MetodologMetodologíía del ana del anáálisis lisis funcional experimental. funcional experimental.

ConcepciConcepcióón n Bancalero RomeroBancalero Romero

ÍÍNDICENDICE

HISTORIAHISTORIAPROPPROPÓÓSITOSITO¿¿QUQUÉÉ ES EL ANES EL ANÁÁLISIS FUNCIONAL?LISIS FUNCIONAL?BASES TEBASES TEÓÓRICASRICASTIPOSTIPOSMODELO DE ENTREVISTAMODELO DE ENTREVISTAUNA BUENA ALTERNATIVAUNA BUENA ALTERNATIVABIBLIOGRAFIABIBLIOGRAFIA

HISTORIAHISTORIA

El tEl téérmino anrmino anáálisis funcional fue usado por lisis funcional fue usado por Skinner (1953) para denominar las Skinner (1953) para denominar las demostraciones demostraciones empempííricasricas de las relaciones de las relaciones causacausa--efecto entre el ambiente y la conducta. efecto entre el ambiente y la conducta. Sin embargo, el tSin embargo, el téérmino ha sido extendido por rmino ha sido extendido por analistas de la conducta y psicanalistas de la conducta y psicóólogos para logos para describir un amplio rango de procedimientos y describir un amplio rango de procedimientos y operaciones que son muy diferentes. operaciones que son muy diferentes. AdemAdemáás se ha extendido a otras disciplinas tales s se ha extendido a otras disciplinas tales como la medicina, las matemcomo la medicina, las matemááticas, la fticas, la fíísica y la sica y la biologbiologíía. a.

HISTORIAHISTORIA

En la literatura del anEn la literatura del anáálisis funcional, el tlisis funcional, el téérmino rmino ““funcifuncióónn”” ha sido usado de dos formas: ha sido usado de dos formas: Efecto que la conducta tiene en el medio Efecto que la conducta tiene en el medio ambiente. Ej: la funciambiente. Ej: la funcióón de la conducta es n de la conducta es terminar con un evento que se estterminar con un evento que se estááproduciendo. produciendo. RelaciRelacióón entre dos variables (tn entre dos variables (tíípicamente entre picamente entre un evento ambiental y una clase de conducta) un evento ambiental y una clase de conducta) en la cual, la variacien la cual, la variacióón de una produce la n de una produce la presencia o ausencia de la otra. Ej: la respuesta presencia o ausencia de la otra. Ej: la respuesta como funcicomo funcióón de un eventon de un evento

HISTORIAHISTORIA

Lovaas y sus colegas fueron los primeros en demostrar Lovaas y sus colegas fueron los primeros en demostrar el efecto del refuerzo positivo social (atenciel efecto del refuerzo positivo social (atencióón) sobre las n) sobre las conductas auto punitivas de niconductas auto punitivas de niñños que habos que habíían sido an sido diagnosticados de autismo y retraso mental. diagnosticados de autismo y retraso mental. A continuaciA continuacióón se sucedieron una larga lista de estudios n se sucedieron una larga lista de estudios que establecieron las bases metodolque establecieron las bases metodolóógicas del angicas del anáálisis lisis funcional de los problemas de conducta: observacifuncional de los problemas de conducta: observacióón n directa y medida de la conducta problema bajo directa y medida de la conducta problema bajo condiciones de prueba y de control en las cuales alguna condiciones de prueba y de control en las cuales alguna variable ambiental era manipulada. Desde esta variable ambiental era manipulada. Desde esta estrategia se demostraba una relaciestrategia se demostraba una relacióón entre un evento n entre un evento ambiental y una conducta. ambiental y una conducta.

PROPPROPÓÓSITO SITO

La metodologLa metodologíía del ana del anáálisis funcional identifica lisis funcional identifica las variables que influencian la ocurrencia de la las variables que influencian la ocurrencia de la conducta problema y que se han convertido en conducta problema y que se han convertido en la marca de la evaluacila marca de la evaluacióón conductual. n conductual. Antes de la llegada del anAntes de la llegada del anáálisis funcional, los lisis funcional, los problemas de conducta eran tproblemas de conducta eran tíípicamente picamente tratados superponiendo a las conductas tratados superponiendo a las conductas problemproblemááticas poderosas contingencias de ticas poderosas contingencias de reforzamiento y de castigo arbitrarias ya que con reforzamiento y de castigo arbitrarias ya que con frecuencia se desconocfrecuencia se desconocíían cuales eran las an cuales eran las fuentes de reforzamiento de esa conducta. fuentes de reforzamiento de esa conducta.

PROPPROPÓÓSITOSITO

Por el contrario, identificando las contingencias que Por el contrario, identificando las contingencias que actualmente mantienen la conducta problema, sus actualmente mantienen la conducta problema, sus consecuencias relevantes y sus asociaciones con los consecuencias relevantes y sus asociaciones con los estestíímulos discriminativos (SD) y con las operaciones de mulos discriminativos (SD) y con las operaciones de establecimientos (EOS), la conducta problema puede ser establecimientos (EOS), la conducta problema puede ser reducida o eliminada. reducida o eliminada. En esencia, la metodologEn esencia, la metodologíía del ana del anáálisis funcional relisis funcional re--enfatiza la importancia de la investigacienfatiza la importancia de la investigacióón aplicada para n aplicada para la comprensila comprensióón de los determinantes de la conducta asn de los determinantes de la conducta asíícomo tambicomo tambiéén de la identificacin de la identificacióón de tratamientos n de tratamientos individuales eficaces que produzcan resultados individuales eficaces que produzcan resultados generalizables. generalizables.

PROPPROPÓÓSITOSITO

Por tanto, el anPor tanto, el anáálisis funcional trata de lisis funcional trata de establecer: establecer: QuQuéé consecuencias siguen a la realizaciconsecuencias siguen a la realizacióón de las n de las conducta problema en las situaciones conducta problema en las situaciones estimulares en las que estimulares en las que ééstas se producen stas se producen Y que relaciones existen entre las emociones y Y que relaciones existen entre las emociones y los estlos estíímulos que las anteceden. mulos que las anteceden. En la prEn la prááctica estos dos objetivos se abordan ctica estos dos objetivos se abordan simultsimultááneamente ya que los comportamientos y neamente ya que los comportamientos y las emociones suelen estar estrechamente las emociones suelen estar estrechamente relacionadosrelacionados

¿¿QUQUÉÉ ES EL ANES EL ANÁÁLISIS FUNCIONAL?LISIS FUNCIONAL?

MC

VC1

VC2

VCnVCn = Variables causalesMC = Manifestación conductual

IDENTIFICACIÓN DE RELACIONES FUNCIONALES, RELEVANTES, CONTROLABLES Y CAUSALES APLICADAS A LAS CONDUCTAS PARTICULARES DE UN INDIVIDUO. (Haynes et al., 1993)

¿¿QUQUÉÉ ES EL ANES EL ANÁÁLISIS FUNCIONAL?LISIS FUNCIONAL?

Sd R Sr

OM

Sd = Estimulo discriminativoR = Clase de conductaSr = Estímulo reforzadorOM = Operaciones de establecimiento

Definición en análisis de conducta: identificación de contingencias que mantienen una clase de conductas/respuestas así como sus estímulos controladores y operaciones de establecimiento (Hanley et al., 2003)

BASES TEBASES TEÓÓRICASRICAS

El comportamiento se conceptualiza como El comportamiento se conceptualiza como respuesta lo que implica una relacirespuesta lo que implica una relacióón temporal n temporal con las condiciones estimulares que le con las condiciones estimulares que le anteceden y las que le siguen. anteceden y las que le siguen. El ambiente es el contexto estimular en el que El ambiente es el contexto estimular en el que se produce la respuesta y ambos estse produce la respuesta y ambos estáán n relacionados funcionalmente. relacionados funcionalmente. Las relaciones funcionales entre StLas relaciones funcionales entre St--Rp se basan Rp se basan en las leyes del aprendizaje: ley del efecto, en las leyes del aprendizaje: ley del efecto, condicionamiento clcondicionamiento cláásico e instrumental. sico e instrumental.

BASES TEBASES TEÓÓRICASRICAS

Incluye a la emociIncluye a la emocióón. n. Se centra en la conducta problema pero se Se centra en la conducta problema pero se considera de gran importancia la historia de considera de gran importancia la historia de aprendizaje del individuo y la generalizaciaprendizaje del individuo y la generalizacióón de n de los resultados del tratamiento. los resultados del tratamiento. PodrPodríía pensarse en que es situacional pero su a pensarse en que es situacional pero su interinteréés por la historia del sujeto y por los s por la historia del sujeto y por los recursos del mismo lo hace no situacional. recursos del mismo lo hace no situacional.

TIPOSTIPOS

ANANÁÁLISIS ESTRUCTURAL: identificaciLISIS ESTRUCTURAL: identificacióón de n de partes o componentes. partes o componentes. ANANÁÁLISIS FUNCIONAL: identificaciLISIS FUNCIONAL: identificacióón de usos y n de usos y aplicaciones. aplicaciones. ““Identificar las variables de las cuales la Identificar las variables de las cuales la conducta es funciconducta es funcióón. Descubrir relaciones causan. Descubrir relaciones causa--efectoefecto”” (Skinner, 1953). (Skinner, 1953). Objetivos: Objetivos: Comprender Comprender TratarTratarPrevenir. Prevenir.

MMÉÉTODOS PARA REALIZAR EL TODOS PARA REALIZAR EL ANANÁÁLISIS FUNCIONALLISIS FUNCIONAL

MMéétodos anecdtodos anecdóóticos (indirectos): anticos (indirectos): anáálisis lisis funcional no empfuncional no empííricoricoMMéétodos descriptivos (observacitodos descriptivos (observacióón n natural): annatural): anáálisis funcional descriptivolisis funcional descriptivoMMéétodos experimentales: antodos experimentales: anáálisis funcional lisis funcional experimentalexperimental

MMÉÉTODOS INDIRECTOSTODOS INDIRECTOS

CaracterCaracteríísticas generales: sticas generales: Pone Pone éénfasis en las circunstancias en las que ocurre la nfasis en las circunstancias en las que ocurre la conducta. conducta. Se apoya en el recuerdo del informadorSe apoya en el recuerdo del informadorDatos: informe verbal: entrevista, cuestionarios, escalas Datos: informe verbal: entrevista, cuestionarios, escalas de evaluacide evaluacióón: n: MARS: Escala para el AnMARS: Escala para el Anáálisis de la Motivacilisis de la MotivacióónnMAS: Escala de EvaluaciMAS: Escala de Evaluacióón de la Motivacin de la MotivacióónnFAIF: Formato de Entrevista de AnFAIF: Formato de Entrevista de Anáálisis Funcionallisis FuncionalFAST: Herramienta de Screening para AnFAST: Herramienta de Screening para Anáálisis Funcional. lisis Funcional.

MMÉÉTODOS INDIRECTOSTODOS INDIRECTOS

Puntos fuertesPuntos fuertes::FFáácil de aplicarcil de aplicarNo implica riesgo para el pacienteNo implica riesgo para el pacienteMMéétodo estructurado con el que integrar la informacitodo estructurado con el que integrar la informacióón que n que ofrece la evaluaciofrece la evaluacióón.n.ÚÚtil como gutil como guíía inicial a la evaluacia inicial a la evaluacióón. n. Limitaciones:Limitaciones:Datos subjetivosDatos subjetivosBaja fiabilidad y validez cuestionableBaja fiabilidad y validez cuestionableInsuficiente para el tratamiento. Insuficiente para el tratamiento. Sugerencias de implementaciSugerencias de implementacióónn: : Usar sUsar sóólo como gulo como guíía preliminara preliminarContar con distintos informadoresContar con distintos informadoresContinuar con un anContinuar con un anáálisis descriptivo o funcional. lisis descriptivo o funcional.

ANANÁÁLISIS DESCRIPTIVO (ON)LISIS DESCRIPTIVO (ON)

ObservaciObservacióón directa de las circunstancias bajo n directa de las circunstancias bajo las cuales sucede la conducta. las cuales sucede la conducta. Normalmente se realiza en condiciones naturales Normalmente se realiza en condiciones naturales y en contextos relevantes para el paciente. y en contextos relevantes para el paciente. Datos: narrativos, registros de frecuencia o de Datos: narrativos, registros de frecuencia o de probabilidad condicional. probabilidad condicional. El mEl máás conocido es el ans conocido es el anáálisis ABC: identificacilisis ABC: identificacióón n de secuencias Antecedentede secuencias Antecedente--ConductaConducta--Consecuencia. Otros son el anConsecuencia. Otros son el anáálisis de trama lisis de trama dispersa y el muestreo de intervalos y de dispersa y el muestreo de intervalos y de tiempo. tiempo.

ANANÁÁLISIS DESCRIPTIVO (ON)LISIS DESCRIPTIVO (ON)

Puntos fuertes: Puntos fuertes: Es objetivo y ofrece datos cuantitativosEs objetivo y ofrece datos cuantitativosIdentifica relaciones naturales y correlacionales. Identifica relaciones naturales y correlacionales. Limitaciones:Limitaciones:Es complejo y requiere tiempoEs complejo y requiere tiempoNo identifica efectos bajo reforzamiento intermitenteNo identifica efectos bajo reforzamiento intermitenteLas variables irrelevantes puede enmascarar las relevantes. Las variables irrelevantes puede enmascarar las relevantes. Relaciones correlaciones no son lo mismo que las relaciones Relaciones correlaciones no son lo mismo que las relaciones funcionalesfuncionalesSugerencias de implementaciSugerencias de implementacióón: n: Definir operacionalmente la conducta y el contextoDefinir operacionalmente la conducta y el contextoRealizar un muestreo de actividades y contextos relevantesRealizar un muestreo de actividades y contextos relevantesRealizar observaciones repetidas.Realizar observaciones repetidas.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

ObservaciObservacióón directa y cuantitativa de la n directa y cuantitativa de la conductaconductaLas condiciones de observaciLas condiciones de observacióón estn estáán n controladascontroladasSe comparan las condiciones de prueba Se comparan las condiciones de prueba con las de controlcon las de controlDatos: anDatos: anáálisis de frecuencia, duracilisis de frecuencia, duracióónn……

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

Ejemplo: se tratarEjemplo: se trataríía de observar qua de observar quéé ocurre ocurre con la conducta cuando con la conducta cuando éésta se pone bajo sta se pone bajo condiciones experimentales y de control. condiciones experimentales y de control. Cada una de esas condiciones implica la Cada una de esas condiciones implica la manipulacimanipulacióón de una VI o la ausencia de la n de una VI o la ausencia de la misma (VD). El hecho de que la conducta misma (VD). El hecho de que la conducta se incremente en frecuencia en alguna de se incremente en frecuencia en alguna de ellas nos sugiere la contingencia que estellas nos sugiere la contingencia que estáácontrolando la conducta. controlando la conducta.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

En la condiciEn la condicióón de atencin de atencióón se tratarn se trataríía de atender la a de atender la conducta problema (reforzamiento positivo social). conducta problema (reforzamiento positivo social). Menos frecuente es el acceso a objetos tangibles. Menos frecuente es el acceso a objetos tangibles. En la condiciEn la condicióón de demanda se pide al nin de demanda se pide al niñño que o que haga algo (tedioso, difhaga algo (tedioso, difíícil o que le suponga cierto cil o que le suponga cierto esfuerzo segesfuerzo segúún sus capacidades). Si aparece la n sus capacidades). Si aparece la conducta problema se aplica tiempo fuera. Si en conducta problema se aplica tiempo fuera. Si en esta condiciesta condicióón se incrementa la conducta es porque n se incrementa la conducta es porque con ella el nicon ella el niñño consigue el escape o la evitacio consigue el escape o la evitacióón de n de algo aversivo para algo aversivo para éél. Conducta mantenida por l. Conducta mantenida por reforzamiento negativo. reforzamiento negativo.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

En la condiciEn la condicióón sn sóólo/ignorar no hay nadie ni lo/ignorar no hay nadie ni nada. Snada. Sóólo el nilo el niñño. Si la conducta persiste en o. Si la conducta persiste en esta condiciesta condicióón en la que estn en la que estáá ausente todo tipo ausente todo tipo de reforzamiento, podemos pensar en el de reforzamiento, podemos pensar en el reforzamiento sensorial como causa de la reforzamiento sensorial como causa de la conducta. conducta. En la condiciEn la condicióón control (juego): el nin control (juego): el niñño estaro estaríía a ssóólo en una habitacilo en una habitacióón donde hay un montn donde hay un montóón de n de juguetes disponibles y donde el reforzamiento juguetes disponibles y donde el reforzamiento no es contingente con la conducta. no es contingente con la conducta.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTAL (Fischer, Iwata & LISIS EXPERIMENTAL (Fischer, Iwata &

Worsdell. 1997).Worsdell. 1997).

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTAL ( Wilder, White & LISIS EXPERIMENTAL ( Wilder, White & YYúú, , 2003).2003).

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

DiseDiseñño: multielemento que se caracteriza por la o: multielemento que se caracteriza por la rráápida alternancia de las condiciones pida alternancia de las condiciones experimentales. Es un diseexperimentales. Es un diseñño atractivo porque o atractivo porque permite examinar los efectos de diversas VIspermite examinar los efectos de diversas VIsTambiTambiéén se utilizan los disen se utilizan los diseñños de reversios de reversióón n ABAB (N=1, intraseries) en los que se observa la ABAB (N=1, intraseries) en los que se observa la conducta repetidamente bajo una conducta repetidamente bajo una úúnica nica condicicondicióón seguida de la introduccin seguida de la introduccióón, retirada y n, retirada y reintroduccireintroduccióón de una variable experimental. n de una variable experimental. A= lA= líínea base; B= tratamiento. nea base; B= tratamiento.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

Sesiones: 1Sesiones: 1--2 de 102 de 10--15 minutos de 15 minutos de duraciduracióón, aunque depende del n, aunque depende del investigador. Lo ideal serinvestigador. Lo ideal seríía hacer tantas a hacer tantas sesiones como fueran necesarias hasta sesiones como fueran necesarias hasta que se tenga claro cual es la funcique se tenga claro cual es la funcióón de la n de la conducta. conducta. Existe un anExiste un anáálisis funcional breve que se lisis funcional breve que se hace en aprox. 90 min.hace en aprox. 90 min.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

Resultados: Resultados: Existen diferencias significativasExisten diferencias significativasEl mantenimiento de la conducta en la mayorEl mantenimiento de la conducta en la mayoríía a de los casos de los estudios de esta reviside los casos de los estudios de esta revisióón es n es por reforzamiento positivo y negativo. por reforzamiento positivo y negativo. Conclusiones: el anConclusiones: el anáálisis funcional experimental lisis funcional experimental garantiza la integridad experimental y la validez garantiza la integridad experimental y la validez ecolecolóógica. gica.

ANANÁÁLISIS EXPERIMENTALLISIS EXPERIMENTAL

Puntos fuertesPuntos fuertes: : Permite una demostraciPermite una demostracióón clara de las relaciones funcionalesn clara de las relaciones funcionalesExiste un alto grado de control ambiental (pueden aislarse variaExiste un alto grado de control ambiental (pueden aislarse variables bles mmúúltiples, intermitentes o sutiles)ltiples, intermitentes o sutiles)Sugiere estrategias para la intervenciSugiere estrategias para la intervencióón conductualn conductualLimitacionesLimitaciones: : Puede existir riesgo potencial para el pacientePuede existir riesgo potencial para el pacienteEs complejo y requiere tiempoEs complejo y requiere tiempoRequiere control sobre el entorno en el que se realiza la evaluaRequiere control sobre el entorno en el que se realiza la evaluacicióón n Puede que deje atrPuede que deje atráás alguna contingencia relevantes alguna contingencia relevanteDifDifíícil aplicacicil aplicacióón en adultos y con topografn en adultos y con topografíías conductuales mas conductuales máás complejas. s complejas. Sugerencias para su aplicaciSugerencias para su aplicacióónn: : Realizar una evaluaciRealizar una evaluacióón de riesgos y obtener un consentimiento informadon de riesgos y obtener un consentimiento informadoHacer acopio de informaciHacer acopio de informacióón preliminarn preliminarCrear condiciones altamente discriminativasCrear condiciones altamente discriminativasGrabar en vGrabar en víídeo las sesiones para su uso como entrenamiento y para deo las sesiones para su uso como entrenamiento y para controlar la fiabilidad del procedimientocontrolar la fiabilidad del procedimiento

Tipos de análisis funcional:

TipoTipo DiseDiseññoo MMéétodotodo VentajasVentajas LimitacionesLimitaciones

ExperimentalExperimental MultielementoMultielemento AdministraciAdministracióón n sistemsistemááticatica

Probabilidad Probabilidad condicionada, condicionada, series series temporalestemporales

Entrevista, Entrevista, autoauto--informes, informes, literaturaliteratura

DifDifíícil de aplicar cil de aplicar en topografen topografíías as complejas complejas (psicosis)(psicosis)

DescriptivoDescriptivo CorrelacionalCorrelacional

Relaciones Relaciones causa efectocausa efecto

Aplicable en el Aplicable en el entorno clentorno clííniconicoBajo costeBajo coste

AsociaciAsociacióón de n de variablesvariables

AnecdAnecdóótico / tico / teteóóricorico

Estudio/series Estudio/series de casode caso

Permite Permite considerar la considerar la historia de historia de aprendizaje y aprendizaje y otras variables otras variables individualesindividuales

Fiabilidad Fiabilidad discutiblediscutible

MODELO DE ENTREVISTA MODELO DE ENTREVISTA PARA LA REALIZACIPARA LA REALIZACIÓÓN DE UN N DE UN ANANÁÁLISIS FUNCIONAL DE UNA LISIS FUNCIONAL DE UNA

CONDUCTA PROBLEMACONDUCTA PROBLEMA

MODELO DE ENTREVISTAMODELO DE ENTREVISTA

Saludo al paciente. PresentaciSaludo al paciente. Presentacióón n DescripciDescripcióón libre del motivo de consultan libre del motivo de consultaEspecificaciEspecificacióón de la/s conducta/s problema y de las n de la/s conducta/s problema y de las respuestas emocionales en trespuestas emocionales en téérminos operacionales. rminos operacionales. EspecificaciEspecificacióón de los parn de los paráámetros relevantes de la/s metros relevantes de la/s conducta/s problema y de las respuestas emocionales conducta/s problema y de las respuestas emocionales (frecuencia, duraci(frecuencia, duracióónn……))IndagaciIndagacióón de otras posibles conductas y respuestas n de otras posibles conductas y respuestas emocionales problema. emocionales problema. Si existe mSi existe máás de un motivo de consulta, pedir que los s de un motivo de consulta, pedir que los gradgradúúe por el malestar que le genere. e por el malestar que le genere.

MODELO DE ENTREVISTAMODELO DE ENTREVISTA

Antecedentes y consecuentes de la conducta Antecedentes y consecuentes de la conducta problemaproblemaDesarrollo de la conducta problemaDesarrollo de la conducta problemaAntecedentes familiares y personalesAntecedentes familiares y personalesEvaluaciEvaluacióón de la red de apoyo socialn de la red de apoyo socialEvaluaciEvaluacióón de su actividad (laboral o acadn de su actividad (laboral o acadéémica)mica)ExploraciExploracióón de reforzadoresn de reforzadoresEvaluaciEvaluacióón de disponibilidad de con de disponibilidad de co--terapeutasterapeutasTareas para casa. Tareas para casa.

PROCESOPROCESO

EVALUAC. CONDUCTUAL

Y EMOCIONAL

DESCRIBIR OPERATIVA-

COND. DISFUNCIONALES

ANÁLISIS

FUNCIONAL

APLICACIÓNTÉCNICAS

MODIFICAC. CONDUCTA

PROCESOPROCESO

Seguimiento: durante y pos-tratamiento

DURANTE: para comprobar mejorías o fracasospara verificar nuestras hipótesis.

POSTRATAMIENTO: evaluación del impacto. control de generalización.

UNA BUENA ALTERNATIVAUNA BUENA ALTERNATIVA

Carece de toda ambigCarece de toda ambigüüedad, nos da informaciedad, nos da informacióón n clara sobre la funciclara sobre la funcióón que la conducta problema n que la conducta problema desempedesempeñña. a. Facilita la selecciFacilita la seleccióón de los objetivos terapn de los objetivos terapééuticos uticos asasíí como la determinacicomo la determinacióón del tratamiento, n del tratamiento, particular en cada casoparticular en cada caso. . No hace sentir mal al paciente ni a las personas No hace sentir mal al paciente ni a las personas cercanas. Al contrario, conocer las causas de su cercanas. Al contrario, conocer las causas de su problema le provoca alivio. problema le provoca alivio.

UNA BUENA ALTERNATIVAUNA BUENA ALTERNATIVA

Los problemas psicolLos problemas psicolóógicos se entienden como gicos se entienden como resultado de la historia genresultado de la historia genéética y filogentica y filogenéética tica del individuo, de la situacidel individuo, de la situacióón estimular presente n estimular presente y de su historia de aprendizaje. y de su historia de aprendizaje. La intervenciLa intervencióón va dirigida a insertar en esa n va dirigida a insertar en esa historia nuevas experiencias de aprendizaje para historia nuevas experiencias de aprendizaje para que aquellos comportamientos que generan que aquellos comportamientos que generan sufrimiento sean sustituidos por otros msufrimiento sean sustituidos por otros máás s adaptativos y adecuados que tengan como adaptativos y adecuados que tengan como consecuencia la exposiciconsecuencia la exposicióón a emociones n a emociones positivas. positivas.

BIBLIOGRAFBIBLIOGRAFÍÍAA

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GRACIASGRACIASPOR VUESTRA POR VUESTRA

ATENCIATENCIÓÓNN