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Mecanismo fisiopatológico de la

fiebre

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• La fiebre: es la elevación de la temperatura corporal por encima de los valores normales (>37.5°C en la cavidad oral) mediada por una cascada de citocinas-prostaglandinas y producida por múltiples procesos que generan inflamación (infecciosos o no).

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•Respuesta Febril… PIRÓGENOS EXÓGENOS

Agentes externos al huésped

Productos microbianos, toxinas lipopolisacaridas desprendidas de la membrana de la célula bacteriana gramm (-) o microorganismos completos.

CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNE

( principalmente MONOCITOS - MACRÓFAGO)

SÍNTESIS Y LIBERACIÓN DE CITOCINAS

(PIRÓGENOS ENDÓGENOS ) Interleucina 1 alfaInterleucina 1 beta

Factor de necrosis tumoral alfa

Interferon beta

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PIRÓGENOS ENDÓGENOS

No pueden pasar la barrera hematoencefalica

Pero si por los órganos cincunventriculares

Permiten su acceso al hipotálamo a través de capilares fenestrados.

Llegando al núcleo Preóptico Hipotalámico

Actuando sobre células de microglia, astrocitos y células perivasculares

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Para inducir la secreción de prostaglandinas, como PEG2, por medio de la vía de las ciclooxigenas

Estimula el receptor del PGE2 DE LAS CÉLULAS GLIALES, traducido en la liberación de AMPc que actúa como neurotransmisor

El AMPc determina que las neuronas del termostato hipotalamico (por disminucion de las neuronas preopticas sensibles de calor y la excitación de las neuronas sensibles al frio) estimulen los mecanismos de TERMOGENESIS y regulen la temperatura a un nivel mas elevado de lo normal…