Metodos y tecnicas anorexia.karen

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA ALUMNA: MENDOZA VILLALOBOS, KAREN DOCENTE: Mg. ALEX HERNANDEZ TORRES MONOGRAFIA: ANOREXIA CICLO: I CAJAMARCA-PERU

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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CAJAMARCAFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDESCUELA ACADMICO PROFESIONAL DE ENFERMERA

ALUMNA: MENDOZA VILLALOBOS, KAREN

DOCENTE: Mg. ALEX HERNANDEZ TORRES

MONOGRAFIA: ANOREXIA

CICLO: I

CAJAMARCA-PERU

DEDICATORIAEste siguiente trabajo est dedicado a toda la adolescencia estudiantil que quiera aprender un poco mas sobres la anorexia, sus causas, sus consecuencias que en nuestra actualidad son muy conocidas y de mucha importancia para nuestra salud.Tambin se lo dedico a mi familia en especial a mi hermano que me ofreci su apoyo incondicional en todo momento para llevar acabo este trabajo

AGRADECIMIENTO

Le agradezco en primer lugar a Dios por permitirme desarrollar este trabajo investigativo pues sin el nada hubiera sido posible.A mi hermano quien es la persona que mas me apoya, brindndome todas las facilidades para poder desarrollar este trabajo investigativo.A mi mam por ser la persona que aparte de darme la vida me da su amor y su apoyo incondicional.

RESUMENLa anorexia nerviosa es un trastorno del comportamiento alimentario que se caracteriza por una prdida significativa del peso corporal producida normalmente por la decisin voluntaria de adelgazar. Este adelgazamiento se consigue suprimiendo o reduciendo el consumo de alimentos, especialmente "los que engordan" y tambin con cierta frecuencia mediante vmitos, uso indebido de laxantes, ejercicio fsico exagerado y consumo de anorexgenos, diurticos...El trastorno suele iniciarse entre los 14 y 18 aos de edad, pero en los ltimos tiempos est descendiendo la edad del inicio.El paciente anorxico experimenta un intenso miedo al aumento de peso a pesar de que ste disminuye cada vez ms y de una manera alarmante. Se produce una distorsin de la imagen corporal, lo que obliga a mantener la dieta.El hecho de la prdida de peso es negado prcticamente siempre por el enfermo y no suele tener conciencia de la enfermedad. Esta malnutricin produce alteraciones, sntomas y trastornos: hipotensin, alteraciones de la piel, cada de cabello, trastornos gastrointestinales, etc. Tambin se dan sntomas de ansiedad, depresin y obsesivos. Esta malnutricin tambin provoca tristeza, irritabilidad, aislamiento social e incluso ideas de muerte y suicidio.Las preocupaciones por el alimento se hacen autnticamente obsesivas. Los pensamientos y actitudes relacionados con el cuerpo, el peso y la alimentacin, y la evolucin de la enfermedad indican que despus del diagnstico, un 25% de las pacientes siguen siendo anorxicas, un 40 % tiene sntomas depresivos y un 25% obsesivos. La mortalidad se sita entre el 8 y el 10% pero cuando la enfermedad dura ms de 30 aos este dato se eleva al 18%.Tras doce aos de evolucin de la enfermedad en una persona la curacin se considera prcticamente imposible.Aproximadamente la mitad de las pacientes anorxicas experimentan episodios bulmicos, esto es tambin un trastorno del comportamiento alimentario caracterizado por la presencia de episodios en los que el enfermo ingiere cantidades de alimento superiores a lo normal, aunque en principio el bulmico no desea en absoluto ese atracn. Despus de estos atracones, siguen vmitos, laxantes, diurticos...En la aparicin de la anorexia intervienen factores socioculturales, es la presin por parte de la sociedad, de los medios de comunicacin, el anhelo de delgadez.Intervienen tambin factores individuales, como son los cambios corporales que obligan a fijar la atencin sobre el propio cuerpo. Es este el momento en que el adolescente compara su imagen corporal con el modelo esttico corporal presente en su medio social.Se habla tambin de la familia como factor importante en la aparicin de la anorexia aunque no es algo especfico en la enfermedad. Se ha observado que hay un predominio de estilo educativo sobreprotector y tambin excesos de trastornos alimentarios, afectivos y de ansiedad en los familiares de anorxicos.Pero estos elementos no pueden considerarse factores importantes de esta enfermedad, es decir, se asocian a otras enfermedades que no tienen nada que ver con el alimento. De todas formas una vez que la anorexia est en marcha, los conflictos familiares cobran gran importancia.

SEALES DE ALARMA DE LA ANOREXIA NERVIOSA- Come como si estuviera a dieta, a pesar de que ya est muy delgada.- Usa ropas muy holgadas o demasiado grandes.- Esta preocupadas por el peso, por conseguir dietas y por la figura.- Experimenta cambios de personalidad.- Experimenta vrtigos, desmayos, prdida de conocimiento y dificultad para concentrarse.- Temor a aumentar de peso o engordar.- Percepcin distorsionada del peso, tamao o figura de su cuerpo.- En las mujeres, la ausencia de al menos tres ciclos menstruales consecutivos.- Ausencia de otro trastorno fsico o psiquitrico que pudiera justificar la prdida de peso o la negativa de comer.- Comienzo del tratamiento antes de los 25 aos de edad.- Presencia de al menos 2 sntomas fisiolgicos asociados a la anorexia nerviosa. stos son:* Abuso de laxantes, diurticos o pldoras de dieta.* Hacer ejercicio de manera excesiva. Puede que hasta 5 o 6 horas al da.* Osteoporosis. Los huesos se vuelven ms frgiles.

TRASTORNO DE LA ANOREXIA: CAMBIOS CONDUCTUALES, AFECTIVOS, BIOLGICOS Y CULTURALES.

Cambios conductuales: los pensamientos de las anorxicas suelen preceder a la accin. As se manifiestan los distintos comportamientos que vamos a ver:Comportamiento ingestivo: los primeros cambios son el inicio de una dieta restrictiva. Suele iniciarse limitando y/o suprimiendo los hidratos de carbono mediante la reduccin o supresin de grasas y acaba en la limitacin de la ingesta protenica.Suelen utilizar varios recursos para seguir la dieta:- Vmitos.- Uso de laxantes: suelen padecer estreimiento y para vencerlo utilizan laxantes ya que piensan que "a ms retencin, ms peso". Su problema es la falta de informacin.- La utilizacin de diurticos: disminuyen as la retencin lquida y, por tanto, de peso.Las conductas que realizan son extravagantes, raras e incluso compulsivas. Aumenta todo lo relacionado con la alimentacin y el peso: conversaciones, lecturas... Se informa de todo lo relacionado con las mil y una dietas posibles, el uso de cremas, colecciona libros, recetas... Suele incluso preocuparse hasta de lo que se comen en su casa.A partir de ahora realizar rituales con la comida como desmenuzarla, la reparte en el plato, la esconde en los bolsillos, la almacena en la boca para escupirla despus, toma alimentos del plato de los dems que luego abandona sin probar... Hiperactividad: es la prctica de la actividad fsica de manera obsesiva. As camina varios kilmetros al da, estudia paseando o de pie, hace abdominales para realizar un mayor gasto calrico.Se han hecho varios experimentos de Meyer y Cols (1956), Routtenberg y Kuznesou (1967), Pings y Cols (1981 y 1983) en los que han visto que cuanto ms ejercicio hagas, menos hambre tienes.Todo ello supone la posibilidad de que la anorxica incremente sus actividades fsicas en dos mecanismos. El primero de ellos es el cognitivo - conductual en las que sus ideas acerca del cuerpo y el peso llevaran a un mayor gasto calrico a travs de ms movimiento. El segundo es el psicofisiolgico en donde la disminucin de la ingesta comportara ms actividad fsica.La alteracin del sueo se encuentra entre lo conductual y lo fisiolgico. La anorxica decide dormir menos porque as, al estar despierta, hace ms gasto calrico. Comportamiento familiar: es el primer sitio donde la anorxica ataca porque es el lugar en el que se realizan las midas, ya que la alimentacin cuenta con un importante componente emocional. Las madres son las que imponen su papel de "alimentadores" ya que la alimentacin es igual a salud y no alimentarse es enfermedad. En consecuencia, la disminucin de la ingesta alimenticia por parte de la anorxica, desencadena la ansiedad familiar. Una vez en marcha la ansiedad, se producir el consiguiente repertorio de intervenciones con finalidad correctiva. Cuando una palabra o un gesto consiguen resultados positivos en la ingesta, son considerados como comportamientos que resultan reforzados positiva o negativamente. As aumenta el intervencionismo familiar, es decir, un conjunto de estmulos de distinto orden que forzosamente va a influir sobre el comportamiento de la anorxica.La interaccin familiar incrementa y codetermina los comportamientos desadaptados y desadaptadores de la anorxica. La familia no tiene por qu ser la causante de la anorexia, pero la familia afectada evoluciona y acta de modo paralelo a cmo evoluciona y acta la anorxica. Conducta social y sexual: el sentimiento de ser diferente, de no poder ser comprendida por los dems, la ocultacin de su problema, la evitacin de situaciones donde la comida se plantea como obligacin o como tentacin. Todos stos y muchos otros factores contribuyen a la irregularidad y/o inestabilidad de los intercambios sociales.Tambin es una realidad la disminucin del inters, de la prctica y del placer sexual por parte de las anorxicas, aunque esto se ha estudiado de manera diversa porque no es lo mismo una nia de 13 aos que una mujer casada de 35, ya que no se puede esperar la misma respuesta sexual de una nia, sin casi experiencia, a otra ya con experiencia.El inters sexual de la anorxica est disminuido o acumulado. Ellas suelen darse cuenta de que seran ms atractivas si tuvieran ms peso. A pesar de ello, desean perder ms kilos. Las cosas suceden como si su apariencia le permitiera evitar muchas de las expectativas asociadas a la madurez y el desarrollo fsico. Trastornos afectivos: existe una relacin entre la anorexia nerviosa y los trastornos afectivos ya que las anorxicas suelen manifestar sntomas depresivos: tristeza, llanto frecuente, insomnio... Todo ello relacionado con la prdida de peso. Cambios biolgicos: no siempre el problema de la prdida de peso es el que lleva a los familiares de las anorxicas a la consulta mdica sino manifestaciones clnicas consecuencias de la anorexia nerviosa: estreimiento, insomnio, aparicin de intensa debilidad muscular, calambres...Exploracin fsica general: su deseo de prdida de kilos a veces ha sido comentado y comienza con una dieta que va a sobrepasar.Como consecuencia va a disminuir la masa del tejido adiposo y muscular, con prdidas de un 25% del peso inicial. A los menores de 18 aos se les debe aadir la interrupcin de las ganancias de peso segn las tablas de crecimiento por sexo y edad.Las anorxicas van a presentar un aspecto marchito y envejecido, con una faz triste que intentan aparentar desarrollando una actividad fsica normal o exagerada.Fsicamente, la piel aparece seca e incluso agrietada y tiene un aumento de la pigmentacin de la piel. Las palmas de las manos y las plantas de los pies presentan una coloracin amarillenta y fros produciendo que las uas se vuelvan ms quebradizas y no es raro que se produzca una cada de cabello. An as se atenan las proporciones femeninas normales caractersticas, mantenindose el desarrollo mamario o encontrndose a lo sumo una cierta reduccin de tamao.Tambin se puede encontrar en la exploracin de alteraciones dentarias, la descomposicin del esmalte y la caries provocados por los repetidos episodios de vmitos.Manifestaciones cardiovasculares: suelen producirse braquicardias e hipotensin. En el corazn se describe el adelgazamiento de la pared del ventrculo izquierdo, disminucin del tamao de las cavidades y disminucin del trabajo cardaco. Al igual que sucede en otros casos de malnutricin, hay una alteracin en los mecanismos aerbicos y se producira una menor contraccin cardaca, que se consiguen con la normalizacin del estado nutricional.La mayora de los estudios dinmicos cardiovasculares realizados en la anorexia nerviosa muestran una disminucin del volumen sanguneo y del volumen cardaco proporcionales a la prdida de peso.Segn las estadsticas, la mortalidad de las anorxicas vara entre un 4 y un 30%, y en un cierto nmero de estos casos representan muertes sbitas y no esperadas atribuibles por algunos a arritmias secundarias, a alteraciones electrolticas debido a vmitos o abuso de laxantes. Sin embargo, muchas de estas muertes podan relacionarse mejor con cuadros de desgaste o lesin miocardio y su riesgo de aparicin aumentara mucho cuando el peso de estas pacientes disminuye ms del 35 al 40% inicial.6.3.3. Manifestaciones gastrointestinales: las enfermas anorxicas presentan un vaciado gstrico retardado y una disminucin del movimiento intestinal que produce sensacin molesta de hinchazn y flatulencia que en muchos casos se acompaan de dolor abdominal y estreimiento. ste y la sensacin de hinchazn son lo que suele inducir a la toma de laxantes. Incluso algunas pacientes se producen diarreas porque creen que les ayuda a perder peso y de esta manera facilitan su acostumbramiento. Manifestaciones hematolgicas: la anemia es relativamente frecuente. En la mayora de las pacientes, la anemia es normocrmica, pero en algunas es ferropnica (ingesta deficiente de hierro).En algunas anorexias se han hecho descripciones de descensos en las concentraciones plasmticas de cido flico, de disminucin de los depsitos medulares de hierro y de la capacidad de su fijacin en relacin con grupos controles.Tambin la mdula sea aparece hipoclsica en ciertos casos, con un aumento exagerado de mucopolisacridos, desaparicin de grasas y aparicin de un material gelatinoso. Otros cambios biolgicos: uno de ellos es la elevacin de las concentraciones sricas de carotenos, responsables de la pigmentacin amarillenta que presentan algunas pacientes y no aparece en otras formas de malnutricin.Tambin pueden observarse cifras moderadamente bajas de HDL-colesterol. Sin embargo, en ms de la mitad de las pacientes con anorexia nerviosa se observan hipercolesterolemias, con elevacin de LDL- colesterol y con niveles normales de triglcidos. Trastornos hipotalmicos y endocrinos: en la anorexia nerviosa existe una distorsin de los mecanismos reguladores centrales que controlan el equilibrio fsico y emocional, con la aparicin de un trastorno psico-neuroendocrino-metablico en el que la prdida de peso y la desnutricin que la acompaan seran responsables de la manifestacin reversible con la recuperacin del estado nutricional.Las diferentes alteraciones neuroendocrinas y metablicas que se pueden presentar en la anorexia nerviosa son:Eje hipotalmico-hipfisis-gonadal: una de las manifestaciones es la aparicin de la amenorrea secundaria que sigue a la prdida de peso que llevan a la conducta anorxica.Se ha comprobado que con estos cambios dietticos se producen cambios hormonales que llegan a modificar el ciclo menstrual normal. Pero con la recuperacin del peso corporal dentro de los valores normales generalmente aparecen los ciclos menstruales de nuevo.El ejercicio fsico intenso se asocia a retrasos en la edad de aparicin de la menstruacin y a una mayor incidencia de trastorno menstrual.Los ovarios de las pacientes son mucho ms pequeos que los de las mujeres hormonales. Con la recuperacin del peso, el tamao ovrico se normaliza y su estructura llega a ser qustica, sin cambios en el estroma, y de una forma semejante a lo que ocurre en el curso del desarrollo puberal normal. Eje hipotalmico-hipfisis-tiroideo: algunos de los sntomas y signos de la anorexia nerviosa semejan muchas de las manifestaciones que acompaan al hipotiroidismo tales como: piel seca, estreimiento, hipotermia y sensibilidad aumentada al fro. Eje hipotalmico-hipfisis-suprarrenal: se describen en la anorexia nerviosa cambios en los niveles de hormonas glucocorticoides y concretamente aumentos de variables de cortisol. La produccin neta de cortisol est aumentada en estas pacientes y las concentraciones de cortisol libre en la orina tambin son altas.Se cree que el hipercorticismo que presentan estas enfermas sera la consecuencia de un aumento de secrecin de CRF hipotalmico; la ausencia hipercorticismo se explicara por una reduccin del nmero de receptores celulares al cortisol. Con la recuperacin de peso desaparece la alteracin, an cuando la respuesta de CRF pueda persistir alterada durante meses e incluso aos. Hormona de crecimiento: en la anorexia nerviosa las concentraciones de esta hormona son variables estando elevadas en el 50 % de los casos.An cuando las cifras de esta hormona son altas, no aparecen los caractersticos efectos anablicos y de estimulacin de crecimiento. En la anorexia nerviosa el aumento de secrecin de la hormona de crecimiento podra servir para obtener energa, al estimular la movilizacin de los depsitos de grasa y favorecer la liposis.Existe una fuerte correlacin directa positiva entre la elevacin de esta hormona y la cantidad de ingesta calrica. No hay relacin en cambio con el grado de prdida de peso. Al iniciar la realimentacin, en pocos das los valores bsales de la hormona retornan a la normalidad. Hormona antidiurtica: Muchas de las pacientes no pueden concentrar su orina cuando son sometidas a una situacin de privacin de agua. Casi la mitad de los pacientes anorxicos presentan un cuadro que podra diagnosticarse de diabetes inspida parcial.La hormona antidiurtica es segregada al plasma, pero tambin al lquido cefalorraqudeo; por tanto atendiendo a algunas de las funciones descritas de esta hormona por el sistema nervioso central, que su secrecin podra influenciar funciones conductuales o cognitivas que pudieran tener relacin con las alteraciones que presentan estas pacientes. Termorregulacin: en los trastornos hipotalmicos se describen fallos en la adaptacin del organismo a estados agudos de hipotermia o hipertermia. En general, en los individuos que presentan prdidas importantes de peso les aparecen tambin defectos en la regulacin de la temperatura.En la anorexia nerviosa ante un clima fro aparece una cada rpida de la temperatura corporal: sin presentarse escalofros. En un ambiente caluroso la elevacin de la temperatura corporal se produce de una forma ms rpida que en sujetos normales, existiendo un significativo retraso en la aparicin de la vasodilatacin.Estos defectos se asocian a la disfuncin hipotalmica, pero tambin tiene que ver la prdida de la grasa corporal, as como posibles alteraciones en la regulacin vasomotora. Metabolismo hidrocarbonado: en la anorexia mental, la insulina y los niveles de glucosa se encuentran ms bajos de lo normal adems de presentar una intolerancia a la sobrecarga de glucosa.Trastornos culturales: ha habido mltiples hechos histricos, sociales y culturales que aparecen asociados a los trastornos alimenticios. As se pasa por las santas anorxicas, doncellas ayunadoras, deportistas y bailarinas.Durante siglos, los sacrificios y mortificaciones transcendan al individuo y todo se realizaba a travs de motivaciones religiosas, pocas veces sin ellas, o el estar ayudando a los dems. Buscaban la "perfeccin moral" y ahora hemos pasado a la persecucin de la "perfeccin corporal".Otras sociedades, otras culturas, tambin han manipulado su cuerpo decorndolo, perforndolo... pero se trata de modelos heredados, transmitidos de generacin en generacin y por lo general dependiendo de rituales. La manipulacin que se hace ahora es ms a conciencia porque cuando la persona cree en la realizacin de un deseo no para hasta conseguirlo.En nuestro tiempo las mujeres, pero sobre todo las adolescentes, estn preocupadas por su cuerpo y distorsionan su imagen corporal practicando fuertes deportes y dietas estrictas. No se aspira al ser sino al parecer es como un "narcicismo" en el que en ltima instancia depende la aprobacin real o supuesta de los dems y que solo importa la silueta.Aqu llegamos al "mercado de adelgazar" donde la moda y sus creadores desempean en este juego psicosocial un papel destacado al igual que los medios de comunicacin y la publicidad que les sirve para aumentar sus fortunas. Todo esto se suele encerrar en la mujer para que logre prestigio social y una autoestima personal a la delgadez. Las caractersticas y valores que encierran la delgadez universal son que para muchos es el medio por el que se van a lograr todos los valores, los modelos sociales, los halagos de quien te rodea que aportan y sirven de reforzadores para conseguir el propsito.Los trastornos del comportamiento alimentario en la sociedad actual se han convertido en un valor central de nuestra cultura constituyendo una serie de riesgos sobre todo para la salud. Se est viviendo y compartiendo con el sentimiento de que la delgadez corporal se asocia, de algn modo de belleza, elegancia, prestigio, juventud, aceptacin social... y esto ha sido todo aprendido porque no hemos nacido con estos sentimientos, actitudes y creencias.En esta poca es cuando ms importancia se da a la apariencia corporal. El deseo de adelgazar actual supone a las personas un anhelo por destacar y ser valorado de modo particular, sino slo por ser aceptado y no rechazado.La minora social controlada por los comerciantes es lo que forman la sociedad de consumo. Reproducen los usos y costumbres que marcan la moda para la aceptacin y satisfaccin personal. Llegamos a pasar de querer un determinado tipo de automvil a un determinado cuerpo para poder ser aceptados y aceptables.Actualmente la sociedad est muy determinada por el culto al cuerpo como pasa en las pelculas, chicas jvenes de cuerpos esbeltos y delgados. Parece como si la belleza estuviera al alcance de todos. Es el "aparento, luego soy... as".La bsqueda de esta silueta hace que se recurra a unos procedimientos, en los que interviene la ciruga: intervenciones quirrgicas estticas y plsticas, silicona, liposucciones y lipoesculturas, trasplante de rganos, prtesis de todo tipo...Hemos copiado, textualmente, del libro este prrafo porque pensamos que defina bien este captulo. "La anorexia nerviosa ocurre cada vez con mayor frecuencia en nuestra cultura; no hay solucin de continuidad entre las actitudes y conductas referidas al cuerpo y la alimentacin en general, en los trastornos alimentarios subclnicos y en los casos clnicos propiamente dichos; el trastorno parece expresar conflictos y tensiones psicolgicas generalizados en nuestra cultura; el trastorno puede ser la va de expresin final de distintos problemas personales y malestares psicolgicos; sus sntomas son extensiones y exageraciones de conductas y actitudes normales dentro de nuestra cultura; se trata de un trastorno muy estructurado y ampliamente "imitado"; y, finalmente, suscita en las dems respuestas ambientales".En nuestra opinin el prrafo demuestra que la anorexia conlleva factores ambientales que estn a nuestro alrededor y nos dejamos inducir por ellos. No tenemos un autoconcepto propio y por eso nos gusta cambiar para que los dems estn bien con nosotros y no quedarnos solos. La cultura nos influye de tal manera que nos hace tener una serie de conductas y actitudes que no son como nos gustara que fuesen.

CausasSu causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a sufrir este trastorno, independientemente de la presin que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad. La propia obesidad del enfermo. Obesidad materna. Muerte o enfermedad de un ser querido. Separacin de los padres. Alejamiento del hogar. Fracasos escolares. Accidentes. Sucesos traumticos.

Sntomas Esta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales sntomas que determinan la aparicin de la enfermedad son los siguientes: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de alarma: Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos y por la preparacin de los alimentos Constante sensacin de fro Reduccin progresiva de los alimentos Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte Utilizacin de trampas para evitar la comida HiperactividadA estos sntomas se le suman otros rasgos tpicos como la irritabilidad, la depresin y los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se manifiesta una alteracin de la sensacin de saciedad y plenitud antes de las comidas, nuseas, hinchazn, o incluso ausencia de sensaciones. En esta patologa tambin se observan numerosos trastornos cognitivos que se centran en los alimentos, el peso corporal y el aspecto fsico: Abstracciones selectivas Uso selectivo de la informacin. Generalizaciones Supersticiones. Se magnifica el lado negativo de cualquier situacin. Pensamiento dicotmico. Ideas autorreferenciales. Inferencia arbitrariaEn cuanto a las consecuencias clnicas, los sntomas son los siguientes: Las pulsaciones cardiacas se reducen. Se producen arritmias que pueden derivar en un paro cardiaco. Baja la presin arterial. Desaparece la menstruacin en las mujeres (amenorrea). Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de crecimiento. Disminucin de la motilidad intestinal. Anemia. Aparece un bello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el cuello y las mejillas. Estreimiento crnico. La disminucin del gasto energtico produce una sensacin constante de fro. La piel se deshidrata, se seca y se agrieta. Coloracin amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por la acumulacin de carotenos en las glndulas sebceas. Las uas se quiebran. Prdida de cabello. Problemas con los dientes y edemas perifricos. Hinchazones y dolores abdominales.

TratamientosLos objetivos globales del tratamiento son la correccin de la malnutricin y los trastornos psquicos del paciente. En primer lugar se intenta conseguir un rpido aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios, ya que pueden implicar un mayor riesgo de muerte. Pero una recuperacin total del peso corporal no es sinnimo de curacin. La anorexia es una enfermedad psiquitrica y debe tratarse como tal. El tratamiento debe basarse en tres aspectos: Deteccin precoz de la enfermedad: conocimiento de los sntomas por parte de los mdicos de atencin primaria y de los protocolos que fijan los criterios que el mdico debe observar. Coordinacin entre los servicios sanitarios implicados: psiquiatra, endocrinologa y pediatra. Seguimiento ambulatorio una vez que el paciente ha sido dado de alta, con visitas regulares. Las hospitalizaciones suelen ser prolongadas, lo que supone una desconexin del entorno que puede perjudicar el desarrollo normal del adolescente. Por ello son aconsejables, siempre que se pueda, los tratamientos ambulatorios.El ingreso en un centro mdico es necesario cuando: La desnutricin es muy grave y hay alteraciones en los signos vitales Cuando las relaciones familiares son insostenibles y es mejor aislar al paciente Cuando se agravan los desrdenes psquicos.El tratamiento ambulatorio es eficaz cuando: Se detecta de manera precoz No hay episodios de bulimia ni vmitos y existe un compromiso familiar de cooperacin.De esta manera se inicia el tratamiento con la realimentacin, que en ocasiones puede provocar molestias digestivas, ya que el cuerpo no est acostumbrado a ingerir alimentos. Con el tiempo se restablece la situacin biolgica y vuelve la menstruacin. Despus comienza el tratamiento psicolgico, que intenta reestructurar las ideas racionales, eliminar la percepcin errnea del cuerpo, mejorar la autoestima, y desarrollar las habilidades sociales y comunicativas entre el enfermo y su entorno. La familia debe tomar parte de manera activa en el tratamiento porque en ocasiones el factor desencadenante de la enfermedad se encuentra en su seno y, adems, la recuperacin se prolonga inevitablemente en el hogar.

PrevencinEn algunos casos, la prevencin puede no ser posible. Alentar actitudes saludables y realistas hacia el peso y la alimentacin puede servir. Algunas veces, la psicoterapia puede ayudar.

CAPITULO I

A.TITULO DESCRIPTIVO DEL PROBLEMA:

Anorexia

B.FORMULACION DEL PROBLEMA:

De que manera la falta de motivacin en la autoestima de los jvenes termina afectando el desempeo social productivo, como tambin el bienestar y la salud en nuestra sociedad, como podemos actuar nosotros los mismos jvenes para evitar el aumento de esta enfermedad cono es la anorexia. Cual seria la actitud que deberamos tomar frente a esta problemtica que cada da va avanzando mas y de que manera podemos disminuir el porcentaje de personas con esta enfermedad.

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION

Informar de forma adecuada a la poblacin sobre esta enfermedad, identificando los factores que te llevan a caer en ella. Insistir para que los jvenes adquieran hbitos alimenticios adecuados para mantener una actividad acadmica y as obtener resultados satisfactorios. Concientizar a toda la poblacin sobre la cruel realidad de las enfermedades relacionadas con los desrdenes alimenticios, como son la anorexia nerviosa o la bulimia, entre otras. Acoger, apoyar y asesorar a las familias afectadas. Apoyar a los adolescentes con este problema para poder lograr que salga adelante y venza a su problema.

Justificacin

En la medida que avanza la ciencia y la tecnologa aparecen nuevas enfermedades tanto fsicas como mentales desconociendo as muchas de sus causas y consecuencias. El tema de los trastornos alimenticios genera muchos interrogantes, debido a que en algunas ocasiones los podemos confundir con un saludable estilo de vida por moda, belleza, salud y esttica casos que se reflejan en diferentes profesiones como la actuacin, modelaje, ballet y la practica de deportes.Para poder tratar de acorta este problema que es frecuente en los adolescentes podemos practicar deporte, una alimentacin balanceada y sobre todo nutritiva. Tambin recibir informacin acerca sobre esta enfermedad y tener una autoestima elevada que es lo ms importante

Limitaciones

Para lograr el desarrollo de este tema tan importante como es la anorexia se me ha surgido muchas limitaciones para su elaboracin como es la poca informacin verificable acerca del tema, el dinero que he empleado y sobre todo el poco tiempo por causa de las clases que llevo pero a pesar de los imprevistos se a podido realizar el trabajo que es muy informativo para la adolescencia estudiantil.

Capitulo II

MARCO JURDICO

Artculo 1La defensa de la persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado.

Apreciacin. En este artculo la constitucin claramente nos hace referencia a la dignidad humana la cual no debe ser vulnerada en sus derechos, esto implica nuestra autoestima y por lo tanto a la anorexia. En general todos aquellos artculos relacionados con la proteccin de la salud y la conservacin de esta, tienen una estrecha relacin con el tema de la anorexia pues implican tanto la prevencin como la causalidad del problema. As como tenemos claro nuestro principal derecho, el de la vida es necesario tengamos muy en claro otro el deber de cuidar y preservar este don que Dios nos ha brindado como regalo.

MARCO TEORICO

LA ANOREXIAConsiste en una alteracin grave de la percepcin de la propia imagen, con un temor morboso a la obesidad, lo que condiciona una alteracin.Las principales caractersticas de la anorexia nerviosa son el rechazo a mantener un peso corporal mnimo, un miedo intenso a ganar peso y una alteracin significativa de la percepcin del cuerpo. Las mujeres afectadas por este trastorno sufren, adems, amenorrea (falta de regla) aunque hayan pasado la menarqua (primera regla).Generalmente la prdida de peso se consigue mediante una disminucin de la ingesta total de alimentos. Aunque los anorxicos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calrico, la mayora acaba con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos. Existen otras formas de perder peso, como la utilizacin de purgas, vmitos provocados o ejercicio fsico excesivo.CausasSu causa es desconocida, pero los factores sociales parecen importantes. Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la poblacin tenga una mayor predisposicin fsica a sufrir este trastorno, independientemente de la presin que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biolgica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad. La propia obesidad del enfermo. Obesidad materna. Muerte o enfermedad de un ser querido. Separacin de los padres. Alejamiento del hogar. Fracasos escolares. Accidentes. Sucesos traumticos.SINTOMASEsta patologa se caracteriza por una prdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepcin errnea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales sntomas que determinan la aparicin de la enfermedad son los siguientes: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepcin distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anorxicos pueden experimentar una serie de sntomas muy variados: estreimiento, amenorrea, dolor abdominal, vmitos, etc.Pero es la familia la que detecta los sntomas que dan la voz de alarma: Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos y por la preparacin de los alimentos Constante sensacin de fro Reduccin progresiva de los alimentos Obsesin por la imagen, la bscula, los estudios y el deporte

Tratamientos

El impacto sociolgico de la anorexia nerviosa es marcado y repercute en la identidad del adulto joven. El narcisismo individual y social est en juego.El diagnstico, como se ha visto, no es difcil. Lo realmente difcil es el tratamiento, dadas las implicaciones individuales, familiares y sociales del sndrome. Se han ensayado muchos tratamientos en los pacientes anorxicos: psicoterapia, terapia comportamental, medicamentosa, hiperalimentacin, terapia familiar, etc.Los objetivos ms importantes del tratamiento son la correccin de la malnutricin y la resolucin de las disfunciones psquicas del paciente y su familia. El fracaso en la solucin de estos problemas a corto y largo plazo puede abocar al fallo teraputico.Normalmente, dadas las dificultades que se plantean, se aconseja el aislamiento familiar.Se debe consultar con una persona experta y profesional para que dirija y oriente el tratamiento

CONCLUSIN

1. Con toda la investigacin que he realizado hemos concluido varios aspectos de lo que es anorexia nerviosa y me ha quedado claro lo que es la anorexia como enfermedad psicolgica.2. En las causas de anorexia no debemos culpar nicamente a los medios de comunicacin o a la sociedad, pues este trastorno se origina principalmente en la familia, as como los problemas que hay en esta como el alcoholismo ,drogadiccin, desintegracin familiar etc.3. Si alguien e empieza a sentir mal consigo mismo, gordo, y sin autoestima debemos ayudarlo de inmediato antes que sea demasiado tarde y caiga en la anorexia nerviosa que puede llegar a la muerte .4. Los anorxicos preparan alimento para los dems, pero ellos jama lo ingieren y se resisten a la idea de tener alimento alguno en su cuerpo.5. Por lo general no se tiene un concepto general de lo que es anorexia, pues muchos piensan que es solo un capricho para llamar la atencin, sin darse cuenta que realmente un malestar emocional.

SUGERENCIAS Y RECOMENDACIONES

- .Cuando te miras al espejo, asegrate de percibir que es lo que mas te gusta de tu apariencia y recurdatelo.- .cuando te descubras convertido en una persona que critica con fuerza lo que ve en el espejo, reesfurzate a verte al revs. Y di con firmeza. Eres mi cuerpo y me gusta.- Rompe el hbito de comparar tu apariencia con los dems-. No cuestiones o critiques la apariencia de otras personas.- Aprende a vestirte cmodamente, antes de la moda.- Cuando conozcas a alguien cntrate en algo concreto, al margen de tu apariencia.- Esfurzate por ser una persona interesante, atenta, ingeniosa, emptica y que sabe escuchar.- Elogia a tus amigos y amigas por otras razones que no sea su apariencia fsica.- Preste atencin al modo como los medios de comunicacin de mas presentan a los hombres y a la mujeres que influyen en tu propia imagen.- Huye de aquellos medios de comunicacin que te hacen sentir mal con tu cuerpo y tu aspecto.-Mantn tu autoestima muy elevada, eso es lo ms importante.

BIBLIOGRAFA

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