Minerales
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METABOLISMO DE LOS
MINERALES Y SUS EFECTOS EN
LA ACTIVIDAD FÍSICA
Dra. Camila Pierart
Zambrano
Departamento de
Nutrición
Facultad de Medicina
Universidad de Chile
MINERALES Y METABOLISMO
Elementos inorgánicos que se encuentran en la naturaleza y
que resultan esenciales para distintos procesos fisiológicos.
Término generalmente reservado para los elementos sólidos
INGRESOS
a)Alimentos (vegetales
y animales)
b)Agua
EGRESOS
a)Sudor
b)Orina
c)Heces
Deben ser
aportados
diariamente
Funciones
Participan en la formación de varios tejidos corporales
Huesos, músculos, dientes
Regulación del metabolismo
Componentes o activadores de varias enzimas u hormonas.
MINERALES Y METABOLISMO
NO SON UNA FUENTE
DE ENERGÍA CALÓRICA
La nutrición mineral inadecuada se ha vinculado con un
deterioro de las funciones fisiológicas normales y a una serie
de enfermedades.
La ingesta apropiada de los minerales esenciales es
necesaria para mantener un estado de salud y un
desempeño físico óptimos.
25 elementos de la tabla periódica son considerados esenciales
para el ser humano.
El hidrógeno, oxígeno, carbono, azufre y nitrógeno, en
distintas combinaciones, forman parte de las reservas corporales
de agua, proteínas, grasas e hidratos de carbono.
Los 20 minerales restantes participan de las distintas funciones
previamente mencionadas.
REQUERIMIENTOS
96% del peso corporal
< 4% del peso corporal
Mineral Símbolo
RDR o IA (mg)Hombres Mujeres
NS (mg)
Potasio K 4.700 4.700 ND
Cloruro Cl 2.300 2.300 3.500
Sodio Na 1.500 1.500 2.300
Calcio Ca 1.000 1.000 2.500
Fósforo P 700 700 4.000
Hierro Fe 8 18 45
Fluoruro F 4 3 10
Zinc Zn 11 8 40
Cobre Cu 0.9 0.9 10
Selenio Se 0.055 0.055 0.4
Manganeso
Mn 2.3 1.8 11
Yodo I 0.15 0.15 1.1
Molibdeno
Mo 0.045 0.045 2
Cromo Cr 0.035 0.025 ND
Electrolitos
Otros minerales
• Boro, níquel, silicio, vanadio se
encuentran en los tejidos
animales y pueden ser
importantes en la nutrición
humana pero no se ha
establecido el requerimiento
dietético.
IMPACTO DEL EJERCICIO EN EL REQUERIMIENTO DE MINERALES
Poco estudios al respecto
No se sabe claramente si el entrenamiento y la actividad física aumentan el requerimiento de minerales.
Tampoco se sabe si los atletas deberían ingerir mayores cantidades
Existen casos en que el ejercicio aumenta los requerimientos, Pueden ser suplidos a través de las calorías adicionales que
ingieren los deportistas
Akabas SR, Dolins KR. Am J Clin Nutr 2005; 81(5):1246S-1251S.
DÉFICIT DE MINERALES
Preliminar
Deficiencia bioquímica
Deficiencia fisiológica
Deficiencia clínica
Deficiencia sub clínica
Pueden o no tener efectos
significativos sobre la salud o el
desempeño físico
Manifestaciones con consecuencias
para la salud o el desempeño físico
Se puede asociar a:
Disminución de la ingesta calórica
Se acompaña de una reducción en la ingesta de minerales
Cambio en la selección de alimentos
Biodisponibilidad de muchos alimentos esta muy influida por la
forma en que se consume.
Suplementación de un mineral puede reducir la absorción
de otro
DÉFICIT DE MINERALES
Consumo de minerales en exceso
Compensado por un aumento de la excreción
Disminución del consumo de minerales
Inicialmente: disminución de la excreción y/o aumento de la
liberación desde los tejidos
Si el déficit persiste: disminución de los niveles plasmáticos con
alteración de procesos metabólicos
SISTEMA DE CONTROL DE MINERALES
Un déficit leve y transitorio no
necesariamente va a afectar la salud ni
el rendimiento
MINERALES
Macrominerales Si el requerimiento diario recomendado es
mayor a 100 mg/día o el cuerpo contiene mas de 5 g
Microminerales
Fósforo
Calcio
Magnesio
PotasioSodio
CloruroAzufre
MACROMINERALES
CALCIO Mineral más abundante del cuerpo
Representa 2% del peso corporal
99% se encuentra en el hueso
1% se encuentra en el plasma y estructuras intracelulares
Pool metabólicamente disponible
Calcio plasmático se mantiene en un margen muy estrecho (8,5-
10,5 mg/dl) por acción de distintas hormonas.
Ingesta alimentaria
Liberación desde el hueso
Fuentes alimentarias
Principal fuente: productos lácteos
1 vaso de leche: 280-300 mg
Equivalentes: 40 g de queso, 1 taza de yogurt
Otras fuentes
Pescados
Verduras de hojas verdes
Legumbres
Productos fortificados con calcio
MACROMINERALES
CALCIO
1/3 de los requerimientos
de un adulto
Aumentan absorción Disminuyen absorción o aumentan la excreción
Vitamina D Fitatos (legumbres)
Lactosa de la leche Oxalatos (espinacas)
Fibra dietética
Ingesta excesiva de sodio
Ingesta excesiva de café y alcohol
MACROMINERALES
CALCIO
EL PRINCIPAL FACTOR ASOCIADO A LA
DEFICIENCIA DE CALCIO ES LA INGESTA
INADECUDA
Funciones principales
Formación de huesos (98%) y dientes (1%)
1% restante se encuentra en estado iónico o asociado a
proteínas: Participación en distintos proceso metabólicos
Contracción muscular (músculo liso y estriado)
Activación de enzimas (participa en síntesis y degradación del
glicógeno
Participa en la transmisión del impulso nervioso
Cofactor en la cascada de la coagulación
MACROMINERALES
CALCIO
En condiciones de baja ingesta de calcio, este se movilizará desde el hueso para mantener una cantidad adecuada de
calcio iónico
Balance de calcio en un adulto
Ingesta 800 mg de calcio al día
MACROMINERALES
CALCIO
CALCIO SANGUÍNEO
ABSORBIDOS 300 mg
500 mg no absorbidos
Jugos digestivos y células de la
mucosa dañadas150 mg
Deposiciones650 mg
Sudor20 mg
RESORCIÓN
DEPÓSITO
RIÑONES
Orina130 mg
Perdidas adicionales asociadas al ejercicio
Ejercicio moderado (80% de la FCM durante 45 minutos)
produjo una pérdida de 45 mg de calcio por el sudor
Entrenamiento intensivo de resistencia por 10 semanas se
asoció a aumento en calcio urinario y disminución del calcio
plasmático
Revertido en fase de disminución progresiva
MACROMINERALES
CALCIO
Ingesta de calcio en deportistas
En general ingesta es elevada, principalmente en hombres
Grupos de riesgo: atletas que requieren control de peso corporal
para la competencia (gimnastas, corredores de distancia,
patinadores, etc)
Principal problema asociado al déficit de calcio
OSTEOPOROSIS
MACROMINERALES
CALCIO
Disminución de la masa ósea que aumenta la fragilidad del hueso y el riesgo de fracturas
Factores de riesgo Antecedentes familiares Niveles bajos de estrógenos
(menopausia) Inactividad física Ingesta inadecuada de calcio Tabaquismo Consumo excesivo de café y alcohol Estrés
Ejercicio y prevención de osteoporosis
El ejercicio pone al hueso en estrés mecánico, lo que facilita
su desarrollo y el depósito de sales de calcio.
Ejercicio dinámico medio efectivo para estimular desarrollo de
hueso
En la vida adulta, ayuda a evitar una mayor pérdida de hueso
En personas mayores permite mejorar la flexibilidad y
coordinación, disminuyendo el riesgo de caídas.
SIEMPRE DEBE ACOMPAÑARSE DE UNA INGESTA
ÓPTIMA DE CALCIO
MACROMINERALES
CALCIO
Consecuencias de la osteoporosis
FRACTURAS
MACROMINERALES
CALCIO
Consecuencias del déficit de calcio en
deportistas
Fracturas
Deterioro contracción muscular
Calambres
IMPORTANTENo solo se requiere una ingesta
adecuada de calcio para prevenir estos problemas, es
necesaria también la presencia de Vitamina D para asegurar
una buena absorción intestinal
Osteoporosis en deportistas
Atletas jóvenes
Atletas de resistencia y deportes con control de peso
MACROMINERALES
CALCIO
TRÍADA DE LA ATLETA
1.Trastorno de la
alimentación
2.Amenorrea
3.Osteoporosis
Restricción calórica y proteicaEjercicio excesivo
Funcionamiento anormal hipotálamo e
hipófisis
Disminución de grasa corporal
→Producción disminuida de estrógenos
Recomendaciones
Ingesta adecuada de calcio y vitamina D
Se recomiendan ejercicios de soporte de peso y de
entrenamiento de fuerza para la prevención de osteoporosis
Uso de suplementos puede ser útil para ayudar a mantener
la masa ósea en algunos atletas
La investigación sobre el efecto de los suplementos de calcio en
el desempeño físico casi inexistente
MACROMINERALES
CALCIO
Segundo mineral mas abundante en el cuerpo humano
1% del peso corporal
80% se encuentra en los huesos y dientes
Interactúa con el calcio para la formación de hueso y
dientes
MACROMINERALES
FÓSFORO
MACROMINERALES
FÓSFORO
Fuentes alimentarias
Carnes
Huevos
Leche, queso
Nueces
Amplia variedad de verduras
PrincipalesSe recomienda una proporción de ingesta de calcio:fósforo= 1:1
Exceso de fósforo reduce la absorción y estimula liberación de calcio desde el hueso
OSTEOPOROSIS
Funciones principales
En el cuerpo humano se presenta como sales de fosfato
80-90% se combina para formar fosfato de calcio,
participando en la formación de huesos y dientes
Equilibrio ácido base (fosfato de sodio)
Variedad de formas orgánicas
Formación de fosfolípidos (membranas celulares y ADN)
Formación de compuestos de alta energía (ATP)
Participa en procesos de fosforilación
Facilita la liberación de oxigeno a los tejidos musculares
MACROMINERALES
FÓSFORO
Dada su amplia distribución en los alimentos son raros los estados de
déficit .
Población en riesgo
Pacientes hospitalizados con enfermedades graves
Alcohólicos
Uso de compuestos antiácidos en forma prolongada
Disminuyen la absorción de fósforo
MACROMINERALES
FÓSFORO
Ejercicio muscular extremo puede aumentar la excreción de
fósforo por la orina, pero no existen datos que lo asocien a
estados de déficit
Déficit podría deteriorar del desempeño físico pero no existen
estudios
Uso de suplementos y desempeño físico Estudios se han enfocado en el aumento de 2,3-difosfoglicerato en
glóbulos rojos y el transporte de oxigeno durante el ejercicio Mejoría del desempeño físico.
Resultados son contradictorios
Suplementos de ATP (fuente inmediata de energía para la contracción
muscular) No existen evidencias de que mejoren el desempeño físico
Suplementes de fosfocreatina
Creatina tendría algunos efectos sobre la fuerza muscular
MACROMINERALES
FÓSFORO
Exceso de fósforo: no provoca problemas en personas con
función renal normal, puede provocar molestias
gastrointestinales. Consumo excesivo a la largo plazo puede
deteriorar el metabolismo del calcio
Recomendaciones
No se recomienda el uso de suplementos por tiempo
prolongado
Suplemento con sales de fosfato puede mejorar el
desempeño aeróbico de resistencia
Protocolo aceptado: 4 g de sales de fosfato al día,
consumido en porciones de 1 g con los alimentos y bebidas
por 5 a 6 días (durante el período de entrenamiento)
Uso esporádico de este tipo de protocolos
MACROMINERALES
FÓSFORO
Cuarto mineral más abundante en el cuerpo humano
MACROMINERALES
MAGNESIO
Fuentes alimentarias
Mariscos
Nueces
Verduras de hojas verdes
Granos enteros
Funciones principales
Estructura del hueso (50-60% del Mg corporal)
30 - 40% en tejidos (células musculares)
Componente de mas de 300 enzimas
Interviene en contracción muscular
Participa en la síntesis de proteínas
Participa en el metabolismo de la glucosa
MACROMINERALES
MAGNESIO
Deficiencias
Son raras en personas con dietas normales
Grupos de riesgo: disfunción renal, diarrea prolongada, uso de
diuréticos y consumo excesivo de alcohol
Déficit en el ejercicio
Alteraciones en el metabolismo energético: mayor fatiga
muscular y calambres
Atletas de deportes de control de peso consumo 30-35% de la
IDR por restricción calórica.
Ejercicio se asocia a una disminución en los niveles plasmáticos
Ingreso a los tejidos en respuesta al aumento de los requerimientos
Aumento de las pérdidas urinarias y por el sudor
MACROMINERALES
MAGNESIO
POCA EVIDENCIA QUE RELACIONE UNA DEFICIENCIA DE
MAGNESIO EN HUMANOS CON DETERIORO DEL DESEMPEÑO
FÍSICO.
Recomendaciones prudentes
Las personas activas físicamente deben obtener
cantidades adecuadas de magnesio a partir de una dieta
balanceada.
Atletas que buscan bajar de peso para una competencia
pueden tener déficit, por lo que se recomienda la
suplementación: máximo 350 mg diarios
MACROMINERALES
MAGNESIO
MINERALES
Macrominerales Si el requerimiento diario recomendado es
mayor a 100 mg/día o el cuerpo contiene mas de 5 g
Microminerales Requerimiento menor a 100
mg/día
Cobre
Hierro
Zinc
Cromo
SelenioBoro
Otros
Fuentes alimentarias
Hierro heme:
vinculado con hemoglobina y mioglobina
Fuentes animales
Hierro no heme
20-70% del hierro en fuentes animales
100% del hierro en fuentes vegetales
MICROMINERALES
HIERRO
Absorción 10-35% del
hierro heme y 2-10% del
hierro no heme en el
intestino
Carnes magras: 30 g aportan 1 mg de hierro heme
Buenas fuentes de hierro no heme: frutos secas,
legumbres
Aumentan absorción Disminuyen absorción
Péptidos de la carne Taninos (hierro no heme)
Vitamina C (hierro no heme) Ácido fítico de granos (hierro no heme)
Fibra (hierro no heme)
MICROMINERALES
HIERRO
HIERRO DIETÉTICO
MICROMINERALES
HIERRO
Absorción en el intestino delgado
SangreMédula
óseaMúsculo
Otros tejidos
Ferritina sérica
Glóbulos rojos
Hemoglobina en los glóbulos rojos
Mioglobina y enzimas
Enzimas
TRANSPORTE DE OXIGENO
Déficit de hierro
Una de las deficiencias nutricionales más comunes en el mundo
MICROMINERALES
HIERRO
Depleción de las reservas de la médula
óseaDisminución ferritina
Etapa de depleciónEritropoyesis por
deficiencia de hierro
Mayor disminución de la ferritina
Aumento protoporfirina
NIVELES DE HEMOGLOBINA
NORMALES
Anemia por déficit de hierro
Niveles muy bajos de ferritina
Disminución hemoglobina
Deficiencia en atletas
Esencial mantener niveles normales para mantener
aporte de oxigeno durante el entrenamiento
Anemia ferropriva altera el rendimiento deportivo
Causas del déficit
Dietas vegetarianas o muy baja en calorías
Hematuria (principalmente corredores)
Hemorragia gastrointestinal (ejercicios de resistencia)
Sudor (pérdidas relativamente bajas)
MICROMINERALES
HIERRO
Uso de suplementos
Anemia por déficit de hierro
Tratamiento mejora el desempeño físico
Déficit de hierro sin anemia
Uso de suplementos mejora el estado de hierro en el
organismo pero no parece mejorar el desempeño físico
Estudios son contradictorios, ya que algunos han reportado
mejoría en la resistencia y desempeño físico.
MICROMINERALES
HIERRO
Recomendaciones
Conocer alimentos que contienen hierro e incluirlos en la
dieta
Uso de suplementos en personas que tienen o están en
riesgo de tener niveles bajos de ferritina
Atletas mujeres: corredoras de distancia, atletas vegetarianas,
mujeres con flujos menstruales abundantes, atletas que inician
entrenamiento del altura, atletas con restricción calórica
Tratamiento de la anemia ferropriva
MICROMINERALES
HIERRO
MICROMINERALES
COBRE
Fuentes alimentarias
Mariscos
Carnes
Nueces
Granos enteros
Funciones principales
Metaloenzima (p/e SOD)
Necesario para la absorción de hierro desde el tracto GI
Participa en la formación de hemoglobina
Cofactor enzimático en síntesis de constituyentes de la matriz
ósea
MICROMINERALES
COBRE
Deficiencias
No se ha descrito en humanos déficit de origen alimentario
Uso alimentación intravenosa prolongada, lactantes
desnutridos
Manifestaciones: anemia, alteraciones neurológicas,
cardiopatía, osteoporosis
Cobre y ejercicio
La mayoría de los atletas consumen grandes cantidades de Cu
Disminución de los niveles plasmáticos después de un
entrenamiento prolongado o de un ejercicio de resistencia
Pérdidas por sudor o deposiciones
Aumento SOD
No existe investigación sobre el uso de suplementos de cobre y
desempeño físico.
Ingesta excesiva puede producir náuseas y vómitos
MICROMINERALES
COBRE
No se asocia a
sintomatología
Reservas corporales
adecuada
No se recomienda el uso de suplementos de Cu en personas
físicamente activas
MICROMINERALES
ZINC
Fuentes alimentarias
Proteína animal (carne, leche, mariscos, principalmente
ostiones)
100 g de carne aportan 30-50% de la IDR
1 ostión aporta 70% de la IDR
Granos enteros
El fitato y la fibra disminuyen su biodisponibilidad
Funciones principales
Cofactor enzimático, síntesis de proteínas, proceso de
crecimiento, formación de hueso, cicatrización de heridas,
funcionamiento óptimo de leucocitos
MICROMINERALES
ZINC
Deficiencias
Es raro el déficit en la población general
Manifestaciones: alteraciones de la cicatrización,
disminución del apetito, alteraciones del crecimiento.
Zinc y ejercicio
Si la ingesta calórica es adecuada se lograr cubrir
requerimientos
Pérdidas importante por el sudor
Déficit marginal no afecta el desempeño físico
Riesgo de déficit: atletas de resistencia que adoptan dieta
rica en CHO y baja en proteínas y grasas.
Pérdida de peso, fatiga, disminución de la resistencia y
aumento del riesgo de osteoporosis (a largo plazo)
Uso de suplementos
Dosis grandes tienen efectos secundarios: impiden la absorción
de cobre y hierro, aumentan el c-LDL y disminuyen el c-HDL
MICROMINERALES
ZINC
Recomendaciones
No esta justificado el uso de suplementos de zinc
El aporte de los requerimientos diarios debe ser entregado
por los alimentos (selección de alimentos altos en zinc)
MICROMINERALES
ZINC
MICROMINERALES
CROMO
Fuentes alimentarias
Granos enteros, legumbres
Nueces
Queso
Champiñón y espárragos
Funciones principales
Participa en metabolismo de la glucosa: cofactor de la
insulina
Participa en la formación de glucógeno en el músculo
Facilita el transporte de aminoácidos hacia el músculo
Participa en el metabolismo del colesterol
MICROMINERALES
CROMO
Deficiencias
Son raros los déficit con manifestaciones clínicas
Se esta estudiando el papel del cromo en el desarrollo de la
diabetes
Cromo y actividad física
Déficit puede deteriorar el desempeño físico de atletas
Alteración en el metabolismo de CHO
Disminución del transporte de aminoácidos al músculo
Ejercicio aumenta la excreción por la orina
Riesgo de déficit:
Programas de ejercicio de gran intensidad y larga duración, atletas con
dietas ricas en CHO, atletas que requieren control de peso.
Uso de suplementos:
Estudios no concluyentes: reducción de glicemia, aumento sensibilidad
a la insulina, composición corporal, desempeño físico
Uso prolongado puede provocar daño cromosómico en animales
MICROMINERALES
CROMO
Ingesta diaria recomendada: 55 µg/día en el adulto
Fuentes alimentarias: Mariscos, vísceras, carnes y granos
enteros
Funciones principales:
Cofactor enzimático, especialmente de glutatión peroxidasa
(cataboliza radicales libres), junto con la vitamina funciona como
antioxidante, participa en el metabolismo de las hormonas
tiroideas y en la función inmunológica.
Deficiencia
Rara en países industrializados
Manifestaciones: Enfermedad de Keshan, dislipidemia y aumento
del riesgo cardiovascular, función inmunológica inadecuada y
mayor riesgo de cáncer.
MICROMINERALES
SELENIO
Selenio y actividad física
Déficit puede impedir funciones antioxidantes durante el
ejercicio intenso, lo que podría producir daño de tejidos y
deterioro del desempeño físico.
El uso de suplementos no mejora el desempeño físico
Los requerimientos se pueden cumplir con una dieta sana y
balanceada.
MICROMINERALES
SELENIO
Fuentes alimentarias:
Frutos secos, legumbres, verduras, productos lácteos, jugo
de uva
Funciones principales:
Estructura y función de la membrana celular, participa en el
metabolismo dehormonal (estrógenos).
No se recomienda el uso de suplementos en relación a la
actividad física
MICROMINERALES
BORO
1. Los minerales son importantes componentes del hueso y tienen
numerosas acciones biológicas
2. El déficit tiene impacto a múltiples niveles
3. El ejercicio podría aumentar los requerimientos de algunos
minerales (aumento de las pérdidas por orina, sudor, tracto GI)
4. Una dieta balanceada es capaz de satisfacer los requerimientos,
tanto en personas sedentarias como en personas físicamente
activas
CONCLUSIONES
4. No se ha demostrado que el uso de suplementos de minerales
mejore el desempeño deportivo.
5. Deportistas con dietas muy restrictivas tienen ingesta reducida
de minerales (hierro, calcio, zinc y magnesio)
CONCLUSIONES