete a lo largo). Se ejerce presión sobre elantebrazo por encima de la muñeca para girarel antebrazo hacia fuera, de modo que la palmamire hacia la cabeza. Esto valora conjuntamenteambos músculos pronadores. Para diferenciar, eloblicuo pronador trabaja principalmente cuando elcodo está más flexionado, colocando al redondopronador en desventaja. Tenga cuidado para quela fuerza del giro al valorar no cause dolor en elpunto de contacto, pues ello daría señal de debili­dad tanto si los músculos estuviesen débiles comosi no fuera así.

Otros músculos a valorar si los pronadores es­tán débiles: braquiorradial.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En la caja torácica, entre la cuarta y la quin­ta costilla, detrás de los pezones.

2. Entre la octava y la novena costilla en la es­palda, exactamente debajo del extremo in­ferior de las escápulas.

Puntos de presión

1. En la parte posterior de la cabeza, a 4 cmen diagonal hacia arriba y 45° hacia fueradel centro superior del cuello.

2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-S. El S-41está en la parte superior del pie en el cen-

Músculos y optimización muscular 63

tro del pliegue del tobillo. El SI-5 está en lamuñeca en el lado del dedo meñique, al fi­nal del hueso del brazo. Presiónelos al mis­mo tiempo.

Dieta

Estos músculos pueden estar involucrados en elsíndrome doloroso de la zona del carpo y existeuna asociación con la función del estómago, am­bos responden a las vitaminas B, y especialmentepiridoxina (B6) y riboflavina (B2).

Problemas deportivos

La capacidad de girar la mano tiene gran impor­tancia en numerosos deportes. Quizás el casomás obvio es la aplicación del efecto de liHado ode cortado sobre una pelota en los deportes conraqueta.

En la vida cotidiana los pronadores débiles cau­san problemas al girar los pomos de las puer­tas y al sostener un vaso lleno. A menudo estáninvolucrados en el síndrome doloroso de la zonadel carpo (cuando los nervios del pulgar y de dosdedos quedan agarrotados causando pérdida dela función, dolor o pinchazos). Si el músculo su­pinador tiene un espasmo algunas veces estáinvolucrado en el agarrotamiento del nervioradial cuando pasa a través del músculo, cau­sando un dolor concatenado en la mano y el hom­bro.

Page 62: Masaje y-tratamiento-muscular

64 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

DELANTEDETRAS

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PUNTOS DEMASAJE

Figura 23

Page 63: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULOS DE LA MANO

Descripción

Sorprendentemente muchos de los músculosque flexionan y estiran los dedos no están total­mente en la mano, sino en el antebrazo, con ten­dones que van a través de la articulación de la mu­ñeca hasta los dedos. Me limito a describir algu­nos de los músculos mayores y más sencillos,incluyendo algunos de la misma mano.

Quizás el más importante de todos nuestros de­dos sea el pulgar. Su capacidad de oposición a losotros dedos es una característica que distingue alos seres humanos de la mayoría de animales res­tantes. y hace que nuestras manos nos sean mu­cho más útiles.

Flexor largo del pulgar

Este músculo se halla en el antebrazo, conec­tando el extremo del pulgar con los huesos del an­tebrazo y brazo superior. Flexiona el pulgar haciala base del dedo índice.

Cómo valorar

(Ver figura 23.) El deportista está sentado con elbrazo recto y el pulgar flexionado de modo que lapunta del mismo esté a la altura de la base deldedo índice. Sujete el hueso medio del pulgar yestire suavemente el hueso de la punta del pulgar.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje.

1. Detrás del pezón en el pecho.2. Debajo de la punta inferior de la escápula

en la espalda.

Puntos de presión

Pro ine clas ron ales -a cada lado de la fren­te e e e cen o de la ceja y el comienzo de la lí­

ea de ca el.

Músculos y optimización muscular 65

Problemas deportivos

Estos músculos se utilizan especialmente enmotorismo, cricket, deportes con raqueta y béisbol.

Ejercicios

Pesas -jalones para el gran dorsal, mancuer­nas.

Flexores y aductores cortosdel pulgar

Aductor del pulgar

Descripción y verificación

Este músculo mantiene el pulgar recto contra lapalma bajo el dedo índice. Examínelo sujetando lamano del deportista por el dorso y tirando del pul­gar recto hacia fuera de la palma. (Ver figura 24.)

Oponente del pulgar

Descripción y verificación

Este músculo flexiona la base del pulgar haciael lado del dedo meñique de la palma. Examínelopresionando la palma del deportista sobre el ladodel dedo meñique, y el deportista tira desde labase del pulgar. Hágalo sujetando la articulacióndel pulgar más próxima a la muñeca y tirando sua­vemente hacia fuera. (Ver figura 25.)

Estos dos músculos se ayudan mutuamente,aunque tienen diferentes conexiones de nervios.Cuando están débiles es importante controlar lazona del carpo por si hubiera algún síndrome delpisiforme u otro huesecillo (v. cap. 6).

Valoración general

Otra manera de valorar estos músculos es queel deportista coloque juntos el pulgar y los dedospequeños de la mano, como para hacer un anillo.Compruébelo enganchando un dedo de cadamano alrededor del pulgar y del meñique de lamano del deportista, tirando suavemente para se­pararlos. No utilice toda la mano para separar losdedos del deportista, pues podría ejercer una fuer­za excesiva y causar daño.

Page 64: Masaje y-tratamiento-muscular

66 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESIONPUNTOS DE

DIGITOPUNTURA

DELANTE

Figura 24

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

Page 65: Masaje y-tratamiento-muscular

Puede haber alguna «cesión" debido a que haymuchas articulaciones implicadas, pero los múscu­los deben permanecer tensos a pesar de ello. Setrata de una buena valoración general, pero fíjeseen que también comprueba los músculos del me­ñique. La dificultad de este test radica en determi­nar cuál de los músculos está débil. Observe sicede primero el pulgar o el meñique. (Ver figura 26.)

Cómo valorar

(Ver figura 27.) La muñeca del deportista debeestar en posición neutra, ni flexionada hacia arribani hacia abajo. Doble los dedos por la primera ar­ticulación (no por la base). Verifique sosteniendo labase de los dedos con una mano y estirando sua­vemente los dedos con la otra. Alternativamen­te, el deportista flexiona la última articulación delos dedos. Verifique sosteniendo las dos prime­ras falanges de los dedos con una mano y esti­rando de la última articulación de los dedos con laotra.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Bajo el hueso del pubis en la parte delante­ra de la pelvis.

Músculos y optimización muscular 67

2. Entre la séptima y la octava costilla en elcostado izquierdo de la caja torácica justodentro del cartílago.

3. Los salientes más prominentes en la par­te superior posterior de las caderas (L-5­PSIS).

4. A cada lado de la columna vertebral, a la al­tura de la base de la escápula (séptima-oc­tava vértebras torácicas).

Puntos de presión

1. Las prominencias frontales -a cada ladode la frente a medio camino entre el centrode la ceja y el comienzo de la línea del ca­bello.

2. Un punto situado a 1,3 cm encima de la fon­tanela posterior -el lugar de juntura delcráneo en los bebés, en la parte posteriorde la cabeza.

3. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2se encuentra al final de la uña en la gran ar­ticulación de la base del dedo gordo, en laparte lateral del pie. Presiónelo al mismotiempo que el H-8, que está en la palma dela mano, en el pliegue debajo de la base deldedo anular.

Page 66: Masaje y-tratamiento-muscular

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68 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

DELANTE

Figura 25

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

Page 67: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 69

Figura 26

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEMASAJE

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S-41o

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DELANTE DETRAS

Page 68: Masaje y-tratamiento-muscular

70 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

DELANTE

Figura 27

DETRAS

Page 69: Masaje y-tratamiento-muscular

Flexores de la mano

Se utilizan en los «Iobs" en deportes con ra­queta, tiro con arco, remo, golf, escalada en roca,gimnasia en barra fija, judo, béisbol.

Ejercicios

Pesas -flexiones de brazos, fondos, press mili­tar y en banco, curls de bíceps, rotaciones de mu­ñeca, jalones para el gran dorsal.

Músculos y optimización muscular 71

Extensores de la mano

Se utilizan en los golpes de revés (badminton),en golf y motorismo.

Ejercicios

Ejercicios de pesas -mancuernas, rotacionesde muñeca.

Page 70: Masaje y-tratamiento-muscular

72 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION PUNTOS DE \1DIGITOPUNTURA

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DELANTE

Figura 28

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

Page 71: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULOS DEL ABDOMENFRONTAL

Abdominales y piramidal

Descripción

Los músculos abdominales, incluyendo el pira­midal, son muy importantes por numerosas razo­nes. En primer lugar, proporcionan estabilidad a lacolumna vertebral uniendo la pelvis y la caja torá­cica. En segundo lugar, sujetan a los órganos di­gestivos comprimiendo el abdomen. Hay tres divi­siones principales: recto abdominal, cuyas fibrasvan directamente en vertical desde la parte delan­tera del hueso del pubis a la base de los cartílagoscostales a cada lado del esternón; transverso yoblicuo del abdomen que se extienden en diago­nal, uniendo las costillas inferiores de un costadodel cuerpo con la pelvis del otro costado (están in­volucrados cuando la parte superior de la columnavertebral gira contra las caderas); el piramidal sehalla más abajo y tiene una función similar altransverso del abdomen, pero entra básicamenteen acción cuando la parte superior del cuerpo seinclina hacia delante.

Cómo valorar

Recto abdominal. (Ver figura 28.) El deportistase sienta con las piernas rectas y los brazos cru­zados de tal manera que cada mano vaya al hom­bro opuesto, se inclina ligeramente hacia atrás,pero mantiene la espalda recta y la cabeza alta.Se ejerce presión contra las muñecas donde secruzan para empujar hacia atrás el torso, mientrasse estabilizan las piernas. (Esto también puedehacerse con las rodillas levantadas, en cuyo casoes ecesario estabilizarlas.)

E é Inos generales, para valorar las diversasa s o es del recto abdominal, cuanta más atrásse '1 e. ás altas quedarán las fibras del abdo­~e a e se comprueban. Para verificar un lado

oa ez (los oblicuos), adopte la misma posicióna ie lar. pero empuje hacia atrás un hombro cadaez.

Músculos y optimización muscular 73

Transverso del abdomen. (Ver figura 29.) Es­tos músculos se examinan en una posición igual ala anterior (inclinación hacia atrás), pera girando almismo tiempo el torso superior a un lado y empu­jando el hombro delantero hacia atrás en línea rec­ta (no a lo largo de la línea de los hombros). Hagaque el deportista cambie el sentido del giro paravalorar el otro costado.

Piramidal. (Ver figura 30.) Se valoran en unaposición igual a la del transverso del abdomen,pero con el deportista inclinado hacia delante: em­puje hacia atrás cada uno de los hombros.

Otros músculos a valorar si los abdominales es­tán débiles: sacrolumbares, cuádriceps, bíceps fe­moral, diafragma, glúteo mayor y mediana, psoas,gran dorsal.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. El interior de los muslos, una franja anchaque se extiende desde la rodilla hasta la in­gle. La parte inferior ayudará principalmenteal recto y al piramidal, y la superior al trans­verso y a los oblicuas.

2. Los salientes más prominentes en la partesuperior del dorso de la pelvis, a la altura dela vértebra lumbar inferior y del iliaco su­perior.

Puntos de presión

1. La prominencia parietal -8 cm encima dela oreja en el punto más ancho de la ca­beza.

2. Extienda sus dedos a cada lado de una lí­nea que va del centro delantero al posteriordel cráneo, tirando suavemente hacia fuera,mientras el deportista inspira y empuja ha­cia arriba con su cabeza. Hágalo cinco ve­ces. (Esto ayuda al movimiento normal delos huesos del cráneo al respirar.)

3. Puntos de digitopuntura GB-41 y SI-3. ElGB-41 está a una distancia de tres dedosde ancho atrás hacia el tobillo, desde la ar­ticulación del cuarto dedo y del meñique del

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74 Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE PRESIONPUNTOS DE

DIGITOPUNTURA

DELANTE

Figura 28

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

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DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE PRESION

Músculos y optimización muscular 75

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

Figura 30

DELANTE

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

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76 Tratamiento y masaje muscular

pie. Presiónelo junto con el SI-3, que estáen el dorso lateral de la mano, a medio ca­mino entre la base del meñique y la muñe­ca, donde se halla el primer pliegue.

Dieta

Los alimentos ricos en vitamina E serán benefi­ciosos. Evite especias, cafeína, alcohol, azúcar,harina blanca y arroz blanco.

Problemas deportivos

Generalmente estos músculos están implicadosen dolores y en calambres en el estómago y, de­bido a su proximidad al diafragma, en dificultadesrespiratorias. Su debilidad también puede producirdolor en la espalda baja, problemas en el cuello yen los hombros y limitación de movimientos delhombro. Es necesario ejercitar los abdominalesdébiles, aun cuando respondan a los puntos defrotamiento y de presión. Un buen ejercicio es ha­cer elevaciones con las rodillas separadas. Losmúsculos abdominales se utilizan en numerososdeportes, frecuentemente con predominio de unlado del cuerpo, tales como lanzamiento de jabali­na, polo, golf, vallas y hockey. Los oblicuos se uti­lizan en remo, gimnasia y rugby.

A menudo se usan erróneamente cuando loscuádriceps están débiles. Un vientre fláccido esuna señal segura de debilidad. Si el deportista tie­ne hinchazón y flatulencia, controle su dieta y aña­da ajo y carbón a la lista anterior.

La lesión más corriente de los abdominales escuando se hincha una parte del intestino y empujahacia afuera a través del músculo. Esto se conocecon el nombre de hernia, y por ello es vital llevarun cinturón cuando se realizan levantamientos congrandes pesos. Cuando los músculos están muydébiles incluso pueden verse afectados al toser. Sisospecha que existe una hernia, indique al depor­tista que visite a un médico.

Ejercicios

Flexiones y elevaciones de piernas. desde laposición erguida tocarse alternativamente la puntade los pies, flexiones laterales, giros laterales.

Pectoral mayor interno(división del esternón) (PMS)

Descripción

Este es uno de los músculos del pecho que seextiende desde el surco entre los músculos en eldorso del brazo superior a lo largo del esternón.Es el responsable del desplazamiento del brazohacia dentro y hacia abajo y del giro del brazo demodo que la palma mire hacia fuera. Estos mús­culos son la parte de los pectorales que a los cul­turistas les gusta exhibir.

Cómo valorar

(Ver figura 31)

1." posición de valoración. El deportista se es­tira sobre su espalda, extiende el brazo en ángulorecto con respecto al cuerpo, manteniendo rígidoel codo, con la palma mirando hacia fuera y el pul­gar apuntando hacia los pies. Estabilice la caderaopuesta. Ejerza presión sobre el antebrazo paraempujar el brazo hacia fuera lejos de la caderaopuesta, p. ej., empuje 45° hacia arriba y haciafuera (a medio camino entre la espalda recta y ellado).

2." posición de valoración. El deportista sesienta y exitende su brazo directamente al frente.paralelo al suelo, con la palma girada hacia fueradel cuerpo, y el pulgar apuntando al suelo. Estabi­lice el hombro opuesto, mientras empuja el ante­brazo hacia arriba y hacia fuera con un ángulo de45° (entre la horizontal y la vertical). Vigile que nogire el cuerpo.

Otros músculos a valorar si el pectoral mayor in­terno está débil: el pectoral mayor clavicular, del­toides anterior, infraespinoso, poplíteo, serrato an­terior, gran dorsal, subescapular, redondo mayor.Controle también los romboides por si hubiera hi­pertensión.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Exactamente debajo del pezón, entre laquinta y la sexta costilla en el lado derechodel pecho.

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Músculos y optimización muscular 77

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

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PUNTOS DEMASAJE

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78 Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

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PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

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Figura 31

Page 77: Masaje y-tratamiento-muscular

2. Entre la quinta y la sexta costilla exacta­mente al lado de la columna vertebral en laespalda (esta altura corresponde aproxima­damente al centro de la parte inferior de laescápula).

Puntos de presión

1. En el comienzo del cabello encima de lafrente, justo por fuera de una línea imagina­ria que ascendiera desde el centro de cadaojo.

2. Puntos de digitopuntura LV-S y K-10. ElLV-S está en el fondo del interior de la ar­ticulación de la rodilla, entre el extremo delfémur y el tendón del bíceps femoral. Pre­siónelo conjuntamente con el K-10, queestá casi al lado en el extremo más interiordel pliegue de la rodilla cuando ésta sedobla.

Dieta

Los dolores de cabeza prolongados, la fotofobia(rechazo de las luces brillantes), la visión de pun­tos delante de los ojos y la hepatitis en generalcontribuyen a debilitar el pectoral mayor interno.Indique al deportista que es conveniente evitar ali­mentos grasos y fritos, las bebidas gaseosas, elalcohol y todas las bebidas que contengan cafeí­na. En cambio, es beneficioso comer hígado y ali­mentos que contengan vitamina A.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en elevaciones, escala­da en roca, bolos, natación, gimnasia en anillas ybarra fija, judo y cricket, tenis -en el drive y en elservicio-o En todos ellos se puede llegar a reali­zar un trabajo excesivo, que lleve a la fatiga y aproblemas de desgarros en los hombros. Hay queser consciente también de que el dolor en estazona puede ser un indicio de problemas cardíacoso pulmonares. (No tema recomendar un examen

édico ealizado por un doctor -imejor preveniro e c a -) a bién puede deberse a un dolore a rao a a ección hepática.

Músculos y optimización muscular 79

Ejercicios

Levantamientos, flexiones, lanzamientos, pressen banca, elevaciones.

Pesas -jalones para el gran dorsal y ejerciciospectorales.

Pectoral mayor(división clavicular) (PMC)

Descripción

Este músculo es la otra mitad del pectoral ma­yor interno y se utiliza para desplazar el brazoadentro y arriba hacia la oreja opuesta. Está unidoal interior frontal del brazo en el mismo extremosuperior, exactamente debajo del hombro y atra­viesa la parte delantera de la axila y el pecho has­ta las vértebras cervicales.

Cómo valorar

(Ver figura 32.) Empiece con la misma posiciónque para el pectoral mayor interno -el deportistase estira sobre la espalda, y extiende el brazo rígi­do en ángulo recto con respecto al cuerpo-o Lapalma queda girada hacia fuera. Esta vez se ejer­ce presión sobre la muñeca para empujar elbrazo afuera y abajo hacia los pies en un ángu­lo de 45° (lejos del hombro opuesto) mientras es­tabiliza el hombro opuesto para evitar que gire elcuerpo.

Otros músculos a valorar si el pectoral mayorclavicular está débil: pectoral mayor interno, tra­pecio medio, gran dorsal, pectoral menor, sar­torio.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Debajo del pezón izquierdo entre la quinta yla sexta costilla del pecho.

2. En la espalda, a cada lado de la columnavertebral, a nivel de la quinta y la sexta cos­tillas.

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80 Tratamiento y masaje muscular

IDELANTE

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

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PUNTOS DE PRESION

Figura 32

Page 79: Masaje y-tratamiento-muscular

Puntos de presión

1. Prominencias frontales -encima del centrode cada ojo, a medio camino entre las cejasy el comienzo de la línea del cabello.

2. Puntos de digitopuntura S-41 y SI-5. El S-41está en el dorso del pie en el centro del to­billo en una pequeña hondonada. Presióne­lo conjuntamente con el SI-5, que estáexactamente debajo de la muñeca en elborde de la mano (lado del dedo meñique)al final del hueso cúbito.

Dieta

Este músculo reacciona muy mal a los trastor­nos estomacales y a las alergias alimenticias; ysobre todo al estrés mental. Es importante reducirlos niveles de estrés y no comer cuando haya tras­tornos. Especialmente no hay que sobrecargar elestómago antes de un partido importante, iY nopermita que el deportista coma azúcar o dulces aúltima hora! Quizá le proporcionasen energía ins­tantánea, pero el efecto a más largo plazo seríavaciarle de vitaminas B (necesarias para digerir losproductos con azúcar) y que también ayudan amanejar mejor el estrés. El resultado neto, juntocon un exceso de azúcar en la sangre, produciríademasiada insulina, y el deportista acabaría conun déficit de azúcar en su sangre aproximadamen­te una hora más tarde, precisamente cuando másenergía necesita. La respuesta no es ingerir másazúcar y continuar el círculo vicioso de nivelesde azúcar, sino comer hidratos de carbono deabsorción lenta, como cereales integrales. (Paramás información, ver Diet for Runners, de NathanPritikin.) Aconseje al deportista que tome ali-

entos que contengan vitamina B en todas susor as.

Problemas deportivos

El estrés es un problema tan importante en eldeporte, que se examina con detalle en el capítu­lo 7. Si este músculo está constantemente débil,pase a ese capítulo para más orientaciones. Estemúsculo se utiliza en numerosos deportes -bolos,flexiones, golpes de drive en deportes con raque­ta, cricket, golf, hockey, levantamiento de pesos,

Músculos y optimización muscular 81

etcétera. La debilidad causa problemas en el hom­bro y dolores en el pecho.

Ejercicios

Levantamientos, flexiones, lanzamientos, pressde banca.

Pesas -jalones para el gran dorsal, ejerciciospectorales.

Diafragma

Descripción

El diafragma es uno de los pocos músculos ho­rizontales del cuerpo que divide el torso del mismoen dos compartimentos -el superior, en el queestán los pulmones y el corazón, y el inferior, don­de se hallan el hígado, el bazo y todos los órganosdigestivos-o Está unido al interior de las costillasinferiores en la parte delantera y va alrededor delos costados y la espalda, y tiene tres grandes ori­ficios para los principales vasos sanguíneos y elesófago, que lo atraviesan, y algunos más peque­ños para los nervios. Es el principal músculo parala respiración y altera la presión alrededor de lospulmones para facilitar la inspiración y para ayu­darle a retener el aire.

Cómo valorar

La valoración de este músculo es difícil, porquees bastante inaccesible. Existen diversos métodosque implican soplar en diversos aparatos, talescomo un espirómetro, para comprobar la capaci­dad vital. Sin embargo, en aras de la sencillez,funciona razonablemente bien efectuar una buenainspiración, retener el aire y medir el tiempo. El de­portista debe ser capaz de retener el aire 40 se­gundos como mínimo. También puede empujarcon los dedos debajo del xifoides (donde las costi­llas se encuentran con la base del esternón) mien­tras valora otro músculo fuerte, como el pectoralmayor, división del esternón. Si éste sólo estáfuerte, pero se debilita cuando se empuja debajodel xifoides, entonces es posible que el diafragmatambién esté débil.

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82 Tratamiento y masaje muscular

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DE PRESIONPUNTOS DE

DIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

Figura 33

Page 81: Masaje y-tratamiento-muscular

Otros músculos a valorar si el diafragma estádébil: abdominales, trapecio superior, pectoralmenor, músculos del cuello, redondo menor ypsoas.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. A todo lo largo del esternón.2. En el lado derecho de la columna vertebral,

en la inserción de la décima costilla -osea, a una altura de unos 5 cm por debajode la punta de las escápulas (ver figura 33).

Puntos de presión

1. El bregma -el punto en la parte posteriordel centro superior de la cabeza, donde sejuntan los huesos frontal y los dos parieta­les (laterales) del cráneo-o Para hallar esepunto puede colocarse la mano extendidacon la punta del pulgar sobre el puente dela nariz -donde su dedo medio se apoyeen la parte superior de la cabeza está elpunto que desea-o Tenga cuidado, pues siprocede así en una persona pequeña y lasmanos de usted son grandes, podría irsedemasiado hacia atrás en la medición. Encaso de duda, conviene utilizar la propiamano del deportista.

2. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP-3se halla en la parte lateral del dedo gordodel pie hacia la base de la cabeza metatar­siana -la principal articulación en la basedel dedo gordo, que se llaga tan frecuente­mente. Presione ese punto conjuntamentecon el L-9, que está en el pliegue de la mu­ñeca en la base del pulgar. Estos puntospueden incrementar el tiempo de retenciónde su respiración ihasta un cincuenta porciento!

Músculos y optimización muscular 83

Dieta

No hace falta decir que si el deportista tiene pro­blemas pulmonares, no debe fumar. Si fuma -qui­zá para calmar los nervios- consulte el capítulo 7,donde se dan consejos sobre el alivio del estrés yla recuperación, que pueden ayudarle a romper laadicción psicológica (que es mucho más difícil decontrolar que la adicción a la nicotina).

Si el deportista tiene un diafragma débil, es po­sible que también tenga trastornos digestivos. Al­gunas veces puede ser que parte del estómagopresione hacia arriba a través del diafragma y cau­se una sensación de ardor en la parte inferior delpecho. Si se da este caso, aconseje al deportistaque haga comidas más reducidas (menos cantidady más a menudo) en vez de pocas comidas abun­dantes, y que después no se siente enroscado de­lante del televisor.

Los alimentos ricos en vitamina e son útiles alrespecto.

Problemas deportivos

Un diafragma débil puede causar debilidad ab­dominal y conducir a problemas digestivos. Apartede eso, no hace falta indicar que la capacidad pul­monar y el control respiratorio son vitales en todoslos deportes. iEs extraordinario ver cómo muchaspersonas casi paran de respirar cuando están ha­ciendo un duro esfuerzo y, sin embargo, es preci­samente entonces cuando el cerebro y los múscu­los necesitan más oxígeno! Por otra parte, si el de­portista siente opresión en el pecho y angustia,debe hablar sobre ello con su entrenador y con elmédico. Lea en el capítulo 7 la sección sobre elestrés y los planes previos para ayudar a reducirsu ansiedad. El uso de puntos de digitopunturapara aumentar la retención de la respiración es devital importancia para nadadores y submarinistas.

Ejercicios

Ejercicios abdominales de respiración.

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84 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS

DELANTE

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Figura 34

Page 83: Masaje y-tratamiento-muscular

MUSCULOS DE LA ESPALDA

Serrato anterior

Descripción

Este músculo está situado en línea diagonal, ha­ciendo un zigzag sobre las costillas en el costadodel cuerpo. Sus fibras se adhieren a las ocho onueve costillas superiores en el costado del cuer­po. Las fibras se extienden debajo de la escápulay se unen a su borde interno, de modo que cuan­do se contrae el músculo, tira de toda la escápula,con lo que la articulación del hombro se fija en elpunto donde el brazo superior se inserta en la ca­vidad glenoidea. También sostiene la escápula so­bre la caja torácica, con la ayuda de los romboidesy el trapecio medio.

Cómo valorar

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1.' posición de valoración. Sentado o de pie,ca el brazo extendido recto al frente, y 45° haciael lado. con el pulgar apuntando arriba. Sosten­ga la punta de la escápula hacia arriba y no dejeque se deslice cuando empuje el brazo haciaabajo.

2.' posición de valoración. El deportista se es­tira sobre la espalda y eleva el brazo recto hasta90° con el pulgar apuntando hacia la cabeza. Des­lice una mano debajo de la escápula y estírelahacia fuera para impedir que se mueva mientrascon la otra mano empuja abajo el brazo hacia lospies.

Otros músculos a valorar si el serrato anteriorestá débil: deltoides, coracobraquial, diafragma,romboides, elevador de la escápula.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la tercera, cuarta y quinta costillascerca del esternón en el pecho.

Músculos y optimización muscular 85

2. A cada lado de la tercera, cuarta y quintavértebra, a una altura coincidente con elcentro de las escápulas.

Puntos de presión

1. El bregma -punto exactamente detrás delcentro superior de la cabeza, donde se jun­tan los huesos frontal y los dos parietales(laterales) del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura SP-3 y L-9. El SP-3está en el borde lateral de la gran articula­ción en la base del dedo gordo del pie. Pre­siónelo al mismo tiempo que el L-9, queestá en la base del pulgar.

Dieta

Se debe estimular al deportista para que bebamás agua y coma alimentos ricos en vitamina C.También es bueno mucho aire fresco. Advierta aldeportista que se aleje de los fumadores y de lasatmósferas viciadas, y controle posibles alergias asustancias que coma normalmente o que tenga ensu casa. Debe evitar todos los productos lácteos.Todas estas medidas son muy importantes porqueparece ser que el serrato anterior es un indicadorde la función pulmonar si está constantementedébil.

Problemas deportivos

Nadie puede negar la necesidad de unos bue­nos pulmones y una adecuada distribución de oxí­geno en el cuerpo como base para todos los de­portes. Cuando el serrato anterior está débil existea menudo una deficiente función pulmonar, asícomo escápulas aladas cuando el deportista se in­clina con los brazos rectos contra una pared. Unserrato anterior débil también conducirá a proble­mas en el hombro, y al deportista le costará man­tener extendido el brazo al frente mucho tiempo otransportar peso colgando de los brazos. Ello difi­culta particularmente la práctica de las artes mar­ciales, así como el hockey sobre ruedas y so­bre hielo, sin mencionar los levantamientos de pe­sas y el trabajo en barras paralelas, el boxeo o elgolf.

Page 84: Masaje y-tratamiento-muscular

86 Tratamiento y masaje muscular

Figura 35

DETRAS

DELANTE

PUNTOS DEPRESION

DELANTE

PUNTOS DEMASAJE

DETRAS I

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

Page 85: Masaje y-tratamiento-muscular

Ejercicios

Flexiones de brazos, jalones con pesas desdeatrás a la anchura de los brazos. Natación de es­palda.

Pesas -press banca, press militar.

Trapecio medio e inferior

Descripción

Son las dos divisiones inferiores del músculo enforma de trapecio que se extiende desde el centrode la espalda a la parte posterior de la cabeza yhacia cada hombro. La división superior se haanalizado en las páginas 28-30. El trapecio mediova desde las cinco vértebras superiores de la es­palda al surco en medio de la escápula. Mantienela escápula y la gira.

El trapecio inferior va desde la sexta a la duo­oécima vértebra torácica (directamente debajo del: apecio medio) y desde esos puntos hasta el sur­

en medio de la escápula. Gira y estabiliza la es­cáp la. desplazándola hacia dentro y ayuda a

a tener erguida la espina dorsal.

Cómo valorar

(Ver figura 35.) El deportista se sienta cerca delborde de la mesa, y extiende lateralmente el brazohacia fuera con un ángulo de 90°. Para el trapeciomedio el brazo debe estar girado de manera quela palma apunte hacia arriba y el codo mire haciaabajo. Se ejerce presión sobre el brazo extendidopara empujarlo hacia el examinador, mientras seestabiliza el hombro opuesto. Para el trapecio infe­rior, el brazo debe estar elevado 45° más hacia lacabeza. Se ejerce presión sobre este brazo paraempujarlo hacia el examinador. En ambos casos,en realidad se limita a utilizar el brazo como pa­lanca para la escápula, con el fin de valorar elmúsculo.

Otros músculos a valorar si el trapecio está dé­bil: serrato anterior, romboides, pectoral mayor cla­vicular, trapecio superior y elevador de la escá­pula.

Músculos y optimización muscular 87

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la séptima y la octava costilla en elcostado izquierdo -a una altura precisa­mente debajo del extremo del esternón.

2. En la espalda, en el lado izquierdo de la co­lumna vertebral, entre la séptima y la octa­va vértebra dorsal, al nivel de la base de lasescápulas.

Puntos de presión

1. Unos 3 cm detrás del bregma, hacia atrásdel centro superior de la cabeza (unos 2 cmsobre el punto llamado lambda).

2. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2se halla en el lado externo de la uña, enla articulación del dedo gordo del pie. Pre­siónelo al mismo tiempo que H-8, que estáen la palma de la mano, en el pliegue de­bajo de la base del dedo anular y del meñi­que.

Dieta

Estos músculos tienen una aSOClaClon con elbazo, con la anemia y con las llagas en la gargan­ta. La avena y los alimentos ricos en vitamina e ycalcio son útiles.

Problemas deportivos

Estos músculos están frecuentemente implica­dos en problemas de hombros y de brazos, perotambién en problemas de la espalda media. El do­lor y la debilidad pueden relacionarse también conmolestias en el cuello (como consecuencia de unpectoral menor excesivamente corto), o con des­viaciones en la columna en la espalda alta por usoexagerado de un costado (como sucede en depor­tes tales como tenis, golf, cricket, etc.).

La debilidad causa dificultad para elevar o fle­xionar el brazo superior y dolor en el pectoral ma­yor clavicular. También puede conducir a llagas degarganta. pérdida de audición y desórdenes san­guíneos.

Page 86: Masaje y-tratamiento-muscular

88 Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DE PRESION

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Figura 36

Page 87: Masaje y-tratamiento-muscular

Ejercicios

Mover pesas por encima de la cabeza con losbrazos extendidos, encogimientos de hombros conpesas en las manos, remo.

Gran dorsal

Descripción

Es uno de los grandes músculos de la espalda.Se junta a la pelvis y a la columna vertebral mediay baja por medio de fuertes haces de tejido carti­laginoso. Se estrecha en un tendón único, muyfuerte, que coge el extremo inferior de la escápulamientras pasa y gira alrededor de sí mismo, va pordebajo de la axila y se une al dorso del brazo su­perior. Esto significa que gira el brazo hacia dentroy lo sujeta al cuerpo. También ayuda a desplazarla escápula hacia dentro y abajo (ligeramente) yproporciona potencia para elevar el torso en los ja­lo es. manteniendo recta la espalda.

Cómo valorar

(Ver figura 36.) El deportista puede estar de pieo estirado. Gire el brazo del deportista de modoque la palma mire hacia fuera. Asegúrese de queel codo esté rígido y de que el torso no haya va­riado de posición ni se haya elevado el hombro.Tire del antebrazo hacia fuera del cuerpo mientrasestabiliza el hombro. Puede ser que algunas per­sonas pongan demasiado rígido el brazo, mientrasque otras son incapaces de extenderlo completa­mente -éste no es el objetivo de la valoración, asípues, asegúrese de que el brazo esté todo lo rec­to que sea posible (incluso pida al deportista queaguante con el codo, no con la muñeca, mientrasusted valora.)

Otros músculos a valorar si el gran dorsal estádébil: trapecio superior, pectoral mayor clavicular,tríceps, sartorio, semimembranoso.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. E e la séptima y la octava costilla en elad Izq ierdo del pecho cerca del borde de

Músculos y optimización muscular 89

la caja torácica -generalmente a unos 4-5cm debajo del pezón y a unos 2,5 cm delcentro del cuerpo.

2. En la espalda, entre la séptima y la octavacostilla, a cada lado de la columna verte­bral. Generalmente está a la altura de labase de la escápula.

Puntos de presión

1. En el hueso parietal, a unos 2,5 cm encimade la parte superior de la oreja y ligeramen­te atrás.

2. Puntos de digitopuntura SP-2 y H-8. El SP-2se halla en el lado externo de la uña, en laarticulación del dedo gordo del pie. Presió­nelo al mismo tiempo que el H-8, que estáen la palma de la mano, en el pliegue de­bajo de la base del dedo anular y del me­ñique.

Dieta

Un gran dorsal constantemente débil puede serun indicio de dificultades en la digestión del azú­car, tales como diabetes, hiperinsulinismo o bajonivel de azúcar en la sangre. En la actualidad,cuando el azúcar aparece en tantos alimentos y enlos lugares más insospechados, no hay que sor­prenderse por el hecho de que la debilidad de estemúsculo sea extremadamente común. El deportis­ta debe huir de todos los extras de azúcar comode la peste, y debe saber que forma parte habitualde las carnes preparadas, cocinadas y envasadas,del jamón, de las salsas, del salami, de las salchi­chas, de las verduras y frutas en conserva, y detodos los pasteles y bizcochos, así como de loszumos embotellados y envasados. Las mejoresformas de azúcar son las que se disuelven lenta­mente en la corriente sanguínea, tales comolos azúcares de las frutas (fructosa), que se en­cuentran en la fruta fresca y en la miel y me­lazas.

Enseñe al deportista a identificar y a evitar pro­ductos tales como maltosa, sacarosa, glucosa, ja­rabes, dextrosa y todos los demás «osas», ya quevacían el cuerpo de vitamina B y acaban por pro­ducir fatiga y depresión. Si los deportistas notanque les falta vigor y necesitan energía extra, y se

Page 88: Masaje y-tratamiento-muscular

90 Tratamiento y masaje muscular

sienten cansados, irritables y con vértigos, debentomar cereales integrales (tal como aconseja Priti­kin -ver Bibliografía-). Es una buena idea evitarestimulantes tales como la cafeína y el alcohol,pues también elevan demasiado deprisa el nivelde azúcar en la sangre. También es útil ingerir ali­mentos, tales como tripa y mollejas, y todos aque­llos que contengan vitaminas A y F. La disminu­ción de la cantidad de adrenalina también ayuda­rá, pues los deportistas deben reducir el estrés ylas preocupaciones.

Problemas deportivos

Este músculo se utiliza en golf, tenis, natación,gimnasia con anillas, escalada y remo, y puedeestar implicado en el llamado hombro congelado.Sin embargo, el problema más común, con mucho,es el uso excesivo -practicar una técnica especí­fica de su deporte una y otra vez sobre músculosya débiles por demasiada ingestión de azúcar-oLa debilidad en un lado solamente, por ejemplo,causará incapacidad para nadar y dar la vueltacon velocidad. También es corriente el dolor en elcodo motivado por un gran dorsal débil, pues enese caso los deportistas suelen intentar sostenerel brazo hacia dentro solamente con los músculosdel brazo en vez de emplear el gran dorsal.

Ejercicios

Elevaciones, fondos en barras paralelas y ani­llas, trepar la cuerda.

Pesas -remo sentado y jalones para el grandorsal.

Sacrolumbar O iliocostal

Descripción

Es realmente un músculo complejo, constituidopor muchas partes, como el aparejo de un mástilen un barco. Junta las costillas con la columnavertebral, unas costillas con otras, la pelvis a lascostillas, y finalmente la pelvis a la columna, laparte posterior de la cabeza y el cuello. Tambiénpuede decirse que incluye todos los pequeñosmúsculos que unen una vértebra a la siguiente, o

a una o dos más allá. Se le acusa a menudo deser responsable del dolor de espalda cuando noes del todo cierto. (Ver más adelante.) Equilibralos músculos abdominales para mantener erguidala columna vertebral contra la gravedad. Extiendela espina dorsal al inclinarse hacia atrás y ayuda agirarla; y cuando se contrae un lado y no el otro,inclina lateralmente la espina dorsal o la pelvis.

Cómo valorar

(Ver figura 37.) El deportista se estira boca aba­jo. Se colocan las manos cruzadas apoyadas en laespalda en la parte posterior de la pelvis. Enton­ces el atleta eleva ambos hombros de la mesa ymira hacia un lado. Valore estabilizando la caderaopuesta y empujando hacia la mesa el hombro so­bre el que mira el deportista. Varíe el lado de laestabilización, haga que el deportista mire en sen­tido contrario y empuje sobre ese hombro para ha­cer el test del otro costado.

Otros músculos a valorar si el iliocostal está dé­bil: gran dorsal, oblicuo del abdomen, psoas. ab­dominales (especialmente el transverso), glú emayor, bíceps femorales, cuádriceps, tibial an e­rior, peroneo.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. A cada lado del ombligo y encima del cetro del hueso púbico delante de la pel is.(iFriccione el hueso, no magulle la vejiga!

2. Los bordes de la segunda vértebra lumba .debajo de la parte inferior de la caja toráci­ca, pero al lado de la columna, o cuente ha­cia arriba tres vértebras desde los salientesmás protuberantes de la pelvis al nivel de laquinta lumbar.

Puntos de presión

1. Las prominencias frontales -los puntosmás protuberates en la frente, entre el cen­tro de cada ceja y el comienzo de la líneadel cabello.

Page 89: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 91

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Figura 37

Page 90: Masaje y-tratamiento-muscular

92 Tratamiento y masaje muscular

2. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1. El 8-67está en el lateral externo de la uña del dedopequeño del pie. Presiónelo al mismo tiem­po que el L1-1 que está en el lado del pulgarde la uña del dedo índice de la mano.

Dieta

Debido a que es un gran músculo complejo,pueden ser útiles diversos tipos de nutrición, espe­cialmente vitaminas A, C, E y calcio.

Problemas deportivos

No vaya tratar aquí de daños crónicos, de pro­blemas de discos vertebrales, de fracturas por es­trés, etc., para todo lo cual se necesita un médico,un quiromasajista, un osteópata o un cirujano.Gran cantidad de los dolores llamados «artríticos»mejorarán si el deportista reduce los alimentosalérgicos y equilibra los músculos con los puntosde tratamiento o de «ayuda» que aquí se indican.Con frecuencia se achaca al sacrolumbar el dolorde espalda cuando el problema radica realmenteen los abdominales débiles, y entonces los mús­culos de la espalda tienen que hacer todo el tra­bajo de apoyar a la persona contra la gravedad.No hay que asombrarse de que duelan, se pro­duzcan calambres y funcionen deficientemente(ilumbago!). iHay que fortalecer los abdominales yliberar al sacrolumbar de funciones impropias!

El sacrolumbar verdaderamente débil puedecausar hasta diecinueve zonas diferentes de dolory de función deficiente, como artritis, reumatismo,ciática y dolores relacionados, entumecimiento ypunzadas en las piernas y en los pies, bursitis,problemas en hombros y codos, movimiento res­tringido y, si está débil un lado y se prolonga eseestado, se puede producir una curvatura en «C» oescoliosis en la columna vertebral.

La escoliosis es más común en los jóvenescuando alcanzan la madurez y es preciso vigilarla,pues se puede arrastrar toda la vida. La otra cau­sa principal de trastornos del sacrolumbar radicaen los deportes que favorecen el uso predominan­te de un lado del cuerpo, como el tenis y el cricket,aunque probablemente son aún peores el golf y elremo, que combinan los tirones y los giros.

Es curioso que los deportistas que tienen la sen­sación de que no cuentan con el apoyo de sus en-

trenadores, compañeros, familiares y amigos, tien­den a desarrollar dolor de espalda como si sucuerpo reflejase la ansiedad que sienten. Quizásea psicológico, aunque es muy real y muy dolo­roso. Si usted cree que éste pudiera ser un factorinfluyente, consulte el capítulo 7.

Una causa menos común de mal funcionamien­to del sacrolumbar radica en los problemas y lasinfecciones de la vesícula biliar. Para poner reme­dio a esto, conviene llevar siempre prendas inte­riores de algodón, beber muchas infusiones demanzanilla yagua de cebada; comer melón y se­millas de calabaza, mucho ajo, y evitar azúcar, ca­feína, chocolate, ruibarbo, ciruelas, especias ycualquier alimento al que sea alérgico el deportis­ta. Si tiene que tomar antibióticos, vigile posiblessarpullidos, náuseas, depresiones, diarreas y dolo­res de cabeza; y cuando acabe de tomarlos, ingie­ra mucho yogur.

La espalda interviene en todos los deportes,tanto si se trata de inclinarse para recoger una pe­lota de golf como si se efectúa un levantamientode peso. En cualquier caso, si usted tiene proble­mas es que existe un desequilibrio muscular, unuso incorrecto de la espalda o una técnica defec­tuosa. Puede ser que usted no se haya percatadode dónde está su articulación de la cadera -no,no está en la cintura, sino un palmo más abajo enel centro y los costados. Sus piernas no son unaextensión de su cuerpo, sino que el cuerpo estásuspendido entre ellas en la pelvis. Por consi­guiente, cuando se incline o flexione, deje que sucuerpo pase entre sus piernas, utilice los músculosde sus piernas -especialmente los grandes mús­culos de los muslos- para soportarle a usted y alpeso que vaya a levantar. Utilícelos para endere­zarse, y no use las múltiples y menores fibras delsacrolumbar que cruzan la zona de la espaldabaja. Siempre que sea posible, utilice los pies paragirar el cuerpo en vez de girar su columna verte­bral. El secreto de una buena espalda se basa enunas rodillas flexibles y en un buen trabajo depies. Observe a cualquier niño de una edad entre11/2-2 años. Ellos saben cómo inclinarse adecuada­mente. ¡Somos los adultos quienes hemos adulte­rado nuestros movimientos!

Una causa más de problemas en la espalda esla cama donde dormimos y la butaca o el sillóndonde nos sentamos (ya sea el asiento del cocheo el cómodo sofá donde nos tumbamos para ver latelevisión después del entrenamiento). Los mejo-

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Músculos y optimización muscular 93

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94 Tratamiento y masaje muscular

res asientos son los de ángulo recto o con respal­do ligeramente inclinado, con un buen apoyo parala zona lumbar de la columna. Los asientos estánhechos para gente media, con una deficiente pos­tura media ¿y quién de nosotros responde a unascaracterísticas medias y desea una postura defi­ciente? Los asientos de los automóviles rara vezestán hechos a medida del cliente, y en algunosde los modelos populares más pequeños el frenoy el embrague están desviados para ahorrar espa­cio, de modo que para conducir es preciso girarse.iDespués de todo eso, los deportistas no puedenesperar llegar en buena forma para ganar su par­tido!

Lo único que el entrenador puede aconsejar escoger un cojín o doblar una toalla y sentarseo apoyarse en estos elementos, de manera queel asiento se adapte al deportista y no vicever­sa. Al principio quizá no se sienta tan cómodo alsentarse bien si sus músculos no están acostum­brados, pero dos horas más tarde observará lobien que se encuentra en comparación con lasotras personas (que pensaban que estaban des­cansando y ahora están encogidos y retorcidosen sus asientos, y se sienten fatigados e incómo­dos porque sus espaldas no tienen el apoyo ade­cuado).

El único criterio para juzgar si los deportistastienen en su cama el colchón correcto es ha­cer que se acuesten sobre su costado y pedirque alguien mire si su columna está recta. Si nolo está, el colchón es demasiado duro o dema­siado blando. iDebe acoplarse a las curvas yno viceversa! Una ayuda a corto plazo pararesolverlo es pedir una almohada extra y colo­carla debajo de su cintura cuando esté tum­bado sobre su costado para llenar el hueco, envez de dejar que su columna vertebral caiga a unlado.

Ejercicios

Inclinaciones laterales. Haga que el deportistase estire sobre su estómago y eleve los pies y loshombros -si es posible, debe hacerse con losbrazos y las piernas rectas (ejercicio de extensiónde la espalda).

Pesas -jalones para el gran dorsal, sentadillas,medias sentadillas.

Cuadrado lumbar

Descripción

Este músculo se halla en la espalda baja y co­necta la parte posterior de la pelvis a la zona infe­rior de la columna y a la última costilla. Ayuda alsacrolumbar y también estabiliza la espalda baja.Cuando se contrae sobre un lado puede estirar laparte superior del cuerpo abajo hacia la cadera deese lado. También ayuda al diafragma en la respi­ración estabilizando la última costilla.

Cómo valorar

(Ver figura 38.) El deportista se estira sobre suespalda, mientras estabiliza el torso agarrándose ala mesa, y lleva las piernas a un lado desde las ca­deras. Sujete la cadera opuesta mientras empujaotra vez las piernas hacia dentro (desde los tobi­llos). La amplitud de movimiento de las piernas de­penderá de qué fibras se desee valorar. Cuantomás hacia fuera se lleven las piernas, menos sevaloran las fibras bajas hacia la pelvis. Sin embar­go, un test general llevando las piernas 100 afuera,será suficiente. Vigile que el deportista no intentegirar la pelvis para que entren en acción otrosmúsculos sinérgicos y produzcan una mejor alinea­ción, especialmente el glúteo mediano.

Otros músculos a valorar si el cuadrado lumbarestá débil: los oblicuos abdominales, sacrolumba­res y psoasiliaco, poplíteo.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Los 15 cm de arriba en el interior del musloalto.

2. Los salientes más protuberantes en el dor­so de la pelvis, a la altura de la quinta vér­tebra lumbar.

3. El final de las costillas duodécimas.4. Entre las dos últimas costillas bajas al lado

de la columna.

Puntos de presión

1. Prominencias parietales -un punto a unos7,5 cm encima de la oreja en el lugar másancho de la cabeza.

Page 93: Masaje y-tratamiento-muscular

2. Puntos de digitopuntura L1-11 y S-36. El L1-11se halla al final del pliegue del codo en ellado del pulgar. Presiónelo al mismo tiempoque el S-36, que está exactamente fuera delsaliente de la rodilla (en la parte delantera)y a unos 5 cm hacia la parte externa.

Dieta

Son beneficiosos los alimentos ricos en vitami­nas A, E Y C.

Problemas deportivos

En las debilidades serias será muy difícil la fle­"XIÓ lateral. Un buen sistema para comparar cadalado. mientras se mantiene la espalda y la pelvisa rectas como sea posible, es ver hasta dóndeega el deportista cuando deja deslizar su mano

Músculos y optimización muscular 95

por el costado hacia abajo de una pierna en com­paración con la otra. Al igual que con el sacrolum­bar, a este músculo también se le acusa a menu­do de los problemas de la espalda baja, que conmás propiedad pueden ser debidos a debilidad delos abdominales. Sin embargo, pueden causar do­lor de espalda, de pecho y de abdomen, y trastor­nos estomacales.

La rigidez en esta zona puede provocar unasensación desagradable al estar sentado y setransmite directamente al caballo al montar. Tam­bién se utiliza en gimnasia, especialmente al tra­bajar en el potro con arcos, balanceando las ca­deras y las piernas con respecto a la posición deltorso.

Ejercicio

Flexiones laterales.

Page 94: Masaje y-tratamiento-muscular

96 Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DE LA PELVIS

Psoas

Descripción

Este músculo conecta el interior de la columnavertebral inferior con el fémur, sobrepasando haciadentro el borde de la pelvis. Por consiguiente, esun flexor de la cadera porque estira hacia delanteel fémur y es el primer músculo que se utiliza alavanzar la pierna en la zancada para correr. Tam­bién ayuda a estabilizar la articulación sacroiliaca.

Cómo valorar

(Ver figura 39.) El deportista se estira sobre laespalda con una pierna recta levantada 45° y des­plazada 45° hacia fuera. Se gira el pie hacia fuera.Ejerza presión contra el interior de la pierna em­pujándola hacia fuera y hacia abajo, mientras es­tabiliza la cadera contraria para que no se muevael cuerpo. Vigile también que no se manifieste de­bilidad a causa de que ejerce presión sobre unaantigua lesión de rodilla.

Otros músculos a valorar si el psoas está débil:iliaco, trapecio superior, tensor de la fascia lata,glúteo mediano, sacrolumbar.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Mida 2,5 cm hacia fuera y 2,5 cm hacia arri­ba desde el ombligo en la parte delanteradel cuerpo (a ambos lados).

2. En la espalda, a cada lado de la columna,unos 5 cm más alto (T-12/L-1).

Puntos de presión

1. Localice el pequeño valle en la parte poste­rior del cuello donde se junta con la cabeza.Vaya diagonalmente hacia arriba y haciafuera unos 2,5 cm, a cada lado de la protu­berancia en la base del cráneo.

2. Presione los puntos de digitopuntura K-7 yL-8. Localícelo tres dedos arriba del tobillointerior y 1,2 cm atrás hacia el talón, y ejer­za presión ahí junto con el segundo punto,situado tres dedos fuera del pliegue internode la muñeca en el lado del pulgar.

Dieta

A este músculo le afecta negativamente el caféy la deshidratación, por lo cual se ha de evitarcualquier forma de cafeína -incluyendo chocolatey cola- y se debe beber mucha agua (especial­mente si el deportista trabaja en un entorno concalefacción centrar con facilidades para tomar café).Ingiera alimentos que contengan vitaminas A y E.

Problemas deportivos

El psoas es muy importante en el lumbago, in­fluyendo en el dolor de la espalda baja, la espaldaladeada (o lordosis) y la columna vertebral inclina­da, y puede estar implicado en problemas de dis­co. Enfrente de donde cruza la zona de la caderahay una cavidad para reducir la fricción que puedellegar a irritarse y también inflamarse al correr dis­tancias demasiado largas, en los entrenamientosde sprints, en las carreras campo a través, en elpatinaje de velocidad, en las vallas y en las senta­dillas de gimnasia.

Frecuentemente se pone de manifiesto la debili­dad del músculo por medio de un desvío del pie enla fase de balanceo al caminar. La debilidad deambos lados puede conducir a espalda plana y apies planos o a otros problemas de pies. Caminary correr con los tobillos girados hacia dentro pue­de causar tensión en la espalda baja. Si ambospsoas están débiles, sospeche la posibilidad de ugolpe en la parte posterior de la cabeza. que ha­brá desconectado ambos músculos. Examine es aposibilidad en quienes practiquen deportes talescomo rugby, hockey, salto de altura, etc. El psoasse utiliza especialmente en carreras de vallas. ve­locidad, inmersión y saltos de longitud.

Ejercicios

Estimule a los deportistas para que efectúenelevaciones de piernas estirados sobre la espalda,

Page 95: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 97

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DE PRESION

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Figura 39

Page 96: Masaje y-tratamiento-muscular

98 Tratamiento y masaje muscular

así como carreras de entrenamiento elevando mu­cho los talones.

Rebotes de psoas -coloque un pie y una rodi­lla bien adelantados y una pierna recta atrás, man­tenga el torso erguido, rebote arriba y abajo y lue­go permanezca un rato para estirar el psoas.

Pesas -flexiones de cadera, flexiones de bra­zos, sentadillas, extensiones de cuádriceps y derodillas.

lliaco

Descripción

Este músculo se combina frecuentemente con elpsoas formando el psoasiliaco, porque tienen untendón común y se inserta conjuntamente en eltrocánter superior del fémur. El otro extremo delmúsculo se extiende alrededor del interior de lafosa de la pelvis, dentro del gran hueso que senota al apoyar las manos en las caderas. Esto sig­nifica que tira del fémur hacia arriba desde los la­dos y desde atrás.

Cómo valorar

(Ver figura 40.) A causa de que tira desde dosdirecciones, existen varias maneras de verificareste músculo. Dónde se puede hallar la debilidad,dependerá de cuáles sean las fibras muscularesdañadas.

1.' posición de valoración. El deportista se es­tira sobre la espalda. Gira el pie lateralmente haciafuera y eleva la pierna recta hasta el techo. Esta­bilice el otro lado del cuerpo (quizá sobre la cade­ra) con una mano, mientras empuja la pierna rec­ta atrás y abajo, asegurándose de que no flexionala rodilla, y fijándose en que no exista ninguna le­sión de rodilla, y en que no mueva las caderaspara recurrir a otros músculos. (Diga al deportistaque «aguante».) Esta valoración comprueba las fi­bras musculares más próximas a la columna ver­tebral.

2.' posición de valoración. Como la anterior,pero elevando la pierna todo lo alto que sea posi­ble. Estabilice la cadera contraria y empuje la pier-

na levantada lateralmente hacia fuera. Esto valo­rará las fibras más alejadas de la columna.

3.' posición de valoración. El deportista se es­tira sobre el estómago. Flexione la pierna 90° porla rodilla y deje que el pie caiga hacia el lado todolo posible (esto variará enormemente dependiendode la flexibilidad del deportista). Se ejerce presiónsobre el tobillo para llevarlo atrás hacia el centrode la otra pierna, mientras estabiliza la rodilla.(Indique al deportista que «aguante el pie haciafuera».)

Nota: Obsérvese la diferencia en ángulo entre lavaloración del psoas y la 2: posición de valoraciónanterior, que eleva más alto la pierna y la empujahacia fuera más que hacia abajo.

Otros músculos a valorar si el iliaco está débil:psoas, tensor de la fascia lata, aductores, cuadra­do lumbar. Controle que el glúteo mayor y el cua­drado lumbar no estén hipertensos.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En el interior del borde delantero y alrede­dor del lado del hueso de la cadera.

2. La hondonada en la parte delantera dehombro donde el brazo se une al cuerpo.

3. En medio de la espalda cerca de la col fIl­

na vertebral y a la altura de la última cos: ­lIa (L-1/T-12).

4. A unos 2,5 cm al lado y unos 2,5 cm a adel ombligo -al igual que para el psoas.

Puntos de presión

1. La prominencia parietal, que es la a.emás ancha de la cabeza, el ancho de u c.

mano directamente encima de la oreja.2. Puntos de digitopuntura: los mismos q e

para el psoas (ver figura 39). Presione c r­juntamente el K-7 y el L-8.

Dieta

Si este músculo está débil, con frecuencia esconsecuencia de una imprudencia dietética o de

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2

Músculos y optimización muscular 99

Figura 40

Page 98: Masaje y-tratamiento-muscular

100 Tratamiento y masaje muscular

3

DELANTEDETRAS

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

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PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DE PRESION

Figura 40

Page 99: Masaje y-tratamiento-muscular

estrés que se traduce en trastornos digestivos ypuede indicar un mal funcionamiento de la válvulailiocecal -un problema muy común en los depor­tistas, pues puede aparecer por estrés mental y fí­sico así como por la dieta.

Problemas deportivos

Los maratones de todo tipo pueden causar unmal funcionamiento de la válvula ¡Iioceca!. No merefiero con esta expresión solamente a carreras de42 kilómetros, sino a partidos muy largos, a cincoduros sets en tenis o al tiempo extra después deun empate en fútbol, o a otras situaciones simila­res. A menudo el estrés mental previo a un partidoimportante originará el problema en menor grado,lo cual a su vez causará entonces debilidad en losmúsculos iliacos antes de empezar. Luego la ten­sión física extra de esfuerzo para vencer en el"gran partido» puede conducir a lesiones duranteel partido, y a problemas posteriores (especial­mente si se pierde). Vigile este problema si el de­portista tiene diarrea con frecuencia. Consulte lasnotas sobre la válvula ileocecal en el capítulo 6.Sin embargo, si los dolores de la zona inguinal seagudizan y van en aumento, es vital que el depor­tista consulte a un médico para eliminar problemasde apéndice. El lugar es casi el mismo, y si elapéndice está mal, puede implicar una amenazavital.

Ejercicios

Elevaciones de las piernas estirado sobre la es­palda, correr y trotar, elevar las piernas a buenaaltura.

Piramidal

Descripción

Es uno de los músculos de la zona glútea, peroaunque es un músculo posicional sus fibras sedesplaza horizo al en e a lo largo de la articu­lación sacroiliaca (q e es donde la columna enca­ja ca las caoe as . Un ex remo está unido al hue-so sac e e a cara superior del trocántermayor de 'é . E 01 a idal se contrae al sentar-se y ex:erae r as d 'las lateralmente hacia fuera.

Músculos y optimización muscular 101

Si se está de pie y se aprietan los glúteos, tambiénse están utilizando los otros músculos de la zona.

Cómo valorar

(Ver figura 41):

1." posición de valoración. El deportista se es­tira sobre la espalda con la rodilla y la cadera fle­xionadas en ángulo recto. Entonces se dirige el to­billo hacia la otra pierna. Se ejerce presión sobreel interior del tobillo para empujarlo lateralmentehacia fuera, mientras se estabiliza la rodilla.

2.' posición de valoración. El deportista setumba boca abajo y flexiona la rodilla en ángulorecto mientras gira el muslo, de modo que el tobi­llo se dirija hacia la otra pierna. Entonces se ejer­ce presión sobre el interior del tobillo para empu­jarlo hacia fuera, mientras estabiliza la parte exter­na de la rodilla.

3." posición de valoración. El deportista sesienta, con las rodillas flexionadas en ángulo rectoy la pantorrilla cruzada de modo que el tobillo que­de sobre el otro tobillo (no una rodilla sobre laotra). Se ejerce presión entonces sobre el interiordel tobillo para empujarlo hacia fuera y para quevuelva a su posición recta.

Otros músculos a valorar si el piramidal está dé­bil: glúteo mayor, tensor de la fascia lata, bícepsfemoral, aductores.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Parte superior del hueso púbico.2. En la espalda, los salientes más prominen­

tes en la parte central y superior de las ca­deras (espina iliaca superior posterior y L-5).

Puntos de presión

1. Prominencias parietales -un punto a 7,5 cmencima de la oreja y en la parte más anchade la cabeza.

Page 100: Masaje y-tratamiento-muscular

102 Tratamiento y masaje muscular

Figura 41

2

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Músculos y optimización muscular 103

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PUNTOS DEMASAJE

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Figura 41

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104 Tratamiento y masaje muscular

2. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. ElLV-1 está en la base de la uña del dedogordo del pie en el lado más próximo a losotros dedos. Presiónelo conjuntamente conel CX-9, que está en el extremo del dedomedio en el lado más próximo al índice dela mano.

Dieta

Son beneficiosos los alimentos ricos en vitami­nas A y E.

Problemas deportivos

La debilidad en un lado puede ser causa de quegire el sacro, el tobillo de ese lado gire hacia den­tro, las rodillas choquen y el pie opuesto gire haciafuera. También conviene controlar el piramidal siexiste algún indicio de dolor ciático, torcimiento oirritación, punzadas o entumecimientos en la pier­na en cualquier parte o sensación de ardor al ori­nar. Esto se debe a que el piramidal se extiendepor una zona por encima o debajo del nervio ciáti­co y puede oprimirlo o estirarlo, causando los cita­dos dolores. El piramidal se utiliza en natación, enel estilo mariposa, y en el fútbol.

Ejercicios

De pie sobre una pierna, mantener el pie firme­mente sobre el suelo, y girar el cuerpo encima dela rodilla de un lado a otro.

Controle también el piramidal si el deportista nopuede poner un tobillo sobre la otra rodilla cuandose sienta, pues el músculo puede estar hipertensoen ese lado.

Muchas personas que deben tener relajados losbrazos en la práctica de su deporte específico,manifiestan tensión en la zona glútea en vez delos hombros. Una buena valoración para ello con­siste en presionar los hoyuelos de cada nalga. Undolor agudo aquí significa tensión y presión sobreel nervio ciático.

Los deportes de carrera que propician el usopredominante de un costado del cuerpo, como lascarreras de vallas (o aquellos otros en los cualesel deportista se apoya en una pierna con un giro

interior, como el béisbol, el salto de altura y el golf)son particularmente propensos a problemas de pi­ramidal. Compruebe cuál es el lado más firme yrefuerce el opuesto.

Pesas -polea para pantorrillas.

Glúteo mayor

Descripción

Es el principal asiento o músculo de la zona glú­tea. Estabiliza la parte posterior de las caderascuando se sube un escalón. Impide que la pelvisapunte hacia delante y, de esta manera, ayuda alos abdominales a mantenernos erguidos contra lafuerza de la gravedad en la posición de pie. Tam­bién ayuda a los bíceps femorales y hace el mis­mo trabajo cuando éstos quedan fuera de acciónal doblar las rodillas. Entra en acción primordial­mente cuando se arquea todo el cuerpo hacia atrásy al correr, brincar, botar y saltar. Está unido al sa­cro y se desplaza diagonalmente hacia abajo has­ta la cresta glútea del fémur y también comparteun tendón común con el tensor de la fascia lata.

Cómo valorar

(Ver figura 42.) El deportista se estira boca aba­jo, y flexiona la rodilla en ángulo recto de modoque la planta del pie mire hacia arriba. Se levantatoda la pierna de la mesa 15 cm al menos. Se ejer­ce presión sobre la parte posterior del muslo paraempujar la pierna hacia abajo, mientras se estabi­liza la cadera o el hombro opuestos. Vigile cual­quier variación en el grado de flexión de la rodilla(si el deportista intenta utilizar el bíceps femoralpara ayudar) o giro de la cadera (para utilizar elcuadrado lumbar).

Otros músculos a valorar si el glúteo mayor estádébil: bíceps femorales, aductores y piramidal, glú­teo mediano, flexores y extensores del cuello.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Toda la longitud de la parte delantera delmuslo, ligeramente hacia fuera del centro.

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Músculos y optimización muscular 105

PUNTOS DEMASAJE

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Page 104: Masaje y-tratamiento-muscular

Puntos de presión

1. Puntos de la zona lambda -situados aunos 5 cm de la oreja en una línea imagi­naria desde la esquina del ojo hasta el bor­de superior de la oreja.

2. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. ElLV-1 está en la base de la uña del dedogordo del pie en el lado más próximo a losotros dedos. Presiónelo conjuntamente conel CX-9, que está en el extremo del dedomedio en el lado más próximo al índice dela mano.

106 Tratamiento y masaje muscular

2. Columna iliaca superior posterior -los sa- Glúteo mediano y menorlientes más protuberantes en la parte poste-rior de los huesos de la cadera. Descripción

Estos dos músculos trabajan de modo muy si­milar, por lo cual los consideramos aquí como unosolo. Estos músculos se hallan en los lados de lascaderas, y en consecuencia ayudan a evitar la ex­cesiva inclinación de las mismas de un lado a otroal andar y al correr. Van desde el lado externo delhueso de la cadera hacia abajo a través de la arti­culación de la misma hasta la parte superior exter­na del fémur. Entran en acción en la pierna quesoporta el peso cuando se levanta la otra para darun paso. También son abductores de la caderamoviendo las piernas hacia el lado.

Dieta

Tome alimentos ricos en vitamina E.

Problemas deportivos

La debilidad en un lado hará que los glúteos sal­gan a un lado, por lo cual hay que estar vigilanteen los deportes que fomentan esto, tales como elgolf, y el montar y desmontar constantemente delcaballo (que sólo se hace por un lado).

La debilidad de un lado, significa frecuentemen­te un músculo muy fuerte en el otro lado yesopuede conducir a dolor ciático. La debilidad en am­bos lados implica caminar con dificultad. Habrá do­lor en la espalda baja y también puede conducir arigidez en el cuello y a dificultades menstruales.

Aunque se utiliza al correr, no debe entrar enacción al caminar normalmente, excepto cuandose suben y se bajan escaleras. Entonces, sólo en­tra en acción si hay un abdomen extra grande, qui­zás en ciertos tipos de lucha y en el embarazo. Sise utiliza de esta manera, tiende a aumentar el ta­maño de las nalgas, pues los glúteos aumentanhacia atrás. Se utiliza apropiadamente en nata­ción, patinaje y ballet.

Ejercicios

La mejor manera para desarrollar y mantenereste músculo es corriendo, brincando, botando,saltando y haciendo sentadillas o «squats».

Pesas -eurl o flexión de bíceps femorales.

Cómo valorar

(Ver figura 43.)

1." posición de valoración. Examine con el de­portista en posición estirada sobre la espalda, conla pierna fuera a un lado. Estabilice la otra pierna.mientras se asegura de que el talón del deportistano se engancha en la mesa o se arrastra sobre susuperficie, y sostenga las piernas tan cerca de lamesa como sea posible. Si estuvieran demasia­do levantadas, casi estaría valorando el tensorde la fascia lata. Asegúrese de que las caderasno giren en un intento de utilizar el tensor dela fascia lata cuando usted empuje hacia la otrapierna.

Algunas veces este músculo sólo manifiesta de­bilidad en el test en posición de pie.

2: posición de valoración. Haga que el depo ­tista apoye su cadera contra una mesa firme paraestabilizarla mientras está de pie sobre esa pie ­na. La otra pierna se abre lateralmente y luegose la empuja hacia la mesa. iVigile y evite el girode la cadera, en un intento del deportista parautilizar alternativamente el tensor de la fascialata!

3: posición de valoración. Como la (1) o (2)anteriores, pero con el pie girado hacia el lado ex­terno mientras usted empuja la pierna hacia den­tro, detrás del talón primero.

Otros músculos a valorar si el glúteo medianoy/o el menor está débil: psoas, tensor de la fascialata, piramidal.

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Músculos y optimización muscular 107

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Page 106: Masaje y-tratamiento-muscular

108 Tratamiento y masaje muscular

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PUNTOS DE PRESION

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Figura 43

Page 107: Masaje y-tratamiento-muscular

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Borde superior de la parte delantera delhueso púbico.

2. Los salientes más prominentes en la parteposterior del hueso de la cadera a la alturadel L-5 (quinta vértebra lumbar).

Puntos de presión

1. Prominencias parietales -7,5 cm por enci­ma de la oreja en la parte más ancha de lacabeza.

2. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. ElLV-1 está en la base de la uña del dedogordo del pie, en el lado más próximo a losotros dedos. Presiónelo conjuntamente conel CX-9, que está en el extremo del dedomedio en el lado más próximo al índice dela mano.

Dieta

Si este músculo está constantemente débil, pue­de ser indicio de una función glandular deficiente,por lo que conviene ayudarlo aconsejando al depor­tista que tome alimentos que contengan vitamina E.

Músculos y optimización muscular 109

Problemas deportivos

Este músculo estabiliza el lado de la cadera, ypor eso es tan importante en todos los deportesdonde se tenga que estar de pie sobre una pierna,ya sea ballet, fútbol, patinaje o carreras. Si estádébil en un lado puede conducir a un desequilibriode cadera, y también a una alteración en la ni­velación de los hombros, y eventualmente a coje­ra, problemas de menstruación y dolencias depecho.

Se utiliza muy especialmente en patinaje y enesquí nórdico o de fondo.

Ejercicios

Para fortalecerlo, después de trabajar en lospuntos de tratamiento o de ayuda, el atleta puede:

1. Cruzar los tobillos y tirar de una piernacontra la otra.

2. Girar hacia el lado y levantar recta la pier-na, manteniendo el pie apuntado hacia delante ohacia arriba (no hacia abajo y hacia dentro, pueseso fortalecería el tensor de la fascia lata).

3. Correr, botar sobre un pie y brincar.

Pesas -abductores y abductores en tierra,como anteriormente.

Page 108: Masaje y-tratamiento-muscular

11 O Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL MUSLO FRONTALE INTERIOR

Cuádriceps

Descripción

El cuádriceps es un grupo de cuatro músculosque están en la parte frontal del muslo. Son el rec­to anterior, el vasto externo, el vasto interno y elcrural. Extienden la pierna enderezando la rodilla,y el recto anterior también es flexor de la cadera,porque está unido por delante al hueso de la ca­dera. Los otros tres se insertan al mismo fémur, ylos cuatro músculos conectan en el otro extremopor medio de un tendón común debajo de la rótu­la, con la «patela» o tapa rotular que está en me­dio de ese tendón y que actúa como una palancaproporcionando fuerza extra.

Cómo valorar

(Ver figura 44)

1: posición de valoración. Para una valoracióngeneral se hace sentar al deportista en una mesacon una pierna colgando sobre el borde. Se colo­ca una mano debajo de su rodilla para proteger elbíceps femoral del canto agudo de la mesa, ycuando el deportista estira la rodilla, se empujacontra la espinilla para flexionarla.

2: posición de valoración. El deportista se es­tira sobre la espalda y eleva un muslo algo menosdel ángulo recto con respecto al cuerpo, con el ta­lón un poco por encima de la horizontal. Sin per­mitir ningún tipo de rotación del muslo, ni interna niexterna, empuje recto hacia los pies para endere­zar la rodilla y la cadera.

3: posición de valoración

a) Como la (2) anterior, pero inclinando el to­billo hacia dentro, de modo que el talónquede sobre la otra rodilla. Al empujar a lolargo de la línea de la espinilla se valora elvasto externo.

b) Como la (2) anterior, pero inclinando el ta­lón fuera de la línea del cuerpo. Al empujar

a lo largo de esa línea se valora el vasto in­terno.

c) Como la (2) anterior, pero empujando haciaabajo sobre la espinilla, mientras se estabi­liza la rodilla para verificar el crural.

d) Como la (2) anterior, pero con la pierna rec­ta y empujando la espinilla (¡manteniendo lapierna recta!) abajo hacia la mesa, con locual se verifica el recto anterior. Recuerdeque en cada una de las posiciones tambiéntrabajan los otros músculos, pero con unaligera desventaja.

Otros músculos a valorar si el cuádriceps eS'ádébil: sartorio, tensor de la fascia lata, psoasiliacabdominales, poplíteo, sacrolumbar.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Por delante, a todo lo largo de la zona oe­bajo de la caja torácica.

2. En la espalda, a cada lado de la colu avertebral, desde debajo del nivel de la basede la escápula (donde se une la octava s­tilla) hasta tres costillas más abajo (T-8 aT-11 ).

Puntos de presión

1. Prominencias parietales -el punto más an­cho de la cabeza, a unos 7,5 cm por e c'­ma del borde superior de la oreja.

2. Punto de digitopuntura SI-3 en el dorso oela mano, a medio camino entre el dedo a ­lar y el meñique, los nudillos y la muñeca.Presiónelo conjuntamente con el punto dedigitopuntura GB-41, que está colocado demodo similar en el dorso del pie, a mediocamino entre la base del cuarto y quinto de­dos y el tobillo.

Dieta

Este músculo, junto con los abdominales, reac­ciona mal ante un estrés excesivo, especialmente

Page 109: Masaje y-tratamiento-muscular

Figura 44

Músculos y optimización muscular 111

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Page 110: Masaje y-tratamiento-muscular

112 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DEDIGITOPUNTURA

3

PUNTOS DEMASAJE

PUNTOS DEPRESION

Figura 44

Page 111: Masaje y-tratamiento-muscular

cuando el cerebro tiene que computar demasiadainformación nueva o demasiadas técnicas deporti­vas nuevas. La indigestión, el entumecimiento y lahinchazón que se produce al estar largo tiempo depie pueden presentarse al mismo tiempo que ladebilidad de este músculo. Responde bien a todaslas vitaminas B. Evi e los alimentos con muchasespecias. los hidratos de carbono refinados, la ca­feína y el alcohol. También puede encontrarse conque los productos lácteos son difíciles de digerir sieste músculo está frecuentemente débil.

Problemas deportivos

Los cuádriceps realizan un trabajo especialmen­te duro en deportes que incluyen carreras cuestaarriba, remo. hípica (especialmente al levantarsede la silla de montar), ciclismo, levantamiento depesas. saltos de altura, vallas y gimnasia, fútbol yesquí.

Ejercicios

Correr, saltar, botar, brincar, caminar.Pesas -ejercicio de extensión de la rodilla para

cuádriceps, levantamiento de piernas, sentadillas.

Aductores y pectíneo

Descripción

Los aductores tiran de las piernas hacia dentroy principalmente imprimen un ligero movimiento derotación hacia fuera del muslo. Las cuatro partesprincipales son el pectíneo y los aductores menor,mediano y mayor. Todos empiezan en la rama ho­rizontal del pubis y se unen a diferentes alturas alo largo del interior del fémur.

Pectíneo

Cómo valorar

(Ver figura 45a.) El deportista se estira sobre laespalda. Se eleva la pierna con la rodilla flexiona­da hasta q e el talón se apoye al lado de la rodillade la ¡ a Die a recta. Entonces se coloca la rodi-

Músculos y optimización muscular 113

lla flexionada cruzada sobre el otro muslo, mien­tras se ejerce presión desde el interior de la rodillaflexionada para empujarla de nuevo hacia el ladoexterior. Será necesario sujetar la pierna rectapara estabilizarla y evitar la torsión de la cadera.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. El centro del hueso púbico en la parte su­perior.

2. Los salientes más prominentes en la parteposterior de la pelvis (L-5).

Aductores

Cómo valorar

(Ver figura 45b.) El deportista se estira sobre laespalda, con las piernas rectas y los pies juntos.Se ejerce presión desde el interior para separarlas piernas. Vigile una posible rotación de caderaen un intento de utilizar otros músculos, tal comoel semimembranoso.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Detrás de la zona circular del pezón, entrela cuarta y la quinta costilla.

2. Exactamente debajo del punto inferior de laescápula, entre la octava y la novena cos­tilla.

Puntos de presión comunes para los aductoresy el pectíneo

1. Las prominencias parietales, a 7,5 cm enci­ma de la oreja en la zona más ancha de lacabeza.

2. La sutura lambdoidal -un punto a 5 cm de­trás de la oreja, que se encuentra al trazaruna línea imaginaria desde el ojo a travésdel borde superior de la oreja.

3. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Pre­sione el punto LV-1, que está en la base de

Page 112: Masaje y-tratamiento-muscular

114 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DEMASAJE

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Figura 45(a)

Page 113: Masaje y-tratamiento-muscular

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

ADUCTORES

PUNTOS DE PRESION

Figura 45(b)

Músculos y optimización muscular 115

Page 114: Masaje y-tratamiento-muscular

116 Tratamiento y masaje muscular

la uña del dedo gordo del pie, en el ladomás próximo a los otros dedos, conjunta­mente con el punto CX-9, que está en el ex­tremo del dedo medio en el lado más próxi­mo al índice de la mano.

Otros músculos a valorar si el pectíneo o losaductores están débiles: semimembranoso. Com­pruebe los músculos opuestos, el tensor de la fas­cia lata y el bíceps femoral.

Dieta

Se recomienda incluir en la dieta alimentos ricosen vitamina E.

Problemas deportivos

Estos músculos se utilizan en todas las modali­dades hípicas, para agarrarse con las rodillascuando se monta a caballo. También se utilizan aldar patadas en fútbol, en el salto de vallas, nata­ción, judo y lucha. Forzar la separación de piernasal deslizarse durante el patinaje o el esquí, o in­tentar realizar giros excesivos en los «pliés» deballet, puede producir lesiones en una o más zo­nas de los aductores.

No se olvide que en esta zona hay abundantesnódulos linfáticos que llegan a obstruirse si estásentado todo el día en la oficina, y por consiguien­te es necesario calentar bien para conseguir quetodo fluya normalmente otra vez. Si se examina lafigura 1 se observará que esta zona linfática afec­ta a otros músculos importantes en cuanto a posi­ción.

Los aductores débiles también pueden causarcaderas desniveladas, con el lado débil más bajo,dolor en el codo y hombros rígidos, así como pro­blemas hormonales. El dolor en el área de losaductores puede estar relacionado con una lesiónde espalda o una mala alineación de la pelvis. Asípues, si la información de este libro no ha servidode ayuda, el deportista debe visitar a un médico oa un quiropráctico para revisar su pelvis y su co­lumna, especialmente si su deporte propicia el usopredominante de un lado del cuerpo, como es elcaso del golf o del tenis. Frecuentemente, losaductores son responsables de la «pierna fuerte»al realizar el esfuerzo compensatorio de los débiles.

Ejercicios

Ciclismo, saltos, natación y carreras.Pesas -máquina de abductores, polea para

pantorrilla.

Sartorio

Descripción

Debido a que se extiende diagonalmente a lolargo de la parte frontal del muslo, el sartorio ayu­da a estabilizar a la vez la parte externa de la ca­dera y la interna de la rodilla, pero dado que cruzaambas articulaciones, ayuda al cuádriceps comoflexor de la cadera y también como extensor de larodilla. Se utiliza principalmente el sartorio al sen­tarse con las piernas cruzadas, o en la posición dela cigüeña en yoga.

Cómo valorar

(Ver figura 46.) El deportista se estira boca arri­ba con la pierna girada hacia fuera y la rodilla fle­xionada, de modo que el tobillo caiga sobre la otrarodilla, o justo debajo de ella. El verificador sujetala rodilla flexionada para estabilizarla y empuja ha­cia dentro ligeramente y luego estira del tobillopara enderezar y empuja hacia dentro ligeramentey luego estira del tobillo para enderezar la pierna.Tenga cuidado para que el deportista no enganchelos dedos de los pies sobre la espinilla o gire la ro­dilla.

Otros músculos a valorar si el sartorio está dé­bil: aductores, semimembranoso, cuádriceps, bí­ceps femoral, flexo res del cuello, sóleo, gran dor­sal, gemelos, pectoral mayor clavicular, psoas, pe­roneo, sacrolumbar, tibial anterior.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En el ombligo, 2,5 cm a cada lado, y 5 cmarriba hacia la cabeza.

2. Exactamente encima de la costilla más bajade la espalda, al lado de la columna verte­bral (T-11-12).

Page 115: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 117

PUNTOS DE

PUNTOS DE ACUPUNTURA

MASAJE

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PUNTOS DE PRESION

Figura 46

Page 116: Masaje y-tratamiento-muscular

11 8 Tratamiento y masaje muscular

Puntos de presión

1. El punto lambda -el lugar de la parte pos­terior de la cabeza donde se juntan los hue­sos occipital y los dos parietales del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura T-3 y GB-41. El T-3está entre los nudillos del dedo anular y delmeñique y la muñeca, a un tercio de cami­no hacia abajo desde la base del dedo anu­lar. Presiónelo conjuntamente con el GB-41,que se halla en un lugar similar en el dorsodel pie, entre la base del cuarto y quinto de­dos y el tobillo.

Dieta

En caso de que el deportista se sienta muy can­sado por la mañana, pero mejor a medida queavanza el día, o la presión de la sangre no varíe alponerse de pie después de estar estirado y estemúsculo esté débil, debe cuidar sus glándulas su­prarrenales y controlar su ingestión de azúcar. (Ellibro Body Mechanics, de Michael Lebowitz, con­tiene una dieta para recuperación de adrenalina.Ver Bibliografía.)

Cuando está débil, este músculo también puedecausar un giro en la pelvis, de modo que la perso­na no puede mirar al frente en línea recta. Tam­bién puede causar dolor en la rodilla. El deportistadebe tomar alimentos con un alto contenido en vi­tamina C, y reducir su ingestión de chocolate, caféy cola, todo lo cual afecta a las suprarrenales. Espreciso dormir mucho. Cuando el cuerpo pierde sucapacidad de hacer frente al estrés, debido a quelas suprarrenales están vacías, se debilita el siste­ma inmunológico y el deportista se vuelve propen­so a toda clase de pequeñas infecciones, que re­ducen la capacidad deportiva.

Tomar cortisona durante un período de tiempoen forma de inyecciones para combatir procesosinflamatorios, o en forma de pomada para sarpulli­dos y erupciones, puede conducir incluso a unaatrofia suprarrenal y a disminuir o impedir la for­mación de leucocitos, o glóbulos blancos, que pro­tegen al organismo en caso de infecciones y he­ridas.

El deportista también puede tener un bajo nivelde azúcar en la sangre (hipoglucemia), especial­mente si el músculo está blando al tacto. iEsto nosignifica que se tenga luz verde para comer terro-

nes de azúcar! De acuerdo con el libro Diet forRunners, de Pritikin (ver Bibliografía) indique al de­portista que cambie a una dieta alta en hidratos decarbono, que aportan glúcidos (azúcares) al siste­ma lenta y constantemente, de forma asimilablepara el cuerpo, los cuales proporcionarán energía.Comer mucho azúcar en forma de terrones o en elté y el café es desastroso, pues entra en exceso ycon demasiada rapidez en la corriente sanguínea,y el cuerpo reacciona exageradamente bombean­do insulina, con lo cual el deportista acaba ¡aúncon menos azúcar en la sangre!

Problemas deportivos

El sartorio es un músculo importante al corrercuesta arriba, y al pegar una patada con el interiordel pie, como se hace en fútbol y en algunas artesmarciales. También se utiliza en baloncesto y enpatinaje. Un sartorio débil puede causar dolor en larodilla, desvío en la cadera, cansancio matinal ymanos y pies hinchados por falta de equilibrio enlos líquidos.

Ejercicios

Flexiones de brazos con las piernas extendidas,andar, trotar.

Pesas -extensiones de pantorrilla con polea,máquina de abductores.

Semimembranoso

Descripción

El semimembranoso es un aductor porque tiradel muslo hacia dentro. También es un flexor, por­que tira conjuntamente de la rodilla y la cadera.Trabaja junto con el sartorio. Se une a la parte de­lantera de la pelvis por debajo y se desplaza haciaabajo por el interior del muslo hasta debajo del in­terior de la rodilla. También estabiliza el interior dela articulación de la rodilla.

Cómo valorar

(Ver figura 47)

Page 117: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 119

PUNTOS DEMASAJE

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DETRAS DELANTE

Figura 47

Page 118: Masaje y-tratamiento-muscular

120 Tratamiento y masaje muscular

PUNTOS DE PRESION

Figura 47

PUNTOS DEACUPUNTURA

Page 119: Masaje y-tratamiento-muscular

1.' posición de valoración. El deportista se es­tira sobre la espalda. Gire la pierna y el pie haciadentro todo lo que pueda para evitar que trabajenlos aductores, y luego tire de la rodilla (o de la pier­na enderezada) hacia fuera.

2.' posición de valoración. El deportista setumba cara abajo, con la rodilla flexionada 30°. Seejerce presión contra el interior de la pantorrillacerca del tobillo para empujar el pie lateralmentehacia fuera, mientras se estabiliza la parte opues­ta de la rodilla.

Otros músculos a valorar si el semimembranosoestá débil: sartorio, cuádriceps, aductores, bícepsfemoral, gran dorsal, pectoral mayor clavicular,psoas, flexores del cuello y sacrolumbares.

TRATAMIENTO

Ver Sartorio (página 114-115).

Músculos y optimización muscular 121

Dieta

Ver Sartorio. Comprobar también el semimem­branoso si se presenta hinchazón en las manos ylos pies, pues puede haber un desequilibrio líquido.

Problemas deportivos

Cuando este músculo está débil es difícil flexio­nar la rodilla sin flexionar también la cadera. Tam­bién puede causar que el pie gire hacia fuera, auncuando las rodillas estén rectas. Este músculo seutiliza particularmente en conjunción con los aduc­tores, el cuádriceps y el bíceps femoral en hípica,al montar y también en el fútbol.

Ejercicios

Hípica, ciclismo, natación, carrera al trote, pati­naje.

Pesas -extensiones de pantorrilla con polea ymáquina de abductores.

Page 120: Masaje y-tratamiento-muscular

122 Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL MUSLOPOSTERIOR Y EXTERIOR

Bíceps femoral

Descripción

Hay tres músculos en este grupo -el propia­mente bíceps femoral, el semitendinoso y el semi­membranoso. Todos tres empiezan en la parteposterior de la pelvis, en la porción de las posade­ras llamada tuberosidad isquiática. El bíceps fe­moral se desplaza a lo largo del fémur y se une ala tibia, en la parte externa posterior de la rodilla, ylos tendones de este músculo pueden observarseen dicha parte posterior de la rodilla. Básicamentesostienen la parte posterior de las caderas abajohacia la rodilla para evitar caer hacia delante cuan­do se está de pie, pero debido a que cruzan dosarticulaciones (la cadera y la rodilla), cuando seanda y se corre, se contraen en un extremo, p. ej.,la rodilla, y se expande por el otro, debajo de losglúteos, al mismo tiempo, de modo que la contrac­ción experimenta una especie de onda hacia aba­jo del músculo. Esto tiene que estar coordinadocon los otros músculos, y la falta de coordinaciónconstituye una causa corriente de lesiones.

Cómo valorar

(Ver figura 48)

1.' posición de valoración. Con el deportistaacostado boca abajo y la pierna flexionada 60°, es­tabilice los glúteos con una mano, y empuje lapantorrilla abajo (para estirar la pierna). Si hay al­gún calambre, estabilice llevando la mano másabajo hacia el centro de la parte posterior del mus­lo. No deje que se mueva la pelvis ni que se cur­ve la espalda.

Asegúrese de que empuja recto hacia abajo y nodesviado hacia un lado si está verificando los tresmúsculos a la vez. Si empuja ligeramente hacia elexterior al presionar hacia abajo, valorará los mús­culos medios (semitendinoso y semimembranoso),y si empuja ligeramente hacia el interior, verificaráel músculo lateral (bíceps femoral).

2.' posición de valoración. El deportista estáde pie -¡que es como la mayoría de personas uti­lizan este grupo de músculos! Emplee los mismos

procedimientos que en (1) mientras el deportistase apoya en una puerta o en una pared.

3.' posición de valoración. El deportista, se es­tira sobre la espalda, con las rodillas levantadas ylos pies planos sobre la mesa. Estabilice la rodillay estire el tobillo lejos de los glúteos.

Otros músculos a valorar si el grupo de los bí­ceps femorales están débiles: glúteo mayor, ge­melos, abdominales, aductores, cuádriceps, sarto­rio, vastos, tensor de la fascia lata, gran dorsal.pectoral mayor clavicular.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En el interior del muslo, suba todo lo quepueda mientras toque la pierna.

2. La parte inferior del hueso de la cadera so­bre la que se sienta.

3. Las protuberancias más salientes de la ca­dera en la espalda (PSIS al nivel de L5). (Susted mismo masajea sus propios puntos.ponga las manos en las caderas, deslicesus pulgares por la cintura hacia atrás has­ta que encuentre esas protuberancias e laparte alta de la cadera en la espalda.)

Puntos de presión

Punto de digitopuntura S-36, unos 2,5 cm deba­jo de la rodilla y a unos 4-5 cm hacia fuera en u apequeña hondonada, conjuntamente con el pu :de digitopuntura L1-11, situado en el exterior decodo (en el lado del pulgar), a unos 5 cm en cí ­culo desde la punta del codo y exactamente deba­jo del pliegue del mismo.

Dieta

Este grupo muscular puede estar débil si hayproblemas de estreñimiento, colitis o hemorroides.y por tanto es importante prestar atención al tipode alimentos que toma el deportista. No le dejeusar laxantes si puede ayudarle por otros medios.Haga que los intestinos trabajen naturalmente. Re-

Page 121: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 123

PUNTO DE PRESION

PUNTOS DE DIGITOPUNTURA

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Page 122: Masaje y-tratamiento-muscular

124 Tratamiento y masaje muscular

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Figura 48

Page 123: Masaje y-tratamiento-muscular

PUNTODE PRESION

Músculos y optimización muscular 125

PUNTOSDE MASAJE

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DETRAS DELANTE

Page 124: Masaje y-tratamiento-muscular

126 Tratamiento y masaje muscular

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8-66

PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

Figura 49

Page 125: Masaje y-tratamiento-muscular

comiendo especialmente leer el libro de PritikinDiet for Runners (ver Bibliografía) y sugiero que eldeportista evite el azúcar y alimentos a base de al­midón refinado. Los alimentos ricos en vitamina Eso buenos. Los bíceps femorales también reac­cionan mal ante la deshidratación, por lo cual ase­g' rese de que el deportista beba mucho líquido yse remoje con una esponja durante las pruebas

aratonianas.

Problemas deportivos

Los bíceps femorales débiles pueden causar pro­blemas en la espalda baja, problemas en la rodilla(contusiones o piernas arqueadas), insomnio, fati­ga, dolor de cabeza crónico y estreñimiento. Fre­c entemente se producen lesiones al correr, peroestos músculos trabajan en casi todos los deportesde una manera u otra -al dar una patada al balónen el fútbol. en kárate, remo, carreras de velocidady vallas, etc, La causa de muchas lesiones es un

so excesivo o forzar al músculo en frío, con es­erlO por intervalos, que causan una coordinación

deficiente de este músculo con otros. El factor decoordinación es vital, y por tanto es esencial un re­entrenamiento lento y paciente en cada una de lasetapas, iaun cuando eso vaya contra la naturalezacompetitiva del deportista! Si usted se apresura,creará problemas al deportista posteriormente. Si eldeportista está preocupado por la pérdida de pues­'a a punto en los intervalos, dígale que nade y quelea el capítulo 7 para planificar mentalmente y co­nocer su técnica hasta el más mínimo detalle,

No olvide que los consejos de este libro presu­ponen u chequeo previo del deportista por partede su édico o del fisioterapeuta, para complica­c es la es como bursitis y fracturas por desgarro.S Js:eo sabe lo que son y el deportista tiene

a tinuo localizado, indíquele que le ha­_a~ u~ ¡,equeo médico,~ e el muslo también puede ser debido a

:y~ e~as del nervio ciático. Si al elevar la pierna-eca se s e e dolor, ella es un indicio de implica­::::- e ervio ciático. Si causa dolor la elevación::s 2. D e a lexionada, eso indica problemas de:es :] ~ s 'e orales. Los deportes que pueden____ ciático son los que giran las caderas

2. _ ~ 2.0 . debido a un esfuerzo desigual, tales__ ~ '" 'e o (con un remo más traumático que::- :::s _ 1', vallas, salto de altura, etc.

Músculos y optimización muscular 127

Ejercicios

Carreras, saltos, brincos, botes,Pesas -curls de bíceps femorales,

Poplíteo

Descripción

Este músculo estabiliza la parte posterior de la ro­dilla y enlaza o anuda la articulación con la rótula,de moda que no se doble hacia atrás. Está unido ala parte inferior del fémur sobre el exterior ytambién al menisco (el cartílago absorbente de gol­pes entre el fémur y la tibia) y luego se extiende através de la parte posterior de la rodilla hasta latibia.

Cómo valorar

(Ver figura 49)

1: posición de valoración. El deportista estátumbado boca abajo y dobla la rodilla en ángulorecto. El pie (y la espinilla) se gira hacia dentro, demodo que el dedo gordo apunte hacia la otra pier­na. Se ejerce presión sobre el interior del dedogordo y el exterior del talón para girar el conjuntode la tibia recta atrás contra el fémur. No utiliceesta posición de valoración si existe alguna lesiónen el pie o el tobillo.

2: posición de valoración. El deportista se es­tira baca arriba, con la pierna doblada y desviadahacia el lado externo. Estabilice el tobillo (sujetán­dolo firmemente). Se ejerce presión sobre la parteexterna de la rodilla para girar la tibia hacia dentrocontra el muslo. Si el poplíteo está fuerte, en vez derepercutir el giro en el mismo, se sentirá en losmúsculos de la cadera. Esta posición de valoraciónse puede confundir fácilmente con la del sartorio.Aquí usted intenta girar una parte de la pierna con­tra la otra, mientras que con el sartorio intenta en­derezar la pierna flexionada.

Otros músculos a valorar si el poplíteo está dé­bil: sartorio, cuádriceps, deltoides anterior, pectoralmayor clavicular e interior.

Page 126: Masaje y-tratamiento-muscular

128 Tratamiento y masaje muscular

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Entre la quinta y la sexta costillas, exacta­mente debajo del pezón, en el lado derechodel esternón.

2. Unos 2,5 cm a cada lado de la columna ver­tebral, a medio camino hacia abajo de la al­tura de la escápula y al nivel de la quinta ysexta costillas.

Puntos de presión

1. Los salientes donde las vértebras cervicalesencuentran el esternón en la base delanteradel cuello.

2. a) El centro de la parte posterior de la rodi­lla, conjuntamente con un punto en el inte­rior de la pierna, exactamente debajo y lige­ramente hacia la parte posterior de la rodilla.b) El mismo punto central de la rodilla, juntocon un punto exactamente encima del exte­rior del pliegue de la rodilla.Estos puntos internos y externos están don­de empieza y acaba el músculo.

3. Puntos de digitopuntura 8-66 y G8-43. El8-66 está en el borde externo del pie, en labase del dedo pequeño. Presiónelo conjun­tamente con el GB-43, que está situado demodo similar en la base del cuarto dedo.

Dieta

Este músculo puede debilitarse con problemasde la vesícula biliar, tales como digestiones difíci­les, somnolencia después de comer grasas, icteri­cia, inflamaciones agudas de la piel, dolores loca­lizados de cabeza y estreñimiento. Esto significaque el deportista debe evitar alimentos fritos o ri­cos en grasa, y tomar los que contengan vitami­na A.

Problemas deportivos

Muchos dolores de rodilla pueden atribuirse a ladebilidad de este músculo. Son típicos la hiperex­tensión (empujar demasiado hacia atrás) de la

rodilla y la flexión difícil o dolorosa de la misma.El poplíteo también puede verse afectado por

problemas del cuello bajo, y en ·Ios deportes don­de ambos se utilizan frecuentemente deben apli­carse técnicas preparatorias para ciertos golpes,como el «shot-putt" en golf, el servicio de tenis,etcétera. La rodilla está particularmente propensaa desgarros del cartílago, que se producen princi­palmente al aterrizar y girar al mismo tiempo, o alrecibir un golpe en el costado de la rodilla mientrassoporta una carga, como sucede a menudo en lascolisiones en fútbol y rugby. Un poplíteo fuerteayudará a evitar daños. Se utiliza principalmenteen natación, patinaje y ballet.

Ejercicios

Andar, correr, elevaciones de piernas con pesas.Pesas -curl de bíceps femoral.

Tensor de la fascia lata

Descripción

El tensor de la fascia lata se dirige hacia abajopor el lado externo de la pierna (más o menoscomo si siguiera la costura de unos pantalones). Elcuerpo principal del músculo está arriba en el ladoexterno de la cadera sobre la misma articulaciónde ésta, y luego un tendón (la fascia lata o fasciaexterna) va hasta más abajo de la rodilla, estabili­zando tanto la parte externa de la pelvis como lasarticulaciones de la rodilla.

Cómo valorar

(Ver figura 50.) El deportista se estira sobre laespalda, eleva la pierna 45° y la desplaza haciaafuera unos 30°. Entonces gira el pie hacia dentroy se ejerce presión sobre la parte exterior del tobi­llo para empujar la pierna abajo y adentro hacia laotra pierna. Se deberá estabilizar la cadera opues­ta para evitar la torsión del cuerpo. Tenga la pre­caución de haber estudiado mentalmente su posi­ción de verificación antes de agarrar la pierna deldeportista, porque con la angulación citada la pier­na pesa y cuesta sostenerla contra la fuerza de lagravedad, por lo cual el músculo se cansará fácil-

Page 127: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 129

PUNTOS DE PRESION

PUNTOSDE MASAJE

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PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

Figura 50

Page 128: Masaje y-tratamiento-muscular

130 Tratamiento y masaje muscular

mente incluso antes de haberlo valorado -espe­cialmente si está débil.

Otros músculos a valorar si el tensor de la fas­cia lata está débil: cuádriceps, aductores, glú­teo mediano y parte superior del glúteo mayor,psoas.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. A lo largo de toda la longitud del muslo des­de 2,S cm debajo de la rótula hasta justo en­cima de la articulación de la cadera.

2. El área triangular en la parte superior poste­rior de las caderas, 7,S cm hacia dentrode la espina dorsal y 7,S cm hacia arriba(L-2/L-4).

Puntos de presión

1. Las prominencias parietales -un punto a7,S cm encima de la oreja y en la zona másancha de la cabeza.

2. Punto de digitopuntura L1-11, que está en elexterior del codo (en el lado del pulgar), aunos S cm alrededor de la punta del codo yexactamente debajo del pliegue del mismo.Debe presionarse conjuntamente con elpunto de digitopuntura 8-36, situado debajode la rodilla y a unos 4-S cm hacia afuera(sobre la fíbula) en una pequeña hondo­nada.

Dieta

Este es otro de los músculos que reacciona mala la deshidratación, y puede producirse debilidadsi el deportista tiene estreñimiento (en cuyo casohay que masajear los puntos de tratamiento o ayu­da desde la rodilla hasta la cadera), o diarrea (encuyo caso hay que masajear desde la cadera has­ta la rodilla). Por regla general, se debe aumentarel consumo de agua, y tomar alimentos ricos en vi­tamina B y vitamina D.

Problemas deportivos

Este músculo no es específico de los deportesmás conocidos, excepto vallas, esquí acuático, yen las obstrucciones en fútbol, pero es muy impor­tante en el equilibrio junto con el glúteo mediano (yel menor) para ayudar al movimiento lateral en lafase media del balanceo al andar, cuando se le­vanta una pierna, o cuando se gira para evitar queel cuerpo ceda a la fuerza centrífuga. La debilidadpuede causar problemas en la espalda baja, ciáti­ca, problemas en la rodilla, piernas arqueadas, es­treñimiento, colitis, diarrea, problemas en la mens­truación y dolencias de pecho.

Ejercicios

Hacer elevaciones de piernas con los dedos delos pies girados hacia dentro desde la posición es­tirado sobre la espalda, y correr al trote.

Pesas -máquina de abductores/aductores, pressde piernas y sentadillas.

Page 129: Masaje y-tratamiento-muscular

PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

Músculos y optimización muscular 131

PUNTOS DE PRESION

Figura 51

DELANTE DETRAS

Page 130: Masaje y-tratamiento-muscular

132 Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DE LA PANTORRILLA,EL TOBILLO Y EL PIE

Peroneo

Descripción

Este músculo se halla en la parte exterior de lapantorrilla hacia atrás. Eleva el pie desde el ladodel dedo pequeño, y de este modo trabaja tantocontra el tibial posterior como contra el anterior. Elextremo superior se junta a tres niveles en la fíbu­la o peroné (el hueso más delgado de la pantorri­lla que forma el tobillo externo) como peroneo lar­go, corto y tercio, y el extremo inferior se divide endos, una parte que se junta al dorso del dedo pe­queño, y la otra que va por debajo del pie hasta labase del dedo gordo (más bien como una bando­lera). Proporciona estabilidad a la parte externadel tobillo.

Cómo valorar

(Ver figura 51.) Para valorar el peroneo largo yel corto, haga que el deportista apunte al pie y lue­go lo ladee hacia afuera todo lo que pueda. Esta­bilice el pie sujetándolo por encima del talón en suparte interior con una mano, mientras con la otratira del pie desde el lado del dedo pequeño haciaabajo y hacia dentro. Si deja que el pie se doblearriba hacia la cabeza, entonces valorará el pero­neo tercio. Si el músculo está débil, el deportistahará todo lo posible por utilizar otros músculos ensu lugar. Es más fácil valorar los peroneos cuandoel deportista coloca recta la pierna, aunque es po­sible hacerlo con la rodilla doblada. Entonces laestabilización se vuelve más difícil.

Otros músculos a valorar si el peroneo está dé­bil: piramidal, sacrolumbar y poplíteo.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. El ombligo y los bordes superior e inferiordel hueso púbico.

2. Los salientes más protuberantes del dorso

de la pelvis, a la altura de la quinta vértebralumbar.

Puntos de presión

1. Las prominencias frontales en la frente, amedio camino entre las cejas y el comienzode la línea del cabello encima del centro delojo.

2. Los bordes más internos de las cejas, exac­tamente encima de las esquinas interioresde las órbitas.

3. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1. El 8-67es la uña del dedo pequeño del pie. Presió­nelo junto con el L1-1, que está en la basede la uña del dedo índice de la mano.

Dieta

Los alimentos ricos en tiamina y calcio ayudan alperoneo. Evite alimentos altos en ácido oxálico,particularmente en la misma comida en que ingie­ra alimentos que contengan calcio -así pues,nada de cremas con el café o el ruibarbo, etc.

Problemas deportivos

Estos músculos están particularmente relacio­nados con los problemas de tobillo y con las tor­ceduras. El tobillo, y especialmente el peroneo.fracasa frecuentemente en su recuperación des­pués del primer accidente y, por tanto, es propen­so a la repetición de accidentes. Es frecuenteque, cuando el músculo está débil, el deportistano pueda ni siquiera adoptar fácilmente la posi­ción de valoración. Los peroneos son muy impor­tantes para mantener normal la función del pie ydel tobillo, y a menudo la debilidad se debe a quealguno de los huesecillos del pie está fuera de lu­gar. Para arreglarlo correctamente es posibleque necesite acudir a un quiropráctico o un os­teópata.

Si se tuerce el tobillo alguna vez -debido a unasuperficie irregular al correr, por ejemplo- froteenseguida los puntos de tratamiento o de ayuda.Probablemente se suavizarán de modo inmediatoy contribuirán a que el músculo se recupere por símismo y se traumatice menos. El peroneo se utili-

Page 131: Masaje y-tratamiento-muscular

za especialmente en carreras de atletismo, nata­ción, fútbol, esquí de fondo o de travesía y esquíacuático.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar.Pesas -flexiones de pantorrilla con polea, cuá­

driceps, extensiones de rodilla y flexiones de bra­zos en tierra.

Gemelos

Descripción

Los gemelos y el sóleo -que está debajosuyo- forman la masa principal de los músculosde la pantorrilla. Se juntan en el tendón de Aquiles,pero los gemelos llegan, a través de la articulaciónde la rodilla, a ambos lados del extremo del fémur.Ambos músculos son muy poderosos y ayudan aempujar el pie hacia abajo o a estar de pie sobrela punta de los pies tirando del tendón de Aquiles.La longitud de los gemelos cambia cuando se fle­xiona y se endereza la rodilla al contraer el grupode los cuádriceps en la parte delantera del muslo.Los gemelos alcanzan su posición de funciona­miento más ventajosa cuando la rodilla está rectay transfiere más potencia al tobillo, especialmenteal correr y al saltar, mientras que el sóleo es másestabilizador del tobillo, y funciona mejor cuandoestá doblada la rodilla.

Cómo valorar

(Ver figura 52.) Valore este músculo y valore se­paradamente el sóleo para diferenciar cuál de losdos está débil.

1.' posición de valoración. El deportista se es­tira boca abajo, con la pierna recta y el pie apun­tado. Se ejerce presión sobre el tobillo para alejar­lo de la cabeza. mientras se empuja hacia ella labase del pie por la zona del dedo gordo. Tambiénpuede estabilizar la tibia sujetándola por debajomientras empuja sobre la planta del pie en la zonadel dedo gordo.

Músculos y optimización muscular 133

2.' poslclon de valoración. El deportista estáde pie delante de una mesa, apoyándose en ellacon las manos para mantener el equilibrio, y luegose apoya sólo en un pie de puntillas. Se ejercepresión sobre los hombros para tirar al deportistaerguido hacia abajo, hasta que ponga planos lospies. Repita con el otro pie. Esta es la posición devaloración más fácil si se es más bajo que el de­portista. Esto valorará todos los músculos queapuntan el pie.

Otros músculos a valorar si los gemelos estándébiles: sóleo, sartorio, semimembranoso, tibialposterior, grupo del peroneo, flexores de los dedosde los pies, pectoral mayor clavicular, gran dorsal,tríceps, aductores, flexores y extensores del cuello.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Unos 5 cm por encima y 2,5 cm a cada ladodel ombligo.

2. Entre la décima, la undécima y la duodéci­ma costillas de la espalda, a cada lado de lacolumna vertebral (son las tres costillas másbajas que pueden sentirse en la espalda).

Puntos de presión

1. La lambda o fontanela posterior. Es el pun­to en la parte posterior de la cabeza dondese juntan los huesos occipital y los dos pa­rietales del cráneo, y donde a menudo estáel inicio de un rizo en espiral del cabello.

2. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. El B­41 está en el dorso del pie, donde se juntanlos huesos que se extienden hacia atrásdesde el cuarto y el quinto dedos, a mediocamino entre la base de los dedos y el tobi­llo. Presione este punto junto con el T-3,que está en un lugar similar en el dorso dela mano.

3. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Pre­sione el punto LV-1, situado en la base de lauña del dedo gordo del pie, en el lado máspróximo a los otros dedos, junto con el pun­to CX-9, en la base de la uña del dedo co­razón de la mano.

Page 132: Masaje y-tratamiento-muscular

134 Tratamiento y masaje muscular

DELANTE

PUNTO DE PRESION

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Page 133: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 135

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Figura 52

Dieta

Los atletas deben tomar cantidades extra de vi­tamina C. Si existe un problema constante, com­pruebe las alergias, especialmente al tabaco, es­casez de azúcar en la sangre, o tensión emocionalo condiciones derivadas de pequeños shocks.

Problemas deportivos

Al igual que el sóleo, estos músculos se utilizanen todos los deportes, especialmente carreras,salto de longitud, triple salto y ballet, y por tantosiempre es útil trabajar sobre los puntos de trata­miento o ayuda. (Si no lo necesitan, itampoco leshará ningún daño!) Los gemelos están involucra­dos en el mecanismo de locomoción que debe co­ordinar las diversas partes del cuerpo cuando seanda y se corre. Esta relación es particularmentevulnerable en los deportes, porque los deportistasutilizan su organismo bajo extremas tensionesmentales y físicas. Siempre es conveniente con­sultar el capítulo 5, sobre técnicas extra, paracomprobarlo. pues ello puede aliviar un sorpren­dente número de problemas, especialmente los detipo recurrente.

Unos gemelos débiles causarán dolor en laspantorrillas. incapacidad para ponerse de puntillas,proble as e la rodilla, y fatiga por la mañana.

E e 10 ás desastroso de la humanidad para

los gemelos son los tacones altos, porque su usoconstante conduce a un acortamiento del tendónde Aquiles, y destroza la postura del torso al au­mentar la curvatura de la espalda baja para com­pensar y permitir que se pueda permanecer ergui­do en vez de inclinado hacia delante.

El siguiente invento más desastroso son las ca­rreras dando vueltas dentro de una pista peralta­da, o sea con inclinación lateral. En pruebas ultra­largas, aun cuando se cambiase la dirección de lacarrera cada cuatro horas, yo siempre podría deciren qué dirección han estado corriendo los depor­tistas, porque las fibras de los músculos corres­pondientes a la pierna del interior de la curva es­tán siempre muy diferentes a los de la pierna delexterior, al igual que los niveles de las caderas yde los hombros y de los músculos que los sopor­tan. Correr por carreteras donde haya desnivelesproduce los mismos efectos, a menos que el de­portista se las ingenie para compensarlo. Las za­patillas de atletismo gastadas son igualmente per­judiciales. Pueden ahorrarle dinero, pero no lesio­nes. Compre zapatillas nuevas de primera calidad.Invierta en salud y no en lesiones.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar, andar de puntillas.Pesas -elevaciones de talones, «hacks» y sen­

tadillas.

Page 134: Masaje y-tratamiento-muscular

136 Tratamiento y masaje muscular

Sóleo

Descripción

Este músculo de la pantorrilla apunta el pie acor­tando el tendón de Aquiles en el talón, de modoque contribuye a que los gemelos ayuden a per­manecer de pie sobre los dedos. Para conseguirque los gemelos dejen de ayudar, hay que flexio­nar las rodillas y entonces ponerse de puntillas. Sufunción es activa como músculo de posición quemantiene de pie impidiendo inclinarse hacia delan­te, estabilizando los huesos de la pantorrilla sobreel hueso del talón.

Cómo valorar

(Ver figura 53.) El deportista se estira boca aba­jo, flexiona la pierna en ángulo recto y apunta elpie. Tire del talón hacia arriba y empuje hacia aba­jo la base del pie, a la altura de los dedos, simul­táneamente, o estabilice la parte delantera del to­billo mientras empuja hacia abajo la citada basedel pie. Si el pie gira se debe a que el deportistaintenta utilizar los tibiales posteriores, o los mús­culos flexores de los dedos y el peroneo.

Otros músculos a valorar si el sóleo está débil:gemelos, sartorio, semimembranoso, gran dorsal,aductores, tríceps, peroneo, flexor largo del pulgar,flexo res de los dedos de los pies, pectoral mayorclavicular, flexores y extensores del cuello.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Unos 5 cm por encima y 2,5 cm a cada ladodel ombligo.

2. En la espalda, a cada lado de la espina dor­sal, a la altura de las dos últimas costillas(T-11y12).

Puntos de presión

1. La fontanela posterior o lambda -el puntoen la parte posterior de la cabeza donde sejuntan los huesos occipital y los dos parieta­les del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. ElGB-41 está en el dorso del pie. donde se

juntan los huesos que se extienden haciaatrás desde el cuarto y el quinto dedos, amedio camino entre la base de los dedos yel tobillo. Presione este punto al mismotiempo que el T-3, que se halla en un lugarsimilar en el dorso de la mano.

3. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Pre­sione el punto LV-1, situado en la base de lauña del dedo gordo del pie, en el lado máspróximo a los otros dedos, junto con el pun­to CX-9, en la base de la uña del dedo co­razón de la mano.

Dieta

Los alimentos ricos en vitamina C ayudan al só­leo. También es típico que este músculo se debili­te si el deportista es alérgico o fuma.

Problemas deportivos

El sóleo se utiliza en todos los casos en que eldeportista necesita apuntar los dedos de los pies,ponerse de puntillas, o saltar desde el lugar de co­mienzo de ejercicio, especialmente en gimnasia,rugby, baloncesto, voleibol, deportes con raqueta ysalidas de carreras de velocidad. A causa de suasociación con las glándulas suprarrenales, es im­portante comprobar este músculo ante cualquierforma de asma alérgica, bajo nivel de azúcar en lasangre, fatiga o estrés después del ejercicio. Tam­bién puede reaccionar mal ante la tensión emocio­nal y las contusiones subsiguientes a los acciden­tes, o a los traumatismos que siguen a fuertesdescargas de adrenalina y a grandes dosis de ex­citación.

El deportista se quejará de dolor en las pantorri­llas, especialmente después de haber estado mu­cho tiempo de pie, lo cual no se debe a deficien­cias de calcio (que también causan rigidez). Unsóleo débil originará una postura inclinada haciadelante. Lea las páginas sobre los gemelos. Estosmúsculos trabajan tan estrechamente juntos quecasi todo lo relevante para ellos, también lo espara el sóleo.

Ejercicios

Correr. saltar, brincar, botar.

Page 135: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 137

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Figura 53

Page 136: Masaje y-tratamiento-muscular

138 Tratamiento y masaje muscular

Pesas -elevaciones de talones, «hacks», sen­tadillas.

Tibial anterior

Descripción

Es un músculo de la tibia. Estira el lado del dedogordo del pie hacia arriba en dirección a la cabe­za. También estabiliza el interior del tobillo y con­trola el bamboleo cuando se está de pie.

Cómo valorar

(Ver figura 54.) Valorar con la pierna recta y losdedos del pie y el tobillo flexionados de modo quelos dedos apunten hacia la rodilla. Se ejerce pre­sión contra el pie para bajarlo y alejar los dedos dela rodilla. Posiblemente sea necesario estabilizar lapierna por encima de la rodilla para evitar que gire.

Otros músculos a valorar si los tibiales anterio­res están débiles: peroneo, psoas, sacrolumbar.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Unos 2 cm por encima del hueso púbico,justo a cada lado del centro.

2. El borde superior de la segunda vértebralumbar, 2,5 cm a cada lado de la espina dor­sal.

Puntos de presión

1. Las prominencias frontales -los salientesen la frente a medio camino entre el centrodel ojo y el comienzo de la línea del cabello.

2. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1 -laparte externa de la uña del dedo pequeñodel pie, junto con el borde exterior de la uñadel dedo índice de la mano.

Dieta

Los tibiales anteriores constantemente débilespueden ser un indicador o pueden verse afectados

por problemas en la vesícula biliar. Los alimentosricos en vitamina A benefician a este músculo.

Problemas deportivos

Los tibiales anteriores se utilizan especialmenteal caminar por las colinas, en montañismo, en velay en carreras. La lesión más corriente de estemúsculo se produce al tropezar o dar un traspiés,especialmente en pleno vuelo o al correr, yesopuede suceder en cualquier deporte donde se co­rra. También pueden lesionarse si se atan los la­zos de las zapatillas demasiado fuerte o se plantael pie con exceso de v"iolencia en los bolos o en elcricket. En los pies planos o en los arcos caídosgeneralmente el músculo está constantemente dé­bil. Las fisuras y las llagas están frecuentementeasociadas al tibial anterior. No puede protegerse así mismo y por eso se fatiga mucho, especialmen­te en caminatas largas y en patinaje sobre hielo.

El tibial anterior puede ser responsable de pro­blemas de «caída del pie», especialmente cuandoes reactivo a los músculos del ojo. Este es el casoen que la valoración demuestra que los músculosestán fuertes, pero el deportista tropieza continua­mente con las cosas sin razón aparente. Si sospe­cha la existencia de este problema, consulte el ca­pítulo 6 y use la técnica de los músculos reactivos,junto con los músculos del ojo.

Ejercicios

Andar sobre el borde externo del pie.Pesas -extensiones de rodilla para cuádriceps,

elevaciones, extensiones de pantorrilla con polea.

Tibial posterior

Descripción

Este músculo estabiliza la articulación internadel tobillo. Se desplaza desde la cara interna delperoné y desde la cara posterior de la tibia haciaabajo, con haces que terminan en una lámina ten­dinosa situada en el borde interno del músculo,continúa por encima del maléolo tibial con un ten­dón. y tira los huesos del pie hacia abajo desde laplanta lateral, girando ligeramente el pie hacia

Page 137: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 139

DETRAS

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PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

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PUNTOSDE MASAJE

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PUNTOS DE PRESION

Figura 54

Page 138: Masaje y-tratamiento-muscular

140 Tratamiento y masaje muscular

dentro al hacerlo. También ayuda a apuntar los de­dos del pie apuntando el pie.

Cómo valorar

(Ver figura 55.) Valore con el pie girado haciaabajo (apuntado) y hacia dentro todo lo posible. Seejerce presión sobre la base de los dedos del piepara empujarlo hacia arriba y hacia afuera. Estabi­lice la parte posterior del tobillo al proceder así,pues de lo contrario el deportista intentará utilizarel semimembranoso para ayudar.

Otros músculos a valorar si los tibiales posterio­res están débiles: semimembranoso, poplíteo,psoas, peroneo, tibiales anteriores, flexores de losdedos y los pies, sóleo, gemelos.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. A unos 2,5 cm a cada lado del ombligo y a5 cm hacia arriba.

2. El borde superior de la segunda vértebralumbar, a 2,5 cm a cada lado de la espinadorsal. Localice los salientes más prominen­tes en la parte posterior de las caderas (anivel de la quinta lumbar) y cuente hastatres salientes en la columna vertebral parallegar a la segunda lumbar.

Puntos de presión

1. Las prominencias frontales -o sea los pun­tos a cada lado de la frente, a medio cami­no entre el centro de cada ojo y el comien­zo de la línea del cabello.

2. El punto lambda -situado en la parte poste­rior de la cabeza, donde se juntan los huesosoccipital y los parietales. A menudo en estazona hay un inicio de espiral del cabello.

3. Puntos de digitopuntura 8-67 y L1-1 -en elexterior de la uña del dedo pequeño del pie,y el borde externo de la uña del dedo índicede la mano, al mismo tiempo.

4. Puntos de digitopuntura LV-1 y CX-9. Pre­sione el punto LV-1, en la base de la uña deldedo gordo del pie más próxima a los otrosdedos, conjuntamente con el punto CX-9, enla uña del dedo corazón de la mano.

Dieta

La debilidad en los músculos de la pantorrilla,especialmente en el grupo de los tibiales (de losque éste forma parte), indica frecuentemente pro­blemas en la vesícula biliar. Este músculo puedealterarse por falta de vitamina E y por glándulassuprarrenales vacías. Por tanto, se han de reducirlos niveles de estrés (ver capítulo 7).

Problemas deportivos

Este músculo está involucrado en la elevacióndel arco longitudinal del pie (desde el talón hastael dedo gordo), por lo cual frecuentemente estádébil en caso de pies planos, o pronación del pie.También se ha de sospechar esto si la huella hú­meda del pie del deportista no muestra imagen deldedo pequeño.

Este músculo trabaja con los otros músculos dela pantorrilla y de los dedos del pie para impulsar,por lo cual es importante para una buena salida de«los bloques» en las carreras de velocidad y en to­dos los deportes de saltos. Proporciona «muelle»al pie y trabaja contra el grupo de músculos pero­neos para equilibrar al deportista en el despegue.

Si los tibiales posteriores están débiles, puedecausar pronación del pie, arcos caídos, incapaci­dad para ponerse de puntillas, y cojera.

Ejercicios

Correr, saltar, brincar, botar, caminar de puntillas.

Page 139: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 141

PUNTO DE PRESION

CX-9

8-67

PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

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PUNTOSDE MASAJE

DETRAS DELANTE

Figura 55

Page 140: Masaje y-tratamiento-muscular

142 Tratamiento y masaje muscular

MUSCULOS DEL PIE

Descripción

Al igual que sucede con las manos, hay muchosmúsculos que controlan el pie, y aquí he seleccio­nado solamente los más sencillos.

Extensores de los dedos

No hay que sorprenderse de que los extensoreslargos de los dedos del pie flexionen los dedos ha­cia arriba (especialmente el dedo gordo), perotambién ayudan a flexionar el tobillo. Esto se debea que esos músculos cruzan varias articulacionesyendo desde la tibia hasta el extremo de los de­dos. En su acción también les ayudan los múscu­los extensores más cortos.

Cómo valorar el dedo gordo

(Ver figura 56 a.) El deportista se sienta, con lospies planos en el suelo, y el tobillo en posiciónneutral (ni flexionado ni estirado), y luego eleva eldedo gordo. Sujete el tobillo alrededor de la parteposterior del talón para estabilizarlo, y ejerza pre­sión sobre la uña del dedo gordo para empujarlohacia el suelo. No debe moverse el tobillo. Cuan­do están débiles tanto los extensores cortos comolos largos, el deportista no puede levantar el dedogordo.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. Detrás de los pezones en el pecho, entre lacuarta y la quinta costilla.

2. Justo debajo de los puntos más bajos de lasescápulas, entre la octava y la novena cos­tilla.

Puntos de presión

La sutura lambdaidea. Localice el centro supe­rior de la parte posterior del cuello. Hacia arriba yen diagonal hacia fuera desde allí, a cada lado.dos puntos a unos 6-7 cm en el cráneo.

Cómo valorar los otros dedos

(Ver figura 56 b.) Si valora los dedos sin el gor­do, la posición de valoración es similar, pero aquíel deportista eleva los dedos separándolos delsuelo, mientras usted los empuja por el dorso ha­cia el suelo.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

1. En los bordes externos superiores de la par­te delantera del hueso púbico.

2. Las prominencias más salientes en el dorsode la parte superior de las caderas (L-S­PSIS).

Puntos de presión

1. Fontanela anterior o bregma -el puntoexactamente detrás del centro superior de lacabeza, donde se juntan los huesos frontaly los dos parietales del cráneo.

2. Puntos de digitopuntura GB-41 y T-3. ElGB-41 está en el dorso del pie, a medio ca­mino entre la base del cuarto dedo y el tobi­llo. Presiónelo al mismo tiempo que el T-3,situado de modo similar en el dorso de lamano, entre la base del dedo anular y elpliegue de la muñeca.

Problemas deportivos

Los extensores de los dedos de los pies se utili­zan en todos los deportes en que se corre.

Ejercicios

Pesas -extensiones de pantorrillas con polea,ejercicios de tobillo en el suelo.

Flexores de los dedos

Descripción

El flexor del dedo gordo atraviesa varias articu­laciones y va desde el exterior del peroné por de-

Page 141: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 143

DEDO GORDO

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Page 142: Masaje y-tratamiento-muscular

144 Tratamiento y masaje muscular

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Page 143: Masaje y-tratamiento-muscular

trás del tobillo y siguiendo bajo el pie hasta el ex­tremo del dedo gordo -por lo cual también sirvede ayuda para apuntar el pie, especialmente paralos bailarines de ballet. Mientras flexiona el dedogordo abajo hacia la planta del pie, también esta­biliza el interior del tobillo.

Cómo valorar el dedo gordo

(Ver figura 57 a.) El deportista mantiene el tobi­llo en posición neutral (ni flexionado hacia arriba nihacia abajo) y dobla la punta del dedo gordo haciaabajo. Se ejerce presión por debajo del dedo gor­do para enderezarlo, mientras al mismo tiempo sesujeta la articulación entre el dedo gordo y el pie.

Los otros dedos

Aquí los músculos son los lumbricales y los fle­xores cortos de los dedos. Estos músculos traba­Ja jun os para flexionar hacia abajo los dedosoes e la primera y la segunda articulación.

Cómo valorar los otros dedos

(Ver figura 57b.) Se estabiliza el pie del deportis­ta sujetándolo cerca de los dedos. El deportista tiralos dedos hacia abajo. Se ejerce presión debajodel primer hueso (Iumbricales) o del hueso medio(flexor corto de los dedos) para enderezarlos.

TRATAMIENTO PARA TODOS LOS FLEXORESDE LOS DEDOS

Puntos de masaje

1. En los bordes superiores externos del hue­so púbico.

2. En los salientes más prominentes en la par­te superior del dorso de las caderas (L-5­PSIS).

Puntos de presión

1. Prominencias frontales -a cada lado de lafrente. entre el centro de las cejas y el co­mienzo de la línea del cabello.

Músculos y optimización muscular 145

2. Puntos de digitopuntura -los mismos quepara los extensores de los dedos del pie(ver figura 56b).

Problemas deportivos

Los flexores de los dedos se utilizan en ballet,salida de carreras de velocidad y carrera, salto dealtura, barra (gimnasia), montañismo.

Ejercicios

Pesas -sentadillas «hack» y elevaciones de ta­lón.

Abductor del dedo gordo

Descripción

Cuando este músculo está débil conduce a laformación de llagas, pies planos (arcos caídos) ylos consiguientes problemas de rodilla. Todo estosucede cuando no es posible estirar recto el dedogordo para equilibrar el pie y soportar el arco. Losproblemas recurrentes pueden hacer necesaria laayuda de un podólogo.

Cómo valorar

(Ver figura 58.) Con el pie del deportista en po­sición neutral (sin apuntar arriba ni abajo), estabili­ce sujetando el pie por el lado del dedo pequeño.El deportista extiende los dedos, especialmente eldedo gordo, y entonces se ejerce presión sobre ellado del dedo gordo, para empujarlo hacia losotros dedos.

TRATAMIENTO

Puntos de masaje

En el lado izquierdo del pecho, entre la séptimay la octava costilla; en el lado izquierdo de la es­palda, cerca de la columna vertebral, a la altura dela base de la escápula.

Page 144: Masaje y-tratamiento-muscular

146 Tratamiento y masaje muscular

DETRASDELANTE

PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

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DEDO GORDO

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Page 145: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 147

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PUNTOSDE DIGITOPUNTURA

PUNTOS DE PRESION

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Figura 57(b)

Page 146: Masaje y-tratamiento-muscular

148 Tratamiento y masaje muscular

Puntos de presión

1,2 cm encima de la fontanela posterior o lamb­da -el punto en la parte posterior de la cabeza,donde se juntan los huesos occipital y los dos pa­rietales del cráneo.

Fórmula para reduccióndel dolor general

Es una fórmula útil que reducirá los niveles dedolor general e incluso puede solucionar entera­mente el problema. Sigue el ciclo Meridiano deAcupuntura China. Si no sabe lo que es, no se pre­ocupe -funcionará de todos modos.

Evalúe el nivel de dolor en una escala de 0-10.Valore y corrija la lista de músculos que se expo­ne a continuación una y otra vez. Si un músculo nose fortalece, déjelo y pase al siguiente. Vuelva avalorarlo al final, pues entonces puede ser queesté fuerte. Si no lo está, pase al capítulo 6 paramás ayuda con técnicas avanzadas.

1. Orden de verificación de músculos:supraespinoso

redondo mayorpectoral mayor claviculargran dorsalsubescapularcuádriceps (verificación general)peroneopsoasglúteo medianoredondo menorpoplíteo o deltoides anteriorpectoral mayor interno (del esternón)serrato anteriortensor de la fascia lata

2. A continuación compruebe:a) inhibición auricular y visual, yb) Alivio de Tensión Emocional (ESR ="Emotional Stress Relief,,), más localizaciónde dolor 11 (ver Técnicas Avanzadas en ca­pítulo 6).

3. Vuelva a valorar todos los músculos que nose habían fortalecido anteriormente.

4. Evalúe de nuevo el nivel de dolor.

Con mucha frecuencia, la mera aplicación de es­tas técnicas resolverá el problema.

Page 147: Masaje y-tratamiento-muscular

Músculos y optimización muscular 149

SOLAMENTELADO IZQUIERDO

Figura 58

PUNTOSDE MASAJE

SOLAMENTELADO IZQUIERDO

DETRAS DELANTE

Page 148: Masaje y-tratamiento-muscular

Recopilación y óptimaaplicación práctica

as a ahora en este libro he explicado cómo va-a' los músculos débiles y los sistemas para for­

:a e erlos. Podrá comprobar que estos métodos'~~c a la mayor parte de las veces. Sin embar­;;c es aro hallar debilidad solamente en un mús­=_ c o r lo cual deberá tomar una decisión: forta­eee' a edida que descubra un músculo débil, oe-cc"" ar en primer lugar todos los músculos débi­es es ablecer el cuadro completo antes de em­ezar a ortalecerlos.

El orimer método funciona bien y no es compli­cado. pero es lento y no manifiesta las relacionese re las debilidades de los músculos. El segundométodo requiere más sofisticación y es más rápidoy más eficaz.

La prioridad fundamental del cuerpo es la su­pervivencia, y cuando no puede resolver un pro­blema y una función tal como es necesario debidoa una lesión, encuentra un medio alternativo utili­zando otros músculos (los sinérgicos), en un es­fuerzo de compensación. Esto pone en tensión alos sinérgicos, que entonces pueden fallar, origi­nando a su vez ulteriores compensaciones en unaespecie de efecto dominó. Por esta razón el dolorque siente el deportista puede ser debido a unmúsculo compensatorio sobrecargado (el sinérgi­ca), más que al propio problema inicial. (Frecuen­temente un deportista, erróneamente, «corre a pe­sar del dolor» y éste desaparece. Esto se debe aque el grito de ayuda que señalaba el dolor se hadesatendido. por lo cual el cuerpo ha compensadoahora utilizando otros músculos.)

Entonces si se trata sólo la compensación y nola ca sao el problema reaparecerá una y otra vez.El eroo tiene un conocimiento «innato» y tam-

bién un orden prioritario de debilidades que debenarreglarse, y que quizá no nos parezcan lógicas.Créalo.

Cómo saber qué tratar en primerlugar

1. Valore todos los músculos que crea que sonimportantes en el problema, y anote cuálesson los débiles.

2. Valore otra vez los músculos que encontródébiles, mientras usted o el deportista sos­tiene una mano en la modalidad-de-manode prioridad. Es aquella en la que se colocala punta del dedo medio junto al pliegue enmedio de la articulación en el interior delpulgar. Cualquier músculo débil que ahorase vuelva fuerte tiene prioridad. Trátelo enprimer lugar. Si encuentra más de una prio­ridad, entonces es que probablemente eldeportista está deshidratado. Hágale beberun vaso grande de agua y vuelva a valorar.a también puede ser correcto tratar todoslos músculos prioritarios pues el orden noes significativo -pero esto es raro-o Másbien, sospeche la posibilidad de un error devaloración.

Cómo decidir qué aspectorestablecer en primer lugar

Frecuentemente un músculo requerirá variosmedios de fortalecimiento para llegar a estar real-

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152 Tratamiento y masaje muscular

mente firme y permanecer fuerte durante un tiem­po, y siempre es una buena idea respaldarlo conel adecuado apoyo de una nutrición correcta.

Valore de nuevo el músculo débil utilizando eltest SNEAK (iniciales de "Structural», «Nutritio­nal», «Emotional», «Acupuncture»). Consiste enuna serie de posiciones o modalidades de ma­no. Usted o el deportista pueden poner la manoasí:

a) Punta del pulgar con punta del dedo índice= Problema estructural.

b) Punta del pulgar con punta del dedo medio= Problema de nutrición.

e) Punta del pulgar con punta del dedo anular= Problema emocional.

d) Punta del pulgar con punta del dedo meñi­que = Problema de digitopuntura

Si ahora el músculo se vuelve fuerte al valorar­lo con la modalidad de mano, necesita ayuda otratamiento en ese aspecto particular. Para losproblemas estructurales trabaje sobre los puntosde masaje. Utilice los puntos de presión solamen­te en la cabeza, o alguna de las técnicas extra delcapítulo 6.

Para los problemas de nutrición, haga masticarun pequeño trozo de uno o más de los alimentosindicados y vea si el músculo se fortalece.

Para los problemas emocionales, consulte el ca­pítulo 7 y utilice las técnicas de alivio de la tensiónemocional (ESR = «emotional stress release»).

Para digitopuntura, utilice los puntos de estatécnica. Frecuentemente más de una de estasmodalidades de mano fortalecerá al músculo.Cuando haya tratado al músculo prioritario, puedeser que se encuentre con que algunos o todos losotros músculos que estaban débiles ahora estánfuertes. Formaban parte del mecanismo de com­pensación y de adaptación del cuerpo.

Debilidades ocultas

Si sospecha que un músculo solamente estáfuerte al 51 por ciento, dé un pellizco o una suavepalmada al deportista al mismo tiempo que efectúala valoración. Si se vuelve débil otra vez, necesitamás trabajo o alguna otra terapia. Valore de nue­vo con el test SNEAK. Es probable que haya o i­tido alguna cosa.

Si no está seguro de haber trabajado bastantesobre los puntos de tratamiento, tóquelos y valoreotra vez el músculo, y vea si hay algún cambio defuerza. Si no aparece ningún cambio, usted ha he­cho bastante. Si se vuelve más fuerte, haga más.Si está débil de nuevo, haga algo diferente. Eltiempo óptimo para los puntos de masaje son 30segundos de firme fricción. Un tiempo superior nohace ningún bien, y sólo puede contribuir a erosio­nes. Los puntos de presión pueden necesitar entre10 segundos y 10 minutos, pero de nuevo el pro­medio de tiempo adecuado es de 30 segundos.Cuando se tiene experiencia se llega a notar elmomento de acabar el tratamiento del punto, yasea porque usted o el deportista suspira, ya por­que súbitamente se siente más relajado y las pul­saciones son lentas y acompasadas.

Aeróbicolanaeróbico

Frecuentemente la práctica de los deportes im­plica el uso repetitivo de un músculo que, aunqueen la valoración aparece fuerte, llega a fatigarsedespués de una actividad sostenida o continua.

1. Valore el músculo sospechoso. Estará fuerte.2. Vuelva a valorar al menos diez veces rápi­

damente -el músculo llegará a estar débil.3. Si ahora se vuelve fuerte y permanece así

cuando el deportista realiza el tratamientoen los puntos de masaje y de presión, esnecesario seguir trabajando estos puntosdurante 3-4 minutos al menos, pues ha ha­bido un riego linfático inadecuado y unadeuda de oxígeno en el músculo, que hacausado obstrucción y el consiguiente debi­litamiento.

Valoración con sustituto

Hay ocasiones en que desearía valorar los mús­culos pero no es posible. Son casos en que el de­portista está exhausto, inconsciente, deshidratadoo en una silla de ruedas, y por tanto no puede co­locarse en la posición adecuada para la valora­ción. o no puede comprender lo que se le dice, de­bido a problemas de audición o a una barrera idio-

á Ica. En tales circunstancias se puede utilizaru susti o.

Page 150: Masaje y-tratamiento-muscular

Un sustituto es otra persona, preferiblemente dela misma familia y del mismo sexo, que se sometea la valoración de los músculos mientras está encontacto con el deportista tocándole al mismotiempo que se realiza la valoración. No hace faltadecir que es preciso valorar antes los músculosdel sustituto, y que el resultado indique que estánfuertes. Hay que proceder del modo siguiente:

1. Valore al sustituto y corrija cualquier debili­dad muscular.

2. Vuelva a valorar al sustituto mientras estáen contacto físico con el deportista. El sus­tituto rompe el contacto si se encuentra unadebilidad.

3. Masajee o presione los puntos de trata­miento necesarios sobre el deportista, nosobre el sustituto (a menos que no hayaotro medio).

<i Valore otra vez al sustituto, quien de nuevoestá en contacto con el deportista. Si usteda hecho bien las correcciones, el sustituto

dará un resultado de fuerte, lo cual significaque el deportista estará fuerte. He observa­do cómo se producían cambios dramáticosen el espacio de pocos minutos con estemétodo.

Desviación

De vez en cuando sucede que la debilidad delmúsculo se manifiesta en el lado equivocado delcuerpo -el derecho en lugar del izquierdo, la par­te superior en lugar de la inferior, delante en lugarde la espalda, o viceversa-o Por esta razón es re­comendable trabajar en los puntos de tratamientode ambos lados del cuerpo, aunque el problemasólo se manifieste en un lado.

El cambio de lugar se produce generalmentecomo respuesta a un estrés o una tensión de al­gún tipo. Puede ser mental, físico o químico. Ca­sos típicos son después de un accidente de tráfi­co en carretera, después de comer un alimentoalérgico. después del mareo producido al viajar enautomóvil u o ro medio de transporte, etc. El cuer­po recibe mezclados los mensajes. Valórelo ha­llando úsculo fuerte, y luego vuelva a valorardeprisa res veces. utilizando su mano derecha, laizq lerda ra vez la derecha. Si ahora se debi-la e . l. e tonces se está produciendo una

Recopilación y óptima aplicación práctica 1-S3

desviación. Si supone que esto pudiera ser unproblema para usted o para el deportista, friccionelos siguientes puntos conjuntamente antes de va­lorar:

a) Desviación de derecha a izquierda -masa­jee el ombligo y el K-27 (el K-27 está exac­tamente debajo de las vértebras cervicales,a cada lado de la parte superior del ester­nón).

b) Desviación de la parte superior a la inferior-masajee el ombligo al mismo tiempo queel CV-24 y el GV-27 (que están en el labioinferior y el superior, directamente debajode la nariz).

e) Desviación de delante a la espalda -masa­jee el ombligo y el coxis (hueso del fin delespinazo).

Masajee los puntos del deportista. No se produ­cirá ningún daño si masajea los puntos cuando noexiste problema alguno, por tanto ¿por qué nomasajearlos en cualquier caso?

Anticalambre

Solamente de vez en cuando, al estar valorandoun músculo -el bíceps femoral o el sóleo, porejemplo- sucede que se produce un calambre enel mismo. Los métodos tradicionales han sido esti­rar violentamente el músculo y/o masajearlo a fon­do. Un método mucho más fácil, más rápido y me­nos doloroso es cepillarlo muy vigorosamente ymuy ligeramente durante diez segundos, como sile quitase el polvo con un cepillo. Esto dispersa elexceso de energía almacenada en el músculo yhace que vuelva a la normalidad. Constituye unaexcelente técnica de primeros auxilios y tambiénes útil si uno se despierta a media noche con uncalambre.

Técnicas de origen e insercióny de células eje

Hay una técnica que funciona casi siempre,pero debido a ello tiendo a utilizarla como últimorecurso, ya que el efecto puede ser breve.

Trabajando sobre las células sensoriales delpropio músculo, hay dos medios para fortalecer

Page 151: Masaje y-tratamiento-muscular

154 Tratamiento y masaje muscular

un músculo. El primero es empujar conjuntamen­te los dos extremos del músculo (el origen y la in­serción). Esto produce el efecto general de acor­tar artificialmente el músculo, y por consiguientefortalecerlo. (Lo contrario también es cierto -siusted estira los dos extremos de un músculo fuer­te, separándolos, en la valoración aparecerá dé­bil.)

El segundo medio es separar las «células eje»en el centro del músculo, de modo que no esténexcesivamente apretadas y puedan trabajar máseficientemente. Esto fortalecerá el músculo. Natu­ralmente, lo contrario también es cierto -si se

empuja el centro del músculo conjuntamente. esolo debilitará.

Estos efectos pueden demostrarse dramática­mente sobre los grandes músculos de posición, ta­les como los cuádriceps. Sin embargo, si usted noha seleccionado el problema subyacente en elmúsculo, el efecto de esas técnicas no durará mu­cho, y el mismo músculo se reajustará para aco­modarse al antiguo problema en muy poco tiempo.Lo utilizo al trabajar sobre músculos reactivos (vercapítulo 6) o para conseguir que un deportista su­pere momentáneamente una dificultad hasta queyo pueda tratar el problema subyacente.

Page 152: Masaje y-tratamiento-muscular

Técnicas avanzadas

Técnica de músculos reactivos

o,~ebe la técnica de músculos reactivos si, des­=_55 e aber trabajado sobre todos los puntos de:'2:a- e la habituales, todavía subsiste un proble­-2.:: permanente, espasmos, punzadas o rigi­___ a posición parece distorsionada pero los- _s~_ s se manifiestan fuertes en la valoración;;2.-a 'es r ngida de movimientos, músculos super­g'a'1 es. uy flojos; recurrir persistentemente a- _s s de acción similar, o bien no sabe qué-as ~acer para ayudar.

Darece ser que hay algunas combinaciones co­-J'es. a nque todo músculo puede ser reactivoa le c alquier otro. Posiblemente sea un problemade sincronización, que llega a alterarse a causa delesiones o de un uso excesivo de esa particularcombinación de músculos. El resultado es que unmúsculo no llega a inhibirse normalmente (a des­conectarse apropiadamente) o en el momento co­rrecto para permitir que su antagonista (el múscu­lo opuesto) se contraiga, por lo cual tiene que tra­bajar a media potencia.

Esto puede conducir a un dolor punzante en elmúsculo que no puede relajarse o a un dolor enel antagonista sobrecargado, o incluso al grupo deantagonistas. Otros síntomas pueden ser es­pasmos, funcionamiento deficiente, articulacionesque parecen ceder súbitamente, o un músculo queestá fuerte en la valoración y, no obstante, produ­ce dolor cuando se le utiliza.

Frecuentemente la postura puede ser un indiciopara hallar el músculo que no se relaja y que está«fijado demasiado alto». Observe detalladamenteal deportista en busca de problemas de postura,

tales como orejas, hombros, caderas, rodillas opies desnivelados o girados hacia delante o haciaatrás. Los músculos mueven los huesos y los man­tienen en su lugar; así pues, a partir de lo que veay de la figura 1, determine qué músculos es pro­bable que estén demasiado rígidos. Por ejemplo,un hombro alto en un lado puede indicar un trape­cio superior rígido en ese lado, que tira del hombrohacia arriba, o un gran dorsal rígido en otro ladoque tira ese hombro hacia abajo.

El sistema más común para hallar un músculo fi­jado demasiado alto es valorar dos músculos con­juntamente. Si ambos estaban fuertes previamen­te y ahora uno está débil, entonces el fuerte estáfijado demasiado alto y está inhibiendo a otrosmúsculos cuando no debiera hacerlo. Un caso típi­co es el del trapecio superior y el gran dorsal.

Otro medio para hallar músculos reactivos es va­lorar dos músculos en rápida sucesión: valore elmúsculo A (fuerte), valore ahora el músculo B(fuerte); vuelva a valorar el músculo A (ahoradébil).

Cómo corregir los músculos reactivos

1. Hallar el músculo fijado demasiado alto. (Esel que permanece fuerte.)

2. Hallar el músculo que se vuelve débil (pue­de haber más de uno) con alguno de losmedios descritos anteriormente, mientras eldeportista, sujeta el puente de su nariz.

3. Desconecte el músculo fuerte con alguno delos métodos siguientes, o con todos ellos:a) separar los extremos del músculo;

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156 Tratamiento y masaje muscular

b) pellizcar el centro del músculo conjunta­mente (generalmente está muy tierno);e) dar palmadas muy ligeras y muy vigoro­sas al músculo;d) palmetear muy ligeramente los puntos demasaje;e) golpetear finamente los puntos de presión(no los puntos de digitopuntura). Obsérveseque esto es lo contrario de las instruccionesnormales dadas en el capítulo 3. De todoslos puntos de tratamiento disponibles, lomejor es trabajar sobre el propio músculo[al-e) anteriores].

4. Vuelva a valorar el músculo o los músculosque estaba(n) débiles. Ahora deberían estarfuertes. Si no es así, fortalézcalos. Valorede nuevo los músculos previamente débilespara restablecerlos.

5. Golpetee sobre la frente del deportista en uncírculo de 5 cm en el sentido de las agujasdel reloj. Esto hará que vuelva a la normali­dad el músculo anteriormente fuerte que us­ted había debilitado (si es que ya no se ha­bía restablecido por sí mismo).

6. Valore todas las combinaciones de múscu­los de la manera que los probó en primer lu­gar, y si ha utilizado correctamente la técni­ca, todos los músculos deben estar fuertesy sin dolor. Si no es así, repita la corrección.

Una combinación sorprendente, pero no insólita,es la de los músculos de los ojos y los músculosde los tobillos. Un comportamiento sintomático in­cluye tropiezos en los bordillos de las aceras, tras­piés y falta de confianza al bajar las escaleras o enlas pendientes hacia abajo. Lo que sucede es quelos músculos de los tobillos de la víctima se des­conectan cuando mira hacia abajo -¡circunstan­cia realmente desafortunada para cualquier depor­tista!

Cómo valorar y corregir

El deportista se estira sobre la espalda y mue­ve los ojos hacia arriba y hacia abajo. Si pareceque los pies siguen involuntariamente el movi­miento de los ojos, entonces es necesario efectuaruna corrección. Haga que el deportista mire rectoal frente o hacia arriba y valore los tibiales anteriory posterior y el peroneo. Pida al deportista que

mire abajo hacia los pies (aquí también puedenestar implicados los músculos del cuello) y vuelvaa verificar los tibiales anterior y posterior y el pero­neo. Si ahora cualquiera de ellos está débil, esoconfirma el problema.

Para restablecer el equilibrio, debilite temporal­mente los músculos del ojo presionando firme­mente sobre el lugar situado en una pequeña hon­donada 5 cm hacia arriba, y 45° en diagonal des­de la oreja hacia la parte posterior central de lacabeza -a nivel con el punto más alto de las ce­jas-. Fortalezca inmediatamente los músculosque estaban débiles utilizando los puntos impor­tantes de «ayuda» o tratamiento, mientras el de­portista mira hacia los pies. Los músculos del ojose restablecerán muy rápidamente al volver a va­lorarlos, quedando como al principio.

Si la valoración hace recordar una caída o unacolisión particularmente desagradable, relacionadacon un tropezón mientras se miraba hacia abajo,trabaje el caso utilizando las técnicas ESR o dealivio de la tensión emocional (ver capítulo 7).

Reducción del dolor

Hay muchas maneras de reducir el dolor, apartede tomar analgésicos. En digitopuntura se utilizandiversos métodos, y otro sistema usa puntos dis­paradores. En este libro recomiendo dos métodosque, por lo que sé, no proceden de ninguna de es­tas fuentes.

El primer método trabaja sobre el mismo múscu­lo y es para el dolor agudo. El segundo emplea laimaginación y es útil para el dolor residual.

Reducción de dolor I

1. Descubra por medio de la valoración mus­cular cuál es exactamente el músculo quefalla. Generalmente está débil, pero puedeaparecer como fuerte en la valoración y qui­zá con una sensación ligeramente vibrato­ria.

2. Mire el gráfico del músculo y compárelo conel del deportista.

3. Localice otro músculo que esté fuerte paraque actúe como músculo indicador.

4. Cuidadosa y lentamente -muy poco apoco- palpe el músculo que duele y, a me-

Page 154: Masaje y-tratamiento-muscular

dida que lo hace, valore de nuevo el mús­culo indicador. El punto que toque cuandoel músculo indicador dé la señal de débil esdonde se encuentra el problema. (Sin em­bargo, este método no le aclara cuál es elproblema, sino solamente indica que hayun problema.)

5. Pellizque firmemente en cada lado del lugardel músculo dolorido que causó que se de­bilitase el músculo indicador.

6. Si ha tenido éxito, al tocar ahora el lugar nocausará debilidad en el músculo indicador.

7. Compruebe el resto del músculo y trátelo sifuere necesario. Un músculo típico que sehalla frecuentemente con este tipo de pro­blema es el trapecio superior.

8. Dé suaves palmadas en una zona circularde 5 cm de diámetro, en el sentido de lasagujas del reloj, sobre la frente del deportis­ta para restablecer la conexión músculo-

ente, y pregúntele dónde le duele ahora(si es que aún tiene dolor).

o Retroceda a la fase 1 anterior y reduzcael dolor del nuevo músculo. Frecuente-

e te esto revela viejas cadenas de com­pensación que el mismo cuerpo se haconstruido para intentar resolver el pro­blema.

Reducción de dolor 11

1. El deportista debe sentarse (o estirarse) enuna posición cómoda.

2. Active el dolor por medio de la valoraciónmuscular o colocando el cuerpo en tal posi­ción que se reproduzca el dolor. Evalúe elnivel de dolor en una escala de 1-10.

3. Anime al deportista a que describa el dolortan exactamente como sea posible; hágalepreguntas como éstas: ¿Cuántos centíme­tros mide la zona exacta del dolor? ¿Quéforma tiene? ¿Tiene algún color? ¿Es con­sistente. tan duro como una piedra, o sólidocomo un bloque de madera, o suave como

na n be? ¿Es móvil o estático? ¿Gira, seensa c a. es punzante, es palpitante? Yasí s cesi a ente. Invente preguntas para

a ¡e er a a ención del deportista sobre el00 '

Técnicas avanzadas 157

4. Pida al deportista que respire profundamen­te y que observe el dolor -«respire a travésdel dolor» es una frase útil.

5. Después de aproximadamente un minuto,pida al deportista que describa de nuevo eldolor detalladamente. Hágale preguntascomo las siguientes: ¿Todavía es rojo o ver­de (o cualquier otro color que hubiera dichoantes)? ¿Todavía duele en esa zona de5 x 5 cm (o cualquier otro tamaño que sehubiera mencionado anteriormente)? ¿Escomo una nube y giratorio?, etc. General­mente habrá cambiado en cierto grado y ha­brá disminuido.

6. Evalúe de nuevo el nivel de dolor y repitalas fases 3-5 hasta que se haya esfumadoel dolor. Una vez desaparecido, dé instruc­ciones al deportista para que no lo busquede nuevo, pues ya no lo necesita más.

Estiramiento y pulverización,relajación de la aponeurosis

Son métodos de primeros auxilios que algunasveces se utilizan en fisioterapia, pero que vale lapena mencionar aquí. Trabajan sobre el mismomúsculo.

Cómo reconocer este problema

Un músculo que esté fuerte se contraerá tanfuertemente desde una posición estirada comodesde una posición neutral. Si los receptores ner­viosos del músculo se confunden, el músculo sedebilitará después del estiramiento.

1. Valore el músculo -debe estar fuerte auncuando se manifieste de algún modo unafunción irregular.

2. Estire el músculo al máximo. Entonces eldeportista mantiene esta posición, mientrasusted le da un suave estirón para estirarlomás aún.

3. Si el músculo se vuelve ahora débil en lanueva valoración, corríjalo con estiramientoy pulverización, relajación de la aponeurosisy la técnica de «hyperton X» (ver más ade­lante).

Page 155: Masaje y-tratamiento-muscular

158 Tratamiento y masaje muscular

Estiramiento y pulverización

Coloque el músculo en posición estirada y pul­verícelo durante 30 segundos con un spray quecontenga un producto que alivie el dolor. Si el spraycontiene flurometano, congelará la zona. Manten­ga el frasco a una distancia de unos 45 cm. Serásuficiente una ligera escarcha sobre la piel -nohay que pasarse. Como alternativa, se puede apli­car sobre la piel un pañuelo que contenga cubitosde hielo, aunque eso puede ser bastante incómodo.

Trabaje solamente desde el origen del músculo(el extremo que está en el hueso que no se mue­ve cuando contrae el músculo) hacia la inserción(el extremo unido al hueso que se mueve al con­traer el músculo). Pulverice o frote con los cubitosde hielo únicamente en esta dirección durante30 segundos aproximadamente, manteniendo esti­rado el músculo. Vuelva a valorar el músculo comoantes. Ahora debe permanecer fuerte.

Relajación de la aponeurosis

1. Localice el músculo que necesita ayuda (verpárrafos anteriores).

2. Cubra el área espolvoreándola con polvosde talco, o aplique un aceite de masaje paraevitar erosiones en la piel.

3. Estire la aponeurosis del músculo (la capadel músculo que se ha convertido en dema­siado rígida como la piel de una salchicha).Incremente gradualmente la presión, trabajehasta llegar a utilizar una presión profunda(un pulgar encima de los otros dedos) haciaabajo del músculo (desde el origen hasta lainserción) paralelamente a las fibras muscu­lares. Repítalo entre dos y cinco veces.Nunca trabaje las fibras en sentido cruzado.

4. Vuelva a valorar como antes. Ahora el mús­culo debe permanecer fuerte. Típicamente,el pectoral menor necesita este tratamientoen deportistas con hombros redondos, oque frecuentemente duermen con los bra­zos detrás o encima de la cabeza, indican­do un problema de drenaje linfático.

Estiramiento-contracción

A menudo cuando una lesión daña a los recep­tores del músculo, éstos no reciben el mensaje de

que ahora todo está bien, y continúan protegien­do al cuerpo como si todavía estuviesen lesio­nados.

Cómo valorar

1. Escoja un músculo que esté fuerte, peroque todavía tenga un punto de dolor o estéen un área general de dolor.

2. El deportista contrae el músculo y entoncesse le aplica presión para contraerlo aúnmás.

3. Vuelva a valorar el músculo normalmente.Si se necesita la técnica de estiramiento­contracción, el músculo ahora estará débil.

Cómo corregir la debilidadcon estiramiento-contracción

1. Localice el punto más blando en el músculo-puede estar en el centro del músculo o enel tendón. Presione ese punto.

2. A medida que el deportista espira lenta­mente, se mueve su cuerpo de modo quelos dos extremos del músculo estén juntos ytan próximos como sea posible (y por con­siguiente el músculo esté muy contraído) yel mismo punto de dolor se haya ido o casiido. Por ejemplo, si el músculo afectadoestá en la parte delantera del cuerpo, secontrae el cuerpo inclinándose hacia delan­te; si está en la espalda, se estira el cuerpohacia atrás. Cuanto más cerca esté la loca­lización del músculo afectado del lado delcuerpo, más se habrá de girar el cuerpo.

3. Entonces el deportista mantiene esta posi­ción, mientras se ejerce presión con dos de­dos, o con las dos manos, sobre el lugar do­lorido en el centro para separar el músculocontinuamente durante 30 segundos. Si ellugar dolorido está sobre el tendón en cual­quier extremo, entonces se ejerce presiónsobre el punto para empujarlo hacia el cen­tro del músculo durante 90 segundos.

4. Muy lentamente, vuelva el cuerpo a una po­sición normal. El deportista debe permane­cer completamente pasivo sin emplear nin­gún tipo de ayuda para mover o elevar unmiembro.

Page 156: Masaje y-tratamiento-muscular

Técnicas avanzadas 159

Es importante trabajar solamente el músculo conresistencia cuando el deportista espire. Muchaspersonas dejan de respirar, o empujan cuando ins­piran. lo cual sólo sirve para empeorar el pro­blema.

La gran ventaja de esta técnica es que el depor­tista está bajo control todo el tiempo, pero si ponedemasiado entusiasmo para lograr que los múscu­los trabajen otra vez, insista en que utilice sólo lapresión suficiente (únicamente el 10-20 por ciento)para que el músculo actúe contra la resistencia deusted.

Esta técnica tiene éxito especialmente allí dondese presentan problemas como resultado de movi­mientos repetitivos que requieren una contracciónmuscular específica (como en una longitud de zan­cada que tenga ciertos parámetros). Los músculosimplicados tienen un potencial mayor que el utili­zado en la longitud de zancada, y ocurre como siel músculo particular creyera que esa longitud dezancada es su potencial completo, y por consi-

2. Extienda el músculo causante del problematodo lo posible. Si eso causa dolor, páreseen ese punto y vuelva a estirar justo lo sufi­ciente para que desaparezca el dolor -ge­neralmente alrededor de 1 cm.

3. Valore de nuevo el músculo indicador,mientras mantiene en posición el músculocausante del problema. Si ahora se debilitael músculo indicador, entonces el músculoproblemático es hipertónico.

4. Mantenga extendido el músculo problemáti­co del deportista, impidiéndole que se mue­va hacia atrás con una mano o con ambas.

5. El deportista efectúa una inspiración profun­da y, mientras espira, pone suavemente enacción el músculo como si fuera a contraer­lo para volverlo a su posición normal. Estodebe hacerse lentamente, durante unacuenta de 8 segundos.

6. El deportista relaja el músculo problemáticoy ahora lo extenderá más que antes. Ase­gúrese de que está flojo. Es importante ha­cerlo lentamente para dar tiempo al múscu­lo para ajustarse otra vez. Ahora ésta es lanueva posición de partida.

7. Repita las fases 4-6 hasta tres veces.8. Vuelva a valorar como en las fases 2 y 3.

Ahora el músculo indicador debe permane­cer fuerte.

Cómo tratar un músculo hipertónico

_::::~ ::e "" 'sculo indicador fuerte. Utilicee s_o'aeso oso, los cuádriceps, o cual-::~ s' 'sculo adecuado.

En el aspecto de nutrición, puede hallarse ayudapara favorecer a los músculos en los alimentosq e contengan vitamina B'2'

Hyperton XEs a técnica (una combinación extraída de otros

~é odos y coordinada por Frank Mahoney, OC)r->eJ ra el rendimiento mental y físico y la coordi­nac' . reactiva los mecanismos musculares, esti­~~ a mejor movimiento de la columna vertebral: e os uesos y corrige muchos de los proble­-2S a mencionados. Hyperton X logra también-3S~ :aoos brillantes restableciendo la gama de-~. ~ e tos potenciales, perdida a causa de un:-2_ -8: s o. Aquí me limito a explicar solamente::. '::~a ás sencilla de la técnica -pero no obs­~-:= e'e uva.

:. . s:a a un terapeuta, generalmente los mús­:_ :5 se aloran mientras el deportista está de pie:: es: '20 con las piernas rectas. Esto no suce­=e:c.s ~ ca en el deporte, cuya propia naturaleza

imiento. Si en la valoración los múscu­=s::s eo ista se manifiestan fuertes mientraseS:2::3 e con las piernas rectas, pero débiles::_::.~::o o a ligeramente las rodillas, se dan to-::::S ::3 ~ I S de típicos músculos hipertónicos..0 ss ~ es ado favorable para ganar un partido

:-6 ""e oocos partidos se ganan con piernas--o. es 'gidas!

-os ~':'s ulos más corrientemente afectados son6 'e 'argo del pulgar, el flexor largo de los de­coSo s ge elos. el sóleo, los bíceps femorales, el;; _:e a oro el rapecio superior y el diafragma.

s los comúnmente afectados son los",,8' os. piramidal, psoas, abdominales, sacro­

a es esternocleidomastoideo. Sin embargo,'sculo puede verse afectado, y con

l" adosa elaboración de estrategia, frecuen­:e~e :e es posible que el deportista aprenda a uti-za oers almente la técnica hyperton X. Sé que

'1a ou e la ha calificado de "otra técnica más deos:e Da 'a 'isioterapia». No es así. La inclusión

a 'acló del músculo y la respiracióne en e sus posibilidades.

Page 157: Masaje y-tratamiento-muscular

160 Tratamiento y masaje muscular

guiente desconectase en ese punto, como se hahecho tan frecuentemente como parte de la zan­cada.

Técnicas de integracióncoordinada (TIC)

(O qué hacer cuando usted no puede obtenerrespuesta de su valoración.)

Frecuentemente se necesita un músculo indica­dor como medio para juzgar la integridad o estadode salud de alguna otra parte del cuerpo. Para ellose necesita un músculo que reaccione normal­mente y se debilite o se fortalezca cuando se lesolicite. Uno de los riesgos no mencionados anteses que un músculo fuerte puede estar «super-fuer­te» -o sea, tan conectado que nada lo debilitarácon el procedimiento normal- lo que proporcionaresultados falsos si usted lo utiliza como músculoindicador.

Alternativamente, el deportista puede tener unmúsculo tan desconectado que nada de lo que us­ted haga servirá para cambiarlo, aun cuando apa­rentemente no haya nada erróneo con respecto almismo. Un músculo normal tiene un equilibrio consu oponente (o antagonista). Cada uno permite alotro la facilitación y la inhibición, al estilo de un co­lumpio con sistema de palanca -cuando uno estáarriba el otro está abajo y viceversa.

Para valorar las reacciones de un músculo nor­mal, utilice la técnica de origen e inserción.

1. Seleccione un músculo que dé fuerte en lavaloración.

2. Estire los dos extremos del músculo sepa­rándolos y pellizque conjuntamente el cen­tro del músculo.

3. Un músculo normal reaccionará volviéndosedébil.

4. Restablézcalo empujando al mismo tiempolos extremos del músculo y extendiendo elcentro del músculo.

5. Un músculo normal aparecerá ahora denuevo como fuerte en la valoración, y es unmúsculo útil como indicador.

Hay siete condiciones musculares. o estados decontracción/relajación:

Al valorar al protagonista (músculo principal oque se mueve primero).

1. Falta de facilitación (hipo-fláccido) -no tie­ne contracción alguna desde la inserciónhacia el origen.

2. Super-facilitación (hipo-congelado).3. Sub-facilitación (hipo) -un músculo "débil

en la manifestación».4. Homeostasis -un músculo normal, tal

como se ha descrito anteriormente.

Al valorar al antagonista (o músculo opuesto):

5. Sub-inhibición (hiper) -un músculo fuerteen la manifestación.

6. Super-inhibición (hiper-congelado).7. Falta de inhibición (hiper-fláccido) -fláccido

en el estado extendido.

Para valorar al protagonista, o músculo principal,mueva los dos extremos del músculo, juntándolos,y pida al deportista que sostenga mientras ustedsepara los dos extremos. Esto es lo que usted haestado haciendo hasta ahora, y es la valoraciónnormal del músculo. Para valorar al antagonista, omúsculo opuesto, mueva los dos extremos delmúsculo, separándolos, y pida al deportista quesostenga y luego empújelos para juntarse.

TIC I

Hipo-congelado o super-facilitación -usted nopuede debilitar este músculo utilizando la técnicade origen/inserción.

Corríjalo haciendo que el deportista contraiga elmúsculo y lo mantenga en contracción. Usted in­tenta contraerlo más. Esto causa un efecto sedati­vo en el músculo principal.

TIC 11

Músculo hipo-tónico -el antagonista está fuertey el músculo principal está débil.

Corríjalo haciendo que el deportista estire elmúsculo y lo mantenga extendido mientras ustedintenta contraerlo.

TIC 111

Hiper-congelado o super-inhibición -usted nopuede debilitar al antagonista.

Page 158: Masaje y-tratamiento-muscular

Corríjalo indicando al deportista que extienda elmúsculo y lo mantenga mientras usted intenta em­pujarlo hacia una extensión mayor. Esto tonifica almúsculo principal.

TIC IV

Hiper-tónico -el antagonista está débil y elmúsculo principal está fuerte.

Corríjalo haciendo que el deportista contraiga elmúsculo y lo mantenga contraído, mientras ustedintenta empujarl9 hacia la extensión.

Cada técnica debe repetirse firmemente variasveces. Vuelva a valorar después de la misma ma­nera que lo hizo para averiguar cuál técnica TICconvenía utilizar. Compruebe también el músculoen el lado opuesto del cuerpo. Siempre estará enestado opuesto al músculo principal (p. ej., si elpectoral mayor clavicular derecho está hiper, el iz­quierdo estará hipo), por lo cual algunas veces esútil trabajar primero sobre el lado opuesto delcuerpo.

Mejoría de la amplitudde movimiento

Casi todos los deportistas desearían mejorar suamplitud de movimiento para obtener mayor liber­tad y potencia, siempre que ello no cause inesta­bilidad y pérdida de equilibrio. Contribuye a todoesto la aplicación de diversas técnicas, tales comoel pellizco de la piel, los reflejos tónicos del cuello,hyperton X, músculos reactivos, y otras más com­plicadas no mencionadas aquí. En realidad, hacenque el cuerpo vuelva a una normalidad que habíaolvidado.

A menudo coloco a un deportista delante de unespejo que tiene unas líneas marcadas sobre elmismo. y le pido que cierre los ojos y se coloquerecto de pie. Entonces. cuando abre sus ojos ymira al espejo con las líneas de referencia, ve ladis orsló e s re leja -ojos, orejas, hombros,plieg e oe ca. anos. huesos de la cadera, ro-o, as es es á recuentemente descentradosu'" DO _ '20 S naCla dentro o hacia fuera, o des-

_ ::: s::::'s 8~ ~e los deportistas ven en ese:es: -' :~= :'a:2'1 ae corregir inmediatamente!)

Técnicas avanzadas 161

les sorprende, porque cuando tenían los ojos ce­rrados, creían que estaban rectos. Lo que se creíarecto y correcto era el resultado de adaptacionesrealizadas por su cuerpo, y a las que se habíanacostumbrado tanto que las aceptaban como nor­males, cuando en realidad no lo eran. Las líneascuadriculadas del espejo muestran claramente ladistorsión, y ponen de relieve la necesidad de unuso equilibrado de los músculos. Con la cistorsiónhay menos flexibilidad y amplitud de movimiento,menos velocidad y coordinación. A menudo la di­ferencia entre la habilidad del lado derecho y la delizquierdo es más una cuestión de flexibilidad quede fuerza.

Pellizco de la piel

Así como un músculo tiene un antagonista con­tra el que trabajar, también la piel sobre ese mús­culo tiene que estirarse o contraerse del mismomodo. La piel contiene corpúsculos que percibenel estiramiento y la vibración, por lo cual una formade afectar al conocimiento del cuerpo con respec­to a su estado muscular es cambiar la tensión dela piel sobre ese músculo.

Por ejemplo, si los bíceps femorales están débi­les, estire la piel sobre los cuádriceps en la direc­ción que normalmente estiraría si los bíceps femo­rales estuvieran contraídos. Se ha de estirar la pieltanto como sea posible sin llegar a causar dolor odaño. Si el estiramiento de la piel de los cuádri­ceps tiene implicación en el problema de los bí­ceps femorales, ahora éstos aparecerán fuertes enla valoración. Lamentablemente, esta correcciónno durará más de 30 segundos, independiente­mente del vigor con que haya estirado la piel delos cuádriceps.

Para lograr que dure más tiempo, es necesarioañadir otro factor: la vibración. Estire la piel comoantes, pero al mismo tiempo haga vibrar rápida­mente sus dedos durante unos 30 segundos. Pa­rece ser que esto «fija» la piel y el músculo.

Además, los alimentos que contengall toda lagama del grupo de vitaminas B también é~yudarán.

Inhibición auricular

De vez en cuando, el giro de la cabeza recta ala izquierda o a la derecha hará que un músculo

Page 159: Masaje y-tratamiento-muscular

162 Tratamiento y masaje muscular

indicador se manifieste débil. Esto significa quecualquier otro músculo que se esté utilizando almismo tiempo que se gira la cabeza, se manifes­tará débil-iuna situación que nadie desea que seproduzca cuando se busca una victoria!

Para corregirlo, sujete las orejas del deportista,especialmente los bordes ondulados superiores.Tire firmemente hacia afuera del pabellón auditivoalisando al mismo tiempo la ondulación del mismo.Contimie alrededor y hacia abajo del lóbulo de laoreja (siempre tirando hacia afuera del orificio dela oreja). Vuelva a valorar con la cabeza girada,primero a la izquierda, y luego a la derecha, comoantes. Esto mejorará también el equilibrio.

Inhibición visual

La dirección visual es muy importante para elequilibrio de la cabeza sobre el cuerpo y, como an­tes, los músculos no deben manifestarse débiles sise giran los ojos en cualquier dirección.

Para corregirlo, localice un músculo indicadorque esté fuerte cuando el deportista mire hacia de­lante en línea recta. Vuelva a valorar -miranciohacia arriba, hacia abajo, hacia la derecha, haciala izqu:erda y en todas las direcciones diagona­les- sin mover la cabeza. Incluso considero quees útil girar los ojos en el sentido de las agujas delreloj y a la inversa y derecha-izquierda-derecha-iz­quierda. Aquella dirección que debilite al músculoindicador es la que necesita tratamiento. Visual­mente 81 globo ocular parece saltar, más que mo­verse suavemente, en el punto de dirección quenecesita tratamiento.

Pida al deportista que mire en esa direcciónmientras usted (o el deportista) masajea el puntoK-27 y el ombligo (el K-27 está exactamente deba­jo de las vértebras cervicales, inmediatamente pró­ximo del esternón). Masajee firmemente durante30 segundos -los puntos pueden estar blandos.

Una útil ampliación de esta técnica es valorar ladistancia focal específica necesaria para el depor­te en cuestión, colocando un objeto a esa distan­cia y valorando un músculo indicador, o haciendoque el deportista mire a la posición del brazo,mano, pierna o pie que esté específicamente im­plicado en el deporte, y valorando el músculo quese utiliza en esa posición en ese deporte. A me­nudo el músculo estará fuerte hasta que el depor­tista lo mire. Corríjalo mirando en la dirección o al

músculo y masajeando el K-27 y el ombligo firme­mente durante 30 segundos mientras el deportistacontinúa mirando. Valore de nuevo. Ahora el mús­culo indicador o el músculo implicado en el depor­te deberá estar fuerte.

Inhibición atlas/occipitaly reflejos tónicos del cuello

Siguiendo la inhibición visual (anterior), puedehaber inhibición o amplitud inhibida de movimientoal inclinar el cuello.

Atlas/occipital

1. El deportista se estira sobre la espalda y en­coge la barbilla. Si un músculo indicadorpreviamente fuerte se vuelve débil, es nece­saria una corrección.

2. El deportista se estira sobre la espalda, ele­va la cabeza y encoge la barbilla. Si unmúsculo indicador previamente fuerte sevuelve ahora débil, aquí también es necesa­ria la corrección.

Para corregirlo, coloque la cabeza del deportistaen la posición que causa la debilidad. Coloque unamano sobre la frente, y la otra sobre la parte pos­terior de la cabeza. Ahora el deportista presionahacia arriba contra sus manos, que resisten el mo­vimiento. Repita cuatro o cinco veces.

Reflejos tónicos del cuello

Esto es parte de una técnica más complicada.aunque es sencilla y útil. Para mejorar la flexibili­dad del cuello y el equilibrio y la coordinación de lacabeza con el resto del cuerpo, proceda del modosiguiente:

1. El deportista inclina la cabeza hacia delante.2. Observe hasta dónde llega, y entonces

haga que el deportista eleve la cabeza haciaatrás hasta la posición central o normal.Luego, con el deportista pasivo, usted le in­clina suavemente la cabeza hacia delante.Si ahora llega más lejos, es necesario el tra­tamiento.

,-

Page 160: Masaje y-tratamiento-muscular

....

Figura 59Puntos receptores de estrés

Técnicas avanzadas 163

VISTA ANTERIOR(4) ESCALENO ANTERIOR (FLEXORES DEL CUELLO)(5) TIBIAL ANTERIOR(6) BICEPS(8) DELTOIDES(9) GEMELOS

(15) GRAN DORSAL(20) PECTORAL MAYOR INTERNO (DEL ESTERNON)(29) SUBESCAPULAR(30) SUPRAESPINOSO(32) REDONDO MENOR E INFRAESPINOSO(33) REDONDO MAYOR(35) TRAPECIO SUPERIOR

VISTA LATERAL(7) CORABOBRAQUIAL

(16) ELEVADOR DE LA ESCAPULA(17) EXTENSORES DEL CUELLO (Y FLEXORES DEL CUELLO)(19) PECTORAL MAYOR CLAVICULAR(20) PECTORAL MAYOR INTERNO (DEL ESTERNON)(23) PSOAS MAYOR E ILlACO(25) ROMBOIDES(27) SERRATO ANTERIOR(34) TRAPECIOS (INFERIOR Y MEDIO)

NOTA: COMPROBAR AMBOS LADOS PARA CADA MUSCULO

Page 161: Masaje y-tratamiento-muscular

",/

164 Tratamiento y masaje muscular

VISTA POSTERIOR Y SUPERIOR(1) RECTO ABDOMINAL(2) TRANSVERSO ABDOMINAL(3) ADUCTORES

(10) GLUTEO MAYOR(11) GLUTEO MEDIANO(12) GLUTEO MENOR(37) SEMIMEMBRANOSO(13) BICEPS FEMORAL(14) ILEOCECAL(16) ELEVADOR DE LA ESCAPULA(17) EXTENSORES Y FLEXORES DEL CUELLO(18) PECTORAL MAYOR CLAVICULAR(21) PIRAMIDAL(22) POPLlTEO(24) CUADRADO LUMBAR(26) SARTORIO(28) SOLEO(31) TENSOR DE LA FASCIA LATA(36) TRICEPS

NOTA: COMPROBAR AMBOS LADOS PARA CADA MUSCULO

Figura 59Puntos receptores de estrés

-

Page 162: Masaje y-tratamiento-muscular

Técnicas avanzadas 165

SP-3

CONTRALATERAL DE HOMBRO Y FLEXORES DE CADERA

CONTRALATERAL DE HOMBRO Y EXTENSORES DE CADERA

C:-g ra ~

"'~ -:os de coordinación locomotriz en el pie y las manos

Page 163: Masaje y-tratamiento-muscular

166 Tratamiento y masaje muscular

3. Repita con la cabeza hacia atrás, la cabezagirada e inclinada al lado. En cada caso,cuando el movimiento pasivo del deportistamuestre mayor flexibilidad, efectúe el trata­miento haciendo lo opuesto, o sea para in­clinaciones deficientes hacia delante, practi­que con inclinaciones de la cabeza haciaatrás. Si el giro de la cabeza hacia la dere­cha es deficiente, efectúe el tratamiento congiro de la cabeza hacia la izquierda; si la in­clinación lateral de la cabeza a la izquierdaes defectuosa, efectúe el tratamiento con in­clinaciones laterales a la derecha.

4. En cada caso mueva la cabeza de su posi­ción central erguida sólo un poco en la di­rección seleccionada, y luego presione so­bre la parte superior de la cabeza recto ha­cia abajo en dirección del centro del cuerpoy de los pies. Muévala un poco más y pre­sione otra vez hacia abajo. Realizar una co­rrección puede exigir cinco o seis pequeñosmovimientos. Vuelva a valorar según las fa­ses 1-3. Ahora debe haber mejorado la am­plitud de movimiento.

Receptores de estrésSon puntos, la mayoría de ellos en el cráneo,

que parecen almacenar el estrés de los músculos.Cada músculo se identifica con un punto específi­co del cráneo (ver figura 59). Utilice estos puntossi un músculo se sigue manteniendo débil sin ra­zón aparente -quizás el cráneo esté almacenan­do el estrés.

Cómo valorar

1. Localice un músculo indicador fuerte. Toquelos centros de estrés. Si el músculo indica­dor se vuelve débil entonces ese punto ne­cesita tratamiento.

2. Presione firmemente en todas las direccio­nes indicadas en el diagrarlla y compruebequé dirección causa mayor debilidad en elmúsculo indicador.

3. Masajee en esa dirección, compruebe aho­ra qué fase de respiración vuelve al indica­dor a la posición fuerte. (Inspire y espiremientras masajea y valora.) Generalmentela corrección se produce durante la inspira-

ción. Repita la dirección que causa la debili­dad y la fase de respiración que la corrigecinco o seis veces.

4. Vuelva a valorar como en fase 1. Ahora elreceptor de estrés ya no debe ser causa deque el músculo indicador se debilite al to­carlo, y el músculo al que pertenece, ahoratambién estará fuerte y permanecerá así.

Coordinación locomotrizy sincronización cabeza/pelvis

Incluso para llevar a cabo la acción más sencillase requiere coordinación entre los músculos, has­ta el punto de que intervengan o se inhiban en elorden correcto para mantener el equilibrio y la eco­nomía de esfuerzos y movimientos. Cuando se al­tera esta coordinación a causa de una lesión o deuna adaptación a una lesión anterior no resuelta,entonces el cuerpo lucha contra sí mismo y el de­portista llega a cansarse muy fácilmente, especial­mente si los músculos implicados son los grandesmúsculos locomotores (como los utilizados al an­dar o correr).

Las parejas de músculos que se indican másadelante (y que pueden verse en la figura 60) de­ben estar fuertes cuando se les valora aislada­mente, y también fuertes cuando se les valoraconjuntamente para equilibrar el cuerpo. Corrijasiempre presionando los puntos de la mano y delpie opuesto durante 30 segundos. (Esto es unaexcepción a la regla general sobre puntos de pre­sión.) Es muy posible que, mientras presiona lospuntos se dé cuenta de una pulsación. Esperehasta que sea lenta y acompasada en ambosmiembros. De todas maneras, si no nota nada.presione y espere.

Coordinación locomotriz posterior

El deportista se tumba boca abajo y eleva unbrazo (tríceps y deltoides posterior) y una pierna(glúteo mayor y bíceps femoral). Se ejerce presiónsimultáneamente sobre el brazo y la pierna y seanota el resultado. Para corregir cualquier debilidadque se manifieste, presione SP-3 y T-3. El SP-3está en el lateral de la base de la articulación deldedo gordo del pie. El T-3 está en el dorso de lamano, a medio camino entre la base del dedo anu-

Page 164: Masaje y-tratamiento-muscular

~; ... "'E 5'-ec- ca oe s' cronización cabeza/pelvis

Técnicas avanzadas 67

Page 165: Masaje y-tratamiento-muscular

168 Tratamiento y masaje muscular

lar y el pliegue de la muñeca. Repita la valoracióny la corrección, si es necesario, en el brazo y lapierna opuestos. Vuelva a valorar.

Coordinación locomotriz anterior

El deportista se tumba boca arriba y eleva unbrazo (deltoides anterior) y la pierna opuesta (rec­to anterior, cuádriceps). Valore presionando haciaabajo conjuntamente sobre el brazo y la pierna.Repita con la otra pareja. Corrija la debilidad pre­sionando LV-2 y L1-3. El punto LV-2 está en el dor­so del pie, en la articulación entre la base del dedogordo y el segundo dedo. El L1-3 está a medio ca­mino a lo largo del hueso debajo de la base deldedo índice que se extiende atrás hacia la cone­xión con el pulgar de la mano. Valore de nuevo.

Coordinación locomotriz lateral

El deportista se tumba boca arriba y extiende elbrazo y la pierna opuesta lateralmente hacia afue­ra (deltoides, supraespinoso y glúteo mediano).Repita con los otros lados. Corrija la debilidad pre­sionando los puntos S-43 y H-8. El S-43 está en eldorso del pie, en la articulación entre la base delsegundo y tercer dedo. El H-8 está en la palma dela mano, en el pliegue debajo de la articulación en­tre los dedos anular y meñique. Vuelva a valorar.

Coordinación locomotriz contralateral

El deportista se sienta, y eleva la rodilla derechahacia el hombro izquierdo (glúteo mediano, tensorde la fascia lata y abdominales oblicuo/transver­so). Haga que el deportista cruce las manos sobreel pecho para mantenerlas fuera del camino y em­puje la rodilla y el hombro separándolos. Repitacon los otros lados. Corrija la debilidad presionan­do los puntos GB-41 y CX-8. El GB-41 está en eldorso del pie a medio camino entre la base delcuarto y quinto dedo y el pliegue del tobillo. ElCX-8 está en la palma de la mano, en el pliegueque atraviesa la mano y debajo del dedo medio.

Aductores/gran dorsal

Valore estos dos músculos (una pierna, un brazo)simultáneamente sobre lados opuestos del cuerpo,tirando de una pierna y de un brazo lateralmentehacia afuera, y repita con los otros lados. Corrija

cualquier debilidad presionando los puntos B-65 yL-10. El B-65 está en la parte externa del pie, en labase del dedo pequeño. El L-10 está en la palmade la mano, en medio del músculo del pulgar.

Psoas/pectoral mayor clavicular

El deportista se tumba sobre la espalda. Valoreen lados opuestos del cuerpo elevando rectos elbrazo y la pierna del deportista, y empujando ha­cia abajo y hacia afuera 45° a cada lado. Repitacon el otro brazo y la otra pierna. Corrija cualquierdebilidad presionando K-1 y SI-3. El punto K-1está en la planta del pie, en el centro, exactamen­te en el pliegue detrás de la bola del pie. El SI-3está en el lateral del dedo meñique de la mano, amedio camino entre su base y el pliegue de la mu­ñeca. Vuelva a valorar.

Valoración de cortocircuito

Mientras usted valora un músculo indicador debrazo fuerte, el deportista rodea completamente labola y los dedos del pie con la otra mano. Si elmúsculo indicador se vuelve débil entonces, existeun problema de coordinación locomotriz. Valoretambién el otro pie. El deportista toca luego todoslos puntos del pie que causan que el músculo in­dicador se manifieste débil -sobre la articulacióndel dedo gordo, las bases entre todos los dedosen el dorso del pie y la parte externa del dedo pe­queño y el punto K-1 debajo del pie (ver diagrama)por turno, mientras usted vuelve a valorar el mús­culo indicador. Cualquier punto que produzca de­bilidad en el músculo indicador necesita ser pre­sionado junto con los puntos correspondientes enla mano opuesta. Valore de nuevo.

Una corrección menos cómoda, pero igualmenteefectiva, es masajear firmemente sobre la parte su­perior de las bases de los dedos (entre los tendo­nes en el dorso del pie) durante unos 30 segundos.

Sincronización cabeza/pelvis

Esta es una técnica para ayudar a sincronizarlos movimientos del cráneo y del sacro (cabeza ypelvis). También puede ayudar en las afeccionesespinales. musculares y nerviosas que causan unacoordinación deficiente. Hay ocho combinacionesdiferentes. cuatro frontales y cuatro posteriores.

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1. El deportista se estira sobre la espalda yeleva el brazo derecho (deltoides anterior) yla pierna derecha (recto anterior), p. ej., so­bre el mismo lado del cuerpo. Valore quecada uno esté fuerte por sí solo. Entoncesse ejerce presión sobre ambos conjunta­mente para estirarlos hacia dentro y hacia lacintura (ipsolateral posterior).

2. Como antes, pero ejerciendo presión sobreellos para empujarlos hacia fuera y haciaoajo en dirección a la mesa (ipsolateral fron­:a .

amo en la fase 1 anterior, pero valore los00 es os -brazo derecho y pierna izquierda.

o en la fase 2 anterior, pero valore losaOues os -brazo derecho y pierna izquierda.

o en las fases 1-4 anteriores, pero utili­:a do ahora el brazo izquierdo y la piernazq ierda. o el brazo izquierdo y la piernaoerecha.

~a"'oo ajore. si tira hacia fuera y encuentra de­o cad. corrija por medio de los puntos anteriores-""s a es generalmente acompañan a los pro­

8r-'as ag dos-o Si al valorar tira hacia bajo y en­er : a oebilidad, corrija con los puntos posteriores

--es s son para los problemas más crónicos.

TRATAMIENTO

Presione los puntos conjuntamente, pues co­rresponden al brazo y a la pierna. Espere unos 30segundos. o hasta que note una pulsación lenta yacompasada en ambos puntos.

Puntos anteriores

Presione conjuntamente el orificio supraorbital(en la órbita del ojo, en el extremo interno de laceja al lado de la parte más alta de la nariz) y laparte superior del hueso púbico, aproximadamentea poco más de un centímetro al lado del centro.

Puntos posteriores

Presione en la parte lateral de la cabeza (huesotemporal) encima y detrás del borde superior de laoreja en una somera depresión, conjuntamentecon el ligamento sacrotuberoso (donde se juntanel sacro y el coxis, precisamente encima del extre­mo del vestigio de la cola, en el punto donde seenrosca por debajo).

Técnicas avanzadas 169

Coordinaciones locomotrices extras

1." coordinación locomotriz extra. Es una téc­nica de coordinación avanzada, que utiliza dos ve­rificaciones musculares conjuntamente. El depor­tista se tumba sobre la espalda y eleva una piernarecta. (Tanto el músculo recto anterior como el glú­teo mayor deben estar fuertes.) Valore empujandohacia abajo sobre el tobillo elevado, al mismotiempo que tira del otro tobillo hacia arriba, paramoverlos juntos, como unas tijeras.

Del mismo modo, valore con la otra pierna le­vantada y la primera sobre la mesa. Si algunacombinación está débil, corrija dando la vuelta aldeportista y trabaje sobre el sacro (el hueso enmedio de los glúteos en la parte superior posteriorde las caderas). Empuje un lado hacia arriba y elotro hacia abajo y valore un bíceps femoral u otromúsculo indicador conveniente. Ahora cambie yvalore el sacro empujando en sentido contrario.Halle la dirección de empuje sobre el sacro quecausa la debilidad del bíceps femoral y empuje enesa dirección mientras el deportista inspira. Repí­talo cuatro o cinco veces.

No tiene que empujar fuerte, pero debe hacerlode modo sincronizado con la inspiración del aire.Gire al deportista dándole la vuelta y valore la pier­na recta como antes. Ahora ambas combinacionesdeben estar fuertes.

2." coordinación locomotriz extra. Ahora lleveambas piernas afuera a un lado, mientras el de­portista agarra la mesa con las manos. Pida aldeportista que aguante las piernas fuera mien­tras usted empuja hacia dentro. Repita con elotro lado. Otra vez, cada uno de los músculos,glúteo mediano, cuadrado lumbar y aductores de­ben estar fuertes antes de que empiece. Si aquíexiste un problema de coordinación locomotriz ex­tra, tirar de ambas piernas juntas hacia el centrosin apoyar las caderas, causará debilidad en unlado.

Corrija empujando sobre el lado externo inferiorde la articulación de la cadera, y hacia abajo sobreel borde externo superior del hueso de la caderapor el otro lado. Valore un buen músculo indicador,tal como el deltoides anterior; luego valore la com­binación opuesta de la cadera. Empuje sobre lacombinación que dé un músculo indicador débil,junto con inspiración del aire, cuatro o cinco veces.Vuelva a valorar, llevando las piernas afuera al

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170 Tratamiento y masaje muscular

lado previamente débil. Ahora las piernas debenaparecer fuertes en la valoración.

3." coordinación locomotriz extra. Puede utili­zarse la misma técnica con los brazos.

a) Para flexores y extensores de los brazos ­utilice el efecto de tijeras de piernas que utilizó an­tes con los brazos. Corrija la debilidad valorandolas dos vértebras cervicales a cada lado del ester­nón, empujando una hacia arriba y otra hacia aba­jo, y valorando un músculo indicador. Seleccioneentonces la dirección que causa debilidad en el in­dicador y repítala cuatro o cinco veces mientrasinspira. Vuelva a valorar las tijeras de brazos.

b) Para abductores y aductores de brazos - lle­ve ambos brazos hacia un lado, empuje atrás yadentro y luego valore el otro lado. Si alguna com­binación se muestra débil, entonces necesita co­rrección la zona del hombro. Empuje un hombrohacia arriba y el otro hacia abajo; valore un mús­culo indicador, repita luego a la inversa por el otrolado. Seleccione la dirección que causó debilidaden el músculo indicador, y repítala cuatro o cincoveces mientras inspira. Valore otra vez los brazosen el lado previamente débil. Los brazos no debenestar fuertes.

Predominiodel lado derecho/izquierdodel cerebro y arrastre cruzado

Pocas personas son ambidextras y, por consi­guiente, la mayoría de nosotros tiene un lado delcerebro predominante. Sin embargo, se ha obser­vado que funcionamos mejor en cualquier activi­dad que implique una integración neurológica y ce­rebral o una actividad que responda a un modelomotriz cruzado. Esto significa que ambos hemisfe­rios del cerebro trabajen juntos.

Cada lado del cerebro tiene su propia función:un hemisferio -generalmente el izquierdo- esanalítico y lógico, lineal, con raciocinio y orienta­ción temporal. El otro hemisferio (generalmente elderecho) es responsable de la consciencia espa­cial, de la percepción global, del ritmo, de la músi­ca y de la imaginación. La mayor parte de activi­dades requieren ambos tipos de pensamiento.

Para valorar la integración cerebral, haga que eldeportista mire a una gran X en su forma caracte­rística «X". Valore un músculo indicador (p. ej.:deltoides anterior, supraespinoso o pectoral mayorclavicular). Entonces haga que el deportista mire auna forma que muestre dos líneas paralelas «//" yvalore un músculo indicador. El músculo indicadordebe estar fuerte en «X" y débil en «//". Si no esasí, cualquiera que sea la combinación, puede ha­ber vacilación en la actividad física, y se necesitauna corrección.

El deportista debe practicar ejercicio andandosobre el propio lugar, elevando las rodillas en altoy tocando una rodilla con el codo opuesto al mis­mo tiempo. Rodilla derecha y codo izquierdo, rodi­lla izquierda y codo derecho. Repita 25 veces. Larazón para tocar el codo con la rodilla es asegurarla coordinación que frecuentemente falta en aque­llos cuyos músculos no se manifiestan fuertes enla valoración de «X" y débiles en la de «//". Estoes arrastre cruzado y utiliza conjuntamente los la­dos derecho e izquierdo del cerebro.

Intercale repeticiones o arrastre cruzado, conmarcha homolateral, elevación conjunta de brazoderecho y pierna derecha, seguida por la de brazoizquierdo y pierna izquierda. Mantenga el intercam­bio hasta que el arrastre cruzado sea fácil, y el de­portista, en la valoración, dé fuerte con «X" y débilcon «//". Eso puede tardar una semana o dos.pero mejorará ampliamente la coordinación y ayu­dará a aquellas personas que siempre vuelven ex­haustos después de una carrera de entrenamiento.

Aún puede mejorarse más la coordinación ha­ciendo los rebotes de psoas (ver músculo psoas.página 94).

Síndromes del túnel del carpoy del pisiforme/huesecillosde la muñeca

Son problemas de las manos, que pueden ser elorigen de punzadas, manos débiles o entumeci­das, y dolor en manos, muñecas, codos y hom­bros. La causa es la compresión de los nervios.Estos pasan hasta los dedos desde el cuello y tie­nen que recorrer un trayecto de espacios estre­chos en el cuello, el hombro, el codo y -lo peorde todo- la articulación de la muñeca.

Los nervios del brazo se dividen en dos partes:una (mediana), que afecta a los dedos pulgar, ín-

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/

//

Figura 62

dice y medio, que pueden llegar a estar atrapadosen el túnel del carpo en la muñeca; la otra (radial),que afecta a los dedos anular y meñique, que pue­den estar atrapados en la base del dedo meñique,entre dos huesecillos, el pisiforme y el hamate.

Lo típico es que ambos problemas sean el re­sultado de colisiones con otros jugadores, o con lapared de una pista de squash, o con dificultadesde empuñadura con la raqueta o el palo, o allí don­de hay un constante estiramiento, giro y curvaturade la palma (o la muñeca), o pequeños movimien­tos precisos de los dedos, como en el cricket, losbolos, ciertos golpes en golf, dardos, etc. Tambiénpueden ser el resultado de un músculo específicode la mano que cause que la vaina del tendón sehinche y aplaste el nervio cuando éste pasa a tra­vés del espacio de la muñeca (normalmente unacceso apretado en el mejor de los casos).

Cómo valorar

1, Valore primero utilizando el test general paralos músculos de la mano (ver página 63) ytrate de fortalecerlos del modo habitual con

Técnicas avanzadas 171

los puntos de ayuda. Si esto no tiene éxito,proceda según se indica en las fases 2-4.

2. Pida al deportista que rodee la muñeca conel pulgar y el índice de la otra mano, suje­tando muy suavemente como si la muñecafuera algo precioso y frágil, y vuelva a valo­rar utilizando el test general.

3. Valore con la palma hacia arriba y la palmahacia abajo.

4. Observe para ver si ahora se debilita más elpulgar o el meñique. Si es el pulgar, corríja­lo con la técnica del túnel del carpo. Si es elmeñique, utilice la técnica del pisiforme.

Túnel del carpoSe trata de un funcionamiento deficiente de los

dedos pulgar e índice debido al aplastamiento delnervio al pasar a través de un espacio muy estre­cho entre los numerosos huesecillos de la muñe­ca. Los mantiene juntos una fuerte faja de liga­mentos y el músculo cuadrado pronador. La co­rrección se efectúa ajustando los dos huesos delantebrazo. Sujete la mano del deportista con los

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172 Tratamiento y masaje muscular

dedos de sus dos manos y coloque sus pulgaresencima de la articulación de la muñeca a lo largodel antebrazo. Establezca la dirección de ajustecon ligeras pasadas de los pulgares juntos, o delos pulgares separados, a través del hueso de lamuñeca. Vuelva a valorar después de cada direc­ción. Si la pasada o el cepillado de los pulgaresjuntos fortalece en la valoración de los músculosgenerales de la mano, entonces la corrección quese necesita, es oprimir los dos huesos ensancha­dos del antebrazo a la vez. Sin embargo, con mu­cha más frecuencia, he encontrado que el cepilla­do separando los pulgares es el que fortalece enla valoración los músculos generales de la mano,y esto significa que los dos huesos del antebrazoestán apretados y demasiado juntos, y deben se­pararse suavemente por medio de la presión delos pulgares contra ellos en sentido lateral y haciaafuera, siempre desde la muñeca hacia el codo.

Puntos de presión

Puntos de digitopuntura L1-4 y H-3. El L1-4 estáen el dorso de la mano, al final del pliegue dondese juntan el pulgar y el índice. El H-3 está en el ex­tremo interno del pliegue en el interior del codo.(Ver figura 62.)

Si la muñeca está delicada, conviene protegerladurante dos semanas con una venda o una muñe­quera. También es útil ingerir alimentos ricos en vi­taminas B.

Pisiforme/huesecillos de la muñecaEl funcionamiento deficiente de los dedos meñi­

que y anular está causado por el aplastamiento delnervio, debido a que los huesos en la base del me­ñique cerca de la muñeca están fuera de sitio. Va­lore la dirección de la corrección del modo si­guiente:

1. El deportista coloca la palma de la mano ha­cia arriba, y usted valora presionando pri­mero sobre la palma en la base del meñi­que, justo encima del pliegue de la muñeca,donde está el pisiforme, un hueso en formade guisante, y vuelva a valorar utilizando eltest general de los músculos de la mano.

2. Entonces el deportista coloca la palma de lamano hacia abajo. Presione sobre el dorsode la mano, exactamente encima de la mu-

ñeca y la base del meñique Uusto en el ladoopuesto del huesecillo de la palma), y valoreotra vez utilizando el test general de losmúsculos de la mano. Aquella de las direc­ciones que dé fuerte en la valoración mus­cular es la necesaria para la corrección.

3. Sujete los dos lados de la mano del depor­tista (con la palma hacia arriba o abajo segúnse haya decidido) con los dedos de sus dosmanos y coloque ambos pulgares sobre elhueso que está corrigiendo (en la base dellado de la mano correspondiente al meñi­que). El brazo del deportista debe estar total­mente relajado, mientras usted tira muy sua­vemente y aprieta finamente sobre el huesocon sus pulgares -es como si usted sacu­diera el brazo como si fuera un látigo desdeel punto de contacto de sus pulgares-o Esmás importante la velocidad que la presión.

4. Vuelva a valorar con el test general para losmúsculos de la mano.

El deportista puede ayudar a mantener la co­rrección tomando alimentos extra que contenganvitaminas B.

En los dos casos citados en este epígrafe tam­bién es aconsejable comprobar que los músculosgenerales de la mano no sean reactivos al redon­do pronador, al braquiorradial o a cualquier otromúsculo del brazo.

Absorbentes de choquesLas articulaciones del cuerpo tienen dos funcio­

nes. La primera es obvia: permitir el movimiento yproporcionar un fulcro o punto de apoyo para la ele­vación. La segunda razón es proporcionar propie­dades absorbentes de choques para impedir que lacolisión del peso del cuerpo cuando golpea el sue­lo (u otra superficie dura) se transmita hacia arribade los miembros hasta la espina dorsal. Casi todoslos deportes requieren este efecto para que nos sir­va de escudo o protección al saltar, o al pegar gol­pes a una bola con una raqueta o un bate, etc.

Cómo valorar los absorbentes de choquede las piernas

1. El deportista se tumba sobre la espalda y selocaliza un músculo indicador de la pierna

Page 170: Masaje y-tratamiento-muscular

estirada que esté fuerte (cuádriceps, glúteomediano, etc.).

2. Golpee suave la base del talón (idespués dehaber advertido al deportista!) y valore otravez. Si permanece fuerte, no hay problemasde absorbencia de choque en las piernas.

3. Si se debilita, flexione la rodilla y dirija ungolpe sobre ella hacia la cadera, y vuelva avalorar. Si ahora el indicador de la piernaestirada está fuerte, el problema está en eltobillo.

4. Si el músculo indicador está débil, agarre elmuslo del deportista con ambas manos y lIé­velo agudamente hacia la articulación de lacadera. Si ahora el músculo indicador de lapierna estirada está fuerte, el problema radi­ca en la rodilla.

5. Si el indicador de la pierna estirada está dé­bil, el problema radica en la cadera.

Para corregir el tobillo. Habiendo movido sua­vemente el tobillo para relajar el pie, gire el pie ha­cia dentro, como si fuera a valorar el tibial poste­rior. Entonces, con ambas manos, estire una vezlejos de la cabeza, aguda, pero ligeramente. Estodebe liberar al tobillo. Vuelva a valorar como en lafase 2 anterior.

Para corregir la rodilla. Flexione la rodilla deldeportista, deslizando su antebrazo debajo de larodilla entre la pantorrilla y el muslo, y con la otramano sujete el pie, y flexione aguda y ligeramentela rodilla algo más. Como alternativa, siéntesesobre el pie de la pierna flexionada del deportis­ta, y tire la parte superior de la pantorrilla agu­damente hacia usted para liberar la articulación dela rodilla. Vuelva a valorar como en la fase 3 an­terior.

Para corregir la cadera. Lleve la pierna estiradadel deportista de lado hacia afuera a unos 30°. Su­jete el tobillo entre sus muslos, agarre la piernapor enci a de la rodilla con ambas manos y tireuna vez s a e ac,a afuera desde la articulaciónde la aoera ara Sol aria.

Cómo valorar los absorbentes de choquede los brazos

Se 2.D::;a~ s ismos sistemas de valoración y::e ::::-'e:::: ~- a s brazos, excepto que se reco-

Técnicas avanzadas 173

mienda valorar golpeando el puño cerrado del bra­zo del deportista, que se ha separado 90° del cuer­po. Se necesita menos fuerza para corregir losproblemas de los brazos, ya que generalmente es­tas articulaciones no soportan peso y son más mó­viles que las de las piernas.

Los tejidos cicatrizados

Algunas veces las cicatrices de viejas heridas ode operaciones escuecen y dan tirones en la piel.Quizá no presentan ningún problema hasta que seproduce otra herida en el mismo sitio, o cerca, yentonces hay una curación deficiente de la nuevaherida o un dolor constante. La cicatriz no tienepor qué ser grande y frecuentemente las que pro­ducen las molestias son las pequeñas y alargadas,o en forma de agujero, más que las grandes.

Cómo valorar

Localice un músculo indicador fuerte. Toque lacicatriz -una cicatriz grande puede hacer necesa­rio tocarla en toda su longitud- y vuelva a valorar.Siempre que el músculo indicador se vuelva débil,se necesita tratamiento, pero no se debe trabajarsobre una cicatriz que todavía no esté curada ade­cuadamente. Las cicatrices que tienen más deseis semanas, generalmente están bien. Las cica­trices de hace seis meses no deberían causar pro­blemas, aunque frecuentemente sucede que es enesa época cuando empiezan los escozores y la ti­rantez.

TRATAMIENTO

Utilice un spray que contenga flurometano, y quese encuentra en las farmacias y congele la partede la cicatriz que necesita tratamiento hasta que lasuperficie aparezca blanca (pero no helada) y es­tire a través de la cicatriz como si intentase sepa­rarla. (Con las cicatrices redondas, estire en todasdirecciones desde el centro hacia fuera.) Caliénte­la de nuevo con sus manos y vuelva a valorar.Ahora el músculo indicador debe permanecer fuer­te. La congelación aislada, y el estiramiento por sisolo no serán suficientes. Tiene que utilizarse laacción conjunta de ambos para desactivar el efec­to debilitador. Ocasionalmente puede ser necesa­rio repetir el tratamiento.

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174 Tratamiento y masaje muscular

Plantillas para el calzado

Sus pies son su base de sustentación y, talcomo he señalado anteriormente en este libro, losmalos zapatos son una amenaza. Es mejor traba­jar sin ellos que llevar calzado inadecuado quesólo puede implicar problemas de posición a cau­sa de la forma en que se intentan evitar las roza­duras. Si lo duda, coja un lápiz, colóquelo en cual­quier parte debajo del pie y los dedos, valore unbuen músculo indicador, iY ya verá lo que obtiene!

Si, por alguna razón anatómica, el deportista ne­cesita utilizar una plantilla elevadora dentro del za­pato (después de una pierna rota, por ejemplo)debe ir a un buen podólogo. Hay algo que ustedpuede hacer mientras tanto para ayudar al depor­tista a encontrar la altura correcta de la plantillaprovisional, así como su lugar de aplicación.

Cómo valorar

1. Mientras el deportista está sentado, localiceun buen músculo indicador.

2. Vuelva a valorar con el deportista en posi­ción de pie, descalzo.

3. Vuelva a valorar con el deportista llevandozapatillas de entrenamiento.

4. Si cualquiera de estas valoraciones indicadebilidad, busque una guía vieja de teléfo­nos, o una o dos revistas, y calcule cuántaspáginas necesitará el deportista para estarde pie con las caderas al mismo nivel (yenqué pie han de aplicarse), del modo si­guiente:

5. Por medio de pruebas y ensayos, valore losmúsculos hasta obtener un buen músculoindicador fuerte, y averigüe exactamentecuántas páginas necesita. Dibuje el contor­no del pie, corte las páginas y júntelas concinta adhesiva.

6. Ahora mueva estas páginas debajo del piepara ver dónde se necesita la elevación (de­lante/detrás, en el lado interno/externo, odebajo de todo el pie). De nuevo busque laseñal del músculo indicador más fuerte.

7. Recorte la plantilla provisional dándole laforma adecuada según la observación ante­rior y encájela en el zapato del deportista.

8. Una buena adaptación hará que el músculoindicador dé señal de fuerte cuando el de­portista lleve ambos zapatos.

9. Cuando se necesite una temporada de cu­ración después de una fractura, quizá seanecesario alterar la altura de la plantilla enintervalos semanales, sacando una cuantas«páginas» a medida que los músculos de lapierna y de la pelvis recuperen su tono y va­ríen el equilibrio del pie.

El método anterior proporciona un sistema muypreciso (reconozcamos que no muy científico),para hacer frente a un problema y evita una malaalineación posterior de las caderas, etc., siempreque se hayan hecho los cálculos correctamente,antes de poder disponer de plantillas ortopédicasadaptadas profesionalmente.

Los dedos de los pies deben poder moversedentro de las zapatillas de deporte. Un modelo de­masiado apretado que aplaste hacia atrás los de­dos contra el pie, desconectará los músculos delcuello y causará problemas en el mismo.

Síndrome de la válvula ileocecal

Los problemas intestinales y de indigestión sonmuy comunes entre los deportistas debido al es­trés, los esfuerzos y los malos hábitos alimenticiosque se infligen a sí mismos para triunfar. El casomás frecuente es la disfunción de la válvula ileo­cecal.

Es una válvula supuestamente de una sola di­rección de paso entre el intestino delgado y elgrueso, que permite que los alimentos digeridospasen a través del intestino delgado (donde la ma­yor parte de las vitaminas, los minerales y otros in­gredientes se vierten en la corriente sanguínea) alintestino grueso (donde ya se empiezan a des­componer y a volverse tóxicos y cargados de bac­terias, debido al tiempo que llevan en el cuerpo).Por tanto, es aconsejable una evacuación frecuen­te del contenido de los intestinos.

La disfunción causa congestión, e incluso un flu­jo inverso (según la válvula esté en espasmo ofláccida), seguida por una impresionante lista desíntomas, que incluyen hinchazón y distensión, fla­tulencia, mareos, estreñimiento, dolor de cabeza.migrañas o náuseas, dolor en el cuello y los hom­bros, dolor en la espalda baja, diarrea, dificultadde despejarse al amanecer y malestar general,sed repentina, palidez y ojeras alrededor de losojos.

Page 172: Masaje y-tratamiento-muscular

Figura 63Presión de puntos de digitopunturapara ayudar en el síndrome de la válvula ileocecal

Técnicas avanzadas 175

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176 Tratamiento y masaje muscular

Para valorar y corregir

Trace una línea imaginaria desde el ombligo deldeportista hasta el borde externo superior de la ca­dera derecha. Encuentre el centro de esta línea ybaje unos 2,5 cm hacia las rodillas.

Ahora está sobre la válvula ileocecal. Presionesuavemente y valore un músculo indicador previa­mente fuerte. Si se vuelve débil, el deportista tieneel problema. Reemplace su mano sobre el abdo­men por la mano del deportista. Vuelva a valorar.Si el indicador todavía está débil, entonces el pro­blema es de prioridad (es preciso determinarla an­tes de hacer nada más). Coloque su propia manoencima de la mano del deportista y use el testSNEAK (ver páginas 147-148) para ver el tipo decorrección que se necesita. La combinación deSNEAK y la mano del deportista sobre la válvulaileocecal que produzca un indicador fuerte, señalael tipo de corrección necesaria.

Si señala que es un problema estructural, norealice este trabajo o el visceral o el de tejidosblandos hasta que sea un experto quiromasajistade osteopatía. La válvula ileocecal está casi di­rectamente encima del apéndice, y unas manosinexpertas podrían producir su ruptura. Por ahoralimítese a hacer las correcciones de presión delos puntos de digitopuntura, y de alivio de la ten­sión emocional, junto con una dieta correcta, y

envíe al deportista para que le vea un kinesiólo­go.

Si se pone de manifiesto que el problema es denutrición, el deportista debe evitar toda clase deestimulantes, tales como té, café, alcohol, y todoslos alimentos crudos altos en contenido de fibra, ydebe cocer todas las verduras, porque la válvulaileocecal ya está sobreestimulada. Debe ingerir ali­mentos altos en vitaminas B y calcio. Después dedos semanas puede introducir de nuevo gradual­mente alimentos altos en fibras, empezando conplátanos y manzana rallada y siguiendo hasta unadieta normal con muchos alimentos crudos. Sedebe comer solamente cuando se está relajado y-esto es lo más importante- se debe masticartodo muy bien y continuar evitando cualquier ali­mento que cause flatulencia o que se sospecheque pueda ser alérgico.

Si se compite en deportes, cuyos encuentros opartidos implican un alto grado de estrés, es mu­cho mejor comer bien el día anterior (ver Pritikin,Diet far Runners) y dejar descansar el sistema di­gestivo el mismo día.

Si el test pone de relieve que el problema esemocional, revise el capítulo 6 y actúe del modoapropiado.

Si el test indica que el problema es de digito­puntura, trabaje con los puntos de digitopuntura(ver figura 63).

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El estrés, la voluntadde vencer y la superaciónde actitudes mentalesnegativas

El estrés no está en los sucesos, sino en la pro­pia reacción ante ellos. «Un buen deportista no ex­perimenta fracasos, sino solamente errores.»(L. E. Unestahl.)

Estas dos frases compendian los aspectos men­tales del deporte, la faceta mental del trío de fac­tores básicos de la salud descritos en el capítulo 1.Este capítulo está dedicado a lo que puede ir malen el deporte, qué hacer en esos casos y cuándo.Del mismo modo que algunos pacientes terminalesde cáncer pueden invertir su enfermedad por me­dio de la mente, también los deportistas puedenpromover o sabotear sus esfuerzos. El poder de lamente es enorme.

Muchos, muchísimos accidentes y lesiones seproducen en los deportes cuando hay un desajus­te entre la dificultad de la tarea y el estado de áni­mo, que causa cambios en el equilibrio entre la ac­tuación del deportista según su capacidad real ysegún la capacidad percibida por él mismo -yasea que el deportista se vuelva indiferente, ya seaque se presione demasiado y llegue a un estadode exceso de ansiedad. Ambos extremos sonprácticas mentales inadecuadas -lo que unopiensa es lo más importante.

Las técnicas que se presentan aquí se usanprincipalmente antes o después de la actividad fí­sica. y por tanto constituyen un análisis preventivoy un fomento positivo de la autoestimación. Se uti­lizan cuando el deportista está esperando salir a lapista. durante una pausa para comer, o durante unviaje en tren. cuando el terreno está demasiadomOjado o hace demasiado frío para jugar, cuandohay u a lesión -o en cualquier caso que impidallegar a a práctica física del deporte.

Una buena práctica mental implica un raciocinioclaro y limpio. Es necesario que cada deportistabusque los clichés mentales en el sistema que dis­minuyen el rendimiento físico, y encauce todos lospensamientos hacia el éxito.

Sin embargo, antes de poder empezar el proce­so de clarificación y planificación estratégica, esnecesario saber cuál es la situación ahora. Puedeser obvia -el deportista espera que cure una le­sión, o difusa -parece que el atleta no pueda evi­tar algún tipo de inquietud o ansiedad una y otravez, y usted no sabe por qué.

Lista de aspectos objetivos sobreafán de victoria, temores, técnicas,situaciones, decisiones

Ante todo es necesario coger papel y lápiz yanotar los datos sobre la situación «ahora». (Unantiguo dicho señala: «Usted no puede ir de Lon­dres a Birmingham hasta que sepa donde estáLondres».)

Luego vuelva a escribir la lista en un estilo tanobjetivo e impersonal como sea posible. Algunasveces sirve de ayuda hacerlo conjuntamente conotro entrenador o deportista, en una especie decompañerismo intelectual, especialmente con al­guien que esté interesado en el problema, pero noinvolucrado en el mismo. Damos algunos ejemplosde dos listas, de las cuales la primera incluye to­dos los aspectos negativos que usted o el depor­tista utilizan para convencerse a sí mismos con elfin de excusar los fracasos.

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178 Tratamiento y masaje muscular

Debería hacerlo bien porque... pero .Puedo hacerlo en la práctica, pero .A mí me va bien jugar, pero no le va bien a...Estaba bien hasta antes de que ...Ellos creen que yo debería ... pero ...

Complete las frases. Seguro que puede pensarmuchas más de su propia cosecha.

La lista de aspectos objetivos cambia las actitu­des, no los hechos. Varía la opinión, de modo que«Debería hacerlo bien porque ... » se convierte en:«Tengo capacidad para... ». «Deseo hacerlo bienporque ... » se convierte en: «Disfruto especial­mente con la sensación cuando ... »

Un típico análisis objetivo de un jugador de golfde fin de semana, dentro del contexto de capaci­dad y tiempo disponible, podría ser:

Handicap de 18, jugando dos veces al mes ycasi sin practicar.Maderas - Buena distancia, algunas veces des­viación a la izquierda.Hierros largos - Bien. De vez en cuando golpestirados.Hierros medios - Buen golpe. De vez en cuandocañas.Hierro corto - Buen golpe. Puntería inconstante.«Putting» - Variable.

Tal serie de notas indica más la verdad que unamera recopilación de esperanzas, temores y dudas,

Figura 64Diagrama de la capacidad disminuida

y entonces usted puede decidir lo que desea hacersobre cada parte o si hay algún fallo general. Tam­bién animará al pesimista, y centrará al que pecapor exceso de confianza, al deportista poco crítico,haciendo que se interese más por su progreso realen el deporte que por la satisfacción de su ego.

En primer lugar, trataré sobre la clarificación delos aspectos objetivos y la eliminación de las con­notaciones negativas, como fase preliminar de laposterior planificación estratégica.

Los problemas pueden ser diversos, desde «elmatorral magnético en el octavo hoyo del campode golf, que parece atraer siempre a mi pelota».hasta la barrera de los treinta kilómetros en unacarrera de maratón, cuando se evapora toda laenergía y se acumulan los pensamientos negati­vos, y solamente la fuerza de voluntad consigueque el deportista siga hasta la meta.

Los problemas pueden dividirse en dos clasesprincipales: internos y externos; y dentro de éstos.agudos, crónicos y fobias. Cómo va a jugar el de­portista en el momento actual depende no sólo deuna perfecta adecuación de la capacidad a la si­tuación, sino también de todo lo pasado y lo pre­sente, que haya sucedido, tanto bueno como malo.«El momento actual es el resultado de lo anterior.por tanto lo anterior afecta a lo actual.» La figura64 señala cómo el estrés y otros factores puederafectar al rendimiento.

Sin embargo, hay que recordar que todo lo ma oimplica una oportunidad de mejoría. El estrés r-

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El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas 179

terno consiste en todas las cosas que uno creeque disminuyen su propia autoestimación, y el es­trés externo consiste en todas las cosas que"ellos» le hacen a uno -ya sean los padres, losjueces de pista, otros deportistas o cualesquieraotra persona.

Técnicas de clarificación de aspectos objetivosy eliminación de connotaciones negativas

1. Inversión psicológica2. Técnica antifobias3. Alivio de la tensión emocional -recuerdos

anteriores.4. Alivio de la tensión emocional -recuerdos

subconscientes5. Alivio de la tensión emocional -afirmacio­

nes presentes y golpeteo de los temporales.6. Barómetro del comportamiento7. Remedios de la Flor de Bach

Estas técnicas permiten que el deportista pres­cinda de las connotaciones negativas, y acepte losaspectos objetivos sin sensación de culpabilidad, yasí pueda pasar a:

8. Planificación9. Visualización

10. Fijación de objetivos, equilibrio de objeti­vos, y alivio de la tensión emocional paraéxitos futuros.

Esta optimización mental de los músculos pro­porcionará al deportista un proyecto significativo,le librará de obsesiones, y le ofrecerá más tiempoy espacio para experimentar las satisfacciones desu deporte.

La figura 65 señala las numerosas técnicas quepueden utilizarse para ayudar a transformar losfracasos del atleta en situaciones triunfadoras derendimiento óptimo.

Inversión psicológicaAlgunas veces el fallo en la recuperación de la

salud y el fallo en la consecución del triunfo se de­ben a autosabotaje. Aunque a nivel consciente eldeportista desea mejorar, subconscientemente noes así. Peor todavía, algunas cicatrices y algunaslesiones se exhiben como un trofeo, como una in­versión financiera para explicar los fallos o, si-

guiendo un exceso de entrenamiento masoquista,como una estructura mental de «ya te lo decía»para acostumbrarse a convivir con el estrés.

Esto se manifiesta cuando un músculo indicadorfuerte se vuelve débil cuando el deportista afirma,o se imagina, un objetivo positivo que dice que de­sea alcanzar. Cuando se imagina un fallo o un as­pecto negativo del objetivo, entonces el músculoindicador da como resultado el aspecto de fuerteen la valoración. (En caso de que tanto las facetaspositivas como las negativas den débil en la valo­ración, entonces se trata de un objetivo erróneo oexiste demasiado estrés sobre el tema en general,lo cual exige una clarificación previa.)

Hay individuos que responden mal al tratamien­to y al entrenamiento y, cuando hay una mejoría,tienden a descartarla o a pasar rápidamente de lar­go y volver a convivir con los aspectos negativos.

La inversión psicológica puede ser muy específi­ca -en la valoración el deportista reaccionará nor­malmente ante la idea del deporte, pero se produ­cirá una inversión y dará débil cuando se mencio­ne un aspecto específico de su propio deporte-oUn ejemplo típico sería: «El golf en general» estábien, pero los «putts de 45 cm» causan una inver­sión. Puede ser una alteración física, mental o per­sonal, y generalmente está relacionada con algoque representa ese movimiento, esa idea o esapersona, y que frecuentemente implica una opi­nión propia a la luz de todo ello.

TRATAMIENTO

Puede conseguirse un alivio inmediato si el de­portista dice: "Me acepto a mí mismo auténtica yprofundamente con todos mis problemas y limita­ciones.» Esto hará que los músculos vuelvan a lavaloración normal, pero indica una falta de auto­aceptación.

Puntos para golpetear

Puntos de digitopuntura 81-1 o 81-3. El 81-1 estáen el borde externo de la uña del dedo meñique.El 81-3 está en la parte externa del borde de la pal­ma de la mano, en el lado del meñique, en el plie­gue que aparece cuando se cierra el puño (ver fi­gura 66). Golpetee estos puntos tres veces por se­gundo, mientras el deportista dice en voz alta losaspectos positivos del objetivo diez veces al me­nos. Al igual que sucede con todo lo relacionado

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CDo

RENDIMIENTOOPTIMO

_VICTORIA

\

EQUILIBRIO DEOBJETIVOS

~ CONFORMEPARA VENCER

GASTO DEFALLOS

/EL PROBLEMA SE CONVIERTE

EN OPORTUNIDAD

ALIVIO DE LA TENSIONEMOCIONAL FUTURO

ESTRES

/I

ACUERDO CEREBRODERECHO/IZQUIERDO

ESTRES INTERNOY EXTERNO

I ~ BAROMETRO DEFALTA DE VOLUNTAD COMPORTAMIENTO

PARA VENCER-- '--------'

t

1

1

1

1

1

DESVIO

LXACTITUDPRECISION

IMPRECISION

TEST MUSCULARY SNEAK

COORDINACION

INHIBICION AUDITIVAY VISUAL

COORDINACION LOCOMOTRIZ,SINCRONIZACION CABEZA/PELVIS

COORDINACION LOCOMOTRIZ EXTRA

t

DIAGNOSISRAPIDA

t

1

1EQUILIBRIO

t

INVERSION DELESIONES PASADAS

"-HYPERTON XRECEPTORES DE ESTRES

PUNTOS PERSONA­LES

PARA MASAJEO PRESION

ABSORBENTES DE CHOQUEANTICALAMBRE

TIC I - IV

ALIVIO DELA

TENSION

...- EMOCIONAU..-¡ IESTRES DE LESIONESLESIONES -- '-'"

/' PASADAS

CICATRICES ~SUSTITUTO

MUSCULOSREACTIVOS

-

-

ELlMINACION DE LATOXICIDAD Y DIETA

ESPECIALIZADA

TUNEL DELCARPO

PISIFORMEHUESECILLOS

ENERGIA I

"

Figura 65Diagrama de técnicas extra

Page 178: Masaje y-tratamiento-muscular

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas 181

1SI

o2'o

381-3

Figura 66 Inversión psicológica

con el estrés, es útil tomar alimentos con muchavitamina B, y también utilizar algunos de los reme­dios de la Flor de Bach durante dos semanas. (Elremedio general más ampliamente disponible es elde la recuperación, pero, si es posible, consulte lasnotas anexas en los «Remedios de la Flor deBach» y valore para hallar los «específicos».)

Remedios de la Flor de BachSon una serie de remedios para alteraciones

emocionales, descubiertos e investigados por elDr. Bach. Hay varias buenas publicaciones y dia­gramas que detallan las características de cadauno.

Cuando usted trabaja con el test SNEAK (verpágina 147), si el dedo pulgar con el anular indicadebilidad en el músculo indicador o, por el contra­rio, si presionado junto con un músculo previa­mente débil, ahora el músculo se vuelve fuerte,eso señala que la causa del problema es emocio­nal. Ahora todo lo que tiene que hacer es averi­guar cuál de los 39 remedios es el necesario. Sepresentan en cuatro cajas.

Cómo valorar

1. Valore el músculo que está débil y pongauna caja de los remedios sobre el plexo so­lar del deportista. Valore otra vez. Si perma­nece débil, nada de lo que hay en la caja

ayudará. Pruebe con otra caja, hasta queencuentre cuál de las cuatro -puede serque haya más de una- hace que el mús­culo recupere su fortaleza.

2. Ahora abra esa caja y ponga la mano deldeportista sobre cinco botellas. Valore otravez. Si no hay fortalecimiento, pruebe lasotras cinco, una por una, hasta que averigüecuál es la botella que fortalece.

3. Si hay más de cinco, puede ser que algunaduplique a otra. Descubra la combinaciónmás fuerte.

4. Ahora, como test definitivo, saque todas lasbotellas. Ahora el músculo estará tan débilcomo cuando empezó el deportista. Abra labotella que fortalece y haga que el deportis­ta realice una buena inhalación y vuelva avalorar. Si ésta es la botella correcta, elmúsculo se fortalecerá. Lea las cualidades yemociones correspondientes a la botella, ycomprobará que el deportista está de acuer­do en que son las correctas.

5. Ponga cuatro gotas en una botellita dotadade cuentagotas (10-15 mi) con agua destila­da y administre un chorrito (o diez gotas)cada 2-4 horas. Como estas gotas ya estánen dilución homeopática, no hay riesgo desobredosis y las gotas se vuelven ineficacescuando la alteración ya no está presente.Puede poner hasta seis remedios en una

Page 179: Masaje y-tratamiento-muscular

182 Tratamiento y masaje muscular

botella. Quizá necesite utilizarlo solamenteunas horas, o quizás hasta un mes o más.Controle volviendo a valorar.

Este método suprime el trabajo de adivinar, alseleccionar el correcto Remedio de la Flor deSacho Usted pregunta al mismo cuerpo por mediode la valoración muscular.

FobiasUna fobia es un temor irracional que puede diri­

girse a casi cualquier aspecto de la vida normal.La reacción del deportista es irracional y totalmen­te desproporcionada; se enmarañan las energíasde su cuerpo, y su atención total se desvía del de­porte y se concentra enteramente en evitar el ob­jeto de la fobia -ya sea volar en avión, subir enascensor, viajar en tren, ya sea jugar en un lugardonde sucedió algo terrible, ya sean las multitu­des, determinados colores, y así sucesivamente. Amenudo las fobias limitan seriamente la vida de undeportista, no sólo en los aspectos deportivos.

TRATAMIENTO

1. En primer lugar es necesario librar al depor­tista de la inversión psicológica. (Ver página

175.) El fallo en el cumplimiento de esta nor­ma, podría significar el fallo en la correcciónde la fobia. Valore con la afirmación general:«Deseo ser feliz» y «Deseo ser desgracia­do.» Valore luego con la fobia específica:«Deseo librarme de mi temor a los (pe­rros»>, y «Deseo mantener mi temor a los(perros)>>, y efectúe el tratamiento de inver­sión psicológica si fuere necesario.

2. Evalúe el temor a los (perros) en una esca­la de 1-10:

1 = Estoy perfectamente tranquilo y relajadocon los (perros).10 = No puedo soportarlo, me entra un granterror, con todos los desagradables gradosintermedios.

Hay que tener en cuenta que puede ser correc­to hablar sobre (perros) pero si uno de ellos entraen la habitación, la confrontación o la proximidadreal causará pánico y la huida instantánea del de­portista.

3. Mientras el deportista piensa sobre la fobia,o se confronta a ella (p. eje., los perros), va­lore un músculo indicador y se volverá débil.Entonces hay que tocar el punto CV-12 (queestá a medio camino entre el ombligo y el fi-

Figura 67a

Page 180: Masaje y-tratamiento-muscular

El estrés, la voluntad de vencer y la superación de actitudes mentales negativas 183

'... J

O CV-12

Figura 67b

./(.,

nal del esternón) mientras piensa sobre esoo lo confronta de nuevo. Si el músculo indi­cador ahora se vuelve fuerte, golpetee ST-1y S-45 treinta veces, mientras el deportistasigue pensando sobre el problema o con­frontándose al mismo. El ST-1 está debajodel centro de cada ojo en el hueso de la me­jilla. El S-45 está en el borde externo de lauña del segundo dedo del pie. (Ver figura67a.)

4. Si la valoración de la anterior fase 3 es ine­ficaz, repita, pero esta vez el deportista tocalos finales de las costillas duodécimas (lascostillas flotantes más bajas en la espalda).Si esto fortalece los músculos indicadores,golpetee los puntos K-1 y K-27, mientras sepiensa y se confronta como antes. El K-1está en la planta del pie, en el final del talón,en el pliegue del centro de la bola del pie. ElK-27 está en la hondonada debajo de lasvértebras cervicales, donde se juntan con elesternón.

5. Ahora confronte de nuevo la fobia (p. ej.: losperros) inmediatamente y vuelva a evaluar.Por ejemplo, un claustrofóbico podría meter­se en un armario y cerrar la puerta, y en­tonces evaluar de nuevo el nivel de temor.

Si el grado es superior a 2, repita el proce­so. Ahora, al volver a valorar, el deportistadebería dar fuerte. Cuando no se pueda re­crear la fobia (por ejemplo, un vuelo enavión), enseñe al deportista los puntos so­bre los que hay que trabajar oportunamentecuando se presente la situación.

6. El deportista debe pensar ahora sobre la fo­bia y hacer una de estas dos cosas: (a) tara­rear «Cumpleaños feliz" o cualquier canciónanimada, y luego volver a valorar el músculoindicador; y/o (b) contar en voz alta, y luegovalorar otra vez. Si cualquiera de estas ac­tuaciones es causa de un músculo indicadordébil, el deportista debe continuar pensandoy confrontando, y ahora se toca el puntoCV-12 o el extremo de la costilla duodécimaotra vez mientras cuenta o tararea (cualquie­ra de las dos opciones que cause la debili­dad), al mismo tiempo que usted golpetea denuevo los puntos. Esto ayudará a integrar loshemisferios derecho e izquierdo del cerebro.

7. Vuelva a valorar con el deportista pensandoy confrontando, pero con: (a) los ojos abier­tos; (b) los ojos cerrados. Si los ojos abier­tos causan la debilidad, golpetee suave­mente la parte posterior de la cabeza exac-

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tamente encima del cuello, mientras el de­portista piensa y confronta. Si los ojos ce­rrados son la causa de un indicador débil,golpetee suavemente el centro de la frente,mientras el deportista piensa y confronta.Vuelva a valorar, con los ojos abiertos y losojos cerrados. Ahora ambos deben estarfuertes. (Esto habrá armonizado la parte de­lantera y la posterior del cerebro.)

Alivio de la tensión emocional (ESR)y el barómetro del comportamiento

El alivio de la tensión emocional (ESR = «Emo­tional stress relief») es una técnica extraordinaria ypoderosa, pero muy sencilla. Utiliza consciente­mente lo que para muchos es una reacción instin­tiva e instantánea.

Los puntos de tratamiento o de ayuda están acada lado de la frente, a medio camino entre elcentro de cada ceja y el comienzo de la línea delcabello. Presione estos puntos muy ligeramente-sólo lo justo para estirar la piel-. Si encuentrala dirección correcta, puede llegar a notar unaspulsaciones. Serán irregulares y/o arrítmicas entresus manos (y frecuentemente acompañadas porun rápido parpadeo), mientras el deportista piensaen el estrés. Cuando la reacción del estrés sehaya calmado, esto acompasará la irregularidad,volviendo a un ritmo lento normal. La actividad delcerebro habrá cambiado desde la emoción del ce­rebro posterior a la objetividad del cerebro frontal.

El estrés adopta muchas formas y el alivio de latensión emocional es útil para todas ellas: pasado,presente, futuro, accidentes y trastornos, físicos,mentales, otras personas, etc. Por ejemplo, es co­rriente sufrir una lesión o un accidente después deun disgusto, como una muerte en la familia. La lis­ta es larga, pero básicamente hay una técnica, yes importante recordar que el estrés no es lo quesucede, sino cómo se reacciona ante el suceso.

Cómo valorar

1. Localice un músculo indicador - el pectoralmayor clavicular puede servir muy bien.

2. El deportista piensa sobre el estrés. Vuelvaa valorar el músculo indicador, que ahoraestará débil.

3. Durante un período de unos cuantos minutosel deportista piensa sobre el estrés, mientrasusted presiona los puntos sobre la frente.

4. Cuando los puntos se hayan calmado, valo­re otra vez el músculo indicador que ahoraestará fuerte.

Debe desechar el temor de dañar al deportista.Este no responderá si el tema es demasiado peli­groso, en cuyo caso conviene enviarle a la consul­ta profesional de un psiquiatra. Lo peor que puedesuceder son lágrimas o temblores en alguna partedel cuerpo. Si sospecha que pudieran producirseesos casos, tumbe al deportista en tierra y tenga amano una caja de pañuelos de papel.

«Lo que detiene a una persona es también loque la hace moverse.» Consiga ahora el autodomi­nio. La técnica del alivio de la tensión emocional nocambia los hechos, sino que cambia su reacciónexcesiva ante ellos, y le permite llegar a ser objeti­vo. Lo fantástico de esta técnica es su absoluto se­creto -el deportista solamente tiene que pensaren el problema, y no tiene que contárselo si no de­sea hacerlo-. El deportista también puede presio­nar los puntos y pensar en solitario. Sin embargo, latécnica es más eficaz si el problema se expone envoz alta, pues eso mantiene la mente del deportis­ta concentrada sobre el tema. Cuando no desea­mos pensar sobre ciertos problemas, ila mente seextravía! Posiblemente sea necesario que el depor­tista hable sobre el incidente tres veces o más. Ob­servará que, al hacerlo así, el lenguaje se vuelvemenos histérico, colorido y emocional y se apaci­gua, hasta llegar a una lista más objetiva de los he­chos. La técnica de alivio de la tensión emocionalsuaviza el estrés de cualquier incidente del pasadoque todavía afecte a la vida actual del deportista.

He comprobado que las siguientes técnicas sonútiles para contribuir a un correcto desarrollo delproceso:

1. Pida al deportista que relate el incidente, ypregúntele por todos los detalles que se leocurran: lugar, hora del día, tiempo atmos­férico, quiénes estaban allí, cómo iban ves­tidos, lo que dijeron, etc. Todo ello con elmáximo colorido de «glorioso tecnicolor»que sea posible.Luego indique al deportista que imagine queestá haciendo una película o un vídeo detodo eso, y que lo relate como si lo viera

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desde el puesto del espectador. Rebobine elvídeo y vuelva a pasarlo a una velocidad do­ble de la normal, como una película de di­bujos animados. Entonces, todavía de modoimaginario, coja un par de tijeras y recórtelo.Lance los fragmentos al aire y péguelos jun­tos siguiendo un orden cualquiera, con loque quedará una nariz golpeada en un em­parrillado con un brazo flotando en el aire,etcétera. iTonterías! Generalmente esto hacereír al deportista. Rebobine otra vez el vídeoy póngalo en una caja, lanzándolo de nuevoal aire. Ahora el deportista normalmentedará fuerte en la valoración mientras piensasobre el incidente original.

2. Quizá sea necesario tratar diferentes aspec­tos del incidente si es muy serio. En estecaso, desglose los diferentes aspectos, pón­galos dentro de unos globos imaginarios, déal deportista las cuerdas de los globos paraque los sujete, y pasamos a trabajar en pri-

er I gar sobre el globo más grande.3. C ando el incidente está relacionado con

a persona determinada, como un padredo inante, puede ser útil hablar en generalsobre sentimientos de los hombres y lasmujeres. Cuando hay una emoción específi­ca. tal como antagonismo, enfado, resenti­miento. hostilidad, temor, fracaso, pesadum­bre. culpabilidad, indiferencia o separación,puede servir de ayuda concentrarse en esapalabra y trabajar sobre sus diferentes as­pectos. utilizando frases rápidas (mientrasse presionan los puntos de alivio de la ten­sión emocional), tales como:

«¿Cuándo se sintió por última vez (enoja­do)?"«¿Cómo siente al estar (enojado)?«¿Quién hay alrededor de usted que esté(enojado)?"«¿Quién más está (enojado)?"«¿Cómo se llega al (enojo)?»«¿En qué parte de su cuerpo siente (eno­jo)?"«¿Qué le hace llegar a (enojarse)?"«¿Qué cosas más le hacen llegar a (eno­jarse)?"«Piense en algo o en alguien más que lehaga (enojarse)"«Piense en un incidente de hace tiempocuando se sintió (enojado)"

«¿Cuándo fue la primera vez que ustedrecuerde que se sintió (enojado)?"«¿Qué le gustaría haber hecho o haberdejado de hacer entonces que no hiciera?»«¿Qué habría hecho entonces del todocorrectamente?"«Piense sobre el incidente esta vez cuan­do usted se sintió (enojado)"

Luego vuelva a valorar el pectoral mayorclavicular, que ahora debería estar fuerte.Muy frecuentemente el deportista vislumbra­rá una escena que emerge a través de lasimágenes del pasado, evocadas por las pre­guntas. Si es así, entonces estará muchomás controlado la próxima vez que alguientoque el punto sensible emocional que cau­só la emoción específica.

4. Quizá sea necesario trabajar a través de di­ferentes aspectos de la palabra escogida (p.ej.: «enojo,,) valorando el indicador compa­rativamente con otras palabras que impliqueuna alteración de ánimo, tales como agita­ción, acaloramiento, exasperación, irritación,beligerancia, furia, furor, rabia, cólera, histe­ria, etc., y aliviar el estrés de aquellas quecausan el mayor debilitamiento del músculoindicador.

5. Luego valore la emoción opuesta y asegú­rese de que tampoco debilita al músculo in­dicador. Por ejemplo, lo opuesto a enojo po­dría ser complacencia, receptividad, estímu­lo, satisfacción, atención, alegría, etc.

Estas técnicas permiten la elección por parte deldeportista, ya para aceptar lo que es, tal como esy crear de nuevo, o resistirse a lo que es y contro­larlo. La mejor de estas opciones es la primera, yaque permite al deportista estar «en la causa" másque en «el efecto" del resultado de las circunstan­cias del estrés.

Si hay resistencia con respecto a la utilizaciónde estas técnicas, haga que el deportista conside­re lo siguiente:

1. ¿Qué me cuesta esto?2. ¿Qué me proporciona esto?3. ¿Qué posibilidades estoy perdiendo?

Algunas veces el deportista puede creer preferi­ble conservar los amigos actuales en vez de per-

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derlos al vencer y pasar a una categoría diferentecomo un medio de decir no al avance, a padresambiciosos; o, por el contrario, puede fomentaruna lesión que ya está curada hace tiempo, comouna excusa para no admitir que no puede soportarel éxito, y que además así recibe muchas mues­tras de atención y simpatía por parte de los ami­gos, en vez de celos. Lo que todo esto «propor­ciona» a corto plazo, condicionará al deportistapara el resto de su vida, a menos que ponga aho­ra remedio. Estas técnicas de sabotaje arruinan laautoestimación. El deportista acabará odiando aldeporte en cuestión, y odiándose a sí mismo, y seconvertirá en una persona amargada.

Alivio de la tensión emocionaly los recuerdos subconscientes

Del mismo modo que el deportista tiene un re­cuerdo consciente de un incidente pasado, tam­bién puede tener un recuerdo subconsciente. Sue­le ser la posición de aterrizaje después de una caí­da -en la que se produjo erosiones- pero puedeincluir cualquier posición desde el principio del in­cidente hasta el final.

En otras palabras, el cuerpo recuerda que cuan­do estaba en esa posición sucedió algo desagra­dable y tuvo que sobrevivir desconectando losmúsculos para protegerse. Entonces el cuerpo re­cordará esa posición, tanto si el deportista estabaconsciente como si no. Si ahora el deportista colo­ca el cuerpo en esa posición y usted valora unmúsculo indicador previamente fuerte, se volverádébil.

Sucede que el recuerdo subconsciente causavacilación y falta de confianza a nivel consciente.Todavía estará protegiendo al deportista de unamanera que fue importante cuando sucedió el inci­dente, pero que ahora ya no lo es.

TRATAMIENTO

Haga que el deportista describa el incidente tandetalladamente como sea posible, adoptando lasposiciones del cuerpo que adoptó en esa ocasión,y valore un músculo indicador previamente fuerte.Aquí lo que importa no es el recuerdo mental, sinoel recuerdo subconsciente del cuerpo. Cualquierposición que sea causa de un músculo indicador

débil, necesita tratamiento. En este momento quizásea necesario apoyar al deportista con cojines uotros elementos relevantes para el deporte, ya quese debe mantener la posición mientras usted pre­siona las prominencias frontales (puntos de aliviode la tensión emocional) hasta que las pulsacionessean tranquilas y acompasadas (o durante 30 se­gundos si no percibe pulsación alguna). Vuelva avalorar el músculo indicador. Si todavía está débil,presione los puntos algo más; si ahora está fuerte,pase a la próxima posición que causa debilidad enel músculo indicador hasta clarificarlo todo.

Algunas veces se obtiene una serie completa deposiciones (como una secuencia de fotografías fi­jas) y es posible recrear un incidente que ocurriócuando el deportista estaba inconsciente. (Mien­tras se está vivo, el mecanismo de supervivencia yprotección funciona siempre.)

Con esta técnica se pueden descubrir pautas omodelos de comportamiento que han estado afec­tando al cuerpo durante años, especialmente enlos deportes de contacto. Sin embargo, si el inci­dente acaba de suceder, el deportista debe serexaminado por un médico, o acudir a un hospital.por si hay alguna causa de interés, un cambio decarácter, vértigos o desvanecimientos -ésta es lapráctica normal de primeros auxilios-o Ignorarlopodría ser arriesgado. La vida del deportista po­dría correr peligro.

Algunas veces el músculo indicador no dará dé­bil en la valoración cuando el deportista esté en laposición del accidente, especialmente si sucedióhace mucho tiempo y no existe un recuerdo cons­ciente claro. Quizá sea necesario averiguar laedad del deportista en esa ocasión haciendo laafirmación: «Usted tenía... años cuando eso suce­dió.» En este caso un músculo indicador débilsignifica «No», un músculo indicador fuerte signifi­ca «Si». Si el músculo indicador se vuelve fuer­te, supongamos, a los siete años, entonces eldeportista debe pensar lo que sucedió a esa edad(si la técnica no ha estimulado todavía su me­moria).

Entonces es útil aliviar la tensión de ese inci­dente. Mientras el deportista presiona sus propiospuntos de alivio de la tensión emocional en la fren­te, y piensa en sí mismo a esa edad y con res­pecto a ese incidente, valore todos los músculosimplicados y fortalézcalos, utilizando los puntosde «ayuda» o tratamiento adecuados para cadamúsculo.

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Cuando haya completado todo esto, haga la afir­mación: «Usted tiene ahora su verdadera edad» yvalore de nuevo los músculos que habían estadodébiles a la edad que tenía el deportista cuandoocurrió el incidente. Finalmente, ponga al deportis­ta en la posición que causó que el músculo indica­dor que se debilitase anteriormente, y que ahoradebería permanecer fuerte, a menos que haya ha­bido en ese sitio una lesión o un traumatismo pos­terior.

Alivio de la tensión emocional(afirmaciones presentesy golpeteos de los temporales)

Es posible ayudar en caso de estrés inmediato-p. ej.: alguien que grite al deportista; dos inten­tos ya realizados y sólo queda uno; se ha cometi­d un error, pero el juego todavía sigue.

o siempre es fácil hallar un minuto o el tiempos '1 iente para practicar esta técnica en medio de

oartido, pero si puede conseguirse hará maravi-as. Estos incidentes son como el estrés supera­

g do del pasado, en el sentido de que usted sólop ede tratarlos realmente después del factor de­se cadenante del estrés (aunque puede anotarlos

e talmente para planificar el modo de evitarlose lo sucesivo). Generalmente la tensión se debea algo que sucedió en el pasado, y que «le agobia»y le impide desenvolverse perfectamente ahora.

TRATAMIENTO

(Como si hablase directamente al deportista):

Pare (y no siga aquello que está haciendo, sipuede). Haga unas inspiraciones profundas, pre­sione los puntos de alivio de la tensión emocionalen la frente, y revise la parte de la técnica que fa­lló. Mantenga la respiración profunda y acompasa­da. Recuerde alguna ocasión en que haya triunfa­do brillantemente. (Mantenga la presión sobre lospuntos indicados.) Concéntrese sobre cómo sesintió, y sobre el buen ambiente consiguiente. Sigamanteniendo la respiración lenta y profunda. Fric­cione los puntos de ayuda para fortalecer susmúsculos, y también puede masticar un trozo deun alimento que contenga las vitaminas adecua­das (mejor que goma de mascar). Siga respirando

profunda y lentamente y, recordando el éxito bri­llante, y presionando los puntos de alivio de la ten­sión emocional, reanude su rutina. (iA menudo setarda menos tiempo en hacerlo que en leerlo!)

Cuando haya un desacuerdo entre el deportistay otro jugador, un juez de pista, un compañero deequipo, etc., es importante darse cuenta de quesiempre hay más de un punto de vista. Veamos elsiguiente ejemplo: Siente a dos personas de fren­te en lados opuestos y coloque entre ellas unamanzana sobre la mesa. Pida a cada una que des­criba exactamente lo que ve. Obtendrá dos des­cripciones que diferirán en muchos pequeños de­talles: qué parte de la manzana es roja o verde, sise menciona o no el tallo o el núcleo, si a cadauno le gustan o no las manzanas, y así sucesiva­mente.

El meollo de la cuestión es que la manzana per­manece inalterable. Las descripciones son mera­mente dos puntos de vista -en sentido literal y fi­gurado-. Ninguno de ellos es más correcto o máserróneo que el otro. Sucede lo mismo en cualquiersituación. Cada uno de nosotros aporta una posi­ción, una preferencia, un sentimiento en la des­cripción, y por tanto en la conversación. Cuantomás partidista sea, y cuanto más asuma una posi­ción concreta y profundice en ella, más tendrá quedefender y consecuentemente más podrá perder sitiene que ceder o admitir la derrota. Eluda los per­sonalismos (<<usted o él»), y más todavía si se tra­ta de intereses, temores y objetivos de ambas par­tes. Utilice frases como las siguientes:

Veo ... y supongo... y eso me hace creer .Lo que me gustaría que sucediera es por-que...

Por supuesto, en este punto debe haber acuer­do por ambas partes, para permitir que cada unaexponga tranquilamente la verdad tal como la ve,¡y sin temor a que le interrumpan!

Se trata de una posición no ofensiva, que quizásea ajena a un deportista que está obligado a ven­cer a toda costa. La comprensión de los interesesdel otro le permite dar sin ceder, y pasar luego auna posición de colaboración con su anterior «ad­versario» hacia objetivos comunes -tratando am­bos de sus intereses.

Si tuviera que valorar un músculo indicador fuer­te en cada deportista o en su presunto oponenteinmediatamente antes de la conversación anterior,

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seguramente daría débil. Después de la conversa­ción casi invariablemente se manifestará fuerte,demostrando que la reunión, en vez de ser unaconfrontación, ha sido útil y constructiva.

Los defectos de carácter que pudiera tener eldeportista -como agarrotarse siempre y llegar elsegundo; retrasarse u olvidar algo; o fumar; o cual­quier otro hábito que parezca que no pueda aban­donar- pueden mejorarse por medio de la si­guiente técnica.

Golpeteos de los temporales

1. Convierta el defecto en una afirmación. Envez de que el deportista diga cosas talescomo: No hay nada que hacer, siempre llegosegundo: siempre me retraso, ¿no soy unacalamidad? (iuna afirmación derrotista!), con­siga que las convierta en dos afirmaciones:

a) Ahora puedo seguir y ganar.b) Ya no necesito agarrotarme en el último

juego.o

e) Ahora siempre llego a tiempo.d) Ya no necesito retrasarme más.

2. Mientras el deportista dice la primera ver­sión, más positiva, en voz alta repetidamen­te, golpetee el lado izquierdo de la cabezadel deportista con su mano derecha, alrede­dor de la oreja, a unos 2,5 cm por fuera deella -empezando por la parte delantera y si­guiendo hacia atrás de la oreja varias veces.

3. Mientras el deportista dice la segunda ver­sión, más negativa, golpetee el lado dere­cho de la cabeza del deportista con sumano izquierda, en círculo alrededor de laoreja como antes, varias veces. Son nece­sarias ambas versiones para acceder a lasdos mitades del cerebro. Parece ser que elgolpeteo las fija en el cerebro.

4. Algunas veces es útil preparar una cantine­la para que la cante el deportista. Creo quela siguiente se adapta bastante bien al ritmode «Clementine,,:

Siempre estoy en el lugar correcto en elmomento oportuno y cumplo con éxito entoda actividad.

Excluyendo los retrasos inevitables causados

por accidentes (como un atropello), casi nunca hellegado tarde. (Solía hacer tarde constantementepor salir con el tiempo demasiado justo. Intenté sa­lir con anticipación suficiente.) Eso me ayudó acalmarme, a establecer correctamente mis priori­dades y a disfrutar llegando puntualmente.

PlanificaciónEs importante que el deportista tenga presente

lo siguiente:

a) No hay fallos, sólo retrasos.b) El plan que establezca ahora no es algo in­

mutable clavado en la pared para siempre.Puede cambiarlo en cinco minutos si lo de­sea.

e) Diviértase, sobre todo. Consiga que disfruteorganizando su propia vida.

Los tres factores principales implicados en la re­solución de problemas y en la planificación son ca­lidad, costo y tiempo, y es esencial anotar todaslas posibilidades involucradas que les puedan ayu­dar.

1. En primer lugar, consulte la lista de aspec­tos objetivos sobre afán de victoria, temo­res, técnicas, situaciones, decisiones (verpágina 173) y fije algunos objetivos paracada aspecto del deporte particular del de­portista. Convierta los problemas en oportu­nidades y en objetivos. Elimine la menciónde la palabra «pero" y sustitúyala por «y",es mucho más positivo.

2. Empiece por objetivos a largo plazo. Si nohubiera barreras, pregunte al deportista:¿dónde situaría su objetivo en sus sueñosmás ambiciosos? Fije un plazo de cincoaños a partir de la fecha presente y escríba­la al lado del objetivo. (Cinco años es un pla­zo puramente arbitrario, pero es lo bastantelejano para no ser amenazador. Seleccioneuna fecha importante para su deporte.)

3. Consiga ahora que el deportista mire haciaesa meta a la luz de los resultados específi­cos, de los objetivos principales y de los se­cundarios:

¿Cuál es el desarrollo de la lista de obje­tivos?

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¿Qué áreas principales hay que atacar?¿Quién es responsable de cada una deellas?¿Dónde se alcanzará el objetivo?¿Qué dinero, tiempo y esfuerzo se nece­sita para cada una?¿Dónde se alcanzará el objetivo?¿Qué riesgos hay, y cuáles son los facto­res de «perjuicio y de fracaso»?¿Cuál es el propósito de cada aspecto?

4. Decida lo que sucedería si el deportista at?­case el objetivo seleccionado por medio de:

Oposición directa.Compromiso lateral o tangente.Redefinición (haga una lista de los pensa­mientos negativos y de las barreras queimpedían el progreso del deportista y desus consecuencias, de modo que puedanconvertirlos en afirmaciones positivas,para autoconvencerse en ese momento,cuando practiquen); cambio de rutina.Exageración de los inconvenientes apa­rentes -¿cómo puede el deportista ha­cerlos trabajar en provecho propio?Examen del equipamiento -¿cuál es suforma, tamaño, color, peso, composición(de qué esta hecho), qué lo hace me­jor/peor?

5. Indique al deportista que descanse y se re­laje. y que haga alguna otra cosa durante al­gún tiempo, para permitir absorber toda estainformación, de modo que vuelva con unamente fresca y lo enfoque todo bajo los tresfactores: Calidad, Costo, Tiempo.

6. Ahora debe mirar hacia su objetivo «imposi­ble» fijado en el horizonte (cinco años/me­ses) y debe formularse a sí mismo estaspreguntas:

a) para llegar ahí, ¿dónde debería estaren tres años/meses?

b) para llegar ahí, ¿dónde debería estaren un año/mes?

e) para llegar ahí, ¿qué debería realizar enuna semana/un mes a partir de ahora?

Con eso decida lo que hará el final de se­ana. y por consiguiente lo que hará cada

d'a. Así habrá planificado el trabajo. Ahora

ponga en práctica el plan.

Esta técnica proporciona una enorme sensaciónde proyecto planificado, y no obstante una actitudrelajada con respecto a mañana, porque el depor­tista sabe que él ha elegido el plan, y no existe eltemor de olvidarse de alguna cosa. La demoraequivale a sabotaje -pero si se es un deportistaentusiasta, esto no debería constituir ningún pro­blema.

Recuerde, si ahora ha planificado adecuada­mente, confíe en su plan. No caiga en la tentaciónde llegar a la cumbre demasiado pronto -comén­telo con su entrenador; después de todo, éste serámás objetivo que el deportista. Si se producen le­siones u otros problemas imprevistos, quizá seanecesario reconsiderar la fecha de su objetivo, lacalidad o cantidad de su entrenamiento, o el tiem­po y el dinero que se ha de invertir. Eso no impor­ta, pues ambos habrán aprendido una lección deautodirección que significará un plan mejor, asícomo un autoconocimiento mejor para el futuro.Los objetivos del deportista también cambian, amedida que se hace mayor, o mejora, o adquieremás experiencia. Quizá lo que parecía un enormesalto hacia delante al elaborar el plan, ahora le pa­rezca algo normal y cotidiano, y perfectamenteasequible dentro de su capacidad. Los logros par­ciales del plan tan sólo son instrumentos. Lo im­portante es la sensación positiva de dominio, dedirección y de autoestimación que proporciona aldeportista.

Visualización

La visualización puede adoptar muchas formas.Básicamente, es una experiencia en la imagina­ción, y mientras usted consiga el resultado final,¿quién se ha de preocupar si las etapas interme­dias son fantásticas? Ahí es donde debe conseguirque el deportista se siente, y desarrolle un análisisprotagonista, imaginando el panorama perfecto.Lea lo siguiente al deportista, lentamente:

Siéntese en una silla (no se recueste, podríadormirse) haga algunas inspiraciones y espira­ciones profundas, tranquila y lentamente. Cierrelos ojos e imagine que alguien vierte sobre sucabeza un barril de pura y dorada miel líquida.Con los ojos de su imaginación vea cómo el do­rado líquido desliza y fluye lentamente en pe-

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queños arroyos por su cara, bajando por su na­riz y vea cómo fluye por su nuca hacia abajo yalrededor de su barbilla y su cuello, por sushombros, y sigue hacia abajo por los brazos,chorreando por sus dedos, por la espalda y porel pecho. La miel baja lentamente, saque la len­gua, puede lamer sus labios -es una miel dul­ce y deliciosa-o Inspire ahora profundamente,huela el aroma de la miel, cálmese y vea cómosigue fluyendo hacia abajo. Pasa por sus cade­ras, por sus muslos, por delante y por detrás,baja por las rodillas, formando pequeños remoli­nos alrededor de ellas, llega hasta las espinillasy pasa por los tobillos, y forma charco alrededorde sus pies. Respire lenta y profundamente yobserve cómo el charco crece cada vez más yfluye alejándose hasta que sus ojos lo pierdende vista. Ahora el mundo está bañado en oro.Hay árboles dorados, prados dorados y camposde deporte dorados.

Ahora observe, a la luz dorada, al técnico másbrillante que haya visto nunca practicando su de­porte. Observe cómo actúa, cómo se siente,dónde están sus pies, manos y brazos. Ve laperfección. Observe exactamente lo que hace.Inspire y espire lentamente. Respire en esa per­fección. Observe y sumérjase en esa gloria.

Ahora observe otra figura que es como unacopia hecha con papel carbón, que también lohace todo perfectamente, pero usted no puededistinguir todavía claramente el rostro de esapersona. Observe también a esa persona, y dis­frute de su estilo, fíjese en la perfecta composi­ción de la figura, en la depurada técnica, en elexacto ritmo. Inspire y espire lentamente. Respi­re esa perfección y sonría en el momento en queesa persona se gira, ahora, y usted ve quién es.Es usted mismo -y usted se siente bien, fuerte,ágil y sano.

Lentamente vuelva a recordar que está senta­do en una silla. Recuerde cómo es la habitacióndonde está, y entonces abra los ojos y sonría ala persona que le acompaña.

Las visualizaciones se realizan siempre en tiem­po presente, véalo suceder ahora. El deportistapuede inventar su propia visualización. Le harátodo el bien del mundo calentarse al sol de la pazy la perfección de unos pocos momentos. Unagran ventaja es que nunca cometerá errores, por locual la mente se acostumbra a hacer lo correcto.

Ahora, otra técnica. Haga que el deportista pasela técnica mentalmente en movimiento ultralento,como si estuviera viendo un vídeo o una película acámara lenta. Dígale que observe cuidadosamen­te. Cualquier parte de la técnica que parezca quesu mente soslaya, es algo borrosa y es necesariotrabajarla. A continuación, dígale que pare el vídeomentalmente y lo aclare hasta el detalle más ni­mio. Luego debe rebobinarlo y pasarlo otra vez.Pregunte si ahora está todo claro. Si no fuera así,sería necesario trabajarlo más. Si está claro, pue­de darse por satisfecho y seguir pasándolo hastaencontrar otro fragmento dudoso o borroso.

El deportista debe desarrollar esta técnica desdeel punto de vista de la visualización para ver real­mente la apariencia de cada parte cuando se rea­liza perfectamente, y lo sencillo y fácil que pareceentonces. Luego puede retroceder y sentir, sentirrealmente, lo que cada parte de la técnica significacuando se realiza perfectamente, y cómo se desa­rrolla con suavidad y fluidez. Luego debería retro­ceder y escuchar. Así escucha la coordinación per­fecta, el contacto perfecto, el ritmo perfecto. Debe­ría ser un dulce sonido para él. Ahora pídale q eretroceda y respire. Verá cómo debe respirar parael máximo rendimiento y eficiencia y tendrá mo 'nes de energía que brota y se acumula para a­cerio aún mejor. Ahora debe retroceder y pensa .El deportista debe reflexionar cada pensamien­para la preparación perfecta del siguiente mo ­miento, debe analizar las órdenes perfectas en emomento perfecto para que todo esté inmerso erla perfección: el movimiento, la visión, el oído. y !asensación. Sentirá una enorme belleza. Si a o aalguna combinación no queda clara, el deportistadebe trabajar sobre ella hasta aclararla. Si es i­portante, añada también las sensaciones del gus'y del olfato. Hágalo todo con amor y paciencia.como si estuviera enseñando a un niño.

Ahora la mente del deportista tiene una serieperfecta de instrucciones -un plan detallado paratrabajar con él y acercarse cada vez más al objeti­vo- ya que a menos que la mente sepa exacta­mente qué hacer, ¿cómo puede hacerlo? A medi­da que él mejore y sepa más, el plan detallado sevolverá aún más hábil, más sencillo y más claro,y consecuentemente, también el deportista. Estepuede confiar en dicho plan detallado y utilizar téc­nicas tales como el «Juego Interior» (ver Direccio­nes Utiles) si lo desea, dejando el análisis en losestantes y confiando en el conocimiento innato:

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«Si sabe lo que está haciendo, puede hacer lo quedesee.»

Si el deportista comprueba que la visualizaciónno funciona bien para él, es posible que tenga fa­llos craneales. Convendría que viera a un osteó­pata, o a un quiromasajista que fuese kinesiólo­go antes de probar otra vez.

Equilibrio de objetivos

Está muy bien fijar objetivos, pero ¿qué pasa sila misma idea causa inversiones psicológicas, o la

ente lógica del deportista dice que debería y po­dría hacerlo, mientras su mente emocional dice que

o desea hacerlo? Si ciertamente éste es el caso,'10 abrá manera de que alcance sus objetivos, y looue consiga habrá de ganarlo con esfuerzos muy

ros. pues estará luchando contra sí mismo.

Como valorar

::: n on er lugar pida al deportista que decida so­:'e 9 objetivo que se ha de valorar. Puede sersanc o. al como «Deseo ganar» o «Deseo sal­:2'... me ros». El deportista se coloca en posición

e o e y entonces eleva ambos brazos lateralmen­:e. como si fuera a valorar el deltoides medio encada lado. Repite la afirmación del objetivo, mien­:ras el entrenador valora primero un brazo y luegoe tro. empujándolo hacia abajo en dirección alsuelo. Con el brazo derecho se valora el cerebrozquierdo. que generalmente se asocia con el pen­samiento lógico; con el brazo izquierdo se valorael cerebro derecho, que generalmente se asociacon los aspectos emocionales. Si ambos estabanfuertes antes y ahora uno de ellos está débil, en­tonces hay un desajuste entre el cerebro derechoy el izquierdo -entre desear algo por lógica, perono desearlo emocionalmente.

TRATAMIENTO

1. El deportista extiende las manos, e imaginaque tiene el hemisferio derecho del cerebroen una mano, y el hemisferio izquierdo en laotra. Entonces, mientras piensa en el objeti­vo, se juntan las manos y se entrelazan losdedos -para integrar las reacciones cere-

brales de ambos hemisferios.2. Este método utiliza los puntos de digitopun­

tura y más valoración muscular, pero sus re­sultados son más duraderos. Valore deacuerdo con la lista de músculos para la re­ducción general del dolor (que se cita al fi­nal del capítulo 4) y fortalezca los débiles.Luego, mientras el deportista piensa en elobjetivo, valore de nuevo y fortalezca aque­llos que ahora estén débiles. Vuelva a valo­rar pensando en el objetivo, si todavía haydebilidad, encuentre una palabra que descri­ba exactamente las sensaciones del depor­tista sobre el objetivo, y utilice las técnicasde alivio de la tensión emocional para clari­ficarlo, empleando la lista de preguntas delepígrafe 3 en la página 181.

Asegúrese de que todos los objetivos sean con­venientes para ambos hemisferios del cerebro deldeportista.

Alivio de la tensión emocionalfutura

Esta técnica servirá de ayuda para futuras com­peticiones. Decida qué es lo peor que puede su­ceder, así como lo mejor, y la manera en que esmás probable que suceda. Reduzca todas las ten­siones presionando los puntos de alivio de la ten­sión emocional en la frente, si cualquiera de ellasproduce el debilitamiento de un músculo indicadorfuerte. Anote todos los pensamientos negativos re­petidos que tenga al jugar o competir, tales como:«¿Puedo hacerlo?,) «¿Por qué se me hace siem­pre cuesta arriba?» «Estoy haciéndolo más malque bien», y reduzca igualmente el estrés que im­plican.

Quizá sea una buena idea que el deportista seinforme todo lo posible sobre sus adversarios, sumedio ambiente, dónde están los servicios auxilia­res básicos (lavabos, restaurante, vestuarios, ta­lleres de reparación del equipamiento, fisiotera­peutas, alojamientos para dormir, etc.) -inclusoes recomendable realizar una visita al lugar unosdías antes, si fuera necesario, en misión de reco­nocimiento, o al menos llegar con antelación sufi­ciente, o sea muy pronto. El deportista debe en­sayar mentalmente con la máxima exactitud lo quesentirá, imaginando los probables sonidos, olores

Page 189: Masaje y-tratamiento-muscular

192 Tratamiento y masaje muscular

y gustos, y dónde y cuándo se producirán, cuálserá su rutina mental y práctica, qué órdenes sedará a sí mismo, y cuándo, o dentro de qué lími­tes, necesitará animarse o calmarse. Si alguno deestos factores le preocupan de algún modo (debi­do a que llegó pronto o lo está ensayando mental­mente), debe reducir la tensión sentándose, pen­sando, respirando profundamente, y presionandolos puntos de alivio de la tensión emocional en sufrente. Entonces debe pensar en que el inicio será

muy favorable y en que todo saldrá bien. El de­portista debe respirar de nuevo lentamente, pre­sionando los puntos de alivio de la tensión emo­cional en la frente, hasta que todo aparezca claroy fácil, recordando que siempre puede pedir elapoyo que necesita. El deporte no es un asuntode vida o muerte -ise supone que ha de ser di­vertido!

Una vez reducida la tensión de lo peor, lo mejory lo más probable, ¿por qué no ir a por lo mejor?

Page 190: Masaje y-tratamiento-muscular

La valoraciónde los músculos:¿Cómo funciona?'Por Rodney Adeniyi-Jones

La valoración manual de los músculos, tal comose utiliza en Kinesiología Aplicada, es un test decontrol neurológico de la función del músculo, y no

test de su fuerza absoluta.L s procedimientos de valoración de la fuerza

de os músculos han formado parte, desde haceuc o tiempo, de una evaluación neurológica es­

lánda . para valorar daños al cerebro, los nervioss 'sculos (1, 2). La fuerza se gradúa dentro

de u a escala que va de cero (ningún movimiento)a 5 ' erza máxima -capacidad de moverse con­ra a gravedad y la resistencia-l. La valoraciónde KI esiología evalúa las variaciones en el controlde os 'sculos de fuerza normal (grado 5).

E ecanismo de la valoración de los músculoses ,a odulación del arco reflejo básico de la mé­d la espinal (3). La presión sobre la mano causaque I s úsculos se estiren. Esto es captado porlas células eje del músculo que envía la informa­CiÓ a a médula espinal y se produce una con­raccló refleja del músculo, que causa que el bra­z a ~e ga su posición. Esto se percibe comoura a ación del músculo "fuerte». Cualquieraoe s 'ac'ores que demoren o inhiban la contrac-

,., 'e' eJa el músculo harán que la valoracióna a'ezca "débil". Numerosos factores neurológi­cs,." e sobre este arco reflejo; entre ellos se

,.,c _} c'" ,e sajes del cerebro, del cerebelo, de::-cs - e~Dros y de las articulaciones. A esta co­-c:::: ca sta. la investigación kinesiológica agrega::2.-::;cs e ec romagnéticos, energía de los meridia­-::s ",- e 9 t ountura (4), gustos, olores, energías de-,,-s:: es "'0 eopáticos y estados psicológicos.

--2. - 2.J r Darte de la investigación reciente so-_ _ -es logía Aplicada ha sido realizada por

miembros del "International College of Applied Ki­nesiology", el organismo profesional que estable­ce los estándares, el entrenamiento y los procedi­mientos, así como la investigación sobre la valora­ción de los músculos.

No hay que sorprenderse de que las medicionesobjetivas de la fuerza de los músculos no se co­rresponda con los hallazgos de la valoración ma­nual de los mismos (5). Se ha efectuado el traba­jo utilizando el dinamómetro Cybex 11, y uno de losgrupos más expertos en el sector, Nicholas y cols.(6), indican: "Lo que se mide manualmente nopuede ser medido por el Cybex solo.» Esto sedebe a que el equipamiento de valoración mecáni­ca no aplica fuerza al músculo como se hace en lavaloración manual; por consiguiente se pierden loselementos sensoriales y de coordinación del testmanual. El índice de aplicación de la fuerza de va­loración también es crucial (7, 8). La transferenciade la presión realizada a mano ofrece corriente­mente una de las vías de estudio más prometedo­ras (9, 10, 11), pero gran parte de la labor desa­rrollada hasta ahora se ha concentrado en la fuer­za, y ha fallado al no tener adecuadamente encuenta el índice de aplicación de la fuerza.

La capacidad de los diferentes examinadores (oincluso del mismo examinador) para obtener losmismos resultados fiables depende, al igual queen otros muchos campos, de su habilidad y cono­cimientos. El acuerdo entre examinadores que noconocían los resultados de los demás se incremen­tó de un 78,2 % a un 100 % en un estudio (12),cuando se aplicó un aumento en los grados deprevención. En otro estudio, sin medidas para pre­vención de errores, el acuerdo fue del 81,9 % (13).

Page 191: Masaje y-tratamiento-muscular

194 Tratamiento y masaje muscular

REFERENCIAS DEL APENDICE

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4. Goodheart, G. «Lecciones chinas para elQuiromasaje», Chiropractic Economics, 8, 5,1966.

5. Blaich, R. M. Y Mendenhall, E. 1. «Verifica­ción manual de los músculos y verificacióncon máquina Cybex: Estudio sobre su co­rrespondencia». Sesiones de la Asamblea deinvierno del «International College of AppliedKinesiology», San Diego, 1983.

6. Nicholas, J. A., Strizak, A. M. Y cols.: «Un es­tudio sobre la debilidad de los músculos delmuslo en diferentes estados patológicos delas extremidades inferiores», American Jour­nal of Sports Medicine, 4, 6, 1976.

7. Ryan, A. H. Y Agnew, J. H.: «Estudios sobrefuerza y fatiga muscular», American Journalof Physiology, 42, 1917.

8. Nicholas, A. J. Y cols.: «Factores influyentessobre las verificaciones manuales de losmúsculos en terapia física -magnitud yduración de la fuerza aplicada-», JournalofBone and Joint Surgery, 60A, 2, marzo de1978.

9. Bohannon, R. W. «Fiabilidad del test-retesten la dinamometría a mano durante una se­sión única de evaluación de la fuerza», Phy­sical Therapy, 66, 2, febrero de 1986.

10. Marino, M. y col.: «Eficacia en la evaluaciónmanual de la fuerza muscular utilizando unnuevo sistema», American Journal of SportsMedicine, 10,6,1982.

11. Nicholas, J. A., Melvin, M. y cols.: <<Inhibiciónneurofisiológica de la fuerza siguiendo la es­timulación táctil de la piel», American Journalof Sports Medicine, 8, 3, 1980.

12. Conable, K. M., Y Hanick, B. T. InterexaminerAgreement in Applied Kinesiology MuscleTesting. Papeles seleccionados del Interna­tional College of Applied Kinesiology, ed.D. H. Schusterman (Shawnee Mission KS:ICAK, 1987).

13. Jacobs, G. E.: «Kinesiología Aplicada: Unaevaluación experimental con doble metodolo­gía ciega», Journal of Manipulative Physiolo­gical Therapy, 4, 3, septiembre de 1981.

Page 192: Masaje y-tratamiento-muscular

Bibli.g~afia

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Beardall, Alan, Clinical Kinesiology, Vols. I-V.Fisher, Roger and Ury, William, Getting to Yes,

Penguin Books.Gallwey, W. Timothy, The Inner Game of Tennis,

Jonathan Cape.Grisogono, Vivianne, Sports Injuries, John Murray.Lebowitz, Michael, Body Mechanics, MMI Press,

Harrisville, NH 03450.Mervyn, Leonard, Thorsons Complete Guide to Vi­

amins and Minerals, Thorsons Publishing Group.Pri·ikin. Nathan, Diet for Runners, Bantam.Read. Malcom and Wade, Paul, Sports Injuries,

Brestick & Fess.S onor. Fred, The Eclectic Approach to Chiroprac­

ic. FLS Publishing, USA.Ser. John and Connolly, Christopher, Sporting

Body. Sporting Mind, Cambridge University Press.T ie. John, Touch for Health, De Vorss & Co.,

1046 Princeton Orive, Marina del Ray, California90291.

Walther. David S., Applied Kinesiology, Vols. Ia d 11. Systems DL.

Walt ero David S., Applied Kinesiology: Synopsis,S s'ems DL.

Notas de conferencias

Sheldon Oeal 1983-9Dr. Adeniyi-Jones 1989Wendy Wallace Clinical Psychologist 1988Werner Erhardt AssociatesPara investigación adicional de cualquier informa­

ción sobre Kinesiología Aplicada, consúlteseICAK Selected Papers (ed. O. H. Schusterman),Shawnee Mission, Kansas State, EE.UU.

FE DE ERRATAS

Págs. 85/86 El texto describe la verificación esti­rado, mientras las ilustracionesmuestran la verificación en posiciónsentado. En la verificación sentadoel brazo se estira directamente ha­cia el verificador.

Page 193: Masaje y-tratamiento-muscular

Indice de materias

A

en. dolor de, 95e frontal. músculos del,3-84, ales. 73, 76

Cl r del dedo gordo, 145A s roe es de choques, 172

'[l, "3n c pensadora de los

~";s los. 151::uO enal.177-192

CuDJ .ura. 148'cs~ - o es. Rodney, 193;'c_::;: • el pulgar. 65·Cu~:ores. 3.116,168"'~acl es. 187-188A e'º as. 28. 8 .135.136- .s- :a~b én sensibilidad ante

"'s 2. ~e tos• o oe ,a ensión emocional='8 = «emotional stress re-e' ,

-}a'·....,a es. 87-188-) D2' e ro del comporta-

~ en: . "84-185- ) 9 'u:u'. 9 - 92- : ;;:J ::Je:e oe los temporales,

-: -scue'o s subconscientes,"8S-" 8-

~ :::;-2::; en e ociona!. 41, 135,

>::::-::;- 2. oa e inferior del pe-:-: 53

Asma, 53Audición, infecciones, proble­

mas de, 33, 87Autoestimación, 177

B

Bach, Remedios de la Flor delDr., 181-182

Bíceps braquial, 55Bíceps femoral, 122, 127Braquial, 55Braquiorradial, 55, 57Brazo, músculos del, 25, 55-63Brazo, problemas del, 37, 59, 87Bursitis, 92

eCadera, problemas de, 116, 118Calambres, 17, 53, 153Camas, 92Cambio de peso, 39Campanilleo auditivo, 28Cansancio (fatiga), 118, 127, 135Cardíacos, problemas, 79Cerebro, predominio de hemis-

ferios, 170Ciática, 92, 104, 106, 127Codo de golf, 59Codo de tenis, 59Codo, problemas del, 39, 51,59,

90,92, 116Cojera, 109, 140Colitis, 122, 127, 130Constipado, 46Coordinación, problemas de, 46,

127

Coordinación locomotriz ante-rior, 168

- - contra-lateral, 168--lateral, 168- - posterior, 166Coracobraquial, 53Costillas, problemas de, 53Cuadrado lumbar, 94Cuádriceps, 110,113, 116Cuello, músculos del, 27-34Cuello, problemas del, 28, 34,

76, 87, 106, 174Cursillo especializado, 23

oDebilidad de los músculos- causantes, 18- causas, 9, 10, 23Dedos, músculos de los, 65, 67Deltoides, 43, 46Dentales, problemas, 41Depresión, 92Desequilibrio ácido/alcalino, 51Desequilibrio líquido, 118Deshidratación, 127, 130Desórdenes estomacales, 55, 63,

76,81,95Desórdenes sanguíneos, 87Desviación, 153Diabetes, 89Diafragma, 81, 83Diarrea, 92, 130, 174Dieta, 11, 18Digestivos, problemas, 39, 83,

101Dolor- causas, 17- dolores de cabeza, 28, 30,

34,46,79,92, 127, 128, 176

Page 194: Masaje y-tratamiento-muscular

198 Tratamiento y masaje muscular

- dolores en el pecho, 37, 95- fórmula de reducción, 148- pulverizaciones para alivio

del, 157- evaluación del, 14- reducción del, 156-157

E

Elevador de la escápula, 33-34Encías sangrantes, 37Entrenamiento, 9, 11Equilibrio, problemas de, 34, 109Escalenos, 27, 28Escoliosis, 92Espalda, músculos de la, 25, 85­

95Espalda, problemas de la, 76,

87, 90, 92, 94, 95, 106, 127,130,174

Espasmos, 17Esplenio, 28, 30Esternocleidomastoideo, 27-28Estiramiento-contracción, 158Estiramiento y pulverización, 157Estreñimiento, 122, 127, 128,

130,174Estrés (tensión), 153, 177-192- alivio de la tensión emocio­

nal, 184-188- problemas de, 28, 30, 33, 34,

79, 81, 83, 101, 113, 118,138

- receptores, 166-170- técnicas de clarificación de

aspectos objetivos y elimina­ción de connotaciones negati­vas, 179

Extensores del cuello, 25, 28, 33Extensores de los dedos de los

pies, 142

F

Fallos de los atletas, 11Fatiga mental, 41Fisioterapia, 9Flatulencia, 76, 174Flexor largo del pulgar, 65

Flexores cortos del pulgar, 65Flexores del cuello, 25, 27-28Flexores de los dedos de los

pies, 145Fobias, 182-183Fórmula para reducción del do­

lor general, 148Fotofobia, 79Función glandular, 109

G

Gamma I Y 11,13Garganta, llagas en la, 87Gemelos, 133, 135Glúteo mayor, 104, 106- mediano, 106, 109- menor, 106, 109Golpeteo de los temporales,

187-188Goodheart, George, 9, 11Gran dorsal, 89-90, 168

H

Hemorroides, 122Hernia, 76Hinchazón, 76,113,174Hiperinsulinismo, 89Hipoglucemia, 118Hombro, problemas del, 28, 33,

37,39,41,48,53,55,59,63,76,85,87,90,116,174

Hormonales, problemas, 116Hyperton X, 159

Ictericia, 128Ilíaco, 98, 101lIiocostal, (ver Sacrolumbares)Inclinaciones, 92Indigestión, 113, 174Indolencia, 39Inflamaciones agudas de la piel,

128Infraespinoso, 37, 39Inhibición atlas/occipital, 162

-auricular, 161-162- visual, 162Insomnio, 53, 127International College of Applied

Kinesiologists, 9, 193Intestinales, problemas, 122, 174Inversión psicológica, 179Irrigación linfática, problemas

de, 48, 116

K

Kinesiología Aplicada, 7, 9, 193

L

Lesiones deportivas, 9, 11, 13,18

Lesiones de tipo latigazo, 28, 41Lista de aspectos objetivos so­

bre afán de victoria, temores,tecnicas, situaciones, decisio­nes, 177-178

Lordosis (espalda curvada), 96Lumbago, 92, 96

LL

Llagas, 138, 145Llanto, incontrolado, 39, 48

M

Mahoney, Frank, 159Mano, extensores de la, 71- flexores de la, 71- músculos de la, 25, 65-71- problemas de la, 39, 63, 119Manos y pies hinchados, 119Masaje, 18, 152Mecanismo de coordinación lo­

comotriz, 46, 135, 166, 168­169

Mejoría de la amplitud de movi­miento, 161

Page 195: Masaje y-tratamiento-muscular

enstruación, problemas de,106.109,130ñeca, músculos de la, 25, 61­

63ñeca, problemas de la, 39, 51

,sculos- desconexión de los, 9, 11,

17.155- fatiga de los, 152- grupos de, 25- hipertónicos, 159- identificación de los, 17-18- reentrenamiento, 18- tipOS de acción de los, 13

slo. músculos del, 25, 110-131- ex erior, músculos del, 122­

3-'omal. músculos del, 110-121- merior. músculos del, 110-121

sterior. músculos del, 122­. 3'

N

~_S8a. 92. 174.:; , radial. agarrotamiento:e 03

.e-. os an'es del partido, 53.8 es de azúcar en la sangre,'. 9. 18.135,136

oOOJe' os- e u 'brío de. 191- 'Jacló de. 188-189OOIIC o pronador, 61, 63O, s. problemas de los, 33, 138,

'56- er ambién Visión, proble­

as de00 e te del pulgar, 65

, aro ardor al, 104

p

Pa i aciones, 37Pa orrilla, músculos de la, 25,

32·140

Pectíneo, 113, 116Pectoral mayor- división clavicular, 79, 81,

168- interno (división del ester-

nón), 76, 79- menor, 46, 48Pecho, dolencias de, 109, 130Pelvis, músculos de la, 25, 96-

109Pelvis, problemas de la, 30, 118Pellizco de la piel, 161Pensamientos negativos, 177-

178Peroneo, 132Pie, músculos del, 23, 142-149- ver también Plantillas para el

calzadoPiernas, problemas de las, 92,

104,127,130,135,138Pies, problemas de los, 39, 92,

96, 118, 121, 132, 138, 140,145

Piramidal, 73, 76, 101, 104Pisiforme/huesecillos de la mu-

ñeca, síndrome del, 172Planificación, 188-189Plantillas para el calzado, 174Poplíteo, 127-128Posición, 135, 155Protagonista, músculo (respon­

sable del movimiento prima­rio), 13

Psoas, 96, 108Pulmonares, problemas, 53, 79,

81,83,85Puntos de ayuda (ver Puntos de

tratamiento)Puntos delante de los ojos, vi­

sión de, 79Puntos de tratamiento, 9, 18

R

Reacción, 13Recto abdominal, 73-76Recto anterior, 110, 112Recuerdos subconscientes, 186-

187Redondo mayor, 51

Indice de materias 199

- menor, 48- pronador, 61, 63Reflejos tónicos del cuello, 162Relajación, 18Relajación de la aponeurosis,

158Respiración, problemas de, 39,

41,46,48,76,83Reumatismo, 92Rigidez de cuello, 34Rodilla, problemas de la, 104,

118,121,127,130,135Romboides, 41, 43

s

Sacro, problemas del, 30Sacrolumbares, 90-94Sartorio, 116, 118Semiespinal, 28, 30Semimembranoso, 118, 121Semitendinoso, 122, 127Sensibilización a los alimentos,

11, 23-24, 79- al gluten, 55- a los hidratos de carbono, 59Serrato anterior, 85Shocks, 135, 136Sillas, 92, 94Sincronización cabeza/pelvis,

168-170Síndrome del túnel del carpo,

63,171-172Sindrome de la válvula ileoce­

cal, 174, 176Sinérgicos (músculos colabora­

dores), 13,22,151Sinusitis, 30Sistema inmunológico, proble-

mas del, 48, 118Sneak, test, 151-152, 181Sóleo, 133, 136Subescapular, 35, 37Sudor, 39, 51Supinador, 61Suplementos de nutrición, 24Supraespinoso, 39, 41Sustituto, valoración con, 152­

153

Page 196: Masaje y-tratamiento-muscular

200 Tratamiento y masaje muscular

T

Tabaco, fumar, 46, 81, 83, 136Técnica de músculos reactivos,

155-156Técnicas de células eje, 153­

154- imaginativas (ver Visualiza­

ción)- de integración coordinada

(TIC),160-161- de origen e inserción, 153­

154Tejido de cicatrices, 173Tensor de la fascia lata, 128,

130Thie, John, 9Tibial anterior, 138Tibial posterior, 138, 140Tiroides, función de la, 39, 48Tobillo, músculos del, 25, 132-

156Tobillo, problemas del, 132, 156Tortícolis, 34Tos, 53Transverso del abdomen, 73, 76Trapecio inferior, 87

- medio, 87- superior, 30, 33Traspiés, 138Traumas en la cabeza, 41Tríceps braquial, 57, 59

vVasto intermedio, 110, 113- lateral, 110, 113- medio, 110, 113Verificación de los músculos, 9,

13-23, 193- aeróbicaJanaeróbica, 152- cómo funciona la técnica, 193- cuestionario de evaluación,

14-15- debilidades ocultas, 152- defectos del verificador, 18,

22- desviación, 153- fallos de los deportistas, 22-

23- fuerza de, 13-14- lados opuestos, 18- orden de tratamiento, 151-

152

- posiciones para la, 13, 14,18,152-153

- razones contra la, 22- técnica de músculos reacti-

vos, 155-156- técnicas de células eje, 153­

154- técnicas de origen e inser­

ción, 153-154- tratamiento erróneo, 18- valoración con sustituto, 152-

153Verrugas, 53Vértigo, 28, 37Vesícula biliar, problemas de la,

92, 128, 138, 140Vientre fláccido, 76Visión, problemas de, 28, 33Visualización, 156-157, 189-190Vitaminas, 24

zZona del hombro, músculos de

la, 25, 35-54