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7/23/2019 MINSA_DGSP

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MARZO 2013

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEVIGILANCIA Y CONTROL DE RIESGOS DE

CONTAMINACIÓN CON METALES PESADOS YOTRAS SUSTANCIAS QUÍMICAS

Dr. Harvy Alberto Honorio Morales

[email protected]



LORETO: Maynas,

a lo largo del Río Corrientes

Hidrocarburos

MADRE DE DIOS:Huepetuhe, Caychihue,

Malinowski

Minería artesanal

PUNO:Espinar: Ananea, Rinconada

Minería aurífera formal e

informal

PASCO: Cerro de Pasco,

Minería formal

CALLAO: Puerto Nuevo,

Ramón Castilla, S.J.Bosco

Alm. minerales

JUNIN: La Oroya

Comp. Metalúrgico

CAJAMARCA:Sta. Cruz, Algamarca.

Hualgayoc, Chota

Minería poli metálica

HUANCAVELICA:Huachocolpa, Lircay ,

Castrovirreyna

Minería formal, Alm. minerales

RELACIÓN DE ÁMBITOSGEOGRÁFIOS CRÍTICOS

ESNAPACMPOSQ

ANCASH: Juprog,

San Marcos, Chimbote

Minería formal

AREQUIPA:Caravelí , Condesuyos

Minería artesanal

CUSCO:La Convención, Chumbivilcas

Espinar

Minería formal y artesanal

HUÁNUCO: Lauricocha,

Huamalies, Dos de mayo,

Minería formal y artesanal

ICA: San Juan de Marcona

Nazca, Chavín, San Andrés

Minería formal y artesanal AYACUCHO:

Comunidad de Raccaya

Minería formal

PIURA:

Ayabaca, PiuraMinería artesanal

LIMA: San Mateo de

Huanchor, Paramonga, Gorgor

Minería formal



GESTIÓN

DE LA

ESTRATEGIA

ACCIONES

CONJUNTAS Y ARTICULADAS ENFORMA

INTRASECTORIAL EINTERSECTORIAL

DESARROLLO DEDOCUMENTOS

TÉCNICONORMATIVOS

ABOGACÍA Y ACOMPAÑAMIENTO

DE SITUACIONES

ESPECIALES

FORTALECIMIENTODE COMPETENCIAS

DEL RECURSOHUMANO

ESTABLECER Y ARTICULAR ALIANZAS

ESTRATÉGICAS CON

LA SOCIEDAD CIVIL

IMPULSAMOS EL ASEGURAMIENTOUNIVERSAL, EN EL

MARCO DE LA

ATENCIÓNINTEGRAL

¿Qué hacemos ? ESNAPACMPOSQ



GESTION DE LA ESTRATEGIASANITARIA DE ATENCIÓN APERSONAS AFECTDAS POR

METALES PESADOS Y OTRASSUSTANCIAS QUIMICAS

Personal responsable designadoformalmente y sostenible en el tiempo

Plan Regional de Metales Pesados, condiagnóstico situacional regional, l íneas deacción y act ividades por componente, conenfoque multisectorial

Empoderamiento del tema y gestiónRegional que favorezca la identif icación defuentes contaminantes y población enriesgo de intoxicación.

La DIRESA/GERESA/ DISA evalúe demanera periódica la implementación delPlan Regional de Metales Pesados.

¿Qué queremos? ESNVCMPOSQ



Es líquido a temperatura ambiente y se transforma

de líquido a vapor de mercurio procedente tanto de

la desgasificación natural de la superficie terrestre

como de la reevaporación del mismo.

Esta forma se encuentra en:

— Termómetros de vidrio,

— Barómetros,— Obturaciones dentales,

— Tensiometros

VALORACIÓN CLÍNICA METALESPESADOS

MERCURIO – FUENTES DE EXPOSICIÓN

ANTROPOGÉNICA

Mercurio elemental o metálico (HgO):



Una vez que el mercurio llega al

agua se oxida y los micro

organismos acuáticos lo transforman

en metil-mercurio, el cual es

absorbido por el fitoplancton, a su

vez por peces, crustáceos ymamíferos marinos, los cuales

pueden ser consumidos por los

humanos.

Esta es la principal causa de

exposición no ocupacional.



Mercurio orgánico (Metilmercurio) :



—En el procesado del acetaldehído, que es

insumo para la síntesis de pinturas, lacas,

papel, plásticos.

—En la industria del caucho,

—En el curtido del cuero,

—Vacunas. (Preservantes)

— Antisépticos - Agentes Bactericidas

— Productos de limpieza/lavandería.



Mercurio orgánico :

ANTROPOGÉNICA




—

En el Perú, el crecimiento de la minería informal, por el usoindebido de sustancias toxicas (Hg) principalmente para laextracción de oro en muchas Regiones de nuestro país (Piura,Trujillo, Ica, Arequipa, Puno, Cusco, Cajamarca, Ancash, Madrede Dios, etc…)




Inhalación de vapores de mercurio



Vías de Absorción:

Inhalatoria

Dérmica

Oral

VALORACIÓN CLÍNICA METALESPESADOSMERCURIO – FISIOPATOLOGIA

el mercurio elemental seabsorbe en menos del0.1% ya que formamacromoléculas quedificultan su absorción.

el mercurio elemental

puede ingresar porinhalación y alcanzaren sangre hasta un80% de lo inhalado

por contacto

compuestos inorgánicosde mercurio seabsorben de 2 a 15%Ylos orgánicos seabsorben en 95%.



Diagnóstico: ClínicoTIPO DE MERCURIO

Órgano/Sistema Elemental Inorgánico Orgánico

Ruta de Exposic ión Inhalación Inhalación (crónica),oral, dérmico

Oral

Neurológico

.-Temblores.

.-Neuropatía periférica.

.-Encefalopatía.

.-Disartria La toxicidad crónica

por mercurio

inorgánico es similar

a la producida por

mercurio elemental.

.-Temblores.

.-Parestesias.

.-Disartria.

.-Ataxia.

.-Visión estrecha.

.-Pérdida de audición.

.-Espasticidad.

.-Encefalopatía

.-Eretismo:

timidez, labilidad emocional,

nerviosismo, insomnio,

pérdida de memoria,

déficit de concentración.

.-Eretismo.

Neuroencefalopatía

congénita:

.-Retardo Mental.

.- Micrognatia

.- Microcefalia.

.-Ceguera.

.- Corea.

Gastrointestinal

.-Vómitos.

.- Hematemesis.

.- Dolor abdominal.

.- Perforación intestinal.

.- Colitis

Renal Proteinuria - Sd. Nefrótico Falla renal aguda

Cardiopulmonar Neumonitis Colapso Cardiovascular

Piel

Dermatitis alérgica, Queilitis,

Gingivitis, Estomatitis,

Salivación excesiva



CUIDEMOS NUESTRO MEDIO AMBIENTE

GRACIAS

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