MÉDULA ESPINALMÉDULA ESPINAL

IntroducciónIntroducción

ANATOMÍAANATOMÍA• CERVICALCERVICAL• TORÁCICATORÁCICA• LUMBARLUMBAR• SACRASACRA• Cono medular, filum terminale, Cono medular, filum terminale,

ligamento coccígeo, cauda ligamento coccígeo, cauda equinaequina

• 31 segmentos31 segmentos• Sustancia gris-blancaSustancia gris-blanca

ANATOMÍAANATOMÍA• Ganglios de la raíz dorsalGanglios de la raíz dorsal

– Cuerpos neuronas sensitivasCuerpos neuronas sensitivas

• Raíces ventralesRaíces ventrales– Axones de neuronas motorasAxones de neuronas motoras

• Nervios mixtos o espinalesNervios mixtos o espinales– Raíces dorsal + ventralRaíces dorsal + ventral– Sensitivo y motorSensitivo y motor– 31 pares31 pares

MENINGESMENINGES• Protección y soporteProtección y soporte• PiamadrePiamadre

– Espacio epiduralEspacio epidural– Bloqueo epiduralBloqueo epidural

• AracnoidesAracnoides– Espacio Espacio

subaracnoideosubaracnoideo– LCRLCR

• DuramadreDuramadre– Lig. denticularesLig. denticulares

ORGANIZACIÓN ORGANIZACIÓN FUNCIONALFUNCIONAL

SUSTANCIA GRISSUSTANCIA GRIS• Cuerpos Cuerpos

neuronalesneuronales• Núcleos sensitivos Núcleos sensitivos

y motoresy motores• Cuernos (astas) Cuernos (astas)

anteriores (motor), anteriores (motor), posterior posterior (sensitivo), lateral (sensitivo), lateral (motor visceral)(motor visceral)

SUSTANCIA BLANCASUSTANCIA BLANCA• ColumnasColumnas

– PosteriorPosterior– Media Media – AnteriorAnterior

• Tractos, Tractos, fascículos o hacesfascículos o haces– Ascendente Ascendente

(sensitivo)(sensitivo)– Descendente Descendente

(motor)(motor)

NERVIOS ESPINALESNERVIOS ESPINALES

DISTRIBUCIÓNDISTRIBUCIÓN

PLEXOS NERVIOSOSPLEXOS NERVIOSOS

Plexo CervicalPlexo Cervical

Plexo BraquialPlexo Braquial

Plexo LumbosacroPlexo Lumbosacro• Piso pélvico y miembro inferiorPiso pélvico y miembro inferior• N. CiáticoN. Ciático

– N. Tibial y N. PeronealN. Tibial y N. Peroneal

• N. PudendoN. Pudendo

REFLEJOSREFLEJOS• Respuestas rápidas y automáticas Respuestas rápidas y automáticas

a estímulos específicosa estímulos específicos• Ajuste rápido de la homeostasisAjuste rápido de la homeostasis• Respuesta predecible, poco Respuesta predecible, poco

variablevariable• Arco reflejo:Arco reflejo:

– ReceptorReceptor– IntegradorIntegrador– Efector Efector

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓN

DESARROLLODESARROLLO• INNATOSINNATOS

– Retiro por dolorRetiro por dolor– ChupeteoChupeteo– SucciónSucción– Seguimiento visualSeguimiento visual

• ADQUIRIDOSADQUIRIDOS– RepeticiónRepetición– Patrones motores aprendidosPatrones motores aprendidos

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓNCOMPLEJIDADCOMPLEJIDAD

• MONOSINÁPTICOMONOSINÁPTICO• POLISINÁPTICOPOLISINÁPTICO

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓNRESPUESTARESPUESTA

• SOMÁTICOSSOMÁTICOS– Músculo esqueléticoMúsculo esquelético

• VISCERALESVISCERALES– AutonómicosAutonómicos

CLASIFICACIÓNCLASIFICACIÓNSITIO DE PROCESAMIENTOSITIO DE PROCESAMIENTO

• ENCÉFALOENCÉFALO– Nervios cranealesNervios craneales

• MEDULA ESPINALMEDULA ESPINAL– Nervios espinalesNervios espinales