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Master en Ingeniería y Gestión Medioambiental 2007/2008 Módulo: Prevención de Riesgos Laborales “PLAN DE EMERGENCIA Y PRIMEROS AUXILIOSAUTOR: GRUPO INTERLAB

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Master en Ingeniería y Gestión Medioambiental 2007/2008

Módulo: Prevención de Riesgos Laborales

“PLAN DE EMERGENCIA Y

PRIMEROS AUXILIOS” AUTOR: GRUPO INTERLAB

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©: Quedan reservados todos los derechos. (Ley de Propiedad Intelectual del 17 de noviembre de 1987 y Reales Decretos).

Documentación elaborada por el autor/a para EOI.

Prohibida la reproducción total o parcial sin autorización escrita de EOI.

1. PLAN DE EMERGENCIA.

El plan de emergencia se define como:

� La organización, conjuntos de medios y procedimientos de actuación previstos en una instalación, con el fin de prevenir los accidentes y mitigar sus efectos en el caso que se produzcan.

La Ley de prevención de riesgos laborales en su artículo 20, dentro del capitulo III de derechos y obligaciones, determina el deber por parte del empresario de:

� Analizar las posibles situaciones de emergencia que se pueden presentar en la empresa.

� Adoptar las medidas en cuanto a:

� Primeros auxilios.

� Lucha contra incendios.

� Evacuación de los trabajadores.

� El empresario debe designar al personal encargado de poner en marcha estas medidas, y de comprobar sus funcionamientos.

� El personal designado deberá poseer la formación necesaria, el material adecuado y ser suficientes en número dependiendo del tamaño y complejidad de las instalaciones.

� El empresario debe organizar las relaciones con los servicios externos: Asistencia medica, salvamento y lucha contra incendios para lograr la máxima eficacia.

Para realizar el plan de emergencia, la Dirección General de Protección Civil del Ministerio del Interior publicó el Manual de autoprotección, guía para

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el desarrollo del Plan de Emergencia contra incendios y de evacuación en los locales y edificios. Su aplicación es voluntaria y consta de cuatro documentos:

� Documento nº 1: Evaluación del riesgo: Se valora el riesgo de los edificios en función con la actividad y los medios disponibles de protección.

� Documento nº 2: Medios de protección: Inventario de medios materiales y humanos disponibles.

� Documento nº 3: Plan de emergencia: Se define los distintos tipos de emergencias que pueden presentarse y los planes de actuación para cada una de ellas.

� Documento nª 4: Implantación: Procedimiento de puesta en conocimiento del plan, formación específica de los equipos de intervención, realización de simulacros y revisiones del plan.

1.1. PLAN DE EMERGENCIA INTERIOR

En este documento se definen las acciones a desarrollar para el control de las emergencias que pudieran presentarse planificando la organización humana con los medios necesarios.

A CLASIFICACIÓN DE LAS EMERGENCIAS

En función de las dificultades existentes para el control y posibles consecuencias:

� CONATO DE EMERGENCIA: es el accidente que puede ser controlado y dominado de manera sencilla y rápida por el personal y medios de protección del local, dependencia o sector.

� EMERGENCIA PARCIAL: es el accidente que para ser dominado requiere la actuación de los equipos especiales de emergencia del sector. Los efectos de la emergencia parcial quedarán limitados a un sector y no afectarán a otros sectores colindantes ni a terceras personas.

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� EMERGENCIA GENERAL: es el accidente que precisa de la actuación de todos los equipos y medios de protección del establecimiento y la ayuda de medios de socorro y salvamento exteriores. La emergencia general comportará la evacuación de las personas de determinados sectores.

B ACCIONES

Las distintas emergencias provocan distintas intervenciones de personas y medios:

� ALERTA: se pone en acción el equipo de primera intervención, jefe de emergencia y se informa a los restantes equipos de emergencia que deben estar preparados.

� ALARMA: es la acción de realizar una evacuación segura y rápida de los ocupantes de la zona afectada o de la totalidad del edificio.

� INTERVENCIÓN: es la acción que se realiza para controlar la emergencia, realizada por los equipos de primera y segunda intervención.

� APOYO: son las acciones que se realizan cuando llega la ayuda exterior para el control de la emergencia. Es la recepción e información a los servicios exteriores.

C EQUIPOS DE EMERGENCIAS

Son el conjunto de personas especialmente entrenadas y organizadas para la prevención y actuación en accidentes. La misión fundamental es la prevención para que la emergencia nunca se produzca. Por ello deben:

� Estar informados del riesgo general del edificio y los particulares producidos por los procesos que se desarrollan dentro de la actividad.

� Señalar las anomalías que se detecten y verificar que han sido subsanadas

� Tener conocimiento de existencia y modo de empleo de los medios materiales que se disponen.

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� Hacerse cargo del mantenimiento de los medios.

� Estar capacitado para suprimir sin demora las causas que pueden provocar una anomalía dando la alarma alas personas designadas por el plan de emergencia o mediante una acción directa y rápida (cortar corriente eléctrica, llave de paso del gas...)

� Combatir el fuego dando la alarma, aplicando las consignas del plan de emergencia, atacando el incendio.

� Prestar primeros auxilios a las personas lesionadas o heridas.

� Coordinarse con los miembros de otros equipos.

Los equipos se denominan en función a las acciones que van a desarrollar.

C.1 EQUIPO DE ALARMA Y EVACUACIÓN (E.A.E)

Su función es la de asegurar una evacuación total y ordenada de su sector y garantizar que se ha dado la alarma. Su manera de proceder será:

� Preparar la evacuación, Retirando obstáculos en el recorrido de la evacuación, abriendo puertas...

� Dirigir la evacuación de forma que no se produzcan tapones ni aglomeraciones, impidiendo la utilización de ascensores, conminando a los trabajadores a abandonar el edificio o sector.

� Comprobación de la evacuación, Realizando un barrido por toda la superficie a evacuar asegurándose que nadie permanece en la zona.

� Control de ausencias en el punto de reunión. Se verificará que están todos los evacuados en el lugar seguro escogido.

C.2 EQUIPOS DE PRIMEROS AUXILIOS (EPA)

Su función sea la de prestar primera ayuda sanitaria a los lesionados o heridos durante la emergencia. Tendrán formación adecuada para la realización de esta primera asistencia.

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C.3 EQUIPOS DE PRIMERA INTERVENCIÓN (EPI)

Su función es la de acudir al lugar donde se ha producido la emergencia e intentar su control. Para ello deberán tener formación especifica en cuanto a conocimiento del fuego, métodos de extinción, agentes extintores y experiencia práctica en el empleo de extintores portátiles.

El equipo estará formado como mínimo por dos personas y su cobertura será su sector o planta, no desplazándose a otros sectores. Procederán a realizar el primer ataque y servirán de apoyo al equipo de segunda intervención cuando sea requerido.

C.4 EQUIPO DE SEGUNDA INTERVENCIÓN (E.S.I.)

Sus componentes, con formación y adiestramiento adecuados, actuarán cuando, dada su gravedad, la emergencia no pueda ser controlada por los equipos de primera intervención. Están formados por al menos tres personas y prestarán apoyo a los servicios de ayuda exterior cuando les sea requerida:

� El número de equipos depende de las características del edificio.

� Poseen formación teórica y experiencia práctica en el manejo de equipos de extinción, mangueras, extintores…

� Deben estar localizables durante su jornada de trabajo.

C.5 JEFE DE INTERVENCIÓN (J.I.)

Es la persona responsable y que coordina los equipos en el lugar de la emergencia. Se caracteriza porque:

� Es una persona localizable durante su jornada de trabajo.

� Tiene amplios conocimientos en cuanto a seguridad contra incendios.

� Informará y ejecutará las ordenes recibidas del jefe de emergencia.

� A la llegada de la Ayuda externa les cederá el mando y se pondrá a su disposición.

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C.6 JEFE DE EMERGENCIA

Desde el centro de comunicaciones del establecimiento y en función de la información que le facilite el Jefe de Intervención sobre la evolución de la emergencia enviará al área siniestrada las ayudas internas disponibles y buscará las externas que sean necesarias para el control de la misma.

� Es la máxima autoridad del edificio durante la emergencia.

� Actúa desde el centro de control.

� Posee amplios conocimientos en seguridad contra incendios.

� Persona con dotes de mando.

� Localizable 24 horas al día.

D DESARROLLO DEL PLAN

En esta apartado del plan de autoprotección se diseñaran los esquemas operacionales que establezcan las secuencias de actuaciones a llevar a cabo por los equipos en cada una de las acciones.

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2. PRIMEROS AUXILIOS

Los primeros auxilios se definen como:

� Aquellos gestos o medidas que se adoptan inicialmente con un accidentado o enfermo repentino, en el mismo lugar de los hechos, hasta que se pueda obtener asistencia especializada.

2.1. PAUTAS GENERALES DE ACTUACIÓN

El principal objetivo a la hora de prestar los primeros auxilios es la de evitar agravar como consecuencia de una actuación incorrecta las lesiones que presente la víctima, Para conseguir esto sólo haremos aquello de lo que estemos totalmente seguros.

Es frecuente que en un accidente se produzcan situaciones de nerviosismo que puedan producir acciones bienintencionadas pero incorrectas, como mover a una persona con una posible lesión en la columna vertebral.

Se debe actuar con serenidad, transmitiendo la sensación de tranquilidad a accidentados y a los demás.

Para llevar a cabo una labor correcta y encaminada a evitar el agravamiento de la situación se indican una pautas generales de actuación en caso de accidente:

� Proteger el lugar de los hechos: después de haber ocurrido el accidente, es posible que pueda persistir el peligro que lo originó, por lo que lo primero que hay que realizar es hacer seguro el lugar del accidente. En caso de que el accidentado esté en contacto con la corriente eléctrica, cortar ésta o separar la víctima empujándola con un objeto aislante.

� Alertar a los servicios de socorro. No dejar solo al accidentado y encargar a otra persona que avise a los servicios de socorro.

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Al comunicar con un servicio de socorro:

� Indique el lugar exacto del accidente: calle o carretera, numero o punto kilométrico, etc

� Indique el tipo de accidente y circunstancias que puedan agravar la situación: heridos atrapados, riesgo de incendio, escape de gas.

� Indique el número de heridos y el estado aparente.

� Identifíquese, las llamadas anónimas no inspiran confianza.

� Cuelgue siempre en último lugar.

� Regresa al lugar del accidente y comunique que la ayuda está en camino.

� Socorrer. En primer lugar, sólo debemos realizar aquello de lo estemos totalmente seguros ya que se podrían causar daños mayores. Particularmente extremar la precaución en mover al accidentado, ya que no tenemos certeza sobre qué lesión tiene y podríamos agravar su situación. Al accidentado deberemos colocarle siempre que sea posible en la posición lateral de seguridad.

POSICIÓN LATERAL DE SEGURIDAD

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2.2. EVALUACIÓN INICIAL DEL ACCIDENTADO

Tiene el objetivo de determinar el alcance de las lesiones para establecer las prioridades de actuación y adoptar las medidas necesarias.

� Valoración primaria.

� Estado de consciencia: observar que el accidentado está consciente.

� Respiración: comprobar si respira.

� Circulación: comprobar si tiene pulso; la zona de más fácil medida es el cuello.

� Existencia de hemorragias severas.

� Valoración secundaria. Una vez que se ha observado que no existe peligro de mantenimiento de las funciones vitales, se realizará una exploración de la víctima buscando las lesiones visibles y ocultas que pueda presentar. Es de gran utilidad saber lo que ha ocurrido, preguntando a testigos del accidente o al propio accidentado.

� Cabeza: observar si hay heridas en cuero cabelludo y cara, si hay salida de sangre por nariz u oídos (signo de fractura de cráneo), si hay lesiones en los ojos, también el aspecto de la cara.

� Cuello: parte muy delicada, que no hay que mover. Observar si el accidentado siente dolor en esa zona.

� Tórax: buscar la presencia de heridas y preguntar si siente el accidentado dolor.

� Abdomen: buscar existencia de heridas o dolor.

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� Extremidades: observar la presencia de heridas, inflamaciones, deformidades que puedan indicar fractura. Pellizcar con cuidado de no mover la extremidad o pedir al accidentado que mueva los dedos para poder descartar lesiones en la médula espinal.

2.3. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR.

Si el accidentado no respira realizar la técnica del boca a boca:

� Manteniendo la cabeza del accidentado bien echada hacia atrás, comprimir la nariz.

� Coger aire, abrir la boca y soplar dos veces seguidas en el interior de la boca del accidentado; observar que el tórax se eleva. Mantener a un ritmo de 12-15 insuflaciones por minuto.

� Comprobar que tiene pulso.

TÉCNICA DEL BOCA A BOCA

Si el accidentado no tiene pulso realizar la técnica de compresiones torácicas externas:

� Detectar el borde inferior de la última costilla y colocar los dedos índice y medio de una mano en el punto donde se unen las últimas

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costillas con el esternón, situar ambas manos entrelazada a 5 cms a la izquierda de ese punto.

� Una vez recuperado el pulso, continuar con la respiración artificial.

� Una vez recuperada la respiración espontánea, colocar al accidentado en posición lateral de seguridad.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR

2.4. HEMORRAGIAS.

Una hemorragia es la salida intempestiva de sangre producida por una rotura de vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares).

Las hemorragias pueden ser externas (cuando vemos fluir la sangre a través de la herida). La pérdida de sangre debe ser controlada cuanto antes.

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Pautas de actuación:

� Tranquilizar al accidentado.

� Proteger el lugar de los hechos.

� Tumbar o sentar al accidentado para evitar los mareos.

� Presionar la herida de manera constante durante 10 minutos, ayudado de gasas o compresas; si no hay, pueden servir pañuelos, servilletas, toallas siempre que estén limpias.

� Si la hemorragia está en las extremidades, mantenerla más elevada que el corazón para reducir la presión de la sangre en el lugar de la herida.

� Si la hemorragia no se detiene, realizar un vendaje compresivo con la finalidad de poder ir a pedir ayuda.

Si mientras se está presionando la hemorragia, los apósitos se empapan de sangre, no deben retirarse, ya que se destruye el coágulo que se está formando y esto hace aumentar la hemorragia. Se debe colocar otro apósito encima y continuar apretando.

COMPRESIÓN DE LA HERIDA

Las hemorragias internas no son visibles. Se producen después de un golpe violento, se pueden detectar por los siguientes síntomas:

� Piel pálida, fría y sudorosa, sobre todo en la cara.

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� Pulso débil y rápido.

� Respiración rápida y superficial.

� Inquietud y ansiedad, que poco a poco, se transforma en somnolencia.

Ante estos síntomas debemos mantener a la víctima tumbada y abrigada, con las piernas ligeramente elevadas, y trasladar al herido urgentemente a un centro de atención especializada.

2.5. HERIDAS Y CORTES.

Esta lesión se produce cuando la piel se rompe, produciéndose la rotura de capilares. La forma de actuar será la siguiente:

� Lavarse las manos con agua con jabón y después alcohol.

� Limpiar las heridas sucias con agua oxigenada.

� Si existen cuerpos extraños que estén sueltos, los retiraremos; si estuvieran incrustados, no.

� Secar la herida con gasas desde su centro a la periferia para evitar contaminarla.

� Aplicar un antiséptico, tipo betadine o mercomina.

� Dejar la herida al aire.

Qué no se debe hacer:

� No se debe utilizar encima de las heridas ni algodón, ni pañuelos o servilletas de papel, ya que desprenden pelusas y se deshilachan fácilmente, adhiriéndose a la herida, aumentando así el riesgo de infección.

� No se debe desinfectar la herida con alcohol, yodo o lejía.

� Se tendrá precaución con pomadas que contengan antibióticos, ya que el herido puede ser alérgico a esos medicamentos.

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2.6. QUEMADURAS

La quemadura es una lesión producida por acción térmica generadad por llamas, objetos calientes o líquidos hirvientes; o bien por acción cáustica de productos químicos. Pautas a seguir:

� Apartar la fuente de calor que ha producido la quemadura.

� Enfriar la quemadura colocando la zona afectada bajo un chorro de agua fría durante 10 minutos.

� Cubrir la zona afectada con gasas o pañuelos limpios.

� Si la ropa del accidentado esta quemada, tener cuidado antes de quitársela por si está adherida a la piel.

� Si la quemadura ha sido provocada por productos químicos corrosivos o líquidos hirvientes, quitar la ropa inmediatamente.

� Si las ropas están ardiendo, primero sofocar las llamas con una manta o cualquier prenda grande. Evitar que el accidentado, presa del pánico, empiece a correr.

� Si la quemadura ha sido provocada por un producto químico que ha afectado al ojo, mantener el órgano afectado bajo un chorro suave de agua durante diez minutos.

Qué no se debe hacer:

� No se deben aplicar pomadas, lociones o ungüentos.

� No se deben aplicar remedios caseros como vinagre, pasta de dientes, mantequilla…

� No se debe utilizar hielo o agua muy fría para enfriar la quemadura.

� No se debe utilizar algodón o apósitos adhesivos sobre las quemaduras.

� No se deben romper o reventar las ampollas producidas por la quemadura, ya que se abriría una vía de infección.

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� No se debe intentar neutralizar una quemadura producida por un producto químico con otro producto químico.

2.7. LESIONES EN ARTICULACIONES.

Cuando una articulación se ve sometida a un movimiento para el cual no está preparada, los ligamentos se resienten, pudiendo originarse una lesión, esguinces (torceduras) o luxaciones (dislocaciones).

Los síntomas que presenta el accidentado son dolor, hinchazón o deformidad en la articulación, dificultad para realizar movimientos. Las actuaciones a realizar cuando sospechemos de la posibilidad de una lesión en la articulación son:

� Inmovilizar la zona afectada, mediante un vendaje o un cabestrillo.

� Aplicar frío sobre la zona, toallas con agua fría, bolsa de hielo.

� Mantener en reposo y elevada la zona afectada.

� Conseguir ayuda médica.

Qué no se debe hacer:

� No intente mover una articulación que pueda haberse lesionado.

� Si observa una deformidad en la articulación, no intente encajar los huesos en su sitio, en necesario realizarlo en un centro sanitario.

� No aplique pomadas antiinflamatorias ni analgésicos para aliviar el dolor antes de acudir a un centro médico, los síntomas quedaran enmascarados, pudiendo complicar el diagnóstico.

2.8. FRACTURAS.

Llamamos fractura a la rotura de un hueso producido por un traumatismo. La fractura puede producirse en el lugar del impacto o a cierta distancia (por ejemplo, la clavícula se puede romper al apoyarnos sobre la mano ante una caída).

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Los síntomas de una fractura son:

� Dolor en la zona afectada.

� Hinchazón o deformidad.

� Imposibilidad de realizar movimientos.

� Síntomas de shock.

Ante la sospecha de que el accidentado sufra una fractura, actuaremos del modo siguiente:

� Proteger al accidentado en el lugar de los hechos.

� Evitar cualquier movimiento de la zona afectada.

� Inmovilizar la fractura en la misma posición en que nos la encontremos.

� En caso de fracturas abiertas (en las que el hueso aflora rompiendo la piel) cubrir la heridas con gasas o pañuelos limpios.

Qué no se debe hacer.

No se debe mover al herido, ya que puede transformarse una fractura cerrada en una abierta y producir nuevos daños.

2.9. PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO.

Es la pérdida de capacidad de relacionarse con el mundo que le rodea; no es posible despertarla. Los reflejos protectores, como la tos, pueden no funcionar correctamente o incluso no estar presentes.

Las causas que pueden provocar esta situación son heridas, golpes, lipotimias o cualquier causa que impida que la sangre llegue a la cabeza (accidentes vasculares), cualquier situación que impida la entrada de oxígeno en el organismo (atmósferas contaminadas) o enfermedades como la epilepsia o la diabetes.

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Pautas de actuación.

� Colocar a la persona tumbada boca arriba, levantándola los pies, por si la causa es una lipotimia.

� Aflojar cualquier prenda de vestir que comprima el cuello, tórax o cintura.

� Procurar que el accidentado tenga suficiente aire, abriendo ventanas, abanicando la cara…

� Si no se recupera, observar las constantes vitales, buscar ayuda médica.

Qué no se debe hacer:

� Una persona que haya perdido el conocimiento tras un accidente, y aunque lo haya recuperado, debe acudir a un centro sanitario donde sea explorado para descartar posibles lesiones internas.

� Nunca deje sola a una persona inconsciente, colóquela en la postura lateral de seguridad y permanezca con ella, vigilando sus constantes vitales.

� No de nada de comer ni de beber a una víctima inconsciente.

2.10. INTOXICACIONES.

Las intoxicaciones son la situación producida por la ingestión o inhalación de una sustancia que produce un daño al organismo.

Los síntomas que se producen son digestivos, (nauseas y vómitos) cardiorrespiratorios (provocando incluso parada respiratoria o circulatoria) y del sistema nervioso (pérdida del conocimiento, convulsiones). Trataremos de:

� Separar a la víctima del ambiente tóxico.

� Valorar sus constantes vitales y actuar según sea necesario.

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� Trasladar al accidentado a un hospital; si el tóxico ha sido ingerido, llevar una muestra para facilitar la identificación por parte del personal sanitario.

Qué no se debe hacer

� No provoque el vómito; una sustancia de tipo corrosivo que al bajar por la garganta quema, volvería a hacerlo si la hacemos subir.

� No de nada a tomar para neutralizar el tóxico a una víctima inconsciente.