Miembro superior 2

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  • 1. Si se recuerda la morfologa normal dela columna vertebral se podrn anotarlas alteraciones en las curvas.

2. La lesin de latigazocervical es una lesin delcuello provocada por unafuerte flexin forzada delcuello,primero haciadelante y despus haciaatrs o viceversa. Por logeneral, la lesin afecta alos msculos, los discos, losnervios y los tendones delcuello. 3. Dolor en el Dolor en la parte Visin borrosacuellobaja de la espaldaRigidez del Dolor en losIrritabilidadcuellobrazos y/o manos Dolor en Adormecimientobrazos y/o manos Insomnio hombrosMareo Acufenos Cansancio 4. Existe un deterioro natural Sndrome de Insuficienciade las estructuras de laVertebralcolumna con el paso deltiempo. Es evidente que a Debilidad de lamayor edad menores musculatura paravertebralesfuerzos fsicos. por falta de ejercicio exceso de sedentarismo delpaciente, que provoca unamayor carga sobre lasplataformas vertebrales ysecundariamente un doloren reposo y al inicio de losmovimientos. 5. La manera como nos sentamos, dormimos y realizamos todanuestra actividad diaria influye de forma directa en que la espaldatolere o no dichos esfuerzos. 6. El sobrepeso, las malasposturas, movimientosviolentos, levantar pesosde forma incorrecta sonalgunos de los factoresque pueden debilitar losdiscos intervertebrales. 7. El disco intervertebral 1. Ncleo Pulposo. Es una estructuraacta como un cojn formada por agua aadida a una matrizde proteoglicanos y colgeno.amortiguador entre dosvrtebras. Consta detres partes:2. Anillo Fibroso. Consta de 20laminillas de fibras colgenas querodean al ncleo pulposo.3. Platillos Cartilaginosos. Recubren lasuperficie superior e inferior del disco ylo unen a los cuerpos vertebrales. 8. En la hernia de discoparte del discointervertebral (ncleopulposo) se desplazahacia la raz nerviosa,la presiona y producelesiones neurolgicasderivadas de estalesin. 9. Es una de las patologas ms frecuentes tanto enraquis cervical, como en la parte ms distal de lacolumna lumbar. 10. Lacolumnavertebral tiene tresleves curvaturas enel eje lateral, yestas son normales. 11. Si miramos la columnade espaldas, esta debeparecer recta, si estacurvada de lado a lado, aestacurvaturalallamaremos escoliosis. 12. La escoliosis noes causada por lamala postura, nide la maneracomo se carganobjetos. En lamayora de loscasos deescoliosis sedesconocelacausa. 13. Tiene una mayorfrecuenciaenpersonas conpatologa de tiponeurolgico,como parlisiscerebral, polio,espina bfida. 14. Idioptica = 4 de cada 5 casos, curvatura que notiene una causa conocida.Osteopata = anormalidades en los huesos. Mioptica = secundarias a enfermedades musculares. Neuroptica = secundarias a enfermedades neurolgicas. 15. LUXACINSUBLUXACINPrdidade Prdida de contactocontacto total de parciallas superficiesarticulares 16. POR SU ORIGEN, POR EL TIEMPO:puede ser: 1.Lx. Aguda1.TRAUMTICAS 2.Lx. Crnica2.PATOLGICAS-Congnita 3.Lx. Recidivante-Infeccin-Tumoral, etc. 17. A-LX. ESTERNOCLAVICULAR1. Antecedente traumtico en el hombro2. Aparente acortamiento del hombro B-LX. ACROMIOCLAVICULAR1. Golpe directo sobre el hombro con el brazo en aduccion C-LX. GLENOHUMERAL1. Producida por cada con extensin y rotacin externa del hombro (Lx. Ant) 18. BAC 19. LX. CUBITO-HUMERAL:1. La ms frecuente es la Luxacin Posterior2. Causado por cada sobre la mano en extensin.3. Frecuente en deporte LX. DE CABEZA DE RADIO Puede luxarse: anterior, lateral posterior 20. POSTERIOR LATERAL MEDIAL DIVERGENTE 21. LX. DEL SEMILUNAR LX. PERILUNAR 22. Generalmenteluxacin anteriorCausado por cadaen flexin dorsalde mueca 23. Se luxan loshuesos del carpoexcepto elsemilunar que sequeda con elradio 24. LX. CARPOMETACARPIANA (CMTC) (luxofractura de bennet) LX. METACARPOFALANGICA Frecuente en deportistas Generalmente son antero posteriores Es frecuente que el mismo paciente se lo reduzca. (MTCF)LX. INTERFALANGICA (IF) 25. Se llama fractura a la rotura o prdida de lasolucin de continuidad de un hueso. Fracturas de escpula Fracturas de clavcula Fracturas de hmero Fracturas de cbito y radio Fracturas del carpo Fracturas de metacarpianos y falanges 26. ESCPULA ALADA-Prdida de sensibilidad en la espalda.-Escpula sobresaliente en la espalda. 27. -Imposibilidad de flexionar el antebrazo sobre elbrazo.-Prdida de sensibilidad en la parte lateral delantebrazo. 28. Lesiones proximales Sd. Pronador redondo Sd. Interseo anterior Sd. Tnel del carpo. Rama cutnea palmar Rama motora recurrentetenar N. digitales 29. Principalmente se producen en: Nervios digitales Rama motora palmar profund Canal Guyon (mueca). Rama cutnea dorsal Canal cubital (codo). 30. -Se puede extender el codo porque ya ha emitido susramas para el trceps y el ancneo.-Imposibilidad de extender la mueca-Prdida de sensibilidad en la parte media de la reginposterior del antebrazo por lesin del CUTNEOANTEBRAQUIAL PSOTERIOR-Las articulaciones interfalngicas podrn extenderse.(Los lumbricales e interseos NO dependen del radial)Mano en gota: radial 31. La cadera es la articulacin donde se une elhueso del muslo con el de la pelvis.deportes, correr, el uso excesivo o las cadas pueden conducir alesiones en las caderas. 32. Inspeccin: pacientePalpacin: acostado en la camilla,especialmente de ladecbito supino. Evaluarregin lateral de lassimetra caderas, evaluando la sensibilidad en las bursas Movimientos. Rangosnormales de movimiento: 33. flexin: hasta 90 con la rodilla extendida y 120con la rodilla flexionada. Rango disminuye con laedad abduccin: hasta 45, antes que comience abascular la pelvis aduccin: hasta 40 rotacin interna: con la cadera y rodilla flectada en90 , se rota hasta 30 (pie hacia lateral) rotacin externa: con la cadera y rodilla flectada en90 , se rota hasta 60 (pie hacia medial) 34. . Los sntomas incluyen dolor, Una torcedura es la inflamacin,torsin o estiramientohematomas e de un ligamentoincapacidad para mover la articulacin 35. . Los sntomas son msculos oincluyen dolor,tendones estirados o espasmos musculares,rotos inflamacin y dificultad para moverel msculo 36. Una bursa es una bolsa de color nacarado queprotege y amortigua las articulaciones Bursitis significa la inflamacin de una de esasbursasLa inflamacin puede serproducto de una artritis enbursitis produce dolor y la articulacin o unasensibilidad y puede limitar elinfeccin de la bursa. movimiento de las articulaciones 37. Las dislocaciones son lesiones en lasLa causa suele ser una articulaciones que forzancada o un golpelos extremos de los huesosy los sacan de su posicin. Cuandoocurre una dislocacin, no es posible mover la articulacin. 38. Una fractura es una ruptura, generalmente enun huesoSi el hueso roto rompe la Los sntomas de una fractura son:piel, se denomina fractura abierta o compuesta. Dislocamiento de una extremidado una articulacinHinchazn, hematomas ohemorragiasDolor intensoEntumecimiento y hormigueoMovilidad limitada o incapacidadpara mover una extremidad 39. La articulacin de larodilla se compone dehueso, cartlago,ligamentos y lquidos.Los msculos y lostendones ayudan a quela rodilla se mueva ensu articulacin. Cuandoalguna de estasestructuras se lastima ose enferma provocardolor y dificultadespara caminar 40. ArtritisAnquilosis es la enfermedad ms es una patologa quecomn que afecta los desencadena lahuesos de las rodillas Eldisminucin decartlago de la rodilla se movimiento o faltadesgasta gradualmente yde movilidad de unaprovoca dolor earticulacin debido ainflamacin. fusin total o parcial de los componentes de la articulacion 41. Puede ser causada por problemas congnitos, traumatismos o enfermedades como laosteomielitis y pueden ser de etiologa sea o fibrosa 42. HIPERHIDROSIS La sudacin excesiva del pie o hiperhidrosises un trastorno frecuente que ocasionaimportantes molestias e incluso favorece lasinfecciones.UAS ENCARNADAS surge principalmente como consecuencia deun mal corte o del uso de calzado inadecuado 43. CALLOS JUANETES PIE PLANOse produce por un exceso deson una deformidad del crecimiento de la ltima capaprimer dedo que produce se caracteriza porde la piel debido a una friccin una prominencia lateral del hueso. Las causas queuna falta de arco o sobrecarga continua. Como consecuencia aparece unadeterminan la aparicin de longitudinal o dejuanetes, los factoresbveda plantarhiperqueratosis (fragmento de hereditarios son los ms piel dura y engrosada) queinfluyentes, pueden,Cuando el piellega a ser muy dolorosa aparecer por reumatismoscuando existe un ncleo y queplano esinflamatorios o por otras coincide con la zona de enfermedades del pie (pies patolgico y es presinplanos, cavos) causa de dolor y molestias al caminar 44. PIES CAVOS dolor en las almohadillas de la planta de los dedos al apoyar consiste en una elevacin (metatarsalgia)anmala de la bveda de la - dolor en el taln al apoyar (talalgia)- durezas dolorosas en las zonas deplanta. Los dedos pueden mayor apoyo (hiperqueratosis quedarse agarrotados o plantares)flexionados hacia dentro, lo- dedos en garra (flexionados haciadentro)que disminuye el tamao - aparicin de tendinitis del pie.- dificultad para calzarse 45. Pies zambosPuede manifestarse en uno o es aquel que no se apoya enambos pies. En la mayora deel suelo de forma normal. En los casos se trata de unaeste tipo de malformacin, eldeformacin hereditariapie aparece flexionado haciaSi la deformacin es muyun lado (hacia dentro o hacia grave requiere un tratamientoel exterior). inmediato, desde elnacimiento, con yesoscorrectores 46. MICOSIS La onicomicosis es La onicomicosis, que selocaliza en las uas de los una infeccindedos del pie y la tia pedis o causada por un grupo pie de atleta, que afecta a lade hongos llamadosplanta del pie, son las msimportantes por su frecuencia.dermatofitos que alteran la queratinade la ua. 47. Espoln como consecuencia . Al estirarsede estiramientos excesivamente, lacalcneo es unaexcesivos yfascia puede prominencia seacontinuados de lacalcificarse,que puede aparecer fascia plantar, una formndose elen la parte anterior banda de tejidoespoln, que esdel talnconjuntivo que bastante doloroso y recubre los msculosdificulta el apoyode la zonanormal de taln, ocasionando a veces una inflamacin en lazona que lo rodea. 48. Pueden ser de un color morado o azuloscuro y parecer estar torcidas y abultadas.Las vrices se encuentran comnmente enlas partes posteriores de las pantorrillas oen la cara interna de la pierna. Sedesarrollan cuando las vlvulas venosas Las Vrices son que permiten que la sangre fluya hacia elcorazn dejan de funcionardilataciones progresivas yadecuadamente. Como resultado, la sangrepermanentes de las venasse acumula en las venas y provoca lassuperficiales de lasdilataciones.piernas, que hace que lasangre circule de formaanormal.Sntomas:Pesadez de las piernasHinchazn de las piernasDolor de las piernas y calambresVenas inflamadas que sobresalen dela pielPicazn de las piernas, eczemalceras 49. La trombosis venosa profunda o TVP, es un cogulo sanguneoque se forma en una vena profunda en el cuerpo. Suele ocurrir enlas piernas o los muslos. Si la vena se inflama, esta condicin sellama tromboflebitis. Una trombosis venosa profunda, puededesprenderse y causar un problema serio en los pulmonesconocido como embolia pulmonar, un infarto o un derrame. Los sntomas comunes son: Calor y dolor por encima de la vena Dolor o inflamacin en la parte del cuerpo afectada Enrojecimiento de la piel 50. Edema EczemaLipodermatoesclerosisgravitacionalEs la combinacin deel aumento de lquidoinduracin,en el espacioSe define como el pigmentacin e intersticial como eritema , xerosis y inflamacin del tercio consecuencia deldescamacin de ladistal de las piernasaumento sostenido en piel de piernas,como una de las fases la presin venosaavanzadas del daosecundario acutneo secundario a la capilarhipertensin venosa, hipertensin venocapilar 51. Estas se desarrollan como estado final delproceso de hipoxia y malnutricin cutnea, deforma caracterstica se localizan en la reginperimaleolar externa o interna, uni o bilaterales 52. Usualmente no son dolorosas, a no ser queestn sobreinfectadas, en cuyo caso el fondo espurulento y estn rodeadas por un haloeritematoso con signos de inflamacin.