7/28/2019 Memoria+Razonamiento+y+Estrategias+de+Afrontamiento

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Publicacin original de la MS Society: MS, memory & thinking

Memoria,razonamiento

y estrategias

de afrontamientondice

1. Qu es la cognicin?2. Afecta la EM a las funciones cognitivas?3. Con que frecuencia se dan los problemas

cognitivos en los afectados por EM?

4. Qu tipo de problemas se pueden derivar?- Aprendizaje y memoria- Atencin, concentracin y velocidad mental- Resolucin de problemas- Vocabulario

5. Se pueden predecir los problemas cognitivos?Pueden empeorar?

6. Qu debera hacer si sospecho que tengoproblemas cognitivos?

7. Qu es la valoracin neuropsicolgica?8. Qu es la rehabilitacin neuropsicolgica?9. Ideas para afrontar los problemas cognitivos10. Consejos para afrontar los diferentes problemas

cognitivos

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1. Qu es la cognicin?_______________________________

La cognicin es la manera en que:

Centramos, mantenemos y dividimos la atencin Aprendemos y recordamos cosas nuevas Pensamos, razonamos y resolvemos problemas Planeamos, llevamos a cabo y monitorizamos nuestras actividades Comprendemos y usamos el leguaje Reconocemos, clasificamos y ubicamos objetos en el espacio

Estas habilidades varan de forma natural entre diferentes personas (todos tenemos nuestrospuntos fuertes y debilidades). Nuestra potencia cognitiva se considera normal si nuestrashabilidades nos permiten afrontar adecuadamente las actividades de la vida diaria.

2. Afecta la EM a las funciones cognitivas?________________

La EM puede producir cambios cognitivos.

La EM produce cambios en ciertas partes del cerebro y la mdula espinal y stos puedenafectar algunas veces a la memoria y el pensamiento. Los procesos cognitivos dependen de

los mensajes que pasan a travs de los nervios a las diferentes reas del cerebro, y laslesiones (placas de desmielinizacin) causadas por la EM pueden detener o ralentizar esosimpulsos.

Consideraciones:- Los problemas cognitivos son ms comunes en las personas que tienen mayor

nmero de lesiones.- La depresin, el estrs el dolor, la fatiga, la ansiedad, el nerviosismo y los brotes

pueden acarrear dificultades cognitivas temporales. Segn desaparecen estossntomas o los brotes, estas dificultades tambin mejoran.

- El consumo elevado de alcohol, una mala nutricin, otras enfermedades y ciertosmedicamentos (tranquilizantes, somnferos, analgsicos...) pueden afectar a laconcentracin, la memoria y el aprendizaje.

- La concentracin en ciertas tareas fsicas complica el hecho de mantener laconcentracin en otros aspectos.

- Un cambio de vida (como dejar el trabajo, dejar de participar en actividades que temantienen estimulado, dejar de hacer las tareas del hogar...) tambin pueden darlugar a despistes en cuanto a fechas y horarios.

3. Con que frecuencia se dan los problemas cognitivos en losafectados por EM?____________________________________

Entre el 45% y el 60% de las personas con EM experimentan algn tipo de cambio cognitivo,generalmente de carcter moderado.

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Aunque en un primer momento las personas se pueden sentir asustadas e incomprendidas,es conveniente mantenerse informado, entender este tipo de sntomas y adoptar estrategiasde afrontamiento adecuadas.

La mejor forma de defenderse es disponer de informacin precisa sobre este problema.

4. Qu tipo de problemas se pueden derivar?______________

Como otros sntomas de la EM, los sntomas cognitivos varan enormemente de una personaa otra. Adems, si presentas algn tipo de problema cognitivo, no significa que vayas atenerlos todos.

Los problemas ms comunes son relativos a: El aprendizaje y la memoria La atencin y concentracin La velocidad mental La resolucin de problemas planteamiento, realizacin y evaluacin de tareas Vocabulario (no se encuentran las palabras apropiadas)

Aprendizaje y memoriaLos problemas ms tpicos de memoria son los relacionados con hechos recientes o recordarcmo hacer ciertas cosas.Por el contrario, otras capacidades como el reconocimiento (habilidad de recordar algoinmediatamente cuando lo ves o lo oyes), habilidades (montar en bicicleta), conocimientosgenerales y eventos del pasado raramente se ven afectadas por la EM.

Atencin, concentracin y velocidad mentalA algunas personas les resulta difcil concentrarse durante largos periodos de tiempo, o

tienen problemas en seguir el hilo de lo que estn haciendo si son interrumpidas. Puede serms dificultoso realizar varias tareas a la vez o mantener la conversacin cuando la televisino la radio estn puestas.Muchas personas lo describen como un no poder funcionar a la velocidad habitual. Puedenrealizar cualquier tarea pero requieren ms tiempo y esfuerzo que anteriormente.

Resolucin de problemas planteamiento y evaluacin de tareasHay personas que experimentan dificultades a la hora de hacer planes y resolver problemasSaben lo que quieren hacer pero les resulta difcil saber por donde empezar o seguir lospasos adecuados para lograr sus objetivos. Los problemas que se derivan de esta situacinconducen a la confusin y al estrs, lo cual puede entorpecer el aprendizaje y la memoria.

VocabularioEn ocasiones puede ser complicado encontrar la palabra que se quiere utilizar en unmomento dado (lo tengo en la punta de la lengua). Esto puede hacer difcil mantener unaconversacin, ya que lleva demasiado tiempo expresar una opinin o encontrar la palabraapropiada.

5. Se pueden predecir los problemas cognitivos?Pueden empeorar?_______________________________

Los problemas cognitivos son difciles de predecir. Se pueden dar incluso en personas recin

diagnosticadas e independientemente de la severidad o el tipo de EM que se padezca.

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Estudios recientes muestran que si el afectado experimenta alguna dificultad cognitiva, esposible que pueda empeorar, aunque la progresin suele ser muy lenta.

Todos podemos tener fallos de memoria menores. Cuando estos fallos se vuelven msfrecuentes y repercuten en los planes, es el momento de permanecer atentos y -aunque setrate de sntomas leves- desarrollar estrategias para afrontarlos y compensarlos.

Los sntomas fsicos como disartria (mala articulacin de las palabras), ataxia(descoordinacin muscular) o nistagmus (movimientos rpidos de los ojos de formainvoluntaria), no tienen ninguna conexin con el funcionamiento cognitivo.

6. Qu debera hacer si sospecho que tengo problemascognitivos?_________________________________________

Incluso los problemas cognitivos de menor envergadura, producen incertidumbre y miedo.Es importante saber que pueden ser sntomas de la EM y que se pueden sobrellevarmediante estrategias compensatorias, que permiten manejar los cambios y continuar con lavida diaria de una forma mas efectiva.

Si usted nota que tiene repetidamente dificultades de memoria (olvido de nombres,lugares, prdida de objetos, problemas para encontrar palabras de uso comn...),comnteselo a su mdico. l establecer si se debe a la EM o a otra causa.

Si, como familiar de un afectado, observa signos de problemas cognitivos, intente hablarabiertamente sobre ello; puede resultar de gran ayuda.

7. Qu es la valoracin neuropsicolgica?_________________

Las valoraciones neuropsicolgicas comprueban el nivel de funcionamiento cognitivo,tratando de identificar los problemas que se experimentan y tambin los recursos personalesque se disponen para combatirlos y superarlos.

No todo el mundo precisa necesariamente una valoracin.

Los neuropsiclogos ayudan a identificar y tratar los aspectos cognitivos problemticos. Nosuelen realizar estas valoraciones cuando se est pasando por una depresin, estrsexcesivo o un brote.

Proceso:Signos de dficit cognitivos

exploracin mdica

derivacin a valoracin neuropsicolgica

rehabilitacin cognitiva

8. Qu es la rehabilitacin neuropsicolgica?______________

El objetivo de la rehabilitacin neuropsicolgica es minimizar los efectos negativosproducidos por los problemas de memoria y pensamiento.

La rehabilitacin incluye:

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Practicar y mejorar las habilidades deterioradas Hacer un mejor uso de los puntos fuertes Ensear mtodos alternativos/estrategias compensatorias para realizar tareas Facilitar apoyo emocional para adaptarse adecuadamente a la nueva situacin La optimizacin del uso de las habilidades conservadas Asesoramiento y apoyo a familiares y amigos

La rehabilitacin se puede llevar a cabo de forma individual o en grupo. En pequeosgrupos, la gente puede expresar sus pensamientos y sentimientos sobre el problema yexplorar ideas sobre como afrontarlo. A menudo a estas sesiones se invita a la pareja oalgn miembro de la familia, ya que las personas cercanas que pueden tener tambin suspreocupaciones a este respecto. Ellos pueden ayudarte a poner en prctica nuevasestrategias y tcnicas.

9. Ideas para afrontar los problemas cognitivos_____________

Reljese, tenga sentido del humor y crea en s mismo! Si sospecha que se estn produciendo cambios cognitivos, hable con su mdico o con

alguien de confianza. Intente hablar a la gente sobre sus dificultades. Esto puede ayudar a reducir los

malentendidos. De otra forma estas dificultades pueden ser entendidas como falta deinters o aburrimiento por tu parte.

Es importante conocer sus puntos fuertes y sus debilidades, de manera que puedaestablecer objetivos y evitar fallos.

Llevar a cabo diferentes actividades le ayudar a practicar sus habilidades cognitivasy a utilizar todos sus recursos.

Reconozca sus propios lmites y no tenga miedo de pedir ayuda con las tareas msdifciles.

No se agote. Aprenda a reconocer la fatiga e intente planificar periodos de descanso. Concntrese en una cosa cada vez. No divida su atencin. Utilice la herramientas que han ayudado a otras personas como calendarios,

agendas, un cuaderno, etc... Desarrolle sus propias tcnicas de autoayuda y practquelas con la ayuda de un

amigo.

10. Consejos para afrontar los diferentes problemas cognitivos_

Dificultades con la memoria Utilice instrumentos que le ayuden a recordar:

o Lleve siempre un cuaderno y apunte las cosas.o Aprenda a utilizar una agenda diariamente y escriba las cosas que tiene que

hacer durante el da. Establezca una rutina para repasar la agenda, porejemplo a la hora de la comida.

o Use un calendario, una pizarra, etc.o Pegue post-it en lugares donde los pueda ver.o Lleve un agenda personal donde tenga las direcciones, telfonos, facturas,

listas de compra, etc. (tambin puede el ordenador, agendaselectrnicas...etc. con este fin).

o Utiliza el despertador para que le avisen de lo que tiene que hacer a una horaconcreta.

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o Ponga un cuaderno al lado del telfono para apuntar los mensajes.o Utilice una grabadora en vez de escribir las cosas que tiene que recordar.

Crea reglas nemotcnicas (rimas, reglas, frases...) que le ayuden a recordar cosas. Use la visualizacin: visualice la informacin que quiere recordar. Por ejemplo,adems de aprender la direccin de la biblioteca, visualice el camino que tiene que

seguir.

Repita la informacin y escriba los puntos ms importantes. Organcese:

o Establezca lugares concretos para guardar las llaves, tijeras... que se pierdenfcilmente e insista a su familia a devolver las cosas a su sitio.

o Intente establecer rutinas para hacer las cosas para que tenga menos cosasque recordar.

Dificultades de atencin y concentracinSi pierde el hilo de lo que est haciendo cuando alguien te interrumpe:

Intente reducir las distracciones al hablar con alguien o al realizar una tarea concreta.Apague la televisin o la radio y haga slo una cosa a la vez.

Intente trabajar en una habitacin donde est solo, para que no haya distracciones. Ponga el contestador automtico y el buzn de voz mientras realiza las tareas para

que no le interrumpan constantemente.

Si tiene problemas para mantener la concentracin durante periodos de tiempo ms largos:

Tenga en cuenta los efectos del cansancio y la fatiga.o Planee las actividades de manera que realice la tareas ms duras en los

mejores momentos del da.

o No intente hacer demasiados esfuerzos de concentracin cuando estcansado.

o Marque su ritmo.o Planifique periodos de descanso

Dificultades con la velocidad mental

Concdase ms tiempo para asimilar y procesar nueva informacin. Explique a la gente que, aunque vayas ms lento, al final lo consigue. Intente en la medida de las posibilidades, planear las situaciones de antemano para

no tener que pensar sobre la marcha.

Dificultados con la resolucin de problemas (planteamiento, realizacin yevaluacin de tareas)

Intente ser sistemticoo Si planea las actividades diarias sistemticamente, puede mejorar tanto su

capacidad para tener una visin global, como para concentrarse y recordar.

Utilice un calendario para planear el da y la semana (con su compaero/a porejemplo).

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Diga a su familia y amigos que le resulta beneficioso planear las cosas de antemano,como visitas, salidas, etc.

o No tema pedir ayudao Haga listas para comprobar que va dando los pasos precisos, cuando se trata

de tareas complicadas.

Dificultades con el vocabulario

Cuente a familiares y amigos su dificultad a la hora de encontrar las palabras quequiere decir. Dgales como le gustara que reaccionasen (ayudndole o no aencontrarlas).

Intente ser activo en las conversaciones. Hay muchos ejercicios y juegos que pueden ser efectivos.

El efecto de los problemas de memoria y el pensamiento en las dems personas

Cuando una persona con EM tiene problemas cognitivos, su familia y amigos pueden verseafectados tambin. Pueden enfadarse y sentirse frustrados, as como preocupados yasustados. Una vez que los han comprendido, aceptado, y quiz, realizado algunos cambios,la vida puede ser ms fcil.

He aqu algunas situaciones que a menudo pueden surgir:

1. Alguien allegado puede llenar lagunas cuando se le olvide algo o no responda a unapregunta de manera inmediata. Puede que esto te haga sentir mejor o al revs. Esimportante hacer saber a las personas como prefiere que reaccionen.

2. Otras personas pueden sentirse frustradas cuando no responde las preguntas tandeprisa como antes o si responde de manera confusa. Si tiene problemas duranteuna conversacin, es buena idea comentarlo con familiares y amigos.

3. Hay personas que pensarn que es usted raro, cuando lo nico que ocurre es que nopuede pensar correctamente o recordar algo.

4. Algunas personas pensarn que no se preocupa por ellos porque no les preguntasobre algn particular.

5. Si est furioso por lo que le est pasando, puede que lo pague con ellos sin darsecuenta. Es bueno hablar sobre estas cosas con las personas ms cercanas.

6. Habr personas que se enfadarn, se deprimirn o tendrn ansiedad por susproblemas cognitivos y sentirn miedo de perderle. Esto les puede llevar a ser msirritables o reservados.

7. Las personas que estn ms cercanas pueden sentirse muy confusas; pueden tenerla sensacin de que se les hubiera pegado alguna de sus dificultades para pensar conclaridad. Se sentirn mejor si tienen a alguien con quien hablarlo.

Federacin Espaola para la Lucha contra la Esclerosis Mltiple (FELEM)Ponzano, 53. 28003 MadridTel.: +34 91 441 01 59 +34 91 399 24 92Fax: +34 91 451 40 79www.esclerosismultiple.com

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