MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD COMPLEJO HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA ... · Hospital Ntra. Sra. De...

2016

MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDAD

COMPLEJO HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIA

2016

Servicio Canario de Salud Hospital Ntra. Sra. De Candelaria

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INDICE

1. Presentación

2. Marco físico y accesos

3. Área de influencia

4. Organización

5. Órganos de participación

6. Cartera de servicios

6.1. Servicios médicos

6.2. Servicios quirúrgicos

6.3. Servicios centrales

6.4. Unidades y Servicio especiales

6.5. Distribución Centros de

Atención Especializada

7. Recursos

7.1. Recursos humanos

7.2. Recursos materiales y

tecnológicos

7.3. Recursos financieros

8. Actividad asistencial global

8.1. Actividad de hospitalización

8.2. Actividad quirúrgica

8.2.1. Extracciones y

trasplantes de órganos

8.3. Actividad obstétrica

8.4. Consultas

8.5. Exploraciones y técnicas

especiales

8.6. Urgencias

8.7. Hospital de día

8.8. Hospitalización a domicilio

8.9. Análisis del case-mix

9. Actividad asistencial por servicios

9.1. Servicios médicos

9.2. Servicios quirúrgicos

9.3. Servicios centrales

10. Calidad

10.1. Política de calidad

10.2. Calidad asistencial

10.2.1. Encuestas de

satisfacción

10.2.2. Programas de seguridad

de paciente

10.2.3. Programas de gestión de

calidad

10.2.4. Servicio de atención al

paciente

11. Docencia

11.1. Formación de postgrado

11.2. Formación de pregrado

12. Investigación

12.1. Publicaciones

12.2. Grupos de investigación y

actividad investigadora

12.3. Proyectos concedidos

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1. Presentación

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2016 fue sin duda un año de celebración, pues se conmemoró el 50 aniversario del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, en Santa Cruz de Tenerife, cuando el 1 de abril de 1966 abriese por primera vez sus puertas para ofrecer asistencia sanitaria especializada pública a la población tinerfeña.

Desde su nacimiento, este centro hospitalario ha presenciado el profundo avance de la sociedad adaptándose a los nuevos tiempos y afrontando la llegada del siglo XXI, encarando los retos de la sanidad futura. Adscrito a la red de hospitales públicos del Servicio Canario de la Salud ha dado importantes pasos hasta situarse como institución de referencia autonómica y nacional en numerosos servicios gracias a la preparación y dedicación de sus profesionales.

El Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria es centro de referencia autonómica para el Programa de Trasplante Hepático en Canarias, otro hecho relevante en la historia de la medicina canaria de los últimos años puesto que precisamente también en 2016 este Programa de Trasplante Hepático cumplía 20 años de su primera intervención en el mes de abril.

Ambos acontecimientos, de gran importancia para la institución, fueron difundidos por la dirección gerencia de cara a la población y también en el ámbito interno, haciendo partícipe a los trabajadores del centro hospitalario participando en acciones como la elección del lema elegido para este año, con la emisión en directo el 1 de abril por primera vez en la historia de La Candelaria del programa Canarias Mediodía, de RNE de España en Canarias, y la celebración de diferentes actos de homenaje con los profesionales jubilados, así como sendas ruedas de prensa, reportajes y entrevistas de las que se hicieron eco los medios de comunicación.

Premios y Reconocimientos Durante este ejercicio, el Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, en

Tenerife, recibió los siguientes premios y reconocimientos procedentes de diversas instituciones y entidades, entre las que destaca el Ministerio de Sanidad del Gobierno de España, Iasist y el Cabildo Insular de Tenerife:

Ministerio de Sanidad. Reconocimiento a las buenas prácticas de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, en Tenerife. Junio 2016.

Reconocimiento profesional al equipo de enfermería de la Unidad de Cuidados Paliativos del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria por parte del Colegio de Enfermería de Santa Cruz de Tenerife. Mayo 2016.

Finalista TOP 20 área de corazón como uno de los mejores hospitales de España en cardiología intervencionista en hospitales de tercer nivel, a cargo de IASIST.

Premio Teide de Oro de Radio Club Tenerife, Cadena Ser, a la Unidad de Oncología Infantil del servicio de Pediatría del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria.

El Cabildo de Tenerife concede, tras sesión plenaria, la Medalla de Oro a los trabajadores del Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria con motivo del 50 aniversario de la puesta en marcha del centro hospitalario en la capital tinerfeña, acto de celebración que tiene lugar en enero de 2017.

En Santa Cruz de Tenerife, 4 de mayo de 2017

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2. Marco Físico y Accesos

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El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria está formado por los siguientes centros:

Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria

Dirección: Carretera del Rosario nº 145. 38010 Santa Cruz de Tenerife.

Teléfonos Centralita: 922 602 000. Servicio de Atención al Usuario: 922 601 838. Admisión de Urgencias: 922 602 132. Edificio General: 922 602 010. Edificio de Traumatología 922 601 865.

Información en Internet www.hospitaldelacandelaria.com

Accesos Líneas de guaguas (135, 230, 232, 234, 234, 237 y 238) y Tranvía Línea 1.

Hospital de Ofra

Ofra s/n 38320. Tfno.: 922 60 24 61

Hospital del Sur

Carretera de Arona, s/n, El Mojón. CP 38650. Arona

Centro de Atención Especializada (CAE)

CAE Rumeu Calle Tomé Cano, 4. 38005 Santa Cruz de Tenerife. Tel 922 600 510

Centros de Salud Mental

USM Santa Cruz- Salamanca: Consultas Externas H. Psiquiátrico. C/ Domingo J.

Manrique, 2. 38006 Santa Cruz de Tenerife. Tfno. (922) 84 33 07

USM Santa Cruz-Güímar: C.S. Ofra Delicias. Avda. Príncipes de España, 7 A. 38010

S/C de Tenerife. Tfno.: (922) 67 51 13

USM Arona- Adeje: C.S. Los Cristianos. CAE El Mojón. Tfno.: (922) 729937. C.S.

Adeje. C/ Manuel Bello Ramos s/n. 38670-Adeje. Tfno. : 922-71 16 80 / 81

Centro de Día-Unidad de Noche. C/ Puente Javier del Loño Pérez

Centro de Rehabilitación Psicosocial.

Urgencias Hospital del Sur

Carretera Arona, s/n, El Mojón. 38650 Arona. Tel. 922729940

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3. Área de influencia

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El HUNSC presta la asistencia recogida en su Cartera de Servicios a los beneficiarios del Servicio Canario de la Salud, adscritos a las Zonas Básicas de Salud de: Adeje, Anaga, Añaza, Arico, Arona Costa I, Arona Costa II, Arona-Vilaflor, Barranco Grande, Barrio de la Salud, Cabo Llanos-Mercado, Candelaria, Granadilla, Guía de Isora, Güímar, Los Gladiolos-Somosierra, Ofra-Delicias, Ofra-Miramar, Parque Marítimo, Salamanca-Duggi, Santiago del Teide, Tíncer y Toscal Centro.

El HUNSC también presta asistencia y hospitalización urgente (excepto la derivada de complicaciones de procedimientos quirúrgicos programados efectuados en los 3 meses anteriores a la aparición de dicha complicación) de las áreas de salud de Icod de los Vinos, La Guancha-San Juan de la Rambla y Los Silos hasta que pueda ser asumida por el Hospital Universitario de Canarias.

La población asignada es de 461.307 (PGC 2016).

Es el hospital de referencia para la comunidad autónoma para trasplante hepático y de los hospitales de La Gomera y de El Hierro para especialidades médicas y quirúrgicas no disponibles en estos centros. También el Servicio de Alergología y la Unidad de Cuidados Paliativos es referencia para la provincia de Santa Cruz de Tenerife. Su distribución por edad y la población gineco-obstétrica se muestra a continuación.

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4. Organización

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Organigrama (a 31 diciembre 2016)

Directora Gerente Mercedes Cueto Serrano

Director Médico Óscar Díez Gil

Directora de Enfermería Mª Cristo González Ramos

Director de Gestión Ernesto Yanes Santana

Subdirectora Médica María del Mar Martín Velasco

Subdirectora Médica Nuria Ruiz Lavilla

Subdirector Médico David Valdés García

Subdirector Médico Emilio López Pérez

Coordinador de Urgencias Antonio Felipe Martín Martín

Coordinador de Admisión Manuel Sánchez Nervión

Subdirector de Enfermería Carlos Agustín Cruz Álvarez

Subdirectora de Enfermería Mª Begoña Hernández Aguilar

Subdirectora de Enfermería Mª Pilar Montserrat Gómez Cabarcos

Subdirectora de Enfermería Teresa de Jesús González Melián

Subdirector de Gestión Luis López Rivas

Subdirectora de Gestión Catalina Raquel Marí Sánchez

Subdirectora de Gestión Isabel Luisa Rodríguez Hage

Subdirectora de Gestión Victoria Eugenia Llarena López

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5. Órganos de participación

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Comisiones clínicas en funcionamiento

- Comisión central de garantía de calidad.

- Comisión de cuidados.

- Comisión de calidad y control en radioterapia.

- Comisión de historias clínicas.

- Comisión de infecciones, profilaxis y política antibiótica.

- Comisión de investigación.

- Comisión de mortalidad.

- Comisión de tecnología y adecuación de medios diagnósticos y terapéuticos.

- Comisión de transfusiones.

- Comisión de trasplantes.

- Comisión de tumores.

- Comisión formación continuada y biblioteca.

- Comisión ética e investigación clínica.

- Comisión de docencia.

- Comisión de farmacia y terapéutica.

- Comisión del dolor

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6. Cartera de servicios

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6.1 Servicios médicos

SERVICIOS MÉDICOS CENTRAL HOSPITAL AMB

HOSP

CAE RUMEU/ HOSPITAL DEL SUR

ALERGOLOGIA X

CARDIOLOGIA X X X

Electrofisiología X

Hemodinámica X

Pruebas funcionales X

DIGESTIVO X X X

Endoscopia X X

Unidad de Trasplante X X

ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICIÓN X X X

Dietética y Nutrición X X

HEMATOLOGIA X X

Unidad de Trasplante Médula Autólogo X X

Laboratorio Hematología X

Banco de Sangre y Hemoterapia X

Hospital de Día X

MEDICINA INTERNA X X

Hospital de Día Medicina Interna X

Hospitalización a Domicilio X

Hospital de Día Polivalente X X

Seguimiento de Infección Nosocomial X

NEFROLOGÍA X X

Unidad de Diálisis X

Unidad de Pruebas Funcionales X

NEUMOLOGIA X X X

Pleura X X

Sueño X X

Broncoscopia X X

VMNI X X

Hospitalización a Domicilio X

Pruebas funcionales respiratorias X X X

NEUROLOGIA X X X

Unidad de Ictus X

Esclerosis múltiple X

ONCOLOGIA MEDICA X X

Hospital de Día X

ONCOLOGIA RADIOTERAPICA X X

Radioterapia superficial X

Radioterapia externa o Teleterapia con aceleradores lineales:

X

1. Radioterapia conformada 3D X

2. Radioquimioterapia X

3. Radioterapia hiperfraccionada X

Hospital de Día X

PSIQUIATRIA X X X (USM)

Tratamiento Asertivo Comunitario (ECA) X

Terapia electroconvulsiva X X

Hospital de Día infanto-juvenil X X (USM)

REUMATOLOGIA X X X

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SERVICIOS CENTRAL HOSPITAL AMB

HOSP

CAE RUMEU/ HOSPITAL DEL SUR

GINECOLOGIA X X X

Oncológica X X

Unidad de Reproducción Humana X

Mama X X

Suelo pélvico X X

OBSTETRICIA X X X

PEDIATRIA X X

Neonatología X X

Cuidados intensivos de Neonatología X

Cuidados intensivos de Pediatría X

Hospital de Día X

6.2 Servicios quirúrgicos

SERVICIOS QUIRÚRGICOS CENTRAL HOSPITAL AMB HOSP

CAE RUMEU/

HOSPITAL DEL SUR

ANESTESIOLOGIA X X

Unidad de Cirugía sin ingreso (UCSI) X

URPA X

UNIDAD DEL DOLOR X

ANGIOLOGIA Y C. VASCULAR X X

CIRUGIA GRAL Y A.DIGESTIVO X X X

Unidad de Trasplante Hepática X

CIRUGIA MAXILOFACIAL X X

CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA X X

DERMATOLOGIA X X X

Melanoma X X

Hiperhidrosis X X

Fototerapia X

TRAUMATOLOGIA Y CIRUGIA ORTOPEDICA X X X

Banco de huesos X

CIRUGIA PEDIATRICA X X

Quemados Pediátricos X X

CIRUGIA TORACICA X X

NEUROCIRUGIA X X

OFTALMOLOGIA X X X

Polo posterior X X

Polo anterior X X

Cirugía Plástica Ocular y Orbita X X

OTORRINOLARINGOLOGIA X X X

Vértigo X

Hipoacusia X

UROLOGIA X X X

Litotricia X

Pruebas Funcionales X

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6.3 Servicios centrales

SERVICIOS QUIRÚRGICOS CENTRAL HOSPITAL AMB HOSP CAE RUMEU/

HOSPITAL DEL SUR

ANATOMIA PATOLOGICA X

FARMACIA HOSPITALARIA X X

LABORATORIO Y ANALISIS CLINICOS X X

Laboratorio de Bioquímica X

Laboratorio de Microbiología X

Laboratorio de Urgencias X

MEDICINA NUCLEAR X X

Densitometría Ósea X

Gammacámara X

Laboratorio de Radioinmunoanálisis X

PET-TAC X

MEDICINA PREVENTIVA X

NEUROFISIOLOGIA CLINICA X

Estudio del Sueño X

Electromiografía Y Electroencefalograma X

Potenciales Evocados X

Monitorización intraoperatoria X

REHABILITACION X X X

Unidad Rehabilitación Infantil X

Unidad Neurológicos X

Unidad Amputados X

Unidad de Linfedema X

Unidad de Suelo Pélvico X

Unidad ATM X

Unidad de Respiratorio X

Unidad de Locomotor X

RADIODIAGNÓSTICO X

Angiografía Digital X

Ecografía X X

Mamografía X X

R.N.M. X

Radiología General X X

Radiología Vascular Intervencionista X

T.A.C. X

RADIOFISICA HOSPITALARIA X

ADMISION Y DOCUMENTACION CLINICA X

GESTION SANITARIA X

ASESORIA JURIDICA X

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6.4 Unidades y servicios especiales

SERVICIOS ESPECIALES CENTRAL HOSPITAL AMB HOSP

CAE RUMEU/

HOSPITAL DEL SUR

UNIDAD DE MEDICINA INTENSIVA X X

URGENCIAS X X

UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS X X

UNIDAD DE CONTINUIDAD DE CUIDADOS X X

UNIDAD DE DOLOR X X

DOCENCIA E INVESTIGACIÓN

ENFERMERIA PREGRADO X

ENFERMERIA POSTGRADO X

MEDICINA PREGRADO X

ESPECIALIDAD POSTGRADO EN CIENCIAS DE LA SALUD (MIR,FIR,PIR,EIR,QUIR)

X

UNIDAD INVESTIGACIÓN X

OTROS(FP) X

6.5 Centro de Atención Especializada y Hospital del Sur

SERVICIOS CAE RUMEU HOSPITAL DEL SUR

CARDIOLOGIA X X

CIRUGIA GENERAL X X

DERMATOLOGIA X X

DIGESTIVO X X

ENDOCRINOLOGIA Y NUTRICIÓN X X

GINECOLOGÍA X X

NEFROLOGIA

NEUMOLOGIA X X

NEUROLOGIA X X

OBSTETRICIA X X

OFTALMOLOGIA X X

OTORRINOLARINGOLOGIA X X

TRAUMATOLOGÍA X X

UROLOGÍA X X

RADIOLOGÍA X X

Radiología Convencional X X

Ecografía X X

Mamografía X

LABORATORIO X

REHABILITACIÓN X X

ALERGIA

REUMATOLOGÍA X X

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7. Recursos

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7.1 Recursos humanos

CATEGORÍAS 2016

Directivos 15

Facultativos (incluye residentes) 938

Personal de Enfermería

Enfermero/a 1.417

Fisioterapeutas 52

Matronas (incluye residentes) 63

Profesional logofonía 4

Técnicos Especialistas 271

Auxiliares de Enfermería 1.277

Terapeutas ocupacionales 13

Personal Administrativo 519

Servicios Generales

Personal de Mantenimiento 93

Personal de Hostelería 200

Otro Personal 441

Total 5309

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7.2 Recursos materiales y tecnológicos

RECURSOS 2016

Camas Instaladas (incluye Hospital del Sur, inicio Julio 2016) 1044

Camas funcionantes (promedio anual) 810,37

Quirófanos Instalados 23

Quirófanos funcionantes programados (media del año ordinarios) 17,86

Quirófanos funcionantes urgentes (media del año) 3

Nº puestos Hospital de Día 109

Nº locales de Consulta Hospital 178

Nº locales de Consulta CAE Rumeu 22

Paritorios 6

Hospital (incluye Hospital de Ofra y Hospital del Sur)

TC (Tomografía Computarizada) 2

RMN 2

Angiógrafo digital 2

Sala Hemodinámica 2

Acelerador Lineal 3

Planificadores 1

Braquiterapia de alta tasa 1

Radioterapia superficial 1

TC simulación 1

Salas Telecomandadas 3

Mamógrafos 3

Ecógrafos Radiodiagnóstico 7

Litotricia por ondas de choque (LIT) 1

Gammacámaras (SPECT) 3

Densitómetro óseo 1

Equipo de Hemodiálisis 35

PET 1

Cápsula endoscópica 1

Centro de Atención Especializada Rumeu

Ecógrafos Radiodiagnóstico 2

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7.3 Recursos financieros

Ejecución del presupuesto de gastos diciembre 2015/2016. Resumen por capítulos

CAPÍTULO Crédito

Definitivo 2015

Crédito Definitivo

2016

Obligaciones Reconocidas

2015


2016

% Ejecución

2015

% Ejecución

2016 I Gastos de Personal

207.311.848,92 217.745.888,07 207.143.085,96 217.734.288,38 99,92% 99,99%

II Gastos Corrientes en Bienes y Servicios

134.269.143,60 108.652.592,91 134.176.605,54 108.419.431,80 99,93% 99,79%

VI Inversiones Reales

0,00 300.000,00 0,00 299.999,98 100,00%

VIII Activos Financieros

2.270.641,00 1.805.016,88 2.247.140,99 1.801.016,88 98,97% 99,78%

Operaciones corrientes

341.580.992,52 326.398.480,98 341.319.691,50 326.153.720,18 99,92% 99,93%

Operaciones de capital

0,00 300.000,00 0,00 299.999,98 100,00%

Operaciones financieras

2.270.641,00 1.805.016,88 2.247.140,99 1.801.016,88 98,97% 99,78%

TOTAL 343.851.633,52 328.503.497,86 343.566.832,49 328.254.737,04 99,92% 99,92%

Ejecución del presupuesto de gastos diciembre 2015/2016. Resumen por programas

PROGRAMA Crédito

Definitivo 2015

Crédito Definitivo

2016


2015


2016

% Ejecución

2015

% Ejecución

2016 312C Atención Especializada 335.269.541,59 320.024.027,63

335.324.645,23 319.820.234,05

100,02% 99,94%

311C Formación del Personal Sanitario

8.518.745,93 8.416.124,23 8.242.187,26 8.432.403,08 96,75% 100,19%

465A Investigación Sanitaria 63.346,00 63.346,00

0 2.099,91

0,00% 3,31%

TOTAL 343.851.633,52 328.503.497,86 343.566.832,49 328.254.737,04 99,92% 99,92%

2016


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8. Actividad Asistencial Global

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8.1 Actividad de hospitalización

Año 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Ingresos 28.733 29.528 29.462 29.575 28.578 28.282 28.941 28.504 26.560 26.699 27.057

Estancias 264.485 250.804 245.542 249.747 231.463 232.094 229.977 222.763 216.641 215.518 226.600

Estancia media

9,20 8,49 8,33 8,44 8,10 8,21 7,95 7,82 8,16 8,07 8,37

Indicadores 2015 2016

Estancia media 8,07 8,37

Estancia Media Pre-operatoria Ord. (Programados + Urgentes) 1,43 1,49

Estancia Media Pre-operatoria Ord. ingresos programados 0,68 0,70

Estancia Media Pre-operatoria Ord. ingresos urgentes 3,45 3,62

Índice de Rotación 2,85 2,78

Índice de Ocupación 75,71 76,36

Presión de Urgencias 68,30 70,62

8.2 Actividad quirúrgica

Resumen de Indicadores

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Intervenciones Hospitalizadas

12.963 12.967 13.433 12.732 11.947 12.116 12.553 12.513 12.553 12.268

Intervenciones Ambulatorias

3.600 4.558 4.333 4.092 4.534 5.197 5.087 5.230 5.087 5.712

CMA 2.900 3.382 3.846 4.578 3.588 3.706 3.349 3.686 3.349 2.207

Otras intervenciones

1.715 6.833 10.088 13.086 20.393 20.890 22.763 22.035 22.763 42.462

Total Intervenciones Quirúrgicas

21.178 27.740 31.700 34.488 40.462 41.909 43.752 43.464 43.752 62.649

9,20

8,49 8,33 8,44

8,10

8,21

7,95

7,82

8,16

8,07

8,37

7,00

7,50

8,00

8,50

9,00

9,50

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Evolución de la estancia media bruta

2016


23

Intervenciones 2015 2016 Var %

Urgentes 3.955 4.189 5,92%

Hospitalizadas 3.772 4.004 6,15%

Ambulatorias 183 185 1,09%

Total de intervenciones programadas 17.034 16.055 -5,75%

Programadas con hospitalización 8.781 8.264 -5,89%

Programadas ambulatorias (sin CMA) 4.904 5.548 13,13%

Cirugía mayor ambulatoria (sin dientes) 3.349 2.243 -33,02%

Otras intervenciones 22.763 42.462 86,54%

Total intervenciones ordinarias (Urg + Prog. Ord) 19.400 18.674 -3,74%

Total intervenciones quirúrgicas 43.752 62.706 43,32%

Lista espera quirúrgica 2015 2.016 Var %

Lista de espera total 9.252 11.704 26,50%

Lista espera estructural 5.202 7.103 36,54%

Lista espera estructural > 6 meses 1.704 2.730 60,21%

% lista espera estructural > 6 meses 32,76 38,43 17,33%

Lista espera total > 6 meses 3108 4599 47,97%

% lista espera total > 6 meses 33,59 39,29 16,97%

Demora media lista de espera total 154,19 176,15 14,24%

Demora media lista de espera estructural 143,35 170,31 18,80%

0

10.000

20.000

30.000

40.000

50.000

60.000

70.000

Intervenciones Hospitalizadas

Intervenciones Ambulatorias

CMA

Otras intervenciones

Total IntervencionesQuirúrgicas

2016


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8.2.1 Extracciones y trasplantes de órganos

Extracciones 2015 2016

Donantes multiorgánicos 8 11

Hígados 9 17

Riñones 30 26

Córneas 40 32

Páncreas (incluidas externas) 0 2

Piezas Osteotendinosas 21 32

Corazón 0 1

Pulmón 0 2

Escleras 9 26

Otros 39 57

Trasplantes 2015 2016

Córneas 23 35

Huesos 17 13

Hígado 44 33

Médula autólogo 19 22

Escleras 7 26

8.3 Actividad obstétrica

Indicadores 2015 2016 Var %

Nº partos 2.988 2887 -3,38%

Nº de cesáreas 651 603 -7,37%

% cesáreas sobre partos 21,79 20,89 -4,13%

8.4 Consultas

Actividad de consultas

Hospital 2015 2016 Var.%

Primeras 70.853 72.934 2,94%

Sucesivas 216.458 222.598 2,84%

Total 287.311 295.532 2,86%

Índice sucesivas/primeras 3,06 3,05 -0,10%

Hospital de Ofra 2015 2016 Var.%

Primeras 17.689 17.797 0,61%

Sucesivas 24.721 23.883 -3,39%

Total 42.410 41.680 -1,72%

Índice sucesivas/primeras 1,4 1,34 -3,98%

2016


25

C.A.E. Arona / Hospital del Sur 2015 2016 Var.%

Primeras 60.094 56.929 -5,27%

Sucesivas 58.193 62.631 7,63%

Total 118.287 119.560 1,08%

Índice sucesivas/primeras 0,97 1,10 13,61%

C.A.E. Rumeu 2015 2016 Var.%

Primeras 83.321 76.619 -8,04%

Sucesivas 74.543 69.658 -6,55%

Total 157.864 119.560 -24,26%

Índice sucesivas/primeras 0,89 0,91 1,62%

Evolución del número total de consultas Hospital + Hospital de Ofra:

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

261.854 278.771 267.726 287.461 300.113 310.224 328.330 318.186 325.491 342.836 329.721 337.212

CONSULTAS TELEMEDICINA 2015 2.016 Var %

Hospital 10730 11418 6,41%

Hospital de Ofra 8004 9019 12,68%

C.A.E. Arona / Hospital del Sur 37533 47017 25,27%

C.A.E Rumeu 16268 19050 17,10%

Total 72535 86504 19,26%

200.000

250.000

300.000

350.000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016

Evolución nº de consultas Hospital + H. Ofra

0

20000

40000

60000

80000

100000

Hospital Ofra Hospital delSur

Rumeu Total

CONSULTAS TELEMEDICINA

20152016

2016


26

UNIDADES DE SALUD MENTAL

USM INFANTO JUVENIL 2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 2.930 3.133 6,93%

Primeras 115 106 -7,83%

Sucesivas 2.815 3.027 7,53%

PSICOLOGIA 1.978 1.876 -5,16%

Primeras 34 35 2,94%

Sucesivas 1.944 1.841 -5,30%

USM INFANTO JUVENIL ARONA-ADEJE (Inicio may-15)

2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 804 1.269 57,84%

Primeras 290 430 48,28%

Sucesivas 514 839 63,23%

PSICOLOGIA 676 1.105 63,46%

Primeras 246 437 77,64%

Sucesivas 430 668 55,35%

USM SALAMANCA 2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 8.189 7.966 -2,72%

Primeras 1.632 1.374 -15,81%

Sucesivas 6.557 6.592 0,53%

PSICOLOGIA 2.349 2.865 21,97%

Primeras 591 755 27,75%

Sucesivas 1.758 2.110 20,02%

USM OFRA 2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 4.636 4.956 6,90%

Primeras 855 752 -12,05%

Sucesivas 3.781 4.204 11,19%

PSICOLOGIA 4.076 3.834 -5,94%

Primeras 780 696 -10,77%

Sucesivas 3.296 3.138 -4,79%

USM ADEJE 2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 3.793 3.998 5,40%

Primeras 790 866 9,62%

Sucesivas 3.003 3.132 4,30%

PSICOLOGIA 1.682 1.338 -20,45%

Primeras 368 256 -30,43%

Sucesivas 1.314 1.082 -17,66%

USM ARONA 2015 2016 Var.%

PSIQUIATRIA 5.083 6.353 24,99%

Primeras 1.008 1.168 15,87%

Sucesivas 4.075 5.185 27,24%

PSICOLOGIA 1.607 2.684 67,02%

Primeras 490 883 80,20%

Sucesivas 1.117 1.801 61,24%

2016


27

LISTA DE ESPERA CONSULTAS Diciembre 2016

Número de pacientes 32450

Espera media 108,90

Demora máxima 537

8.5 Exploraciones y técnicas especiales

Pruebas 2015 2016 Var %

Radiología vascular intervencionista diagnóstica 911 945 3,73%

Radiología vascular intervencionista terapéutica 3119 3055 -2,05%

Mamografías 10.892 10.070 -7,55%

TC 25.801 22.569 -12,53%

RMN 8.756 9.769 11,57%

Ecografías 43.306 44.256 2,19%

Ecocardiogramas 12.858 14.299 11,21%

Endoscopias altas 3.729 3.928 5,34%

Endoscopias bajas 5.455 5.733 5,10%

Gammagrafía 6.196 6.660 7,49%

PET 2481 2865 15,48%

Tratamientos Fisioterapia (Sesiones) 236.415 236.406 0,00%

Tratamientos Logopedia 4.196 5.153 22,81%

Terapia ocupacional 7.317 7.446 1,76%

Pruebas audiométricas 7055 6633 -5,98%

Litotricias 122 98 -19,67%

Diálisis (sesiones) 9.341 8.680 -7,08%

Ergometría 1.222 1.542 26,19%

Hemodinámica diagnóstica 1.426 1.429 0,21%

Hemodinámica terapéutica 377 326 -13,53%

Potenciales evocados visuales 516 381 -26,16%

Potenciales evocados auditivos 1.187 928 -21,82%

Polisomnografía 221 222 0,45%

Poligrafía respiratoria 717 806 12,41%

EMG Y/O ENG 6.555 8.552 30,47%

E.E.G. (con o sin deprivación de sueño) 2.364 2.399 1,48%

2016


28

8.6 Urgencias

Actividad (HUNSC + Hospital del Sur) 2015 2016 Var%

Urgencias atendidas 157.019 168.733 7,46%

Urgencias ingresadas 16.056 16.675 3,86%

Indicadores 2015 2016 Var%

Promedio diario de Urgencias 430,19 462,28 430,19

% urgencias ingresadas 10,23 9,88 10,23

8.7 Hospital de día

Tratamientos 2015 2016 Var%

Onco-hematológicos 12.838 13.781 7,35%

Psiquiatría 10.002 9.743 -2,59%

Oncología Pediátrica 644 772 19,88%

Medicina Interna y H. de día polivalente 6251 5747 -8,06%

Neurología 1195 429 -64,10%

Cuidados Paliativos 1023 1084 5,96%

Oncología Radioterápica (Inicio Junio 2016) 600

8.8 Hospitalización a domicilio

Indicadores (entre jul-dic 2016 sin actividad) 2015 2016 Var%

Ingresos 311 170 -45,34%

Estancias domiciliarias 4.148 2447 -41,01%

Estancia media 13,78 14,14 2,66%

2016


29

8.9 Análisis del case-mix 2016

Distribución de las altas en los 3 primeros trimestres de 2016 en los 25 GRD más frecuentes (sistema de clasificación APR-GRD)

GRD CDM T Descripción N %Casos 560 14 M PARTO 1618 8,7%

540 14 Q CESÁREA 429 2,3%

73 2 Q PROCEDIMIENTOS SOBRE CRISTALINO, EXCEPTO ÓRBITA

401 2,1%

194 5 M INSUFICIENCIA CARDÍACA 374 2,0%

97 3 Q AMIGDALECTOMÍA Y ADENOIDECTOMÍA 346 1,9%

139 4 M OTRA NEUMONÍA 299 1,6%

221 6 Q PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO Y GRUESO

295 1,6%

315 8 Q PROCEDIMIENTOS SOBRE HOMBRO, CODO Y ANTEBRAZO

289 1,5%

144 4 M OTROS DIAGNÓSTICOS MENORES, SIGNOS Y SÍNTOMAS DE APARATO RESPIRATORIO

270 1,4%

363 9 Q PROCEDIMIENTOS SOBRE MAMA EXCEPTO MASTECTOMÍA

250 1,3%

98 3 Q OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA

243 1,3%

225 6 Q APENDICECTOMÍA 237 1,3%

284 7 M TRASTORNOS DEL TRACTO Y VESÍCULA BILIAR 226 1,2%

463 11 M INFECCIONES DE RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 226 1,2%

175 5 Q PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS SIN IAM

216 1,2%

140 4 M ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA 200 1,1%

446 11 Q PROCEDIMIENTOS URETRALES Y TRANSURETRALES

197 1,1%

45 1 M ACVA Y OCLUSIONES PRECEREBRALES CON INFARTO

194 1,0%

693 17 M QUIMIOTERAPIA 190 1,0%

174 5 Q PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES PERCUTÁNEOS CON IAM

188 1,0%

313 8 Q PROCEDIMIENTOS SOBRE RODILLA Y PARTE INFERIOR DE LA PIERNA EXCEPTO PIE

186 1,0%

308 8 Q PROCEDIMIENTOS SOBRE CADERA Y FÉMUR EXC. ARTICULACIÓN MAYOR POR TRAUMA

178 1,0%

263 7 Q COLECISTECTOMÍA LAPAROSCÓPICA 167 0,9%

171 5 Q IMPLANT. MARCAPASOS CARDIACO PERMANENTE SIN IAM, FALLO CARDIACO O SHOCK

159 0,9%

640 15 M NEONATO, PESO AL NACER >2499 G NEONATO NORMAL O NEONATO CON OTRO PROBLEMA

156 0,8%

2016


30

9. Actividad Asistencial por Servicios

2016


31

9.1 Servicios médicos Alergología CONSULTAS 2015 2016 Var.(%)

Primeras 5.615 5.516 -1,76

Sucesivas 14.555 13.409 -7,87

INDICADORES 2015 2016 Var.(%)

Índice consultas s/p 2,59 2,43 -6,22

Cardiología HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 1.563 1.572 0,58

Estancias 11.311 10.797 -4,54

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Primeras Hospital 479 661 38,00

Sucesivas Hospital 2.027 2.074 2,32

Primeras Rumeu + H. del Sur 10.259 10.704 4,34

Sucesivas Rumeu + H. del Sur 10.583 9.546 -9,80

ACTIVIDAD EN QUIRÓFANO 2015 2016 Var.(%)

Total intervenciones 692 296 -57,23

Otras intervenciones (2016 inicio QUI_HIB) 411

EXPLORACIONES Y PRUEBAS 2015 2016 Var.(%)

Ecocardiogramas 12.858 14.299 11,21

Pruebas de esfuerzo 1.222 1.542 26,19

Hemodinámica diagnóstica 1426 1429 0,21

Hemodinámica terapéutica 377 326 -13,53

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Presión de Urgencias (%) 88,58 82,51 -6,86

Índice de Ocupación (%) 70,54 67,04 -4,96

Índice S/P consultas Hospital 4,23 3,14 -25,85

Índice S/P consultas Rumeu + H. del Sur 1,03 0,89 -13,55

2016


32

Cuidados paliativos HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 617 657 6,48

Estancias 4.043 4.053 0,25

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Consultas Primeras 1.007 1.011 0,40

Consultas Sucesivas 1.485 1.495 0,67 HOSPITAL DE DÍA

Tratamientos 1.023 1.084 5,96

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)



Índice S/P consultas 1,47 1,48 0,28

Digestivo H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 1.230 1.229 -0,08

Estancias 12.671 12.407 -2,08

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Primeras Hospital 1.389 924 -33,48

Sucesivas Hospital 8.767 8.749 -0,21

Primeras Rumeu + H. del Sur 8.286 6.660 -19,62



Endoscopias altas 3.729 3.928 5,34

Endoscopias bajas 5.455 5.733 5,10

CPRE 362 403 11,33

Cápsula endoscópica 70 71 1,43

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Presión de Urgencias (%) 76,73 76,65 -0,11 Índice de Ocupación (%) 124,91 121,15 -3,01 Índice S/P consultas Hospital 6,31 9,47 50,02 Índice S/P consultas Rumeu + H. del Sur 1,21 1,23 1,50

2016


33

Endocrinología y Nutrición H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 63 32 -49,21

Estancias 295 211 -28,47

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)




Sucesivas Rumeu + H. del Sur 4.271 6.111 43,08

C O N S U L T A S NUTRICIÓN 2015 2016 Var.(%)

Primeras Hospital 516 458 -11,24


Índice s/p hospital 9,22 9,41 2,10

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Presión de Urgencias (%) 24,59 31,25 27,08

Índice de ocupación (%) 40,65 28,97 -28,73

Índice s/p hospital 9,03 8,69 -3,79

Índice s/p Rumeu + H. del Sur 1,45 1,87 29,34

Geriatría

H O S P I T A L I Z A C I Ó N (INICIO MARZO 2014) 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 720 739 2,64

Estancias 6592 8575 30,08

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)


Índice de ocupación (%) 90,30 98,29 8,85

Hematología y Hemoterapia H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 431 423 -1,86

Estancias 4.645 4.110 -11,52

C O N S U L T A S

Primeras Hospital 2.709 3.223 18,97


2016


34

DETERMINACIONES 2015 2016 Var.(%)

Determinaciones analíticas 10.453.371 10.636.767 1,75

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Medicina intensiva H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 750 810 8,00

Estancias 6.808 7.470 9,72

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Estancia Media (interservicios) 4,26 6,89 61,65

Presión de Urgencias (%) 99,85 100 0,15


Medicina Interna Hospital HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 1402 1605 14,48

Estancias 15.851 18.836 18,83

CONSULTAS HOSPITAL 2015 2016 Var.(%)

Primeras 1.249 1.143 -8,49

Sucesivas 5.958 5.824 -2,25





Hospital de Ofra HOSPITALIZACIÓN HOSPITAL DE OFRA 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 258 209 -18,99

Estancias 10.045 11.054 10,04

2016


35

CONSULTAS HOSPITAL DE OFRA 2015 2016 Var.(%)

Primeras 330 554 67,88

Sucesivas 1.160 1.362 17,41

INDICADORES HOSPITAL DE OFRA 2015 2016 Var.(%)




Hospital del Sur HOSPITALIZACIÓN (Inicio Julio 2016) 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 244

Estancias 2379

Estancia media 9,75

Nefrología HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 311 342 9,97

Estancias 3.946 3.845 -2,56

CONSULTAS 2015 2016 Var.(%)

Primeras 714 729 2,10

Sucesivas 6.203 6.219 0,26

HEMODIÁLISIS 2015 2016 Var.(%)

Pacientes 1.040 1.006 -3,27

Sesiones 9.341 8.718 -6,67





2016


36

Neumología HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 845 889 5,21

Estancias 9.825 9.591 -2,38


Primeras 1.665 1.642 -1,38

Sucesivas 6.535 6.563 0,43




Espirometrías (sin prueba broncodilatadora) 3847 4942 28,46

Prueba broncodilatora 2623 2598 -0,95

Pletismografía 939 912 -2,88

Difusión 1480 1781 20,34

PIM/PEM 289 328 13,49

T. Esfuerzo 878 1440 64,01

Fibrobroncoscopias 874 996 13,96

Polisomnografía 115 127 10,43

Poligrafía respiratoria 717 806 12,41






Hospital del Sur HOSPITALIZACIÓN (Inicio Julio 2016) 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 129

Estancias 983

Estancia media 7,62

Hospital del Ofra HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 5

Estancias 152

Estancia media 30,40

2016


37

Neurología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 540 533 -1,30

Estancias 9.761 10.226 4,76

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Primeras Hospital + Ofra 1.662 2.047 23,16

Sucesivas Hospital + Ofra 8.642 9.020 4,37



UNIDAD DE ICTUS 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 179 196 9,50

Estancias 610 697 14,26

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)





Oncología Médica HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 657 620 -5,63

Estancias 5.799 6.048 4,29


Primeras 910 1.175 29,12

Sucesivas 18.762 20.151 7,40





2016


38

Oncología Radioterápica HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 72 77 6,94 Estancias 795 852 7,17


Primeras 1.397 1.446 3,51

Sucesivas 7.403 8.978 21,28

PROCEDIMIENTOS TERAPÉUTICOS 2015 2016 Var.(%)

Sesiones 23.096 18.136 -21,48

Pacientes 2.451 2.406 -1,84





Pediatría Lactantes y escolares H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 945 669 -29,21

Estancias 4.403 3.852 -12,51

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Primeras Hospital 3.542 3.037 -14,26


I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Neonatología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 518 506 -2,32

Estancias 5.237 4.745 -9,39

2016


39

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)


Sucesivas Hospital 834 531 -36,33

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Unidad de cuidados intensivos de pediatría H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 123 117 -4,88

Estancias 744 754 1,34

Unidad de cuidados intensivos de neonatología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 167 184 10,18

Estancias 2.207 2.306 4,49

Psiquiatría H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 381 381 0,00

Estancias 10.527 11.218 6,56

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)



Primeras Hospital de Día Infanto-Juvenil Hosp. 115 106 -7,83

Sucesivas Hospital de Día Infanto-Juvenil Hosp.

4.793 4.903 2,30

Unidades de Salud Mental (USM) (Incluye USM Infanto Juvenil Arona-Adeje)

Primeras 7.340 7.871 7,23

Sucesivas 36.367 41.022 12,80

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Índice s/p USM 4,95 5,21 5,19

2016


40

Rehabilitación CONSULTAS 2015 2016 Var.(%)

Primeras hospital 6.858 5.573 -18,74

Sucesivas hospital 12.090 11.331 -6,28



TRATAMIENTOS (sesiones) 2015 2016 Var.(%)

Fisioterapia 282.000 236.406 -16,17

Logoterapia 4.877 5.153 5,66

Terapia ocupacional 7.317 7.446 1,76

INDICADORES

2015

2016

Var.(%)



Reumatología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 109 121 11,01

Estancias 1.555 1.920 23,47

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)





I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)





2016


41

9.2 Servicios quirúrgicos

Anestesiología y Reanimación HOSPITALIZACIÓN (URPA) 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 200 177 -11,50

Estancias 2.926 2.945 0,65


Primeras hospital 11.906 11.652 -2,13

Sucesivas hospital 1 1 0,00

DATOS QUIRÚRGICOS 2015 2016 Var.(%)

Total Intervenciones 283 318 12,37


Estancia Media URPA (interservicios) 1,70 1,78 4,53

Presión de Urgencias URPA (%) 99,47 98,87 -0,60

Índice de ocupación URPA (%) 78,97 45,02 -42,99

Unidad del dolor HOSPITALIZACIÓN 2015 2016 Var.(%)

Ingresos 0 2

Estancias 0 51


Primeras hospital 1.252 2.004 60,06

Sucesivas hospital 2.569 3.241 26,16

DATOS QUIRÚRGICOS 2015 2016 Var.(%)

Total intervenciones 149 460 208,72

Otras intervenciones 848 1.680 98,11


Estancia Media 0,00 25,50

Presión de Urgencias (%) 0,00 100,00

2016


42

Cirugía general y aparato digestivo H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 18625 17055 -8,43

Ingresos 2180 2262 3,76

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Total Primeras Hospital 3.604 3.994 10,82

Total Sucesivas Hospital 6.805 6.605 -2,94

Total Primeras Rumeu + H. del Sur 5.609 4.615 -17,72

Total Sucesivas Rumeu + H. del Sur 1.572 1.275 -18,89

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2015 2016 Var.(%)

Total Intervenciones 3.059 2.990 -2,26

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Presión de Urgencias_promedio secciones (%) 44,69 48,98 9,60

Índice de Ocupación (%) 48,76 53,90 10,55


Índice S/P consultas Rumeu + H. del Sur 0,28 0,28 -1,42

Rendimiento Quirúrgico_promedio secciones (%) 93,00 94,43 1,53

Cirugía maxilofacial H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 2.093 1.983 -5,26

Ingresos 676 560 -17,16

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)




Total Intervenciones en quirófano 926 820 -11,45

Otras intervenciones 921 1.212 31,60

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)



Índice S/P consultas Hospital 0,98 1,05 6,68

Rendimiento Quirúrgico (%) 79,87 75,73 -5,18

2016


43

Cirugía plástica H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 2.881 2.335 -18,95

Ingresos 349 383 9,74

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)



Actividad quirúrgica 2015 2016 Var.(%)

Total Intervenciones en quirófano 624 599 -4,01

Otras intervenciones 206 440 113,59

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)



Rendimiento quirúrgico 70,79 70,86 0,10

Cirugía Pediátrica H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 875 350 -60,00

Ingresos 386 350 -9,33

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)




Total Intervenciones 762 912 19,69

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var. (%)





2016


44

Cirugía ortopédica y Traumatología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 16.546 18.198 9,98

Ingresos 2.252 2.224 -1,24

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)






Total Intervenciones 3.000 642 -78,60

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Índice S/P consultas Rumeu + H. del Sur 0,87 0,87 0,28


Cirugía torácica H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 1.645 1.541 -6,32

Ingresos 308 288 -6,49

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Total Primeras Hospital 375 392 4,53

Total Sucesivas Hospital 879 932 6,03


Total Intervenciones 292 284 -2,74

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)



Índice S/P consultas Total Hospital 2,34 2,38 1,43


2016


45

Cirugía vascular H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 10.149 12.320 21,39

Ingresos 530 517 -2,45

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)





I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Rendimiento Quirúrgico (%) 87,32 89,43 2,41

Dermatología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 273 84 -69,23

Ingresos 22 7 -68,18

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)






Total Intervenciones en quirófano 1.923 1.255 -34,74

Otras intervenciones 16.864 33.335 97,67

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)


Índice S/P consultas Total Rumeu + H. del Sur 0,64 0,75 17,61


2016


46

Ginecología y Obstetricia Ginecología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 4.840 1.687 -65,14

Ingresos 1.222 598 -51,06

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)






Total Intervenciones 1.826 1.734 -5,04

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Índice S/P consultas Total Rumeu + H. del Sur 1,05 1,02 -2,38


Obstetricia H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 10.226 10.125 -0,99

Ingresos 3.339 3.217 -3,65

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)





PARTOS 2015 2016 Var.(%)

Partos vaginales 2.337 2.284 -2,27

Cesáreas 651 603 -7,37



2016


47

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)





Neurocirugía H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 6.987 7.069 1,17

Ingresos 500 519 3,80

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)





I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)




Rendimiento Quirúrgico 101,72 101,16 -0,55

Oftalmología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 1.538 1.523 -0,98

Ingresos 572 589 2,97

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)






Total Intervenciones 1.290 416 -67,75

2016


48

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)



Índice S/P consultas Total Hospital 2,02 1,70 -15,65


Rendimiento Quirúrgico (%) Global 74,64 70,98 -4,92

Hospital de Ofra H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

C O N S U L T A S HOSPITAL DE OFRA

Total Primeras Ofra 5.324 5.202 -2,29

Total Sucesivas Ofra 3.985 3.734 -6,30

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA HOSPITAL DE OFRA


I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)

Índice S/P consultas Total Hospital 0,75 0,72 -4,10


Otorrinolaringología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 2.568 2.128 -17,13

Ingresos 1.101 721 -34,51

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)






Total Intervenciones 1.255 1.715 36,65

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)






2016


49

Urología H O S P I T A L I Z A C I Ó N 2015 2016 Var.(%)

Estancias 5.586 6.121 9,58

Ingresos 1142 1151 0,79

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Total Primeras Hospital 1.485 1.259 -15,22

Total Sucesivas Hospital 6.384 6.504 1,88

Total Primeras Rumeu + H. del Sur 7.224 7.510 3,96

Total Sucesivas Rumeu + H. del Sur 9.943 9.559 -3,86


Total Intervenciones en quirófano 1.233 515 -58,23

Otras Intervenciones 2.019 1.879 -6,93

I N D I C A D O R E S 2015 2016 Var.(%)





Rendimiento Quirúrgico (%) 81,01 85,39 5,40

2016


50

9.3 Servicios centrales

Farmacia Datos económicos-consumos 2015_Imp (€) 2016_Imp (€)

Consumo Medicamento Anual 59.886.253 € 61.153.879 €

Preparaciones-dispensaciones 2015 2016 Var.(%)

Nº preparaciones (Farmacia oncológica) 26047 27221 4,51%

Nutrición parenteral 2015 2016 Var.(%)

Nº nutriciones para pacientes adultos 4961 4014 -19,09%

Nº nutriciones para pacientes pediátricos 912 914 0,22%

Total 5295 4928 -6,93%

Otros preparados estériles 2015 2016 Var.(%)

Mezclas intravenosas, epidurales, colirios, etc 16.220 16.961 4,57%

C O N S U L T A S 2015 2016 Var.(%)

Primera Dispensación Farmacia 3.433 3.353 -2,33

Sucesiva Dispensación Farmacia 17.219 17.768 3,19

Anatomía Patológica Anatomía patológica 2015 2016 Var.(%)

Biopsias 21.268 20.341 -4,36

Citologías generales 3.069 3.395 10,62

Citologías vaginales hosp. 7.265 6.281 -13,54

Necropsias 17 22 29,41

Laboratorio CENTRO DETERMINACIÓN 2015 2016 Var.(%)

HUNSC

Bioquímica Determinaciones 4.127.417 4.347.896 5,34

Peticiones 278.574 312.692 12,25

Microbiología Determinaciones 143.927 161.962 12,53

Peticiones 88.056 101.766 15,57

Serología Infecciosa Determinaciones 94.602 155.343 64,21

Peticiones 32.197 51.484 59,90

2016


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Urgencias Determinaciones 970.438 1.138.710 17,34

Peticiones 126.678 141.627 11,80

C.E. Arona

Determinaciones 1.287.247 1.392.410 8,17

Peticiones 83.739 87.579 4,59

Laboratorio Ajeno

Determinaciones 9.797 13.342 36,18

Peticiones 6.794 9.840 44,83

Medicina Nuclear PRUEBAS 2015 2016 Var.(%)

Total Gammagrafías 6.196 6.660 7,49

PET 2.481 2.865 15,48

Densitometría 7.179 6.661 -7,22

Radiodiagnóstico Pruebas 2015 2016 Var.(%)

Ecografías Hospital 26.158 27.624 5,60

Ecografía Rumeu + H. del Sur 17.148 16.632 -3,01

Mamografías Hospital 9.713 8.804 -9,36

Mamografías Rumeu + H. del Sur 1.179 1.266 7,38

RMN 8.756 9.769 11,57

TAC 25.801 22.569 -12,53

Técnicas radiología vascular interv. 4.977 4.816 -3,23

Radiografías simples Hospital + Ofra 112.403 121.365 7,97

Radiografías simples Rumeu + H. del Sur 81.096 80.613 -0,60

Ortopantografía 9.947 7.495 -24,65

Urgencias Urgencias 2015 2016 Var.(%)

Urgencias Hospitalarias

Urgencias Generales 91.477 96.103 5,06

Urgencias Ginecológicas/Obstétricas 12.739 13.937 9,40

Urgencias Hospital del Sur 52.803 58.693 11,15

2016


52

10. Calidad

2016


53

10.1 Política de Calidad

El Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria - Ofra, con más de 40 años de funcionamiento, es uno de los cuatro hospitales universitarios de Canarias. Nuestro hospital realiza una apuesta decidida para potenciar la mejora continua de sus servicios a través de programas de Calidad Total. Así, en el año 2006 inició el programa “Candelaria, Camino a la Excelencia”, que nos permitió obtener la Certificación mediante la Norma ISO 9001:2008 de Servicios hospitalarios.

El conocimiento de las áreas de mejora identificadas mediante la implicación

progresiva de los profesionales y los clientes en dichos programas, nos permitirá, no solamente la mejora continua de la calidad científico-técnica de los distintos servicios, sino el aumento del nivel de satisfacción de nuestros clientes internos y externos y, por tanto, añadir valor a nuestros resultados, contribuyendo a mejorar el nivel de bienestar de la sociedad y la protección del medio ambiente.

MISIÓN: Nuestra razón de ser, lo que nos sirve de guía para orientar todos los procesos y líneas de actuación de nuestro Hospital.

Somos un hospital público perteneciente al Servicio Canario de la Salud, cuya misión es prestar servicios de atención especializada, tal como recoge la Cartera de Servicios, que den respuesta a las necesidades asistenciales de nuestra población del área sur de Tenerife, así como La Gomera y El Hierro, y elevar el nivel de salud de esta población.

Además, la condición de Hospital Universitario nos compromete a participar en la docencia con programas de formación pre y postgrado de diferentes profesionales, a potenciar las relaciones con la Universidad, y a impulsar proyectos de investigación que contribuyan a la innovación en la prestación de servicios.

Asumimos como guía de nuestras acciones de mejora, la implicación y el desarrollo profesional de las personas que trabajan en esta organización. Los profesionales basaremos nuestras decisiones en criterios de eficiencia, respetando el equilibrio presupuestario en nuestras actuaciones.

El hospital facilitará la mejora global del sistema, fomentando la cooperación y

coordinación con la Atención Primaria y la Socio-sanitaria. El ciudadano es el centro de nuestra organización, al que se debe garantizar la

igualdad en la prestación de servicios con criterios de calidad a nivel extrahospitalario y hospitalario, siempre con respecto al medio ambiente.

El Hospital se compromete con la protección del medio ambiente y la conservación de

la naturaleza a través del cumplimiento de la legislación ambiental y otras normas de carácter voluntario, la mejora continua de sus procesos en relación con el medio ambiente, la implantación de medidas para la prevención de la contaminación, así como la reducción del consumo de recursos naturales y la minimización de los residuos.

VISIÓN: Lo que queremos que sea nuestro Hospital para alcanzar el éxito como organización.

La meta del Hospital es prestar servicios de excelente calidad, tanto desde el punto de vista técnico como humano, integrando un enfoque ambiental en el desempeño de las

2016


54

actividades. Ser un centro sanitario innovador con alta capacidad de adaptación a las tecnologías emergentes y a los cambios sociales de nuestro entorno. Queremos que los conocimientos, las actitudes y las aptitudes de las personas, así como la capacidad tecnológica del hospital, sean las más adecuadas según el estado de la ciencia y de la evidencia científica disponible.

En el ámbito formativo, habrá plena integración universitaria con planes de

formación pre y postgrado, y líneas de investigación claramente definidas.

En definitiva, objetivo es que nuestra organización sea percibida por la población como un hospital de prestigio, debido a la profesionalidad de sus recursos humanos y a la inversión en recursos materiales. Será un referente a nivel nacional en cuanto a calidad, seguridad y nivel de prestaciones, destacando en formación e investigación, y con alto arraigo social. VALORES CORPORATIVOS: Conjunto de valores y criterios de actuación que rigen el comportamiento y las decisiones de los profesionales de nuestro hospital.

Trabajamos para el paciente: Es la orientación fundamental del Hospital, y hace referencia a centrar nuestros servicios en las necesidades y expectativas del cliente, tanto desde el punto de vista técnico, como de información y trato.

Ética Profesional: Es uno de los valores más presentes entre nuestros profesionales.

Respeto mutuo: Personal y profesional entre las personas del Hospital, independientemente de la profesión o las características individuales de cada una.

Trabajo en equipo: Trabajo en equipo y coordinación entre las distintas personas y procesos del hospital, para potenciar la sinergia y la fuerza del equipo humano.

Orientación al resultado: Conseguir que el trabajo de la organización se dirija a mejorar los resultados obtenidos para los diferentes grupos de interés.

Apuesta por la innovación: Aptitud proactiva ante el cambio para la mejora abarcando aspectos como la formación continua, el benchmarking, la gestión del conocimiento y el desarrollo tecnológico.

Sentido de pertenencia: Compartir el proyecto del Servicio Canario de la Salud y especialmente del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, implicando a los profesionales en la gestión clínica y en la toma de decisiones, de forma que se favorezca la identificación del profesional con el hospital.

Consenso: El acuerdo mutuo entre los procesos y las personas debe dirigir los cambios y mejoras que planteamos en el Hospital.

Comunicación: Fomento de la comunicación interna y externa entre los profesionales y los diferentes estamentos del Hospital, así como con sus grupos de interés.

Desarrollo profesional: Se garantizará la actualización de conocimientos y la mejora técnica de los profesionales.

2016


55

Flexibilidad: Eliminar la excesiva rigidez en las formas de gestión y dirección.

Respeto al medio ambiente: Compromiso diario de mantener al mínimo posible la repercusión medioambiental de las actividades.

OBJETIVOS PARA LA EXCELENCIA

Disponer de un sistema de gestión que permita la mejora continua indispensable para que el Hospital pueda alcanzar la Misión y Visión. Por ello, para ir avanzando en el camino a la Excelencia nuestro Hospital se ha marcado los siguientes Objetivos:

Tener un Sistema Integrado de Gestión de acuerdo a las Normas ISO 9001:2008 e ISO 14001:2004, implantado eficientemente y avalado por un organismo certificador acreditado.

Tener una Política Integrada de Calidad y Medio ambiente, revisada anualmente y actualizada conforme los servicios de nuestro hospital avancen, o las circunstancias o la legislación así lo requieran.

Poner esta Política Integrada a disposición del público que la requiera: empleados del Hospital, usuarios y partes interesadas, informándoles de la implantación y actualizaciones de la misma.

Definir, anualmente, unos objetivos de calidad y medio ambiente exigibles y cuantificables, sobre la base de esta política integrada, y alineados con los objetivos de calidad establecidos por el Servicio Canario de la Salud en el Programa de Gestión Convenida. Dichos objetivos son revisados periódicamente y aprobados por la Dirección del hospital.

Fomentar la formación y cualificación de los trabajadores, asegurando así la calidad del servicio, la satisfacción del cliente, la sensibilización y el respeto al medio ambiente, todas ellas, partes fundamentales de nuestro Sistema Integrado de Gestión.

Mejorar el grado de satisfacción de los clientes, internos y externos, que demandan los servicios de las distintas unidades. Implantar las medidas de mejora derivadas de las encuestas de satisfacción, análisis de sugerencias y reclamaciones, con comportamientos respetuosos con el medio ambiente.

Tener un crecimiento real y sostenido a partir de objetivos bien definidos y contrastados.

Prevenir los riesgos de la contaminación derivados de su actividad sanitaria y promover la eficiencia energética.

Mejorar la calidad de los procesos asistenciales mediante: o Implantación de protocolos, vías y guías de práctica clínica. o Potenciación de los cuidados de enfermería. o Implementación de protocolos para el uso de la alta tecnología. o Evaluación del cumplimiento de los protocolos y guías implantados.

2016


56

Mejorar la seguridad de los pacientes mediante: o Puesta en funcionamiento de la Unidad Funcional de Riesgos Sanitarios. o Sistema de Notificación y Aprendizaje para la Seguridad del Paciente (SiNASP) o Programas de formación y concienciación de profesionales. o Extensión del programa de Lavado de manos a todo el HUNSC, implicando al paciente

y a la familia. o Implantación y uso del Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (LVSQ) en los

Servicios Quirúrgicos del HUNSC. o Programa de Prevención de úlceras por presión. o Programa de Prevención de caídas.

Mejorar la calidad de la información facilitada a pacientes y familiares.

Mejorar los sistemas de información sanitaria potenciando: o La calidad de los Informes de Alta hospitalaria y la codificación al alta. o La Historia Clínica Electrónica (HCE). o La calidad del informe de Enfermería al Alta Hospitalaria. o Los controles de calidad del Servicio de Cita previa.

Impulsar la creación de grupos de mejora para garantizar la continuidad asistencial con la Atención Primaria y Sociosanitaria.

Desarrollar políticas activas que impulsen el funcionamiento de las Comisiones Clínicas.

Apoyar los programas de docencia pre y postgraduada para garantizar el cumplimiento de los objetivos recogidos en los programas de las distintas especialidades y velar para que la misma se realice en condiciones de calidad.

Desarrollar líneas de investigación definidas, en consonancia con las prioridades establecidas por el Servicio Canario de la Salud y la Fundación Canaria de Investigación (FUNCANIS).

2016


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10.2 Calidad asistencial

10.2.1 Encuestas de satisfacción realizadas 2016

En la figura siguiente se muestra el valor proporcionado por los pacientes al alta hospitalaria en los últimos años y la media de la Comunidad Autónoma de Canarias (CAC). En 2016 el valor de la ESAH fue de 8,82 puntos de media, superior al año 2015 que fue 8,65 de media, en una escala de 0 a 10 (0 valor mínimo y 10 máximo). La media de los hospitales de la Comunidad Autónoma Canaria en 2015 fue de 8,51.

10.2.2 Programas de Seguridad de Paciente

Prevalencia de úlceras por presión (UPP) En nuestro Hospital se realizan habitualmente dos estudios de Prevalencia de UPP al

año en los que, además de la prevalencia se valora la calidad de los cuidados de enfermería en relación a la prevención y tratamiento de las UPP, así como las recomendaciones para la mejora de los mismos.

En Noviembre 2016 la tasa global o cruda de prevalencia de las UPP en nuestro

Hospital ha sido de 5,79%, dato que ha aumentado respecto al año pasado, en Noviembre 2015 la tasa era de 4,91%. Comparándonos con la media nacional, la tasa de prevalencia para un hospital de tipo general es de un 7,63%, lo que significa un 24% menor al valor tolerable.

Analizando por bloques, la prevalencia global de las Unidades de Hospitalización fue

de 4,15%, lo que supone un 34% menor de la media del estado español (6,32%). La prevalencia global del Hospital de OFRA y Geriatría (ENO2) fue del 15,38%, de igual manera la media nacional para Hospitales de Paliativos y Geriatría es de 23,18%, un dato inferior en un casi 33%.

2016


58

Con respecto a las Unidades de Críticos (UCI, REA, UCIP) la cifra de prevalencia fue de 12,12%. La media nacional para las Unidades de críticos es del 18,5%, por lo que nos situamos en un 34% por debajo de la media.

Se ha valorado el riesgo de UPP (Escala de Norton) en un 97,02%. De los pacientes que presentaban úlceras, un 45,7% tenían un alto riesgo de desarrollar UPP.

Para realizar las comparaciones de nuestro hospital con el valor tolerable, los datos

utilizados, fueron los obtenidos en el Tercer Estudio Nacional de Prevalencia de Úlceras por presión realizado en el año 2013.

Identificación Inequívoca

El Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria dispone de un procedimiento de identificación de todos los pacientes ingresados en nuestro hospital con el fin de asegurar una correcta filiación de todos los usuarios y minimizar los riesgos que pudieran derivarse de una incorrecta identificación de los mismos. Este sistema contempla la colocación de una pulsera o brazalete identificativo, con nombre, apellidos, número de historia clínica (N.H.C) y número de episodio asistencial.

Se realizan dos estudios de prevalencia a lo largo del año para medir el grado de cumplimentación del procedimiento de identificación inequívoca y la tasa de prevalencia de pacientes correctamente identificados (coincidencia y legibilidad de los datos de los datos impresos en la pulsera).

La prevalencia de la correcta identificación del paciente (coincidencia de datos y legibilidad) fue del 87,8%. Un 89,1% de los usuarios tenían el brazalete identificativo.

Evolución de la prevalencia de pacientes correctamente identificados.

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Carro de Parada

Se revisan todos los carros de paradas, con los que está dotado este Complejo Hospitalario: Unidades de Hospitalización, Servicios especiales, Consultas Externas y Gabinetes de Exploraciones, incluyendo los carros situados en el Hospital de Ofra.

Se realizan auditorias analizándose los siguientes parámetros: precintación del carro

de parada, coincidencia del número de precinto con el registro en la hoja de revisión, presencia de la última revisión actualizada (se realiza entre el día 1 y el 10 de cada mes), presencia del test desfibrilador correspondiente a dicha revisión, accesibilidad al Ambu® y a los distintos algoritmos de Soporte Vital Básico (SVB) y de Soporte Vital Avanzado (SVA).

Programa Higiene de Manos

La higiene de las manos se ha considerado como la medida más importante para reducir las tasas de infecciones asociadas con la asistencia sanitaria. En Canarias el Plan para la Promoción de la Higiene de manos está enmarcado en la estrategia nº8 del Plan Nacional de Calidad para mejorar la Seguridad de la Atención Sanitaria.

Una de las fases de este programa establece la realización de estudios del consumo

de PBA (producto de base alcohólica), con el fin de valorar el grado de cumplimiento de la higiene de manos. En nuestro hospital se mide semestralmente el consumo de PBA en Hospitalización, Urgencias, Paritorio y Consultas Externas.

Consumo global PBA

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Evolutivo adherencia

INFORME DE CATETERES VENOSOS

Estudio de toda la población ingresada en el hospital en mayo y noviembre 2016, llevado a cabo por la el Servicio de Medicina Preventiva en Unidades de Hospitalización y Unidades Especiales (Urgencias, UMI, UVIPED y Reanimación).Se han valorado indicadores relacionados con el seguimiento y cuidado de catéteres venosos centrales y periféricos tales como: presencia de tapón obturador/bioconector, apósito transparente, fecha de última cura en apósito, signos de infección y registro de los catéteres en la Historia Clínica informatizada.

AÑO 2013 AÑO 2014 AÑO 2015 1ºSm 2016 2ºSm2016 AÑO 2016

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

37,4

31,7

37,8

38,3

Global

Enfermeria

Aux. Enf.

Médicos

% A

dher

enci

a

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INFORME DE CATETERISMOS URINARIOS

Evalúa el grado de cumplimiento de aspectos relacionados con el Protocolo de Sondaje Vesical implantado en nuestro hospital, que están directamente relacionados con las infecciones urinarias.

Sistema de Notificación y Aprendizaje para la seguridad del paciente (SiNASP)

La formación en SiNASP ha continuado durante el año 2016, formándose 60 profesionales. De tal modo que a 31 de diciembre de 2016, 491 profesionales habían realizado la formación on-line.

En 2016 se llevaron a cabo 44 notificaciones, la mayoría relacionadas con la

medicación, lo cual ha permitido establecer algunas mejoras en los circuitos hospitalarios.

Clasificación de los incidentes

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Listado de Verificación de Seguridad Quirúrgica (LVSQ)

Nuestro hospital en el 2010 implantó un Proyecto de Seguridad de Pacientes financiado por Fondos de Cohesión, “Implantación de Buenas Prácticas y Herramientas para la Seguridad del Paciente Quirúrgico, y su incorporación al Sistema Integrado de Gestión de procesos certificados según la Norma ISO 9001:2008”, en el que, entre otras medidas, se adaptó la Lista de Verificación de Seguridad Quirúrgica propuesta por la OMS a la realidad del centro, diseñándose una base de datos integrada en el programa informático de gestión de Quirófano para la cumplimentación del Check list de los pacientes intervenidos por el Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo de forma programada.

La implantación definitiva de la LVSQ en nuestro hospital tuvo lugar a partir del mes de

mayo de 2011 en los quirófanos 45 y 46 de los pacientes intervenidos de cirugía programada por el Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo (quirófano 45 y 46), y se ha ido implementando en los distintos quirófanos a lo largo de estos años, de tal modo que la cumplimentación se realiza ya en todos los quirófanos del HUNSC.

El % de cumplimentación del LVSQ en las intervenciones programadas (únicamente

en UCSI se aplica el LVSQ a todas las intervenciones; por este motivo no se incluyen en el análisis los quirófanos habilitados para URG) fluctúa entre el 55% del quirófano 41 y el 93% del quirófano 45. El % de cumplimentación en los quirófanos de UCSI y Ofra ha sido excelente.

Cumplimiento global por quirófano en 2016

2016


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10.2.3 Programas de gestión de calidad

El programa de Calidad “Candelaria, camino a la Excelencia”, iniciado en septiembre de 2006, continúa consiguiendo importantes logros y consolidando otros.

Este programa integra actualmente dos modelos de gestión de la calidad, la certificación de la calidad empresarial según la Norma ISO 9001:2008 y la certificación de la calidad medioambiental según la Norma ISO 14001:2004. Estos modelos de gestión, enfatizando sobre diferentes aspectos de nuestra organización, tienen como objetivo la mejora continua de la calidad de los servicios y productos que prestamos a nuestros pacientes y usuarios, avanzando así en la búsqueda de la Excelencia.

En julio de 2016 se emitió un informe favorable de la Auditoría de Seguimiento de los servicios certificados según la Norma ISO 9001:2004.

Servicios Asistenciales: Centro Especializado de Atención Urgente; Hospitalización; Hospitalización a Domicilio; Neonatología; Unidad de Medicina Intensiva; Quirófano; Unidad de Reanimación, Unidad de Recuperación Postanestésica, y Consulta de Preanestesia; Unidad de Cirugía Sin Ingreso, Consulta de Preanestesia Ambulatoria y Programa de Ahorro de Sangre; Hospital de Día de Oncología Médica; Obstetricia; Oncología Radioterápica; Otorrinolaringología; Trasplante Hepático.

Servicios de Apoyo Diagnóstico-Terapéutico: Hematología Analítica; Laboratorio Clínico para la realización de pruebas de Bioquímica, Microbiología, Inmunoalergia y Fertilidad; Laboratorio de Anatomía Patológica; Medicina Nuclear.

Servicios de Apoyo: Admisión y Documentación Clínica; Atención al Usuario, Trabajo Social e Información; Alimentación; Esterilización; Farmacia Hospitalaria; Suministros; Contratación Administrativa; Ingeniería Hospitalaria; Radiofísica Hospitalaria y Protección Radiológica; Tecnologías de la Información y Comunicación; Gestión Sanitaria; Unidad de Calidad y Seguridad del Paciente.

En septiembre de 2016 se emitió el informe favorable de la Auditoría de Seguimiento del Sistema de Gestión ambiental de las actividades asistenciales y no asistenciales para la prestación de servicios médico-sanitarios que se realizan en nuestro centro según la Norma ISO 14001:2008.

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10.2.4 Servicio de Atención al Paciente

Tipo de expediente Total en el año 2015 Total en el año 2016

Reclamaciones 3659 3616

Solicitudes 1036 1179

Iniciativas 0 0

Sugerencias 21 23

Discrepancias 42 47

Actuaciones 689 251

Felicitaciones 227 216

Reiteraciones 23 30

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11. Docencia

2016


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11.1 Formación de postgrado

En la siguiente tabla se muestra el número de profesionales en formación por año y especialidad

RESIDENTES CURSO ACADÉMICO 2015-2016

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11.2 Formación de pregrado

El HUNSC es hospital docente para estudios de Pregrado de los alumnos de la Universidad de La Laguna. Cuenta con la Escuela Universitaria de Enfermería Nuestra Señora de Candelaria que es patrimonio del Servicio Canario de Salud (SCS), dependiendo de esta Entidad económica y administrativamente. Se halla ubicada en el Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, está adscrita a la Universidad de La Laguna.

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12. Investigación

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12.1 Publicaciones

El número de publicaciones de la Unidad de Investigación conjunta del HUNSC y Atención Primaria en 2016 ascendió a 45 artículos originales, revisiones y editoriales en revistas indexadas en JCR (Journal Citation Reports), 9 artículos originales y revisiones revistas no indexadas en JCR, y 10 artículos en prensa. El factor de impacto acumulado fue 294,372 (JCR 2015, no contabilizado FI de publicaciones en prensa, cartas al editor, abstracts a congresos o casos clínicos).

12.2 Grupos de investigación y actividad investigadora

CDC de Canarias Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos

TÍTULO DEL PROYECTO: Determinantes de diabetes y cardiopatía isquémica en la población adulta de Canarias. Seguimiento de la cohorte CDC de Canarias. ENTIDAD FINANCIADORA: FIS, ISCIII. Cofinanciación FEDER. DURACIÓN: 2013-2016. CUANTÍA: 104.000,00€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Antonio Cabrera de León.

Pertenencia a redes de investigación Cooperativas Nacionales (RETICS, CIBER) o Europeas Activas o concedidas durante el año 2016. TÍTULO: Redes temáticas de investigación cooperativa en salud (RETICS): enfermedades cardiovasculares. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2013-2016. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Antonio Cabrera de León. CUANTÍA: 120.000,00€. Proyectos de investigación sin financiación activos o concedidos en 2016 TÍTULO: Desarrollo de una escala de tabaquismo (ETAP) para el médico de Atención Primaria. DURACIÓN: 2015-2016. Continúa. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Francisco J. Cuevas Fernández. TÍTULO: Epidemiología y pronóstico intrahospitalario de enfermedades cardiovasculares graves. DURACIÓN: 2015-2016. Continúa. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Marcos Rodríguez Esteban.

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Estudio Disfrute Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos TÍTULO DEL PROYECTO: Efecto de una dieta baja en fructosa y sacarosa sobre la resistencia a la insulina. Ensayo Clínico en Atención Primaria. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2013-2016. CUANTÍA: 19.965€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Santiago Domínguez Coello. Proyectos privados activos o concedidos durante el año 2016 TÍTULO DEL PROYECTO: Efecto de una dieta baja en fructosa y sacarosa sobre la resistencia a la insulina. Ensayo Clínico en Atención Primaria. ENTIDAD FINANCIADORA: Fundación CajaCanarias. DURACIÓN: 2014-2017. CUANTÍA: 33.597,75€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Santiago Domínguez Coello.

Farmacogenética Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos TÍTULO DEL PROYECTO: SysPharmPediA: Systems pharmacology aproach to difficult-to-treat pediatric asthma. ENTIDAD FINANCIADORA: Era-Net ERACoSysMed under the European Union Framework programme Horizon 2020. DURACIÓN: 2016-2019. CUANTÍA: 986.000€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Anke-Hilse Maitland van der Zee. TÍTULO DEL PROYECTO: SysPharmPediA: Systems pharmacology aproach to difficult-to-treat pediatric asthma. ENTIDAD FINANCIADORA: Ministerio de Economía y Competitividad, Instituto de Salud Carlos III, acción complementaria a ERA-Net ERACoSysMed, Horizonte 2020. DURACIÓN: 2016-2019. CUANTÍA: 91.113€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, María del Mar Pino Yanes.

Proyectos privados activos o concedidos durante el año 2016 TÍTULO DEL PROYECTO: Hacia el diagnóstico y tratamiento personalizado del cáncer renal mediante secuenciación masiva del ADN. ENTIDAD FINANCIADORA: Era-Net ERACoSysMed under the European Union Framework programme Horizon 2020. DURACIÓN: 2016-2019. CUANTÍA: 986.000€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Anke-Hilse Maitland van der Zee.

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Pertenencia a redes de Investigación Cooperativas Nacionales (RETICS o CIBER) o Europeas activas o concedidas durante el año 2016. TÍTULO DEL PROYECTO: CIBER de enfermedades respiratorias-Consolidación de equipos competitivos de investigación traslacional. ENTIDAD FINANCIADORA: Ministerio de Economía y Competitividad, Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2008-Actualidad. CUANTÍA: 500.000€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal J. Villar Hernández. Miembros del equipo J.Blanco Varela, A. Corrales Moreno, MM del Pino Yanes, C. Flores Infante, MI García Laorden, LI Pérez Méndez, AM Ramos Nuez, F. Valladares Parrilla, L. Pérez Méndez.

Dermatología oncológica

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos privados activos o concedidos durante 2016 TÍTULO: La expresión de proteínas angiogénicas y linfangiogénicas como marcador pronóstico en el melanoma maligno cutáneo primario. INVESTIGADOR: Ricardo Fernández de Misa Cabrera, Elizabeth Córdoba Lanús, Elena Ramos Trujillo, Raquel Mullor Nogales, Omar García Pérez. ENTIDAD FINANCIADORA: Fundación DISA, entidad empresarial. TÍTULO: Detección precoz de pacientes con alto riesgo de metástasis. La expresión de proteínas angiogénicas y linfangiogénicas como marcador pronóstico en el carcinoma epidermoide cutáneo. INVESTIGADOR: Ricardo Fernández de Misa Cabrera, Elizabeth Córdoba Lanús, Elena Ramos Trujillo, Raquel Mullor Nogales, Omar García Pérez. ENTIDAD FINANCIADORA: Fundación CajaCanarias, entidad empresarial. TÍTULO: Etiopatogenia del carcinoma basocelular cutáneo (CBC). Estudio de las mutaciones y actividad del gen de la telomerasa transcriptasa inversa en ADN tumoral y medida de la longitud de los telómeros en la CBC. INVESTIGADOR: José Suárez Hernández, Ricardo Fernández de Misa Cabrera, Elizabeth Córdoba Lanús. ENTIDAD FINANCIADORA: Funcanis.

Enfermedades renales hereditarias y alteraciones del mRNA

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos TÍTULO: Estudios genéticos y moleculares de tubulopatías primarias hereditarias. ENTIDAD FINANCIADORA: FIS, ISCIII. Cofinanciación FEDER. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 88.330€. INVESTIGADOR: Félix Claverie-Martín.

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Proyectos privados activos o concedidos durante el año 2016 TÍTULO: Caracterización de mutaciones del gen CLCN5 que causan la enfermedad de Dent y generación de un ratón knock-in. ENTIDAD FINANCIADORA: Asdent (Asociación de la enfermedad de Dent). DURACIÓN: 2015-2018. CUANTÍA: 181.188€. INVESTIGADOR: Félix Claverie-Martín.

Inestabilidad genómica y cáncer Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos

TÍTULO: Consecuencias para la progenie celular de la presencia de puentes cromosómicos en anafase inducidos por agentes químicos y defectos genéticos. Entidad Financiadora: Plan Nacional de I+D+i. Convocatoria de Retos de la Sociedad. Ministerio de Economía y Competitividad. DURACION: 2016-2017. CUANTÍA: 80.000 €. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Félix Machín Concepción. TÍTULO: Búsqueda de defectos genéticos y agentes químicos que promueven la aparición de puentes cromosómicos en anafase y estudio que los mismos tienen en la progenie celular. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto Salud Carlos III. DURACIÓN: 2013-2015. Prórroga hasta 30/6/2017. CUANTÍA: 84.700,00€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Félix Machín Concepción.

INVERCAV - Investigación en Enfermedad renal y Cardiovascular

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Financiación competitiva

TITULO: Sistema FGF23/klotho y su relación con la enfermedad vascular aterosclerótica”. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto Salud Carlos III. DURACIÓN: 2014-2017. CUANTÍA: 70.240,50 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González. TITULO: Sistema FGF23/klotho como predictor de morbi-mortalidad cardiovascular. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto Salud Carlos III. DURACIÓN: 2017-2019. CUANTÍA: 50.215,50 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González.

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TÍTULO: IMBRAIN: Improvement of Biomedical Research and Innovation in the Canary Islands. ENTIDAD FINANCIADORA: CORDIS, EC. DURACIÓN: 2013-2016. CUANTÍA: 4.300.000 €. PARTICIPACIÓN: Juan F. Navarro González (Investigador colaborador). TÍTULO DEL PROYECTO: Redes Temáticas de Investigación Cooperativa en Salud (RETICS): Red de Investigación en Enfermedades Renales (REDINREN). ENTIDAD FINANCIADORA: ISCIII. Nº EXPEDIENTE: RD12/0021/0019. DURACIÓN: 2013-2016. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Juan F. Navarro González (Coordinador de Grupo).

Proyectos privados activos o concedidos durante el año 2016 TITULO: Caracterización del sistema FGF23/klotho como diana molecular implicada en el daño vascular precoz asociado a la enfermedad renal crónica. ENTIDAD FINANCIADORA: Sociedad Española de Nefrología. CUANTÍA: 24.000,00 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González. TITULO: Niveles séricos de Klotho soluble en la enfermedad renal crónica. Relación con el daño vascular y su papel como biomarcador de riesgo cardiovascular. ENTIDAD FINANCIADORA: Sociedad Española de Nefrología. CUANTÍA: 24.000,00 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González TITULO: Niveles séricos de Klotho soluble en la enfermedad renal crónica. Relación con el daño vascular y su papel como biomarcador de riesgo cardiovascular. ENTIDAD FINANCIADORA: Sociedad Española de Nefrología. CUANTÍA: 24.000,00 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González. Pertenencia a redes de investigación cooperativas nacionales (RETICS, CIBER) o Europeas activas o concedidas durante el año 2016 TITULO: Red de Investigación Renal (REDINREN). ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2017-2021. CUANTÍA: 118.673,50 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Juan Francisco Navarro González.

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EPOCAN - Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos TÍTULO: Patrones longitudinales de biomarcadores y evolución de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. ENTIDAD FINANCIADORA: FIS. ISCIII. Cofinanciación FEDER. Nº expediente: 16/01506. DURACIÓN: 2017-2019. CUANTÍA: 108.000€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Ciro Casanova.

Variación genética y enfermedad Proyectos de investigación financiados o activos en 2016 Proyectos de investigación financiados con fondos públicos TÍTULO: Improvement of Biomedical Research and Innovation in the Canary Islands. ENTIDAD FINANCIADORA: CORDIS, EC. DURACIÓN: 2013-2016. CUANTÍA: 4.300.000 €. PARTICIPACIÓN: Lider de actividad en WP3 Y WP4. TÍTULO: Implicaciones de la susceptibilidad genética y alteraciones del microbioma en la patogénesis del síndrome de distrés respiratorio agudo. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA de la subvención: 116.765 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal: Carlos A. Flores Infante. TÍTULO: Systems pharmacology approach to difficult-to-treat pediatric asthma ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III y Programa Europeo de acción conjunta internacional en Medicina Sistémica bajo el H2020. DURACIÓN: 2016-2019. CUANTÍA: 91.113 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal: María del Mar del Pino Yanes. TÍTULO: Architectural structure and regulation of TOLLIP In IPF. ENTIDAD FINANCIADORA: National Heart, Lung, and Blood Institute of NIH. DURACIÓN: 2016-2020. CUANTÍA: 3.093.158 $. PARTICIPACIÓN: Imre Noth.

Proyectos de investigación financiados con fondos públicos

TÍTULO: Hacia el diagnóstico y tratamiento personalizado del cáncer renal mediante secuenciación masiva de ADN (CaReGen). ENTIDAD FINANCIADORA: Fundación CajaCanarias. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 39.254 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Colaborador, Carlos A. Flores Infante.

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Investigación cualitativa en salud

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016


TÍTULO: Proyecto DIPEx sobre reproducción asistida. DURACIÓN: 2015-2017. ENTIDAD: Proyectos “explora y ciencia” y “explora tecnología”. Ministerio de Economía y competitividad. CUANTÍA: 24200 €. PARTICIPACIÓN: Investigador responsable, Vinita Mahtani Chugani. TÍTULO: MOCHA (Models of Child Health Appraised). ENTIDAD FINANCIADORA: Horizon 2020 PHC 2014. DURACIÓN: 2014-2017. CUANTÍA: 47.500,00 €. PARTICIPACIÓN: co-investigadora. TÍTULO: IC Health, improving digital health literacy in Europe. ENTIDAD FINANCIADORA: Horizon 2020. Nº EXPEDIENTE: 727474. DURACIÓN: 2016-2018. CUANTÍA: 1.974.187,50 €. PARTICIPACIÓN: co-investigadora. TÍTULO: Evaluación de la necesidad de apoyo de las madres durante la lactancia materna, para la implantación de la consulta de lactancia materna en los centros de Atención Primaria. ENTIDAD FINANCIADORA: Fundación Canaria para la investigación de la Salud. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 2.650 €. PARTICIPACIÓN: Asesora.

TÍTULO: Qué experiencias de buenas prácticas tienen las personas mayores dependientes y sus familias. ENTIDAD: Fundación Canaria para la investigación de la Salud. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 2.350 €. PARTICIPACIÓN: Co-Investigadora. TÍTULO: Diseño y validación de escala RDIC-lac. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea del lactante en el área del pañal. ENTIDAD: Fundación Canaria para la investigación de la Salud. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 1.000 €. PARTICIPACIÓN: Co-Investigadora. Proyectos privados activos o concedidos durante el año 2016

TÍTULO: Estudio cualitativo sobre las percepciones de la experiencia de tratamientos en reproducción asistida. ENTIDAD: Fundación médicos de Tenerife. DURACIÓN: 2014-2016. PARTICIPACIÓN: Asesora.

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Proyectos de investigación sin financiación activos o concedidos durante 2016 TÍTULO: Parto en casa y parto hospitalario. DURACIÓN: 2016- 2017. TÍTULO: Cesáreas no electivas. DURACIÓN: 2015-2016. TÍTULO: The use of humour in palliative care. A systematic review. DURACIÓN: 2015-2017. TÍTULO: Funciones de los trabajadores sociales sanitarios en atención primaria de salud: evolución, redefinición y desafíos del rol profesional. DURACIÓN: 2013- 2016.

Investigación en enfermería

Proyectos de investigación financiados o activos en 2016


TITULO: Desarrollo y evaluación psicométrica de un instrumento basado en la NOC para la evaluación del conocimiento sobre la dieta en pacientes diabéticos: CoNOCidiet-Diabetes. ENTIDAD FINANCIADORA: FIS. DURACIÓN: 2014-2018. CUANTÍA: 17.796,08€. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Pedro Ruymán Brito Brito. TITULO: Sumamos Excelencia: evaluación de la implantación de buenas prácticas en el SNS. ENTIDAD FINANCIADORA: ISCIII. DURACIÓN: 2014-2017. CUANTÍA: 36.500 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Gema Escobar Aguilar. TITULO: Health communication training por health professionals, H-COM. ENTIDAD FINANCIADORA: Proyecto europeo Erasmus +. DURACIÓN: 2015-2018. CUANTÍA: 333.296 €. TITULO: Identificación de problemas de autoestima y factores asociados en personas mayores en consultas de Enfermería de Atención Primaria. ENTIDAD FINANCIADORA: FUNCANIS. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 3.000 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Pedro Ruymán Brito Brito.

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TITULO: Desigualdades en salud, factores de riesgo, enfermedades cardiovasculares, clase social, atención primaria de salud, salud pública. ENTIDAD FINANCIADORA: FUNCANIS. DURACIÓN: 2015-2017. CUANTÍA: 2.750 €. PARTICIPACIÓN: Investigador Principal, Fernández Gutiérrez DA.

Proyectos de investigación sin financiación activos en 2016

TITULOS:

- Validación y diagnóstico comunitario de las desigualdades de salud en Canarias.

- Percepción de la satisfacción del usuario recibida en el servicio de Urgencias del HUNSC.

- Epidemiología enfermera del duelo en Canarias.

- Adaptación española de un instrumento de medida de la funcionalidad biopsicosocial en una población rural de Tenerife.

- Construcción de un instrumento para la valoración enfermería de las capacidades comunicativas del paciente con afasia post-Ictus.

- Estilos interpersonales y estrategias de afrontamiento de pacientes en duelo.

- Validación española del FHPAST, un instrumento basado en los patrones funcionales de salud de Gordon para la medida de la funcionalidad del paciente crónico.

- Relación entre la funcionalidad medida con instrumento basado en PFS de Gordon (FHPAST) y la presencia de problemas crónicos de salud mental.

- Construcción y validación de un instrumento basado en la NOC para la medición de aspectos relacionados con la calidad de vida en pacientes al final de la vida incluidos en atención domiciliaria.

- Validación de contenido de la Clasificación de diagnósticos enfermeros NANDA-I para el abordaje de la cronicidad en Atención Primaria.

- Implantación de la valoración enfermera de riesgo de neuropatía diabética en consultas de atención primaria.

- Estudio de evaluación de intervenciones psicosociales enfermeras en consultas de Atención Primaria.

- Valoración y diagnóstico del estado nutricional de personas mayores confinadas en una zona de salud.

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10.3 Proyectos concedidos

PROYECTOS INVESTIGACIÓN FIS ISCIII-Cofinanciación FEDER Activos y/o concedidos en 2016

PROGRAMA DE ESTABILIZACIÓN E INTENSIFICACIÓN ISCIII: Concedidos en 2015 (Ejecución en 2016)

Investigador Expediente Actividad Concedido

Juan F. Navarro González

INT15/0004 Programa de Intensificación de la actividad investigadora del SNS.

30.000,00€

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CIBER Y RETICs ISCIII: Activos en 2016

Redes temáticas de investigación cooperativa en salud (RETICS): Enfermedades cardiovasculares. ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III (RD12/0042/0031). DURACIÓN: 2013-2016. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Antonio Cabrera de León. Redes Temáticas de Investigación Cooperativa en Salud (RETICS): Red de Investigación en Enfermedades Renales (REDINREN). ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III (RD12/0021/0019). DURACIÓN: 2013-2016. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Juan F. Navarro González (Coordinador de Grupo). CIBER de Enfermedades Respiratorias-Consolidación de equipos competitivos de investigación traslacional ENTIDAD FINANCIADORA: Instituto de Salud Carlos III. DURACIÓN: 2018-2018. INVESTIGADOR PRINCIPAL: Jesús Villar Hernández. INVESTIGADORES: Carlos Flores, Lina Pérez Méndez, María del Mar del Pino Yanes, Almudena Corrales Moreno.

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