Medicina medieval

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EL IMPERIO ROMANO se dividió en dos durante la

hegemonía de Constantino (306-337 d.C.).

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Entre los muchos cambios que

realizó Constantino deben

destacarse dos:

1) La fundación de la ciudad de

Constantinopla, que se

convirtió en la capital del

Imperio romano en el año 330

d.C.

2) La adopción del cristianismo

como religión oficial del

Estado.

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Oriente las actividades se concentraron en

Constantinopla, se transformó en el centro de la cultura

bizantina y que duró 1 000 años, hasta 1453, en que

Constantinopla fue conquistada por los turcos.

La separación del Imperio romano en occidental y

oriental se acentuó con la invasión de los "bárbaros"

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Constantinopla floreció como el centro del Imperio

romano oriental, "Nueva Roma“.

La civilización bizantina combinación de cultura griega

clásica, leyes romanas, cristianismo e influencias

artísticas orientales.

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Surgimiento del cristianismo, primero como una

secta religiosa menor y perseguida, pero

también como un movimiento cultural y político.

A finales del siglo V d.C. tenía la fuerza suficiente

para perseguir a sus antiguos perseguidores.

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La plaga de Orosio (125 d.C.)

costó la vida a más de 1 millón

de personas en Numidia y en la

costa de África.

La plaga de Galeno duró de

164 a 180 d.C. y de la que

morían miles de personas al

día en Roma.

La plaga de Cipriano, de 251 a

266 d.C., y la plaga de 312 d.C.,

posiblemente de sarampión.

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El maniqueísmo, de origen persa,

que combinaba elementos de los

ritos judaicos, cristianos y de

Zoroastro.

El mundo era el campo de guerra entre la luz y la

oscuridad, la bondad y la maldad, el espíritu y la materia.

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El culto a Esculapio incrementó su prestigio, fue la última

de las religiones paganas que finalmente sucumbió ante la

prevalencia del cristianismo, en el siglo IV de nuestra era.

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La religión cristiana se presentaba como una oportunidad

de salvación para los humildes y los más desesperados

El rezo, la unción con aceite sagrado y la curación por el

toque de la mano de un santo eran los principales

recursos terapéuticos.

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En esos tiempos surgieron algunas sectas místico-religiosas…

Esenios: curar las enfermedades

exclusivamente por la fe y la invocación de poderes superiores

Simón Mago: combinaba elementos órficos, pitagóricos y

del culto a Esculapio y ofrecía ritos mágicos

Neoplatónicos: el mundo era amenazado por distintos demonios

que sólo podían combatirse en un

estado especial de éxtasis

Gnósticos: talismanes

profilácticos, llevaban diagramas místicos,

Abraxas y Abracadabra.

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Los hermanos gemelos Cosme y Damián, originarios de Siria, que curaban

por medio de la fe y que fueron perseguidos y decapitados por Diocleciano,

con lo que se transformaron en patrones de los médicos.

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Los primeros médicos cristianos incluyeron:

Eusebio, obispo de Roma Zenobio, sacerdote de Sidón

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• El primero lo fundó san Basilio en

el año 370 d.C.

• En el año 400 Fabiola, una dama

romana convertida al

cristianismo, fundó en Roma el

primero de los grandes

nosocomios

• En esos tiempos también la

emperatriz Eudoxia construyó

hospitales en Jerusalén.

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Nestorianos

Jundi Shapur:

105 conquistadores la adoptaron e

hicieron de su escuela de medicina el

centro principal de la educación médica

en el mundo árabe.

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En el siglo VII se estableció en Jundi Shapur un centro de enseñanza

superior conocido como Academia Hipocrática, que permaneció como

la principal institución científica del mundo árabe por más de un siglo,

cuando fue desplazada por la Casa de la Sabiduría, de Bagdad. .

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A mediados del siglo IX los árabes ya conocían íntegro el

Corpus Hipocraticum, la obra monumental de Galeno y

varios textos de Aristóteles.

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El persa Abu Bakr Muhammad bn Zakariyya'

al-Rhazi (865-925 d.C.) conocido como Rhazes.

Autor del libro Kitab al-Mansuri, traducido por

Gerardo de Cremona (1114-1187) con el nombre

de Liber de medicina ad Almansoren, trata en 10

partes de toda la teoría y la práctica de la medicina,

tal como se conocía entonces.

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Escribió el Kitab al-Qanun fi-l-Tibb, que en latín se conoce

como Canon medicinae y que incorpora a Galeno y a

Aristóteles a la medicina en forma equilibrada.

Abu Ali al-Husayn bn 'Abd Allah Ibn Sina al-

Quanuni (980-1037), conocido como Avicena,

.

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Abul-Walid Muhammad bn Ah bn Rusd

(1126-1198), conocido como Averroes.

Escribió elKitab al-Kulliyat al- Tibb, conocido en Occidente

como Liber universalis de medicina o

simplemente Colliget, en donde discute los principios

generales de la medicina sobre una base aristotélica.

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Averroes fue Abu Imram Musa bn Maimún (1135-1204), el

gran Maimónides, también conocido como Rambam (Rabi Moses ben

Maimon), quien se destacó más como filósofo y teólogo que como médico

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En total, existieron cerca de 34 hospitales

en el territorio dominado por el Islam.

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A mediados del siglo XIII el poderío del Islam empezó a declinar.

En 1236 Fernando II de Castilla conquistó Córdoba y

en 1258 Bagdad fue destruida por los mongoles

La contribución principal de los árabes a la medicina fue la preservación de las

antiguas tradiciones y de los textos griegos; además, mantuvieron el ejercicio de la

medicina separado de la religión.

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Floreció en Monte Casino, donde san Benedicto fundó el hospital de su orden, y

cerca de Esquilace, donde Casiodoro, distinguido filósofo y médico hipocrático,

estableció un monasterio y llevó su colección de manuscritos antiguos.

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En el año 805, Carlomagno ordenó que la

medicina se incluyera en los programas de

estudio de sus escuelas, que entonces

sólo constaban del:

• trivium(aritmética, gramática y música)

• quadrivium (astronomía, geometría,

retórica y dialéctica).

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La medicina monástica declinó hasta casi extinguirse durante el siglo X.

La aparición de órdenes dominicas y franciscanas en el siglo XIII, hostiles a cualquier

actividad científica, reforzó el rechazo de la práctica de la medicina por los frailes.

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Desde mediados del siglo IX se tenía noticia de la existencia de una

escuela de medicina en Salerno

La Escuela de Salerno era fundamentalmente práctica y estaba dedicada al tratamiento

de los enfermos, con poco interés en las teorías y en los libros clásicos. En el año 1000

la enseñanza de la medicina era completamente secular.

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En 1046 llegó a Salerno

Constantino el Africano (1020-

1087), quien iniciaría el flujo de

la medicina islámica en Europa

por medio de sus traducciones

de los textos árabes al latín.

Su libro llamado Pantegni alcanzó gran popularidad y un

siglo después todavía se usaba como texto de medicina

general en Salerno y en muchas otras escuelas de medicina.

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Rogerius Salernitanus, escribió la Cyrurgía Rogerii en 1170, que fue el

primer libro de texto medieval de cirugía que dominó la enseñanza de

la materia por más de un siglo en toda Europa

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El libro más famoso de todos los producidos en Salerno fue el Regimen

sanitatis Salernitanus, también conocido como Flos medicinae Salerni. una

serie de observaciones simples y consejos racionales derivados de ellas,

sin apelación alguna a autoridades, a magias o a los astros.

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En la Universidad de Bolonia existían profesores de medicina desde 1156, y es ahí

donde se reiniciaron las disecciones anatómicas humanas a principios del siglo XIV,

que se habían suspendido desde los tiempos de Alejandría.

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Profesor de cirugía Guillermo de

Saliceto (1210-1280):

Escribió un texto de cirugía en el

que rechaza el uso del cauterio (que

era favorecido por los árabes) y

prefiere el bisturí; también combate

la idea antigua y muy generalizada

de que la supuración es benéfica

para la cicatrización de heridas

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Mondino de Luzzi (1275-1326)

Quien realizó disecciones de

cadáveres humanos en público y

cuyo libro de anatomía, publicado

en 1316, es la primera obra

moderna de la materia

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Guy de Chauliac (1298-1368):

Quien ejerció en esta ciudad

hasta que pasó a Aviñón, en

donde fue médico de la corte

papal. Fue autor de la Chirurgia

magna, que se convirtió en el

texto definitivo de su tiempo.

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• La teoría humoral de la enfermedad reinaba

suprema.

• La anatomía estaba empezando a

estudiarse no sólo en los textos de Galeno

y Avicena sino también en el cadáver.

• La fisiología del corazón y del aparato

digestivo eran todavía galénicas, y la de la

reproducción había olvidado las

enseñanzas de Sorano.

• El diagnóstico se basaba sobre todo en la

inspección de la orina, la inspección de la

sangre.

• La toma del pulso había caído en desuso.

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Realizada casi siempre por flebotomía,

con la idea de eliminar el humor

excesivo responsable de la discrasia o

desequilibrio (plétora) o bien para

derivarlo de un órgano a otro.

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Para evitar que a partir de los alimentos

se siguiera produciendo el humor

responsable de la discrasia.

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Para facilitar la eliminación del exceso

del humor causante de la enfermedad.

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Obtenidas la mayoría de diversas plantas,

a las que se les atribuían distintas

propiedades, muchas veces en forma

correcta: digestivas, laxantes, diuréticas,

diaforéticas, analgésicas, etc.

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Los exorcismos eran importantes

en el manejo de trastornos

mentales, epilepsia o impotencia.

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Los médicos no practicaban la cirugía, que estaba en

manos de los cirujanos y de los barberos. Los cirujanos

no asistían a las universidades, no hablaban latín y eran

considerados gente poco educada y de clase inferior.

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El paso de la Edad Media al Renacimiento ocurrió mucho antes en las

humanidades y en las artes que en las ciencias y en la medicina. Hay por lo

menos tres siglos de diferencia entre el Renacimiento humanístico y el científico.

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Jean Fernel (1497-1558) fue filósofo,

matemático, astrónomo, filólogo y

médico. escribió varios libros, como:

• De abditis rerum causis, que fue muy

popular,

• Medicinaliura consiliorura centuria, un

conjunto de casos estudiados

personalmente

• Medicina, el más famoso de todos.

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Paracelso precursor del

Renacimiento no por lo que hizo sino

por lo que intentó:

Insatisfecho con las creencias

galénicas prevalecientes en su

tiempo, se rebeló contra ellas, no

para revivir las doctrinas

hipocráticas sino para sustituirlas

por las suyas, que eran todavía más

oscuras y dogmáticas.

Volumen medicinae paramirum

• García P. La Medicina Medieval. Las palmas de la gran

Canaria, 2000. Pgs 355-391.

• La medicina en la edad media (siglos iv a xv). [sede web]

[acceso 10 de noviembre del 2015]. Disponible en:

http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen3/cie

ncia3/154/html/sec_11.html

• Cárdenas J. La maravillosa historia de la medicina. [sede

web] [acceso 15 de noviembre del 2015]. Disponible en:

http://www.cardenashistoriamedicina.net/capitulos/es-

cap7.htm

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