MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN Secretaria de Políticas ... · ya que favorece la amplitud de la...

MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN

Secretaria de Políticas Regulación e Institutos

Subsecretaria de Gestión de Servicios Asistenciales

Centro Nacional de Reeducación Social

PROGRAMA GENERAL RESIDENCIA INTERDISCIPLINARIA EN SALUD MENTAL

PROGRAMA DE ACTIVIDADES CICLO 2013/2015

DIRECTORA INTERVENTORA: LIC. EDITH BENEDETTI

ÍNDICEÍNDICEÍNDICEÍNDICE

1. DATOS INSTITUCIONALES

2. FUNDAMENTACIÓN

3. PERFIL DEL EGRESADO

4. CRONOGRAMA DE ROTACIONES

5. OBJETIVOS GENERALES POR AÑO

6. CONTENIDOS POR AÑO

7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR AÑO

8. RECURSOS

9. MODALIDADES DE EVALUACIÓN

1. DATOS INSTITUCIONALES

1- Identificación de la Institución:

Nombre del Establecimiento: Centro Nacional de Reeducación Social - CENARESO

Dependencia:

Nación. Ministerio de Salud. Subsecretaria de

Servicios de Gestión Asistencial.

Domicilio: Combate de los Pozos 2133, CABA.

Teléfono: 4305-0091/92/93/94/95/96

Autoridades:

Director Interventor: Lic. Edith Benedetti Jefe de Recursos Humanos: Mabel Lema

Jefe Docencia e Investigación:

2- Identificación de la Residencia:

Nombre de la Residencia: Risam CENARESO

Duración: 3 años

Año de creación: 2012/ 2013

Fuente de financiamiento de la

asignación de residentes:

Ministerio de salud. Dirección Nacional de Capital

Humano y Salud Ocupacional

Método de selección de

residentes:

Examen. Concurso de residencias y concurrencias del

CABA.

Cargos por año:

3 cargos de medicina, 3 de psicología, 3 de trabajo

social. 1 cargo Jefe de Residentes

Autoridades:

Responsable Risam: L ic . Rosana Cuomo

Instructor Psiquiatría: Dr. Pablo Coronel

Instructor Psicología: Lic. Mariano Rey

Instructor Trabajo Social: Lic. Vanina Catalàn

Jefe de Residentes: Lic. Matìas Melecrinis

2. FUNDAMENTACIÓN

La residencia es un sistema de capacitación de recursos humanos de

posgrado en el área de la salud mental. Dicha área comprende un vasto campo de

abordaje integrado por diferentes disciplinas, de las cuales medicina, psicología y

trabajo social conforman la residencia interdisciplinaria en salud mental. La característica

fundamental de la Risam es su modalidad de trabajo interdisciplinario, entendido como la

permanente puesta en relación de diferentes saberes disciplinares para la construcción e

implementación de estrategias de abordaje integrales y concebidas de modo complejo.

En la actualidad, con la promulgación de la nueva Ley de Salud Mental (26.657), el

CENARESO se encuentra atravesando un giro paradigmático que va de un modelo

hospitalario a un modelo basado en los principios de la salud mental comunitaria,

desde una perspectiva de los derechos humanos.

Siguiendo esta línea, es necesario repensar los ejes formadores que giraban en torno a un

modelo abstencionista, para dar paso a un abordaje centrado en el sujeto con consumo

problemático y su entorno, incorporando al mismo el modelo de reducción de daños.

Factores como el proceso de transformación institucional, el cambio de modelo de la

atención de pacientes, el trabajo comunitario de inclusión social, la asistencia integral,

han influido en los programas y en la planificación misma de las actividades.

La interdisciplina es de las mayores fortalezas de la formación que brinda esta residencia,

ya que favorece la amplitud de la mirada en el abordaje, estimula el pensamiento

complejo, la discusión y la horizontalidad a la hora de la toma de decisiones, en

consonancia con lo que establece la Ley Nacional de Salud Mental.

Propósito

Brindar capacitación de posgrado a los jóvenes egresados de las carreras de Medicina, Psicología y

Trabajo Social, con el objeto de formar Recursos Humanos en Salud Mental responsables desde

el punto de vista ético, científico y social, que sean capaces de abordar interdisciplinariamente las

actuales problemáticas de salud mental de la población, desde una perspectiva clínica, institucional,

comunitaria y sanitaria de los fenómenos.

Justificación:

Los problemas y la complejidad de las necesidades de los usuarios de servicios de salud

mental, que surgen en el actual contexto socio histórico cultural, requieren ser pensados

y abordados desde una nueva concepción paradigmática que se desplace del modelo

clínico tradicional al modelo comunitario en salud mental. A partir de esta nueva

concepción, la formación de recursos humanos en el campo de salud mental

comunitaria resulta un factor clave para ejecutar las necesarias transformaciones de los

modelos de atención y de gestión del área.

El presente programa se propone la formación de recursos humanos en concordancia con los

criterios establecidos por la ley nacional de Salud Mental Nº 26.657, otras declaraciones y

convenciones en las cuales se fundamenta el espíritu de dicha normativa, contenidos en el

Art. 75, Inc. 22 y 23 de la Constitución Nacional. Entre ellos: la Declaración de Alma Atta, la

Declaración de Caracas, el Pacto de San José de Costa Rica, la leyes nacionales de

Atención Primaria en Salud Mental y la de Derechos del Paciente.

Dado que, actualmente la mayor parte de las residencias pertenecientes al campo de la salud mental

en nuestro país responden a un modelo de formación tradicional disciplinar, la Risam ocupa un

lugar destacado para la preparación de profesionales que puedan acompañar este

momento de transición de paradigma en el campo de la salud mental hacia el nuevo

modelo propuesto

3. PERFIL DEL EGRESADO

Al finalizar el período completo de 3 años de la Residencia interdisciplinaria en Salud Mental, el

residente estará en condiciones de:

• Distinguir las problemáticas inherentes a la intervención profesional específica, en los diferentes

niveles de atención.

• Evaluar, diseñar e implementar estrategias de intervención profesional, pertinentes

a cada uno de los diferentes servicios de atención del sistema (guardia, ambulatorio,

internación, hospital de día, interconsulta, etc.) teniendo en cuenta las demandas

individual, familiar, institucional y comunitaria. con eje en la legislación vigente.

• Integrar equipos de trabajo interdisciplinarios y realizar interconsultas con otros

profesionales del equipo de salud.

• Realizar abordajes interdisciplinarios en el quehacer profesional específico desde un

enfoque comunitario.

• Identificar prioridades y adaptar las estrategias de acuerdo a cada situación y a los recursos

disponibles en la comunidad, institución y servicio en el cual se inserta.

• Desempeñar su profesión en forma responsable y ética en la atención de la población

consultante, respetando su cultura, contexto socio-histórico y necesidades particulares.

• Elaborar informes disciplinares e interdisciplinares orientados a distintos destinatarios.

• Desarrollar modelos de análisis e investigación en salud mental.

• Desarrollar trabajos de docencia

• Transferir sus aprendizajes a otros y a la tarea.

4. CRONOGRAMA DE ROTACIONES

Las actividades de formación de los residentes fueron diseñadas en diferentes

modalidades didácticas: Asistenciales, Teóricas, de Articulación Teórico Práctica,

Docencia, Investigación y Organización.

Las actividades asistenciales, se desarrollan en diferentes servicios tanto de la

institución como de otras instituciones, con diferentes niveles de participación según el año

de residencia. Estas rotaciones se desarrollan en grupos de tres, un residente de cada

disciplina, se propiciarán la capacitación específica de cada área, y el abordaje

interdisciplinario, donde los grados de intervención dependerán de cada caso particular, sin

perder la especificidad de cada disciplina.

A continuación se detallan las actividades asistenciales por año, cabe aclarar que se

contemplarán las licencias por vacaciones:

JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO

APS CENARESO

SERVICIO DE GUARDIA CENARESO

SERVICIO DE ADMISIÓN CENARESO

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES

PRIMER AÑO

.


CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES

SEGUNDO AÑO

INTERNACIÓN CENARESO

CONSULTORIOS EXTERNOS CENARESO

GUARDIA HOSPITAL TOBAR GARCIA *

SERVICIO DE SALUD MENTAL EN HOSPITAL GENERAL DE NIÑOS Y

ADOLESCENTES *

(*) Fechas estimadas, según disponibilidad del Servicio receptor


Optativa CENTRO DE ATENCIÓN COMUNITARIA 3 semanas

HOSPITAL DE DÍA CENARESO

ROTACIÓN LIBRE GUARDIA HOSPITAL GENERAL

INTERCONSULTA HOSPITAL GENERAL

TERCER AÑOCRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASISTENCIALES

4. OBJETIVOS GENERALES POR AÑO

OBJETIVOS GENERALES DE PRIMER AÑO

Conocer el sistema de salud y su organización teniendo como marco la legislación vigente.

• Adquirir herramientas de prevención y promoción de la salud.

• Conocer el funcionamiento del servicio de guardia y admisión.

• Identificar los factores de riesgo que hacen de la consulta una emergencia.

• Distinguir las particularidades en las diferentes estructuras y en situaciones de intoxicación o abstinencia.

• Conocer las modalidades de intervención.

• Conocer los criterios de internación psiquiátrica.

• Evaluar y orientar la demanda espontánea o programada.

• Conocer los fundamentos teóricos que sustentan las prácticas.

• Conceptualizar articulando teoría y práctica, la actividades del equipo de salud.

OBJETIVOS GENERALES DE SEGUNDO AÑO

• Diseñar estrategias de abordaje teniendo en cuenta los recursos disponibles del sistema de salud y su organización y las necesidades de la población de referencia.

• Realizar hipótesis diagnósticas integrales, en equipos interdisciplinarios.

• Conocer los criterios de internación psiquiátrica y sus particularidades en niños y adolescentes.

• Valorar implicancias terapéuticas, subjetivas y jurídicas de los tratamientos en dispositivos de internación y ambulatorios.

• Proponer planes terapéuticos en los diferentes dispositivos, disciplinares e interdisciplinares, teniendo en cuenta los recursos del sistema de salud.

• Presentar trabajos de articulación teórico - clínica.

OBJETIVOS GENERALES DE TERCER AÑO

• Realizar diagnóstico diferencial entre patología psiquiátrica, psicológica, enfermedades médicas que cursan con síntomas psiquiátricos, teniendo en cuenta los aspectos del desarrollo evolutivo en niños.

• Proponer, justificar e implementar estrategias adecuadas para resolver la emergencia, teniendo en cuenta la demanda subyacente.

• Generar estrategias de intervención individual y comunitaria, disciplinares e interdisciplinares, destinadas a favorecer un abordaje integral de salud mental.

• Desempeñar tareas de atención en los diferentes dispositivos de abordaje.

• Procurar intervenir en la resolución efectiva de los casos con el fin de evitar la desvinculación socio-familiar, las internaciones innecesarias y la cronificación del paciente.

• Evaluar el desarrollo de las estrategias terapéuticas implementadas.

• Transmitir sus conocimientos a otros.

• Desarrollar modelos de análisis e investigación en salud mental

5. CONTENIDOS POR AÑO

Primer año

• Políticas sociales y modelos de Estado.

• Proceso salud –enfermedad–atención. Vertientes sociales, culturales y biológicas. Legislación

vigente.

• El equipo interdisciplinario en salud mental. Roles y funciones de cada disciplina.

• Concepto de A.P.S. Legislación. Prevención y promoción de la salud.

• Padecimientos contemporáneos y políticas en salud mental: modos de abordaje, implicancias

profesionales, institucionales y sociales.

• Intervención en salud mental, problemáticas de consumo y posmodernidad. Representaciones

sociales.

• Conceptos de uso, abuso y adicción

• Modelo clínico/Modelo médico hegemónico. Definición. Alcances.

• Modelo de Reducción de Daños Definición. Alcances.

• Estructuras clínicas. Psicosis, neurosis, perversión.

• Consumo problemático y constitución subjetiva

• Concepto de Urgencia y Emergencia. Evaluación de Riesgo. Urgencia subjetiva en neurosis y

psicosis, Acting out y pasaje al acto.

• Intoxicación y síndromes de abstinencia. Intervenciones.

• Dispositivo de admisión. Entrevista. Análisis de la demanda. Derivación.

• Evaluación integral desde las diferentes disciplinas.

• Criterios de internación. Consentimiento informado. Aspectos legales.

• Informes de guardia e historias clínicas.

• Semiología psiquiátrica.

• Psicofarmacología.

Segundo año • Dispositivos institucionales: Atención de la Demanda Espontánea, Admisión, Interconsulta,

Guardias, Internación, Consultorios Externos, Hospital de Día.

• Diagnóstico diferencial. Estrategias de intervención en dispositivos ambulatorios y de internación.

• Dirección de la cura en neurosis, psicosis, perversión. Consumo problemático.

• Psicopatología Diagnóstico diferencial. Tratamientos clínicos y farmacológicos

• Trastornos clínicos con síntomas psiquiátricos.

• Interpretación de los exámenes complementarios (laboratorio, radiológico, ECG, medicina nuclear, ecografía, oftalmoscopía y en neurología EEG, TAC, RHN, SPECT, etc.

• Características de la urgencia en salud mental con niños y adolescentes. Evaluación de riesgo.

Criterios de internación y derivación. Evaluación socio – ambiental.

• Crisis de excitación psicomotriz. Episodios agudos en cuadros crónicos (TGD, psicosis infantil).

Intentos de suicidio/conductas de riesgo/autoagresión. Crisis de angustia. Manifestaciones

somáticas.

• Farmacología en la infancia y adolescencia.

• Conceptos básicos sobre desarrollo normal y evolutivo en la infancia

• Elementos de clínica y semiologia en psiquiatría pediátrica Cuadros psicopatológicos más

frecuentes

• Tratamientos con niños y adolescentes. La entrevista. Demanda familiar. Demandas institucionales.

Diferentes modalidades de abordaje

• Herramientas de la salud mental comunitaria: recursos comunitarios, interdisciplina,

intersectorialidad (niñez y adolescencia), redes, territorio, epidemiología

• Fundamentos generales y perspectivas del derecho. Ética, política y derechos. Derecho a la salud

y contemporaneidad social, política y económica. Derechos de niñas, niños y adolescentes.

Legislación vigente.

• Análisis de la demanda Judicial, Escolar, Familiar…en los tratamientos con niños y adolescentes.

Representaciones sociales. Los informes como intervención.

• La certificación de la discapacidad en Argentina. El certificado Único de Discapacidad en Menores.

Pensiones Asistenciales. Derecho a la asistencia integral en salud. Implicancias subjetivas de la

certificación.

Tercer año:

• Diagnóstico diferencial entre patología psiquiátrica y enfermedades médicas que cursan con

síntomas psiquiátricos.

• La enfermedad orgánica. La dimensión subjetiva del paciente, su familia, y el equipo médico. Obstáculos al tratamiento.

• Diagnóstico diferencial: patología psiquiátrica y enfermedades médicas que cursan con síntomas psiquiátricos.

• Trastornos psicosomáticos

• Afecciones clínicas asociadas al consumo de sustancias: cardiovasculares, renales, del aparato respiratorio, nutricionales. Enfermedades de transmisión sexual. Infecciones.

• Asistencia en diferentes grupos etáreos y en los distintos dispositivos.

• La externación. Diagnóstico y estrategias de intervención comunitaria.

• Proyectos nacionales e internacionales de desmanicomialización.

• Estrategias de intervención en situaciones de vulnerabilidad psicosocial. Detección de sus

principales problemáticas en Salud Mental

• Derecho a la salud y contemporaneidad social, política y económica. Intervención en salud mental en la posmodernidad. Estatalidad y derechos

• Inclusión social. Fundamentos. Los diferentes marcos conceptuales en Salud Mental

• Herramientas teórico/prácticas para la realización de planes terapéuticos de rehabilitación en los diferentes dispositivos.

• Gestión institucional: planificación estratégica vs planificación normativa.

• La investigación científica en las Ciencias de la Salud. Características diferenciales de los

paradigmas positivistas e historicista. La naturaleza del objeto de estudio en Ciencias de la Salud.

6. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES POR AÑO

ACTIVIDAD ROTACIÓN DURACIÓN SERVICIODÍAS DE

ASISTENCIAPERÍODO EVALUACIÓN

GRUPO 1 MIERC. Y JUEVES

Planilla de desempeño

A.P.S. CENARESO

GRUPO 2 LUNES Y JUEVES

Y

GRUPO 3 LUNES Y MARTES

Trabajo monográfico

GRUPO 1 LUNES


GRUPO 2 MARTES

01/06 AL 31/05

Y

GRUPO 3 MIERCOLES


GRUPO 1 LUNES Y MARTES


GRUPO 2 MARTES Y

MIERC.

01/02 AL 31/05

Y

GRUPO 3 MIERC. Y JUEVES


ACTIVIDAD CURSO DURACIÓN DESTINATARIOSDÍAS DE

ASISTENCIAPERIODO EVALUACIÓN

INTERVENCIONES EN LA URGENCIA

3 meses

Residentes Psicología,

Psiquiatría y Trabajo Social

VIERNES 11 HS

01/06 a 30/08


INTRODUCCIÓN A LA SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA

2 mesesResidentes Psicología y

Trabajo Social

VIERNES 11 HS

01/09 a 30/10

Evaluación escrita

INTRODUCCIÓN A LA PSICOFARMACO LOGÍA 2 meses

Residentes Psicología y

Trabajo Social

VIERNES 11 HS

01/11 a 31/12

Evaluación escrita

PSICOFARMACOLOGÍA 12 mesesResidentes Psiquiatría

JUEVES 9 HS01/06 a 31/05

Evaluación escrita

TEORÍA SOCIAL CONTEMPORÁNEA Y

DERECHO A LA SALUD3 meses

Residente Psicología y Psiquiatría

MARTES 10,30

01/03 a 31/05

Evaluación escrita

SALUD MENTAL COMUNITARIA

12 meses



VIERNES 9 HS

01/6 a 31/06


TRABAJO SOCIAL Y SALUD MENTAL

12 mesesResidente Trabajo

SocialMARTES 9

HS01/6 a 31/05


CLINICA PSIQUIATRICA I 12 mesesResidente Psiquiatría

MARTES 9 HS

01/6 a 31/06


INTRODUCCIÓN A LA CLÍNICA 6 meses

Residentes Psicología

MARTES 9 HS

01/6 a 31/12


CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN

PSICOLOGÍA6 meses


MARTES 9 HS

01/01 a31/05 Conceptual

ACTIVIDAD DURACIÓN DESTINATARIOSDÍAS DE


Tutorías disciplinares 12 mesesresidentes por disciplina

LUNES 9 hs1/06 a 31/05

Conceptual

Espacio clínicos compartidos

4 mesestodos los residentes

VIERNES de 11 a 13 hs

01/02 a 31/05

Conceptual

Supervisiones 12 mesesresidentes por disciplina

1er lunes del mes

01/06 a 31/05

No aplica

12 MESESTodos los residentes

MIERCOLES 9 HS

01/06 a 31/05

No aplica

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE PRIMER AÑO

7 meses

11 meses

4 meses

ASISTENCIAL

01/06 AL 31/12

GUARDIA CENARESO

SERVICIO DE ADMISIÓN CENARESO

TEÓRICA

TEÓRICO PRÁCTICA

A.P.S.

Guardia

Admisión

ASAMBLEAS



Guardia 3 meses Hospital Tobar García

1 dia por semana

01/07 al 30/09Planilla de desempeño

Servic io de Salud Mental Niños y Adolescentes

3 mesesHOSPITAL DE PEDiATRÍA SAMIC DR. GARRAHAN

1 dia por semana

1/10 al 31/12Planilla de desempeño

Consultorios Externos

12 mesesCONSULTORIOS EXTERNOS CENARESO

2 dias por semana

01/06 a 31/05Trabajo Monogáfico

Internación 12 mesesINTERNACIÓN CENARESO

2 dias por semana

01/06 a 31/05Trabajo Monogáfico



CLÍNICA DE LOS DISPOSITIVOS

6 mesesResidentes Psicología

VIERNES 11 HS

01/09 A 31/03

Evaluación escrita

INTRODUCCIÓN AL

PSICOANÁLISIS12 meses

Residentes Psiquiatría y

Trabajo Social

VIERNES 11 HS

01/6 a 31/05

Evaluación escrita

TERAPEUTICA 12 mesesResidente Psiquiatría

JUEVES 9 HS01/6 a 30/08

Evaluación escrita

TEORÍA SOCIAL CONTEMPORÁNEA Y DERECHO A

LA SALUD


SocialJUEVES 9 HS

01/09 A 30/11

Evaluación escrita


12 meses



VIERNES 9 HS

01/6 a 31/06


INTRODUCCIÓN AL

TRATAMIENTO DE NIÑAS NIÑOS Y ADOLESCENTES


SocialJUEVES 9 HS

01/6 a 30/08


CLINICA PSIQUIATRICA II

6 mesesResidente Psiquiatría

JUEVES 9 HS01/09 A 31/03


CLINICA CON NIÑOS Y

ADOLESCENTES3 meses


VIERNES 11 HS

01/6 a 30/08


DIRECCIÓN DE LA CURA


JUEVES 9 HS01/6 a 31/05


CURSO DE ACTUALIZACIÓN EN PSICOLOGÍA


MARTES 9 HS

01/01 a31/05 Conceptual



Tutorías disciplinares

12 mesesresidentes por disciplina

LUNES 9 hs1/06 a 31/05

Conceptual




01/02 a 31/05

Conceptual


1er lunes del mes

01/06 a 31/05

No aplica


MIERCOLES 9 HS

01/06 a 31/05

No aplica

ASISTENCIAL

TEÓRICA

TEÓRICO PRÁCTICA

ASAMBLEAS

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE SEGUNDO AÑO



Libre 4 meses A designar A designar 01/06 a 31/09

Planilla de desempeño Trabajo monográfico

Guardia Hospital General 4 meses Hospital Piñero1 DÍA POR SEMANA

01/10/ a 31/01Planilla de desempeño

Interconsulta 4 meses Hospital General1 día por semana

01/02 a 31/05

Planilla de desempeño Trabajo monográfico

Hospital de Dia 8 mesesHospital de Día

Cenareso2 días por semana

01/10 al 31/05

Planilla de desempeño Trabajo

Centro de Atención Comunataria en Río de

3 semanas Optativo Trabajo monográfico



DIRECCIÓN DE LA CURA 12 mesesResidentes Psicología

JUEVES 9 HS01/6 a 31/05



12 meses



VIERNES 9 HS

01/6 a 31/06


METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

6 meses



VIERNES 11 HS

01/6 a 31/12

Proyecto de investgación

TALLER DE INCLUSIÓN SOCIAL

6 meses



VIERNES 11 HS

01/1 a 31/05




Tutorías disciplinares 12 mesesresidentes por disciplina

LUNES 9 hs1/06 a 31/05

Conceptual




01/02 a 31/05

Conceptual


1er lunes del mes

01/06 a 31/05

No aplica


MIERCOLES 9 HS

01/06 a 31/05

No aplicaASAMBLEAS

TEÓRICA

TEÓRICO PRÁCTICA

ASISTENCIAL

ACTIVIDADES DE RESIDENTES DE TERCER AÑO

NOTA: En todas las actividades anuales se contemplan licencias por vacaciones.

7. RECURSOS

Equipamiento e infraestructura:

- Oficina de uso exclusivo de la RISAM, con habitación y baño.

- Habitación en el ámbito de la guardia.

- Aula

- Biblioteca

- Computadora con acceso a internet.

Recursos docentes:

- 1 Responsable de la Risam Prof. En Psicología – Lic. En Psicología

- 1 Jefe de Residentes

- 3 Instructores (1 Médico Psiquiatra, 1 Lic. en Psicología y 1 Lic. en Trabajo Social)

- Supervisores

- Referentes disciplinares en las rotaciones

Recursos Asistenciales:

Los servicios que se detallan a continuación son los dispositivos con los que cuenta actualmente la institución para la asistencia. Servicio de Atención Primaria de la Salud

- Servicio de Guardia

- Servicio de Internación

- Servicio de Admisión

- Consultorios externos:

- Hospital de Día

Los siguientes datos fueron suministrados por el Servicio de Estadísticas de la institución y corresponden al año 2012.

Servicio Internación Crisis 1° Trimestre

2° Trimestre

3° Trimestre

4° Trimestre

Ingresos 57 56 63 54 Camas disponibles 32 32 32 32 Promedio camas ocupadas 21 23 20 27 % ocupacional 66% 75% 64% 84% Promedio estadía por paciente 21 días 19 días 22 días 39 días Altas 21 22 17 22

Servicio Internación Residencia

1° Trimestre

2° Trimestre

3° Trimestre

4° Trimestre

Ingresos 50 40 29 57 Camas disponibles 34 34 34 34 Promedio camas ocupadas 32 32 32 32 % ocupacional 94.21% 94.21% 94.21% 94.21% Promedio estadía por paciente 43 días 43 días 43 días 43 días Altas 10 8 11 4

Servicio Asistencia Ambulatoria y Admisión

1° Trimestre

2° Trimestre

3° Trimestre

4° Trimestre

Ingresos y Reingresos Adm. 347 309 259 298 Ingresos a Ambulatorio 73 75 82 101 En tratamiento 698 709 690 731 Consultas 1190 1352 1424 1317 Altas 15 12 24 13

Servicio Centro de Día 1° Trimestre

2° Trimestre

3° Trimestre

4° Trimestre

Ingresos 45 61 46 53 En tratamiento 47 47 43 47 Egresos 33 56 54 44 Altas 6 8 9 8

En datos demográficos de los pacientes en general se admitían pacientes de 14 a 65 años o más para sexo masculino y pacientes de 18 a 65 años o más para sexo femenino con un promedio de edad de 28 años; también hay que considerar que en la institución se encuentra un total de 12 camas para mujeres en el Servicio de Residencia, con un importante impacto en los últimos años de crecimiento de demanda.

8. MODALIDADES DE EVALUACIÓN

La evaluación es considerada un proceso cuyo objetivo principal es permitir una mejora continua de la formación de los residentes.

La evaluación puede estar dirigida hacia distintas dimensiones de la implementación del programa, entre las que se priorizarán las siguientes:

- La evaluación del desempeño de los Residentes en las rotaciones

- La evaluación de la articulación teórico práctica que cada residente o equipo puede hacer al finalizar las rotaciones y cursos.

Evaluar el desempeño es evaluar integralmente la habilidad de un sujeto para realizar una práctica profesional. Esto incluye los modos de organización, retención y uso de los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para esa práctica. Esta modalidad de evaluación se basa en la observación de la práctica profesional directa o a través de distintos indicadores.

Asimismo cada residente deberá producir un trabajo monográfico de presentación escrita, en el cual deberá dar cuenta de algún aspecto emergente de la intervención y/o clínica desarrollada. El mismo debe incluir una articulación teórico – práctica

La evaluación del residente para la promoción de año contempla las siguientes instancias:

A) PLANILLA DE DESEMPEÑO PROFESIONAL: cada profesional referente deberá completar la planilla correspondiente a la rotación observando el desempeño del residente.

-Se aprueba con el 70 % o más

-El referente/equipo referente realizará una devolución de dicha evaluación al residente

B) TRABAJO FINAL DE ROTACIÓN: - El jefe de residentes junto con los instructores coordinarán las fechas de entrega de trabajos de las diferentes rotaciones, que serán comunicadas y coordinadas a su vez con los residentes con anticipación.

- Los trabajos serán corregidos por el instructor de la disciplina correspondiente, debiéndose igualmente hacer entrega vía mail a los demás instructores como a los jefes de residentes.

- Se aprueba con el 70 % o más

Nota final de la rotación: Estará dada por el promedio de a y b (planilla de evaluación y trabajo de cierre), debiendo estar a su vez aprobadas con no menos del 70 % cada una de las mencionadas evaluaciones

C) EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE FORMACIÓN TEÓRICA: a través de las diferentes modalidades de las que disponga el docente:

-Se aprueba con el 60 % o más.

-Fecha del examen/exposición/ entrega trabajo, a coordinar con el docente.

-Dentro de las 2 semanas que siguen al examen, el docente hará la entrega de notas y devolución, instancia en la cual el residente puede apelar su nota en caso de estar en desacuerdo

-En caso de no haberse aprobado este primer examen, el residente dispondrá de examen recuperatorio una semana después de la entrega de notas. El mismo presentará mayores exigencias. Quedará la nota de recuperatorio.

-La nota del examen/entrega será plasmada en una planilla de evaluación que contemplará la evaluación conceptual del desempeño del residente a lo largo del curso.

-Los trabajos/exámenes serán estipulados y corregidos por el docente del curso, según la modalidad que éste proponga.

D) EVALUACIÓN DE LAS ACTIVIDADES DE ARTICULACIÓN TEÓRICO – PRÁCTICO: a través del desenvolvimiento del residente en las diferentes actividades previstas los Jefes de Residentes e Instructores calificarán conceptualmente la participación y desempeño de los residentes en cada espacio.

EVALUACIÓN GLOBAL Y PROMOCIÓN DE AÑO

Del desempeño en cada uno de las actividades mencionadas, el Jefes de Residentes junto al Instructor de cada disciplina confeccionaran la PLANILLA DE EVALUACIÓN GLOBAL DEL DESEMPEÑO PROFESIONAL, que deberá ser aprobada para la promoción del residente.

A continuación se adjuntan como ejemplos una de las Planilla de Desempeño Profesional en una Rotación y Planilla de Evaluación del Desempeño Global.

EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO PROFESIONAL Residente: Año de Residencia: 1° año

Período evaluado: Lugar de Rotación:

ÁREA – APS

Marque con una cruz en la calificación que corresponda: MB (Muy Buena), B (Buena), R (Regular), M (Mala), N/O (no observable)

Actividad Asistencial MB B R M N/O Realización del diagnóstico comunitario Diseño de la estrategias de promoción y prevención Consideración de los principios de APS en la planificación de acciones.

Consideración de la historia del barrio y sus pautas culturales en la planificación de acciones.

Abordaje interdisciplinario de las intervenciones comunitarias

Promoción de intervenciones en los distintos niveles : individual / familiar / grupal / comunitario

Explicitación y consulta de dichas estrategias en reuniones de equipo y/o encuentros informales con los referentes del servicio

Monitoreo y evaluación de la intervención comunitaria Revisión y/o implementación de nuevas estrategias en caso necesario

Evaluación de la necesidad de derivaciones y/o interconsultas

Uso de la red de recursos de salud mental Efectivización de la atención descentralizada en la comunidad

Capacidad de resolución de problemas Capacidad de integración entre conocimientos y situaciones de terreno

Habilidades Interpersonales MB B R M N/O

Predisposición frente a la tarea, compromiso y responsabilidad

Colaboración con el/ los equipo/s profesionales

Capacidad para trabajar en equipo

Reconocimiento de sus limitaciones y pertinencia de las consultas

Requerimientos Formales MB B R M N/O

Asistencia y puntualidad

Cumplimiento de las actividades

Organización del trabajo

Observaciones y Sugerencias: _ _ _ _ _ _ _ _

NOTA GLOBAL FINAL DE ROTACIÓN:

Concepto: Altamente Satisfactorio (9-10) Satisfactorio

(7-8) Poco Satisfactorio (4-6) Insatisfactorio (1-3)

Comité de evaluación (nombre completo, función y firma):

Aclaración y Firma del Residente:

EVALUACIÓN GLOBAL DEL DESEMPEÑO PROFESIONAL

Residente:

Año:

AREA – ACTIVIDADES RISAM

Actividad Asistencial MB B R M N/O

Desempeño adecuado en las rotaciones correspondientes a su año

Responsabilidad y predisposición hacia la tarea Actuación profesional Intervenciones profesionales en el marco de la Ley Nac de SM

Capacidad de trabajo en equipo Articulación de estrategias con equipos de planta Capacidad de integración teórico clínica Presentaciones pertinentes en los trabajos de finalización de rotación

Actividades Formación teórica MB B R M N/O Asistencia y participación en los cursos correspondientes a su año

Utilización y apropiación de la bibliografía Presentación de problemas o situaciones relativos a la clínica

Promueve el diálogo y la discusión grupal Incorpora y articula clínicamente los conceptos teóricos

Actividades de articulación teórico - práctico MB B R M N/O Espacios clínicos compartidos / tutorías Presentación de material clínico para su discusión Realiza presentaciones pertinentes, claras y precisas Presenta interrogantes en relación a la clínica Instructorias Realiza presentaciones pertinentes, claras y precisas Favorece la discusión y el intercambio grupal Capacidad de investigación bibliográfica a partir de interrogantes de la práctica

Supervisiones Interés por supervisión y reflexión clínica

Actividades de coordinación de la residencia MB B R M N/O

Promoción del diálogo y consenso grupal Colabora y participa en las actividades grupales

Habilidades interpersonales MB B R M N/O Compromiso y responsabilidad la tarea Consulta e intercambio con el equipo interdisciplinario Consulta e intercambio con el/ los equipo/s de planta Consulta e intercambio con los JRS, Instructores y RP

Requerimientos Formales MB B R M N/O Asistencia y puntualidad Cumplimiento de los horarios de las rotaciones y actividades formativas

Cumplimiento de los objetivos de las rotaciones y actividades formativas

Organización y planificación del trabajo

Observaciones y Sugerencias: _ _ _ _ _ _ _ _

NOTA GLOBAL FINAL:

Concepto: Altamente Satisfactorio (9-10) Satisfactorio (7-8) Poco

Satisfactorio (4-6) Insatisfactorio (1-3)

Comité de evaluación (nombre completo, función y firma):

_

Aclaración y Firma del Residente: _

MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN Secretaria de Políticas ... · ya que favorece la amplitud de la...

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