Métodos anticonceptivos y

esterilización

Se encuentra una enorme variedad de métodos anticonceptivos, todos tienen alguna reacción adversa o peligrosa, pero siguen siendo un axioma que evitar la concepción impone menos riesgo que el embarazo.

Los métodos se agrupan con arreglo a su eficacia y no según el tipo de técnica anticonceptiva: primer nivel o tipo, segundo tipo, tercer tipo y cuarto tipo.

Primer tipo

Mas eficaces y se caracterizan por facilidad de uso. Estos métodos necesitan motivación o intervención mínima por parte

del usuario y su taza de embarazo es <2 por 100 mujeres en el primer año de utilización.

Permite que la concepción sea mas duradera, sea menor el numero de visitas subsiguiente para control.

Métodos: dispositivos intrauterinos, los implantes y otros mas de esterilización del varón y la mujer

Segundo tipo

Comprenden la anticonceptivos hormonales sistémicos Se expenden en forma de píldora que se expanden en la forma de

píldoras orales, inyecciones intramusculares, parches transdermicos o anillos transvaginales.

La tasa de ineficacion calculada: 3 a 9% por cada 100 usuarios durante el primer año de uso. Esto posible mente refiera a que la mujer no reciba la dosis a intervalos apropiados.

Tercer tipo

Comprenden los de barrera para varones y mujeres, asi como la fecha de fecundidad, como el reencuentro de los ciclos menstruales.

La tasa previa de ineficacia es de 10 a 20% por 100 usuarios en el primer año, pero mejora si el uso es constante y correcto

Cuarto tipo

Comprenden preparados de espermicidas. Tasa de ineficacia va de 21 a 30% por 100 mujeres usuarias en el

primer año.

El método del coito interrumpido es tan impredecible que se ha concluido que no pertenece a ninguna de las categorías de técnicas anticonceptivas

Lactancia

En promedio 20% de las mujeres amamantan a su hijo ovula ≥90 días después del parto.

La ovulación suele anteceder a la menstruación, razón por la cual ellas están expuestas al riesgo de embarazarse sin desearlo.

En el caso que alimenten con leche a su hijo de manera intermitente, la técnica anticonceptiva eficaz es como si no alimentaran a su niño.

La técnica anticonceptiva es esencial después de las primeras menstruaciones, salvo que se planee otro embarazo.

El dispositivo intrauterino con cobre por quienes amamantan esta dentro de la categoría 1 o 2, es decir, sus ventajas rebasan su riesgo.

Los anticonceptivos orales con progestágenos solo tienen escaso efecto en la lactancia, pero algunas mujeres prefieren su uso, incluso dentro de 6 semanas del puerperio o a las 3 semanas, si no hacen esto de manera exclusiva.

las técnicas basadas en combinaciones hormonales puede comenzar a las 6 semanas después del parto, si se establece plenamente el suministro de leche materna y se vigila el estado nutricional del lactante. Se puede iniciar incluso a las 4 semanas después del parto y vigilando que no haya riesgo de trombo embolia venosas.

Adolecentes y perimenopausia Las mujeres en los extremos de la vida reproductiva, las mas jóvenes y las adultas

tienen necesidades anticonceptivas propias. Las adolecentes 15 a 20 años tienen tasas de embarazos involuntarios cercanas al

85%. Las que no utilizan un anticonceptivo en su primer encuentro sexual tienen el doble de posibilidades de embarazarse, en esa etapa de la vida, en comparación a quienes usan tales métodos.

En circunstancias optimas la asesoría anticonceptiva debe brindarse antes del comienzo de la actividad sexual.

Complicaciones: partos prematuros, peso bajo al nacer, trastornos del desarrollo, aborto espontaneo, malformaciones y la muerte.

Miedo al rechazo social, rechazo al bebe y problemas familiares

En la perimenopausia, la ovulación se toma irregular y poco a poco la mujer deja de ser fecunda.

hay situaciones en que se embaraza y en aquéllas ≥40 años, se sabe que más de 33% de todos los embarazos no es voluntario.

Conlleva a un mayor peligro de morbilidad y mortalidad gravídicas. Pueden tener problemas médicos intercurrentes que impidan la

practica de algún método, disminuyendo al utilización de métodos hormonales.

Complicaciones: enfermedades genéticas (sindrome de down), mayor tasa de prematuridad, incidencia de enfermedades maternas relacionadas con la salud cardiovascular, restricción de crecimiento fetal intrauterina, bajo peso al nacer.