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FAMILIARESMEDICAMENTOS

E INMUNIZACIONESENFERMEDAD

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Maria Lucía Valencia Torres

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Bogotá5482328Calle 30 #21A - 34Soltera

63 añosAgosto 21/1951

Medellín

Silvia Yepes Camargo755823

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antecedentes personales

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PATOLÓGICOs QUIRÚRGICOs PSIQUIÁTRICOs OBSTÉTRICOsLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa. Cum sociis natoque penatibus et magnis dis parturient montes, nascetur ridiculus mus.

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HOY

Bronquitis

Alergia penicilina

PATOLÓGICOs QUIRÚRGICOs PSIQUIÁTRICOs OBSTÉTRICOs

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Bronquitis crónica

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Bronquitis crónica

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Bronquitis crónica

Alergia penicilina


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Bronquitis crónica

Oct. de 1958 Enero de 1958

Fumadora hace más de 30 años



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Bronquitis crónica

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Antecedentes personales / Patológicos

FRACTURA DE TIBIA

Fecha de diagnóstico [editar]

Final de la patología [editar]

Octubre de 1958

Enero de 1958

Anotaciones [editar]

· En la tibia derecha.· Accidente automovilístico.

FRACTURAS

NUEVA PATOLOGÍACISTÍTIS HEMORRAGICA



Abril de 2001

Abril de 2001


· Viral.· Citología.

OTROS


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Antecedentes personales / Patológicos / nueva patología

DIABETESLorem ipsum dolor sit amet, consectetuer adipiscing elit. Aenean commodo ligula eget dolor. Aenean massa.

HEPATITIS

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CORONARIA


RESPIRATORIA


FRACTURA


TÓXICO-ALÉRGICA


CÁNCER


OTRA



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HEPATITIS


CORONARIA


RESPIRATORIA


FRACTURA


TÓXICO-ALÉRGICA


CANCERÍGENA


OTRA


nueva patología respiratoria

1 2 3 siguiente

Asma

Bronquitis

Neumonía

Absceso pulmonar

Embolia pulmonar

Fibrosis quística

Fibrosis pulmonar

Atelactasia

Bronquiectasia

Otra


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HEPATITIS


CORONARIA


RESPIRATORIA


FRACTURA


TÓXICO-ALÉRGICA


CANCERÍGENA


OTRA



1 3 siguiente

Diagnóstico

No ha finalizado

anterior 2

MesENE

Año1951/

Final de la patología

MesENE

Año1951/


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HEPATITIS


CORONARIA


RESPIRATORIA


FRACTURA


TÓXICO-ALÉRGICA


CANCERÍGENA


OTRA



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Anotaciones

FINALIZAR


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Antecedentes personales / Patológicos

CISTÍTIS HEMORRAGICA



Abril de 2001

Abril de 2001


· Viral.· Citología.

OTROS

FRACTURA DE TIBIA



Octubre de 1958

Enero de 1958


· En la tibia derecha.· Accidente automovilístico.

FRACTURAS

NUEVA PATOLOGÍABRONQUITIS



Enero de 1982

Mayo de 2014


· Fumadora desde hace más de 30 años.

RESPIRATORIOS



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HOY

Bronquitis crónica

Alergia penicilina


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Antecedentes personales / QUIRÚRGICOS

FRACTURA DE TIBIA

Fecha de cirugía [editar]

Doctor [editar]

Octubre de 1958

Gustavo Cortés

Institución [editar]

Hospital Militar


· Platina y dos clavos.

amígdalas


Doctor [editar]

Enero de 1963

Esperanza Valencia


Clínica de la Mujer


· Infección crónica.

NUEVA cirugía


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FRACTURA DE TIBIA

Fecha de cirugía

Doctor [editar]

Octubre de 1958

Gustavo Cortés


Hospital Militar



amígdalas


Doctor [editar]

Enero de 1963

Esperanza Valencia





NUEVA cirugía

nueva cirugía

Nombre de la cirugía

Causa de la cirugía

Terapéutica Estética Reconstructiva

1 2 siguiente


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FRACTURA DE TIBIA


Doctor [editar]

Octubre de 1958

Gustavo Cortés


Hospital Militar



amígdalas


Doctor [editar]

Enero de 1963

Esperanza Valencia





NUEVA cirugía

nueva cirugía

Nombre del doctor

Centro médico

Mes

1 2anterior

ENEAño

1951/

FINALIZAR


NUEVA cirugía

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FRACTURA DE TIBIA


Doctor [editar]

Octubre de 1958

Gustavo Cortés


Hospital Militar



amígdalas


Doctor [editar]

Enero de 1963

Esperanza Valencia





apéndice


Doctor [editar]

Marzo de 1970




· Por urgencia.



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HOY

Bronquitis crónica

Alergia penicilina


Línea del tiempo


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Antecedentes personales / Psiquiátricos

NUEVA patologíavegetativa


Fin del episodio [editar]

Junio de 1985

Octubre de 1985

Medicamento y dosis [editar]

Prozac / 2 veces al día

Descripción [editar]

· Insomnio.· Visita al psiquiatra.

DEPRESIÓN





DEPRESIÓN

FOBIA

ESTADO MANÍACO

Antecedentes personales / Psiquiátricos / nueva patología

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DEPRESIÓN

FOBIA

ESTADO MANÍACO


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nuevo estado depresivo

1 2 3 siguiente

Depresión reactiva

Depresión endógena

Depresión vegetativa

Depresión agitada

Depresión psicótica

Otra

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DEPRESIÓN

FOBIA

ESTADO MANÍACO


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1 3 siguiente

Diagnóstico

No ha finalizado

anterior 2

MesENE

Año1951/

Fin del episodio

MesENE

Año1951/





DEPRESIÓN

FOBIA

ESTADO MANÍACO


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Medicamento Dosis

1 3anterior 2

Anotaciones

FINALIZAR


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Antecedentes personales / Psiquiátricos

vegetativa



Junio de 1985

Octubre de 1985


Prozac / 2 veces al día


· Insomnio.· Visita al psiquiatra.

vegetativa



Marzo de 1992

Agosto de 1985


Lexapro / 2mg al día


· Pérdida de peso.· Ansiedad.

NUEVA patología

DEPRESIÓN DEPRESIÓN


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Antecedentes personales / obstétricos

EMBARAZO HIJOS EDAD FÉRTIL

CICLO SANGRADO PLANIFICACIÓN

Cesáreas0

Abortos0

Gestas2

Partos2

Hombres1

Duración28 / 5

Mujeres1

Menopausia51 años

MétodoN/A

Menarquía12 años

[editar]

[editar] [editar] [editar]

[editar] [editar]

medio


antecedentes familiares

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Genealogía de Enfermedades

PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres

NUEVO ANTECEDENTE

gastrointestinalGastritis crónica

mamá

Gastritis crónicaabuela materna

AGREGAR

cáncerCáncer de cólon

papá

Cáncer de mamaabuela paterna

Cáncer de cólontío paterno

AGREGAR



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gastrointestinal cáncerNUEVO

ANTECEDENTE

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PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres

Gastritis crónicamamá


Cáncer de cólonpapá





PAPÁMamá

Cáncer de Cólon

Tío Paterno

HombreS

No hay antecedente

Mujeres


HOMEANTECEDENTES




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PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres

NUEVO ANTECEDENTE


mamá


AGREGAR


papá



AGREGAR


HOMEANTECEDENTES

PERSONALESMEDICAMENTOS


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Antecedentes familiares / nuevo antecedente



CORONARIO GASTROINTESTINAL


HIPERLIPIDISMO


TÓXICO-ALÉRGICO


OTRO


ANTECEDENTESFAMILIARES

CÁNCER



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HIPERLIPIDISMO


TÓXICO-ALÉRGICO


OTRO



CÁNCER


nuevO ANTECEDENTE CORONARIO

1 2 siguiente


Arrítmia cardíaca

Preinfarto

Aneurisma

Infarto fulminante

Soplo ventricular

Otro

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HIPERLIPIDISMO


TÓXICO-ALÉRGICO


OTRO



CÁNCER


parentesco

1 2anterior FINALIZAR


Mamá

Hermana

Abuela materna

Abuela paterna

Tía materna

Papá

Hermano

Abuelo materno

Abuelo paterno

Tío materno

Tía paterna Tío paterno


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NUEVO ANTECEDENTE


mamá


AGREGAR


papá



AGREGAR

coronarioInfarto fulminante

tío materno

AGREGAR



PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres


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ACTUAL


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gastrointestinal cáncerNUEVO

ANTECEDENTE

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PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres

Gastritis crónicamamá


Cáncer de cólonpapá





PAPÁMamá

Infarto Fulminante

Tío materno

HombreS

No hay antecedente

Mujeres


HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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NUEVO ANTECEDENTE


mamá


AGREGAR


papá



AGREGAR

coronarioInfarto fulminante

tío materno

AGREGAR



PAPÁMamá

HombreS

No hay antecedente

Mujeres

medicamentos e inmunizaciones

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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AGREGAR ACTUALIZAR

medicamentos actuales inmunizaciones a la fecha

Nombre del medicamento [editar]

Enalapril maleato Influenza

TosferinaDosis del medicamento [editar]

5mg / 2 veces al día Última dosis

Última dosis

Agosto de 2013


medicamentos e inmunizaciones

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AGREGAR ACTUALIZAR

medicamentos actuales inmunizaciones a la fecha


Junio de 1985 Influenza

TosferinaDosis del medicamento [editar]

Junio de 1985 Última dosis

Última dosis

Agosto de 2013

nuevO medicamento

FINALIZAR


Nombre del medicamento

Dosis del medicamento

enfermedad actual

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INICIO DE ENFERMEDAD SÍNTOMAS MEDICAMENTOS

AGREGAR

AGREGAR


Buscapina

Dosis del medicamento [editar]

2 tabletas al día

Primer síntoma

Gastritis

Segundo síntoma

Cólico

Tercer síntoma

Estreñimiento

Fecha de inicio [editar]

Mayo 9 de 2014


Estuve mal todo el día, tuve gastritis y cólicos. En la noche

Falta 1 día para su cita, por favor haga el

seguimiento de sus síntomas.


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gastritis cólico estreñimiento

síntomas

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Enfermedad actual /

Seguimiento de la enfermedad

Día de tu consulta

DIA 1 DIA 2 DIA 3 DIA 4 DIA 5 DIA 6 DIA 7

mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Gastritis

Cólico

Estreñimiento

15NUEVO REGISTRO


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síntomas

HOMEANTECEDENTES




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Enfermedad actual /


Día de tu consulta


mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Gastritis

Cólico

Estreñimiento

15NUEVO REGISTRO



Día de tu consulta


mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Gastritis

Cólico

Estreñimiento

VER DETALLE


síntomas

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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Enfermedad actual /


Día de tu consulta


mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Gastritis

Cólico

Estreñimiento

15NUEVO REGISTRO


nuevo registro

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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Enfermedad actual / Síntomas /

1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12

M I J V SLD

13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31

Registro PendienteRegistro CompletadoDía de la cita


nuevo registro

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12

M I J V SLD

13 14 15 16 17

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25 26 27 28 29 30 31



Registro mayo 15

1 2 3 siguiente

¿Presento los mismos síntomas de ayer?

NoSi

¿Tengo algún síntoma nuevo?

NoSi

nuevo registro

HOMEANTECEDENTES




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1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12

M I J V SLD

13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31



Registro mayo 15

¿Cómo es el dolor?

1 3 siguienteanterior 2

Continuo

Ardor

Intermitente

Opresivo

Irradiado

En aumento

nuevo registro

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12

M I J V SLD

13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31



Registro mayo 15

¿Cuándo se intensifica el dolor?

1 3 siguienteanterior 2

Mañana Tarde Noche

nuevo registro

HOMEANTECEDENTES




ACTUAL


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1 2 3

4 5 6 7 8 9 10

11 12

M I J V SLD

13 14 15 16 17

18 19 20 21 22 23 24

25 26 27 28 29 30 31



Registro mayo 15

¿Ingerí algún alimento que detona el dolor?

NoSi

¿Realicé alguna actividad que detona el dolor?

NoSi

1 3anterior 2 FINALIZAR

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gastritis cólico estreñimiento sangrado

síntomas

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Enfermedad actual /


Día de tu consulta


mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Gastritis

Cólico

Estreñimiento


Día de tu consulta


mañ

ana

tard

eno

che

EL DOLOR

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Ard

or

inte

rmin

tent

e

irrad

iado

Indo

loro

Colíco Abdominal

Se dispara en las noches y en las mañanas cuando me levanto

INTERMINTENTE

Gastritis

Cólico

Estreñimiento

Sangrado


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